Кандидоз. Виды и формы кандидоза

Наглядно можно увидеть, как выглядит молочница (кандидоз) у женщин на фотографиях.

Молочница на миндалинах

В статье: «Молочница у мужчин» можно посмотреть как выглядит молочница у мужчин на фотографиях.

По статистике около 70 % женщин хотя бы один раз в жизни переносят вульвагинальный кандидоз, и у половины из них в дальнейшем наблюдается рецидив заболевания. Генитальный вид в большей степени находит распространение в странах с повышенной температурой воздуха и отсутствием необходимых санитарно-гигиенических условий. Урогенитальный вид проявляется в несколько раз чаще у женщин, нежели у мужчин.

Симптомы имеют способность возникать внезапно и появляться вновь. Причиной кандидоза являются грибы Candida, которые присутствуют в организме каждого человека, но начинают активно размножаться при наличии благоприятных условий.

Почему появляется молочница у женщин можно объяснить наличием различных сопутствующих инфекций в организме или в результате заражения половым путем.Необходимо понимать, что болезнь не проходит сама по себе ее следует лечить правильно, иначе она перейдет в хроническую форму и будет возвращаться регулярно через некоторое время. Важно понять что происходит и принять вовремя необходимые меры. Молочница чаще всего проявляется у девушек или женщин, независимо от возраста, нежели у мужчин или мальчиков.

Делятся читатели!

Повысить иммунитет и укрепить женское здоровье мне помог

Монастырский сбор отца Георгия

Патология у взрослых развивается на фоне сниженного иммунитета. В случае, когда она проявляется у девочек подростков - свидетельствует о недостаточно сформированной иммунной системе. При активном размножении споров грибов инфекции они со времен вытесняют полезные лактобактерии, и как следствие развивается дисбактериоз. Эпидемиология связано с дисбалансом щелочной или кислой среды.

Молочница: википедия

Виды кандидоза: поверхностный и висцеральный (системный)

Генерализованный кандидоз

Грибы рода Candida поражают у человека различные органы, в следствие чего появилась болезнь - Кандидоз.

В зависимости от того, как проявляется молочница у женщин, какие области поражает, принято подразделять заболевание на 2 вида:

• поверхностный;
• висцеральный.

Поверхностный

Различают разновидности поверхностного кандидоза, при которых поражаются различные участки кожи.

1. Поражение кожи и слизистой оболочки, что проявляется в виде наружных высыпаний инфекционно - аллергического характера.
2. Локализация на половых органах в области промежности и слизистой оболочки рта, выражается в характерном белом налете.
3. Локализация в уголках рта, в результате чего появляются трещины, белые корочки и различные эрозии.
4. Локализация на губах, поражая при этом кайму, что в итоге вызывает образование отека и характерное шелушение.
5. Локализация между пальцев на руках и ногах, стопах и выражается в повышенной сухости кожи и сыпи: мелкие пузырьки наполненные жидкостью, вызывает ощущение жжения и зуд.
6. Локализация на ногтях и ногтевых валиках, что выражается в шелушениях кожи, утолщении ногтевой пластины, и изменением цвета до бурого оттенка.
7. Локализация между крупных кожных складок, в виде дрожжевой опрелости, появляется в области подмышек, анального отверстия, на груди, в брюшной полости, на лобке. На участках образуются язвы, становится мокнущая поверхность кожи, появляются трещины, а в складках скапливается белый налет, что вызывает ощущение дискомфорта.

Частой причиной возникновения являются проникновение инфекции в кровь при нарушении кожных покровов. Также может развиться на фоне других патологий таких, как дисбактериоз, сахарный диабет, хронические заболевания крови.

Отсутствие должного и своевременного лечения приводит к тому, что молочница охватывает новые зоны.

Висцеральный

Это одновременное поражение, как внутренних органов, так и внешней поверхности кожи. Замечено, что такая патология появилась вследствие приема антибиотиков, которые дают толчок к развитию дисбактериоза. Это происходит вследствие угнетения жизнедеятельности полезных бактерий, которые держат под контролем развитие грибов Candida.

Для системного диссеминированного кандидоза характерен путь инфицирования без влияния факторов окружающей среды. Распространение через кровь приводит к тому, что инфекция может развиться в любом внутреннем органе.

Ротоглоточный кандидоз может поражать органы дыхания, желудочно-кишечного тракта. В итоге проявляется кандидоз в легких, почках, желудке. Вследствие поражения ротовой полости может переходить на пищевод человека. Иногда проявляется в кишечнике и в области заднего прохода (ануса).

Эта разновидность согласно МКБ -10 имеет другое название - кандидозный стоматит (оральный): выглядит как белый налет, который может быть одним сплошным пятном или скапливаться в отдельных местах: на щеках, на языке, на задней стенке глотки. Изначально пораженные места являются безболезненными, но в случае усугубления ситуации они уплотняются и появляются трещины.

В зоне риска находятся груднички, новорожденные и пожилые люди. Если присутствует молочница у беременных женщин, то велика вероятность, что у ребенка также будет это заболевание. Как и хламидиоз, может передаваться от матери к ребенку при прохождении родовыми путями. Кроме того заразиться можно при поцелуе матери, если она является носителем эритематозного вида.

Начинается кандидоз ротоглотки с ощущения сухости во рту, затем появляются множество маленьких белых точек на небе, щеках, языке. В случае отсутствия должного лечения кандидоз можно распространяться дальше и поразить слизистую носа и глаза, мозг. Он может являться проявлением аллергической реакцией организма на длительное использование акриловых протезов в ротовой полости.

Как правило регулярное появление орофарингеального кандидоза носоглотки - это признак того, что человек болен СПИДом, поэтому в первую очередь врач назначает сдачу анализов на наличие ВИЧ-инфекции в организме.

Кандидоз гортани занимает одно из главных мест общей проблемы микоза.

Поражение бронхов и трахеи является распространенной патологией, которая имеет свойство в дальнейшем переходить в бронхолегочную форму, сопровождается лимфаденитом.

В медицине различают следующую классификацию.

Псевдомембранозный кандидоз – поражает слизистую оболочку рта. Очень часто встречается у младенцев до года, которые находятся на гв.

Атрофический кандидоз - характеризуется повышенной сухостью полости рта. Розовый цвет языка меняется на ярко-красный. Нитевидные сосочки на нем атрофируются.

Гиперпластический кандидоз – проявляется толстым слоем грибкового налета на небе в виде характерных бляшек и узелков. При длительном течении заболевания налет пропитывается фибрином, образуя желтую пленку плотно спаянную со слизистой.

При бронхиальной разновидности симптоматика может напоминать хронический бронхит и сопровождаться ректальной температурой тела, кашлем с небольшим выделением мокроты стекловидного вида. В некоторых случаях в ней могут быть примеси крови.

При бронхолегочном виде наблюдаются более тяжелое течение болезни, что выражается в высокой температуре тела и кашлем с гнойной мокротой. Заболевание могут диагностировать как пневмония и тогда назначают курс антибиотиков, что в итоге только усугубляет ситуацию.

Делятся читатели! Расскажу про

Артропант - мазь: мой отзыв и врачей, цена

на препарат и результат применения.

Кандидоз верхних дыхательных путей изначально проявляется воспалительным процессом в области миндалин, увеличением лимфоузлов на шее или в области уха. В дальнейшем появляется сильная боль с резким скачком температуры.

Поражение кишечника инфекцией связано с нарушением работы иммунной системы женщины на фоне гастроинтестинальных патологий и тогда он носит генерализованный характер, то есть поражается не один, а несколько органов одновременно.

Сопровождается диареей, язвенным колитом, грибковым сепсисом, чрезмерным газообразованием, тошнотой, рвотой, жидким стулом с кровянистыми примесями.Развитие заболевания обусловлено сопутствующей патологией в организме, и требует комплексного лечения.

На практике чаще встречается неинвазивная форма, развитие которой происходит на фоне дисбактериоза или инфекции кишечника, при этом споры грибов начинают активно размножаться в прямой кишке, не проникая при этом в слизистую. В результате их жизнедеятельности образуются токсины, что являются причиной, от чего возникает молочница у женщин.

Патогенез инвазивной формы отличается тем, что грибковый налет затрагивает слизистую и в итоге попадает в кровоток, в результате чего инфекция поражает печень и поджелудочную железу. Это может произойти в результате отсутствия нейтрофильных лейкоцитов или на последней стадии СПИДа.

Кожный кандидоз

Независимо от возраста, заболевание может поражать кожные покровы на теле или лице, ему больше подвержены люди пожилого возраста и дети.

В зависимости от области распространения различают:

1. кандидозная заеда (в уголках рта);
2. кандидозный хейлит, когда поражается область красной каймы губ;
3. кандидоз кожных складок: часто появляется у младенцев в паху в виде пеленочной опрелости и людей с избыточным весом в жировых складках;
4. межпальцевая эрозия, может быть связано с последствием хозяйственной деятельностью женщины, когда пальцы часто находятся во влажной среде, также проявляется в подмышечных впадинах;
5. дрожевая паронохия, ногтевые валики краснеют, и при надавливании на них появляется гной;
6. кандидоз ладоней, развивается в результате запущенной формы межпальцевой разновидности;
7. кандидоз гладкой кожи, чаще проявляется у младенцев, когда болезнь из кожных складок распространяется дальше на гладкую поверхность;
8. кандидоз на сосках, появляется у кормящих женщин при несоблюдении правил личной гигиены;
9. кандидоз волосяных покровов головы, проявляется в редких случаях, выглядит в форме прыщей, фолликул и себорейного дерматита;
10. остроконечный кандидоз, который выражается в образовании папиллом или кондилом на половых органах, при отсутствии своевременного лечения велика вероятность развития рака шейки матки и деформации половых органов.

Причины

Первые признаки молочницы у женщин – это ощущение зуда, который может проявляться как на внешних, так и на внутренних половых органах. Большинство милых дам на приёме у врачей жалуются, что зуд имеет привычку являться в ночное время, когда дело подходит ко сну. Столь усиленное проявление такой симптоматики становится причиной раздражительности, беспокойства, отсутствие возможности сконцентрироваться на работе или любом ином деле.

Поскольку эпителий находится в состоянии воспаления, нельзя расчёсывать участки, поражённые грибками, иначе подобные действия приведут к тому, что дрожжевые микроорганизмы проникнут намного глубже, тогда лечебную терапию придётся проводить намного дольше и сложнее. Кстати, можно самостоятельно провести мини-тест на молочницу. Это сделать просто: необходимо сесть в привычную для многих позу – положить одну ногу на другую. Если будут отмечаться неприятные ощущения в виде зуда, значит, молочница не обошла вас стороной.

К первым признакам также относят и жжение. Вся острота жжения обычно чувствуется после или при подмывании, горячих ваннах, мочеиспускании, во время полового акта. Поэтому такие процессы проходят болезненно и неприятно. От интимных отношений лучше всего отказаться, так как не удастся достичь желаемого неземного удовольствия, вместо него придётся чувствовать значительный дискомфорт. Это происходит, потому что в большинстве случаев грибы начинают основывать колонии и обживаться на влагалищной слизистой, постепенно приводя:

• к разрушению верхних эпителиальных клеток;
• к проникновению кандид вглубь слоёв.

В результате формируются небольшие повреждения, похожие на язвы, которые, собственно, являются причиной воспаления слизистой оболочки. Стоит отметить, что если иммунитет полового партнёра по любым причинам был ослаблен, не исключается вероятность передачи грибковой инфекции ему. Явный признак молочницы – выделения из влагалища, подобные творожистой массе или сливкам.

Выделяющиеся массы сильно отличаются от привычных белых выделений, которые можно заметить чуть ли не каждый день у любой здоровой представительницы женского пола. Для них характерен также белый цвет, но с желтоватым или сероватым оттенком. Что касаемо специфического запаха, он или отсутствует, или похож на прокисший кефир. (Отсюда и следует его название – «кефирный»).

Следующий характерный симптом, на который трудно не обратить внимания – отёчность влагалищных стенок. Она возникает по причине расширения маленьких сосудов, расположенных на поверхности слизистой. С помощью такого способа организм старается избавиться от токсических веществ, выделяемых дрожжеподобными микроорганизмами – грибами рода Candida.

В итоге кровообращение происходит усиленно, а ткань гениталий впитывает в себя жидкость, которая вытекла через капиллярные стенки. Параллельно с отёчностью проявляется значительное покраснение. Распознать популярный недуг нашего столетия можно благодаря высыпаниям в виде небольших прыщиков с жидкостью на половых губах, преддверие влагалища. Спустя несколько дней они лопаются, образовывая небольшие эрозийные участки.

Главными причинами возникновения молочницы у женщин, дающими толчок к развитию грибов во влагалище, являются:

• снижение иммунной защиты;
• изменение гормонального фона в организме;
• нарушение состава бактериальной среды и кислотности влагалища;
• несоблюдение правил гигиены;
• употребление в пищу большого количества сладких и мучных продуктов.

Возникновению этих причин способствует множество факторов.

Состояние иммунной системы у женщины зависит от ее здоровья, физической формы, условий и образа жизни, характера питания, наличия вредных привычек. Резкому снижению иммунитета способствует возникновение хронических заболеваний различных органов (печени, почек, сердца, кишечника). Нагрузка на иммунную систему повышается при наличии воспалительных процессов, травм, после хирургических операций.

Человек чаще болеет, если организм ослаблен из-за неправильного питания (голодания, недостатка белков и витаминов в пище), недосыпания, истощения нервной системы, отсутствия нормальных санитарно-бытовых условий. Малоподвижный образ жизни, отсутствие закалки приводят к тому, что человек часто болеет простудными заболеваниями, отнимающими силы, необходимые для защиты от инфекции. Курение, пристрастие к алкоголю, наркотическая зависимость также увеличивают чувствительность к инфекциям, могут стать причиной обострения молочницы.

Гормональный фон

Соотношение различных гормонов взаимосвязано с работой репродуктивной системы. Нередко молочница обостряется перед менструацией, во время беременности, при климаксе. Это связано с влиянием гормонов на состояние половых органов, структуру их слизистых оболочек, восприимчивость организма к инфекции.

Причиной гормональных изменений может быть употребление гормональных лечебных препаратов и контрацептивов, эндокринные заболевания, нарушение обмена веществ. Нередко причинами молочницы у женщин становится сахарный диабет, ожирение, нарушение работы щитовидной железы.

Причинами нарушения бактериальной флоры могут быть:

1. Длительное или бесконтрольное употребление антибиотиков. Убивая болезнетворные бактерии (стрептококки, стафилококки), они попутно уничтожают полезную микрофлору, сдерживающую рост грибов, что приводит к их избыточному росту в кишечнике, откуда грибок может легко попасть во влагалище.
2. Частое спринцевание, использование щелочных средств для интимной гигиены. Происходит вымывание полезных бактерий, изменение кислотности среды, пересушивание слизистой оболочки влагалища.
3. Неправильное применение пробиотиков для лечения бактериального вагиноза. Их можно использовать в целях восстановления бактериальной среды только при отсутствии грибков в микрофлоре.
4. Употребление в пищу большого количества сладостей, изделий из дрожжевого теста. Кроме того что создается благоприятная среда для развития грибков, происходит еще и повышение содержания сахара в крови, способствующее возникновению сахарного диабета.

Дополнение: Изменение микрофлоры влагалища происходит также при смене полового партнера. Молочницу не относят к венерическим заболеваниям, однако заражение женщины во время полового акта происходит нередко. У мужчин заболевание обычно протекает в скрытой форме, поэтому заражение вполне возможно при незащищенном половом контакте.

Причиной обострения молочницы может стать неправильный уход за половыми органами, в том числе во время менструации, редкая смена нижнего белья и гигиенических прокладок. Размножению грибка способствует ношение тесных синтетических трусиков, благоприятствующих проникновению инфекции во влагалище из кишечника.

Причин молочницы огромное количество. Отметим основные из них.

Дисбактериоз влагалища;- прием антибиотиков;- изменения в гормональном фоне организма (прием противозачаточных, нарушения менструального цикла, беременность);- неправильное питание (мало витаминов и преобладание в рационе углеводов – конфет, пирожных, сладостей);- после хирургических вмешательств;- ношение тесных синтетических трусов;- несоблюдение правил личной гигиены;- ослабленный иммунитет;- нарушение обмена веществ;- заболевания и инфекция в организме;- заболевания, передающиеся при половом контакте.

Стресс;- сниженный иммунитет;- эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотериоз, снижение толерантности к глюкозе);- болезни крови, анемия, онкологические заболевания;- дефицит витаминов и микроэлементов;- переохлаждение организма;- несоблюдение личной гигиены;- прием антибиотиков, а также стероидных гормонов (кортикостероидов);- злоупотребление загаром на солнце и солярием;- избыточный вес, нарушение обмена веществ.

Основная причина молочницы – интенсивное локальное размножение грибов рода Candida, располагающихся на поверхности кожи и слизистых оболочек. Наиболее благоприятными условиями для их активного роста являются кислая среда (метаболический ацидоз), высокий уровень влажности, температура 30–37 ºС, высокая концентрация гликогена в тканях на фоне ослабления местного иммунитета.

Предрасполагающие для развития молочницы условия:

• беременность (кандидоз развивается у 20-30% женщин);
• применение оральных контрацептивов (особенно содержащих эстрогены в высокой концентрации);
• длительное психоэмоциональное напряжение;
• острое стрессорное воздействие;
• прием антибактериальных препаратов (риск развития молочницы возрастает по мере увеличения продолжительности курса антибиотикотерапии);
• сахарный диабет ;
• перенесенные тяжелые острые воспалительные заболевания;
• состояние после оперативного вмешательства;
• несоблюдение мер личной гигиены;
• жаркий климат (интенсивное потоотделение);
• использование агрессивных косметических средств, нарушающих естественный баланс микрофлоры;
• наличие заболеваний, передающихся половым путем;
• ношение синтетического нижнего белья.

Помимо эндогенных, молочница может быть вызвана экзогенными причинами – заносом извне. Инфицирование в данном случае происходит внутриутробно или после рождения, в детском или взрослом возрасте.

Внутриутробное инфицирование грибами Candida возможно в нескольких случаях:

• трансплацентарное проникновение;
• интранатальное (контактное инфицирование) при прохождении ребенка через родовые пути;
• восходящая инфекция в случае поражения грибком шейки матки или влагалища , наличия у матери кандидозного эндометрита.

После рождения инфекция ребенку может передаваться со слизистой оболочки полости рта матери, с кожных покровов сосков, рук. Помимо матери источником инфекции для новорожденного может стать медицинский персонал, передающий грибы во время проведения инвазивных манипуляций, или нестерильный материал (клеенки, пеленки, соски).

Во взрослом возрасте основной причиной молочницы являются незащищенные сексуальные контакты, пользование загрязненной грибами посудой, предметами быта.

Микрофлора влагалища очень чувствительна к изменениям, происходящим в организме женщины и появление симптомов молочницы – это сигнал, предупреждающий о каком-либо неблагополучии. Способствовать активному размножению грибов кандида могут следующие причины:

1. Ослабленный иммунитет. Снижение иммунитета может вызвать множество причин. Это и переохлаждения, стрессы, какие-либо воспалительные процессы, наличие вредных привычек, операции, заражение вирусной или бактериальной инфекцией;
2. Антибиотикотерапия. Антибиотики убивают как «полезные», так и болезнетворные микроорганизмы;
3. Высокий уровень сахара крови. «Сладкая» кровь – отличная среда для размножения дрожжеподобных грибов Кандида;
4. ВИЧ-инфекция. У лиц с иммунодефицитом кандидоз является оппортунистической инфекцией и проявляется ее генерализованной формой;
5. Беременность. Гормональные изменения и снижение защитных сил организма способствуют росту условно-патогенных микроорганизмов;
6. Нарушение личной гигиены создает условия для размножения бактерий;
7. Гормональные изменения. Некоторые патологии эндокринной системы, прием оральных контрацептивов могут способствовать развитию молочницы;
8. Неправильное питание. Употребление большого количества простых углеводов, мучных изделий, продуктов содержащих дрожжи может спровоцировать усиленный рост числа грибов Кандида.

Формы заболевания

Основные разновидности кандидоза:

• кандидоз ногтевых пластин (паронихии и онихии), кожи и слизистых оболочек (поверхностный кандидоз);
• висцеральный (поражение внутренних органов);
• генерализованный кандидоз.

По степени вовлеченности органов и тканей в патологический процесс выделяют следующие виды:

• распространенный кандидоз;
• локальный или очаговый, характеризующийся поражением ограниченной области или отдельного органа.

Поверхностный кандидоз может проявляться стоматитом, поражением губ и языка, образованием кандидозных заед, патологическим процессом в области влагалища и его преддверия или головки и крайней плоти полового члена, колонизацией грибком крупных складок кожи, кожных покровов ладоней и стоп.

При висцеральном кандидозе поражаются различные внутренние органы: отделы глотки, пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник, бронхиальное дерево, легочная ткань.

Генерализованный кандидоз диагностируется при попадании грибов Candida в системный кровоток, что встречается редко (на фоне выраженных иммунодефицитных состояний, у крайне истощенных пациентов).

Виды молочницы в зависимости от фазы (остроты) процесса:

• кандидоносительство;
• острая форма;
• хроническая молочница.

В соответствии с этиологическим фактором молочница может быть эндо- и экзогенной. Эндогенная молочница представляет собой аутоинфекцию, а экзогенная молочница является результатом инфицирования извне.

Также молочница может быть осложненной и неосложненной.

На основании представленных классификаций можно сделать вывод, что термин «молочница» — принятое в быту название поверхностного очагового эндо- или экзогенного кандидоза острого или хронического течения, локализующегося в области половых органов или ротовой полости. Называть прочие формы кандидоза молочницей некорректно.

Что такое ПМС и какие у него симптомы 3

Молочницей или кандидозным кольпитом называется поражение влагалища дрожжеподобными грибками Кандида. Заболевание встречается преимущественно у женщин в репродуктивном возрасте. Candida являются частью постоянной микрофлоры слизистой оболочки вульвы. При создании благоприятных условий простейшие начинают активно расти и размножаться, вызывая раздражение и воспаление репродуктивных органов.

Вагинальный кандидоз чаще всего диагностируется при ослаблении иммунитета. Провоцирующими факторами могут послужить:

• сопутствующие заболевания внутренних органов;
• эндокринные нарушения: сахарный диабет, гипертиреоз;
• переохлаждение;
• неудовлетворительная гигиена;
• лечение антибиотиками;
• беспорядочные половые связи;
• хронический дисбактериоз;
• ношение тесной одежды, нижнего белья из синтетических тканей;
• прием оральных контрацептивов.

Заражение молочницей происходит во время полового контакта, через предметы личной гигиены. Хронический кандидоз развивается, если не было вовремя проведено лечение острой стадии. Постепенно симптомы стихают, проявляются слабее, но периодически возникают рецидивы. Спровоцировать обострение может простудное, вирусное заболевание, переохлаждение, стрессовая ситуация, гормональные нарушения. Чаще всего рецидивирующая форма молочницы проявляется перед началом месячных.

В острой стадии женщин беспокоит сильный зуд, жжение и появление сыпи на наружных половых органах, выделения белого цвета с неприятным кислым запахом, похожие на творог. Дискомфортные ощущения возникают во время мочеиспускания, половой акт болезненный. Из-за постоянного расчесывания на наружных слизистых оболочках появляются микротрещины, ткани краснеют и сильно отекают.

Острый период может продлиться до 2 месяцев, затем развивается хронический кандидоз. Грибки глубоко поражают слизистые оболочки, образуя участки инфильтрации, эрозии. Симптомы рецидивирующей формы недуга в стадии ремиссии менее выражены, присутствуют творожистые выделения, незначительное жжение и зуд половых органов, усиливающийся в вечернее и ночное время.

Хроническая молочница у женщин проявляется периодическими обострениями. Снова возникают типичные признаки кандидозного кольпита, вовлекается в воспалительный процесс мочевыделительная система. Может развиться цистит, пиелонефрит, иногда на коже в области промежности, паховых складок, образуются болезненные язвы, покрытые белесым налетом.

Если длительное время не проводить лечение хронической молочницы, заболевание может привести к тяжелым осложнениям. У женщин образуются спайки фаллопиевых труб, повышается риск инфицирования мочевого пузыря и почек. Спаечный процесс приводит к непроходимости труб, как следствие - усиливаются симптомы ПМС, нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие.

Как вылечить хроническую молочницу, какие препараты помогают избавиться от зуда и выделений? Схема терапии подбирается гинекологом с учетом степени тяжести заболевания и наличия осложнений. Рецидивирующая молочница лечится теми же препаратами, что и острая форма, но чтобы полностью избавиться от недуга, времени потребуется гораздо больше. Врач назначает местное применение вагинальных суппозиториев и прием противогрибковых таблеток внутрь.

Как лечить хроническую молочницу у женщин - определяет гинеколог. Самостоятельный прием таблеток и применение свеч может усугубить течение болезни, вызвать побочные эффекты и развитие осложнений. Перед началом терапии требуется сдача анализов и осмотр врача. При смешанном типе инфекции противогрибковые препараты не дадут желаемого результата.

Лечение должны проводить оба половых партнера, в противном случае происходит повторное инфицирование. Принимать таблетки необходимо строго по назначенной схеме, даже если симптомы хронической молочницы уже прошли. Прерванный курс грозит повторным развитием грибковой инфекции.

Если во время лечения начались месячные нельзя пользоваться тампонами, они усиливают симптомы кандидоза. Отдавать предпочтение необходимо прокладкам с верхним слоем из натурального хлопка.

Но использовать средства можно только с разрешения врача, при недолеченной молочнице может произойти рецидив.

Дополнительно к медикаментозному лечению назначаются физиотерапевтические процедуры. Магнитотерпия, электрофорез с цинком, грязи, лазерные технологии помогают укрепить местный иммунитет, повысить сопротивляемость к патогенным микроорганизмам.

Вызывать развитие молочницы может сахарный диабет, заболевания щитовидной железы. Эти патологии развиваются из-за нарушения гормональной регуляции организма и требуют специального лечения у эндокринолога. Молочница часто появляется на фоне этих недугов, так как ослабляется иммунитет и создается благоприятная среда для размножения грибков.

Применение местных антимикотиков в таких случаях не даст результатов, требуется устранение главной причины недуга. При сахарном диабете необходимо контролировать уровень сахара в крови. Болезни щитовидной железы лечат путем коррекции гормонального баланса тиреоидных гормонов.

Провоцировать развитие молочницы может невовремя вылеченный зуб, воспаленные десна, кишечный дисбактериоз или гайморит. Следует устранить очаги инфекции, проконсультироваться с профильными специалистами.

Необходимые препараты подбирает лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей, возраста пациента и степени тяжести недуга. Обязательно назначается прием витаминов и иммуномодуляторов: Иммудон, Эхинацея.

Чтобы не беспокоила молочница каждый месяц необходимо соблюдать меры профилактики обострений:

• не допускать переохлаждения организма;
• вовремя лечить сопутствующие заболевания;
• носить хлопчатобумажное белье;
• избегать случайных половых связей;
• ограничить употребление сладостей, мучных изделий, алкогольных напитков;
• подмываться 2 раза в день, нельзя применять интимные гели с антибактериальным эффектом;
• при использовании ежедневных прокладок, нужно проводить их замену 2–3 раза в день;
• прием антибиотиков должен проводиться только по назначению врача.

При тяжелых формах хронической молочницы в период ремиссии назначаются антимикотики в виде таблеток или вагинальных свеч.

Лечение рецидивирующей формы вагинального кандидоза проводится комплексно. Необходимо использовать противогрибковые препараты для местной обработки половых органов и внутреннего приема. Важно укреплять иммунную систему, восстанавливать микрофлору влагалища с помощью бифидобактерий.

Многим женщинам знакомы странные и неприятные чувства перед регулярными менструациями. В этот период самые жизнерадостные и уравновешенные особы способны превращаться в фурий или чудовищных плакс. К неадекватному психологическому состоянию прибавляются еще и чисто физические довольно некомфортные ощущения. Подобное состояние в большей или меньшей степени хоть раз в жизни испытывала каждая женщина.

Что означает

Как расшифровывается пмс и что собою представляет это явление? Ожидая ответа на эти вопросы, стоит вспомнить, что миссию появления на свет новой жизни природа возложила на женщину. Именно с данной особенностью связано ежемесячное отторжение верхнего слоя слизистой оболочки матки в виде менструальных кровотечений. Процесс регулируется изменением концентрации в организме гормонов, которые и виновны в пмс.

Было время, когда специалисты считали, что пмс у женщин связан исключительно с их душевным состоянием и лежит в плоскости психологии. С развитием медицинской науки было обнаружено, что этот синдром имеет органическое обоснование. Установлено, что в этот период снижается количество эстрогена и прогестерона, что провоцирует:

• Увеличение альдостерона, который задерживает жидкость в организме, влияет на общее самочувствие и работу нервной системы;
• Повышение концентрации моноаминоксидазы в тканях мозга, которая способна вызвать депрессию;
• Снижение «гормона радости» серотонина, которое дает отчетливое понимание того, что такое пмс у девушек, не только им самим, но и их близким.

Иные причины

1. Жидкие или густые выделения с белыми комочками, которые напоминают творожную массу, имеют кисловатый запах;
2. Жжение при половом акте, связано с воспалением влагалища – вагинитом;
3. Болезненное, возможно учащенное, мочеиспускание. Обусловлено восходящим путем распространения Кандиды по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь;
4. Отечность и раздражение, покраснение наружных половых органов. Возникает вследствие изменения ph баланса кислую сторону;
5. Выраженный зуд половых органов и вокруг анального отверстия, обусловлен аллергическим ответом организма на продукты жизнедеятельности грибов. Расчесывать зудящую поверхность крайне нежелательно, чтобы не усугублять раздражение.

• чрезмерное увлечение антибиотиками;
• употребление гормональных средств (Дюфастон);
• проведенная химиотерапия;
• широкое распространение ВИЧ – инфекции;
• сопутствующие хронические заболевания (сахарный диабет, артрит);
• курс интенсивной терапии;
• хирургическая операция брюшной полости;
• почечная недостаточность;
• нарушения иммунной системы, например во время овуляции при зачатии;
• дисбактериоз;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• частая смена партнера;
• занятия сексом без презервативов;
• купания в море;
• использование прокладок от непроверенного производителя;
• нарушение гормонального фона;
• употребление дешевых продуктов.

• хроническая усталость;
• значительное покраснение кожных покровов;
• резкая смена температуры тела;
• обильное выделение пота;
• частые мигрени;
• общая слабость;
• невозможность сконцентрироваться на работе;
• головокружение.

1. нежирное мясо птицы, рыбы;
2. крупы, сухой хлеб, яйца;
3. пряности (гвоздика, тмин, лавровый лист);
4. кисломолочные продукты (творог, ряженка, кефир);
5. овсяный кисель – хорошо пить на голодный желудок и перед сном.

Особенности протекания молочницы у детей

Инфицирование ребенка происходит либо внутриутробно, либо после рождения. Симптомы молочницы проявляются в течение нескольких недель.

Недоношенность, врожденные иммунодефицитные состояния, прием антибактериальных препаратов в первые дни (недели) жизни, пренебрежение матерью гигиеническими мероприятиями при кормлении грудью, использование недостаточно чистой посуды, пустышек, частые срыгивания (сдвиг кислотно-щелочного равновесия ротовой полости в кислую сторону) являются факторами риска развития молочницы новорожденных.

Помимо этого, клиническая манифестация молочницы может приходиться на периоды прорезывания зубов у детей грудного и ясельного возраста, гормональную перестройку у подростков.

О возможном наличии молочницы у ребенка грудного возраста свидетельствуют следующие признаки:

• беспокойство;
• нарушения сна;
• отказ от еды;
• беспричинный плач;
• отказ от соски;
• навязчивые прикосновения руками к области половых органов или ротовой полости (в зависимости от локализации процесса).

При осмотре ротовой полости или половых органов при молочнице у детей отмечается характерный налет, гиперемия кожных покровов и слизистой оболочки, специфический кислый запах.

Диагностика молочницы

Диагностика молочницы, как правило, проводится на основании характерной клинической картины. В случае сомнительности предполагаемого диагноза проводят следующие исследования:

• микроскопия мазка из ротовой полости или половых органов с выявлением в материале грибов Candida;
• полимеразная цепная реакция (определение участков ДНК возбудителя);
• посев материала, взятого из мазка, на питательные среды.

Характерной особенностью является наличие определенного количества грибов в нормальном мазке здоровой женщины, поэтому для установки достоверного диагноза молочницы необходимо сочетание признаков местного дисбактериоза с повышенной концентрацией грибков Сandida.

Диагностика молочницы, впрочем как и любого другого заболевания, начинается с опроса. Иногда диагноз можно поставить при гинекологическом осмотре. Однако наиболее информативными считаются лабораторные методы диагностики.

1. Микроскопическое исследование мазка. Биологический материал исследуется под микроскопом. Грибы Рода Кандида при увеличении представляют с собой выпуклую блестящую колонию сметанообразной консистенции;
2. Посев на колонию грибов рода Кандида с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. Титр дрожжеподобных грибов выше чем 10 в 4 степени кое/мл говорит о молочнице. Для лечения подбираются антимикотические препараты, к которым чувствительны микроорганизмы;
3. Определенение ДНК дрожжеподобных грибов в биоматериале человека (ПЦР-метод). Биологическим материалом может быть мазок, кровь, слюна, моча.

В случае симптомов молочницы специалист назначает обследование, которое заключается в сдаче анализов по следующим направлениям:

• микроскопия мазка (исследование флоры);
• ПЦР-исследования (для выявления ДНК дрожжеподобных грибов);
• бакпосев (для выявления грибка и вида, также помогает определить уровень чувствительности выявленного грибка к препаратам, которыми планируется лечить пациента).

Ни в коем случае не ставьте себе диагноз сами. Так как в большинстве случаев при лабораторной диагностике выявляются сопутствующие инфекции, и назначается комплексное лечение.

Важно! Лечение любого заболевания может быть назначено только врачом!

Важно! От кандидоза необходимо пролечиться обоим половым партнерам.

Лечение молочницы у мужчин

Коммерческие названия флуконазола: «Дифлазон», «Дифлюкан», «Медофлюкон», «Микосист», «Форкан».

Лечение молочницы у женщин

Некоторые препараты (в скобках) на основе действующих веществ:

Клотримазол («Антифунгол», «Йенамазол 100», «Кандибене», «Канестен», «Канизон», «Клотримазол»);
- изоконазол («Гино-травоген Овулум»);
- миконазол («Гинезол 7», «Гино-дактарин», «Клион-Д 100»);
- натамицин («Пимафуцин»);
- нистатин («Полижинакс», «Тержинан»).

Дополнительно, как и мужчинам, могут назначить однократный прием флуконазола (150 мг) внутрь - «Дифлазон», «Дифлюкан», «Медофлюкон», «Микосист», «Форкан».

Лечение молочницы народными средствами

Масло календулы и чайного дерева. К 1 ч. ложке масла календулы добавьте 2 капли масла чайного дерева. На ночь введите раствор шприцом без иглы.

Календула и ромашка. 1 ст. ложку ромашки смешайте с 2 ст. ложками календулы и залейте 1 л кипятка на ночь. Утром процедите и проспринцуйтесь. Или же заварите травку, дайте настояться немного и остыть (до теплого состояния) и применяйте как ванночку.

Кора дуба, ромашка, шалфей и крапива. Смешайте 1 ст. ложку коры дуба, 1 ст. ложку ромашки, 1 ст. ложку шалфея лекарственного и 3 ст. ложки крапивы . Возьмите 2 ст. ложки полученной смеси и залейте 1 л кипятка и дайте настоятся всю ночь. Утром процедите, и используйте для спринцевания.

Сода и йод. В течении дня проспринцуйтесь раствором: 1 ч. ложка пищевой соды на 1 л кипяченой воды. Перед сном сделайте ванночку: 1 ст. ложка пищевой соды на 1 л теплой кипяченой воды с добавлением 1 ч. ложки йода. Налейте в тазик и посидите в средстве 15-20 минут. Такие ванночки и спринцевания повторяйте в течении недели.

Мед. Разведите мед в кипяченой в воде (1 часть меда на 10 частей воды). Обрабатывайте пораженные участки молочницей утром и вечером.

Кефир. Сделайте тампон из марли и надежно пришейте к нему ниточку, что бы потом можно было его извлечь. Смочите тампон в обезжиренном кефире, введите во влагалище и оставьте на ночь, а утром сделайте спринцевание отваром ромашки или календулы.

Мед и алоэ. В 2 ст. ложки сока алоэ добавить 1 ст. ложку теплой кипяченой воды, и 0,5 ч. ложки меда. Перемешайте, смочите тампон и введите во влагалище на ночь. Сделайте 2-3 процедуры.

Профилактика молочницы

К какому врачу обратиться?

Список препаратов применяемых при лечении мастопатии у женщин

Лечение молочницы при беременности проходит сугубо по схеме составленной лечащий врачом и подразумевает щадящий режим, чтобы не навредить малышу. Иначе нужно будет проводить лечение молочницы (кандидоза) у новорожденных.

Для лечения конечно же понадобятся противогрибковые лекарства наружного или внутреннего действия.

Чтобы определить, чем лечить молочницу во рту у взрослых врач изначально уточняет индивидуальные особенности женщины и возможные аллергические реакции организма.

Самыми эффективными и быстро действующими способами лечения являются: смазывание, полоскание, спринцевание и конечно же таблетки. Эти методы могут убрать симптомы за один день.

Также важно проанализировать питание и пересмотреть ежедневное меню. В питании обязательно должны присутствовать овощи, цитрусовые и убрать мучное, содержащие крахмал и сахар.

Альтернативой чем лечить кандидоз во рту могут стать различные средства от молочницы, которые выглядят в форме: пастилок, жидкого раствора, крема, суспензий, мази или жевательных таблеток для рассасывания. Даже однократное применение позволяет быстро снять симптомы, справиться с причиной появления заболевания и уничтожить скопления грибов.

Для лечения других видов кандидоза могут назначаться противогрибковые препараты перорального приема или свечи. Врач при лечении рекомендует средства, которые не только помогут вылечить, но и восстановят микрофлору влагалища при уретральном или аноректальном виде патологии.

Есть множество распространенных препаратов для лечения молочницы, которые можно приобрести в аптеке по рецепту или без рецепта врача.

Острая форма лечится сугубо в стационаре. Помимо общепринятых средств сейчас активно используются бактериофаги, которые в отличие от антибиотиков обладают избирательным действием на возбудителя. Длительность и периодичность терапии зависит от рекомендаций врача.

Также используют гомеопатические препараты для лечения молочницы. В основном применяются внутрь.

Если женщина лечится неправильно или не долечивает (не убивает) до конца грибок, то молочница будет возвращаться назад вновь, может быть каждый месяц. Поэтому, после лечения молочницы нужно сделать тест и убедиться что грибка нет.

Довольно быстро лечение молочницы народными средствами проходит в начальной стадии. Для этого применяют фитотерапию с использованием настоек трав для ванночек, подмывания, оральных полосканий и спринцевания.

Народные средства помогут избавиться не только от вагинального кандидоза, но и других его разновидностей.

1 часть ромашки, 2 части календулы, залить 1 л кипятка, дать настояться не менее 12 часов, процедить. Терапию проводить 3 раза в день не менее 10 дней.

2 капли масла чайного дерева и 1ч. л. оливкового масла, спринцевание проводить с помощью шприца без иглы. Продолжительность лечения составляет 7 дней не менее 2 раз в день.

Перекись водорода – для спринцевания 3%-м раствором;

1 часть чистотела, 2 части ромашки, залить 1 л кипятка и настоять 3 час. Полоскать каждый час в течение 4 дней.

1 зубчик чеснока натереть на терке, добавить 1 ч. л. меда и 1 ч. л. подсолнечного масла. Капать в нос трижды в день не менее 7 дней подряд.

Рекомендуется применять содовый раствор при молочнице, он хорошо убирает зуд, раствор борной кислоты, которые эффективно помогают облегчить неприятные ощущения. Его применяют как для спринцевания, подмывания, так и для полосканий ротовой полости.

Эффективны при вагинальном кандидозе тампоны для влагалища, которые делают, пропитывая ватные диски облепиховым маслом с большим содержанием витаминов, что закладывают на ночь на протяжении 7 дней.

Перед тем как лечить молочницу, необходимо исключить факторы, которые могли ее спровоцировать (пренебрежение правилами личной гигиены, ношение стрингов, нижнего белья из синтетической ткани) возможно, стоит поменять моющее средство для интимной гигиены или отказаться от ароматизированных гигиенических прокладок в пользу самых обычных или же изменить рацион питания. Причин может быть великое множество.

Если при устранении возможных причин симптомы молочницы не исчезают, то необходимо этиотропное лечение. Современный рынок пестрит противогрибковыми препаратами. Эти препараты подразделяются на 2 группы:

1. Препараты системного действия. Принимаются перорально, действуют на организм в целом, однако, могут оказывать негативное влияние на печень, нервную и пищеварительную систему. Это, например, таблетки Кетоконазол, капсулы Флюкостат.
2. Лекарственные формы местного применения. Местное лечение характеризуется более щадящим действием, борется с микроорганизмами, минуя желудочно-кишечный тракт. Часто применяются свечи Пимафуцин, Ливарол, Клион-Д, вагинальные таблетки Клотримазол, мазь Кандид, Пимафуцин.

Назначая лечение, врач должен основываться на чувствительность выявленной колонии к препаратам, обладающим противогрибковым действием.

Ни в коем случае не пытайтесь вылечить молочницу самостоятельно. Некоторые скрытые инфекции могут маскироваться под молочницу (хламидии, уреаплазма). А они уже требуют более серьезного лечения. Препараты должны обладать противогрибковым, противобактериальным и противопротозойным действием. Это такие вагинальные суппозитории как Тержинан, Палижинакс.

При первичном возникновении молочницы хорошо себя зарекомендовали вагинальные свечи Заланин, действующим веществом которого является нитрат сертаконазола. Эти свечи помогают избавиться от молочницы за один день.

Половая жизнь при молочнице противопоказана (даже с использованием барьерных средств защиты), поскольку ведет к механической травматизации пораженных участков, вследствие чего воспаление усиливается. У мужчин молочница часто протекает бессимптомно, поэтому при появлении молочницы у женщины, ее половой партнер тоже должен пройти лечение.

В качестве дополнительного лечения применяются средства народной медицины. Конечно, они не могут заменить медицинские препараты, но качество жизни при молочнице значительно улучшают.

Чтобы приготовить настой для спринцеваний, необходимо взять одну столовую ложку цветов ромашки и две столовых ложки цветов календулы, залить литром кипятка и настаивать в термосе течении 10-12 часов. Готовый настой процедить и использовать в теплом в виде.

Кандида любит кислую среду, именно поэтому для борьбы с ней еще наши бабушки использовали соду. Дело в том, что сода является щелочью и способна нейтрализовать кислую среду влагалища, что губительно для грибков. Для приготовления раствора для спринцеваний возьмите чайную ложку соды и растворите ее в литре теплой кипяченой воды. Спринцевания этим раствором можно проводить 2-3 раза в день.

Важно! Лечение любого заболевания может быть назначено только врачом!

Важно! От кандидоза необходимо пролечиться обоим половым партнерам.

Для лечения молочницы у мужчин (лечение кандидозного баланопостита (поражение головки полового члена и крайней плоти)) достаточно местного лечения. Для этого применяют крем с клотримазолом. Средство наносят на пораженные участки тонким слоем 2 раза в сутки, на протяжении 5-7 суток.

В это же время можно однократно принять флуконазол (150 мг) внутрь, но как правило, в этом нет необходимости.

Коммерческие названия флуконазола: «Дифлазон», «Дифлюкан», «Медофлюкон», «Микосист», «Форкан».

При легком течении кандидозного вульвовагинита (вагинального кандидоза - поражение влагалища и наружных половых органов) достаточно местного лечения, но иногда в комплект мер по устранению молочницы добавляют дополнительные противогрибковые препараты, общеукрепляющие препараты, средства для укрепления иммунной системы, физиотерапию и др.

Клотримазол («Антифунгол», «Йенамазол 100», «Кандибене», «Канестен», «Канизон», «Клотримазол»);- изоконазол («Гино-травоген Овулум»);- миконазол («Гинезол 7», «Гино-дактарин», «Клион-Д 100»);- натамицин («Пимафуцин»);- нистатин («Полижинакс», «Тержинан»).

Дополнительно, как и мужчинам, могут назначить однократный прием флуконазола (150 мг) внутрь - «Дифлазон», «Дифлюкан», «Медофлюкон», «Микосист», «Форкан».

Применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия («Тержинан», «Полижинакс», «Бетадин») при молочнице нецелесообразно, так как они способствуют развитию гарднереллеза. В состав этих препаратов входят антибактериальные средства широкого спектра действия, подавляющие нормальную микрофлору влагалища.

Помимо лечения препаратами для выздоровления необходимо устранить причины, которые привели к молочнице. Также после курса лечения необходимо прийти на повторное обследование, потому как симптомы могут уйти, а молочница еще остаться.

Лечение в домашних условиях следует применять только после консультации со специалистом. Неправильное лечение может привести к тому, что молочница перейдет в хроническую форму, которая уже является более серьезной проблемой.

Мужчинам для лечения из нижеприведенных народных рецептов можно использовать ванночки и растворы для протирания пораженных мест.

Масло календулы и чайного дерева. К 1 ч. ложке масла календулы добавьте 2 капли масла чайного дерева. На ночь введите раствор шприцом без иглы.

Календула и ромашка. 1 ст. ложку ромашки смешайте с 2 ст. ложками календулы и залейте 1 л кипятка на ночь. Утром процедите и проспринцуйтесь. Или же заварите травку, дайте настояться немного и остыть (до теплого состояния) и применяйте как ванночку.

Кора дуба, ромашка, шалфей и крапива. Смешайте 1 ст. ложку коры дуба, 1 ст. ложку ромашки, 1 ст. ложку шалфея лекарственного и 3 ст. ложки крапивы. Возьмите 2 ст. ложки полученной смеси и залейте 1 л кипятка и дайте настоятся всю ночь. Утром процедите, и используйте для спринцевания.

Сода и йод. В течении дня проспринцуйтесь раствором: 1 ч. ложка пищевой соды на 1 л кипяченой воды. Перед сном сделайте ванночку: 1 ст. ложка пищевой соды на 1 л теплой кипяченой воды с добавлением 1 ч. ложки йода. Налейте в тазик и посидите в средстве 15-20 минут. Такие ванночки и спринцевания повторяйте в течении недели.

Возможные осложнения

При появлении первых симптомов необходимо проконсультироваться с гинекологом. Неправильное и несвоевременное лечение кандидоза приводит к частым обострениям в будущем, вызывает осложнения:

• дизбактериоз влагалища, снижение местного иммунитета;
• синехии в матке и в маточных трубах, что ведет к бесплодию или к внематочной беременности;
• генерализованная форма кандидоза (сепсис);
• цистит, пиелонефрит (восходящий путь инфицирования).

Основным негативным последствием молочницы легкой и средней степеней тяжести является кратковременное снижение качества жизни, полностью восстанавливающееся после проведенной терапии.

При тяжелом течении молочницы возможно развитие следующих осложнений:

• присоединение вторичной бактериальной инфекции;
• развитие резистентности к проводимой терапии;
• кандидозная септицемия;
• вовлечение в воспалительный процесс соседних органов.

Признаки молочницы

Хорошо видны признаки молочницы у женщин на фото в статье выше.

Женщина может сама распознать что у неё по характерным признакам:

1. ощущение зуда и жжения;
2. многочисленные точки красные на коже;
3. обильные вагинальные выделения белого цвета;
4. болезненные мочеиспускания;
5. боль во время полового контакта.

Не допускается проводить самолечение ведь как вылечить молочницу раз и навсегда можно узнать только у квалифицированного специалиста.

После заражения начинается инкубационный период, который длится неделю и после этого дают о себе знать неприятные ощущения. Если это интимный кандидоз, то ещё быстрее: может через 2, 3 дня.

Профилактика молочницы

Для того чтобы снизить риск развития кандидоза, женщина должна заботиться об укреплении иммунитета (этому способствует закаливание, активный отдых на свежем воздухе, борьба с нехваткой витаминов в организме). Необходимо контролировать массу тела и обмен веществ. Для этого надо ограничить употребление сладких и печеных изделий, соли, жирной пищи.

Важной мерой профилактики является своевременное лечение эндокринных расстройств, воспалительных и других заболеваний половых органов.

Предупреждение: Антибиотики и гормональные средства необходимо применять только в дозах, предписанных врачом.

Требуется поддерживать нормальную работу кишечника (избегать запоров, диареи).
Рекомендуется носить белье из натуральных материалов, минимизировать использование
ежедневных прокладок. При молочнице нельзя курить, употреблять спиртные напитки.

Чтобы предотвратить появление молочницы необходимо:

1. Содержать половые органы в чистоте. Подмываться женщина должна утром и вечером, направление струи воды при этом должно быть от влагалища к анусу, а не наоборот;
2. Правильное питание. Из рациона желательно исключить сладкие, мучные продукты, картошку, дрожжи, сахар. Полезно употреблять кисломлочную продукцию;
3. Носить нижнее белье из натуральной дышащей ткани;
4. Отказаться от использования ежедневных прокладок;
5. Использовать презерватив при половых контактах с непроверенными партнерами;
6. Повышать защитные силы организма (обливание, обтирание);
7. Вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек;
8. Не увлекаться самолечением антибиотиками.

1. Использование барьерных методов контрацепции.
2. Соблюдение гигиены интимной зоны и полости рта.
3. Применение эубиотических препаратов на фоне проведения антибиотикотерапии.
4. Отказ от использования агрессивных косметических средств, нарушающих баланс микрофлоры.
5. Своевременное лечение заболеваний, которые могут стать причиной молочницы.

Чтобы не болеть молочницей, необходимо соблюдать следующие простые правила:

• соблюдайте интимную гигиену (подмывайтесь обязательно не менее 2 раз в день);
• женщинам не рекомендуется использовать тампоны более 4 часов; прокладки нужно менять часто;
• при приеме антибиотиков строго следуйте рекомендации врача, а после приема принимайте пробиотики, нормализующие микрофлору кишечника;
• носите не тесное нижнее белье из натуральных тканей, также избегайте тесную одежду;
• не используйте цветные ароматизированные гигиенические антибактериальные гели и мыла для интимной гигиены, цветную ароматизированную туалетную бумагу;
• не находитесь в мокром купальнике длительное время (если очень жарко, быстро просушивайтесь на солнце, в ином случае меняйте мокрый купальник на запасной, сухой);
• употребляйте меньше булочек и сладостей, отдавая предпочтение фруктам, овощам, а также продуктам, содержащим Омега 3 и витамин С .
• избегайте случайных половых связей;
• не делайте спринцевания без надобности, чтобы не вымывать полезную микрофлору.

Психосоматика

С точки зрения психосоматики молочница может развиваться в силу психологических факторов, с которыми сталкивается женщина. Регулярные стрессы и не восприятие жизни в таком ракурсе, как она есть приводит к тому, что человек вырабатывает свою эмоциональную оценку всему происходящему. Вследствие этого в организме женщины формируются блоки, которые потом приобретают очертания болезни.

Сейчас известны многие специалисты, которые проводят исследования психосоматических причин развития молочницы, среди них: Луиза Хей, Лиз Бурбо.В связи с этим наряду с медикаментозным лечением при повторном развитии или скрытой форме женщина посещает психотерапевта, которые помогает ей преодолеть психологические барьеры.

Диагностика

При установлении диагноза врач - гинеколог проводит визуальный осмотр пациентки, а также назначает дополнительные микробиологические исследования и анализы. Причем их должна пройти сама не только женщина, но и ее муж, чтобы выявить, опасна или нет эта форма патологии.

Изначально берется мазок слизистой влагалища и соскоб шейки матки, мазок с десен, зубов или ушных раковин, что дает возможность рассмотреть под микроскопом мицелии грибов, выявить уровень уреплазмы.

Для выявления возбудителя проводится бактериальный посев, также определяется количество бактерий, так как незначительное их содержание считается нормой. Проведение дополнительного теста позволяет выявить их реакцию на противогрибковые препараты.

Молочница может маскировать другие инфекции организма и поэтому врач дополнительно назначает проведение дифференциального способа диагностики, что даст возможность подтвердить или опровергнуть наличие сопутствующих патологий, таких как герпес, уреаплазмоз, гонорея, трихомониаз.

Также врач назначает дополнительную сдачу анализов крови, мочи и кала. Лабораторная диагностика позволяет определить уровень сахара и выявить источник воспалительного процесса.

1. УЗИ брюшной полости;
2. мазок уретры;
3. УЗИ мочевого пузыря и почек;
4. фраутест.

Современные методы диагностики позволяют, выявит кандидоз на начальной стадии развития, а также распознать более серьезные заболевания, при которых молочница выступает симптомом. У вас на теле могут появиться папилломы и при осмотре врачу можно задать вопрос о новообразованиях: что такое папилломы и откуда берутся можно почитать тут.

– грибковое заболевание, преимущественно поражающее кожу и слизистые оболочки, реже внутренние органы. Различают кандидоз дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. При резком ослаблении иммунитета может развиваться генерализованный кандидоз (кандидозный сепсис). Мочеполовой кандидоз у мужчин проявляется воспалением полового члена (покраснение, отечность, покрытие сероватым налетом и эрозиями, зуд, жжение и боль в области головки пениса). Возможны кандидозный уретрит и цистит. У женщин возникает поражение наружных половых органов и влагалища. Без своевременного лечения кандидоз принимает хроническое рецидивирующее течение.

Урогенитальный кандидоз вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida), представителями нормальной микрофлоры слизистых оболочек половых органов. Развитие кандидоза происходит в результате интенсивного размножения грибков Кандида и нарушения ими естественного баланса среды мочеполового тракта. Развитию кандидоза в немалой степени способствует общее снижение сопротивляемости организма.

Мочеполовой кандидоз не является угрожающим здоровью и жизни заболеванием, однако он крайне неприятен своими проявлениями, приводящими к нарушениям в интимной и психо-эмоциональной сферах. Кроме того, наличие кандидоза может говорить о тяжелой сопутствующей патологии (сахарном диабете , ВИЧ-инфекции и др.).

Кандидоз половых органов или, так называемая, молочница , поражает слизистые оболочки урогенитального тракта мужчин и женщин, являясь по своей сути половой инфекцией. Нередко молочнице сопутствуют и другие заболевания с половым путем передачи: хламидиоз , гонорея , трихомоноз и др.

Острое и подострое течение кандидоза длится не более 2 месяцев. В этот период ярко выражены отек, гиперемия, выделения из половых путей и другие воспалительные симптомы. Хронические формы кандидоза характеризуются давностью течения свыше 2 месяцев. На слизистых оболочках развиваются очаги сухости, гиперпигментации , инфильтрации, атрофии тканей.

В последнее время нередкими стали атипичные, стертые и устойчивые к проводимому лечению формы мочеполового кандидоза.

Молочница - воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища, обусловленное грибами рода Candida. Характеризуется жжением и зудом во влагалище, белыми творожистыми выделениями. Молочницей также называется кандидоз новорожденных, чаще всего проявляющийся как кандидоз полости рта . Диагностика молочницы проводится путем обнаружения гриба при микроскопии и культуральном исследовании мазков из влагалища. Для исключения сопутствующих ИППП проводятся ИФА, РИФ и ПЦР исследования. Хроническая рецидивирующая молочница является показанием для полного обследования пациентки с целью выявления тех нарушений в организме, которые могли послужить причиной такого течения молочницы. Лечение осуществляется местным и общим применением антимикотических препаратов.

Дрожжеподобные грибы Candida, провоцирующие развитие молочницы, являются условно-патогенной флорой влагалища большинства женщин и при этом не вызывают никаких патологических симптомов. Поэтому, в отличие от классических ИППП, молочницу нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров. Клиническая гинекология занимается диагностикой и лечением кандидоза в виду сходства его клинической картины с половыми инфекциями и частых случаев сочетания этих заболеваний.

Причины заболевания

К развитию молочницы приводят различные факторы, нарушающие здоровую микрофлору влагалища. В результате наблюдается снижение числа полезных бактерий, в норме сдерживающих рост грибковой флоры, и интенсивное размножение грибков. Активный рост грибков приводит к проявлению их патогенных свойств с появлением воспалительных изменений слизистой влагалища по типу кольпита или вагинита .

Нарушение нормального соотношения микроорганизмов во влагалище с развитием молочницы может быть вызвано лечением цитостатиками и другими иммуносупрессорами, применением гормональной контрацепции , понижением иммунитета в связи с соматическими заболеваниями (ВИЧ , хронический бронхит , тонзиллит , хронический пиелонефрит , цирроз печени и пр.), гормональными отклонениями (сахарный диабет , дисфункция яичников , климакс , гипотиреоз , ожирение ), анорексией , беременностью, стрессовыми ситуациями, резкой переменой климата.

Длительная или частая антибиотикотерапия, применение антибактериальных препаратов без дополнительного назначения пробиотиков в первую очередь вызывают дисбактериоз кишечника . Поскольку кишечник является резервуаром грибов Candida, то его заболевания (дисбактериоз, колит и др.) приводят к распространению Candida в другие органы и прежде всего во влагалище с развитием молочницы.

Неблагоприятное влияние на биоценоз влагалища с появлением молочницы могут оказать различные местные факторы: несоблюдение личной гигиены, нерегулярная смена прокладок и влагалищных тампонов, применение местных контрацептивов, использование дезодорированных прокладок и ароматизированной цветной туалетной бумаги, ношение синтетического нижнего белья. Частое использование в гигиенических целях средств с антибактериальным действием (антибактериальное мыло, интимный гель, вагинальный спрей) зачастую приводит к снижению местного естественного иммунитета и может провоцировать возникновение молочницы.

У некоторых женщин появление молочницы наблюдается после ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах. Это связано с благотворным влиянием влажной среды на жизнедеятельность грибов Candida. Неправильное питание с избыточным употреблением сладостей также может способствовать развитию молочницы.

Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути. Развитию молочницы в таких случаях способствует ослабленное состояние организма ребенка в связи с полученной родовой травмой , преждевременными родами , гемолитической болезнью , внутриутробной гипоксией , перенесенной асфиксией новорожденного .

Причинами возникновения молочницы становятся разные факторы:

• инфекционные заболевания, а также инфекции, передающиеся половым путем : хламидиоз , трихомониаз , микоплазмоз , уреаплазмоз ;
• эндокринные заболевания: сахарный диабет , ожирение и т.д.;
• прием лекарственных препаратов (особенно антибиотиков);
• при гормональных нарушениях (например, прием гормональных противозачаточных средств увеличивает риск возникновения молочницы);
• заболевания, при которых снижается иммунитет: вирусные инфекции, ОРЗ, ОРВИ;
• несоблюдение интимной гигиены ;
• обострение наблюдается в жаркое время, когда активизируются различные бактерии и грибки;
• половой контакт без барьерной контрацепции ;
• стресс , нервные переживания;
• неправильное питание ;
• ношение слишком тесного нижнего белья из синтетических тканей.

Вызвать представленный недуг может множество различных факторов. Среди них выделяют:

• стресс;
• переохлаждение;
• нарушение гормонального фона;
• венерические заболевания;
• инфекции;
• нарушение работы щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• использование неудобного или синтетического белья.

Развитие кандидоза половых органов

По данным проведенных в области венерологии исследований наиболее часто развитию кандидоза половых органов способствуют следующие факторы:

• прием антибактериальных и ряда гормональных лекарственных препаратов;
• беременность;
• кандидоз (дисбактериоз ) кишечника;
• сахарный диабет;
• ВИЧ и другие инфекции, подавляющие иммунную систему;
• излишнее спринцевание;
• ношение синтетического и тесного белья;
• длительное неблагоприятное воздействие физических факторов (работа в теплых влажных помещениях и др.).

Симптомы

Молочница проявляется выраженным жжением и зудом в области наружных половых органов и влагалища. Эти симптомы сопровождаются появлением выделений, имеющих характерный для кандидоза белый цвет . Для молочницы типична неоднородная консистенция выделений с мелкими комочками, напоминающими крупицы творога. Выделения могут иметь кисловатый запах. Многие страдающие молочницей женщины отмечают увеличение количества выделений после полового сношения, водных процедур, в ночное время. Часто наблюдается покраснение малых половых губ, иногда - отечность малых и больших половых губ, которая может доходить до ануса. Отечность и воспалительные изменения слизистой влагалища при молочнице приводят к тому, что во время полового акта у женщины возникают боли. Может отмечаться болезненность мочеиспусканий.

Довольно часто встречается стертое течение молочницы, когда ее клинические проявления слабо выражены или присутствует только один из указанных симптомов. Симптомы молочницы могут самопроизвольно проходить с появлением менструальных выделений, поскольку в этот период влагалищная среда смещается в щелочную сторону, менее благоприятную для грибков. Однако молочница может приобретать и хроническое течение. Ее рецидивы, как правило, происходят не реже 4-х раз в год и возникают обычно за неделю до начала менструации. Хроническая молочница намного хуже поддается лечению и может приводить к появлению осложнений. Возможно сочетание молочницы с другими инфекционными поражениями влагалища (уреаплазмозом , хламидиозом , генитальным герпесом и др.).

Наиболее частым проявлением молочницы у новорожденных является кандидозное поражение десен (гингивит ), мягкого неба, слизистой щек (стоматит ) и языка (глоссит ). Оно проявляется появлением на слизистой оболочке покрытых белым налетом участков или пятен. При снятии налета под ним обнажается красная и воспаленная слизистая. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Реже молочница новорожденных проявляется в виде кандидозного конъюнктивита. Последствием внутриутробного инфицирования может стать вызванная грибками пневмония .

С учётом области поражения недуга различают следующие виды кандидоза:

1. Поверхностный.
2. Межпальцевый.
3. Кандидоз слизистых оболочек.
4. Дрожжевые паронихии и онихии.
5. Кандидозный вульвит и кольпит (вульвовагинальный кандидоз).

Поверхностный

Для такой формы заболевания характерно поражение гладких кожных покровов слизистых оболочек. Кандидоз кожи берёт своё начало с крупных складок, где и происходит формирование эриматозно-точечных очагов с везикулами, эрозиями и пустулами. Кандидоз кожи предполагает наличие поражённых участков, для которых характерны чёткие фестончатообразные края.

Поверхность эрозии имеет гладкий, блестящий вид, иногда встречается белесоватый налёт.

Кандидоз кожи может быть двух видов: эритематозный и везикулезный. Для первого вида характерно наличие очагов, на поверхности которых преобладают эрозии, мокнутие. Кандидоз кожи везикулярного типа характеризуется формированием большого количества серапул, пузырей, пустул и везикул.

Межпальцевый

Такая форма дрожжевого поражения чаще всего диагностируется у детей-школьников и взрослых, работа которых предполагает длительное нахождение на садовых участках. В таком случае можно обнаружить между пальцами очаги мацерации с отёчно-застойной гиперемированной кожей.

При такой форме заболевания развивается генитальный кандидоз и дрожжеподобное поражение ротовой полости. Симптомы зависят от места поражения. Кандидоз полости рта и слизистых оболочек сопровождается наличием белесоватого творожистого налёта, на поверхности которого имеется снимающаяся плёнка. При её удалении может развиться эритема. Кандидоз во рту может поражать:

• язык;
• уголки рта;
• губы;
• миндалины.

Кандидоз полости рта занимает лидирующее место по отношению ко всем локализациям этого недуга в ЖКТ. Кандидозный стоматит очень часто поражает новорождённых, взрослых, которые используют зубные протезы.

По причине наличия белых творожистых налётов в полость рта кандидозный стоматит ещё называют «молочницей». Кандидозный стоматит на начальной стадии имеет следующие характерные симптомы:

• небольшие очаги покраснения;
• отёчность слизистой дёсен, щёк, языка;
• при сливании очагов возникают белые творожистые налёты, которые со временем увеличиваются в размере;
• при удалении плёнки поверхность становится гладкой, блестящей и насыщенно-красной.

Кандидоз полости рта не вызывает повышение температуры тела и увеличение лимфатических узлов.

Если присутствует кандидозный стоматит хронической формы, то для него характерны свои проявления:

• грубые, более плотно прилежащие к поражённой слизистой налёты;
• после снятия плёнки под ними формируются эрозии;
• увеличение языка в размере, покрытие его поверхности глубокими бороздами.

Кандидоз ротовой полости, поражающий только уголки рта формируется по причине распространения дрожжевых бактерий из поражённой области. Для него характерно наличие эрозий или трещин серовато-белого оттенка с чёткими границами. Кандидоз губ имеет синюшный оттенок в области красной каймы губ, шелушение в виде сероватых пластинок.

Если речь идёт о таком заболевании, как кандидоз языка, то его симптомы очень похожи на проявления грибкового поражения горла. Протекает недуг в виде стоматита, на слизистой формируются кровоточащие ранки и язвы. Спустя определённое время на месте этих ранок возникают белые пузырьки и плёнки. Постепенно кандидоз языка распространяется и захватывает все большую поверхность.

Поражение ЖКТ

Кандидоз желудка – это заболевание, которое относится к типу висцерального кандидоза. Формируется он по следующим причинам: язвенная болезнь, пониженная кислотность желудочного сока.

Кандидоз кишечника – это последствия продолжительной терапии современными антибиотиками. Кандидоз кишечника сопровождается такими симптомами:

• метеоризм;
• дискомфорт;
• диарея.

Помимо этого кандидоз кишечника может вызывать болезненные ощущения в животе, а в каловых массах пациента обнаруживается кровь или слизь. У человека возникает чувство неполного опорожнения кишечника. Если кандидоз кишечника протекает в тяжёлой форме, то для него свойственна инвазивная фаза. Поставить диагноз кандидоз кишечника можно только после того, как был изучен состав кишечной флоры.

Кандидоз пищевода – заболевание, которое среди всех имеющихся в области гастроэнтерологии очень трудно определить. Для недуга характерно несоответствие степени тяжести болезни, уровня поражения и состояния самого пациента. Практически 30% заболевших могут даже и не подозревать, что у них кандидоз пищевода. Как правило, это относится к тем людям, у кого низкий уровень иммунитета. Тем не менее кандидоз пищевода обладает следующими проявлениями:

• изжога;
• плохой аппетит;
• нарушения в процессе глотания пищи;
• болезненные ощущения в процессе глотания;
• боли за грудиной;
• частая рвота и тошнота;
• повышение температуры;
• понос;
• болевые атаки в верхнем отделе живота.

Бывают случаи, когда кандидоз пищевода, сопровождающиеся болями при глотании, не позволяет даже проглотить воду. Такое состояние может способствовать обезвоживанию организма. При возникновении рвоты в рвотных массах можно обнаружить характерные белесые плёнки.

Для представленной формы заболевания характерен зуд, ощущение жжения различной интенсивности. Возникает кандидозный вульвит у женщин в предменструальный период и послеменструальную фазу. Вагинальный кандидоз сопровождается интенсивным и умеренным воспалением слизистых оболочек половых органов, может присутствовать багрово-синюшный оттенок. Помимо этого вульвит характеризуется такими симптомами:

• мелкие высыпания в форме везикул, при вскрытии которых формируются эрозии;
• вульвовагинальный кандидоз может сопровождаться наслоениями в виде белых творожистых крошковатых плёнок;
• сухость и лихенификация малых и больших половых губ, обладающих белесоватой поверхностью;
• зуд, который вызывает кандидозный кольпит, усиливается при мочеиспускании, после принятия ванны и полового акта.

Осложнения молочницы

Хронически протекающая молочница может стать причиной целого ряда осложнений. В первую очередь они обусловлены распространением грибковой инфекции на расположенные рядом с влагалищем структуры: шейку матки с развитием цервицита, мочеиспускательный канал с развитием уретрита и мочевой пузырь с развитием цистита. Сочетание молочницы с другими ИППП при длительном рецидивирующем течении может привести к развитию бесплодия у женщин.

Диагностика кандидоза половых органов

Лазерные методы исследования включают в себя:

• микроскопию мазка выделений;
• культуральную диагностику;
• иммуноферментный анализ;
• полимеразную цепную реакцию.

При возникновении симптомов кандидоза мужчины обычно обращаются за помощью к урологу , а женщины приходят на консультацию гинеколога . Диагностику мочеполового кандидоза осуществляют на основе жалоб и осмотра слизистых оболочек половых органов. Диагноз кандидоза подтверждается исследованием отделяемого влагалища или пениса методом световой микроскопии, бакпосевом и определением чувствительности выделенных разновидностей Candida к противогрибковым препаратам.

Консультация венеролога необходима для поведения дифференциальной диагностики кандидоза с трихомониазом, гонореей, гарднереллезом, другими урогенитальными инфекциями и исключения сопутствующих ИППП.

При кандидозе половых органов необходимо исключить наличие хронических заболеваний организма, провести оценку состояния иммунитета.

Для диагностики кандидоза не требуется использования высокоточных лабораторных методик, таких, как ПИФ или ПЦР, выявляющих даже единичных возбудителей. Критерием постановки диагноза при кандидозе мочеполовых органов служит выявление факта интенсивного размножения грибковых возбудителей.

Как правило, пациентки с симптомами молочницы обращаются к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле и кольпоскопию , берет мазки со слизистой шейки матки и влагалища. Микроскопическое исследование мазков при молочнице выявляет наличие грибкового мицелия в препарате. Это быстрый метод исследования, но он не дает точных сведений о том, какой именно вид грибов стал причиной заболевания. Для ответа на этот вопрос проводят бакпосев мазка на специальные питательные среды с последующим изучением выросших колоний и определением восприимчивости выделенных грибов Candida к антимикотическим препаратам. При этом учитывают количественную характеристику выявленных колоний Candida, поскольку их небольшое количество является нормальным для здоровой микрофлоры влагалища.

Клинические наблюдения показывают, что молочница довольно часто протекает на фоне других половых инфекций и может «маскировать» их наличие. Поэтому при выявлении молочницы желательно дополнительно проконсультироваться у венеролога и пройти обследование на ИППП. Обычно применяется комплексная ПЦР-диагностика, которая при необходимости может быть дополнена ИФА и РИФ.

Поскольку развитие молочницы обычно связано с теми или иными нарушениями, происходящими в организме, то при ее выявлении необходимо полное обследование женщины. Это особенно актуально в тех случаях, когда молочница плохо поддается проводимому лечению или принимает хроническое течение. Часто молочница является первым симптомом сахарного диабета. Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови на сахар и при выявлении его повышения обратиться к эндокринологу. Рекомендовано также обследование у гастроэнтеролога: анализ на дисбактериоз, копрограмма, гастроскопия, рентгенография желудка, УЗИ брюшной полости , ирригоскопия , рентгенологическое исследование тонкого кишечника.

При развитии осложнений молочницы со стороны мочевыводящих путей необходима консультация уролога , исследование мочи и мазка из уретры, проба Зимницкого, УЗИ мочевого пузыря. Дифференциальный диагноз молочницы следует проводить с бактериальным вагинозом, гонореей , генитальным герпесом, трихомониазом.

Генерализованная форма кандидоза

В особо неблагоприятных случаях патологический процесс может захватывать многие органы с развитием генерализованной формы кандидоза. Факторами риска в развитии генерализации кандидоза служат недоношенность, применение глюкокортикоидов и антибиотиков, искусственное питание, химиотерапия, наркомания, хирургические операции и послеоперационный период и др.

Лечение молочницы у беременных

Возникновение молочницы наблюдается более чем у половины беременных женщин. Ее лечение требует комплексного подхода с учетом существующих во время беременности противопоказаний. Важное значение имеет выявление заболеваний и патологических состояний, которые могут провоцировать молочницу. У беременных лечение молочницы проводится в основном местными средствами. Чаще всего это свечи с миконазолом или клотримазолом. При необходимости системной противогрибковой терапии молочницы у беременных возможно применение натамицина, поскольку он не оказывает эмбриотоксического действия.

Во время беременности возможно использование народных методов лечения молочницы. К ним относятся подмывания отваром коры дуба, календулы или содовым раствором, содово-йодные ванночки и пр. Эти методы слабо эффективны в плане полного излечения молочницы, но могут помочь снять ее симптомы в период беременности.

Профилактика

• Лучшая профилактика молочницы – соблюдение правил личной гигиены.
• Обязательны регулярные подмывания и смена нижнего белья.
• Желательно пользоваться отдельным полотенцем для половых органов.
• Нужно регулярно посещать врача-гинеколога (раз в полгода).
• После посещения бассейна или купания в открытом водоеме желательно сделать травяное спринцевание.
• Не забывайте пользоваться презервативами или другими барьерными методами контрацепции.

Предупреждение молочницы включает адекватную антибиотикотерапию на фоне обязательного назначения пробиотиков; своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений; соблюдение интимной гигиены; ношение хлопчатобумажного белья. Следует избегать использования гигиенических и внутривлагалищных средств, которые могут изменить рН влагалища с кислую сторону или вызвать дисбаланс в его микрофлоре. Чтобы молочница не появилась от неправильного использования тампонов и прокладок, женщинам следует помнить о том, что их надо менять каждые 3-4 часа. Женщинам, у которых появление молочницы провоцирует влажная среда, необходимо тщательно вытираться после купания, избегать ношения мокрого купальника, при отдыхе на водоеме использовать запасной сухой купальный комплект.

Профилактике молочницы у новорожденных способствует полное обследование женщин при планировании беременности, ранее выявление и лечение молочницы у беременных.

Молочница у женщин – это поражение нижних отделов половых органов грибами из рода Кандида (относятся к дрожжеподобным грибкам). Второе название, встречаемое в медицине – кандидоз. Грибок рода Кандида является достаточно распространенным в окружающей среде и легко попадает в организм человека. Он обитает как на почве, растениях и других составляющих природы, так и на организме человека (больного или носителя).

Причины заболевания у женщин

Единой причины развития молочницы у женщин выявлено не было. Однако существует ряд предрасполагающих факторов, которые увеличивают риск развития кандидоза:

• Длительный прием антибиотиков, глюкокортикостероидов или цитостатиков (как системно, так и местно, во влагалище)
• Беременность и кормление грудью (из-за гормональной перестройки организма и сниженного иммунитета)
• Эндокринные заболевания (особенно сахарный диабет)
• Половой контакт с инфицированным мужчиной
• Снижение иммунитета (включая ВИЧ-инфекцию)
• Дисбактериоз влагалища (отсутствие физиологических лактобактерий)

Подробнее о причинах появления кандидоза можно прочитать на странице «Причины молочницы».

Симптомы кандидоза

У женщин чаще всего молочница поражает влагалище (вагинит и вульвовагинит). В более редких случаях в процесс вовлекаются уретра, мочевой пузырь и шейка матки.

Симптомы, характерные для данного заболевания:

• Выделения из влагалища (белого цвета, творожистой консистенции, с кисловатым запахом, достаточно обильные)
• Зуд на половых губах и во влагалище
• При осмотре гинеколог определяет покраснение стенок влагалища (вплоть до наличия мелких эрозий)
• Жжение при половом контакте (непостоянный симптом)
• Ощущение постоянного дискомфорта в области промежности
• Дискомфорт и жжение при мочеиспускании

Подробнее о признаках молочницы у женщин можно прочитать на странице «Симптомы молочницы у женщин».

Диагностика

Чтобы поставить диагноз молочницы (кандидоза) у женщины, необходимо первоначально пройти осмотр у врача-гинеколога. После осмотра в зеркалах и обнаружении характерных выделений, доктор берет мазок, сушит его на предметном стекле, окрашивает специальными красителями и исследует его в микроскоп, обнаруживая характерные колонии (микроскопический метод). Дополнительных методов обследования не требуется. Подробнее об определении кандидоза можно прочитать на странице «Диагностика молочницы».

Лечение молочницы у женщин

Основное лечение молочницы у женщин – это противогрибковые средства, которые влияют на жизнедеятельность именно этого грибка. Для большей эффективности их следует применять как местно (во влагалище), так и системно. К первым из них относятся специальные крема, мази, свечи или вагинальные таблетки. Ко вторым – капсулы или таблетки, которые принимаются через желудочно-кишечный тракт.

К основным из них относятся:

• Тержинан (нистатин)
• Канизон (клотримазол)
• Дифлюкан (флуконазол)
• Пимафуцин (натамицин)

Обычно их назначают единоразово или максимум на 3 дня. В случае обильного поражения длительность лечения, возможно, продлится (длительность определяется состоянием пациентки).

Свечи против молочницы назначаются достаточно редко. У многих женщин на препараты в этой форме выпуска возникает дисбактериоз и приходится лечить осложнения молочницы.

В качестве дополнительных методов лечения можно назначать витамины, препараты, повышающие иммунитет и общеукрепляющие средства.

Необходимо при лечении одного полового партнера, назначить препараты и для второго, который может являться обычным носителем, без клинических проявлений.
Подробнее о лечении кандидоза можно прочитать на странице «Лечение молочницы».

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие молочницы, необходимо соблюдать определенные условия:

• При приеме антибиотиков принимать для профилактики таблетированную форму препарата внутрь (к примеру, флуконазол в течение 7-10 дней)
• Носить белье из хлопчатобумажной ткани
• Избегать случайных половых связей

Подробнее о мерах предотвращения молочницы можно прочитать на странице «Профилактика молочницы».

Дополнительная информация

• Молочница у новорожденных
• Секс при молочнице
• Спринцевание при молочнице
• Инструкция к свечам Пимафуцин
• Таблетки от молочницы

При обследовании у гинеколога женщина, независимо от возраста, может услышать, что необходимо сдать анализ на атипичные клетки. По результатам данного исследования ставится, либо отвергается такой диагноз, как атипия. Этот не понятный многим термин требует подробного изложения на простом и доступном языке.

• Понятие «атипии»и причины возникновения
• Диагностика и варианты результатов мазка
• Основные методы лечения

Понятие «атипии»и причины возникновения

Слово «атипия» означает отклонение от нормы, то есть что-то нетипичное, неправильное. Оно может быть применено в разных направлениях.

Касательно данного понятия в гинекологии, то здесь подразумевается различные нарушения на клеточном уровне в тканях женских половых органов. Соответственно это некий набор определенных признаков, по которым явно выявлено образование ненормальных клеток тканей и слизистой. Это может проявляться как в неправильном их функционировании, так и в их искаженной структуре.

Чаще всего заболевание возникает на шейке матки, которая в большей степени подвержена определенным воздействиям и повреждениям.

Атипия считается предраковым состоянием, но это еще не онкология и при своевременном и должном диагностировании, хорошо поддается лечению.

Путь к телу матки лежит через ее шейку. В связи с более высокой частотой развития воспалительных процессов в данном органе, возникает больший риск различного рода аномалий и сбоев в процессах клеточного восстановления. Это и приводит изначально к атипии.

Атипичные клетки шейки матки представляют собой новые клетки цервикального канала и шеечных стенок неправильной структуры, при этом отмечаются различные нарушения в их функционировании, количестве и качестве.

Такое явление в большинстве случаев сопровождается весьма бурным ростом новообразования аномальных слоев эпителия шейки. Параллельно этому изменяется и кровоснабжение в этих участках, появляется сосудистая атипия, то есть искажения сосудов.

Атипичные сосуды шейки матки – это сосуды, которые отличаются от нормальных тем, что происходит их численное увеличение и разрастание. Этот процесс может быть как следствием, так и виновником появления атипичных клеток.

Атипия шейки матки, как и все остальные заболевания, предусматривает наличие ряда предшествующих ей причин и процессов, которые являются толчком к развитию данного недуга.

Их насчитывается довольно много, но к основным и определяющим относятся такие факторы:

Все это приводит к воспалительным процессам в эпителиальных слоях и слизистой стенок шейки. В последствии данное воспаление, которое не было вовремя вылечено, или же носило некий инфекционный характер, наряду с рядом дополнительных факторов (обострение хронических заболеваний, нехватка витаминов и т.п.), вызывает изменения клеток.

Диагностика и варианты результатов мазка

Диагностируются атипичные изменения в шейке матки двумя способами:

Оба метода должны проводиться женщинам не только при появлении беспокоящих симптомов, но и при ежегодном рекомендованном осмотре гинеколога. Такое профилактическое обследование позволяет осуществить диагностирование отклонений на ранних стадиях, которые в свою очередь намного лучше поддаются лечению.

Следует отметить, что дисплазия в данном случае практически никак себя не проявляет, и выявляется в большинстве случаев чисто случайно.

Чтобы результаты анализа были наиболее достоверными, необходимо придерживаться основных правил перед сдачей соскоба. К таким относятся:

• отсутствие полового контакта не менее 5 дней;
• отсутствие менструации;
• отказ от применения гелей и смазок;
• отсутствие лечения инфекционной болезни за последние пару месяцев.

Достоверность итоговых данных при соблюдении всех перечисленных требований будет в разы выше.

Заключение ставится по стандартизированной схеме полученных результатов, где изучаются формы, структура, количество, качество клеток. В связи с этим материал должен быть забран соответствующим образом (в необходимом объеме и из определенного места).

Результаты подразделяют мазок на типы:

Наличие аномалии считается при результатах второго и третьего типов, при этом ставится диагноз «дисплазия начальной стадии». При четвертом типе – «дисплазия средней стадии» (начало предракового состояния), а вот пятый тип – это запущенные атипичные клетки и сосуды стенок, с переходом в онкологию.

Основные методы лечения

В зависимости от стадии и степени развития заболевания, лечение может быть:

Первое возможно и эффективно тогда, когда атипичные клетки и сосуды выявлены на ранних стадиях образования, а также при присутствии предпосылок к ним. Учитывается возраст женщины, наличие беременностей и родов, размеры участков поражения, наличие хронических и вирусных заболеваний.

Консервативное лечение включает в себя комплексную терапию, направленную на:

• снятие воспаления;
• остановку развития аномальных процессов;
• восстановление микрофлоры влагалища;
• укрепление иммунитета.

Подразумевает применение соответствующих медикаментозных препаратов, свечей, а также использование физиотерапевтических процедур (спринцевание лекарственными растворами и т.п.).

Оперативное лечение можно разделить на две группы:

Выбор метода оперативного лечения зависит от стадии и масштабности области поражения. Определяющим является также желание иметь детей в будущем. Так если женщина имеет детей и ей за сорок, то разумнее всего при наличии атипичных клеток будет убрать орган целиком, если есть хотя бы минимальный риск перехода в онкологию.

Вовремя обнаруженные признаки атипии клеток и сосудов шейки матки благодаря своевременной диагностике хорошо поддаются лечению.

Здоровье каждой женщины только в ее руках. Не стоит пренебрегать ежегодными плановыми осмотрами и обследованиями у своего гинеколога. Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить.

Кандидоз-заболевание, вызванное грибками, поражающее слизистую и кожу. Выделяют кандидоз мочеполовой системы, дыхательной и пищеварительной системы. Заболевание вызывают дрожжеподобные грибки семейства Кандида.

Причины появления кандидоза

Причин, способных вызвать кандидоз, насчитывается множество.

Среди основных можно выделить:

Переохлаждение.

Изменения в гормональном фоне.

Заболевания, передающиеся половых путем.

Инфекции.

Синтетическое белье.

Хронические заболевания - онкология, сахарный диабет, туберкулез, ВИЧ-инфекция.

Бесконтрольный прием лекарственных средств.

Грибок живет в каждом организме, но при благоприятных факторах, он начинает активно размножаться.

Классификация кандидоза

Классифицировать молочницу можно по степени распространенности и по степени развития инфекции. Различают:

Поверхностная форма . Одна из самых легких форм проявления заболевания. Грибок находится только на поверхности кожи, ногтей и слизистых.

Системная форма . При ней одновременно с поверхностными оболочками, грибок распространяется еще и на внутренние органы. Такая форма характерна для онкологических больных и ВИЧ-инфицированных, то есть у тех, у кого значительно снижены защитные силы организма.

Острая . Имеет быстрое легкое течение. При адекватном и своевременном лечении излечивается в течение двух месяцев.

Хроническая . При самолечении, отсутствии лечения и применения неэффективных средств кандидоз острой формы течения переходит в хроническую. Симптомы стерты. В большинстве случаев наблюдается у женщин.

Персистирующая . Вялотекущая форма течения заболевания. Лечится сложно, то появляется, то исчезает.

Рецидивирующая . Характеризуется систематическими вспышками. Обычно может появляться при сильных стрессах или после месячных.

Кандидоносительство . Человек не имеет симптомов молочницы, но для окружающих он заразен.

Врожденный вид кандидоза - мать во время беременности инфицирует ребенка.

Кандидозный сепсис . Это очень опасная форма кандидоза. Грибок обнаруживается даже в крови. Возможны летальные исходы, так как тяжело лечить данную форму.

По месту скопления грибка кандидоз можно разделить на следующие виды:

Молочница ротовой полости . Чаще всего наблюдается у грудных детей. Отмечается налетом на внутренней стороне щек, языке, губах. Может затрагивать небо и миндалины. Также появление такого вида молочницы возможно после орального секса с зараженным партнером.

Кандидоз кожи и ногтей .

Урогенитальная молочница . У женщин чаще всего проявляется гинекологическими заболеваниями - вагинитом и вульвитом. У мужчин может поразить поверхность полового члена, проявится циститом или поражением грибами мочеиспускательного канала.

Кандидоз внутренних органов .

Симптоматика и признаки кандидоза

Для кандидоза ротовой полости характерно наличие небольших мест покраснений, отечность десен, языка, щек. Затем появляется творожистый налет. При этом виде кандидоза температура не повышается, нет увеличения лимфатических узлов. При наличии хронического кандидозного стоматита у больного отмечаются плотный, грубый налет. При снятии его появляются эрозии. Язык увеличивается и покрывается бороздками.

Кандидоз ротовой полости может поражать только уголки губ. В данном случае обязательно наличие трещинок или эрозий грязно-белого цвета с четкими формами и границами. При молочнице губ отмечается шелушение губ пластинками серого цвета, а также характерен синий цвет губ. Кандидоз на языке проявляется в виде кровоточащих язвочек, а затем появлением белого налета на них. С течением времени поражение распространяется и занимает большую поверхность.

В большинстве случаев при кандидозе внутренних органов поражается желудочно-кишечный тракт, бронхолегочная система, мочевыводящая система почки и половые органы. В целом это заболевание может затронуть любой орган и любую систему человека. Кандидоз дыхательной системы встречается редко.

Чаще всего он проявляется на фоне других тяжелых состояний и заболеваний. Например, бронхит и пневмония. При сопутствующем воспалительном процессе лечение кандидозного бронхита усложняется, и становиться длительным.

Это происходит из-за применения антибиотиков для лечения воспалений, а те, в свою очередь, наоборот, провоцируют развитие кандидоза. Симптомы похожи на симптомы туберкулеза. Появляется осиплость голоса, кашель. В процесс вовлекается глотка и гортань. Возможно повышение температуры.

Кандидоз желудочно-кишечной системы может протекать в двух формах - инвазивной и неинвазивной. При инвазивной форме течения заболевания на слизистой появляются язвы, симптоматика тяжелая. Неинвазивная форма отличается незначительным поражением слизистой.

Для кандидоза ЖКТ характерно:

Низкий аппетит.

Тошнота и рвота. В выделяемых жидкостях заметны белые пленки.

Понос. В содержимом также присутствуют белые пленки.

Метеоризм.

Слабость.

Боль в желудке, кишечнике.

Кандидоз почек и других органов мочевыводящей системы редко является единичным заболеванием. Очень часто он наблюдается у больных с хроническим пиелонефритом. В моче содержится большое количество эритроцитов, почечный эпителий, а также белок.

При кандидозе головного мозга наблюдается тошнота, рвота и сильные головные боли.

Кандидозный вульвовагинит проявляется зудом, жжением, сильным или умеренным воспалением слизистой влагалища. Затем появляются следующие симптомы:

Белые, творожистые выделения.

Сухость половых губ, поверхность их немного белесая.

Зуд, усиливающийся при мочеиспускании, после полового акта.

Урогенитальный кандидоз у мужчин :

Баланит . Поражается поверхность полового члена. Наблюдается отечность, покраснение и язвочки. Относится к заболеваниям, передающихся половым путем. Может иметь осложнения.

Урогенитальный кандидоз - поражает мочеиспускательный канал. Симптомы схожи с признаками гонореи.

Цистит - поражение стенок мочевого пузыря. Характерно учащенное мочеиспускание, тяжесть в мочевом пузыре. Моча становится мутной, может наблюдаться кровь.

Диагностика урогенитального кандидоза

Анализ ставится на основе жалоб больного и результатов лабораторных исследований отделяемого влагалища и полового члена:

Цитология и мазок на флору . В основном при этих анализах грибок виден хорошо, и дальнейшее исследование не нужно.

Бак посев . Используется нечасто, потому что еще на фазе исследований на флору грибок обнаруживается. Посев дает возможность не только увидеть грибок, но и определить стадию заболевания.

Более сложные методы исследований при диагностике не используются.

Лечение молочницы половых органов

Для кандидоза на половых органах используют препараты местного и общего назначения. Зависит лечение от степени тяжести и характера развития заболевания. При неосложненных формах бывает достаточным применение местных противогрибковых лекарственных средств. А в запущенных, хронических формах необходимо более длительный процесс лечения, в том числе и препаратами общего назначения.

Местная терапия проводится противогрибковыми препаратами в виде таблеток, свечей, мазей. Они содержат в себе нистатин, миконазол, пимафуцин, кетоконазол. Эти вещества хорошо зарекомендовали себя при лечении молочницы.

Препараты общего действия применяются внутрь. Например, лекарства, содержащие флуконазол.
У препаратов для лечения молочницы имеются недостатки. Они вместе с грибком уничтожают микрофлору полового органа, которая, в свою очередь, предназначена для борьбы с патогенными микроорганизмами. Поэтому обязательно после лечения кандидоза необходимо восстановить микрофлору. Для это используются препараты, содержащие лактобактерии.

Лечение проводится одновременно с двумя партнерами.

Профилактика кандидоза

Соблюдение мер для профилактики кандидоза снизит вероятность развития грибка.
Грибок семейства Кандида живет в каждом организме, и только при воздействии внутренних и внешних факторов начинает активно размножаться. Задача профилактики состоит в том, чтобы факторов, провоцирующих кандидоз.

Соблюдение мер личной гигиены. Элементарная гигиена и частая смена прокладок и тампонов во время месячных значительно снижает риск развития молочницы. Запрещено пользоваться чужими средствами гигиены, мочалками и полотенцами.

Половая гигиена - незащищенный половой акт или бурная сексуальная жизнь с разными партнерами ведет к заболеванию.

Профилактические осмотры у врача.

Избегать ношения синтетического белья, а также трусиков вида стринги. Ограничение ношения колготок в теплое время года.

Правильное и рациональное питание. Сладкое, мучное и пряности способствуют развитию дрожжеподобного грибка. Рекомендовано употребление молочнокислой продукции, овощей и фруктов. Стоит отказаться и от жестких диет.

Укрепление иммунитета. Не стоит забывать, что прием медикаментозных иммуномодуляторов провоцирует размножение грибка. Поэтому следует остановиться на народных методах.
Осторожность в применении антибиотиков.

Диагностика и лечение различных половых инфекций.

Женщинам лучше отказаться от частых спринцеваний, так как вымываются лактобактерии, населяющие влагалище, меняется кислотность. Это моментально дает возможность развиваться грибку.

Отказ от алкоголя, курения и наркотиков.

Главное, при симптомах кандидоза сразу же обратиться к врачу и начать лечение.

Молочница очень неприятное заболевание. Но соблюдение профилактических мер, правильное питание и здоровые привычки помогут забыть об этой неприятной болезни.

Самой частой причиной дискомфорта и зуда в области вульвы и влагалищных выделений. По крайней мере один эпизод молочницы на протяжении жизни был у 75 % женщин , а почти у половины она возникает неоднократно. Ситуация почти как с : бывает у большинства, изучено неплохо, но вакцины или другого способа искоренить это состояние нет - зато полно заблуждений, связанных с ним. Разбираемся, откуда берётся кандидоз и что с ним делать.

ольга лукинская

В чём причина

Причина кандидоза - грибок Candida, чаще всего вида Candida albicans, хотя встречаются и другие. Вообще кандидоз может быть не только относительно безобидной инфекцией слизистой оболочки - на половых органах или во рту, - но и опасным системным состоянием, с поражением внутренних органов, когда грибок выявляется в крови. Это называется инвазивным кандидозом и требует серьёзного лечения. В этом материале мы рассказываем только о вульвовагинальном кандидозе.

Грибки, вызывающие молочницу, - нормальная часть генитальной микрофлоры; проблема возникает, когда их становится слишком много. Они проникают в клетки слизистой, провоцируя воспаление, и появляются характерные белые творожистые выделения, зуд, жжение или боль, в том числе во время секса или мочеиспускания.

Факторы риска

Микробиом влагалища и вульвы - одновременно и устойчивая, и хрупкая система: она может долго поддерживать себя сама, но и нарушить её легко. Учитывая, что один из влияющих факторов - гормональный, молочница возникает у 30–35 % беременных и у 30 % женщин с эндокринными заболеваниями.