Нефроптоз правой почки и методы лечения. Нефроптоз или опущение правой почки

Нефроптоз - распространённое заболевание почек, которое встречается как у молодых людей, так и у лиц более старшего возраста. В последнее время наблюдается тенденция к тому, что болезнь неуклонно молодеет: нефроптоз правой почки всё чаще встречается у детей дошкольного и школьного возрастов. В некоторых случаях болезнь протекает практически бессимптомно, не нарушая привычного ритма жизни человека, в то время как другие страдают от неприятных ощущений или даже мучительных болей. Именно поэтому так важно знать, как подходить к лечению нефроптоза: какого врача посетить в первую очередь и как уберечь себя от осложнений.

Что представляет собой болезнь

Правосторонний нефроптоз - заболевание мочеполовой системы, при котором происходит изменение нормального положения почки относительно других анатомических структур в забрюшинном пространстве. У здорового человека этот орган находится в специальном почечном ложе и не выходит за пределы подреберья: прощупать или увидеть его невозможно. Удержанию почки в статическом положении способствуют следующие факторы:

• высокое внутрибрюшное давление;
• почечная ножка, состоящая из сосудов, нервов и мочеточника;
• почечная жировая и соединительнотканная капсула;
• мышечные группы поясницы.

Правая почка в норме находится слегка выше левой

При нефроптозе под действием факторов окружающей среды, а также внутренних особенностей организма происходит нарушение или полное устранение одного из звеньев фиксирующего аппарата почки. Это приводит к тому, что даже незначительное воздействие становится способным вызвать её смещение относительно ложа.

Нефроптоз - одно из названий болезни. Иначе её называют смещением почки, выходом из ложа, опущением или эктопией.

Классификация по наличию осложнений у болезни:

• осложнённый нефроптоз:
  • присоединение гноеродной флоры и развитие воспаления;
  • сдавление сосудисто-нервных пучков;
  • нарушение функции почек;
• неосложнённый.

Классификация правостороннего нефроптоза по степеням:

• первая степень: почка слегка пальпируется при обширном вдохе;
• вторая степень: можно прощупать контуры почки как на вдохе, так и на выдохе;
• третья степень: увеличенный орган видно невооружённым взглядом.

Правосторонний нефроптоз единственной почки

При наличии в организме человека только одной почки болезнь приобретает злокачественное течение. Вся клиническая симптоматика сильно обостряется, что обуславливает необходимость проведения операции в кратчайшие сроки. Единственная функционирующая почка компенсаторно увеличивается, так как берёт на себя роль утраченного органа: это объясняет увеличение частоты воспалительных процессов и других осложнений, которые сопровождают течение болезни. В этом случае необходимо будет произвести операцию по трансплантации органа: это сложный и длительный процесс, который связан с необходимостью подбора донора и последующей сенсибилизирующей терапией.

Пересадка почки проводится в специализированных больницах

Блуждающая почка справа: отличительные черты заболевания

Для болезни блуждающей почки характерно временное изменение её положения после определённых стрессовых факторов либо физических нагрузок. Через некоторое время она возвращается на своё исходное место, но это может стать первым симптомом развития нефроптоза в дальнейшем. Пациентам с подобным диагнозом рекомендуется соблюдать профилактику заболевания и регулярно проходить УЗИ: это позволит предотвратить смещение почки и развитие осложнений.

Особенности правостороннего нефроптоза у разных возрастно-половых групп

Нефроптоз у детей протекает с некоторыми выраженными анатомическими и физиологическими отличиями, в то время как взрослый человек имеет классическую картину патологии.

При беременности течение нефроптоза тяжелее, чем в обычном состоянии: это можно объяснить гормональными изменениями, которые происходят в организме будущей матери.

Лечением нефроптоза у разных возрастных и половых групп занимается только один врач - нефролог. Именно он должен назначить все необходимые обследования и отправить пациента на операцию при необходимости.

Таблица: сравнительная характеристика заболевания у мужчин, женщин, детей и беременных

Основные причины развития болезни

Нефроптоз - мультифакториальное заболевание, которое может иметь сразу несколько причин развития . Все они напрямую связаны с образом жизни или особенностями труда, а также со строением организма.

К сожалению, полностью застраховать себя от развития болезни невозможно, но если учесть все причины формирования нефроптоза правой почки и сопутствующие факторы, можно свести риски к минимуму.

Причины развития нефроптоза:

• тяжёлые физические нагрузки (ходьба в гору, подъём тяжестей) во время занятий спортом или работы;
• аномалии развития связочного аппарата почки;
• парезы или параличи нижней половины туловища в течение длительного времени;
• резкая потеря массы тела (до двадцати процентов изначального веса за короткий срок);
• резкий набор массы тела;
• травмы области поясницы;
• неправильное формирование почечной ножки;
• быстрый рост в подростковом и детском периоде.

Таблица: основные предрасполагающие факторы

Клиническая картина

В начальной стадии развития нефроптоз никак не проявляет себя: пациенты не обращают внимания на тянущие боли, которые возникают при физических нагрузках, списывая их на переутомление или обострение других хронических заболеваний. В таких случаях патология становится случайной находкой, которую обнаруживают при прохождении ультразвукового обследования почек по другой причине.

Боль в пояснице часто является симптомом почечных патологий, поэтому её не стоит игнорировать

На более поздних стадиях болезнь приобретает следующие симптомы:

• ноющие, тянущие, пульсирующие боли в пояснице, которые начинают особенно сильно проявляться при подъёме тяжестей;
• незначительный подъём температуры на фоне боли;
• головная боль и головокружение в утреннее время суток;
• боли в мышцах поясницы и суставах позвоночника;
• тошнота и рвота в периоды обострения;
• расстройства функции желудочно-кишечного тракта (диарея или запор);
• повышение артериального давления на двадцать или тридцать миллиметров ртутного столба.

Методы диагностики

Первое, с чего начинает врач при постановке диагноза - это осмотр. Для начальных стадий нефроптоза характерно появление незначительного уплотнения или увеличения почки, в то время как на третьей стадии наблюдается явно выраженное её контурирование за пределами рёберной дуги. При пальпации почка болезненная, мягкоэластичная. Исследование мочеточниковых точек при присоединении перегиба выводящих путей также вызывает неприятные ощущения.

Дифференциальный диагноз патологии

Нефроптоз имеет сходные с другими почечными патологиями признаки. Общее состояние, которое характеризует опущение почки, может быть ошибочно принято за обострение других хронических заболеваний. Именно поэтому так важно провести дифференциальную диагностику со следующими патологиями:

• хронический остеохондроз;
• миозиты и миалгии;
• люмбаго, люмбалгия и люмбоишиалгия;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• киста почки;
• растяжение мышц поясницы;
• злокачественное новообразование почки.

Лабораторные и инструментальные методики

Благодаря методам современных лабораторных и инструментальных исследований появляется уникальная возможность увидеть опущение почки на ранней стадии. Профилактические медицинские осмотры, на которых можно заподозрить у пациента нефроптоз, проводятся не реже одного раза в полгода.

Помните, что регулярное прохождение диспансеризации способствует ранней диагностике недуга, а это позволит начать немедленное лечение.

Методы диагностики нефроптоза:

1. В общем анализе мочи можно наблюдать повышение уровня лейкоцитов, белок и отделение эпителиальных клеток. Это свидетельствует о повреждении канальцев или сдавлении мочеточника, что часто встречается при нефроптозе.

   Общий анализ мочи - первая проба, которую берут при болезнях почек

2. При суточном мониторинге артериального давления выявляется его повышение не менее чем на двадцать или тридцать миллиметров ртутного столба. Это позволяет заподозрить нарушения функции почек.
3. Ультразвуковое исследование почек проводится с целью верификации диагноза. С его помощью можно определить уровень поражения чашечно-лоханочной системы, повести дифференциальную диагностику с мочекаменной болезнью и другими патологиями. УЗИ совершенно безболезненно и может применяться у детей и беременных женщин.

   УЗИ позволит выявить опущение одной почки относительно другой, а также некоторые другие патологии этого органа

4. Магнитно-резонансное или компьютерное исследование помогают отличить нефроптоз от злокачественных опухолей, кист и врождённых аномалий развития. На снимках можно увидеть строение человеческого организма в разрезе: это позволит визуализировать сосуды, нервы и мочеточники пациента. Процедура является дорогостоящей и назначается крайне редко.

   На снимках МРТ или КТ можно увидеть причину, которая спровоцировала нефроптоз

Лечение нефроптоза с правой стороны

Основной принцип лечения опущения почки у взрослых и детей - рациональное совмещение дозированных физических нагрузок, общеукрепляющих препаратов, правильного питания и физиотерапии. В тяжёлых случаях (вторая и более стадия нефроптоза) пациентам требуется пластическая укрепительная операция. Восстановительный период после терапии нефроптоза необходимо проходить под контролем врача. Первое время больному назначается постельный режим и строгая диета вместе с физиопроцедурами, а также ношение бандажа.

Медикаментозная терапия

Лекарственная терапия при нефроптозе носит симптоматический характер. Вернуть почку на исходную позицию можно только при применении радикальной операции. Благодаря медикаментам появляется возможность переждать период до хирургического вмешательства и уменьшить боль, снять отёчность и спазмы. Помните, что любое лечение медикаментами должно быть назначено только врачом: самовольный приём может спровоцировать осложнения.

Таблица: медикаменты, применяющиеся для лечения нефроптоза

Особую роль играет изменение образа жизни при нефроптозе. Правильное питание способствует оздоровлению организма, в то время как вредные привычки и фастфуд снижают его устойчивость к действию патогенных факторов. Чтобы избежать осложнений патологии и не провоцировать её дальнейшее развитие, следует придерживаться нескольких простых правил:

1. Отказ от вредных привычек. Избыточное употребление алкоголя, никотина, кальянов и тем более наркотиков наносит непоправимый вред организму. Истощаются все внутренние резервы, иммунная система становится менее защищённой, а человек быстрее подвергается действию патогенных факторов окружающей среды.

   Ежедневное курение сигарет уменьшает продолжительность жизни на несколько лет, в том числе, из-за почечных патологий

2. Газированные напитки, сладости, жареная, жирная и копчёная пища должны быть исключены из рациона. Они замедляют обмен веществ, в результате чего на строительство клеток поступает гораздо меньше питательных элементов. Особенно плохо на состоянии желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы сказывается употребление фастфуда: он богат вредными жирами и холестерином.

   Фастфуд - неправильное питание, от которого следует отказаться в первую очередь

3. Введение в рацион большого количества фруктов, круп, овощей, свежевыжатых соков способствует очищению организма от шлаков и токсинов. Замените ужин на несколько стаканов кефира или творог, откажитесь от кофеина, и вы заметите, что ваше самочувствие улучшилось.

   Овощи и фрукты - лучшие источники витаминов

Видео: изменение образа жизни при нефроптозе

Физиотерапевтические методики

Методы физического лечения основаны на применении факторов окружающей среды для активации иммунной системы организма. Они действуют преимущественно на мышцы, связки и сухожилия, благодаря чему происходит укрепление костно-мускульного корсета. Курс лечения состоит из десяти-двенадцати процедур с промежутком в две недели.

Проведением физиолечения должен заниматься врач со специальностью медицинской реабилитации.

Наиболее часто для лечения нефроптоза применяются:

• магнитотерапия, которая уменьшает воспаление;
• ультравысокочастотная терапия, стимулирующая укрепление мышц путём точечного действия;
• серные ванны и горячие источники - увеличивают приток крови к области поясницы, параллельно усиливая выделение жидкости через кожу, что положительно сказывается на работе почек;
• введение лекарственных средств с помощью электрофореза - довольно часто используется в послеоперационный период.

Когда показано оперативное лечение

Оперативное лечение опущения почки называется нефропексией. Хирургическое вмешательство довольно простое и проводится только при третьей или второй стадии нефроптоза: в остальных случаях будет достаточно ношения плотного бандажа и выполнения лечебной гимнастики. Суть операции заключается в выделении поражённой почки, помещении её в почечное ложе и фиксации на специальную сетку. Сосудисто-нервные пучки проходят через перфорированные отверстия, благодаря чему не возникает их сдавления либо перегиба.

Нефропексию проводят по общим наркозом

В настоящее время большинство подобных процедур проводится с помощью эндоскопической хирургии, благодаря чему у пациента остаётся едва заметный шрам, не приносящий никакого дискомфорта. Через несколько месяцев после проведения хирургического вмешательства больной может вернуться к привычному образу жизни, соблюдая врачебные рекомендации и предписания.

Роль лечебной физической культуры

Физические нагрузки умеренной степени интенсивности - отличная мера не только лечения, но и профилактики нефроптоза. Для этой цели идеально подойдут упражнения лечебной физической культуры: они способствуют наращиванию мышечного каркаса и правильному его формированию, укрепляя кости и суставы. Люди, ежедневно выполняющие несколько простых упражнений для спины, чувствуют себя более здоровыми и отдохнувшими, чем те, кто целый день сидит в офисе, не давая разгрузку мышцам по вечерам.

Заниматься ЛФК можно как в зале, так и дома

Упражнения лечебной гимнастики для предотвращения нефроптоза:

1. Возьмите игровой волейбольный или баскетбольный мяч, поднимите руки над головой и разогните их в локтевых суставах. Ноги установите на ширине плеч. Последовательно совершайте наклоны всего туловища вправо, влево и вперёд: не менее трёх подходов по пятнадцать раз. Это упражнение поможет правильно растянуть мышцы и подготовить их к дальнейшей физической нагрузке.
2. Ложитесь на живот на спортивный мат или специальный коврик для занятий. Руки согните в локтевых суставах и поставьте на уровне головы. Медленно поднимайте верхнюю часть туловища, стараясь не переносить вес всего тела на руки. Это поможет максимально напрячь, а затем и расслабить мышцы спины и привести их в тонус. Повторяйте упражнение не менее пятнадцати раз в сутки.
3. Из положения лёжа на животе поднимите сначала ноги, а затем голову и плечевой пояс. Задержитесь в таком положении максимально возможное количество времени, после чего плавно опускайтесь вниз. Количество рекомендуемых выполнений - от пятнадцати до тридцати раз. После регулярных повторений вы ощутите напряжение в области поясницы: это свидетельствует о том, что упражнение делается правильно.

Народная медицина

Методы народной медицины давно используются для лечения многих почечных заболеваний. Они помогают воздействовать не только на причину болезни, но и укрепить иммунную систему организма в целом: их тонизирующий эффект полезен всем. Другое преимущество состоит в относительной безвредности - лечиться по народным методикам можно как взрослым, так и беременным женщинам, кормящим матерям и детям. Множество трав, ягод и полезных растений вы сможете заготовить в осеннее или летнее время самостоятельно, другие же можно приобрести в аптеке.

Народные рецепты, применяемые при нефроптозе:

1. Сорок граммов измельчённого зверобоя добавьте в литр кипятка. Варите на медленном огне в течение часа, постоянно помешивая. После того как смесь остынет, удалите цветки с помощью сита и употребляйте по одному стакану три раза в сутки не менее месяца. Зверобой обладает выраженным антибактериальным и общеукрепляющим действием, что делает его универсальным средством в борьбе с гнойными осложнениями.
2. Двенадцать крупных кедровых шишек бросьте в кастрюлю с литром горячей воды и оставьте на медленном огне на полчаса. После остывания аккуратно удалите шишки, добавьте корицу и мёд по вкусу и пейте этот напиток вместо вечернего чая. Употребляя отвар шишек в течение месяца, вы ощутите снижение болевого синдрома, так как они обладают выраженной противовоспалительной и антимикробной активностью.
3. Десять граммов измельчённой мелиссы и пять крупных засушенных гвоздик добавьте в стакан кипятка. Дайте настояться в течение получаса, после чего выпейте полученную жидкость. Сочетание мелиссы с гвоздикой хорошо стимулирует регенерационные процессы в почечной ткани, что оказывает тормозящее влияние на развитие почечной недостаточности. Курс лечения длится три месяца.

Фотогалерея: рецепты народной медицины от нефроптоза

Зверобой рекомендуется собирать в июле
Шишки ели издавна используются в терапии нефроптоза
Сушёную гвоздику можно купить в разделе специй в магазине

Прогнозы лечения и возможные осложнения

При своевременно проведённой операции и адекватной медикаментозной терапии осложнений не наблюдается. Успешно прооперированные пациенты становятся временно нетрудоспособными на срок от двух до пяти месяцев, при этом функции перемещённой почки нормализуются уже через несколько недель. В более тяжёлых случаях, когда нефроптоз поражает обе почки сразу или единственную имеющуюся, процесс восстановления занимает от полугода до года. В это время пациент должен соблюдать диету, носить специальные бандажи и принимать все лекарственные препараты, назначенные врачом. Особенно важным будет посещение нефролога с частотой раз в три месяца и прохождение ультразвукового исследования для контроля динамики выздоровления.

Негативные последствия нефроптоза связаны с нарушениями врачебных рекомендаций, пропуском занятий физической лечебной гимнастики и отказом соблюдать диету и правила питания.

К осложнениям нефроптоза традиционно относятся:

• симптоматическая артериальная гипертензия почечного генеза, которая связана с затруднением опорожнения чашечно-лоханочной системы;
• мочекаменная болезнь (из-за плохого оттока мочи создаются условия для лучшего образования камней);
• склеротические изменения ткани почки (замещение функционирующих нефронов соединительной тканью);
• хроническая почечная недостаточность;
• эндогенная интоксикация и уремическая кома вследствие накопления недоокисленных продуктов распада веществ;
• гидронефроз почки;
• присоединение вторичных гнойных осложнений (флегмоны, абсцессы);
• флебиты и тромбофлебиты почечных артерий и сосудов малого таза;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• образование доброкачественных опухолей (кист);
• острая почечная недостаточность;
• хронизация процесса;
• развитие сморщенной почки.

Профилактика

Нефроптоз - заболевание с наследственной предрасположенностью, на развитие которого оказывают влияние многие факторы. Их можно избежать, если придерживаться нескольких простых рекомендаций по образу жизни, а также принимать назначенные врачом препараты.

Все доктора настоятельно рекомендуют снизить количество стрессовых ситуаций и факторов в жизни человека: переутомление, «завалы» на работе и необходимость сдать дела в сжатые сроки негативно сказываются на состоянии здоровья. Больше отдыхайте, проводите время за любимым занятием, встречайтесь с родными и близкими: это способствует расслаблению.

1. Ограничение поднятия тяжестей. Если ваша работа связана с длительным удержанием на руках большого веса или перемещением его на расстояния, стоит отказаться от этого вида деятельности либо оптимизировать труд, используя специальные тележки или машинки. При занятиях в спортивном зале необходимо выбирать минимально возможный вес для поддержания формы. Избыточная нагрузка способствует перерастяжению мышечного каркаса, его ослаблению и деформации, что может спровоцировать опущение почки.

   Правильное поднятие тяжестей способно уменьшить нагрузку на позвоночник и мышцы спины

2. Ношение бандажей во время беременности. Во время развития и вынашивания ребёнка в организме происходят серьёзные изменения: увеличенная матка сдавливает почки, нарушается их кровоснабжение и иннервация, что может способствовать формированию правостороннего нефроптоза. Именно поэтому так важно правильно подобрать бандаж, который будет плотно фиксировать живот и спину, создавая небольшое давление, что поможет удерживать почки в правильном положении.

   Купить бандаж можно в аптеке или специальном магазине

3. Набор веса у очень худых людей. Недостаточная масса тела и жировой капсулы почки способствует тому, что она довольно легко смещается даже при незначительных трясках и напряжении. Чтобы набрать вес и мышечную массу, обратитесь к диетологу: он поможет выбрать правильную диету и распишет комплекс вспомогательных упражнений. Помните, что не стоит злоупотреблять фастфудом и другими неправильными продуктами ради набора веса: это негативно скажется на состоянии кожи и желудочно-кишечного тракта.
4. Ежедневные физические нагрузки и укрепление мышц поясницы. Занятия спортом способствуют оздоровлению и укреплению всего организма в целом: формируется иммунитет, человек становится более устойчивым к действию патогенных факторов окружающей среды. Специальные упражнения по укреплению фиксационного аппарата почки вам посоветует лечащий врач-реабилитолог.

   Правильное выполнение упражнений гарантирует результат

5. Формирование ровной осанки у детей с раннего возраста. Многие дошкольники и школьники страдают от сколиоза: это проблема широко распространена как у мальчиков, так и у девочек в связи с неправильным образом жизни и частым сидением за столом перед компьютером. Предотвратить это можно, установив режим труда и отдыха, поставив компьютер на нужной высоте и выбрав хороший удобный стул. Полезным будет ношение специальных корсетов и стелек, которые помогают выравнивать позвоночник.

   Корсеты для осанки можно начинать носить в любом возрасте

6. Соблюдение техники безопасности при занятиях опасными видами спорта и экстремальной борьбой. Во время спортивных состязаний и нагрузок происходит активный выброс адреналина из депо: это уменьшает чувствительность к боли и повышает выносливость. Стоит помнить, что при травмах спины и поясницы большая часть приходится на почки. При ударе происходит резкое повышение давления в точке приложения силы, что провоцирует смещение почки относительно её нормального положения.
7. Регулярное прохождение медицинских осмотров и посещение врача при первых признаках беспокойства. Если у вас недавно произошла травма, связанная с ушибом поясницы или почек, обязательно обратитесь к специалисту для прохождения осмотра и сдачи анализов. Даже если болевые ощущения не беспокоят вас в настоящее время, существует риск, что проблема окажется не диагностированной вовремя, и смещение почки приобретёт стойкий патологический характер. Ежегодная диспансеризация, сдача анализов мочи и прохождение УЗИ также помогут вовремя выявить проблему.

Нефроптоз - неприятный недуг, неправильная терапия которого может дать осложнения. В то же время оперативное лечение обеспечивает надёжную фиксацию почек, что благоприятно сказывается на состоянии здоровья человека. Для предотвращения заболевания необходимо тщательно следить за своим здоровьем, не пропускать ежегодные медицинские осмотры и посещать врача при первых же признаках недуга. Развитие осложнений при правостороннем нефроптозе встречается крайне редко, что связано с высокой эффективностью проводимого лечения.

• Каковы причины нефроптоза?
• Симптомы нефроптоза
• Лечение, профилактика и последствия нефроптоза

Прежде чем говорить непосредственно о заболевании правой почки, нужно понять, что такое нефроптоз. Нефроптоз – это заболевание, при котором наблюдается патологическая подвижность одной или обеих почек. При этом смещение почки происходит вниз (обычно до области живота, в более редких случаях до района таза). Существует нефроптоз правой почки и левой почки. Интересно, что данное заболевание характерно в 4 случаях из 5 именно для почки, находящейся справа.

Причин появления данного заболевания не так много, но они условны. То есть это заболевание может возникнуть у человека и «беспричинно» (смысл этого слова в данном случае сводится к тому, что медицина не может найти причину появления данного заболевания).

В этом случае ставят такую причину, как генетическая предрасположенность определенного организма к данному заболеванию. Причины возникновения заболевания таковы:

1. Низкое внутрибрюшное давление. Обычно это связано со снижением тонуса мышц брюшного пресса.
2. Патология связочного аппарата почки. Часто случается из-за травм.
3. Резкое сокращение толщины жировой капсулы почки. Обычно наблюдается из-за перенесенного инфекционного заболевания или после быстрого снижения массы тела.

Вернуться к оглавлению

Симптомы нефроптоза

Интересно, что симптомов при нефроптозе как таковых не существует. Болит поясница, особенно при долгой ходьбе? Это симптомы остеохондроза позвоночника, тем более что боль проходит при принятии лежачего положения. Повысилось давление? Это или изменение погодных условий, или стресс, или наследственность. Пиелонефрит или воспаление почек? Это простуда данных органов. Человек в такой ситуации боится долгих прогулок, легкого переохлаждения, а о том, чтобы заниматься спортом, даже не думает.

Кроме того, нефроптоз справа имеет еще несколько признаков. Например, следует задуматься, если появились тянущие и ноющие боли в правом боку, которые с течением времени исчезают. При запущении данного заболевания такие ощущения появляются в нижней области ребер и принимают более интенсивный и постоянный характер.

Очень часто при нефроптозе к симптомам относят поносы или запоры. Беспокоят повышение температуры с отсутствием аппетита, а также апатия, бессонница, учащенное сердцебиение. Все эти признаки нефроптоза могут быть присущи и другим заболеваниям, поэтому необходимо проявлять внимание к своему организму, для того чтобы выявить это заболевание на ранней стадии.

Вернуться к оглавлению

Выявить нефроптоз почки тоже не совсем просто. Например, при УЗИ просят человека лечь, чтобы блуждающая почка пришла в нормальное положение. В связи с этим ставится неправильный диагноз, и человек не лечит проблему, а просто избавляется от болезненных ощущений. Так что для выявления нефроптоза или УЗИ должно проводиться, когда больной стоит. Кроме того, диагностика этого недуга включает в себя несколько анализов крови (общий и биохимический) и общий анализ мочи.

Но окончательная диагностика данного заболевания состоит в так называемой обзорной и выделительной урографии (это специальный рентген). Она заключается во введении некоего вещества, которое выводится из организма почками. Данное исследование позволяет выявить функциональную особенность почек и получить их изображение в разных положениях.

Нефроптоз классифицируется в зависимости от степени запущенности:

1. При 1 степени данного недуга подвижная почка прощупывается пальцами только при вдохе больного, так как при выходе она прячется под ребра. На этой стадии крайне редко удается поставить диагноз данного заболевания.
2. При 2 стадии блуждающая почка чувствуется пальцами только тогда, когда человек занимает вертикальное положение. Если человек встает, то пораженный орган прячется под ребра. Обычно диагноз ставится на данной стадии протекания недуга.
3. 3 степень нефроптоза – самая тяжелая, при ней почка выходит из-под ребер в любом положении.

Иинформация о симптомах болезни, причинах появления, эффективности лечебных методов поможет српавиться с патологией. Нефроптоз правой почки – немного пугающий термин своим замысловатым названием. Действительно ли недуг так страшен? Попытайтесь предотвратить или победить появление подвижности почки, чтобы последствия не оказались разрушительными для организма. Как правильно питаться и выбрать лучшие упражнения для исцеления нефроптоза?

Что такое нефроптоз почки

Почки здорового человека находятся в почти неподвижном состоянии и расположены на одинаковом уровне. Патология, обусловленная подвижностью одной или двух органов, и есть нефроптоз. Почки смещаются в область живота, паха или таза. Заболевание, встречающееся максимально чаще – это нефроптоз или подвижность правого парного органа. Больше подвержены опасности женщины, в связи с особым физиологическим строением организма.

Классификация нефроптоза используется врачами всей планеты. Поставить диагноз может только доктор, после сдачи анализов пациентом и проведения УЗИ обследования. Пропальпировать почку крайне сложно, особенно у людей с излишним весом. После надлежащего осмотра, предварительной консультации, доктор должен назначить соответствующий метод лечения, исходя из степени сложности нефроптоза.

Степени нефроптоза

Нефроптоз болезненной правой почки возникает и у взрослых, и у детей. Существует три этапа развития патологии. Каждый этап характеризуется своими особенностями выявления проблемы, признаками и сложностями лечения нефроптоза. Выделяют следующие стадии:

• Нефроптоз 1 степени

Ранняя стадия заболевания, на которой выявить проблему очень сложно. Взрослые люди с излишком веса особенно тяжело поддаются диагностике на этом этапе: определить патологию на ощупь крайне сложно. Почку можно изучить только во время вдоха, иначе она «прячется» в области под правым подреберьем. Вылечить на этой стадии без хирургического вмешательства нефроптоз справа значительно легче.

• Вторая степень

Диагностировать нефроптоз 2 степени удается проще. В вертикальном положении пациента почка выходит из подреберной области и опускается. В горизонтальном положении она скрывается обратно вверх или ее нужно самому поправить рукой. Последний момент не является болезненным для пациентов. Позиция почки на данной стадии не зависит от дыхательного процесса.

• Третья степень

Характеризуется тем, что правая почка опущена, практически в любом положении она выходит из привычной выемки в подреберной области. Такое развитие нефроптоза опасно, чревато более тяжелыми последствиями, дополнительными патологиями. Лечение в этом периоде должно происходить интенсивно, чтобы снизить всевозможные риски для человеческого здоровья.

Причины

Опущение почки происходит в связи с колебанием внутрибрюшного давления, нарушением связок или их растяжением, повреждением почечных выемок. В зависимости от причин различают односторонний или двухсторонний вид заболевания. Причинами того, что правая почка подвержена нефроптозу, являются:

• большой сброс веса за короткий срок вследствие диеты или болезни;
• повреждение связок из-за слишком высокой нагрузки;
• травмы в области поясницы, нарушение связок и гематомы;
• ослабленный тонус брюшной стенки (это касается беременности и послеродового периода);
• врожденное отклонение в работе связок и структуре тканей;
• длительный сильный кашель;
• перенесенный в детстве рахит, влекущий деформацию костей и гипотонию мышц.

Симптомы при опущении почки

Степень выраженности того, что опустилась почка, зависит от стадии развития патологии, чувствительности самого органа, появившихся осложнений. Орган, который переместился, влияет на все остальные близлежащие, включая связки, которыми удерживается. Выход мочи утрудняется, появляются воспаления, влекущие за собой спайки, дополнительные повреждения.

Возможные симптомы нефроптоза:

1. Боль.
2. «Миграция» почки чувствуется на ощупь.
3. Затрудненное мочеиспускание.
4. Симптоматика болезней других органов.
5. Раздражение артерии почки, нарушение тканей, впоследствии артериальная гипертензия.
6. Тошнота, рвота.
7. Ухудшенный сон.
8. Учащенный пульс, отечные процессы, сильная головная боль.
9. Резкие прыжки артериального давления.

Первая стадия заболевания крайне редко прослеживается. Иногда она сказывается болезненным ощущением в области поясницы после физических нагрузок, прыжков и ношения тяжестей. Боль не слишком сильная, по большей части ноющая в той области, где развивается патологическое состояние. Но начальные моменты, как правило, совсем незаметны, обнаружить поможет только обращение к врачу.

Болезненно протекает вторая степень нефроптоза. Поднять тяжесть невыносимо трудно. Ощущение боли происходит часто, тяжело, возникает не только в пояснице, но и в области живота, таза. Ухудшается аппетит человека, работа кишечника, появляются проблемы с мочеиспусканием. Почка в этом случае выходит из привычного положения полностью, человек в состоянии её сам вернуть в исходное положение безболезненно. Нефроптоз слева часто принимают за панкреатит.

Третья степень патологии правой почки практически постоянно болезненна, часто схожа с проявлением аппендицита. Возникают осложнения: пиелонефрит, гидронефроз, почечная недостаточность, появляются спайки. В этом случае для человека необходимо провести тщательную диагностику, для того чтобы выявить возможные осложнения, предупредить их появление.

Методы лечения

Как лечить почки? Есть ли средство, которое вылечит взрослого и ребенка? Медики, в зависимости от того, на какой стадии диагностирована проблема, подбирают или консервативные методы лечения или прибегают к операции. Для начала это ношение бандажа. Противопоказания по поясу существуют в случае фиксированного нефроптоза. Важно! Надевать ортопедический бандаж нужно на выдохе, в противном случае эффективность ношения снизится к нулю.

Лечебная гимнастика

Комплекс лечебной физкультуры (ЛФК) нельзя недооценить: при регулярном выполнении его эффективность очень высока. Гимнастика направлена на ограничение нефроптоза больной правой почки (подвижности), восстановление внутреннего давления брюшной полости, укрепление мышц. Полностью проблему упражнения не исправят, но делать полезную зарядку стоит регулярно для снижения рисков.

Диета

Требуется соблюдение правильного питания. Лишний вес усложняет не только диагностирование болезни, но и ее двустороннее лечение, создавая лишнюю нагрузку. Часто нефроптоз сопровождается тошнотой, рвотой, что обусловлено ослабленным кишечником. Количество вредных жиров, углеводов стоит поубавить из рациона, умерить аппетит, предварительно обсудив этот момент с доктором.

Нефропексия

Нефропексия – это длительное фиксирование почки. Операция проводится, когда лечение консервативно не приносит желаемого эффекта. Лапароскопия (вмешательство посредством брюшных проколов с использованием специальной камеры) менее травматична, происходит практически без потери крови. Риски осложнений на низком уровне, а последующая реабилитация переносится пациентом легче.

Последствия

Не обратившись к врачу, человек сильно рискует. Халатное отношение к почечным болям грозит мочекаменными болезнями, мучительными спайками, артериальной гипертензией. Беременные женщины рискуют потерпеть самопроизвольные выкидыши или интенсивное развитие болезни после родов. Самолечение является так же небезопасным, так как верный способ лечения и реабилитации должен назначать только квалифицированный специалист.

Видео про правосторонний нефроптоз

Лечение нефроптоза на ранних этапах поможет избежать попадания на операционный стол и тяжелых последствий. Как его предотвратить и чем лечить? Видеоконсультации опытных врачей помогут узнать больше о нефроптозе и предпринять первые необходимые меры в лечении. Весомая польза ношения ортопедического бандажа и использование травяных сборов при правильном подходе повысят перспективы выздоровления.

Как лечить почки

Бандаж при опущении почек

Нефроптоз является патологией почки. Почка подвижна, поэтому при движении смещается за свои обычные пределы. Само слово «нефроптоз» означает «опущение почки». Существуют и другие названия патологии: блуждающая почка, подвижная почка или низкая почка. Женщины подвержены опущению органа гораздо чаще, чем мужчины.

В принципе любой орган у человека, в том числе и почки, несколько подвижны и имеют тенденцию слегка смещаться при определенной физической нагрузке. И это норма. Определение патологии происходит по одному критерию: размер смещения. Если почка опустилась на 20 мм, а при глубоких вздохах на 30-40 мм, то можно говорить о наличии нефроптоза.

Нефроптоз правой почки диагностируется намного чаще, чем левой, потому что нормой считается более низкое расположение правой почки, относительно левой.

Симптомы нефроптоза:

• на стадии начала болезни ощущается боль в спине, в области почек, особенно стоя, в зоне брюшины чувствуется тяжесть, но, когда человек лежит наступает облегчение. Случается, что на начальном этапе симптоматика отсутствует вовсе;
• при умеренном нефроптозе боли в области брюшины усиливаются, как только применяются любые физические нагрузки. Анализ мочи показывает наличие эритроцитов и белка;
• на тяжелой стадии поясничные боли принимают постоянную основу, к ней присоединяется расстройство желудка, понос или наоборот, закрепление стула, колики почечные, а также признаки нервного расстройства – постоянная усталость, раздражительность, отсутствие сна;
• в моче обнаруживается: кровь, белок, иногда гной
• поскольку мочеточники могут перегнуться, иногда наблюдается застой мочи и как следствие, развитие инфекции. Моча становится мутной, а мочеиспускание –болезненным. Образуются камни.

С нефроптозом не рождаются, эту патологию можно только приобрести. Развивается правосторонний нефроптоз постепенно, причина кроется в слабом связывающем аппарате правой почки, уменьшением ее жировой капсулы, а также нарушением в работе сосудов.

Нефроптоз справа развивается вследствие:

• сниженного тонуса мышц брюшной стенки. Часто патология встречается у беременных, особенно при крупном плоде и не первой беременности;
• тяжелых условий труда (например, у грузчиков, строителей, продавцов), а также вследствие спортивных перегрузок;
• различных ушибов спины, живота, падения с высоты на твердую поверхность;
• искривления позвоночного столба;
• инфекционных болезней.

Иногда встречается двухсторонний нефроптоз, и его причины это:

• очень резкое похудение;
• тяжелое течение беременности;
• ожирение;
• наследственные факторы.

У детей нефроптоз почти не встречается. Сначала движение почки весьма незначительное, проходит без каких- либо признаков. Чуть позднее начинает ощущаться боль, особенно если долго стоять.

Остальные признаки полностью совпадают с признаками нефроптоза у взрослых.

Разделяем заболевание на степени

1. Нефроптоз 1 степени. Почкаспускается ниже на 2 позвонка. Если сделать вдох и задержать, то через стенку брюшины почка хорошо прощупывается. При выдохе прощупывания не происходит. У здорового человека почка также не прощупывается;
2. Нефроптоз 2 степени. Здесь орган уже опускается гораздо ниже, больше чем на два поясничных позвонка. Стоя почку можно хорошо нащупать, а лежа она возвращается на свое место;
3. Третья степень нефроптоза. Почка опускается совсем низко, прощупывается в любом положении, часто опускается в зону малого таза.

Сперва врач – нефролог осматривает больного, выслушивает его жалобы. Что бы нащупать опустившийся орган, доктор просит пациента глубоко вдыхать и выдыхать в разных положениях – стоя, лежа.

Когда больной меняет положение своего тела с горизонтального на вертикальное, у него может наблюдаться резкий скачок АД. Анализ мочи показывает бактериурию и протеинурию.

Что бы выявить патологию, врач обязательно назначит ультразвуковое исследование почек в разных положениях. Данное исследование поможет определить, насколько низко расположился орган, есть ли в нем воспаление. Также больному назначается рентгенография почек.

В дополнительных методах исследования обычно необходимости не возникает, однако в некоторых случаях пациента направляют на МРТ, нефросцинтиграфию и почечную ангиографию, что бы была видна вся картина данной патологии.

Лечение нефроптоза в начале болезни следующее: больному показано ношение специальной корсетной конструкции, либо жесткого бандажа. Что бы мышцы на спине стали крепче, больному следует делать упражнения при нефроптозе, а выполнять массаж живота, качать брюшной пресс, не поднимать тяжестей, отдыхать. Если больной случайно упал и ушиб спину, то ему назначают усиленное питание повышенной калорийности: мясо, картошку, хлебобулочные изделия.

При второй степени заболевания доктор в каждом отдельном случае подбирает свое лечение: кому-то требуется операция, а кому-то достаточно консервативных методов терапии.

При усугублении ситуации (третья степень болезни) проводится хирургическое лечение. Во время операции (нефропексия) хирург возвращает орган на свое нормальное место и фиксирует к структурам по соседству.

Лечение нефроптоза хирургически показано, когда:

• Болевые ощущения становятся невыносимыми;
• Слишком высокое АД;
• Происходит развитие пиелонефрита, гидронефроза;
• В почке появляются камешки.

Оперирование «по- старому» с использованием лоскутов мышц является достаточно травматичным методом и требует довольно длинного разреза на пояснице, кроме того период реабилитации после такой операции достигает двух недель.

Сегодняшние технологии позволяют выполнять нефропексию щадящими способами (через мини-доступ, лапароскопически), при этом используются современные оптические медицинские приборы. Прогноз очень благоприятный.

Лечение нефроптоза рецептами из народа:

• Овсяные ванны. Один килограмм овсяных стеблей измельчаем, заливаем ведром (10 л) воды, кипятим, и отстаиваем (примерно пять часов). Получившийся отвар следует добавлять в горячую ванну, которую принимаем дважды в день по 30 -35 минут. Схема приема ванн такая: два дня принимаем, один день отдыхаем;
• Семечки льна смешиваем с небольшим количеством сахара, слегка поджариваем и съедаем по одной чайной ложке натощак;
• Хороша гимнастика при нефроптозе: каждое утро до еды следует лечь животом на мягкий небольшой мяч. Мяч нужно начать катать в разные стороны и кругообразно, для тренировки брюшных мышц

Последствия и профилактика нефроптоза

Так как при нефроптозе сосуды, через которые питается почка, перегибаются, АД сильно подскакивает, что может привести к гипертоническому кризу.

Застойные процессы ведут к сильному инфицированию мочеполовой системы, к болевому синдрому при мочеиспускании и внизу живота. Образуются камешки в мочевике и почках. Даже небольшое отклонение почки от ее обычного места – это дополнительный риск при занятиях спортом. Самое часто встречающееся негативное последствие при плохом оттоке мочи– это очень болезненная почечная колика.

В урине обнаруживается кровь, достаточно много белка. Гидронефроз и пиелонефрит относятся к другим небезопасным осложнениям.

Избежать патологию можно, если:

• Беречь себя и не допускать травм;
• После рождения ребенка заниматься физкультурой, носить бандаж
• Контролировать свой вес, избегать резких весовых перепадов;
• Не поднимать тяжестей;
• Вовремя обращаться к врачу при малейших изменениях в самочувствии.

Каждому органу в человеческом теле свойственно определенное положение относительно прочих анатомических структур. И хотя, на первый взгляд, кажется, что смещение какого-либо элемента – явление безобидное, не всегда это так.

Из всех заболеваний почек нефроптоз – это далеко не самое распространенное состояние. Оно регистрируется у женщин и мужчин, причем слабый пол страдает им в 10 раз чаще: 1,5% против 0,1%.

Что это такое? Нефроптоз (подвижная почка) – патологическое состояние, характеризующееся избыточной подвижностью и смещением этого органа относительно физиологической нормы.

У здорового человека главные фильтры мочевыделительной системы способны перемещаться в вертикальном направлении до 2-4 см. Это происходит при совершении дыхательных движений, подъеме тяжестей. Почки реагируют на изменения положения тела незначительными смещениями — такое состояние нормально и даже способствует оттоку мочи.

• Однако, если почка не возвращается в физиологически правильное положение, возможно развитие неблагоприятных последствий.

Быстрый переход по странице

Причины возникновения подвижности почки

В организме расположение почки поддерживается мышечными структурами, фасциями, связками, жировой капсулой самого органа. Диафрагма и мышцы создают определенное внутрибрюшное давление, пассивно способствующее фиксации этих «естественных фильтров».

Стоит отметить, что опущение или нефроптоз почки чаще наблюдается справа. Это состояние объясняется менее развитым связочным аппаратом с этой стороны, а также тем, что орган располагается ниже – сверху его «подпирает» печень.

По статистике, нефроптоз левой почки регистрируется в 10% случаев, тогда как правостороннее опущение – в 75%. Оставшиеся 15% — это доля двусторонних патологических состояний.

Поскольку за локализацию почек отвечают мышечно-связочный аппарат и капсулы органов, именно изменения в этих структурах приводят к нефроптозу. Выделяют следующие причины этого патологического состояния:

• снижение мышечного тонуса;
• травмы и повышенные нагрузки;
• уменьшение жировой капсулы;
• неправильное положение сосудов, проходящих в почечной ножке;
• патологии соединительной ткани (связочного аппарата).

В свою очередь к снижению тонуса мышц брюшной стенки приводят многочисленные беременности, особенно многоплодные, или вынашивание крупного плода. Очевидно, что по этой причине нефроптоз развивается у женщин. Для них же более характерно резкое снижение объема жировой капсулы на фоне интенсивного похудения.

Повышенные нагрузки, включающие поднятие тяжестей, длительное пребывание в положении стоя, изнурительные физические упражнения, также вызывают нефроптоз правой почки или обеих структур. В связи с этим патологическое состояние чаще других развивается у представителей отдельных профессий:

• грузчиков;
• профессиональных спортсменов;
• хирургов;
• станочников, токарей;
• парикмахеров.

Длительное сохранение сидячего положения в сочетании с постоянной тряской и вибрациями повышает риски нефроптоза у водителей.

Патологии соединительной ткани могут быть как врожденными, так и приобретенными. Последние могут развиться на фоне инфекционных процессов в почках, осложнившихся поражением близлежащих тканей. К врожденным нарушениям относится, например, синдром Элерса-Данло, проявляющийся избыточной растяжимостью соединительной ткани.

• Установлено, что у лиц со слабыми связками и соединительнотканными элементами (больные близорукостью, висцероптозом, люди с чрезмерно подвижными суставами) нефроптоз регистрируется чаще.

В группу риска по развитию этого патологического состояния попадают и подростки с пониженной массой. Период интенсивного роста приводит к резкому изменению пропорций тела и, соответственно, взаимного расположения внутренних органов. Недостаточность жировой ткани и слабый мышечный корсет при этом могут закончиться нефроптозом.

Травматические воздействия способны привести к разрыву связок или их частичному повреждению. Кроме того, после удара или, например, падения с большой высоты могут образоваться внутренние гематомы, мешающие органу занять привычное положение.

Очевидно, что степень смещения почки может быть разной. В зависимости от этого выделяют три степени заболевания, каждая из которых характеризуется определенной симптоматикой.

В норме верхний свод правой почки находится ориентировочно на уровне 12-го грудного позвонка, левая же почка смещена вниз примерно на 1/3 высоты правой. Органы при этом локализуются в области подреберья.

1 степень

На первой степени нефроптоза одна или обе почки начинают прощупываться через брюшную полость во время вдоха. При выдохе органы скрываются под краем ребер. Нижний край опущенной почки смещен вниз относительно нормы не менее чем на 1,5 позвонка.

2 степень

Вторая степень нефроптоза характеризуется увеличением этого параметра на величину в 2 позвонка. При этом опущенная почка прощупывается хорошо ниже подреберья, если больной стоит. В положении лежа орган возвращается к нормальной локализации.

3 степень

На третьей степени одна или обе почки определяются ниже подреберья вне зависимости от позы больного. В крайних случаях возможно смещение органов даже в область малого таза. Нижний край почки при этом опущен более чем на 3 поясничных позвонка по сравнению с нормальным положением.

Симптомы нефроптоза правой и левой почки по стадиям

Симптомы нефроптоза правой почки (фото)

Первая стадия опущения может протекать бессимптомно или иметь невыраженную клиническую картину. Нефроптоз 1 степени правой почки проявляется слабыми ноющими болями справа. Опущение левой почки вызывает аналогичные неприятные ощущения, но слева.

Боли возникают на фоне физической нагрузки, напряжения, связанного с кашлем, чиханием. Больной может жаловаться на тяжесть в животе. В положении лежа на спине или на том боку, где находится блуждающая почка, неприятные ощущения исчезают.

На второй стадии нефроптоз почки вызывает уже более яркие симптомы. Поясничные боли нарастают, начинают распространяться, захватывая зону живота. Пациент может жаловаться на потерю аппетита. При ударе ребром ладони в поясничную область (симптом Пастернацкого) боль усиливается. Клиническая картина этой степени опущения напоминает .

Третья стадия характеризуется постоянными разлитыми болями поясницы, отдающими в пах, живот, регистрируются приступы – почечные колики. У больного нарушается работа ЖКТ (возможны запоры или жидкий стул), развивается гипертензия, достигающая очень высоких значений (до 280/160 мм. рт. ст.), возможны нарушения психики. Боли не прекращаются даже в положении лежа.

Хроническая тазовая боль приводит к формированию депрессивных состояний, раздражительности, бессонницы. Дискомфортные ощущения развиваются из-за растяжения нервов, дегенеративных изменений в тканях.

Лечение нефроптоза: препараты, упражнения и операция

Лечение нефроптоза почки подразумевает консервативные и хирургические методы терапии. Применение лекарственных препаратов показано для того, чтобы снять сопутствующие симптомы:

• понизить артериальное давление;
• уменьшить болевой синдром;
• остановить размножение патогенных микроорганизмов.

Консервативное лечение

Консервативная терапия показана на первой стадии нефроптоза. Больной должен носить специальный бандаж. Он надевается в положении лежа, фиксируется на выдохе и носится в течение всего дня. На ночь изделие можно снять.

Оптимальными являются бандажи индивидуального пошива, но можно приобрести готовое изделие и подогнать его по фигуре на приеме у лечащего врача. Современные ортопедические изделия обладают широким спектром регулировок.

Следует помнить, что бандаж противопоказан тем больным, у которых почка занимает вынужденное положение из-за спаечного процесса в окружающих тканях.

Упражнения ЛФК

Положительный лечебный эффект при нефроптозе дают массаж абдоминальной области и упражнения ЛФК. Кандидат медицинских наук Чихарев А.В. разработал особый комплекс лечебной гимнастики, состоящий из 7 упражнений. Больной должен выполнять их в присутствии помощника. Лежа на спине, пацент поднимает совместно и поочередно прямые ноги, поочередно согнутые в коленях ноги.

Посторонняя помощь потребуется, когда больной перейдет к «шаганию по стене». Для этого он должен, лежа на спине, опереться на локти и передвигать ступни вверх. На некоторое время следует зафиксировать таз в приподнятом положении. Сделать это должен помощник. Он же затем выполняет встряхивания тела больного, обхватив его колени.

Для двух последних упражнений пациент ложится на кушетку или кровать, в ногах устанавливается стул. Больной ставит ступни на стул и, опираясь о его поверхность, приподнимает таз. Завершая комплекс Чихарева, пациент повторяет последнее упражнение, но фиксируя на некоторое время корпус в приподнятом положении.

Хирургическое лечение

При низкой эффективности консервативной терапии, а также на 2 и 3 стадиях нефроптоза показана хирургическая фиксация почки, называемая нефропексией. Современная медицина все реже для этой цели прибегает к полостной операции, восстановление после которой требует длительного постельного режима и чревато осложнениями.

Широко сегодня применяется лапароскопическая техника, когда через небольшие разрезы в брюшной полости врач при помощи манипуляторов под контролем камеры-эндоскопа фиксирует блуждающую почку к ближайшим структурам.

Опасность заболевания

Сама болезнь не вызывает патологических изменений. Они развиваются вторично из-за перекрута, удлинения и уменьшения просвета сосудов, на фоне растяжения нервов, ухудшения лимфооттока. Основными осложнениями нефроптоза являются такие патологии:

• артериальная гипертензия (вторичная);
• гидронефроз;
• мочекаменная болезнь;
• пиелонефрит;
• почечная недостаточность.

Рост артериального давления обусловлен ухудшением работы почек. Снижение их фильтрующей способности начинает развиваться на фоне недостаточного кровоснабжения и ухудшения лимфооттока.

Эти состояния связаны с тем, что по мере опущения почки питающий ее кровеносный сосуд истончается и уменьшается в диаметре. Соответственно, кровоснабжение органа становится недостаточным. Локальные застойные явления объясняются пережатием или перекрутом почечной вены.

Нефроптоз нарушает процесс оттока мочи из-за выраженного изгиба мочеточника или его перекрута. На фоне этого состояния внутри органа скапливаются токсичные продукты обмена, расширяются почечные лоханки (гидронефроз), могут образовываться камни (нефролитиаз).

Как известно, в моче быстро размножаются микроорганизмы, поэтому застой ее приводит к инфекционным нефритам (пиелонефрит). Процесс может прогрессировать, захватывая мочевой пузырь, следствием чего станет цистит.

На фоне уменьшения просвета кровеносных сосудов развивается ишемия органа. Патологические процессы начинаются в ткани почки уже на ранних стадиях. Ишемические изменения и атрофия, развивающаяся на фоне гидронефроза, приводят к почечной недостаточности – тяжелому состоянию, требующему пересадки почки или регулярного прохождения гемодиализа.

Прогноз лечения

Прогноз лечения определяется стадией патологии. Если на первой стадии больной будет носить бандаж, выполнять ЛФК и ограничит избыточные профессиональные нагрузки, сбалансировав рацион, последствий удастся избежать.

В то же время даже после хирургического лечения 2 и 3 стадии нефроптоза у больного останутся дегенеративные изменения почечной ткани, мочекаменная болезнь.Радикальная терапия эффективно помогает справиться лишь со вторичной гипертензией.