Такой болевой синдром, как боль в животе по вечерам, знаком каждому из нас – отсутствие полноценного питания, малозначительные перекусы «на ходу» и обильные ужины негативно сказываются на нашем организме, в результате чего мы можем испытывать дискомфорт и тяжесть в желудке. Как правило, для того, чтобы избавиться от подобных последствий, большинство из нас предпочитает прибегнуть к использованию различных обезболивающих средств, что в свою очередь лишь «маскирует» истинную причину.
И подобный ход наших действий в результате приводит к тому, что вышеуказанный болевой синдром начинает нас беспокоить всё чаще и чаще, что в свою очередь может указывать на наличие различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые протекают уже в хронической форме. Так почему же вечером болит живот? И о чём может свидетельствовать данный симптом? В данной статье мы и ответим вам на эти вопросы.
Почему вечером болит живот: причины
Итак, как мы уже говорили, большинство из нас периодически сталкивается с таким болевым симптомом, как боль в животе, которая возникает по вечерам. Также стоит отметить, что чаще всего подобные болезненные ощущения «настигают» нас именно после приёма пищи, что в свою очередь указывает на наличие различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Так о каких заболеваниях идёт речь? Далее о возможных причинах возникновения боли в животе по вечерам мы расскажем вам более подробно:
1.Гастрит.
Данное заболевание, которое в свою очередь не понаслышке знакомо 80 процентам всего населения, является самой частой причиной возникновения боли в животе. Суть данной патологии заключается в наличии воспалительного процесса, протекающем в слизистой оболочке желудка, что в итоге приводит к нарушению различных функций органа. Несмотря на тот факт, что гастрит действительно является «массовым» заболеванием, большинство столкнувшихся с ним мало уделяют внимания должному лечению данного заболевания, что в свою очередь может привести к негативным последствиям, ибо гастрит, протекающий в хронической форме может стать причиной развития таких опасных заболеваний, как язвенная болезнь и рак желудка.
Что касается причин, в результате которого развивается данное заболевание, то в данной ситуации этому способствует большое количество разных факторов, среди которых самым распространённым является нарушение режима и качества питания: мимолётные перекусы вместо полноценных завтраков и обедов, употребление фаст-фудов, а также жирная, жареная и острая пища негативно сказываются на слизистой оболочке желудка, в результате чего и развивается гастрит. Злоупотребление алкогольными напитками и частое курение особенно на голодный желудок также провоцирует развитие данной патологии.
Что касается симптоматики заболевания, то, как правило, болезненные ощущения могут иметь разный характер: кто-то сталкивается с ноющей и тянущей болью, а кто-то испытывает достаточно острую боль, которая в большинстве случаев возникает после приёма острой, жареной и жирной пищи, а также в результате длительного голодания. Кстати, если болезненные ощущения возникают в результате длительного отсутствия приёма пищи, то, как правило, пациенту достаточно съесть небольшого кусочка хлеба для того, чтобы боль утихла. Помимо боли непосредственно в самом желудке пациента также могут беспокоить такие симптомы, как тошнота и рвота, изжога после приёма пищи, а также отрыжка с привкусом кислоты;
2.Язвенная болезнь желудка.
Данная патология является хроническим заболеванием, суть которого заключается в наличии трофических нарушений в слизистой оболочке желудка. Согласно статистике, язвенной болезни желудка в большинстве подвергаются мужчины в возрасте от 25 до 50 лет, однако, в последнее время тенденция такова, что и женщины также довольно часто встречаются в списке пациентов с данным заболеванием.
Что касается причин, в результате которых развивается данная патология, то в первую очередь стоит отметить такое заболевание, как гастрит – именно данный недуг, протекающий в хронической форме, становится основным «возбудителем» язвенной болезни. Однако, гастрит – не единственное заболевание, в результате которого мы можем столкнуться с вышеуказанным диагнозом. Так, например, различные заболевания внутренних органов также могут стать причиной развития язвенной болезни. И речь сейчас идёт о таких недугах, как панкреатит, сахарный диабет, туберкулёз, рак лёгких, сифилис и прочее. Неправильное питание, наличие вредных привычек, а также регулярные стрессы также провоцируют развитие язвенной болезни.
Что касается симптоматики язвенной болезни желудка, то стоит отметить, что примерно в 20 процентах данная патология протекает абсолютно бессимптомно. Остальные же 80 процентов сталкиваются со следующими симптомами: болезненные ощущения в верхней части живота, которые начинают беспокоить своего «обладателя» в случае длительного отсутствия приёма пищи, а также после употребления жирной, жареной и острой пищи, а также после алкоголя. Регулярное вздутие живота, тошнота и рвота, отрыжка с попаданием в ротовую полость желудочного сока, белый налёт на языке, изжога и нарушение стула также свидетельствуют о наличии язвенной болезни желудка. Также стоит отметить, что отличительной чертой данного заболевания является быстрая насыщаемость во время приёма пищи;
3.Панкреатит.
Суть данного заболевания, которое в свою очередь с каждым годовом приобретает всё большую массовость, заключается в наличии воспалительного процесса, протекающем в поджелудочной железе.
Что касается причин, в результате которых развивается вышеуказанная патология, то в большинстве случаев на возникновение панкреатита влияют два основных фактора. И речь сейчас идёт о злоупотреблении алкоголем и о таком заболевании, как желчнокаменная болезнь, которая в свою очередь также в большинстве случаев развивается на фоне частого злоупотребления алкогольной продукцией.
Что касается проявления данного заболевания, то при панкреатите пациент, как правило, ощущает достаточно интенсивную и острую боль, которая может носить опоясывающий характер. Стоит отметить, что боль может быть настолько сильной, что при несвоевременном оказании медицинской помощи либо при не устранении болевого синдрома, пациент может испытать шоковое состояние. Что касается локализации боли, то при панкреатите боль возникает с левой либо правой стороны в области подреберья.
Помимо самих болезненных ощущений при панкреатите пациенты также отмечают тошноту и рвоту с примесью желчи, которая в свою очередь не приносит облегчения.
В случае, если панкреатит протекает в острой форме, то в данной ситуации возникает опоясывающая боль; при этом также повышается температура тела до высоких показателей и резко повышается либо понижается артериальное давление. При вышеперечисленных симптомах необходимо в обязательном порядке вызывать бригаду скорой помощи;
4.Энтерит.
Суть данной патологии заключается в наличии воспалительного процесса, который протекает в тонком кишечнике, что в свою очередь сопровождается нарушением его функций и различным изменениям слизистой оболочки.
Стоит отметить, что данное заболевание может протекать в двух своих формах – в острой и хронической. Причины возникновения острого энтерита заключаются в поражении кишечника острой инфекцией вирусного происхождения – сальмонеллез, холера, брюшной тиф и прочее. Отравление организма токсическими веществами (сулема, мышьяк) либо какими-либо ядовитыми продуктами также приводят к такому диагнозу, как острый энтерит.
Что касается симптоматики, то, как правило, пациент сталкивается с болезненными ощущениями в области пупка, вздутием живота, урчанием в нём, бледностью кожного покрова и сухостью кожи. Ещё одна отличительная черта энтерита – диарея, которая возникает до 15 раз в сутки, что в свою очередь приводит к обезвоживанию организма и ухудшению общего состояния, слабости;
5.Холецистит.
Холецистит – ещё одно хроническое заболевание, при котором пациент отмечает регулярные болезненные ощущения в области живота. Что касается самого диагноза, то его суть заключается в наличии воспалительного процесса, который протекает в желчном пузыре, что в свою очередь происходит в силу следующего фактора: воспаление начинается вследствие попадания в орган какой-либо кишечной инфекции.
Если говорить о причинах, в результате которых развивается вышеуказанный диагноз, то холецистит в первую очередь есть следствие неправильного питания, суть которого заключается частом употреблении жирной, жареной и острой пищи, а также в результате злоупотребления алкоголем. Кстати, в некоторых случаях данная патология развивается на фоне наличия такого заболевания, как желчнокаменная болезнь. Также стоит отметить, что холециститу в большей степени подвержены представительницы прекрасной половины человечества, что в свою очередь обусловлено тем, что спровоцировать возникновение данного заболевания могут различные нарушения в гормональном фоне (климакс, беременность и прочее).
Стоит отметить, что холецистит может протекать в двух формах – в острой и в хронической. Что касается острой формы холецистита, то в данной ситуации пациент сталкивается с довольно резкой болью, которая возникает в правом подреберье; при этом также может повыситься температура тела. В данной ситуации необходимо в обязательном порядке вызывать бригаду скорой помощи, ибо пациенту в некоторых случаях показано незамедлительное хирургическое вмешательство с целью удаления желчного пузыря.
Если же данное заболевание протекает в хронической форме, то пациента беспокоит ноющая и тянущая боль в правом, реже – в левом подреберье. Иногда болезненные ощущения могут концентрироваться вверху посередине живота либо отдавать в спину. При этом также появляется ощущение горечи во рту. Периодически возникающие тошнота и рвота, а также жёлтый оттенок кожи и желтый окрас глазных склер – ещё одни явные признаки наличия такого диагноза, как холецистит.
Почему вечером болит живот: лечение
Для того, чтобы избавиться от болезненных ощущений в области живота, необходимо обратиться к соответствующему специалисту, а именно – к гастроэнтерологу для того, чтобы пройти обследование и выявить истинный диагноз, от которого в конечном итоге и будет назначен необходимый курс лечения. Что касается обследования, то в данной ситуации речь идёт о прохождении таких процедур, как гастроскопия и ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Как уже говорилось ранее, при каждом отдельно взятом выявленном заболевании назначается свой индивидуальный курс лечения, однако, помимо приёма определённых медицинских препаратов назначается специальная диета, без которой полное выздоровление невозможно. И речь сейчас идёт о диете №5, которая применяется при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Суть данной диеты заключается в полном отказе от жареной, жирной, копчёной и острой пищи, а основу ежедневного рациона должны составлять отварные либо приготовленные на пару курица и рыба, протёртые каши и бульоны, приготовленные на основе овощей. Отказ от употребления алкоголя – ещё одно важное условие на пути к выздоровлению. Следует отметить, что именно диета является главным условием в вопросе полного излечения.
Как видите, регулярная боль в животе по вечерам может возникать в результате многих заболеваний, которые в случае их нелечения переходят в острую форму, что существенно нарушает качество жизни, а в некоторых случаях может привести к самым негативным последствиям. Именно поэтому при возникновении боли в животе следует в обязательном порядке обратиться к соответствующему специалисту для прохождения обследования и назначением адекватного лечения.
Каждый человек хоть один раз в жизни просыпался от невыносимой боли в животе. Если боль длится не более нескольких минут, то она не должна вызывать сильного беспокойства, а вот состояние дискомфорта в животе, которое не дает человеку уснуть, при котором мучительные боли, которые могут длиться часами, доставляют человеку много неприятностей. Любой специалист скажет, что болезненные ощущения в брюшной полости требуют немедленной диагностики, так как боль может быть спровоцирована любым органом, кроме того она зависит от интенсивности и причин возникновения, а также локализации. Но существуют и такие боли, при которых сразу же нужно вызывать скорую помощь.
Виды
Болевые ощущения зачастую появляются в ночное время, когда организм расслаблен, нервная система требует отдыха, а в работу включается вегетативная система организма, при которой и проявляются все симптомы дремлющих патологий.
Чтобы распознать причину боли, необходимо знать ее характеристику, ее тип и месторасположение.
Зачастую встречаются два типа болей:
- приступообразные или судорожные боли, которые называются – коликой, при которых накатывают волнообразные болевые спазмы разной интенсивности, их может спровоцировать сжатие или растяжение кишечника, скопление газов, а также различные воспалительные процессы или сильный стресс;
- абдоминальные боли, которые отличаются постоянным и устойчивым течением, для них характерно состояние «горения в животе», появление острой, режущей или «голодной боли», спровоцировать их могут воспалительные процессы брюшной полости, язвы, абсцессы, желчекаменная болезнь, острый панкреатит.
Кроме болевых симптомов, для определения диагноза, нужно еще знать сопутствующие признаки (сопровождающие, как говорят медики). В большинстве случаев боль может сопровождаться тошнотой, рвотой, урчанием в животе, особенно в горизонтальном положении, эти симптомы свидетельствуют о проблемах, возникших в кишечнике, желудке, желчных путях или поджелудочной железе.
Лихорадочное состояние сопровождающее боль, может быть признаком закупорки желчных протоков или наличия инфекции в кишечнике, кроме того моча и кал изменяют свою окраску (при закупорке протоков).
Когда сильная судорожная боль сопровождается калом с примесью крови, то это может быть симптомом внезапно начавшегося внутреннего кровотечения, в этом случае сразу же нужно везти больного в стационар.
Причины
Зачастую болезненность в животе могут просто быть признаками каких-нибудь расстройств, но бывают случаи, когда боль может вызвать воспаление аппендикса, язва желудка, камни в желчном пузыре или же грыжи на толстой кишке. Спровоцировать возникновение боли могут желудочные болезни, позвоночника, половой системы, нервной системы, даже инфаркт миокарда.
Самыми распространенными причинами болезненных ощущений в ночное время могут стать:
- интенсивная выработка желудочного сока на голодный желудок может спровоцировать возникновение «голодной боли», в этом случае можно говорить о наличии язвы желудка, о язвенно-эрозивном поражении двенадцатиперстной кишки свидетельствует боль, которая возникает ближе к утру;
- несварение пищи из-за сбоя кислотно-щелочного баланса может вызвать спазматическую боль;
- неполное опорожнение кишечника;
- дискинезия желчевыводящих путей, которая может спровоцировать синдром раздражения кишечника, развивается всегда внезапно, человек просыпается и долго не может уснуть, а на следующий день чувствует себя «разбитым»;
- употребление слишком соленой, горячей или холодной пищи на ночь или же употребление ее в слишком большом количестве, так что желудок просто не в состоянии ее переварить;
- употребление продуктов, богатых холестерином, которые запускают в движении камни в желчных протоках;
- физиологическая непереносимость молочных продуктов, может вызвать вздутие живота.
- у беременной женщины боли в животе по ночам довольно частое явление, которое можно объяснить токсикозом, сбоями в гормональной системе.
Симптомы
Причину боли можно определить по ее симптоматике: например, боль при язвенной болезни, описывается как жжение, закупоривание желчного протока камнем, характеризуется коликой, причем боль то резко возрастает, потом также резко пропадает, если у человека повышенное газообразование, то у него появляется ощущение, что в середине живота перемещается большой надутый шар. Существует определенная связь между болевыми ощущениями и приемом пищи. Из-за того, что пища нейтрализует кислоту, то при язвенной болезни после приема хоть минимального количества еды ли глотка воды, голодная боль проходит, а через несколько часов после еды, пропадает боль от газообразования, ведь за это время кишечник уже переварил пищу, начал сокращаться и сжал имеющиеся газы.
При аппендиците, дивертикуле, катаре желудка болевые ощущения могут сопровождаться высокой температурой.
Если что-то перекрывает выход из желудка или при хронической язве, к боли присоединяется рвота. В некоторых случаях потребуется срочное оперативное вмешательство. Также сильная боль и рвота может появится при камнях в желчном пузыре.
Диагностика
Чтобы установить точный диагноз возникновения болезненного ощущения в животе, а в особенности, ночных болей, необходимо пройти полное обследование у специалистов. Основной диагностический метод — фиброгатродуоденоскопия.
Оказание первой помощи
Чтобы не навредить своему организму, нужно обратится к врачу, после установления диагноза он назначит курс лечения, который подбирается для каждого больного индивидуально. Но если болевые ощущения появились ночью, то в некоторых случаях можно облегчить состояние. Для начала нужно положить горизонтально, обеспечить покой, дать выпить немного теплого чая, пищу пока принимать нельзя. Если боль достаточно сильная, и не прекращается, нужно больного отправить в больницу. В любом случае, при любом диагнозе, пациенту назначат строгую диету и медикаментозное лечение.
Проявление дискомфорта, когда живот по ночам болит просто нестерпимо, нет возможности спать - это наиболее распространенные жалобы при посещении гастроэнтеролога. Обычно локализация болевого синдрома может быть самой разной, что зависит от этиологии и интенсивности процессов.
Все, кому приходилось сталкиваться с болями в области пищеварительного тракта, знают, насколько мучительными они бывают и сколько неприятностей доставляют пациенту.Если вы сталкивались с таким явлением, как боль в животе, особенно активно проявляющимся в ночное время, необходимо знать, что может быть поводом к его возникновению и как предвидеть развитие настолько серьезного спектра заболеваний.
Особенности ночных болей
Дискомфорт во время ночного сна приводит к расстройству структуры сна, бессонницы и появлению значительного дисбаланса функций центральной нервной системы. Наряду с симптоматическими патологиями пищеварительного тракта болезненные ощущения обычно возникают:
У ребенка в детском и подростковом возрасте ночная боль является последствием неприязненных отношений в школе или другом учебном заведении. Конфликтная ситуация с одноклассниками или педагогами является значительным фактором невротического характера, провоцирующим весьма серьезные в предутренние часы перед началом учебного дня.
Особое внимание необходимо уделять выяснению локализации самой сильной боли, а также ее силе, характеру и интенсивности. Необходимо учитывать, что обычно так называемая поза «зародыша» приносит достаточно сильное облегчение, несмотря на ее неудобство в данной ситуации. Ночные боли могут проявляться в кинжальной, практически невыносимой форме, тупой или вялой ноющей, а также появляются колики. Обычно колика считается самым первым признаком несварения желудка или слабости эвакуаторных функций кишечника. Но это одна из составляющих симптомокомплекса других, более серьезных патологий. Наиболее опасным признаком можно назвать кинжальные боли. Это наиболее верный и клинически яркий признак катастрофических явлений, которыми являются острый приступ аппендицита, воспалительного процесса брюшины - перитонита, язвы желудка.
Несмотря на то что самолечение в любом случае категорически противопоказано, в данном случае необходимо срочно вызвать скорую помощь и до ее приезда прикладывать к животу пузырь с ледяной крошкой.
Вернуться к оглавлению
Виды болей в животе
Посредством изучения особенностей разновидностей проявления боли в животе в ночное время достаточно легко провести предварительную диагностику той или иной патологии. Благодаря разделению двух самых распространенных типов болевого синдрома при сборе анамнеза доктор предлагает проверить организм на присутствие патологических процессов. Клиницистами и практикующими специалистами выявляются два наиболее часто встречающихся типа болей:
- Спастические или судорожные боли, называющиеся коликой. Характерна присутствием приступов волнообразного типа при различной интенсивности. Возникает после роста активности кишечника, как его сжатие или растяжение, избыток образования и скопление газов, инфекционные воспаления или стресс.
- Устойчивые постоянные абдоминальные боли, отличающиеся относительно устойчивыми и постоянными проявлениями. Ночные боли отличаются разнообразием. Жжение, рези, острые или голодные - они достаточно ярко указывают на язвенные поражения, абсцессы и другие опасные воспалительные процессы систем брюшной полости, приступы каменной болезни желчного пузыря или острый панкреатит.
Поэтому однозначно говорить о том или ином заболевании по одному только виду болевого синдрома достаточно проблематично. Немаловажно тщательно изучить прочие симптомы, которые в практической медицине носят название сопровождающих. Их еще выявляет и систематизирует специалист.
Вернуться к оглавлению
Особенности сопровождающих симптомов
Симптомы, обычно сопровождающие боли в области живота в ночное время, могут быть самыми разными, от дискомфорта до расстройства работы кишечника. Почему клиническая картина этого явления приобрела название сопровождающего синдрома? Это связано с тем, что наиболее активное развитие той или иной патологии органов пищеварения достаточно быстро проявляется и его, как правило, не заметить невозможно буквально на ранних стадиях развития.
Ночные боли в области кишечника или желудка происходят на фоне следующих сопровождающих симптомов и внешних признаков. Ими могут быть:
- приступы тошноты и рвотные позывы;
- потливость средней стадии;
- урчание в кишечнике, активизирующееся во время смены позы или принятия горизонтального положения;
- воспалительные и инфекционные процессы приводят к появлению озноба, выделению холодного пота;
- неестественный цвет выделений;
- боли меняют характер, могут становиться интенсивными с судорожным компонентом.
Вернуться к оглавлению
Основные причины ночных болей в животе
Болезненные ощущения могут быть непродолжительными - до пары минут. Такие спазмы обычно не являются причиной для того, чтобы сильно беспокоиться. Но часы и целые ночи в когтях раздирающей или ноющей боли можно по праву назвать серьезными признаками и сигналами к скорейшему посещению медицинского учреждения и обследованию. Притом что эти признаки могут проявляться совершенно в разное время, наиболее стабильными они становятся при наступлении ночи, когда организм расслабляется, нервная система требует определенного отдыха. В такое время вступает в действие вегетативная нервная система, что характерно проявлением всех наиболее значительных симптоматических патологий. Рассматривая самые разные причины боли в области живота ночью, клиницисты выделяют следующие основные и самые важные:
- Появление абдоминальных болей, заставляющих проснуться, может произойти на голодный желудок при излишней выработке желудочного сока.
- Болезненные спазмы сразу после приема пищи, когда происходит несварение пищи вследствие нарушения кислотно-щелочного баланса.
- Вследствие недостаточного опорожнения кишечника или непосредственно после акта дефекации.
- Следствие синдрома раздражения кишечника, возможно при дискинезии желчевыводящих путей.
- Употребление несбалансированной пищи. Это может быть соленая, чрезмерно горячая либо холодная еда.
- Блюда из продуктов, богатых холестерином, провоцирующим возникновение и активное передвижение желчных камней.
- Физиологическая непереносимость некоторых продуктов: молока, лактозы и других молочных продуктов.
Определение основных причин может произойти исключительно в медицинском учреждении после проведения диагностических мероприятий, назначенных доктором.
Ночная боль в области живота – тревожный симптом, поскольку она считается признаком разных патологий. По ее характеру, локализации, наличию сопутствующих симптомов можно предполагать развитие серьезных заболеваний органов ЖКТ. Специалисты не исключают также ряд нарушений в других системах организма.
Крепкий и здоровый сон является самым надежным отдыхом для организма человека, он восстанавливает его силы, готовит запас энергии для активного времяпровождения. Нарушение ночного сна из-за болевых ощущений в области живота ухудшает качество жизни любого человека, вынуждает его просыпаться и срочно искать обезболивающее средство для устранения боли, чтобы снова уснуть. После такой ночи, утреннее чувство усталости и разбитости не дает нормально войти в дневной рабочий ритм, а ночные абдоминальные боли возвращаются снова, ведь обезболивающие препараты кратковременно снимают боль, но не действуют на ее причины.
Как возникают ночные боли в животе, причины
Далеко не все люди понимают, почему боли в животе, слева или справа живота, могут появиться именно ночью, какие могут быть причины такой боли в ночное время в области желудка. Физиологически, активность систем организма, в том числе органов пищеварения, в ночное время уменьшается. Конечно, процесс переваривания и всасывания совсем не останавливается, но моторика и перистальтика кишечника замедляется, не так активно синтезируются ферменты. Если болезненные ощущения в брюшной области, боли слева или справа, внизу или посередине живота, наблюдаются в течение дня, это приходится на максимально активный режим деятельности организма. В случае неблагоприятного воздействия потребляемой пищи (избыток жирной пищи, несвежие продукты) реакция желудка и кишечника чаще проявляется в мышечном спазме, который и отзывается болью.
Специфика ночной боли в животе в том, что при расслабленном состоянии организма в ночное время, включаются механизмы действия вегетативной нервной системы, которые посредством болевых ощущений передают сигналы о функциональных нарушениях. Поэтому иногда пациент ночью просыпается от приступа голодной боли в животе, который можно снять, просто съев кусочек хлеба. Если ночная боль в животе длится непродолжительно, в течение нескольких минут, или состояние значительно улучшается после дефекации (с хорошим отхождением газов), то особенно не стоит тревожиться. Скорее всего, это последствия обильного ужина или расстройство кишечника из-за некачественной пищи, которые рассматриваются как единичные случаи. Но если боли ночью в области живота не утихают часами, отдаваясь ноющим и тянущим ощущением внутри живота и совершенно не давая спать, или же принимают схваткообразный, режуще-колющий характер, вынуждая человека принимать положение, уменьшающее интенсивность боли в животе, нужно безотлагательно проконсультироваться у врача.
Виды и типы боли в животе ночью
Ночные болевые ощущения отличаются интенсивностью и локализацией.
Виды болей в животе, которые тревожат поздно вечером или в ночное время:
1 Перитонеальная боль в животе в ночное время или боль в желудке вечером. Такие болевые ощущения в области желудка характеризуется ограниченной локализацией в определенном месте и проявляется как следствие органических изменений в органах ЖКТ или при их повреждении и распространения воспаления на область брюшины (язвенные поражения, некротические изменения структуры тканей, все это может вызвать сильную боль в животе). Чаще наблюдается острые боли, режущие боли в животе, которые усиливаются при малейшем движении, поэтому пациент занимает наиболее удобное положение, уменьшающее боль и старается его не менять. Ночная боль в животе может принимать ноющий, постоянный характер, сопровождаться напряжением мышц брюшной стенки, постепенно перерастать в сильные, резкие приступы. Так, к примеру, бывает при воспалении аппендикса. Перитонеальные боли в животе относят к состояниям, которые охватывают сочетанием «острый живот».
2 Если помимо боли в желудке по ночам, еще мучают спазмы живота. Боль, имеющая спастический характер, спастические боли в животе по ночам и их причины. Возникает из-за спазмов в органах ЖКТ или выводных протоках. Отличается от перитонеальной внезапностью появления и схваткообразным характером. Наблюдается при патологических состояниях, сопровождающихся коликами в печени, почках, желудке, функциональных нарушениях, при отравлении организма ядами и химикатами. Боль менее локализована, склонна к иррадированию в участки спины, например, под лопатку или в поясницу.
3 Отражающая боль в животе, боль, имеющая признаки отражения из другой области. Наблюдается при иррадировании в область живота болезненных ощущений при патологиях, не имеющих отношения к пищеварению, например, при воспалениях легких, плевритах, эмболии легочной артерии. К этому виду относят также боль, возникающую на фоне нарушений циркуляции крови в брюшной полости, например при стенозе (сужении) ответвлений аорты брюшины.
4 Невротические боли в животе, боли, обусловленные невротическими причинами. На почве перенесенного эмоционального стресса некоторые пациенты жалуются на симптомы, похожие на признаки острого живота, особенно в ночное время. Однако, при дальнейшем обследовании соответствующих патологий не обнаруживают, поэтому в таких случаях рекомендуют обратиться к психотерапевту.
Причины боли в животе ночью в зависимости от их локализации
По месту локализации болей в области живота можно определить пораженный орган и поставить приблизительный диагноз, который часто подтверждается дальнейшим обследованием.
1 Верхняя область живота, если болит вверху живота, то какие могут быть причины такой боли? Со стороны правого подреберья: нижний отдел правого легкого, плевра, печень, желчный пузырь, правая почка. Со стороны левого подреберья: нижний отдел левого легкого, плевра, желудок, поджелудочная железа, левая почка.
2 Нижняя область живота, если болит внизу живота: отделы толстой кишки, аппендикс, половые органы.
3 Область по центру вокруг пупка, если болит по середине живота в области пупка: тонкий кишечник, поджелудочная железа, селезенка.
4 Если болит в самом низу живота, боль отдает в область лобка, пах: мочевой пузырь, отдел прямой кишки, половые органы.
Симптомы и признаки, которые появляются вместе с болью в животе
Клинические проявления сопутствующей симптоматики разнообразны, но их изучение помогает быстрее и точнее установить причину ночных болей в животе. Чаще всего, если сильно болит живот ночью, то могут наблюдаться следующие симптомы: ощущение тошноты, иногда позывы к рвоте, состояние озноба, повышенная потливость, ощущение переливания, урчания в области кишечника, частый «стул», видимые изменения мочи и кала по цвету и консистенции. При смене положения тела часто наблюдается усиление боли в животе, из-за чего человек вынужденно принимает неподвижную позу, поджав колени. Симптоматика сопутствующих признаков вызывает подозрение на нарушения в работе кишечника, в том числе инфекционного происхождения, а также отклонения в работе поджелудочной железы и желчевыводящих протоков.
Причины боли в животе ночью, какие заболевания могут быть?
Язва желудка и сильные боли в животе справа, слева, внизу или по центру живота
Жалобы пациента на ночные абдоминальные боли в области живота очень часто говорят о наличии язвенных процессов в органах ЖКТ. Язвой называют дефект слизистой внутренней поверхности в желудке или двенадцатиперстной кишке, который вызывает трофические изменения на локальном участке. В отличие от эрозивных повреждений, захватывающих только поверхностный слой слизистой, дно язвы распространяется глубже, включая подслизистый слой и мышечные волокна органов. Язвенный процесс всегда сопровождает реакция воспалительного характера. Она действует как защитный механизм, с помощью которого организм изначально пытается избавиться от бактерииHelicobacter pylory, являющейся в подавляющем большинстве случаев причиной заболевания. Это сопровождается нарушением нормальной работы клеток, оказавшихся в районе язвенного процесса.
Классическим признаком язвы являются голодные боли в эпигастральной области, они часто беспокоят пациентов по ночам. Иногда достаточно что-нибудь съесть и боль проходит. Диагностировать заболевание можно с помощью процедуры ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), которая проводится специальным аппаратом – эндоскопом. Заключение врача по результатам диагностики позволит назначить соответствующее лечение, которое необходимо пройти до полного излечения. В противном случае, язвенный процесс может осложниться серьезными осложнениями вплоть до прободения стенки желудка, что представляет угрозу для жизни.
Отклонения в нормальной работе кишечника и боилт в животе по ночам
Патологии кишечника часто проявляются ночными болями в нижней части живота. Они присутствуют в симптоматике заболеваний, характеризующихся наличием воспалительных процессов, например, при неспецифическом язвенном колите или болезни Крона. Кроме ночных болей, эти заболевания проявляются комплексом других симптомов:
1 позывы к частым дефекациям;
2 урчание в животе, ощущения вздутия в кишечнике;
3 наличие слизи, прожилок крови, гноя в испражнениях;
4 суставные и мышечные боли;
5 повышение температуры тела.
Боли в животе по ночам возможны при развитии полипозного и опухолевого процессов в кишечнике. Они могут проявляться как схваткообразные волновые приступы при болезнях, имеющих психосоматические причины (синдром раздраженного кишечника). При психогенных причинах болей не обнаруживаются признаки воспаления или органического поражения кишечника, однако реакция нервной системы на стрессовые и психоэмоциональные ситуации сопровождается симптоматикой, похожей на клинические признаки серьезных патологий.
Что делать, если болит живот ночью, терапевтические меры, экстренная помощь
При ночных болях в области живота, которые приобретают характер периодически повторяющихся приступов, нужно обязательно пройти обследование. Самостоятельное лечение, тем более с помощью лекарственных препаратов, нежелательно, ведь без выяснения причины ночной боли, оно может серьезно осложнить состояние.
1 бесконтрольное применение обезболивающих препаратов;
2 теплая грелка на область живота;
3 излишнее волнение, чтобы не усугубить состояние тяжелым стрессом.
При разовом расстройстве можно немного улучшить свое состояние, выпив теплый (не горячий!) час с ромашкой или мятой. При рецидивирующих болях – обращайтесь к врачу. Он пропальпирует область живота, обозначит наиболее болезненные участки и поставит предварительный диагноз. Пройдя более тщательное обследование и сдав анализы, можно выяснить причину ночных болей и получить назначение врача для медикаментозного лечения. Сильную боль снимают приемом спазмолитиков (Но-Шпа, Спазмалгон). Однако их действие временно, не предназначено для устранения причины и часто маскирует симптомы, которые важно знать врачу. А ведь это может быть сигналом патологии, угрожающей жизни. Необходимо помнить! Сильные, режущие, острые боли кинжального характера – повод для вызова неотложки и немедленной госпитализации.
Боль внизу живота: причины.
Боль - это всегда свидетельство каких-либо «неполадок» в организме. Она может себя проявлять в разных участках тела, быть острой или тупой, локализованной или иррадиирующей и так далее. На болезненные ощущения внизу живота необходимо обратить внимание сразу же, так как это является довольно опасным симптомом ввиду того, что именно в брюшной полости находятся жизненно важные органы. Если работа хотя бы одной из систем организма нарушается, это может стать причиной серьезных проблем со здоровьем.
Боль пульсирующего характера в нижней части живота
Пульсирующая боль внизу живота обычно не предвещает ничего хорошего. Часто такой симптом является свидетельством хирургической патологии в органах брюшной полости. Для того, чтобы врачами был установлен правдивый диагноз, нужно собрать целостную картину симптоматики. Учитывается множество факторов, в том числе тот, что боль любого характера (ноющая, тупая, острая) может быть воспринята пациентом субъективно и ощущаться как пульсирующая. Рассмотрим частые причины подобной боли внизу живота.
У женщин такая боль может возникать вследствие гнойно-воспалительных процессов в придатках матки. Если для аднексита, в основном, характерна локализованность боли справа или слева (в зависимости от участка пораженного придатка). В нижней центральной части живота боль бывает пульсирующей (иногда с иррадиацией в ногу) зачастую из-за осложнений, сопровождаемых нагноением:
- тубооварильный абсцесс - яичник и маточная труба образуют единую полость, заполненную гноем в результате острого воспалительного процесса;
- пиосальпинкс - нагноение в маточной трубе;
- абсцесс яичника - нагноение яичника.
Пульсирующая боль может возникать при аппендиците в том случае, если воспаляются стенки аппендикса и наблюдается заполнение их гноем. Вследствие растяжения пораженных стенок и возникают подобные болевые ощущения. Этот процесс называется эмпиемой аппендикса.
Еще одна из частых причин проявления болевого симптома пульсирующего характера - паховая или бедренная грыжа. Ощущение болезненной пульсации наблюдается в области выпячивания грыжи. Наиболее частые причины ее возникновения:
- повышение внутрибрюшного давления вследствие бронхиальной астмы, хронических запоров и др.;
- резкий процесс похудения;
- многократные естественные роды;
- поднятие тяжестей, сильные физические нагрузки.
Обстоятельства, сопутствующие возникновению или усилению боли внизу живота
Зачастую боль внизу живота обостряется при конкретных обстоятельствах, которые необходимо учитывать при диагностике.
Боль при ходьбе внизу живота у женщин и мужчин может иметь разные предпосылки. Женщины могут страдать от проявления такого симптома в таких случаях:
- наличие гинекологических заболеваний, воспалительных процессов в органах малого таза;
- альгодисменорея - боли во время менструации (распространенное явление, которое в норме должно длиться не более 2-4 дней);
- в период беременности (вследствие увеличения давления плода на связки матки, тазобедренные суставы, мочевой пузырь, мочеточники).
И у мужчин, и у женщин причинами возникновения подобной боли при ходьбе могут быть инфекционные и воспалительные заболевания в органах малого таза, аппендицит, ущемление грыжи, непроходимость кишечника и др.
Ниренберг Ирина Степановна (Врач I категории, к.м.н,)
"Рекомендую к использованию Фитотампоны.
Иногда от пациентов могут поступать жалобы на боли внизу живота после секса. В чем может быть причина? Самым частым «виновником» подобных ощущений является инфекция, проникнувшая во внутренние половые органы. Развивается воспалительный процесс и другие патологические состояния. Подобная симптоматика может стать следствием венерических заболеваний. У женщин после полового акта могут возникать такие ощущения по нескольким причинам: болезненная овуляция, предменструальный синдром, сексуальная неудовлетворенность, миома матки (опухоль в миометрии, т.е. мышечной ткани матки доброкачественного характера) и ряд других причин.
Боль внизу живота при мочеиспускании - тоже частая причина обращения к специалистам как мужчин, так и женщин. Причин тому множество.
У женщин такая симптоматика может возникать вследствие таких заболеваний:
- Цистит. Женщины и беременные страдают от этого заболевания чаще, чем мужчины. Объясняется это тем, что у женщин мочеточники гораздо короче и шире, чем у мужчин, поэтому инфекции проникнуть в женский организм гораздо проще;
- Кандидоз. Помимо боли, возможно возникновение и жжения при мочеиспускании.
Сугубо мужские заболевания, способные вызвать симптом:
- Простатит. Боль распространяется в область яичек, прямой кишки, иногда в нижние конечности;
- Фимоз. Заболевание, для которого характерно аномальное сужение крайней плоти. Болезненные ощущения возникают также во время эрекции.
Есть заболевания, способные вызвать боль при мочеиспускании как у женщин, так и мужчин:
- Уретрит (воспаляется мочеиспускательный канал);
- Инфекционные и венерические заболевания (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз и др.);
- Мочекаменная болезнь. Боли возникают вследствие движения камней по мочеточникам. В подтверждение заболевания возможно возникновение «синдрома закладывания» (резкое прекращение отхождения мочи и возобновление при смене положения тела).
Боли по ночам внизу живота характерны для обострения заболевания и могут иметь различную этиологию:
- гинекологическую (расстройства менструального цикла, воспаления и инфекции половых органов);
- хирургическую (острый аппендицит, кишечная непроходимость, грыжа, перитонит);
- урологическую (острый цистит, уретрит, мочекаменная болезнь, инфекции мочеполовой системы);
- патологии предстательной железы у мужчин (простатит, аденома простаты, рак простаты).
Ночью боль становится более интенсивной из-за понижения порога чувствительности. Чаще всего причина ночных болей носит урологический характер.
Боль внизу живота и сопутствующие симптомы
Обычно боли сопровождаются рядом симптомов, которые помогают врачам назначить адекватную диагностику и определить причину плохого самочувствия. Например, температура и боль внизу живота свидетельствуют о воспалительном процессе в органе, а характер болезненных ощущений и область проявления «подсказывают» о том, какой орган может быть поражен.
Очень часто тошнота и боли внизу живота возникают при пищевых отравлениях, аппендиците, расстройствах кишечника. Помимо этих заболеваний, причинами такой симптоматики могут выступать проблемы мочеполовой системы, болезни гинекологического спектра, психосоматические расстройства, беременность (особенно в первый триместр).
Чаще всего боль внизу живота не проявляется как самостоятельный симптом, а окружена рядом других признаков. Но, так или иначе, появление подобных тревожных сигналов требует обязательной консультации врача, а иногда и госпитализации.
