Болят почки после приема антибиотиков что делать. Боли в почках после антибактериальной терапии

Лечение заболеваний инфекционной природы нередко требует использования антибиотиков. Это касается также и почечных болезней. Данные препараты оказываются очень эффективными, именно поэтому их так широко применяют. Однако в некоторых случаях применение таких лекарств приводит к проблемам, поскольку они неблагоприятно влияют на иммунную систему и могут спровоцировать отклонения в функционировании разных органов . Чаще всего неблагоприятному воздействию антибиотиков подвергаются почки и печень, поскольку именно они выводят из организма продукты их распада.

Это означает, что, несмотря на высокую эффективность такого лечения, после антибиотиков могут болеть почки. Иногда это случается даже при воздействии на инфекционное заболевание, поразившее именно этот орган. То есть вместо лечения препарат наносит организму вред, еще сильнее усугубляя состояние. Чтобы понять, почему болят почки после антибиотиков, и означает ли это, что их применение в терапии нежелательно, нужно рассмотреть данную особенность более детально.

Как антибиотики действуют на почки?

Антибиотики направлены на подавление активности бактерий, разрушение болезнетворной микрофлоры, что способствует выздоровлению. Однако эти препараты влияют не только на вредные бактерии. Они оказывают губительное воздействие и на те микроорганизмы, которые необходимы для нормального функционирования почек. Уничтожение этих нужных бактерий приводит к тому, что у пациента болят почки после антибиотиков.

Механизм развития и характер боли

Также прием таких лекарств может вызвать нарушения в процессе кровообращения. Такое отклонение влияет на гемодинамику в почках, за счет чего может развиться ишемия. Еще одно неблагоприятное последствие лечения такими средствами: патологические изменения в канальцах эпителия.

Кроме болевых ощущений антибиотики провоцируют и другие неблагоприятные симптомы, указывающие на проблемы с почками. Это:

  • увеличение либо уменьшение объема мочи;
  • постоянная жажда;
  • повышенное количество мочевины в крови.

Данные особенности указывают на возникшие из-за лечения отклонения в функциях выделения и всасывания. Это означает, что самостоятельное лечение с помощью сильных препаратов недопустимо.

Важно! Любая болезнь, требующая использования антибиотиков, нуждается во врачебном контроле. Только врач может учесть особенности течения заболевания, выбрать подходящий препарат и удостовериться в отсутствии противопоказаний.

Болевые ощущения, возникающие в области почек после приема антибиотиков, могут быть различными по характеру и интенсивности. Эти особенности зависят от причин данного явления, выраженности возникшего поражения, индивидуальных особенностей организма и прочих характеристик.

Больной может жаловаться на острые или слабые боли, постоянные или эпизодические. Также болевые ощущения могут быть тянущими, режущими, колющими, ноющими и др. Возможны отличия в локализации этих неприятных ощущений.

Поэтому выявить причины данного явления самостоятельно, без врачебной помощи, очень проблематично. Пациенту обязательно нужно проконсультироваться со специалистом, чтобы понять, что происходит в его организме.

Последствия

Некоторым может показаться, что боли в области почек после лечения антибиотиками – нормальное явление, поэтому нет необходимости обращаться к врачу. Но подобное мнение ошибочно. Антибиотики способны оказать негативное воздействие на многие органы, и последствия их неблагоприятного влияния могут быть достаточно серьезными .

Среди основных следует назвать:

  • снижение иммунитета;
  • интоксикация почек и печени;
  • ухудшение деятельности сосудов;
  • подверженность инфекционным заболеваниям;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • головокружения;
  • бессонница;
  • повреждения нервов, что приводит к нарушениям в работе анализаторов;
  • общая слабость;
  • снижение работоспособности и т.д.



Поэтому если возникает вопрос, что делать при возникновении болей в почках, ответ однозначен – пройти обследование. Особенно важно проконсультироваться со специалистом при обнаружении следующих симптомов:

  • уменьшение либо увеличение количества выделяемой мочи;
  • сильная жажда;
  • плохой аппетит;
  • изменение цвета мочи;
  • слабость;
  • появление лихорадки;
  • желтый цвет кожных покровов.

Важно! Любой из этих признаков в сочетании с болью в области почек является причиной для тревоги. Чтобы справиться с возможными отклонениями, нужны медицинские знания.

Восстановление после антибиотиков

Несмотря на возможные риски, нельзя считать, что антибиотики несут только вред органу. Хоть почки и могут заболеть после их приема, такое случается только при неправильном выборе препарата, несоблюдении дозировок, либо при наличии серьезных почечных болезней еще до лечения. Если у человека в целом здоровые почки (например, при первичном появлении проблем с ними), и он принимает только те лекарства, которые назначил специалист, риск возникновения проблем минимален.

Принцип действий, позволяющих уменьшить негативное воздействия антибиотиков на организм, обусловлен причинами болевых ощущений. Если боль спровоцирована заболеванием, то устранить ее можно только с помощью лечения. Способ лечения должен выбрать специалист. Но кроме медицинского воздействия очень важно восстановить организм, поскольку даже при отсутствии серьезных реакций на сильные препараты, органы нуждаются в поддержке. Для этого существуют различные мероприятия, заключающиеся в следующем.

Лечение многих заболеваний мочевыделительной системы обеспечивает прием антибактериальных средств, но потом пациент может почувствовать - болят почки после антибиотиков. В организме человека главная их функция - выделительная, ввиду чего данный орган не только один из самых важных, но и один из наиболее подверженных вредным воздействиям (химическим, экологическим, бактериальным). В то же время, антибиотики, разрушая болезнетворную микрофлору, негативно влияют и на необходимые для почек бактерии, вызывая нарушения их работы.

Опасности приема антибиотиков для почек

Принцип действия антибактериальных препаратов заключается в подавлении роста живых клеток и провоцировании их гибели. Однако, данные медпрепараты имеют ряд серьезных противопоказаний и побочных эффектов, поэтому прием того или иного лекарства может назначить только лечащий врач, зная полную картину здоровья своего пациента. Каждая группа противобактериальных препаратов по-разному влияет на организм. Наиболее агрессивной последователи Гиппократа считают аминогликозидную. Запуску процесса антибиотического поражения почек способствуют такие факторы: свойства лекарственного препарата, длительность и частота его применения, назначенная доза, индивидуальная чувствительность пациента к компонентам в составе, форма препарата. Ниже приведены виды антибиотиков, от которых могут начать болеть почки.

Какие лекарства принимать с осторожностью?

  1. Диуретики, ингибиторы АПФ, сосудорасширяющие средства оказывают подавляющее действие на почечные сосуды.
  2. Сульфаниламиды, аминогликозидные антибиотики при наличии предрасположенности провоцируют прямое поражение почечных канальцев.
  3. Бета-лактамные антибиотики, сульфаниламиды иногда становятся причиной острого интерстициального нефрита.
  4. Боли в почках могут означать и наличие острого гломерулонефрита, возникшего вследствие приема «Пеницилламина».
  5. Цефалоспориновая группа антибиотиков, наиболее часто назначаемая к применению при нефритах как самая эффективная, является катализатором почечной недостаточности, которая нередко заканчивается летальным исходом.
  6. «Демеклоциклин», «Амфотерцин В» сужают сосуды почек, поражают дистальные канальцы, способствуют развитию в организме несахарного диабета. Уровень нефротоксичности препарата высокий - до 80%.
  7. При сочетании аминогликозидов с «Цефалотином», «Фуросемидом», «Полимиксином» у трети больных наблюдаются функциональные изменения в работе почек.
  8. Применение «Рифадина», «Римактана», «Макокса», «Рифампицина» для борьбы с туберкулезом может отрицательно сказаться на строении почек и привести к их дисфункции.
  9. - опасность при приеме противоопухолевых препаратов, среди которых «Ифосфамид», «Холоксан», «Циклофосфан». Кроме этого, существует вероятность образования камней в почках и гиперуремии как негативный эффект от их приема.
  10. Успешно применяемые для борьбы с грамотрицательными бактериями аминогликозиды поражают проксимальные почечные канальцы. Это наблюдается у 10% пациентов, применяющих данные антибиотики.

Механизмы поражения почек антибиотиками


После приема антибиотиков возможно увеличение уровня мочевины в крови.

Признаками нарушения работы могут быть не только боли в почках, но и другие симптомы: изменение общего объема выделяемой мочи (как в меньшую, так и в большую стороны), сильная жажда больного и увеличение уровня мочевины в крови. Они указывают на нарушение выделительной и всасывающей функций органа после приема антибиотиков. Если больной - обладатель здоровых почек, риск осложнений минимальный. Если же орган мочевыделительной системы работает не на 100%, при приеме любых антибактериальных препаратов необходима консультация специалиста, который может объективно оценить будущие пользу и вред от такого лечения.

В медицинской теории существует 2 механизма почечного поражения. В первом случае антибактериальные лекарства влияют на почечную ткань и провоцируют изменения канальцев эпителия дистрофически-дегенеративного характера. При втором варианте развития патологии антибиотики нарушают кровообращение, это приводит к расстройству гемодинамики в почках, что впоследствии ведет к их ишемии.Прежде всего, необходимо определить причину нарушения работы почек. Это не самый легкий процесс и довольно часто даже лечащий врач источник дисфункции почек видит в основном заболевании. Требуются лабораторные анализы крови и мочи, которые покажут, что именно вывело систему из строя. Самолечение пациента при подозрении на нефропатию недопустимо. Запущенные ее формы в дальнейшем приводят к гломерулонефриту, интерстециальному нефриту, уремии, печеночно-почечной недостаточности. Тем не менее, останавливать прием антибиотиков желательно только после консультации с урологом - резкое прекращение их употребления до полного выздоровления только усугубит течение основной болезни.

Почему болят почки после антибиотиков? Нередко с целью лечения инфекционных процессов специалисты назначают использование антибиотиков, та же ситуация обстоит и с заболеваниями почек. Но данные препараты нередко провоцируют проблемы со здоровьем, так как антибиотики оказывают отрицательное воздействие на иммунитет и некоторые внутренние органы. Большинство людей, которым назначены антибиотики впервые, волнует вопрос — могут ли болеть почки или печень сразу после первого применения? Чаще всего страдают печень и почки, так как они выводят вещества из человеческого организма.

Данные лекарственные препараты подавляют активность бактерий и разрушают негативную микрофлору, что значительно помогает процессу выздоровления. Но, к сожалению, они оказывают свое разрушающее действие не только на болезнетворные бактерии, то есть они нередко разрушают и здоровые клетки, необходимые для функционирования почек. Данный процесс и приводит к боли в почках.

Наиболее часто оказывают отрицательное воздействие на почки следующие группы лекарственных средств:
  1. Лидируют в этом вопросе именно аминогликозиды, которые при внутривенном введении на протяжении длительного времени нередко поражают клубочковые канальцы. Проявляется такая ситуация в виде наличия в моче ферментов, эритроцитов и альбумина. По этой причине почечная недостаточность является основным противопоказанием к использованию.
  2. При условии наличия патологии в почках, полимиксины также вызывают побочные реакции.
  3. Еще одним ярким примером негативной реакции со стороны почек при почечной недостаточности является тетрациклиновый ряд препаратов, который увеличивает концентрацию в крови мочевины. Если заболевание достаточно тяжелое, то это может спровоцировать рвоту и ацидоз.
  4. Цефалоспорины нового поколения не оказывают негативного влияния на состояние здоровья, но старые препараты имеют нефротоксический эффект. Особенно опасно их сочетать с аминогликозидами, так как в данном случае может развиться некроз канальцев почек.

Также при болях в почках категорически нельзя применять препараты от туберкулеза.

Поражения антибиотиками

Повреждение почек может идти по токсическому и аллергическому типу, но порой они могут и сочетаться. Таким образом, реакция со стороны организма возникает буквально после первого контакта с аллергеном. Токсический эффект происходит в нефронах, то есть канальца повреждаются.

Перечисленные выше препараты нередко вызывают и проблемы с кровообращением, что оказывает негативное воздействие на гемодинамику.

Данные процессы приводят к развитию ишемии.

Помимо боли, антибиотики приводят к возникновению других симптомов:

Эти признаки указывают на наличие отклонений в функциональной возможности всасывания и выделения, то есть заболеть органы могут достаточно быстро, а сама боль может оказаться сильно выраженной.

Все эти факты свидетельствуют о том, что самостоятельно использовать антибиотики недопустимо.

Интересен тот факт, что боль в данном случае может оказаться различной интенсивности и характера.

То есть больной может говорить, что он испытывает слабую или острую боль, а также характер боли может оказаться постоянным или возникать временами.

Сама боль может оказаться:
  • режущей;
  • тянущей;
  • колющей;
  • ноющей.

Определить почему болят почки от антибиотиков невозможно самостоятельно, по этой причине необходима врачебная помощь.

Некоторые люди думают, что боль в области почек является нормой, и не нужно идти к врачу. Но это ошибка, антибиотики оказывают негативное влияние на организм и последствия этого могут оказаться серьезными.

К числу таковых можно отнести следующие:

  • интоксикация печени и почек;
  • понижение иммунитета;
  • проблемы с сосудами;
  • головокружения;
  • проблемы с нервной системой;
  • плохой сон;
  • снижение работоспособности.

Несмотря на то, что антибиотики оказывают негативное влияние на организм, они не всегда приносят только вред. Если у пациента нет серьезных заболеваний и патологий, то данное лекарственное средство не должно вызывать болевые ощущения.

Что делать если это все же произошло? Если у человека после антибиотиков возникла боль в почках, то лечение данного симптома может назначить исключительно специалист.

Помимо медикаментозного воздействия, необходимо восстановить организм, для этой цели используются следующие методики:

Эти способы являются стандартными мероприятиями для поддержания организма при приеме антибактериальных средств.

При помощи их можно с легкостью устранить такие неприятные явления, как когда болят почки после антибиотиков, которые часто провоцируются применением лекарств.

Антибиотики со времен Александра Флеминга спасли не одну сотню жизней от опасных болезней и интоксикаций. В тоже время каждый знает: какой вред наносит человеческому здоровью препараты с антибактериальными веществами. Ведь вместе с болезнетворными бактериями уничтожается и полезная микрофлора человека, которую нужно будет долго восстанавливать с помощью пробиотиков. Если болят почки после антибиотиков - стоит ли прервать прием этого препарата, хотя цели лечения не были достигнуты?

Да, многие плохо переживают и побочные последствия антибиотиков. Дают о себе знать болями печень, желудок, сердце, почки. О последнем из перечисленных стоит остановится более детально. После антибиотиков они характерны, если у вас имеются отклонения, вы пьете мало воды при употреблении данных лекарств и даже из-за того, что есть эти побочные действия.

Болят почки после антибиотиков - стоит ли прервать прием?

Антибиотики могут усугубить все хронические болезни человека, особенно печени и почек. Если вы страдаете хроническим пиелонефритом либо почечной недостаточностью при необходимости выбора врач назначает лекарство из группы цефалоспоринов и пенициллинов. Это облегчит пробочные последствия с почками после приема антибиотиков. Если назначение данных препаратов по состоянию основной болезни невозможно нужно тщательно соблюдать указанную дозировку и режим приема назначенного препарата. Тогда побочного эффекта можно избежать.

Как быть если боли в почках сильно мучают вас? Если вы только начали применять препарат, но боль ужасно сильная, необходимо посоветоваться с врачом. Возможно, вам будет переназначено другое лекарство либо уменьшена его доза. Если боли в почках возникли после приема антибиотиков, нужно как можно скорее принимать пробиотики, дабы восстановить микрофлору организма, а также пить достаточное количество воды, чтобы выводить вредные вещества с организма, они все оседают в почках и фильтруются ими и не удивительно, что возникает боль.

Прервать прием антибиотиков из за почек или нет - решит врач

С другой стороны врач не может полностью отменить антибиотики из-за незначительной боли в почках, поскольку в некоторых случаях это единственный способ победить болезнь. Не стоит прекращать их употребление самостоятельно, поскольку вы не убьете бактерии, а лишь очень навредите своему организму. Ведь для приема нужно 7 дней, чтобы убить все болезнетворные бактерии. Иначе болезнь из-за прерванного курса может возобновиться в более серьезной форме, поскольку вредные микроорганизмы уже приобрели устойчивость к препарату и убить их будет сложно.

Практически любой антибиотик может вызвать нефропатию, поэтому разделение этих лекарственных средств на ненефротоксические, факультативно и облигатно нефротоксические потерял смысл. Часто группа антибиотиков пенициллинового ряда влечет побочное действие на почки в 7-8% случаев, причем даже очень малая доза (при проведении скарификационной пробы) может стать причиной нефропатии. Описаны случаи поражения почек вследствие лечения ампициллином, метициллином, феноксиметилпенициллином, макролидом, эритромицином. Тетрациклины становятся опасными для почек при условии комбинирования с диуретиками, карбонатом лития, а также длительного хранения (нефротоксические их метаболиты - гидротетрациклин и эпигидротетрациклин). Левомицетин проявляет нефротоксичность реже, чем тетрациклин.

Нефротоксичные антибиотики

Большинство клиницистов на первое место по нефротоксичности ставят аминогликозиды - неомицин, гентамицин, канамицин, тобрамицин. Особенно часто (примерно у 35% больных) возникают нефропатии при условии сочетания этих препаратов с фуросемидом, цисплатином, цефалотином, цефалоридином, полимиксином, ванкомицином, а также у лиц с гиперкреатининемией.

Из противотуберкулезных препаратов на структуру и функцию почек могут отрицательно влиять стрептомицин, бенемицин, рифампицин, рифадин и др..

При заболеваниях почек часто применяют цефалоспорины как эффективные и относительно менее нефротоксические препараты. Однако появились сообщения о тяжелых осложнениях (вплоть до развития ОПН с летальным исходом), вызванные цефалоридином, цефазолином, как и новыми антибиотиками из группы хинолонов (ципрофлоксацин и др.).

Патогенез

В возникновении и развитии нефропатий, обусловленных антибиотиками, как и многими другими лекарственными препаратами, имеют значение аллергические и токсические механизмы и их сочетания. Ведущую роль играет сенсибилизация к медикаментозным антигенам (иммунокомплексные, клеточные или антительного повреждения ткани почек). Токсический эффект реализуется как непосредственно на уровне нефрона, особенно его канальцевого отдела, так и опосредованно - вследствие первичного нарушения гемодинамики, микроциркуляции, гомеостаза (диселектролитемия), метаболизма и тому подобное.

Некоторые аминокислоты, входящие в состав антибиотиков, могут подавлять процессы трансметилирования в почках. Негативное влияние этих лекарственных веществ иногда обуславливается подавлением ими синтеза нуклеиновых кислот в паренхиме почек, особенно в эпителии проксимальных канальцев.

Определенное значение имеет индивидуальная чувствительность рецепторов, через которые осуществляется воздействие лекарств, с учетом ритмичности физиологических и биохимических процессов, включая процессы деструкции и репарации.

Морфология

Морфологические изменения в почках зависят от характера патологического процесса, обусловленного антибиотиками. Острый интерстициальный нефрит сопровождается отеками и клеточной инфильтрацией (эозинофилы, мононуклеары, гигантские клетки) интерстиция. очаговым поражением канальцев. При электронной микроскопии наблюдают включения в цитоплазму продуктов деградации митохондрий. Изменения проницаемости клеточных мембран и их липидного состава характерны для поражений полиеновыми антибиотиками. При нефропатиях, в генезе которых ведущую роль играют изменения гуморального и клеточного иммунитета, возможно поражение клубочков-от незначительных до выраженных, как при постстрептококковом или волчаночном ГН. ОПН свойственный тубулярный некроз.

При хроническом течении обнаруживают различной глубины дегенеративные изменения в почечных канальцах (преимущественно проксимальных), пролиферацию соединительнотканных элементов, инфильтрацию интерстиция, полнокровие клубочков, повреждения сосудов (проявления геморрагического васкулита), а на заключительных этапах развития хронической нефропатии формируются морфологические признаки, характерные для ХПН.

Классификация.

Основными разновидностями нефропатий, вызванных антибиотиками, является ОПН, интерстициальный нефрит с острым или хроническим течением и гломерулонефрит.