Анафилактический шок неотложная помощь детям алгоритм. Как начинается анафилактический шок

Анафилактический шок у детей – одно из опасных и угрожающих жизни состояний при аллергии на лекарства, пищу или укус животного. Он развивается очень быстро и нарушает работу внутренних органов: сердца, бронхов, легких, желудка, кишечника, почек.

Особенно опасен анафилактический шок для новорожденных детей, поскольку шоковая картина разворачивается стремительно и отсутствие адекватной и очень быстрой помощи может вызвать наступление смерти у грудничка. Если помощь оказана недостаточно вовремя, но ребенка успели спасти, в его организме будут запущены разрушительные процессы, и он может остаться инвалидом. Если ребенок доведен до состояния коллапса, когда его давление предельно низкое, самостоятельное дыхание существенно затруднено и замедленно либо отсутствует, сердце бьется слабо и с продолжительными паузами, спасти его будет очень трудно, практически невозможно. Именно поэтому необходимо сразу же вызывать скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в медицинское учреждении — при недоступности услуг неотложки — при малейшем подозрении на анафилактический шок.

Дети вообще плохо сопротивляются воздействию аллергенов, для них достаточно короткого контакта с сильным аллергеном, чтобы получить выраженную негативную реакцию иммунной системы. Поэтому необходимо тренировать иммунитет, знакомя кроху с низкоаллергенными веществами, поощряя общение с домашними животными, приучая к новой еде сначала через грудное молоко, потом – в адаптированном виде (в виде детского промышленного питания), потом в термически обработанном и только после — в натуральном виде. Чрезмерная гигиена – враг детского иммунитета, малыш должен тянуть в рот разные предметы, так предусмотрела природа. Так его пищеварительный трат заселяется необходимыми бактериями, а иммунитет учится бороться с инфекциями и потенциальными аллергенами.

Симптомы и признаки анафилактического шока у детей

Анафилактический шок у грудных детей имеет такие симптомы:

• Изменение цвета кожных покровов – побледнение, покраснение, синюшность;
• Изменение процесса дыхания – он дышит со свистом или с хрипом, грудной ребенок отказывается от груди или бутылочки, поскольку не может дышать носом;
• Неврологические проявления – судороги, потеря сознания, закатывание глаз, чересчур длительный сон и непробуждение при раздражителях;
• Поведенческие изменения – плач, хныканье, беспокойство или, наоборот, несвойственное затихание в период бодрствования;
• Непрекращающаяся диарея;
• Фонтанирующая рвота;
• Замедление или, напротив, чрезмерное учащение сердцебиения;
• Сильный частый или слабый нитевидный пульс;
• Кожные высыпания локально или генерализованно – по всему телу.

Дети постарше могут жаловаться на головные боли, ощущение пульсации внутри головы и головокружения, боли и покалывания в груди, в животе. У детей, приученных к туалету, и у подростков могут быть непроизвольные неконтролируемые мочеиспускание и дефекация. Общая картина может напоминать все, что угодно, — тепловой или солнечный удар, пищевое отравление, сердечный приступ. Если известно или есть подозрения того, что ребенок контактировал с аллергеном, который ранее вызывал у него аллергическую реакцию, то воспринимать патологические проявления и изменения поведения следует как возникновение и развитие анафилактического шока.

Признаки анафилактического шока у детей могут быть не такими явными. Но любое нарушение дыхания, хрипение или сипение, бульканье в горле или в груди, отечность, неестественное поведение в период бодрствования, резкое изменение температуры – понижение или повышение, жалобы на непонятной этиологии боли, невозможность сдержать отделение мочи или дефекацию, другие резкие изменения должны стать поводом для вызова неотложной помощи.

Как помочь детям при анафилактическом шоке?

Первая помощь при анафилактическом шоке у детей состоит в вызове скорой помощи, освобождения тела малыша от пеленок и распашонок, введении препаратов экстренного действия, введения антигистаминных средств.

Для лечения анафилактического шока у детей вводят адреналин и преднизолон. Эти препараты подавляют продуцирование детским организмом гистамина и других биологические активных веществ, вызывающих отеки, спазмы, судороги. Благодаря их немедленному действию восстанавливается дыхание, нормализуются температура и давление. Антигистаминные препараты – зиртек, цетрин, супрастин, тавегил – снимают специфические проявления аллергии.
Анафилактический шок у детей требует неотложной помощи. Нельзя ждать приезда врачей, нужно действовать самостоятельно и немедленно.

Если малышу или подростку стало легче после введения указанных препаратов, нельзя отменять вызов скорой помощи. Он должен быть осмотрен квалифицированным врачом, поскольку не имеющий специального образования человек может не заметить признаков сохранившегося шокового состояния или каких-либо отклонений. Малыша или подростка госпитализируют и помещают в реанимационное отделение под круглосуточное медицинское наблюдение. Мать или другой взрослый родственник вправе требовать совместной госпитализации с маленьким ребенком.

Анафилактический шок это тяжелая аллергическая реакция, которая очень опасна для жизни. Это случается, когда иммунная система реагирует на аллерген (пищевой, бытовой), когда формируется сильный иммунный ответ.

Большинство аллергических реакций мягкие: вызывают зуд, а иногда и отек. Все это вызвано веществом под названием гистамин. Причины, которые вызывают аллергические реакции, мы не всегда понимаем, иногда они становятся более серьезными. Если они связаны с нарушением дыхания или кровообращения ребенка, эти реакции могут быть опасными для жизни , и называются анафилаксией. Анафилактический шок требует неотложной медицинской помощи.

Симптомы анафилактического шока

крапивница (сыпь), отек кожи, губ или лица,
свистящее или затрудненное дыхание,
учащенный пульс,
потоотделение,
головокружение, обморок или потеря сознания,
тошнота, и диарея,
чрезвычайно бледная кожа.

Как часто возникает анафилактический шок

У детей и младенцев встречается редко. Менее тяжелые реакции, такие как крапивница или покалывание во рту, губах, возникают гораздо чаще. Однако, шок непредсказуемый, и некоторые новорожденные, которые только когда-либо реагировали слабо на аллерген, могут иметь серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание.

Ребенок подвержен риску анафилаксии, если была серьезная аллергенная реакция раньше.

Если у грудничка был анафилактический шок, то по статистике, только восемь процентов, что в этот год произойдет снова. Будьте уверены, что приступ редко заканчивается смертельным исходом.

Причины

Наиболее распространенной причиной анафилаксии у новорожденных является пища, такая как:

• арахис,
• другие орехи,
• молоко,
• моллюски или .

Лекарственные средства, такие как антибиотики, укусы пчел, ос являются менее распространенными причинами анафилаксии у новорожденных.

Первая неотложная помощь при анафилактическом шоке

Звоните в больницу немедленно при проблемах с или при раздражительности и вялости. Старайтесь, успокоить ребенка, поговорив с ним, успокойтесь сами.

Если врач дал рекомендации, как действовать при анафилактическом шоке, шаг за шагом, следуйте по нему внимательно. Если не уверены, что реакция является достаточно серьезной, чтобы оправдать инъекцию адреналина, дайте ее все равно, так, как она не сделает никакого вреда ребенку. Если анафилаксия своевременно начата лечиться адреналином, у большинства грудничков идет полное восстановление и нет долгосрочных осложнений.

Не пытайтесь вызвать , если аллергеном была пища. Если причиной стал укус пчелы, удалите жало если это возможно.

Если грудничок находится в бессознательном состоянии, но дышит, положите в горизонтальное положение, гарантируя, что он опирается на одну ногу и одну руку. Откройте дыхательные пути, наклоняя голову вперед и подняв подбородок. Выполните сердечно-легочную реанимацию при остановке дыхания или сердца.

Лечение

Когда парамедики прибыли, они, вероятно, сделают ребенку на месте инъекцию адреналина. Он работает в течение нескольких минут, повышая артериальное давление, освободив от затрудненного дыхания и уменьшит припухлость. Врачи могут дать кислородную маску, чтобы помочь насыть организм кислородом, дать жидкость через капельницу, чтобы увеличить кровяное давление.

Новорожденному нужно лечь в больницу для наблюдения на срок до 24 часов. Если симптомы вернуться, возможно, потребуется лечение антигистаминными или кортикостероидными препаратами путем инъекции.

Уход за ребенком

Родители должны прийти на прием к участковому врачу или аллергологу клиники, чтобы проверить новорожденного и найти то, что стало причиной аллергии.

Будет предложено помощь для избегании аллергенов в будущем. Покажут, как использовать адреналин ручку Auto-инжектор и дадут в письменном виде инструкцию. Это связано с тем, что вы, или тот, кто заботится о ребенке, может уколоть адреналином немедленно при анафилактическом шоке.

Профилактика

Лучшая защита это избегать всего того, что вызывает у новорожденного серьезные аллергические реакции, а также быть готовым к рискам. Врач должен дать конкретные алгоритмы для избежания анафилактического шока.

Питание

Внимательно прочитайте ингредиенты этикетки и спросите в ресторанах или дома у друзей, содержит ли есть новорожденным. Родители должны внимательно следить за питанием грудничка.

Укусы насекомых

Попытайтесь найти места, где нет насекомых, для игр ребенка и не позволяйте ходить босиком по улице. Новорожденных часто жалят насекомые, когда наступают на них. Тем не менее, анафилактический шок на яд насекомых очень редки.

Будьте готовы

Держать адреналин всегда рядом. Убедитесь, что есть дополнительный набор в сумке или кармане, но не в машине, так, как адреналин не может выдерживать высокие температуры. Няня должна иметь комплект, и знать, как использовать.

Проверяйте срок годности адреналинового пера регулярно, так как большинство срок годности до 18 месяцев. Можете дать ребенку медицинский — браслет, который объясняет состояние в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

Действовать быстро

Даже если не уверены в анафилактическом шоке, не ждите полномасштабных симптомов при поверхностных. Дайте инъекцию сразу же, так как это спасет жизнь новорожденному. Даже при быстром восстановлении и, кажется, вернулся к нормальной жизни, сразу же обратитесь в больницу.

• и симптомы.
• кормящей маме.

Анафилактический шок - аллергическая реакция немедленного типа, возникающая при повторном введении в организм аллергена. Это одно из наиболее тяжелых проявлений аллергии, по быстроте развития и тяжести он не имеет себе равных.

Причины возникновения. Анафилактический шок может развиться при введении в организм лекарственных препаратов, применении методов специфической аллергологической диагностики и использовании рентгенконтрастных веществ. В очень редких случаях шоковое состояние может быть как проявление пищевой аллергии или как реакция на укусы насекомых. Описаны случаи развития анафилактического шока от воздействия холода. Что касается лекарственных препаратов, то почти любой из них может сенсибилизировать организм и вызвать анафилактический шок. Наиболее часто такая реакция появляется на антибиотики, особенно пенициллин. Разрешающая доза препарата, вызывающая анафилактический шок, может быть ничтожно мала. Поэтому нередко даже внутрикожная проба на антибиотики или другое лекарственное вещество может вызвать развитие анафилактического шока. У детей причиной анафилактической реакции может стать введение гамма-глобулина, вакцин, сывороток. Чаще шок развивается при повторном применении медикамента или аллергена. Но у медицинских работников или у детей, матери которых во время беременности и кормления грудью получали данный препарат, анафилактический шок может возникнуть при первом же контакте с препаратом. Способ введения и доза аллергена не играют роли для развития шока у сенсибилизированного (аалергизированного) человека.

Важная роль в возникновении шока, как и других аллергических реакций, принадлежит аллергической конституции и наследственным факторам. В статье по пищевой аллергии у детей мы уже писали о генных изменениях у больных с немедленным типом аллергических реакций.

Анафилактический шок при пищевой аллергии относительная редкость. В детской практике такие случаи бывают при непереносимости молока (сенсибилизация к бета-лактоглобулину), рыбы, яичного белка.

Механизм развития . В основе развития клинической картины анафилактического шока лежит аллергическая реакция немедленного типа, обусловленная антителами класса иммуноглобулина И (на англ. IgE) и Джи (IgG). Первый контакт с аллергеном приводит к образованию в организме повышенной концентрации IgE. Повторное введение аллергена вызывает реакцию связывания аллергена и антитела с образованием иммунного комплекса. Этот комплекс оседает на мембране клеток, повреждает их и приводит к высвобождению большого количества биологически активных веществ, которые и вызывают различные клинические проявления шока. При инъекциях анафилактический шок наблюдается чаще и протекает стремительнее. Особенно опасно внутривенное введение препарата, при котором анафилактический шок может наступить немедленно (“на кончике иглы”). Обычно анафилактический шок возникает в течение 1 часа, а при ректальном (через задний проход), наружном кожном и пероральном (через рот) применении препарата спустя 1-3 часа (по мере всасывания аллергена). Как правило, анафилактический шок протекает тем тяжелее, чем меньше времени прошло от момента введения аллергена до развития реакции. Частота случаев анафилактического шока и его тяжесть увеличиваются с возрастом.

Клиника. Первые симптомы начинающегося анафилактического шока - беспокойство, чувство страха, пульсирующая головная боль, онемение губ и лица, головокружение, шум в ушах, холодный пот, потеря сознания. В некоторых случаях отмечается резко выраженный кожный зуд с последующим отеком Квинке или крапивницей. Появляется одышка, чувство стеснения в груди (следствие спазма бронхов или аллергического отека гортани), а также симптомы нарушения функции желудочно-кишечного тракта в виде приступообразных болей в животе, тошноты, рвоты, поноса. Возможны также следующие явления: пена изо рта, судороги, непроизвольные мочеиспускание и дефекация (стул), кровянистые выделения из влагалища. Снижается артериальное давление, пульс нитевидный. В случаях анафилактического шока, протекающего с потерей сознания, больной может погибнуть в течение 5-30 минут от удушья или через 24-48 часов и более в связи с тяжелыми необратимыми изменениями жизненно важных органов. Иногда смертельный исход может наступить и значительно позже в связи с изменениями в почках (гломерулонефрит), в желудочно-кишечном тракте (кишечные кровотечения), в сердце (миокардит), в мозге (отек, кровоизлияние) и других органах. Часто при шоке наблюдается двухфазность: после некоторого улучшения состояния вновь происходит снижение артериального давления. Поэтому больные, перенесшие анафилактический шок, должны не менее 12 дней находиться в стационаре.

В зависимости от того, какие органы повреждают при шоке в наибольшей степени, выделяют несколько форм этого состояния. Типичная форма анафилактического шока протекает со снижением артериального давления, нарушением сознания, дыхательной недостаточностью, кожными реакциями и судорогами. При гемодинамическом варианте на первый план выступают нарушения функции сердечно-сосудистой системы: сильные боли за грудиной, глухость тонов сердца, снижение давления. Требует дифференциального диагноза с другими заболеваниями сердца. При асфиксическом варианте ведущее место в клинике занимает дыхательная недостаточность с отеком гортани, спазмом бронхов, отеком легких. Этот вариант шока чаще развивается при попадании аллергена с пищей. Необходимо дифференцировать с инородным телом бронхов. Церебральный вариант анафилактического шока изолированно наблюдается редко. Для него характерно нарушение функции центральной нервной системы: возбуждение, судороги, нарушение ритма дыхания, эпилептический статус с остановкой дыхания и сердца. При абдоминальной форме шока развивается клиника “острого” живота. Такие больные могут попасть на операционный стол с подозрением на острую хирургическую патологию.

Иногда пациенты, перенесшие анафилактический шок, при расспросе говорят, что ранее замечали те или иные симптомы аллергии (зуд, крапивницу, головокружение, повышение температуры) при контакте с веществом, которое вызвало впоследствии шоковую реакцию. Эти симптомы называют симптомами “тревоги”.

Диагностика . Диагностика при внезапном падении артериального давления, сопровождающемся потерей сознания, когда проявления аллергической реакции отсутствуют, весьма трудна. Если развитие шоковой реакции связано с введением аллергена (лекарственных препаратов, пищевых продуктов и др.), то наиболее вероятна анафилактическая его природа.

Лечение. Неотложную помощь следует оказывать немедленно с момента появления первых клинических признаков анафилактического шока. Первое неотложное мероприятие - прекращение введения препарата или ограничение его поступления в кровоток (наносить жгут выше места инъекции препарата или укуса). В место инъекции или укуса необходимо ввести 0,5мл 0,1% раствора адреналина (подкожно или внутримышечно и такую же дозу - в другой участок), наложить холод на эту зону. Немедленно вводятся гормоны коры надпочечников (преднизолон, дексазон, гидрокортизон). Для оказания помощи пациентам в каждом лечебном учреждении есть специальные противошоковые наборы. От ликвидации проявлений шока зависит жизнь человека. Если шок развился на природе или в удалении от медицинского пункта, ребенка необходимо уложить с несколько опущенной головой для улучшения притока крови. Следите, чтобы не произошло вдыхание рвотных масс – нужно держать голову набок и фиксировать язык, если он будет западать. Следует согреть пострадавшего, обеспечить ему доступ свежего воздуха.
При отсутствии эффекта от применения медикаментов, по жизненно важным показаниям необходимы интубация трахеи, проведение искусственной вентиляции легких вместе с комлексом реанимационных мероприятий.

Использование самых " безобидных " трав может вызвать развитие тяжелых реакций, вплоть до анафилактического шока

Можно ли использовать для лечения аллергии " народные " средства, например настойки и отвары из трав, а также мед?

Что касается лечебных трав, то информация о них всегда привлекала внимание многих любознательны

Прогноз зависит от своевременности лечебных мероприятий и тяжести шока. Кратковременное повышение артериального давления не является достоверным признаком выведения больного из состояния шока. Противошоковые мероприятия следует продолжать до полного восстановления эффективного тканевого кровобращения.

Профилактика. Предсказать развитие анафилактического шока пока очень сложно. Поэтому следует максимально осторожно назначать медикаменты с выраженными антигенными свойствами. При реакции на пенициллин нельзя назначать антибиотики из группы полусинтетических пенициллинов и цефалоспоринов, так как они имеют родственные химические компоненты. Введение прикормов и докормов детям с наследственно обусловленной аллергией следует проводить очень осторожно, вводя один новый продукт в 5-7 дней.
При холодовой аллергии не рекомендуется купание в прохладных водоемах. Этим детям противопоказано длительное пребывание на воздухе зимой.
Профилактика анафилактического шока от укусов насекомых состоит в запрещении находиться детям вблизи пасеки, среди цветущих растений. Окна в квартире, где живет ребенок с таким видом аллергии, обязательно затягивают сеткой или устанавливают специальную противомоскитную сетку.
Профилактика шока от диагностических аллергенов состоит в правильном проведении специфического противоаллергического лечения и только в стенах лечебного учреждения.

Если в Вашей семье есть дети или взрослые, склонные к аллергическим реакциям немедленного типа, то в домашней и дорожной аптечке обязательно должны быть одноразовые шприцы и противошоковые медикаменты, записи по оказанию неотложной помощи и дозам препаратов для оказания первой неотложной помощи. Такие рекомендации можно получить у педиатра или аллерголога,у которых наблюдается ребенок.

Сапа Ирина Юрьевна

В детской практике есть достаточно много различных экстренных состояний, которые требуют проведения неотложной помощи. Промедление оказания терапии может привести к самым тяжелым последствия и даже смерти ребенка.

Что это такое?

Резко выраженное понижение системного давления крови и потеря сознания при воздействии аллергических причин называется анафилактическим шоком. Предугадать наступление этого опасного состояния невозможно – каждый человек на протяжении всей жизни имеет риск его наступления.

Причины

К развитию анафилактического шока приводит попадание в детский организм различных аллергенов. Но не все аллергенные вещества могут вызвать подобную реакцию – нужна также особая предрасположенность и гиперчувствительность к конкретному аллергену.

Как оказать экстренную помощь при анафилактическом шоке можно узнать из следующего видео.

Единой теории, которая бы объясняла развитие выраженного падения давления и нарушения сознания во время действия аллергенного вещества, в настоящее время нет. Ученые считают, что толчком к анафилактическому шоку могут стать нарушения в работе иммунной системы при высокой чувствительности к конкретному аллергену.

Наиболее частыми причинами, которые способны вызвать развитие этого опасного состояния у малышей, являются:

Травматические повреждения кожи в результате укусов различных насекомых и животных. Наиболее частую опасность представляют: пчелки, шмели, осы, комары, змеи, ящерицы. При купании в море анафилаксию может вызвать контакт с медузой. При касании морского обитателя у ребенка часто происходит ожог на коже, который способен вызвать развитие анафилаксии.

Использование лекарственных средств. Способ введения препаратов значения не имеет. Наиболее часто анафилаксия возникает на новые лекарственные средства, которые ранее не назначались ребенку. При наличии перекрестной аллергии у малыша может развиться непереносимость отдельных компонентов лечебных препаратов. При попадании сходного вещества в организм может развиться анафилаксия.

Химический ожог от растений. Вытекающий сок, в котором содержится огромное количество различных биологически активных веществ в большой концентрации, может спровоцировать шок. При попадании на нежную кожу ребенка, они быстро проникают в дерму и могут вызвать анафилаксию.

Аллергенные продукты питания. Наиболее часто у малышей отмечается развитие анафилаксии на орехи, шоколад, цитрусовые и морепродукты. Также тропические плоды могут привести к развитию опасного состояния.

Моющие средства и бытовая химия. Входящие в состав таких продуктов парфюмерные добавки способствуют развитию анафилаксии у малышей.

Новая одежда и обувь, сделанная из некачественных материалов. Наибольшую опасность представляют ярко окрашенные изделия. При их изготовлении недобросовестные производители применяют красители плохого качества.

Вакцинация. Все вакцины и иммунобиологические препараты достаточно аллергены и реактогены. В детской практике существует достаточно много случаев, когда прививка вызывала анафилактический шок у малыша. С учетом этого вакцинация должна проводиться только в условиях специального оборудованного кабинета. В нем присутствует набор или аптечка для оказания необходимой помощи в критической ситуации.

Как возникает?

При попадании аллергенного вещества в организм происходит развитие бурной аллергической реакции. Для ее начала достаточно несколько минут. В ответ на попадание в организм чужеродного биологического агента активизируются клетки иммунной системы. Они начинают вырабатывать огромное количество биологически активных веществ.

Эти компоненты и вызывают сильное сужение кровеносных сосудов, которое, в свою очередь, приводит к снижению давления и нарушению сознания. Такая реакция имеет, прежде всего, защитный характер. Организм как бы пытается ограничить системное распространение аллергена по кровотоку. Однако при сильной чувствительности к аллергенному веществу может развиться критическое состояние.

Во время аллергического системного ответа в организме вырабатывается огромное количество специфического белка - иммуноглобулина Е. Чем выше его содержание в организме, тем более ярко и стремительно будут нарастать симптомы.

У новорожденных неблагоприятные симптомы шока развиваются стремительно. Такое состояние очень опасно и требует незамедлительной госпитализации грудничка в стационар.

Симптомы

Признаки анафилактического шока развиваются стремительно и проявляются достаточно ярко. Обычно спустя несколько минут у малыша возникает сильное нарушение общего самочувствия. Распознать анафилактический шок можно и в домашних условиях.

Для данного критического состояния характерны следующие симптомы:

Сильная слабость или полная потеря сознания. Проявление данного признака зависит от исходного состояния ребенка и уровня его индивидуальной восприимчивости к аллергену.

Головокружение. Походка ребенка нарушается. В некоторых случаях малыш даже не способен сделать несколько шагов. Нахождение в горизонтальном положении несколько уменьшает головокружение.

Падение артериального давления. Результаты измерений оказываются существенно ниже нормы. В некоторых критических ситуациях артериальное давление может снижаться практически до 60/40 мм. рт. ст. и даже ниже.

Выраженная бледность кожных покровов. Носогубной треугольник при этом может быть ярко-синим.

Холодные на ощупь руки и ноги.

Очень слабая пульсация на периферических артериях при попытках измерить пульс. Он практически не прощупывается или определяется с трудом. Для первой стадии анафилактического шока характерно повышение пульса. Снижение данного показателя – неблагоприятный признак.

Отек лица и глаз. Может встречаться не во всех случаях. Это самый характерный симптом для отека Квинке. Данный признак может предшествовать развитию анафилаксии.

Лечение

При выявлении первых признаков критического состояния малышу нужно незамедлительно начать терапию. Несвоевременно проведенное лечение может привести к появлению у ребенка опасных осложнений, сердечно-легочной недостаточности, а в особо тяжелых случаях – даже к развитию коматозного состояния.

Если у малыша был контакт с аллергеном, и появились признаки анафилаксии промедления быть не должно. Первым делом сразу же вызывайте скорую помощь и обязательно скажите диспетчеру, что у ребенка есть признаки анафилаксии. Но спасать ребенка нужно начинать еще до приезда врача.

Первая помощь

Для того, чтобы не допустить развития опасных последствий аллергического критического состояния, воспользуйтесь следующим алгоритмом действий:

Уложите ребенка горизонтально и приподнимите ножки. Такое положение поможет улучшить кровенаполнение жизненно важных органов: сердца и головного мозга.

Если у ребенка есть зубные каппы - удалите их, так как во время рвоты они могут вызвать аспирацию.

Широко раскройте двери и окна, чтобы улучшить поступление свежего воздуха в помещение.

Если у малыша пропало дыхание и он не дышит, начинайте выполнять искусственное дыхание.

Контролируйте пульс. При отсутствии пульсации на сонных артериях, которые находятся на шее, положите руки на грудную клетку и начните проводить искусственный массаж сердца.

Неотложная помощь

Оказание лечения малышам с анафилактическим шоком проводится незамедлительно. Проведение неотложной терапии начинается еще бригадой скорой помощи. Ребенку дается увлажненный кислород. При резком снижении артериального давления малышам проводятся мероприятия сердечно-легочной реанимации.

В сложных случаях, когда ритм сердца недостаточно эффективный или есть признаки сосудистой недостаточности, применяется адреналин. Дозировка данного препарата подбирается с учетом возраста малыша и его веса.

Для устранения неблагоприятных симптомов применяются инъекционные формы антигистаминных средств. Для нормализации давления и остановки аллергической реакции вводится преднизолон. Для стабилизации состояния малышу проводится интенсивная инфузионная терапия с введением большого количества изотонических растворов или глюкозы.

Оказание квалифицированной помощи проводится в стационарных условиях. При критическом или тяжелом состоянии малыша - в отделении реанимации и интенсивной терапии. Если ребенок без сознания или в коме, то ему проводится массивное инфузионное лечение с применением целого комплекса различных лекарственных препаратов.

Профилактика

Для того, чтобы уменьшить риск возможного наступления анафилактического шока у ребенка, воспользуйтесь следующими рекомендациями:

Проходите регулярные обследования с ребенком у врача-аллерголога. Доктор назначит все необходимые анализы, которые помогут выявить возможные аллергены. При выявлении таких провоцирующих веществ следует тщательно следить за тем, чтобы они не попали в детский организм. Любой контакт с аллергеном в дальнейшем может привести к развитию анафилаксии.

Тщательно планируйте детский рацион питания. Все малыши, имеющие аллергические заболевания, должны соблюдать гипоаллергенную диету в течение всей жизни. Такое лечебное питание подразумевает полный отказ от возможных продуктов, которые могут вызвать обострения болезни.

Укрепляйте иммунитет. Ослабленные детки чаще реагируют более остро на попадание в организм аллергенов. Правильный режим дня, качественное питание и активные прогулки на свежем воздухе помогут иммунной системе лучше работать.

Используйте кремы-репелленты. Такие средства помогут защитить ребенка от возможных укусов разных насекомых.

При появлении первых признаков анафилактического шока ни в коем случае не стоит паниковать!

Только последовательное выполнение мероприятий первой медицинской помощи поможет не допустить развития опасных состояний, которые могут возникнуть при анафилаксии. Вовремя проведенное неотложное лечение обязательно спасет жизнь малышу.

Анафилактический шок у ребенка - чрезвычайно опасная, немедленная реакция организма на определенный аллерген. Это наиболее тяжелое, мгновенное проявление аллергии, не имеющее себе равных по тяжести. Главной чертой данного состояния является внезапность, когда ребенок кажется абсолютно здоровым, хорошо себя чувствует, и ничто, казалось бы, не предвещает беды.

Анафилактический шок развивается быстро, иногда за несколько минут. За этот период могут развиться тяжелые осложнения, нередко приводящие к необратимым изменениям внутренних органов, вплоть, до летального исхода. Поэтому при первых признаках опасного состояния, следует принять срочные меры по его устранению.

Отчего возникает, как проводится лечение анафилактического шока у детей, симптомы у него, какие? Поговорим об этом:

Основные причины

Как мы уже говорили, главной причиной является проникновение в организм аллергена. Это может случиться во время инъекции лекарственных препаратов, в частности, антибиотиков, либо использования местных обезболивающих средств. Аллергическую реакцию может вызвать введение контрастного вещества, которое обязательно используется перед проведением рентгенологического исследования.

Если говорить о повседневной жизни, то тут ребенка подстерегают другие опасности. Например, резкая аллергическая реакция может появиться после укуса насекомого, например, осы, пчелы или шершня. Реже, она возникает вследствие употребления определенных продуктов или попадания в организм химических веществ.

Как проявляется анафилактический шок у детей? Симптомы состояния

Симптомы анафилактического шока у детей различается и зависит от аллергена, его вызвавшего. Специалисты-аллергологи выделяют следующие формы анафилактического шока, сопровождающиеся характерными симптомами:

Асфиктическая . Проявляется резким развитием острой дыхательной недостаточности вследствие спазма бронхов и отека гортани. Характерной особенностью является падение артериального давления до самых низких значений, вплоть до потери сознания. Эти признаки возникают всегда внезапно, постепенно только нарастают.

Гемодинамическая . Особенность этой формы - поражение сердечно-сосудистой системы. Поэтому наблюдается острая сердечная недостаточность, проявляющаяся болью за грудиной. Также наблюдается понижение давления. Кожные покровы бледнеют, пульс становится нитевидным.

Церебральная . Характеризуется реакцией центральной нервной системы. Возникает эпилептический припадок, проявляющийся судорогами, выделением пены изо рта. Если не принять срочных мер может остановиться сердце, прекратиться дыхание.

Абдоминальная . Эта форма характеризуется острой болью в животе. Если не принять неотложных мер, у ребенка может развиться внутрибрюшное кровотечение.

В том случае, если анафилактический шок появился из-за употребления продукта, содержащего аллерген, либо после укуса насекомого, появляется характерное покраснение кожи, высыпания, отечность.

Если у ребенка анафилактический шок, то делать?

Если у ребенка наблюдаются признаки данного опасного состояния, срочно вызовите скорую помощь. Если аллерген известен: введение препарата, контакт с домашним животным, употребление продукта - срочно прекратите его действие. Прекратите дальнейшее введение лекарства, уберите из помещения животное. Если аллерген пищевой, промойте ребенку желудок, дайте таблетку активированного угля. Откройте окно или форточку, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.

Пока едет врач, дайте ребенку антигистаминный препарат (в соответствующей возрасту дозировке). Положите его таким образом, чтобы ноги находились выше уровня головы, саму голову нужно повернуть на бок, чтобы он не захлебнулся в случае рвоты. При необходимости сделайте искусственное дыхание (методику вы можете найти на нашем сайте).

Корректируем анафилактический шок у детей! Лечение

Лечение шока у детей начинается с того что врач первым делом вводит 0,1% раствор адреналина. Его дозировка рассчитывается в соответствии с возрастом ребенка. Препарат вводят внутривенно, либо внутримышечно. После чего на место попадания аллергена накладывают холодный компресс.

Сразу же проводят внутривенное введение дексаметазона, преднизолона, либо гидрокортизона - препарата-гормона коры надпочечников.

Если данное состояние возникло у ребенка при посещении врача, доктор быстро примет меры, ведь необходимые препараты имеются в медицинском учреждении. Главное, оказать помощь как можно быстрее, ведь от этого зависит жизнь маленького человека.

Если в вашей семье есть взрослые или дети, страдающие от аллергии, склонные к аллергическим реакциям немедленного типа, чем и является анафилактический шок, обязательно имейте дома противошоковую аптечку. Там должны находиться одноразовые шприцы, антигистаминные препараты, противошоковые медикаменты.

Полезно туда же положить памятку по проведению первой помощи с указанием дозировок необходимых лекарств. Составить такую памятку поможет педиатр, либо аллерголог - специалист, у которого наблюдается ребенок. Он же подскажет, какие средства первой помощи положить в аптечку. Будьте здоровы!