Диагностика сахарного диабета: как выявить проблему заранее? Как понять что у тебя сахарный диабет.

О новых тенденциях в диагностике и лечении сахарного диабета рассказывает доктор медицинских наук, врач-эндокринолог, заведующий отделением терапевтических и хирургических методов лечения диабетической стопы ФГБУ «Эндокринологического научного центра» Министерства здравоохранения и социального развития РФ .

«АиФ»: - - это наследственное заболевание?

Гагик Галстян: - Да, это наследственное заболевание, но наследственно предрасположенное, то есть человек имеет теоретический риск заболеть сахарным диабетом в течение своей жизни.

«АиФ»: - Как распознать ? Когда стоит забеспокоиться и проверить сахар в крови?

Г.Г.: - Дело в том, что - так называемое «немое» заболевание, то есть оно начинает развиваться без бурной симптоматики. Есть разновидность , которая называется второй тип диабета, раньше его называли , как правило, он появляется у людей старшего возраста. Это заболевание развивается без симптомов. Поэтому сегодняшняя рекомендация – это периодический . Каждый человек старше 45 лет имеет более высокий риск развития этого заболевания, чем люди более молодого возраста. Поэтому эти люди должны контролировать сахар крови хотя бы раз в год. Если у человека есть наследственная предрасположенность (папа, мама, бабушка, ближайшие родственники), соответственно, у него риск несколько выше, чем у человека, у которого нет этой наследственной предрасположенности. Для этих людей рекомендации следить за сахарами еще более актуальна. Раз в год необходимо контролировать сахар крови, чтобы упредить тот момент, когда заболевание уже существует, а вы об этом не знаете.

Тем не менее, стоит отметить, что симптомы этого заболевания есть. Это , избыточное потребление жидкости, частое , то есть когда человек чаще встает ночью в туалет. Это и обильное мочеиспускание, или потертости, это могут быть такие ощущения как зуд в некоторых местах тела, и поэтому люди зачастую чаще обращаются к дерматологам, гинекологам, ищут не там, где это необходимо. На самом деле это и, прежде всего, нужно исключать сахарный диабет.

«АиФ»: - Что Вы можете сказать о детской заболеваемости диабетом?

Г.Г.: - Детская заболеваемость тоже возросла, но не в той мере, как . У детей обычно бывает первый тип сахарного диабета, когда уже с самого начала человек требует заместительной терапии инсулином. Здесь как раз симптомы развития заболевания носят очень бурный характер. Все, что я описал, происходит в течение нескольких дней. Если там это недели, месяцы, то здесь все это очень быстро происходит. Как правило, еще присоединяется развитие кетоацидоза, когда у человека в результате недостаточности инсулина накапливаются так называемые кетоновые тела, это уже представляет определенную угрозу, потому что может привести к развитию . Поэтому очень важно, если ребенок предъявляет такие жалобы: частое мочеиспускание, жажду, непрерывно пьет воду, снижение веса, причем довольно значительное, необходимо сразу же обратить на это внимание. Надо померить сахар крови, сахар в моче и обратиться в соответствующее учреждение, чтобы было назначено соответствующее лечение, чтобы не допустить развитие кетоацидотического состояния или диабетической комы.

«АиФ»: - Что такое преддиабет?

Г.Г.: - Очень хороший вопрос. Действительно есть такое определение официальное. Преддиабет – это состояние, при котором углеводный обмен нарушен, но не в той степени, чтобы это назвать сахарным диабетом. По сахарам есть определенные критерии диагностики, так называемое нарушение толерантности к глюкозе, то есть когда сахар крови выше, чем норма: выше 5,6, но ниже 6,5, тощаковый сахар крови, в этом состоянии говорят, что у человека есть нарушение толерантности к глюкозе, но .

«АиФ»: - А какие показатели при сахарном диабете?

Г.Г.: - Когда свыше 7 ммоль/л, это уже явный . В последние годы существует еще такой параметр, который называется гликированный гемоглобин. Это гемоглобин, который связывается в крови с глюкозой, чем больше глюкозы в крови, тем больше процент гемоглобина, который связывается с глюкозой. Так вот по гликированному гемоглобину можно определять сахар крови за последние 3 месяца. Удобство этого определения в том, что можно проводить этот анализ не натощак (анализ на крови берется натощак). Можно прийти в любое время и посмотреть, какой показатель. почти на 70% в течение пятилетнего периода наблюдения.

Так что собой и своей болезнью необходимо заниматься, потому что есть очень высокая вероятность, что вы сможете упредить развитие явного . Или, по крайней мере, можете замедлить начало его развития, что тоже, на мой взгляд, очень важно.

Как провериться на сахарный диабет должен в современном мире знать каждый человек. В данный момент этим недугом страдают около 500 миллионов людей.

Но это не окончательная цифра, поскольку нынешнее поколение все больше подвержено ожирению, сопутствующему диабету. Связано это с сидячим образом жизни, неправильным питанием и наследственной предрасположенностью.

Данная статья поможет выяснить, какие методы диагностики сахарного диабета существуют и какие из них более достоверны.

Что такое сахарный диабет и его типы?

Заболевание связано с нарушением работы эндокринной системы. При диабете выработка инсулина полностью прекращается либо уменьшается, в результате развивается гипергликемия – стремительное повышение концентрации глюкозы в крови. В данный момент различают три разновидности сахарного диабета.

Первый тип заболевания – инсулинозависимый. В данном случае происходит нарушение функции бета-клеток поджелудочной железы, в результате они не могут производить важный для организма гормон – инсулин, который помогает глюкозе всасываться в периферические клетки и ткани. Поэтому она остается и накапливается в крови, а голодающий организм начинает расщеплять жиры и белки, побочными продуктами которых являются кетоновые тела. Они негативно влияют на работу органов, особенно головного мозга. Такой тип диабета называют юношеским, поскольку он распространен у людей младше 30 лет.

Второй тип патологии не зависит от выработки инсулина. Причиной появления такой разновидности диабета является нарушение чувствительности периферических клеток и тканей к инсулину. То есть поджелудочная железа производит гормон в нужном объеме, но организм на него неправильно реагирует. Второй тип заболевания развивается у людей старше 40 лет, которые ведут малоактивный образ жизни и/или страдают ожирением. Он является наиболее распространенной разновидностью болезни, поскольку от него страдает 90% всех диабетиков.

Гестационный диабет – заболевание, возникающее у будущих матерей в период вынашивания ребенка. Это связано с гормональной перестройкой в организме беременной женщины. Такая патология может возникнуть на 14-26 неделе беременности и проявляться повышением уровня сахара в крови.

Зачастую болезнь проходит сама по себе после рождения ребенка, но иногда может перейти во второй тип диабета.

В каких случаях нужно проверять сахар?

Уровень сахара

Сахарный диабет имеет множество симптоматических проявлений. Поэтому, замечая у себя подозрительные сигналы организма, нужно срочно идти к врачу, который сможет назначить незамедлительную диагностику.

Помимо ниже перечисленных симптомов, у женщин и мужчин могут существовать признаки диабета, связанные с половой системой. У женщин нарушается менструальный цикл, происходит жжение и зуд в области гениталий, при осложнениях развивается бесплодие.

У мужчин возникают проблемы с семяизвержением, с потенцией, происходит зуд в области паха и промежности. В обоих случаях происходит гормональный дисбаланс: у женского пола тестостерон увеличивается, а у мужского – уменьшается.

И так, основными симптомами диабета являются:

Сухость во рту, сильная жажда и частые позывы в туалет. Поскольку происходит увеличение нагрузки на почки, которые должны выводить сахар из организма, им нужно больше жидкости. Они начинают брать воду из клеток и тканей, в результате человеку постоянно хочется пить и справить нужду.
Головокружения, сонливость и раздражительность. Глюкоза является источником энергии для всего организма. Но так как она не поступает в нужном количестве в ткани и клетки, организм утрачивает энергию и истощается. Продукты расщепления жиров и белков, кетоновые тела, начинают воздействовать на работу головного мозга, и в результате больной жалуется на частые головокружения.
Онемение и покалывание ног и рук. При прогрессировании сахарного диабета он негативно воздействует на нервные окончания, в первую очередь, конечностей. Как следствие, пациент ощущает такие признаки.
Ухудшение зрения. Развитие патологии со временем приводит к поражению мелких сосудов, расположенных в сетчатке глазных яблок. Человек может видеть расплывчатую картинку, черные точки и другие дефекты.
Нарушение работы пищеварительного тракта. Как правило, появляется тошнота, рвота, диарея, избыточное газообразование (метеоризм), изменение вкуса.
Другие признаки: постоянный голод, повышение артериального давления, кожные инфекции, быстрая потеря веса.

Методы диагностики сахарного диабета

Существует достаточное количество различных анализов, с помощью которых можно узнать, есть ли сахарный диабет у пациента.

Среди них специалист должен выбрать наиболее подходящий вариант. Тест на уровень сахара в крови. Его сдают в утреннее время на голодный желудок.

При этом перед сдачей анализа запрещено пить чай или кофе. Нормальные значения для взрослого человека составляют от 3,9 до 5,5 ммоль/л.

Так же основными методами исследования крови на содержание глюкозы являются:

Анализ мочи. Исследование проводится при помощи специальных тест-полосок. Правда, их стоимость достаточна дорога – как минимум 500 рублей. Данный метод диагностики не очень эффективен в связи с тем, что показывает только высокий уровень содержания глюкозы – не менее 180 мг/л.
Анализ на гликированный гемоглобин. Обследование проводят в течение трех месяцев для определения среднего уровня сахара в крови. Является не самым удобным методом, поскольку проводится длительное время.
Тест на толерантность к глюкозе. За два часа до исследования пациент выпивает подслащенную воду. Затем проводится забор крови из вены. Полученный результат свыше 11,1 ммоль/л свидетельствует о развитии сахарного диабета.

Исходя из выше сказанного, можно сделать вывод, что самыми лучшими способами диагностики являются те, которые могут определить уровень сахара в крови за короткое время и показать наиболее точные результаты. Кроме того, чтобы проверка была действительно достоверной, необходимо пройти исследование несколько раз. Поскольку на искажение результатов анализа влияют такие факторы:

Пренебрежение правилами сдачи анализа (к примеру, больной выпил кофе или съел сладкое).
Стрессовое состояние при заборе крови (выброс адреналина).
Усталость у пациентов, работающих в ночные смены.
Хронические болезни.
Беременность.

Если у пациента была обнаружена гипергликемия (повышенное содержание сахара), то доктор назначает дополнительный анализ, позволяющий определить тип диабета. Зачастую это анализ на уровень C-пептида и GAD-антител, который следует проводить натощак или после определенных физических нагрузок.

Кроме того, проходить анализ на диабет 2 раза в год рекомендуется людям старше 40 лет и входящим в группу риска.

Самостоятельная проверка уровня сахара

Человек, осведомленный о своем диагнозе и проходящий терапию, знает, как может проверяться уровень сахара на дому. Для этого существует специальный прибор – глюкометр, например который за считанные секунды измеряет содержание глюкозы в крови.

Больные, зависящие от инсулина, должны проверять уровень сахара перед каждой инъекцией гормона, то есть 3-4 раза в сутки. А диабетики, страдающие вторым типом патологии, осуществляют проверку не менее трех раз в день. Обязательно нужно проверять сахар утром после сна, затем через 2 часа после завтрака и в вечернее время.

Чтобы осуществить проверку на сахарный диабет в домашних условиях, необходимо купить глюкометр и внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. Для того чтобы узнать уровень сахара в крови, нужно выполнять действия по следующей схеме:

Вымыть руки с мылом и размять палец, в котором будет прокол.
Обработать его антисептиком.
Скарификатором провести прокол сбоку пальца.
Первая капля вытирается стерильной салфеткой.
Вторая выдавливается на тест-полоску.
Она помещается в глюкометр, и через пару секунд на дисплее отображается результат.

На рынке медицинских приборов достаточно много разных приборов для определения уровня сахара в крови.

Для большинства населения наиболее оптимальным вариантом является отечественный глюкометр Сателлит, который стоит недорого, но точно определяет концентрацию глюкозы.

Почему важна своевременная диагностика?

Различие между первым и вторым типом диабета проявляется в протекании заболевания. Первый тип может развиться достаточно быстро – в течение нескольких недель.

Второй тип проходит скрытно несколько лет, а затем становиться явным, когда человек ощущает серьезные последствия развития патологии.

Такая простая процедура может уберечь человека от осложнений, а их у сахарного диабета немало, например:

Диабетическая кома: кетоацидотическая (1 тип), гиперсмолярная (2 тип). При наступлении такого тяжелого случая нужна срочная госпитализация больного.
Гипогликемия – резкое уменьшение уровня сахара ниже нормы.
Нефропатия – патология, связанная с нарушением работы почек.
Увеличение артериального давления.
Развитие ретинопатии – воспаления сетчатки глаз, связанного с повреждением сосудов глазных яблок.
Снижение иммунитета, как следствие, наличие простуды или гриппа.
Инсульт и инфаркт.

Чтобы не допустить такие патологии, необходимо заботиться о своем здоровье. Не поленитесь и проверьтесь раз в полгода в медицинском учреждении. Также, чтобы уменьшать риск развития сахарного диабета нужно придерживаться таких профилактических мер:

Вести активный образ жизни. Нужно чаще вставать с дивана и заниматься спортом. Это может быть что угодно: от посещения бассейна до принятия участия в командных играх.
Соблюдать то есть для предотвращения развития болезни нужно меньше употреблять жирную и жареную пищу, фаст-фуд, легкоусвояемые углеводы, сладкие фрукты. Наоборот, необходимо обогатить свой рацион несладкими фруктами, овощами, продуктами с содержанием клетчатки и сложных углеводов.
Беречь себя от эмоциональных потрясений. Для этого нужно меньше обращать внимание на всякие мелочи. Как говорят в народе, от нервов появляются различные болезни. Так и в традиционной медицине такое мнение верно.
Сочетать отдых и работу. Нельзя нагружать себя непосильной работой и не высыпаться. Плохой и недостаточный сон снижает защитные силы организма.

Если ты чувствуешь определенные симптомы, которые могут свидетельствовать о диабете, нужно проходить анализ на уровень сахара в крови. Если у тебя обнаружат данную патологию, не падай духом! Это не приговор, благодаря современным методам лечения диабетики живут полноценной жизнью, как и остальные люди.

Некоторые эндокринные нарушения могут по-разному проявляться у мужчин и женщин, что связано с физиологическими особенностями организма. Именно по этой причине признаки сахарного диабета у женщин могут значительно отличаться от тех, которые наблюдаются у мужчин при развитии этого заболевания.

При этом диабет можно распознать по основным или косвенным симптомам, которые могут иметь некоторые отличия в зависимости от типа заболевания – 1 или 2. Как известно, данное заболевание не развивается резко:сначала происходит нарушение толерантности к глюкозе, затем увеличивается дефицит инсулина, и как следствие – появляется сахарный диабет.

Симптоматика сахарного диабета 1 типа

Очень часто сахарный диабет у женщин обнаруживается случайно во время профилактического осмотра, ведь анализ крови всегда позволяет установить наличие нарушений обмена веществ. Первые симптомы сахарного диабета, как у мужчин, так и у женщин, могут возникать не в самом начале развития заболевания, а только по прошествии нескольких лет. Таким образом, следует обращать внимание на состояние своего здоровья, благодаря чему можно своевременно распознать эндокринные нарушения и провести надлежащее лечение.

К основным признакам сахарного диабета 1 типа у женщин стоит отнести такие проявления и изменения в организме:

сильная постоянная жажда;
учащенное мочеиспускание;
беспричинная усталость;
сухость кожных покровов;
резкое увеличение или снижение веса;
запах ацетона изо рта больной;
головокружения;
тяжесть в ногах;
тошнота и рвота;
повышенная раздражительность, нервозность;
грибковые заболевания ногтей, слизистых оболочек и некоторых внутренних органов;
нарушение менструального цикла.

В принципе, такие симптомы могут наблюдаться и мужчин, больных сахарным диабетом, но имеют они менее выраженный характер. Со временем женщины могут жаловаться и на такие признаки диабета как «туманность» и даже ухудшение зрения, ощущение онемения кожи, холодность и бледность ног.

Из-за ослабленного иммунитета, «сопровождающего» любое эндокринное нарушение, может отмечаться затяжное лечение инфекционных заболеваний, продолжительное затягивание ран, понижение температуры тела, судороги ног. После обнаружения первых признаков сахарного диабета женщина должна обратиться к эндокринологу, поскольку 1 тип заболевания без надлежащего и своевременного лечения может привести к диабетической коме. В большинстве случаев такое состояние приводит к смерти больного человека.

Исходя из конституционного типа и половой системы женского организма у женщин не так отчетливо могут проявляться признаки сахарного диабета, как у мужчин.Именно поэтому для постановки диагноза кроме изучения жалоб пациентки необходимо провести точное обследование.

Какие признаки указывают на диабет 2 типа?

Сахарный диабет 2 типа у женщин проявляется теми же симптомами, что и 1 тип, но они характеризуются более медленным темпом. Однако, по словам специалистов, самым главным симптомом этого вида заболевания является пересыхание ротовой полости, что и становится причиной сильной жажды. Также часто появляются различные дерматиты – гнойные высыпания и зуд кожных покровов. Диабетическая кома при диабете 2 типа возникает крайне редко, но, несмотря на это, данное эндокринное нарушение представляет собой большую опасность для жизни женщины.

Сахарный диабет 2 типа намного опаснее для человека, чем заболевание 1 типа, поскольку оно может развиваться, никак себя не проявляя на протяжении многих лет. Обнаружив нарушение обмена веществ по истечению большого промежутка времени, очень сложно провести эффективное лечение. Можно выделить следующие признаки сахарного диабета у женщин, характерные для заболевания 2 типа:

зуд ладоней и ступней;
повышенный аппетит;
избыточный вес тела;
головные боли;
пигментация на лице и на руках;
желтоватые наросты на теле;
рост волос на лице;
дисбактериоз влагалища.

Повышенное количество глюкозы в крови может привести к раздражению кожных покровов ладоней и стоп. Также в результате нарушения метаболизма в организме больной женщины замедляется рост волос, отмечается их выпадение и ломкость. При заболевании 2 типа обычно хочется есть сладкое, поскольку глюкоза не поступает в органы и ткани, а также мозг человека, поэтому организм опять требует углеводов. Именно этот симптом можно считать одним из самых главных, который может сигнализировать о необходимости лечения. При наличии наследственной предрасположенности избежать развития сахарного диабета женщинам очень сложно, поэтому очень важно следить за своим здоровьем. Своевременное обнаружение первых признаков заболевания позволяет сделать проведение адекватного лечения максимально эффективным.

Сахарный диабет имеет два варианта развития: инсулинзависимый, при котором поджелудочная железа теряет способность вырабатывать инсулин. Чаще таким диабетом болеют дети и молодые люди. Развитие симптомов диабета первого типа быстрое и внезапное.

Второй тип диабета протекает на фоне нормальной, пониженной или повышенной продукции инсулина. То есть, его течение не зависит от того, сколько вырабатывается этого гормона, но рецепторы внутренних органов на инсулин не реагируют. Вторым типом диабета преимущественно болеют в зрелом возрасте. Симптомы нарастают медленно.

Несмотря на разные варианты течения болезни, основные проявления диабета связаны с конечным результатом обменных нарушений – повышенным уровнем глюкозы в крови.

Факторы риска развития диабета

Сахарный диабет имеет у каждого человека свой пусковой механизм развития. Поэтому, как выявить и диабет, и предрасположенность к нему, нужно знать каждому желающему сохранить здоровье.

При наличии факторов риска, обязательно пройти обследование.

Основные условия развития диабета:

Отягощенная наследственность. Диабет у ребенка может развиваться, если одни или оба родителя больны диабетом.
Вирусные инфекции – при заражении вирусом краснухи, цитомегаловирусной инфекции, эпидемического паротита, Коксаки, гриппа, гепатита.
Аутоиммунные болезни – при сопутствующих ревматоидном артрите, тиреоидите, системной красной волчанке, синдроме Рейно.

Эти причины приводят, как правило, к возникновению первого типа диабета. Второй тип имеет другие механизмы развития, связанные с нарушением усвоения глюкозы из-за потери способности инсулиновых рецепторов реагировать на инсулин. Для него характерны такие предрасполагающие факторы:

Избыточная масса тела, особенно отложение жира на талии.
Недостаток физической активности.
Заболевания поджелудочной железы – панкреатиты и опухолевые процессы.
Зрелый и пожилой возраст.
Артериальная гипертония.
Психоэмоциональные стрессы.
Хронические болезни почек или печени.

Для женщин, у которых во время беременности был выявлен гестационный диабет, при рождении ребенка весом от 4,5 кг, в случае привычных выкидышей и поликистоза яичников, также необходимо не реже раза в год контролировать содержание сахара в крови.

К предрасполагающим факторам можно отнести ишемическую болезнь сердца.

Первые симптомы диабета

Уровень сахара

Диабет может начинаться внезапно с приступа резкого повышения сахара или даже развития диабетической комы (первый тип диабета).

Но чаще всего он маскируется под другие заболевания, либо до определенного времени ничем себя не проявляет и обнаруживается случайно при проведении обследования.

К первым признакам диабета относится:

Усиленная жажда, не проходящая после выпитой воды, возникающая даже ночью, сухость во рту.
Частое и более обильное, чем обычно мочеиспускание, вызванное выведением глюкозы и притягивания ею воды.
Усиленный голод и желание съесть сладкое — из-за невозможности органов получить глюкозу из крови.
Потеря веса: при хорошем аппетите, частом и обильном приеме пищи вес падает. Это обычно признак и .
Зуд кожи и слизистых, вызванный выделением продуктов обмена через поры, сухостью кожи и присоединившимися грибковыми инфекциями.
Избыточная масса тела является одним из факторов риска диабета второго типа, при его развитии терять вес становится сложно.
Повышенная слабость, утомляемость, хроническая усталость.

Кроме этого могут появляться такие настораживающие симптомы как снижение зрения, головные боли, бессонница, покалывание в руках и ногах. Может также беспокоить онемение и ощущение ползания мурашек в нижних конечностях, судороги, усиливающиеся ночью.

Одним из симптомов, который помогает распознать диабет, может быть слабое заживление ран и порезов. Склонность к инфекционным и грибковым болезням может быть проявлением пониженного иммунитета, сопровождающего сахарный диабет.

У мужчин начало диабета может проявляться снижением полового влечения и эрекции, бесплодием. У женщин развивается сухость во влагалище, невозможность достичь оргазма и нарушение менструального цикла.

Кожные покровы становятся сухими, шелушащимися и обезвоженными, волосы выглядят пересушенными и выпадают, слоятся ногти.

Кожа подвержена угревой сыпи, фурункулезу.

Какие анализы выявляют диабет?

При появлении малейшего подозрения на диабет или при достижении сорокалетнего возраста всем показано пройти исследование углеводного обмена.

Для этого необходимо сдать кровь на содержание глюкозы в крови (из вены или из пальца). Анализ проводится натощак, лучше в утренние часы. В день сдачи нельзя завтракать, пить кофе, курить, заниматься физическими упражнениями. При приеме любых лекарственных препаратов нужно поставить в известность врача.

Нормальным результатом считается показатель (в ммоль/л) от 4,1 до 5,9.

В том случае, если результат анализа находится у верхней границы нормы, и у пациента есть предрасполагающие факторы (лишний вес, гипертония, зрелый возраст, сопутствующие болезни), то рекомендуется внести ограничения в диету и принимать фитопрепараты для профилактики диабета.

Для того, чтобы контролировать сахарный диабет в домашних условиях, нужно приобрести глюкометр и тест-полоски. Измерение уровня глюкозы нужно проводить регулярно не только натощак, но и через два часа после еды, а также перед сном.

Анализ крови на содержание глюкозы может показать только ситуативный результат. Для более углубленной диагностики нужно провести такие исследования:

Глюкозо-толерантный тест.
Анализ на уровень гликированного гемоглобина.
Анализ на сахар в моче.
Биохимический анализ крови на С-реактивный протеин.

Перед тестом нельзя заниматься спортом, посещать сауну, сутки не принимать алкоголь. В день проведения исследования запрещается курить и пить кофе. Последний прием пищи может быть за 10 часов до теста.

В начале диагностики берут кровь на содержание глюкозы, затем принимают с водой 75 г глюкозы, затем повторно измеряют ее уровень через час и через два часа.

Норма – 7,8 ммоль/л, при показателе от 7,8 до 11,1 ммоль/л ставят диагноз преддиабета, а при значении выше 11 у пациента сахарный диабет.

Для определения среднего уровня глюкозы за предыдущие три месяца проводят исследование . Его нужно сдавать утром до приема пищи. Перед этим за три дня не должно быть обильных кровотечений, внутривенных введений жидкостей.

Показатель от 4,5 до 6,5 процентов считается нормальным, от 6 до 6,5 процентов отражает развитие преддиабета, диагноз диабета ставят, если уровень выше 6,5 %.

Анализ мочи на сахар проводят, исследуя суточную мочу. За 24 часа из меню исключают морковь, свеклу, помидоры и цитрусовые. Нормальным считается результат, если сахар в моче не выявляется или не больше 0,08 ммоль/л.

При обнаружении в моче сахара, диабете беременных, если симптомы диабета есть, а анализы на уровень глюкозы показывают норму, есть генетическая предрасположенность, то проводится анализ на С-реактивный протеин.

За сутки до анализа нельзя принимать аспирин и аскорбиновую кислоту, гормональные препараты, в том числе и контрацептивы. Последний прием пищи может быть не позже, чем за десять часов до анализа.

Нормальный показатель С-пептида в венозной крови колеблется от 297 до 1323 пмоль/л. Диабет второго типа диагностируется, если значение выше, понижение может быть признаком диабета первого типа.

Сахарный диабет нередко называют «тихим убийцей». Примерно 25% заболевших не подозревают о развитии серьезной патологии. Она постепенно нарушает функции органов, и если не обращать внимания на начальные этапы диабета, то может возникнуть отказ почек, инфаркт, проблемы с ногами, ухудшение зрения и даже диабетическая кома.

Факторы риска

Существует несколько факторов риска возникновения сахарного диабета:

последствие после вирусной инфекции;
наследственный фактор при наличии эндокринной болезни у ближайших родственников;
ожирение, особенно в последней стадии;
гормональные нарушения, например, в работе щитовидки, аномалии гипофиза, надпочечников;
атеросклероз сосудов, которые также сужаются и закупориваются в поджелудочной железе;
постоянные стрессовые ситуации;
повышенное давление без лечения;
прием некоторых видов лекарственных средств;
нарушение жирового обмена;
малоподвижный образ жизни;
повышение сахара в период беременности или рождение младенца весом больше 4-5 кг;
наркотическая или алкогольная хроническая зависимость;
нарушения рациона питания, когда в большем объеме присутствуют жиры, сложно усваиваемые углеводы вместо овощей, содержащих клетчатку и природные волокна.

На такие факторы необходимо обязательно реагировать, и чтобы болезнь не появилась, стоит пересмотреть отношение к здоровью, образ жизни, а также питание, отказаться от всевозможных вредных привычек и обратить внимание на спорт.

Типы диабета

Различают несколько типов диабета:

1 тип
2 тип
неонатальный
гестационный

Гестационный диабет появляется при беременности, когда организм беременной из-за гормональной перестройки не вырабатывает достаточно инсулина, и повышается сахар. Обычно он появляется во 2 триместре и проходит после родов.

Неонатальный тип – редкое явление, обусловлен изменениями генетического характера, которые влияют на процесс выработки инсулина.

1 тип болезни появляется, если поджелудочная железа перестает вырабатывать необходимый инсулин, держащий концентрацию глюкозы под контролем. Это аутоиммунное заболевание, которое имеет свои симптомы и лечится исключительно инъекциями инсулина в кровь.

Диабет 2 типа развивается, если клетки перестают воспринимать инсулин, даже если его и вырабатывается достаточно. Он просто малоэффективен в борьбе за стабильность сахара. Зачастую такие нарушения возникают при постепенном нарушении обменных процессов, серьезном ожирении и как результат некоторых других патологий.

Как проявляется болезнь у взрослых и детей

Начальная стадия болезни нередко протекает без симптомов. Диагноз может возникнуть, например, после посещения флеболога или окулиста. Но есть перечень симптомов, которые характерны для всех типов патологии. Четкость их проявления зависит от уровня сокращения производимости инсулина, состояния здоровья в целом, а также продолжительности заболевания. При повышениях глюкозы, которые не компенсируются выработкой инсулина, зачастую наблюдают:

чрезмерную жажду;
высушенный шелушащийся эпидермис;
учащенное мочеиспускание;
усталость, апатию;
долго заживающие ранки;
постоянное ощущение голода;
сухость во рту;
мышечную слабость;
гинекологические проблемы и нарушения сексуального характера;
судороги в икроножных мышцах, ощущение онемения;
потерю остроты зрения;
рвоту и частую тошноту;
инфекции на коже, грибковые поражения, а также фурункулез;
излишек жира (при 2 типе) или значительная потеря веса при (1 типе);
зуд и молочница слизистых рта и половых органов;
выпадение волос на всех конечностях;
желтоватые наросты на теле.

Это общие симптомы, когда возникает сахарный диабет, но их можно разделить по типам заболевания, чтобы правильно диагностировать, определить тяжесть диабета, правильно его купировать для предотвращения опасных последствий . У детей эндокринное заболевание имеет практически такие же симптомы и требует незамедлительного обращения к педиатру.

К какому врачу обратиться при подозрениях – .

Как определить 1 тип диабета

Для данного типа диабета характерна острая симптоматика и отчетливое проявление заболевания. При такой патологии происходят резкие колебания сахара, от чрезмерно низких к высоким, опасным для человека. При диабете 1 типа происходит быстрая потеря веса, в первые месяцы она может составлять до 15 кг.

При резком сбросе веса наблюдается также слабость, сонливость, значительное сокращение работоспособности. Аппетит при этом остается на высоком уровне. Далее может развиться и анорексия, которая сопровождается запахом из ротовой полости, рвотой, частой тошнотой, резкими или ноющими болями в животе.

1 тип диабета возникает в основном у молодых пациентов, детей и подростков после сильного стресса или осложненной ОРВИ, менее выражен он после 40 лет. Вторым типом заболевают в основном люди среднего, а также старшего возраста, склонные к полноте и занимающиеся вредными для организма работами.

Как определить 2 тип диабета

Такая эндокринная патология проявляется частым мочеиспусканием и ощущением жажды. Причиной для похода к врачу также должен стать зуд в интимной области и на коже конечностей. Но такие проявления могут и не появляться, тогда заболевание протекает без симптомов до нескольких лет.

Только после появления осложнений человек идет к врачам. Окулист может диагностировать ретинопатию, катаракту , хирург – диабетическую стопу , дерматолог – незаживающие трофические язвы. О гипергликемии могут свидетельствовать и пережитый инфаркт или инсульт. При появлении первых симптомов , при наличии отягощающего наследственного фактора необходимо незамедлительно сдать кровь на уровень глюкозы и посетить эндокринолога.

Три ранних признака диабета (видео)

Какие важные признаки указывают на появление сахарного диабета? Узнаем, как определить диабет, пока он не нанес серьезного ущерба организму, из видеоролика.

Анализы для определения диабета

Ряд исследований помогает распознать заболевание и определить его тип, что немаловажно для дальнейшего лечения и улучшения качества жизни. При подозрении на повышенный сахар сдают:

Анализ крови на уровень сахара . Норма – это 3,3-3,5 ммоль/л. Недостаточно лишь сдать кровь утром натощак, чтобы определить диабет. Необходимо уточнить концентрацию глюкозы через 2 ч после обычного приема пищи. Показатель глюкозы может оставаться на нормальном безопасном уровне, но происходит нарушение ее усвоения. Это начальная стадия, на которой организм еще имеет компенсационные запасы. Нельзя есть перед анализом, принимать аскорбиновую кислоту, некоторые лекарства, которые могут повлиять на анализы и «смазать» картину. Необходимо ограничить психологические и чрезмерные физические нагрузки.
Анализ мочи на присутствие сахара и кетоновых тел . Эти вещества в норме не присутствуют в моче. При повышенном сахаре по показателю больше 8 происходит и увеличение его концентрации в моче. Почки не расщепляют критический уровень глюкозы, и она проникает в мочу. Чрезмерное количество глюкозы не спасает клетки, которые начинают расщеплять жировые клетки, чтобы сохранять свою жизнедеятельность. При жировом расщеплении выводятся токсины – кетоновые тела, которые выводят почки через мочу.
С-пептиды и концентрация инсулина . Этот анализ указывает на тип заболевания. Заниженные показатели наблюдаются при 1 типе патологии, а норма – при заболевании 2 типа.
Глюкозотолерантный тест . Определяет предрасположенность или уже существующий диабет. Перед тестированием человек выпивает сладкую воду, и после 2-х часов замеряют сахар. Так делают несколько тестов через равные промежутки времени. Они покажут недостаточную толерантность к глюкозе, то есть преддиабет или уже само развитие заболевания, если показатель выше 11,0 ммоль/л.
Гликозилированный гемоглобин . Достоверный тест для определения гипергликемии. Он определяет, увеличивался ли сахар за предыдущие несколько месяцев.

Каждый диабетик должен числиться на учете и посещать эндокринолога, сдавать периодически анализы, а также следить за уровнем сахара в домашних условиях, за общим самочувствием, консультироваться со смежными специалистами при появлении параллельных заболеваний. Необходима особая диета, а также здоровый образ жизни, чтобы держать диабет под контролем.

Выявление сахарного диабета в домашних условиях

Самое лучшее – начать лечение любого типа диабета в начале, чтобы устранить риск осложнений. При появлении первых симптомов заболевания можно сделать тесты на уровень глюкозы и в домашних условиях. При наличии гипергликемии их показано делать ежедневно.

Использование глюкометра . Точный и простой тест дома. Прибор имеет в комплекте с десяток тестовых полосок и устройство для прокалывания пальцев. Важно сначала промыть место, с которого будет браться кровь для теста. Натощак глюкоза в норме 70-130 мг/дл, после еды – менее 180 мг/дл.
Тест-полоски мочи . Определяют присутствие глюкозы в моче. При положительном тесте необходимо сделать тест по крови.
. Позволяет определять сахар в домашних условиях, а также гемоглобин. Норма сахара – не более 6% по показаниям аппарата, который выявляет результат через 5 минут.

Такие домашние способы могут применяться после первых признаков заболевания. Но даже они не могут гарантировать полную картину эндокринной патологии. Только врач и лабораторные исследования покажут, какое лечение и в каких дозах необходимо.

Диабет – сложная болезнь, которая приводит без грамотного лечения и профилактики инсулиновых кризисов к серьезным последствиям, вплоть до смерти. Ее необходимо вовремя выявить и контролировать с врачебной помощью, соблюдать все рекомендации по лечению, чтобы сохранить высокое качество жизни.