Воспаления молочной железы симптомы. Воспаление молочной железы (мастит)

Нелактационный мастит — это характера, затрагивающее молочную железу. Оно возникает вне периода кормления ребенка грудью. Среди основных причин врачи отмечают возникающие в период климакса или менопаузы. У девочек в подростковом возрасте ткани молочных желез под влиянием эстрогенов увеличиваются. Но быстрое становление организма отражается на работе иммунитета. Снижение защитных функций — это еще одна причина мастита. Своевременное лечение этого заболевания позволяет свести к минимуму вероятность развития осложнений. Для этого необходимо знать признаки мастита у некормящих женщин. Симптомы патологического процесса, основные причины, а также методы лечения будут рассмотрены в данной статье.

Почему возникает мастит?

Основной причиной развития заболевания считаются гормональные нарушения. Нелактационный мастит проявляется у женщин в период менопаузы, когда падает уровень эстрогена, и у девочек пубертатного возраста. Симптомы этого заболевания не исключены даже у маленьких детей.

Спровоцировать мастит у некормящих женщин также могут определенные факторы:

• механические повреждения и травмы если в ранку попадает инфекция;
• ослабление иммунитета на фоне некоторых заболеваний (сахарный диабет, авитаминоз);
• операции на молочной железе.

У грудничков мастит обычно диагностируют в первые недели жизни. Молочные железы отекают, в них скапливается секрет, который нельзя выдавливать. В роли основной причины нелактационного мастита у маленьких детей выступает гормональный сбой. Заболевание не требует лечения и самостоятельно проходит приблизительно через месяц.

Признаки нелактационного мастита

Развитие патологического процесса начинается с воспаления молочных желез. Первоначально симптомы мастита у некормящих женщин выражены слабо. Затем секреция молочных желез усиливается, появляется незначительный дискомфорт и отечность. В месте локализации воспаления кожа иногда темнеет и втягивается. Такие симптомы заставляют женщину обратиться к врачу. На этом этапе заболевание отлично поддается терапии.

Мастит молочной железы у некормящих женщин имеет несколько вариантов развития. Поэтому целесообразно рассматривать клиническую картину заболевания относительно каждой формы недуга.

Острый и хронический мастит

Учитывая тяжесть патологического процесса и его длительность, можно выделить две формы этого заболевания.

При остром нелактационном мастите женщину беспокоит незначительный железе, который может сопровождаться покраснением кожи в этой области. По мере прогрессирования недуга отмечается дискомфорт в подмышечной области, который связан с вовлечением в патологический процесс регионарных лимфоузлов. Иногда повышается температура, появляется озноб. Все эти симптомы в полной мере характеризуют острый мастит у некормящих. Признаки мастита свидетельствуют о серьезных изменениях в организме женщины, поэтому заниматься самолечением не стоит. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Хронический нелактационный мастит вне периода обострения беспокоит редко. Однако в области воспаления может образоваться плотный инфильтрат. Некоторые пациентки отмечают появление грудных болей различной интенсивности, которые отдают в руку или плечо. Такие симптомы усиливаются перед началом цикла. При обострении патологического процесса свищевые ходы с гнойным содержимым открываются. Внешне заболевание по всем симптомам напоминает рак. Поэтому не следует медлить и откладывать визит к врачу. Отсутствие грамотной терапии может осложнить мастит у некормящих женщин. Лечение с использованием антибиотиков позволяет минимизировать риск появления негативных последствий.

Другие формы заболевания

Нелактационный мастит очень редко переходит в более сложные гнойные стадии и отлично поддается терапии. Если это физиологическое состояние, лечение и вовсе не требуется. Симптомы этого заболевания во многом определяются его формой.

1. Серозный мастит у некормящих женщин обычно является пограничным состоянием. Симптомы часто отсутствуют и больше напоминают мастопатию. Некоторые женщины отмечают умеренную отечность и припухлость груди, незначительное повышение температуры.
2. Инфильтративный нелактационный мастит отличается более выраженной клинической картиной. Пациентки жалуются на повышение температурных показателей и тяжесть в молочной железе. Грудь может быть горячей на ощупь.
3. Гнойный мастит у некормящих женщин характеризуется ярко выраженными симптомами: боль в груди, отечность, высокая температура. Состояние больной резко ухудшается. Это связано с поступлением токсинов в кровь из гнойного очага воспаления. Заболевание в этой форме напоминает патологическое состояние, которое развивается в период лактации.

В зависимости от формы заболевания врач назначает соответствующее лечение. Однако для ее определения необходимо пройти медицинское обследование.

Диагностические мероприятия

Подтверждение заболевания обычно не вызывает трудностей. Диагноз «нелактационный мастит» у некормящих женщин определяется на основании жалоб и клинической картины. Врач также может назначить УЗИ и биопсию пораженной области. В особо серьезных случаях требуется микробиологическое исследование секрета из гнойников. Кроме того, проводится полное обследование пациентки с целью определения основного заболевания, которое послужило причиной гормонального сбоя.

Основные принципы терапии

Лечение заболевания зависит от его формы, стадии и наличия сопутствующих недугов. Как уже упоминалось выше, мастит у некормящих женщин иногда является физиологической нормой. В таком случае специфической терапии не требуется, ограничиваются динамическим наблюдением за состоянием здоровья. Заболевание в тяжелой форме лечится антибиотиками и антигистаминными средствами. Все препараты подбираются индивидуально.

В зависимости от того, чем был вызван мастит у некормящих женщин, лечение могут назначать одновременно несколько специалистов. Если болезнь возникла на фоне гормональных сбоев, терапию подбирает врач-эндокринолог. Когда мастит является следствием инфекционного процесса в груди или травмы, требуется консультация хирурга.

Лечение народными средствами

Одновременно с консервативной терапией врачи рекомендуют использовать средства народной медицины. На начальных стадия заболевания можно включить процедуры обмывания специальным настоем пораженной груди. Для его приготовления необходимо две столовые ложки сухой смеси цветков ромашки и тысячелистника (1:4) залить 0,5 л кипятка. Такой настой обладает дезинфицирующими и противовоспалительным эффектом.

Чтобы снять отечность, можно приготовить медовую лепешку. Для этого потребуется смешать столовую ложку меда с двумя ложками муки и замесить тесто. Лепешку необходимо приложить к пораженной области, а сверху накрыть марлей. Подобный компресс нужно держать не менее 10 часов.

Мастит у некормящих женщин, симптомы которого описаны в этой статье, требует квалифицированного лечения. Не следует использовать Высокие температуры могут спровоцировать нагноение. Использование народных рецептов допустимо только после консультации врача.

Профилактические меры

Специфической профилактики этого заболевания не существует. Достаточно следить за состояние иммунитета, своевременно лечить инфекционные патологии. Это две самые распространенные причины, из-за которых возникает мастит у некормящих. Признаки мастита не следует игнорировать, надо сразу обратиться к врачу. Будьте здоровы!

Нелактационный мастит - это заболевание, при котором возникает воспалительный процесс в молочной железе. В отличие от лактационного мастита, он никак не связан с грудным вскармливанием. Именно поэтому данная патология может развиваться у пациенток абсолютно любого возраста.

Важно! Наиболее часто с нелактационным маститом сталкиваются женщины, в организме которых происходит гормональная перестройка.

Причины

К самым распространенным причинам нелактационного мастита можно отнести:

• избыток эстрогена и прогестерона;
• снижение иммунитета;
• оперативное вмешательство на молочной железе;
• наличие очагов инфекции в организме;
• сильные единичные травмы груди или незначительные, но постоянные;
• переохлаждение организма;
• ношение неправильно подобранного бюстгальтера;
• купание в водоемах с грязной водой;
• дефицит витаминов и минералов.

Важно! Нелактационный мастит никогда не поражает сразу обе молочные железы.

Признаки

Симптомы нелактационного мастита у некормящих женщин могут сильно отличаться в зависимости от того, в какой именно форме протекает заболевание: острой или хронической.

В первом случае у пациентки появляется сильная боль в молочной железе, которая не имеет четкой локализации. Сама грудь при этом может покраснеть и стать отечной. По мере прогрессирования заболевания боль переходит на область подмышек. При этом нередко наблюдается увеличение размера лимфоузлов. Температура тела при остром мастите часто увеличивается до 39 градусов, больная жалуется на озноб, слабость, головокружение, тошноту и общее недомогание. Острый нелактационный мастит требует срочного обращения к маммологу и хирургу.

Симптомы мастита у некормящей женщины, если заболевание протекает в хронической форме, гораздо менее выражены. Общее состояние в данном случае будет удовлетворительным. В области воспаления может присутствовать втянутость кожи, под которой присутствует плотный инфильтрат.

Если заболевание начнет обостряться, у женщины может произойти раскрытие свищевых ходов, из которых в последующем будет выходить гной (нелактационный гнойный мастит). В некоторых случаях свищевые ходы открываются в области соска и ареолы.

Важно! Хронический нелактационный мастит и рак молочной железы очень схожи между собой. Именно поэтому при первых симптомах патологии нужно не заниматься самолечением, а сразу же отправляться к квалифицированному специалисту.

Диагностика

Диагностика нелактационного мастита может проводиться исключительно в стенах медицинского учреждения. Перед посещением врача пациентке нужно отказаться от приема каких-либо лекарств (кроме жизненно важных).

Диагностика патологии всегда начинается с осмотра больной, опроса и тщательного сбора ее анамнеза. Перед тем, как лечить нелактационный мастит, врач может назначить:

• клинический анализ крови;
• пункцию железы.

Для подтверждения диагноза «нелактационный мастит» женщина должна пройти ряд исследований. В ходе диагностики врач должен не только подтвердить сам факт наличия заболевания, но и выявить причины, по которым оно возникло. Благодаря этому можно подобрать максимально эффективный способ лечения и предотвратить рецидив.

Методы лечения

Выбор метода лечения нелактационного мастита зависит от причин заболевания, а также от степени тяжести патологического процесса. В любом случае терапию мастита нерожавших нужно начинать как можно раньше. В данном случае нельзя применять выжидательную тактику, как при лактационной форме болезни. В противном случае женщина может столкнуться с тяжелыми последствиями.

Если патология протекает в легкой форме, то врач может порекомендовать больной применение средств, изготовленных по рецептам народной медицины, а также гомеопатических препаратов.

В обязательном порядке женщине назначаются антибактериальные лекарства. Выбор наиболее подходящего из них осуществляет врач исходя из результатов бактериального посева. После приема антибиотиков уже на 2-3-й день признаки мастита у некормящей женщины могут частично или полностью исчезнуть. Однако это не значит, что курс лечения нужно прерывать. Употреблять лекарства нужно в течение 7-10 дней, в противном случае женщина столкнется с рецидивом.

Важно! К сожалению, антибиотики негативно влияют не только на патогенные бактерии, но и на здоровую микрофлору человека. Именно поэтому, чтобы избежать развития дисбактериоза, пациентка на протяжении всего курса лечения и некоторое время после него должна употреблять препараты-пробиотики.

Для устранения болевых ощущений при мастите у некормящей женщины могут быть применены анальгетики. Чтобы устранить воспалительный процесс, специалист может назначить препараты из группы НПВС.

Совет! Для ускорения выведения токсинов из организма и устранения неприятных симптомов нелактационного мастита больная должна выпивать не менее 2-х л воды в сутки.

При тяжелом течении заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство. В данном случае хирург вскрывает очаг поражения, очищает его от гноя и дренирует.

Операция при нелактационном мастите проводится под общим наркозом или с использованием местной анестезии (в зависимости от объема предполагаемого хирургического вмешательства). В завершение процедуры на грудь накладывается шов. При этом используются специальные косметические нити, поэтому женщина может не беспокоиться о том, что на ее груди образуются рубцы или шрамы.

Важно! У курящих пациенток ткани организма гораздо хуже насыщаются кислородом, нежели у тех, кто ведет здоровый образ жизни. Это может негативно отразиться на процессе заживления раны. Поэтому во время лечения и в период реабилитации женщине лучше отказаться от пагубной привычки.

После того, как основные лечебные меры будут приняты, пациентке назначают гормональные препараты. Их выбор осуществляется, исходя из возраста, роста, веса и фенотипа женщины. Принимать эти лекарства нужно несколько месяцев.

Чтобы предотвратить рецидив, специалист может назначить иммуностимулирующие лекарства, а также витаминно-минеральные комплексы.

Прогноз и профилактика

При своевременном лечении нелактационного мастита прогноз вполне благоприятный. Однако, если терапию не начать вовремя, то женщина может столкнуться с такими осложнениями, как:

• абсцессы внутренних органов;
• воспаление лимфоузлов;
• переход в хроническую форму (при остром мастите у некормящей);
• сепсис.

Профилактика заболевания включает в себя своевременное лечение различных заболеваний, выполнение мер, направленных на укрепление иммунитета, нормализацию гормонального фона и предотвращение травм молочной железы.

Кроме этого, нужно ходить на профилактические осмотры к маммологу. Он сможет обнаружить патологический процесс на самых ранних стадиях,ведь он знает симптомы и лечение нелактационного мастита у некормящих лучше других специалистов.

Воспаление молочной железы - проблема, с которой пришлось в своей жизни столкнуться многим женщинам, особенно в первые месяцы кормления новорождённого ребёнка. Чаще всего воспаление молочной железы (мастит) развивается после первых родов (96%). Это - лактационный мастит. Воспаление молочной железы встречается и в юном возрасте (юношеский мастит), у детей и даже у новорождённых детей. Мужчины также не являются исключением. Больше подвержены женщины от 18 до 45 лет. Это связано с максимальной гормональной активностью организма в этот период.

В большинстве случаев это односторонний процесс. Встречается острая и хроническая форма. Вызывают мастит различные кокки: стафилококк, стрептококк.

Течение и формы воспаления молочной железы

Клинически мастит проявляется покраснением и уплотнением кожи молочной железы, сильной болью, отёком, повышением температуры до высоких цифр.

Воспаление молочной железы при неправильной тактике лечения проходит несколько стадий в своём развитии:

— серозная форма (инфицирование отсутствует);

— абсцесс молочной железы или обеих желёз (развивается при недостаточном лечении острой инфицированной или серозной форм мастита);

— флегмонозная форма (воспалительный процесс ярко выражен и сопровождается сильной интоксикацией);

— гангрена молочной железы (состояние очень тяжёлое, консервативная терапия в этих случаях неэффективна).

В большинстве случаев диагностика и лечение мастита происходят на острой стадии воспаления. По этой причине хроническая стадия воспаления встречается редко. Гнойные формы (абсцесс, флегмона и гангрена молочной железы) могут вызвать опасное для жизни осложнение - сепсис. Но встречаются они нечасто и являются результатом неэффективного лечения либо серьёзных проблем с иммунной системой.

Воспаление молочной железы — причины

Основные причины воспаления молочной железы:

1. Лактостаз.

При лактостазе (застое молока) возникают идеальные условия для развития и дальнейшего распространения инфекции.

При участии возбудителя инфекции происходит брожение молока, что способствует дальнейшему размножению инфекционного агента и возникновению гнойного воспаления.

Развитие лактостаза вызывает большое количество молока, особенно в первые дни после рождения ребёнка: после кормления остаётся излишек молока, и это приводит к его застою;

большой размер молочной железы не даёт возможности равномерно полностью выводить молоко из всех отделов груди;

неправильное или неудобное прикладывание ребёнка к груди: в результате высасывание молока происходит не из всех протоков, а лактостаз и в дальнейшем — воспаление — происходят в отдельных синусах.

2 Анатомическое строение соска.

3. Царапины кожи, повреждение соска в результате кормления — входные ворота для инфекции.

4. Травмирование протоков молочной железы

5. Сниженный иммунитет после родов.

6. Воспалительные заболевания, источник инфекции в организме, откуда она может попасть в молочную железу. В таких случаях возбудитель, попадая в молоко, быстро размножается, особенно при лактостазе, и вызывает бурный воспалительный процесс.

7. Переохлаждение.

Вне лактации частыми причинами воспаления молочной железы являются:

— переохлаждение;

— какое — либо инфекционное заболевание, когда в организме присутствует источник инфекции;

— сниженный иммунитет;

— доброкачественные или злокачественные опухоли молочной железы;

— травмы молочной железы, которые открывают доступ инфекции;

— инородные тела (пирсинг или имплант);

— стрессы.

У мужчин мастит встречается не так часто, как у женщин, но при наличии определённых причин может развиться серьёзное воспаление молочной железы. Причинами могут стать:

— эндокринные нарушения, которые снижают выработку андрогенов (мужских половых гормонов);

— опухоли надпочечников, что приводит к гормональному дисбалансу - начинает преобладать выработка эстрогенов (женских половых гормонов);

— некоторые урологические заболевания;

— нарушение метаболизма;

— травмы молочных желез с последующим инфицированием.

Гормональный дисбаланс у мужчин (наиболее распространённая причина возникновения мастита) в свою очередь, появляется при:

— регулярном употреблении в больших количества алкоголя (особенно пива),

— употреблении анаболиков различных видов (часто у спортсменов);

— применение без назначения и контроля врача некоторых препаратов, снижающих давление, и транквилизаторов;

— некоторые эндокринные заболевания и заболевания желудочно — кишечного тракта.

Воспаление молочной железы — симптомы на разных стадиях развития

В период лактации мастит развивается в первые двое — трое суток после того, как по какой — либо причине возник лактостаз (застой молока). Процесс, как правило, односторонний. Лишь в 16 — 21% поражаются обе молочные железы. Развивается остро, в дальнейшем процесс может перейти в хроническую форму. Возникновение гнойного воспаления происходит либо при неадекватном лечении, либо при невнимательном отношении пациента к своему состоянию

1. Начинается мастит остро с развития серозного воспаления. Клинически проявляется умеренными локальными болями, покраснением в месте воспаления, возможно, уплотнением и отёком. Позже присоединяются симптомы общей интоксикации: повышение температуры до 380 С и, возможно, выше, общей слабостью, головными болями. Протекает нетяжело, хорошо лечится в короткие сроки. В этот период важно сразу начать лечения для избежания дальнейшего прогрессирования.

В случае отсутствия или несвоевременно начатого лечения процесс развивается: нарастает отёк, гиперемия, возникает резко болезненное уплотнение, температура растёт, ухудшается общее состояние. Пальпируются увеличенные регионарные лимфоузлы. Так протекает инфильтративная форма воспаления молочной железы.

Через три — четыре дня процесс может перейти в следующую стадию — абсцедируюшую.

2. В толще инфильтрата возникает гнойная полость — абсцесс, который хорошо прощупывается при пальпации. При пальпации абсцесс более «мягкий» на ощупь по сравнению с инфильтратом в связи с наличием гнойного содержимого в его полости. В дальнейшем количество абсцессов может увеличиться по мере распространения инфекции. Поверхностные абсцессы иногда вскрываются самостоятельно.

3. При отсутствии лечения или неадекватном лечении может произойти расплавление тонких стенок абсцесса, процесс приобретает распостранённый характер, образуется флегмона. При пальпации границы участка уплотнения определить трудно, т. к. флегмона не имеет чёткого отграничения. Состояние резко утяжеляется. Беспокоят интенсивные боли в молочной железе, интоксикация нарастает: температура повышается до 400 С и выше, появляются ознобы, нарастает слабость. Появляются характерные внешние признаки флегмонозного воспаления: молочная железа резко увеличивается в размерах за счёт отёка, приобретает багрово — синюшный цвет, втягивается сосок.

4. Самая тяжёлая форма воспаления молочной железы - гангренозная. При этом далеко запущенном гнойном процессе молочная железа напряжённая, твёрдая, резко болезненная, сильно увеличена в размерах, багрово — синюшная, с чёрными пятнами - очагами некроза, иногда - с пузырями, как после ожогов.

5. Генерализация гнойной инфекции — сепсис — представляет угрозу для жизни.

Так протекает острый мастит.

Хроническое воспаление молочной железы является, как правило, вторичным процессом, возникает при отсутствии лечения острого мастита. Встречаются случаи и первичного хронического воспаления молочной железы, но гораздо реже. Клиническая картина хронического мастита в инфильтративной форме выражена неярко: незначительно увеличивается молочная железа, пальпируется умеренно болезненный или безболезненный очень плотный инфильтрат, иногда - увеличенные лимфоузлы. Общее состояние нарушается нерезко, может незначительно повышаться температура.

Клиника нелактационного воспаления молочной железы слабо выражена, протекает с образованием абсцесса, не имеет характерных особенностей.

Воспаление молочной железы - лечение

В связи с тем, что воспаление молочной железы в большинстве случаев протекает ярко и его нельзя не заметить, пациенты обращаются за медпомощью вовремя. При раннем начале лечении эффективность его высокая и сроки короткие. Если обращение происходит на начальных стадиях развития серозного воспаления, когда только появились неприятные ощущения распирания, тяжести, набухания в молочной железе, а внешние проявления мастита ещё отсутствуют, то лечить, по сути, приходится застой (лактостаз). На этом этапе иногда достаточно отрегулировать правильное и своевременное опорожнение молочной железы - режим кормления и сцеживания. Если же продолжается развитие воспалительного процесса (повышается температура, возникают боли, отёк), необходимо применение медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур (УВЧ, ультразвук).

Медикаментозная терапия включает назначение антибактериальных препаратов и, при необходимости, спазмолитиков. Антибиотики назначаются на срок не более 10 дней. Используются полусинтетические пенициллины (Осмапокс, Флемоксин — Солютаб, Амоксициллин — ратиоформ, Оспен, защищённые пенициллины - Амоксиклав, Аугментин и др) и цефалоспорины (Цефазолин, Цефалексин, Цефуроксим и др.). Эффективность лечения оценивается через 48 — 72 часа.

По статистике, в 4 — 10 % случаев, несмотря на вовремя начатую адекватную антибактериальную терапию, происходит развитие абсцесса молочной железы. В таких случаях требуется опертивное вмешательство. Иногда эффективно проведение пункции с эвакуацией гнойного содержимого и дальнейшим введением антибиотика в место абсцесса (в нетяжёлых случаях). Если общее состояние тяжёлое, нарастает интоксикация, требуется немедленная госпитализация с дальнейшим вскрытием и дренированием абсцесса и последующим лечением антибиотиками.

В случае приостановления процесса при лактационном воспалении молочной железы и отрицательных бакпосевах молока грудное вскармливание можно продолжить сцеженным пастеризованным молоком из бутылочки. К груди, даже здоровой, прикладывать ребёнка и хранить сцеженное молоко не рекомендуется. Решать вопрос о грудном вскармливании в каждом случае должен решать врач.

Важно помнить, что самолечение при мастите на любой его стадии опасно, может иметь непредсказуемые последствия, приводит к пролонгации воспаления и осложнениям.

Категорически противопоказано применение «согревающих» спиртовых компрессов и камфарного масла. Спирт способствует усугублению лактостаза. А любая согревающая процедура при гнойном воспалении ускоряет распространение инфекции и его дальнейшее развитие. Лишь на начальных стадиях развития мастита возможно применение компрессов с капустным листом, лекарственными травами (мать — и — мачеха, сок алоэ, каланхоэ), тёртой морковью, чайным грибом, отваром из риса. После ликвидации воспалительного процесса возможно применение массажа, физиотерапевтических процедур.

При несвоевременно начатом лечении или самолечении может развиться флегмонозное воспаление. Это разлитой воспалительный процесс, при котором консервативное лечение уже неэффективно - показано срочное вмешательство в условиях хирургического стационара. Часто ставится вопрос об удалении молочной железы.

Что касается лечения маститов у мужчин - необходимо определить причину возникновения воспаления и лечить основное заболевание. В случае серозной фазы воспаления молочной железы у мужчин — лечение консервативное, необходим покой, соблюдение постельного режима, приём антибиотиков, противовоспалительных препаратов и спазмолитиков при необходимости, физиотерапевтическое лечение. При развитии гнойного абсцесса - госпитализация в хирургическое отделение.

Важные моменты профилактики воспалений молочной железы

Для профилактики воспаления молочной железы необходимо соблюдать, прежде всего, правила личной гигиены: утренний душ, при лактации - ношение хлопчатобумажного белья, использование специальных впитывающих прокладок, обязательная обработка молочных желез перед кормлением и сцеживание остатков молока после кормления, избегать травм и переохлаждений.

Очень важно не злоупотреблять загаром как на пляже, так и в солярии, не переохлаждаться и не перегреваться, вовремя лечить инфекционные заболевания, следить за иммунитетом.

Мужчинам необходимо отказаться или свести к минимуму вредные привычки, вовремя обращаться к врачу по поводу эндокринных и урологических проблем.

Самый надёжный способ профилактики мастита - не заниматься самолечением и своевременно посещать врача при любых признаках неблагополучия в молочных железах.

Воспаление молочной железы у женщин (мастит) – заболевание, развивающееся в 80% случаев в период кормления грудью малыша. Реже с маститом сталкиваются некормящие женщины, иногда возникает у новорождённых девочек. Без адекватной и своевременной терапии заболевание приводит к тяжёлым последствиям для здоровья. Разберёмся, каковы основные причины и симптомы развития воспаления в грудных железах и как правильно его лечить, чтобы не допустить осложнений.

Причины

Женский организм хрупок и восприимчив к влиянию различных неблагоприятных факторов. Особенно уязвимо здоровье женщины в послеродовой период. Именно в это время у многих молодых мам возникает опасность развития лактационного мастита, вызванного лактостазом. Он возникает в результате застоя молока в протоках молочной железы из-за анатомических дефектов соска или неправильного прикладывания ребёнка к груди. Если не устранить лактостаз в течение 2-3 дней, развивается мастит.

Воспалительный процесс может начаться и при попадании инфекции через трещины в соске при несоблюдении гигиенических норм.

Провоцирующими факторами возникновения заболевания у женщин вне лактации являются:

• наличие хронической инфекции в организме (пиелонефрит, тонзиллит, гайморит, кариес);
• гормональные нарушения;
• переохлаждение;
• низкий иммунитет;
• травмы груди;
• опухоли молочных желез;
• наличие пирсинга или импланта.

Чаще всего заболевание возникает в результате воздействия сразу нескольких неблагоприятных факторов.

Каковы бы ни были факторы, повлиявшие на развитие мастита, истинная причина воспаления — проникновение в ткани молочной железы инфекции, обычно стафилококковой или стрептококковой. Болезнетворные бактерии могут попасть внутрь через повреждённую кожу груди или через общий кровоток.

Течение и формы воспаления молочной железы

Как и любой другой воспалительный процесс, мастит имеет несколько этапов развития. Выделяют следующие последовательные стадии:

• серозную;
• инфильтративную;
• гнойную;
• флегмонозную;
• гангренозную.

По мере прогрессирования заболевания нарастает симптоматика и повышается вероятность возникновения самого опасного осложнения – сепсиса (заражения крови).

Начало воспалительного процесса в молочной железе трудно пропустить и оставить незамеченным. Поэтому лечение обычно начинается в острой форме заболевания, а хроническая форма воспаления встречается нечасто. Она развивается на фоне продолжительного неэффективного лечения гнойного мастита или при сильном снижении иммунитета.

Каждая стадия и форма заболевания имеет свои признаки и симптоматику.

Симптомы

Первые признаки воспаления молочной железы появляются на ранней стадии заболевания – серозной. Её симптомами являются:

• увеличение и уплотнение молочной железы;
• болезненность и чувство распирания груди, которые не исчезают (а иногда усиливаются) после кормления ребёнка и сцеживания молока;
• повышение температуры тела до 38 0 С.

Отсутствие лечения приводит к тому, что состояние женщины резко ухудшается, симптоматика нарастает:

• температура повышается выше 39 0 С;
• при пальпации в глубине железы ощущается воспалительное уплотнение — инфильтрат;
• кожа над участком воспаления краснеет;
• появляются мигрень, сильная слабость.

При неэффективной терапии инфильтративной формы мастита, заболевание переходит в гнойную форму с образованием абсцесса, симптомы которой принимают угрожающий характер:

• грудь значительно увеличивается в размерах, отекает, наблюдается сильное покраснение и боль;
• температура тела достигает 40 0 С и выше, часто она изменяется скачкообразно: резко понижается с обильным потоотделением, затем опять повышается до высоких цифр;
• нарастают явления интоксикации: тошнота, рвота, сильные головные боли;
• увеличиваются региональные лимфоузлы.

При флегмонозной и гангренозной форме мастита инфицирование распространяется на всю область железы. Симптоматику гнойной формы дополняет:

• стойкое увеличение пульса до 120-130 ударов в минуту;
• вся грудь становится твёрдой, резко болезненной;
• появление багрово-синюшного оттенка кожи груди (при флегмоне), затем возникновение пузырей с кровянистым содержимым (при гангрене) – некрозы тканей.

Здоровью и жизни женщины угрожает серьёзная опасность – спасти её может лишь срочное хирургическое вмешательство.

Клиническая картина хронической формы воспаления молочной железы выражена неярко:

• грудь незначительно увеличена в размере, умеренно болезненная;
• субфебрильная температура (до 37,8 0 С);
• на ощупь обнаруживается плотный инфильтрат на участке железы;
• немного припухают лимфоузлы;
• общее состояние женщины нарушено незначительно.

Мастит обычно развивается в одной молочной железе, реже – в обеих (у 10% женщин).

Воспаление молочной железы у кормящей матери

Лактационный мастит у 96% женщин развивается после первых родов. Чаще всего это случается на 2-6 неделе кормления ребёнка грудью. Первые признаки воспаления в молочной железе напоминают по клинической картине закупорку в протоках – лактостаз: сильное нагрубание железы, сопровождаемое болезненными ощущениями. Понять, что процесс перешёл в патологическую форму и принял воспалительный характер, можно по следующим признакам:

• боль не уменьшается после кормления или сцеживания;
• кожа груди краснеет;
• разница температур в подмышечных впадинах с обеих сторон одинакова (при лактостазе температура со стороны больной груди выше);
• температура тела повышается выше 38 0 С и держится более суток;
• ухудшается общее состояние женщины, пропадает аппетит, нарушается сон.

Лактостаз – не повод для прекращения грудного вскармливания. Активное прикладывание ребёнка к больной груди в сочетании с массажем помогает быстрее устранить застойные явления в молочной железе и облегчить состояние женщины.

При подозрении на мастит кормление грудью следует прекратить — в молоке могут присутствовать бактерии, угрожающие здоровью малыша. Сцеживаться нужно регулярно – это позволит сохранить лактационную функцию. Сцеженное молоко из здоровой груди можно давать малышу, но только после пастеризации.

При осложнениях заболевания может потребоваться подавление лактации с помощью специальных препаратов. Грудное вскармливание возобновляется только после прохождения полного курса лечения и выздоровления.

Воспаление молочной железы у новорождённой девочки

У ребёнка любого пола после рождения в течение первых 10-12 дней может наблюдаться опухание молочных желез. Это совершенно нормально и связано с тем, что в его организм попали гормоны матери непосредственно перед родами или с молоком. Такое состояние называется половым кризом. У девочек отёчность желез встречается несколько чаще, чем у мальчиков.

При недостаточной гигиене или неосторожном обращении, через нежнейшую кожу младенца могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы в грудную железу, что приведёт к инфекционному маститу.

Иногда провоцируют воспаление неправильные действия родителей в период полового криза. В попытках устранить физиологическое опухание желез слишком заботливые мамы или бабушки начинают выдавливать жидкость из груди ребёнка, прикладывать различные компрессы, мази. Подобные действия могут вызвать инфицирование кожного покрова и дать толчок воспалительному процессу.

Если ребёнок спокоен, грудные железы мягкие, а кожа над ними не покрасневшая – поводов для беспокойства нет. Основной симптом начавшегося воспаления молочной железы — повышение температуры тела до 38-39 0 С и ухудшение состояния малышки:

• постоянный плач;
• отказ от груди;
• беспокойный сон.

Из сосков может выделяться желтоватая жидкость с неприятным запахом. При первых признаках воспалительного процесса необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Промедление грозит быстрым перерастанием заболевания в гангренозную форму и заражением крови.

После перенесённого в младенчестве мастита у девочек в будущем может возникнуть непроходимость млечных протоков, увеличивается вероятность развития мастопатии, воспаления молочной железы при лактации, онкологии.

Диагностика заболевания

Клиническая картина острого мастита не вызывает затруднений при диагностике. Чтобы подтвердить диагноз и определить стадию заболевания врач может назначить сдать общий анализ крови и пройти УЗИ.

Для определения резистенции возбудителей болезни к антибиотикам проводят исследование молока из поражённой железы. При гнойной стадии проводят пункцию из инфильтрата для бактериологического исследования.

Нелактационный и хронический мастит схож по симптомам с некоторыми другими воспалительными заболеваниями груди:

• туберкулёзом;
• сифилисом;
• актиномикозом.

Диагноз устанавливается на основе данных анамнеза, гистологического исследования пункции и дополнительных анализов крови.

Лечение

Лечить воспаление молочных желез нужно обязательно. Терапия должна быть своевременной и адекватной. На начальных стадиях мастита лечение проводится с помощью медикаментозных средств и физиопроцедур.

Консервативные методы

Обязательным условием успешного лечения мастита является антибиотикотерапия. Обычно врачи назначают антибактериальные препараты, которые хорошо абсорбируются в ткани молочной железы и имеют высокую чувствительность к инфекционным микроорганизмам. Лекарственные средства вводятся внутримышечно или употребляются в виде таблеток. Курс лечения должен составлять не менее 7 дней.

Наряду с антибиотиками при тяжёлом течении болезни назначают:

• нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам) для снятия боли и жара;
• инъекции Окситоцина для улучшения опорожнения молочной железы;
• диуретики (Фуросемид, Гидрохлортиазид) для снижения количества жидкости в организме;
• препараты на гормональной основе (Каберголин, Бромокриптин, Парлодел), которые способствуют подавлению лактации.

Хорошо зарекомендовало себя лекарственное средство на растительной основе Траумель Гель. Оно снимает отёк, уменьшает болезненные ощущения, устраняет застой в молочных протоках за счёт активизации кровообращения в тканях грудной железы.

Те или иные препараты должны назначаться только специалистом по показаниям. Самолечение и назначение себе лекарственных средств при мастите недопустимо!

Значительную помощь при лечении заболевания могут оказать ультразвук и электрофорез с Димексидом, Троксевазином. Рекомендуется делать самомассаж грудной железы для устранения застоя молока при закупорке протоков и сцеживать молоко каждые 3-4 часа.

Хирургическое лечение

При гнойной стадии мастита консервативное лечение неэффективно. Антибактериальные и противовоспалительные средства применяются в комплексной терапии после хирургического вмешательства. Обычно в условиях стационара гнойные участки в молочной железе вскрываются и тщательно вычищаются для предотвращения дальнейшего распространения патологического процесса.

Гангренозная стадия мастита требует полного удаления молочной железы или её части.

После операции большое значение имеет устранение детоксикации организма и укрепление иммунитета с помощью иммуномодулирующих препаратов.

Народные методы

Народные или бабушкины рецепты могут помочь устранить лактостаз и облегчить состояние женщины, но без антибиотиков даже на начальной стадии мастита не обойтись. Поэтому, если и применять при воспалении молочной железы народные средства, то только в комплексе с традиционными методами лечения.

Любые согревающие компрессы при мастите противопоказаны! Тепловое воздействие на ткани молочной железы может усилить воспаление и ещё быстрее привести к образованию абсцесса или флегмоны.

Для снятия болевых ощущений на начальных стадиях применяются компрессы с тёртой морковью, лекарственными травами, капустными листьями, а также медовые компрессы.

Для подтверждения выздоровления после прохождения курса лечения необходимо повторно сдать анализы крови и молока. Если в молоке не будут обнаружены бактерии, а основные показатели анализа крови приблизятся к норме (снизится уровень лейкоцитов и СОЭ), можно возобновить кормление грудью.

Профилактика

Профилактические меры для предупреждения воспаления молочной железы у кормящих женщин в период лактации должны предприниматься ещё перед родами, после рождения малыша в роддоме и после выписки дома. Профилактика включает несколько несложных правил.

1. Соблюдать личную гигиену. Содержание кожи молочных желез в чистоте – главное правило кормящей женщины. Грудь рекомендуется мыть детским мылом перед каждым кормлением и после него, а бюстгальтер ежедневно стирать. Желательно пользоваться специальными впитывающими прокладками.
2. Бельё желательно выбирать специально для кормящих женщин из натуральных тканей, идеально подобранное по размеру. Бюстгальтер из синтетических материалов, сдавливающий грудные железы, способствует раздражению кожи и может спровоцировать закупорку молочных протоков.
3. Постоянно увлажнять кожу около сосков, стараясь предупредить образование трещин. Рекомендуется использовать мазь Пурелан или другие увлажняющие средства на основе ланолина. При появлении раздражения и трещинок своевременно лечить, нанося на область сосков мази с декспантенолом (Бепантен, Пантенол) или Боро Плюс – мазь на натуральной основе с противовоспалительным и антибактериальным эффектом.
4. Соблюдать режим дня, больше бывать на свежем воздухе и полноценно питаться. Недостаток витаминов и минеральных веществ, недосыпание, стрессы, связанные с беспокойством о здоровье малыша, могут значительно подорвать иммунную систему и спровоцировать развитие мастита при прочих неблагоприятных условиях.
5. Кормить ребёнка по требованию, остатки молока сцеживать молокоотсосом или вручную. При появлении небольших уплотнений в железе сделать самомассаж груди.

Для профилактики нелактационного мастита необходимо контролировать и лечить хронические заболевания, избегать травм груди и переохлаждения организма.

Эти несложные профилактические меры позволят предотвратить возможные проблемы в процессе кормления ребёнка грудью и сохранят здоровье матери и малыша. Своевременное обращение к врачу при подозрении на неблагополучие в молочной железе и выполнение всех его рекомендаций – это самый надёжный способ профилактики развития мастита у женщин и его осложнений.

Воспаление железы молочной чаще всего встречается у женщин, реже патология возникает у мужчин. Прогрессирование заболевания приходится на период половой активности. У женщин воспалительный процесс возникает в возрасте 16–35 лет. В группу риска входят женщины в период лактации, а также те, у кого этот недуг переходит по наследству.

Мастит или воспаление молочной железы – это преимущественное женский недуг. Представляет он собой воспалительный процесс в тканях молочной железы. Сопровождается патология сильными болями в этой области, а также отвердеванием кожи на груди или возле соска. Может наблюдаться покраснение кожных покровов и повышение температуры тела, что присуще любому воспалительному процессу.

У женщин заболевание может проявиться с момента полового созревания до климакса. Женщина подвергается недугу в период гормональной активности организма, которая приходится на возраст до 35 лет. Реже патология встречается у зрелых мужчин. Причин развития заболевания у обоих полов множество.

Причины

Достаточно часто воспаление молочных желез возникает в период кормления грудью. В этом случае может быть :

• последствия застоя молока из-за отсутствия кормления или в силу возможностей малыша;
• нарушения процесса кормления, неправильное прикладывание к груди;
• травмы протоков;
• анатомическая патология соска;
• попадания микроорганизмов через микротравмы, связанные с кормлением;
• инфекции, попадающие из других систем организма через кровоток;
• переохлаждение груди;
• низкий иммунитет после родов;
• анатомические особенности груди, ее размеры.

Нередко воспалительный процесс развивает у женщин, не имеющих дел с лактацией, у которых нет детей. Причина развития заболевания кроется в других факторах:

У мужчин это состояние развивается достаточно редко, но и для этого существуют свои причины:

• нарушения обмена веществ;
• патологии эндокринной системы, которые приводят к гормональным нарушениям;
• заболевания мочеполовой системы;
• опухолевые процессы;
• излишняя выработка эстрогенов на фоне дисфункции надпочечников;
• механические травмы.

Чаще патология возникает вследствие гормонального дисбаланса, а виной тому могут стать следующие факторы:

• злоупотребление алкогольными напитками, в особенности пивом;
• бесконтрольный прием лекарств (транквилизаторов и средств, понижающих давление);
• употребление стероидных препаратов и анаболиков;
• заболевания пищеварительного тракта, вызывающие ложные симптомы воспаления желез.

Формы заболевания

Кроме того, что мастит у женщины делят на типы по принадлежности к лактационному периоду, различают острую и хроническую форму заболевания.

Мастит может развивать не только у мужчин и женщин, но даже у новорожденных, причиной этому становятся врожденные патологии и гормональные нарушения. Хроническая форма чаще встречается у женщин, достигших климактерический барьер.

Кроме того, мастит делят на виды по клиническому протеканию болезни.

Серозный

Это вид воспалительного процесса не имеет ничего общего с инфицированием мягких тканей, но отличается накоплением серозного экссудата в полости железы. Лечение на начальном этапе очень важно и предупреждает возможные осложнения.

Острый

Развивается при попадании инфекции в область соска и стремительно распространяется по всей площади груди.

Хронический

Такой тип воспаления развивается вследствие отсутствия или неправильного лечения. Особенно это касается острого инфекционного мастита. Не всегда антибактериальная терапия оказывает ожидаемый эффект, а повторное обследование проходят не все. Так острая форма плавно переходит в хронический мастит.

Флегмозный

Запущенный тип мастита приводит к ухудшению общего состояния и серьезным последствиям отравления организма. Диагностировать и лечить такой тип очень сложно.

Абсцесс желез

Это результат серозного или острого мастита, который характеризуется накоплением экссудата в полости железы и приводит к продуцированию гнойного процесса. В сложных случаях из соска выделяется жидкость, которая приносит массу неудобств и болезненные ощущения.

Гангрена

Это запущенная стадия воспалительного процесса, при которой мягкие ткани железы начинают отмирать и обычная консервативная терапия после бессильна.

Симптомы

Точно диагностировать мастит по симптомам нельзя, но первые признаки должны послужить сигналом для обращения к врачу. Воспаление молочной железы никогда не проходит без признаков. Первые изменения в структуре тканей молочных желез проявляются дискомфортом и болевыми ощущениями.

Кожные покровы краснеют, а верхний слой кожи уплотняется, после меняется структура соска. Очень часто воспалительный процесс сопровождают воспаленные лимфатические узлы под мышками и в области груди.

На смену местной гипертермии приходит повышение температуры тела. Возможна сильная лихорадка и озноб. С прогрессированием болезни появляются все признаки интоксикации организма.

При кормлении грудью боль при мастите становиться невыносимой, особенно в области соска. Симптомы мастита в период лактации появляются спустя 2–3 дня после застоя молока в железах.

Без лечения симптоматика становится более выраженной, боль усиливается, а температура тела может достигать 40 градусов.

Диагностика

Точно установить диагноз сможет только маммолог. С появлением первых признаков необходимо обратиться к специалисту, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения касательно воспалительного процесса в молочных железах.

Обследование молочных желез начинают с внешнего осмотра и пальпации. Так можно оценить состояние кожных покровов на груди, в области соска, а также выявить уплотнения в структуре железы. Лечить также важно не только признаки, но и саму причину.

При выявленных отклонениях после назначают дополнительные обследования. Точным способом определить воспаление или другой нежелательный процесс является ультразвуковое и рентгеновское обследование молочных протоков. На основании результатов можно установить стадию развития заболевания, а после этого тип мастита. А также с помощью снимков врач может увидеть другие отклонения и наличие уплотнений и новообразований. Если диагноз подтвердиться лечение будет сильно отличаться.

Если образования обнаружат на снимках, нужны дополнительные обследования:

Трудность диагностики мастита заключается в достаточно сложном отличии абсцесса при воспалении со злокачественным образованием.

Лечение

Лечить и вылечить мастит можно, вовремя обратившись к врачу. На начальной стадии после проведения всех необходимых обследований и анализов проводят комплексное лечение, направленное на устранения причин возникновения мастита и симптомов проявления заболевания.

Терапия должна проходит под наблюдением врача с выполнением всех предписаний. Если лечение не пройдет по всем правилам, могут развиться непредвиденные осложнения, а мастит перейти в хроническую форму. Снять только симптомы, то это не лечение, а временная мера.

Если мастит наблюдается у женщин в послеродовой период из-за застоя молока важно не допускать этот процесс и своевременно молоко сцеживать, тогда и лечить болезнь не нужно.

Сколько нужно ребенку молока организм женщины знать не может, поэтому он вырабатывает свое количество, которого в часто больше чем нужно. Проводить процедуру сцеживания нужно регулярно каждые три часа независимо от кормления ребенка.

При инфекционном воспалительном процессе назначается антибактериальная терапия. На фоне приема препаратов симптомы отступят спустя неделю терапии, но прекращать лечение нельзя. Необходимо пройти двухнедельный курс, чтобы полностью избавиться от болезнетворных бактерий в организме. Ведь именно недолеченный мастит становиться причиной серьезных нарушений, не говоря уже о переходе воспалительного процесса в хроническую форму.

Кроме лекарственных препаратов, рекомендуют применять проверенные временем рецепты народной медицины. Лечат воспаление травами и настоями на них. Для подавления симптомов, таких как боль, покраснение и отечность подойдут настой лекарственных трав, компрессы из свежевыжатого сока алоэ и каланхоэ. Можно использовать капустные листы и листья подорожника наружно. Лечить народными рецептами вовсе не опасно, хуже не будет точно.

Лечение включает прием витаминов и иммуностимулирующих препаратов, чтобы организм мог сам бороться с недугом.

Самолечение мастита опасно последствиями, поэтому все действия должны быть согласованы с врачом.