Повышенное содержание азота в крови. О чем свидетельствует жировой обмен? Лечебные меры по устранению азотемии

Широко используются при диагностике, они помогают выявить серьезные заболевания, такие как диабет, раковые новообразования, различные анемии, и вовремя предпринять меры в лечении. Азот остаточный присутствует в аминокислотах, индикане. Уровень его также может указать на какие-либо патологические изменения в организме человека.

Биохимический анализ крови

Показательный состава крови позволяет с большой долей вероятности определить на ранних стадиях различные изменения в тканях и органах. Подготовка к биохимии проводится точно так же, как при обычном взятии анализов крови. Для исследования забор крови производится из локтевой вены. Важные критерии следующие:

Наличие белка;
. азотистые фракции - остаточный азот, креатинин, содержание мочевины, неорганических соединений;
. содержание билирубина;
. уровень обмена жиров.

Остаточный азот крови - что это?

В проведении крови оценивают суммарно показатели содержания веществ крови, в которые входит азот, только после того как все белки уже извлечены. Сумма данных и называется остаточным азотом крови. Регистрируется этот показатель только после того, как удалены белки, по той причине, что они в организме человека имеют больше всего азота. Таким образом, определяется остаточный азот мочевины, аминокислот, креатинина, индикана, мочевой кислоты, аммиака. Может азот содержаться и в других веществах небелкового происхождения: пептидах, билирубине, других соединениях. Данные анализов по остаточному азоту дают представление о здоровье пациента, указывают на хронические заболевания, связанные чаще всего с проблемами выводящей и фильтрующей функций почек. В норме остаточный азот - от 14,3 до 28,5 ммоль/литр. Увеличение данного показателя происходит на фоне:

Поликистоза;
. хронических заболеваний почек;
. гидронефроза;
. камней в мочеточнике;
. туберкулезного поражения почек.

Диагностика

Так как проба на азот остаточный входит в биохимический анализ, подготовка осуществляется по тем же принципам, как и перед сдачей на другие компоненты данной диагностики. Для получения более правильных результатов нужно соблюдать ряд правил при сдаче крови на биохимию:

Если приходится сдавать повторный анализ, лучше это делать в той же лаборатории, что и в первый раз. Так как у всех лабораторий свои диагностические пробы, они отличаются системами по оценке результата.
. Проба крови берется из локтевой вены, возможно, из пальца, если нет доступа к вене или она повреждена.
. Проводить анализ необходимо на пустой желудок, не меньше чем через 9-12 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду, но без газа.
. Идеальным временем для забора крови принято считать 7-10 часов утра.
. Трое суток до анализа лучше сохранять привычный режим питания, убрать нужно только жирное, острое и жареное.
. За трое суток нужно исключить спортивные занятия, особенно если они сопряжены с перегрузками организма.
. Если предстоит сдавать анализ на остаточный азот крови, биохимия требует отмены приема лекарственных препаратов. С лечащим врачом этот момент обязательно нужно обсудить.
. На результатах могут отразиться стрессы, волнения, поэтому хотя бы полчаса до проб нужно посидеть в спокойной обстановке.
Если подготовка к биохимии прошла правильно, то результаты анализов будут более достоверными. Расшифровкой должны заниматься только медицинские специалисты. Показатели часто колеблются относительно стандарта, поэтому самостоятельно их можно истолковать неверно.

Норма остаточного азота в крови

Нормальные показания в крови остаточного азота вписываются в цифры от 14,3 до 26,8 ммоль/л. Стоит отметить, что подъем показателя даже до 30-36 ммоль/л не трактуется сразу же как проявление патологии. Остаточный азот, норма которого намного меньше, может подниматься при употреблении азотосодержащей пищи, при питании всухомятку, при дефиците экстренных веществ. Скачок показателя может произойти и перед родами, после усиленных спортивных тренировок и по ряду других причин. Именно поэтому к сдаче проб на биохимию крови необходимо тщательно подготовиться. Если же анализы разительно завышают или занижают норму и при этом была правильная подготовка перед забором крови, это может указывать на ряд заболеваний в организме.

Во фракцию остаточного азота включаются:

Азот мочевины (составляет 46-60%);
. креатин (2,5-2,7%);
. азот аминокислот (25%);
. мочевая кислота (4%);
. креатинин (2,6-7,5%);
. другие продукты белкового обмена.

Резидуальный азот - это разность между остаточным азотом и азотом мочевин. Здесь свободную фракцию представляют свободные аминокислоты.

Патологии

К патологиям остаточного азота относятся:

• гиперазотемия - когда уровень остаточного азота в крови слишком завышен;
• гипоазотемия - азот остаточный в крови занижен.

Гипоазотемия чаще всего наблюдается при плохом питании или в редких случаях при беременности.

Гиперазотемия делится на ретенционную и продукционную.

При ретенционной гиперазотемии происходят нарушения выделительной функции почек, диагностируется в этом случае почечная недостаточность. Чаще всего причинами развития ретенционной гиперазотемии бывают следующие заболевания:

Гломерулонефрит;
. пиелонефрит;
. гидронефроз или туберкулез почек;
. поликистоз;
. нефропатия при беременности;
. артериальная гипертензия при развитии болезни почек;
. наличие биологических либо механических препятствий для оттока мочи (камни, песок, злокачественные либо доброкачественные образования в почках, мочевыводящем пути).

Продукционная гиперазотемия

Повышенный остаточный азот крови может указывать на продукционную гиперазотемию, когда патологическое состояние сопровождается синдромом эндогенной интоксикации. Также наблюдается при пролонгированном стрессе в послеоперационном периоде. Отмечается продукционная гиперазотемия при инфекционных заболеваниях, которые протекают с лихорадкой, когда происходит прогрессирующий распад тканей, сюда относятся заболевания: дифтерия, скарлатина, Продукционная гиперазотемия характеризуется увеличением показателя остаточного азота с первого дня заболевания и до последнего проявления повышенной температуры.

Относительная может наблюдаться при усиленном потоотделении, сгущении крови, а также профузных поносах, когда нарушен в организме водный баланс.

Смешанный тип гиперазотемии

Бывают случаи, когда азот остаточный повышен и определяется смешанная гиперазотемия. Возникает она зачастую при отравлении токсическими веществами: дихлорэтаном, ртутными солями, другими опасными соединениями. Причиной могут стать травмы, связанные с длительным сдавливанием тканей. В таких случаях может наступать омертвление почечных тканей, при этом ретенционная гиперазотемия начинается вместе с продукционной. При высшей стадии гиперазотемии остаточный азот в некоторых случаях превышает норму в двадцать раз. Регистрируются такие показатели в крайне тяжелых случаях поражения почек.

Показатели остаточного азота бывают завышенными не только при поражении почек. При болезни Адиссона (нарушение функции надпочечников) нормы также превышены. Происходит это и при сердечной недостаточности, при ожогах высокой степени тяжести, при обезвоживании организма, при тяжелых инфекциях бактериальной природы, при сильных стрессах и при желудочном кровотечении.

Излечение

Устранить проявления завышенного остаточного азота возможно, вовремя обнаружив причину этого состояния. Для дальнейшего лечения доктор должен назначить ряд дополнительных исследований, по результатам которых он сделает заключение, установит правильный диагноз и назначит необходимое медикаментозное или другое лечение. Чтобы вовремя обнаружить болезнь и излечить ее, необходимо своевременно проходить обследования и сдавать все анализы. Если и обнаружится какая-то патология, правильное лечение не даст развиться осложнениям, перейти заболеванию в обострение и хроническую форму.

Остаточный азот в крови, уровень креатинина, аминокислот, мочевины специалисты выявляют путем забора крови на биохимию. Отклонение от нормы любого показателя может быть признаком развития ряда серьезных заболеваний. Это важное исследование при проведении диагностики с целью назначения эффективного лечения в последующем. Азот служит индикатором состояния человека, позволяет дать оценку состояния многих внутренних органов.

Биохимический анализ крови и его показатели позволяют выявить патологии в органах на начальном этапе. Исследование проводится путем сбора материала из локтевой вены, оно способно определить норму или отклонения билирубинового уровня, обмена жиров и белков, азотистых веществ и его остаточных составных фракций: креатинина, мочевины, неорганических соединений.

Особенности состава

После проведения биохимии учитываются суммарные значения составляющих крови, содержащих азот. Результаты расшифровываются лишь после удаления всех белковых компонентов – веществ, содержащих большую долю азота в организме. То есть подсчет азотсодержащих веществ ведется только для соединений, которые к белкам не относятся (мочевина, креатинин, аммиак. билирубин, пептиды и др.).

Исключив белки из плазмы крови и выявив показатели небелкового азота, врачи могут сделать заключение о причинах развития хронической болезни почек, их фильтрующих клубочков, наделенных выводящими свойствами.

Остаточный азот, содержащийся в крови, и его норма

Остаточный азот у взрослого в крови – это норма, его допустимый предел – 14,3-28,5 моль/л. Хотя патологией не считается превышение уровня до отметки в 37 моль/л, причем клиническая норма у мужчин и женщин существенно разнится.

Важно! Для получения общей картины врачам важно определить отдельные компоненты азота или показатели его соединений, то есть остаточный азот крови, фракций которого насчитывается до 15 видов. Это продукты метаболизма, нуклеиновые, белковые кислоты.

По таблице можно посмотреть, какова концентрация в процентах значимых соединений:

1. мочевой кислоты – 20%;
2. креатинина – 5%;
3. аммония – 2%;
4. мочевины – 45%;
5. аминокислот – 20%.

Основным итоговым продуктом распада белков или наибольшей фракцией азота выступает мочевина, синтез которой происходит в печени, а выводится она почками. Реабсорбция в канальцах производится до 40%, в ЖКТ – до 10%. Чтобы проанализировать работу почек, важно выявить концентрацию мочевины в крови.

Отклонение в большую сторону может указать на азотемию или развитие уремического синдрома.

В зависимости от причины повышения уровня мочевины различают три вида азотемии:

• Преренальная. Связана с сердечной недостаточностью и значительным уменьшением фракции выброса ЛЖ или же сильным кровотечением. В результате нарушается снабжение почек кровью.
• Ренальная, когда почки перестают нормально функционировать, а у больных появляются симптомы уремии: жажда, апатия, тошнота, головные боли, заторможенность. Это результат собственно почечных заболеваний. приводящих к поражениям паренхимы;
• Постренальная, когда отток мочи ухудшен уже после прохождения почек, что свидетельствует об аномалиях мочеточников, развитии опухоли предстательной железы или мочевого пузыря, блокировании мочеточника камнем.

Отклонение обозначений мочевины в большую сторону указывает на развитие таких заболеваний:

• туберкулез почек;
• расширение почечной лоханки (гидронефроз);
• поликистоз;
• камни в почках;
• пиелонефрит;
• сердечная недостаточность;
• опухоль почек.

Эти болезни приводят к сбою функции почек и прекращению фильтрации. Если завышен остаточный азот крови (биохимия норма в мочевине повышена), то развивается ретенционная азотемия.

Если показатели в норме, но явно выражена интоксикация организма, это может быть признаком избыточного поступления азотсодержащих продуктов в кровь – продукционная азотемия. Она становится следствием распада тканей в организме из-за воспалений, ожогов, обширных ран и др. Функция почек пр этом сохранна.

Состояние азотемии сильно подавляет иммунную систему, приводит к истощению организма, заболеваниям крови.

Другие фракции

Кроме мочевины в состав остаточного азота входят такие компоненты, как:

1. Аммиак, концентрация в крови которого составляет 11,7 ммоль/л. Основная часть аммиака продуцируется в толстом кишечнике, небольшое количество содержится в тонкой кишке, мышцах и почках. Утилизирует аммиак нетоксичный глютамин, синтез же происходит в мочевине. Отклонения от нормы аммиака – признак дистрофии печени, гепатита, цирроза, почечной и сердечной недостаточности. При переизбытке токсичного вещества в головном мозге возможно развитие неврологических, психических отклонений (печеночная энцефалопатия) вплоть до печеночной комы.
2. Мочевая кислота, как конечный продукт метаболизма белков. Реабсорбируется в почках до 70% и в проксимальных канальцах до 98%. В крови кислота находится исключительно в растворенном насыщенном виде, и нормой считается не более 6,8 г/л. При данных значениях кислота образует кристаллы уратов, оседающие в тканях суставов. При превышении концентрации свыше 6% уже начинает развитие подагра, в частности у мужчин старше 35 лет. Референтным значением кислоты у женщин считаются показатели в 2,5-6 г/л.
3. Креатин как фракция азота синтезируется с участием глицина, метионина и аргинина в клетках печени. Образованию креатинина способствует креатинфосфатаза и креатин, фильтрация которых происходит клубочками, а выведение – с мочой. При этом всасывание его почками не выявляется. Именно креатинин даёт полную оценку работы почек, но суточная выработка его практически не видоизменяется. Изменение же концентрации явно указывает на развитие тяжелых форм почечных заболеваний, нарушении почечных функций. Норма в сыворотке и плазме крови может варьироваться с учетом пола и возраста пациентов: у женщин 0,6-1,ммоль/л, у мужчин 0,9-1,3 ммоль/л, у ребенка 0,3-0,7 ммоль/л.

Не стоит путать оксид азота и остаточный азот в крови. Это совершенно разные понятия. Оксид азота нужен для функционирования сердечной системы. Пониженный уровень приводит к сердечной недостаточности. В норме количественный уровень этого соединения – 2,4 г/моль.

Биохимический анализ – один из самых информативных методов диагностики, расшифровка которого дает возможность выявить многие болезни на начальном этапе.

Взрослые и дети должны проходить исследование не реже 1 раза в год. Для получения точных показателей, прежде чем провести гемотест, важно правильно подготовиться к исследованию:

• проводить пробу преимущественно утром – с 7 до 11 часов;
• за 3 дня до взятия крови исключить употребление острых, жареных блюд;
• отказаться от усиленных занятий спортом, физического перенапряжения;
• исключить прием лекарственных препаратов и если это невозможно, то сообщить врачу;
• устранить стрессы, волнения и лучше прийти в лабораторию немного пораньше, посидеть, успокоиться.

При расшифровке значений фракций азота показатели могут несколько отличаться. Превышение уровня азота свыше 35 ммоль/л не всегда указывает на патологию. Причина может быть вполне естественной, например, после употребления азотсодержащей пищи или еды всухомятку. Анализ плазменной крови на остаточный азот позволяет выявить норму или отклонения всех составляющих крови. Отклонения свидетельствуют о серьезном поражении, развитии хронических заболеваний почек, сердца или печени в организме.

Интересную информацию по теме можно получить из видеоролика:

Еще:

Что такое анализ на мочевину, зачем он нужен и какие заболевания выявляе

Азот остаточный

азот небелковых соединений (мочевины, аминокислот, мочевой кислоты, креатина и креатинина, аммиака, индикана и др.), остающихся в сыворотке крови после осаждения белков. А. о. в сыворотке крови является ценным диагностическим показателем при многих заболеваниях.

Библиогр.: Лабораторные методы исследования в клинике, под ред. В.В. Меньшикова, с. 215, М., 1987.

1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .

Смотреть что такое "Азот остаточный" в других словарях:

- (син.: А. безбелковый, А. небелковый) А., входящий в состав небелковых азотистых веществ крови, мышц и других тканей; изменение содержания А. о. в сыворотке крови свидетельствует о нарушении азотистого обмена в организме … Большой медицинский словарь

I Азот (Nitrogenium, N) химический элемент V группы периодической системы Д.И. Менделеева, один из наиболее распространенных в природе химических элементов. В составе всех живых организмов А. представлен белками (Белки), аминокислотами… … Медицинская энциклопедия

См. Азот остаточный … Большой медицинский словарь

См. Азот остаточный … Большой медицинский словарь

Совокупность химических превращений, реакций синтеза и распада азотистых соединений в организме; составная часть обмена веществ и энергии. Понятие «азотистый обмен» включает в себя белковый обмен (совокупность химических превращений в организме… … Медицинская энциклопедия

I Мочевина (синоним карбамид) амид угольной кислоты, конечный продукт белкового обмена у так называемых уреотелических животных и человека. При поступлении с дневным пищевым рационом 100 120 г белков с мочой за сутки выделяется 20 25 г мочевины… … Медицинская энциклопедия

I Аминокислоты (синоним аминокарбоновые кислоты) органические соединения, молекулы которых содержат аминогруппы (NH2 группы) и карбоксильные группы (СООН группы); являются элементами, из которых построены пептиды и белки. Известно около 200… … Медицинская энциклопедия

КРОВЬ - КРОВЬ, жидкость, заполняющая артерии, вены и капиляры организма и состоящая из прозрачной бледножелтоват. цвета плаз мы и взвешенных в ней форменных элементов: красных кровяных телец, или эритроцитов, белых, или лейкоцитов, и кровяных бляшек, или …

В общеупотребительном смысле обозначает ряд беспрерывно чередующихся во время жизни движений грудной клетки в форме вдоха и выдоха и обусловливающих, с одной стороны, прилив свежого воздуха в легкие, а с другой выведение из них уже испорченного… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

Биохимический анализ крови это лабораторный метод исследования, использующийся в медицине, который отражает функциональное состояние органов и систем организма человека. Он позволяет определить функцию печени, почек, активный воспалительный … Википедия

ПОЧКИ - ПОЧКИ. Содержание: I. Анатомия П.................... 65$ II. Гистология П. . ................ 668 III. Сравнительная физиология 11......... 675 IV. Пат. анатомия II................ 680 V. Функциональная диагностика 11........ 6 89 VІ. Клиника П … Большая медицинская энциклопедия

Что представляют собой остаточный азот, биохимия крови и расшифровка результатов анализа? Эти вопросы интересуют многих пациентов. Биохимия крови имеет большое значение в диагностике заболеваний и широко используется современными врачами. При помощи этого анализа можно выявить многие серьезные заболевания, например, диабет, различные виды анемии, раковые новообразования. Остаточный азот — это суммарное количество азотсодержащих веществ в крови, после того как из нее удаляются белковые соединения. Больше всего азота содержится в белках. Остаточный азот присутствует в мочевине, аминокислотах, креатине, аммиаке, индикане.

Что представляет собой биохимический анализ крови?

Биохимия крови — показательный анализ, который позволяет с большой вероятностью определить изменения в тканях и органах на ранних стадиях. Подготовка к сдаче крови на биохимию проводится так же, как и перед обычным анализом. Кровь для исследования берут из локтевой вены.

Важными критериями являются:

• наличие белка;
• уровень жирового обмена;
• содержание билирубина;
• азотистые фракции, например, остаточный азот, содержание мочевины, креатинина и неорганических соединений.

Белок и его компоненты в плазме крови

Одним из главных компонентов в плазме крови являются белок и его фракции.

Содержание белков в плазме крови составляет 65-85 г/л. Это примерно на 2-4 г/л больше чем в составе сыворотки. Если белков больше, то это состояние называется гиперпротеинемией, если меньше — гипопротеинемией.

Эти заболевания являются следствием:

• нарушений функции почек;
• неправильного рациона, длительного голодания, соблюдения диеты с низким содержанием белков;
• заболеваний ЖКТ;
• кровопотери;
• онкологических заболеваний;
• заболеваний печени.

Если белков слишком много, это может быть вызвано:

• перегревом организма;
• серьезными ожогами с большой площадью поражения;
• травмами;
• миеломой;
• холерой.

По составу белки в подразделяют на несколько видов: альбумины, глобулины, фибриногены. Альбуминов содержится больше всего. Значение их переоценить трудно: они способствуют удержанию в организме воды и поддерживают давление крови в норме.

Если уровень повышен, то это зачастую является причиной отеков. Повышенное количество альбуминов очень часто является следствием неправильного рациона, потери или распада белков, обезвоживания организма.

Существует несколько видов глобулинов. Если их количество не соответствует норме, это может быть вызвано:

• воспалением в организме;
• состоянием стресса при травматических повреждениях;
• инфекционными болезнями;
• заболеваниями ревматического характера;
• хроническими болезнями различной этиологии;
• онкологическими болезнями.

В зависимости от того, каких белков больше, а каких — меньше, врач делает выводы о том, насколько интенсивно протекает заболевание. Так, например, пониженный уровень альфа-глобулинов свидетельствует о нарушениях функций печени и деятельности щитовидной железы.

Отклонение от нормы уровня глобулинов нередко связано с возникновением сахарного диабета, заболеваниями сосудов, болезнями почек. Увеличение количества глобулинов в плазме также связывают с нарушениями работы иммунной системы, например, при инфекционных, глистных, гнойных болезнях: патологии хрящевой ткани, онкологические болезни крови, опухоли.

Повышение альфа-глобулина бывает при гепатитах, нарушении функций печени. Показательным признаком острых болезней, таких как СПИД, истощение, аллергические реакции, является понижение уровня альфа-глобулина.

О чем свидетельствует жировой обмен?

Говоря о жировом обмене в организме, врач в первую очередь обращает внимание на уровень липидов. Он является важным диагностическим показателем, который поможет определить патологии жирового обмена. Сами липиды являются низкомолекулярными веществами, которые нерастворимы в воде, но прекрасно растворяются в эфирных и органических соединениях.

Липиды присутствуют в плазме крови, но в виде липопротеидов, которые делятся на несколько типов:

• холестерин;
• триглицериды;
• фосфолипиды.

При исследовании в лаборатории большое внимание уделяется именно холестерину. Для выявления общей картины оценивают все липопротеиды.

Холестерин — это разновидность спирта, который находится в мембранах клеток. Нормой считается содержание его от 3,9 до 6,5 ммоль/л. У женщин этот показатель ниже. Содержание холестерина нестабильное, оно изменяется в зависимости от возраста, физического состояния человека, времени года.

Увеличение количества холестерина может свидетельствовать об атеросклерозе или возможном риске появления этого заболевания. Кроме того, высокий холестерин является предвестником ишемической болезни сердца, заболеваний сосудов. Тем не менее даже при нормальном уровне холестерина существует вероятность появления этих болезней.

Пониженный холестерин часто бывает на фоне:

• сахарного диабета;
• заболеваний щитовидной железы;
• патологии почек с развитием отеков;
• болезней печени;
• беременности;
• туберкулеза;
• панкреатита и нарушений функций поджелудочной железы.

Кровь для определения уровня жирового обмена сдают натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее 12-14 часов. Если нарушить это правило, то результат анализов может быть неточным.

Билирубин возникает в организме вследствие . За его выработку отвечают костный мозг, печень и селезенка. Нормальное содержание билирубина не превышает 8,5-20,5 мкмоль/л. При увеличении количества билирубина кожный покров и слизистые оболочки приобретают желтый цвет.

Выделяют два типа билирубина: прямой и непрямой. Исследование проводят с использованием диазореактива, который дает определенную реакцию с данным соединением.

Образование билирубина происходит в печени. Он обладает способностью проникать в желчный пузырь. Нередко в составе крови содержится повышенное количество этого компонента.

Это может быть связано с:

• интенсивным ;
• различными поражениями ткани печени;
• застойными явлениями в желчном пузыре и печени.

Нередко повышенный распад эритроцитов связан с серьезными заболеваниями, например, анемией, малярией. Кроме того, может наблюдаться во время инфарктов, при обширных кровоизлияниях, поражениях печени, онкологических заболеваниях. Отток желчи может быть связан с образованием камней или опухолями.

Что такое остаточный азот?

Остаточный азот образуется после очистки крови от белков. Норма — это 14,3 ммоль/л -28,6 ммоль/л. При нарушении функций почек происходит увеличение количества остаточного азота в крови.

Подобное состояние развивается на фоне:

• хронических болезней почек;
• поликистоза;
• гидронефроза;
• туберкулезного поражения почек;
• камней в мочеточниках.

Таким образом, анализ на биохимию крови является важнейшим показателем, на основании которого можно сделать выводы о состоянии здоровья пациента.

При диагностике большинства болезней, больным назначают биохимическое исследование крови, по которому можно определить состояние всех систем организма . Среди многих показателей, получаемых при этом исследовании, большую роль играет содержание в крови остаточного азота.

В человеческом организме азот играет немаловажную роль , он существует в виде различных соединений. Важный элемент оксид азота в корне отличается от остаточного азота.
Окись азота отвечает за работу сердца, участвует в создании новых кровеносных сосудов, определяет их тонус и проходимость. NO необходим для правильного развития всех мышц, способствует расширению сосудов, предотвращению спазм, купированию боли. Нормой считается уровень окиси азота до 2,4 г/мл. Для насыщения организма этим элементом применяют биологически активные добавки, а также специальные диеты.