Флемоксин солютаб инструкция форма выпуска. Показания у детей к применению Флемоксина

Флемоксин является широкого спектра действия. Относится к группе пенициллинов. Применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний. Данный препарат губительно действует на многие болезнетворные микроорганизмы.

В основу лекарственного средства входит полусинтетический антибиотик – амоксициллин. Этот антибиотик относят к группе пенициллинов. По своей химической структуре и степени активности имеет сходство с ампициллином.

Следует помнить, что при использовании Флемоксина одновременно с другими бактерицидными препаратами усиливается лечебное действие. Чтобы устранить заболевания, важно пройти полный курс лечения препаратом. Самостоятельно применять Флемоксин запрещается, так как могут возникнуть побочные реакции.


Существуют определенные к использованию препарата. Если наблюдается индивидуальная непереносимость амоксициллина, то препарат для лечения различных инфекционных заболеваний принимать запрещается. В этом случае врач подберет другое лекарственное средство.

Ограничения к применению препарата:

  • Согласно инструкции препарат запрещается принимать людям с почечной недостаточностью и язвенным колитом.
  • С осторожностью Флемоксин назначается людям с патологиями желудочно-кишечного тракта, при лимфолейкозе или инфекционном мононуклеозе. Вещества, входящие в состав препарата могут вызвать обострение вышеперечисленных заболеваний.
  • При антибиотик назначается только в том случае, если риск для плода от препарата меньше предполагаемой пользы для матери. Не рекомендуется использовать Флемоксин в период лактации.

Антибактериальный препарат хорошо переносится при лечении различных инфекционных заболеваний. Однако при несоблюдении указанной в инструкции дозировки могут наблюдаться побочные реакции:

  • Во время приема препарата может появиться головная боль, тошнота, диарея. После лечения антибиотиком у женщин может появиться грибковая инфекция. В редких случаях больной может жаловаться на рвоту и боль в животе.
  • Также возможно появление аллергических реакций в виде кожных высыпаний, крапивницы, дерматита и др.
  • Прием Флемоксина может привести к возникновению псевдомембранозного колита. Это довольно серьезная побочная реакция, причиной которой становятся клостридии. На фоне колита наблюдается сильная диарея, из-за которой организм сильно обезвоживается.

При возникновении некоторых побочных реакций следует оповестить об этом врача и прекратить прием препарата. При необходимости проводится симптоматическая терапия. С учетом этого врач назначит другое лекарственное средство.

Взаимодействие с другими препаратами

Если при лечении инфекционного заболевания врач назначил Флемоксин, то необходимо предупредить его о том, какие препараты уже принимаете. При взаимодействии некоторых лекарственных средств возможно появлении различных реакций.

Одновременное употребление Флемоксина и противозачаточных препаратов приводит к снижению желаемого терапевтического эффекта последних. При этом существует риск появления . Аскорбиновая кислота повышает всасывание активного вещества Флемоксина.

Всасываемость антибиотика снижается при совместном применении со слабительными средствами, а также препаратами, которые снижают кислотность желудка. Сочетание Флемоксина и Алопуринола может привести к кожным высыпаниям. Уровень антибиотика в плазме крови повышается при одновременном приеме Фенилбутазона, Пробенецида, Оксифенабутазона, нестероидных противовоспалительных препаратов.

Аналоги препарата

Существуют лекарственного препарата Флемоксин, которые схожи по своему составу и свойствам.

К популярным аналогам Флемоксина относят:

  • Амоксил. широкого спектра действия. Выпускается в виде раствора и таблеток, поэтому можно вводить внутривенно и принимать перорально. Дозировка для детей составляет 250 мг, для взрослых от 250 до 500 мг.
  • Амосин. Противомикробное полусинтетическое лекарственное средство. Используется при острых инфекционных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, заболеваний пищеварительного тракта, урогенитальных инфекций, менингита, боррелиоза. Антибиотик противопоказан при аллергическом диатезе, бронхиальной астме, сенной лихорадке, тяжелых пищеварительных расстройствах. Препарат не назначается детям младше 3 лет.
  • Гоноформ. Антибактериальный препарат, который предотвращает рост и деление патогенных бактерий. Выпускается в виде гранул, и . Помогает избавиться от инфекционных заболеваний.
  • Оспамокс. Антибиотик пенициллиновой группы. Может использоваться в период при бессимптомной бактериурии, цистите, пиелонефрите. Также применяется для лечения гинекологических инфекций.
  • Данемокс. Бактерицидный препарат. Обладает такими же свойствами, как и Флемоксин Солютаб. Выпускается в таблетках с действующим веществом по 250 мг и 500 мг. Отпускается по рецепту врача.
  • Амоксисар. Антибиотик может применяться для лечения инфекционных заболеваний как у детей, так и взрослых. Вводится лекарство внутривенно, внутримышечно или перорально. Длительность лечения зависит от тяжести .
  • Хиконцил. Препарат оказывает широкий спектр бактерицидного действия. Применяется для лечения заболеваний, вызванных различными патогенными бактериями. Противопоказано применять при беременности, почечной недостаточности, мононуклеозе. Удобно использовать для детей в виде .
  • Другие аналоги антибиотики Флемоксин: Экобол, Грамокс-Д, Ирамокс, Бактос, В-Мокс и др.

Из большого количества вышеперечисленных аналогов Флемоксин Солютаб, единственным отечественным аналогом является Грамокс-Д. Для лечения не всегда покупают импортное лекарство, которое по цене в несколько раз превышает отечественный препарат.

Антибактериальные препараты должен назначать только квалифицированный специалист. Следует знать, что многие аналоги Флемоксина отличаются побочными действиями, хотя лечебный эффект один и тот же.

Ангина, бронхит, … Даже взрослые тяжело переносят такие заболевания. Что уж тогда говорить о детях: вечно снующие непоседы вмиг теряют силенки и неподвижно лежат в кровати.

Необходимость лечения не вызывает никаких сомнений у мам в таких ситуациях. Сомнение связано с лекарствами. Помогут ли? Каких побочных эффектов бояться?

Мы расскажем об одном часто назначаемом антибиотике – Флемоксин Солютаб для детей, его инструкции по применению до года и старше, сколько дней принимать, как пить лекарство.

Состав, описание, форма выпуска

Амоксициллин – действующее вещество лекарства.

Перечень вспомогательных веществ : магния стеарат, ароматизаторы (лимонный, мандариновый), сахарин, кросповидон, ванилин, диспергируемая и микрокристаллическая целлюлоза.

Препарат выпускается исключительно в форме овальных диспергируемых таблеток белого или светло-желтого цвета, на каждой из них присутствует риска, отмечающая центральную часть (для тех случаев, когда нужно принимать половину таблетки).

В зависимости от объема действующего вещества (в мг) медикамент содержит различную его концентрацию. Эта информация указывается:

  • на упаковках и блистерах (в мг);
  • на самих таблетках определенным набором цифр.

Информация о соответствии набора цифр на препарате Флемоксин Солютаб объему присутствующего амоксициллина в каждой таблетке размещена в таблице.

Блистеры помещаются в картонную коробку вместе с инструкцией.

Число таблеток в картонной упаковке зависит от количества действующего вещества и числа вложенных в коробку блистеров:

Когда назначают

Показаниями для приема антибиотика служат инфекции и воспаления , причина которых – болезнетворные микроорганизмы, чувствительные к амоксициллину (т. е. погибающие от него).

Действие антибиотика Флемоксин Солютаб распространяется на многие системы детского организма:

Противопоказания

Нельзя давать лекарство в случае :

  • непереносимости отдельных компонентов, входящих в состав медикамента;
  • непереносимости бета-лактамных антибиотиков.

Если ребенок впервые принимает Флемоксин Солютаб, необходимо внимательно следить за отсутствием у него негативной реакции на лекарство.

Детский возраст из-за ограниченного опыта приема лекарств не дает полной информации о переносимости (непереносимости) многих веществ, поэтому любой впервые назначенный медикамент нужно давать под строгим контролем за общим состоянием организма .

Как и через сколько действует препарат

Действующее вещество медикамента относится к антибиотикам группы пенициллинов и, подобно другим антибиотикам данной группы, обладает двумя характерными особенностями.

Принцип действия вещества основан на разрушении оболочки болезнетворных бактерий. Лишившись своего покрова из органических соединений, бактерия уже не может продолжить свой рост, она погибает.

Амоксициллин обладает выборочным действием и не разрушает оболочки полезных бактерий. Перед тем как начать свою разрушительную работу, антибиотик «сканирует» бактерии, присутствующие в организме, «узнает» вредоносные и приступает к активным действиям.

Попав в организм, амоксициллин быстро всасывается , достигая максимальной концентрации уже через полтора (два) часа в крови. Кровью он разносится ко всем системам организма и начинает свою работу в местах скопления болезнетворных организмов.

Должно пройти не менее двух дней приема лекарства, чтобы ребенок почувствовал облегчение состояния.

При появлении у больного ребенка субъективного ощущения облегчения самочувствия, прием антибиотиков прекращать нельзя , нужно продолжать следовать схеме лечения, назначенной врачом, во избежание обострения заболевания и появления осложнений.

Дозировка в разных возрастах

Дозы препарата для разных возрастных групп и частота приема отражены в таблице.

Расчет дозировки препарата Флемоксин Солютаб для детей до года производится, исходя из веса: масса тела ребенка (в кг) умножается на 30 (или 60 мг) препарата.

Полученный результат – суточная доза антибиотика , ее распределяют на 2 (или 3) приема.

Способ приема, особые указания

Сколько дней давать Флемоксин Солютаб ребенку, как именно принимать препарат?

Лекарство Флемоксин Солютаб для детей в зависимости от возраста можно принимать в форме:

  • таблетки (глотается целиком или разжевывается, запивается стаканом воды);
  • сиропа (поместить таблетку в емкость, залить столовой ложкой воды, размешать - получается сладковатая смесь);
  • суспензии (таблетка растворяется в 100 мл воды).

Дневная доза препарата может быть разделена и на 2 и на 3 раза . Особенности приема препарата обусловлены тяжестью протекания заболевания.

Взаимодействие с другими веществами

Амоксициллин выводится из организма с мочой . Прием лекарства в сочетании с отдельными препаратами (Оксифенбутазон, Пробенецид, Сульфинпиразон, Фенилбутазон) затормаживает вывод амоксициллина из организма и провоцирует повышение его концентрации в крови.

При комплексном приеме с некоторыми антибиотиками (Рифампицин, цефалоспорины, аминогликозиды, Ванкомицин) может отмечаться усиление действия обоих препаратов, или одного из них.

Прием лекарства в сочетании с другими лекарствами (сульфаниламиды или Хлорамфеникол) вызывает прямо противоположное действие – действие препаратов (обоих или одного) ослабляется.

Передозировка и побочные действия

Для лучшего восприятия информации о возможных побочных действиях разместим ее в таблице.

При передозировке лекарством может наблюдаться тошнота, понос и рвота. Для борьбы с последствиями применяют и промывание желудка.

Цена в РФ, условия хранения и отпуска, срок годности

Цена на таблетки зависит от объема содержащегося в них действующего вещества. Усредненные размеры стоимости лекарства (20 таблеток) размещены в таблице.

Из-за ароматизаторов, входящих в состав антибиотика, и приятного привкуса лекарство может оказаться привлекательным для малышей, поэтому хранить его нужно в недосягаемом для них месте.

Температурный режим – не выше 25°С. Препарат годен в течение 5 лет с даты его изготовления. Для получения в аптеке необходим рецепт врача.

Латинское название: Flemoxin solutab
Код АТХ: J01CA04
Действующее вещество: Амоксициллин
Производитель:
Astellas Pharma Europe B.V., Нидерланды
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Одна из наиболее обширных групп лекарственных средств на рынке – антибактериальные, противомикробные, противовоспалительные антибиотики. К ним относится Флемоксин Солютаб. Он принадлежит к полусинтетическим пенициллиновым препаратам с обширным спектром воздействия.

Действие Флемоксин Солютаб на болезнетворные микроорганизмы и микрофлору – бактерицидное и бактериостатическое. Он применяется при лечении инфекционных, бактериологических болезней, начиная от инфекций дыхательных путей, заканчивая сальмонеллой, гонореей, стрептококками, холерным вибрионом.

Флемоксин Солютаб для детей – очень распространенный пенициллиновый антибиотик при недугах органов дыхания, хотя также его можно использовать и для взрослых. Антибиотик хорошо переносится детьми, обладает отличными органолептическими свойствами.

Показания к применению

Флемоксин Солютаб можно использовать для терапии при следующих заболеваниях с инфекционной и бактериальной основой:

В состав Флемоксин Солютаб входят:

  • Активное вещество – амоксициллин в тригидратной форме. Это полусинтетический пенициллин по химической структуре похожий на ампициллин
  • Небольшое количество вспомогательных химических субстанций, в том числе: разных форм целлюлозы, способствующих растворению таблеток, кросповидона, ванилина, лимонного или мандаринового ароматизатора, сахарина, стеарата натрия.

Лечебные свойства

Флемоксин Солютаб обладает бактерицидными качествами, обусловленными его способностью угнетать и останавливать процессы создания структур клеток в период их развития. Амоксициллин воздействует на процессы синтеза белка. Антибиотик провоцирует лизис (растворение) клеток микробов.

Флемоксин Солютаб можно использовать, если болезнетворные факторы обладают чувствительностью к его активному компоненту. Амоксициллин угнетает процессы жизнедеятельности следующих групп микробов:

  • Грампозитивных: стафилококки (кроме продуцирующих пенициллиназу)
  • Грамотрицательных: действенный против кишечных и гемофильных палочек, протей, некоторых Штаммов клебсиелл, сальмонелл, гонококков, менингококков, H. pylori.

Наряду с чувствительными к средству бактериями, существуют и микробы, обладающие резистентностью к нему:

  • Микроорганизмы вырабатывающие β-лактамазы
  • Штаммовые формы протея P.rettgeri и vulgaris
  • Серрации
  • Энтеробактерии
  • Псевдомонады
  • Существенной особенностью является резистентность к амоксициллину микоплазм, вирусов и риккетсий, штаммов, вырабатывающих пеннициллиназу, что необходимо всегда учитывать, определяя лечение
  • Псевдомонады.

Амоксициллин менее активный к таким бактериям:

  • Энтерококки
  • Escherichia coli
  • Salmonella typhi
  • Shigella sonnei
  • Vibrio cholerae (возбудитель холеры)
  • Кишечная палочка.

Резистентность пневмококка равна нулю, поэтому амоксициллин можно употреблять при респираторных заболеваниях, менингитах. Стрептококки также полностью чувствительные. Бактерии, провоцирующие гонорею различной этиологии (нейсерии), кишечные палочки обладают высокой резистентностью, поэтому лекарство для них имеет сниженную эффективность.

К Флемоксину стойкие внебольничные штаммы золотистых стафилококков и стрептококки группы А. Препарат действенный при заражении хеликобактерами пилори (язвенная болезнь), при цистите. Большинство штаммов шигелл полностью резистентные к лекарству, тогда как сальмонеллы чувствительные к нему.

Метаболизм, выведение

Порошкообразная форма Флемоксин Солютаб дает возможность приготовить дисперсию, растворяя препарат в воде, что делает средство максимально абсорбируемым (больше 93% количества) из пищеварительной системы. Еда влияет на адсорбируемость слабо.

В плазме антибиотик лучше накапливается, если принимать диспергируемые таблетки. Активный ингредиент стойкий к кислотам. Показатели образования уровня концентрации: максимальная – 60-120 мин, она же при вводе 500 миллиграмм – 120 мин. При вдвое уменьшенного или увеличенного количества показатель концентрации меняется соответственно.

С белками крови взаимодействует 20% лекарства. Оно обладает высокой проницаемостью в костные ткани, слизистые, в мокроту, глазную жидкость. Через гемато-энцефалитческие барьеры проникает плохо, но при воспалительных процессах мозга, его количество в цереброспинальной жидкости составляет пятую часть от концентрации в плазме.

Выводится с мочой после метаболических процессов в почках (50–70%) и печени (10–20%): период полувывода у взрослых – 60–90 мин, у полугодовалых детей – 3–4 часа, при нарушениях в почках (анурия) – до 8,5 ч. С мочой выходит 90% активного вещества.

Выходит в небольшом количестве с грудным молоком. Удаляется гемодиализом. Является кислоустойчивым пенициллином, поэтому не разрушается в кислой среде кишечника.

Формы выпуска

Форма выпуска препарата – белые овальные диспергируемые таблетки Флемоксин Солютаб, с риской на одной стороне и логотипом производителя и следующими цифровыми обозначениями на другой (сразу наведены примерные цены):

  • 125 мг – «231» – 223 руб.
  • 250 мг – «232» – 296 руб.
  • 500 мг – «234» – 377 руб.
  • 1000 мг – «236» – 467 руб.

Первые две – детская форма, следующие – взрослая дозировка. Препарат обладает цитрусовым вкусом. В картонной упаковке содержится 4 блистера по 5 таблеток. Инструкция по применению для всех дозировок аналогичная, за исключением особенностей применения для детей.

Способ применения

Стандартный курс фармакотерапии препаратом длится 5–7 и до 10 суток при легких болезнях. От 10 суток, если обнаружена Str. pyogenes. Тяжелые инфекции лечатся период, определяемый клинической картиной симптоматики. После нормализации состояния больного – Флемоксин Солютаб принимают на протяжении двух следующих суток.

Флемоксин, кроме инфузии для инъекций, употребляют парентерально (через рот), при этом не имеет значение время приема пищи. Таблетки растворяют в разных количествах воды: в 20 мл – выйдет сироп, в 100 мл – суспензия. Их также можно проглотить целыми или растереть в порошок и разделить количество, сколько необходимо для дозы.

Дозы для взрослых:

  • Легкие и средне-тяжелые инфекции, при уретрите, цистите: таблетки 250 г по 2–3 шт. за раз дважды в сутки; 500 мг или 2 табл. по 250 мг – за один раз дважды в сутки; 1000 мг – половинка таблетки — трижды в сутки
  • Заболевания с тяжелым течением и труднодоступными очагами – также как указано выше, но вместо двукратного суточного – трехкратный прием в день
  • При тяжелых острых, стремительно развивающихся инфекциях, рецидивах, хронических проявлениях суточная дозировка – 1,5–2 табл. 500 миллиграмм (всего 725 или 1000 мг) трижды в сутки
  • При острой гонореи без осложнений – прием разово вместе с Пробенецидом, соответственно в дозах 3 и 1 г.

При слабости почек и показателе Clcr 15–40 мл/мин делают 12-часовой интервал между приемом, при Clcr до 10 мл/мин дозу снижают на 15–50%. При анурии доза – 2 г/сут.

Старшие дети могут принимать целую таблетку или раскусывать ее, чего не рекомендуется младшим детям – им можно давать лекарство в виде сиропа или суспензии (детский Флемоксин Солютаб).

Дозы для детей (таблетки по 125 мг):

  • Возраст от 10 лет: дозы аналогичные взрослым (соответственно количество таблеток увеличивается, но количество в миллиграммах такое же), а при инфекциях среднего и тяжелого течения – по 3–4 табл. 125 мг трижды в сутки
  • От 3 лет: по 3 табл. 125 мг дважды в сутки или по две 125 мг трижды в сутки
  • До 3 лет: по две табл. 125 мг за два приема суточно или одна табл. 125 мг трижды в сутки.

Суточные дозы для детей (таблетки по 250 мг):

  • От 10 лет 2–3 табл. дважды
  • 3–10 лет – 1 табл. трижды
  • До 3 лет – 1 табл. дважды или 0,5 табл. трижды.

Для всех возрастных категорий детей, в том числе и первого года жизни – 30-60 мг на килограмм массы тела за 2 или 3 приема. При тяжелых недугах или труднодоступных инфекционных очагах прием увеличивают до 3 раз в сутки, при этом рекомендованная суточная дозировка – 60 мг на килограмм массы тела за три приема.

Отдельные случаи суточных доз:

  • Острые болезни ЖКТ, тифы разных этиологий и желчевыводящей системы, при гинекологических инфекциях (при цистите у женщин) взрослым по 1,5–2 г трижды или по 1000–1500 мг за четыре приема
  • Лептоспироз – 0,5–0,75 г по четыре раза курсом в 6–12 дней
  • При сальмонелле – 1,5–2 г курсом 2-4 нед.
  • Можно использовать при профилактике эндокардита при небольших хирургических операциях – 3–4 г за час до процедуры, при необходимости – через 8–9 ч после нее. Детская доза – уменьшенная вдвое.

При ангине

Амоксициллин помогает и при ангине и ее осложнениях (недолеченная или нелеченная болезнь): при паратонзиллите, нефрите, миокардите, паратонзиллярных абсцессах, тонзилогенных сепсисах.

Катаральную ангину можно лечить средствами местного действия, для фолликулярной и лакунарной требуются системные препараты – Флемоксин Солютаб.

Взрослая дозировка – дважды в сутки по 500–700 мг; детская – как указано выше или определяется врачом. Обязателен прием на протяжении 2 дней после излечения.

При гайморите

При воспалительных процессах носовых пазух в верхнем сегменте челюсти – гайморите – применять антибиотик можно, если факторы болезни бактериальные, и она спровоцирована чувствительными к препарату бактериями, поскольку вирусные, грибковые, аллергические гаймориты антибиотиками и Флемоксином не лечатся.

Флемоксин при гайморите и пенициллиновые средства можно принимать, если провоцирующими факторами выступает стафилококковое, стрептококковое инфицирование или гемофильные палочки. Выраженные Результаты действия амоксициллина для организма заметны уже на 7 день приема. Флемоксин Солютаб весьма результативный при бактериальном гайморите.

При беременности и грудном вскармливании

Применение Флемоксина Солютаб при беременности и во время лактации допускается по решению врача, если ожидаемый полезный эффект для организма превысит риск появления и развития нежелательных реакций у плода или грудничка.

Амоксициллин в определенном количестве попадает в грудное молоко и может причинить реакции повышенной чувствительности у ребенка.

Противопоказания

Флемоксин солютаб имеет сравнительно небольшой список противопоказаний к применению:

  • Аллергические реакции, непереносимость амоксициллина, других β-лактамных средств и вспомогательных ингредиентов таблеток
  • Заболевания лимфатической природы наподобие лимфолейкоза
  • Мононуклеоз с инфекционной основой
  • Недостаточность почек
  • Патологические нарушения ЖКТ, в особенности чувствительные к антибиотикам колиты;
  • Относительное противопоказание: беременность и лактация (допускается прием по рекомендации врача)
  • Реакции гиперчувствительности к инородным химическим факторам.

Эритродермия не относится к противопоказаниям.

Меры предосторожности

Два–три дня необходимо принимать Флемоксин Солютаб после окончательного выздоровления, чтобы у болезнетворных бактерий не развилась резистентность к антибиотику и чтобы при последующем инфицировании, препарат не оказался бесполезным.

В редких случаях возможно провоцирование суперинфекции за счет образования нечувствительной к средству микрофлоры, это характерно для всех пенициллиновых лекарств, при этом следует заменить антибиотик. Диарея с тяжелым течением при псевдомембранозном колите – обязательный повод к его отмене.

У пациентов с мононуклеозом инфекционного характера или лимфолекозом возрастает риск образования экзантемы, поэтому антибиотик назначают с осторожностью.

В процессе курсовой системной терапии контроль состояния творения крови, печени, почек – обязательный.

При диарее в легких формах избегают противодиарейных медикаментов, понижающих перистальтику, при этом допускается применение средств с каолином или аттапульгитом.

Пероральные контрацептивы содержащие эстроген желательно заменить или применить дополнительные контрацептивные способы.

Флемоксин Солютаб не влияет на остроту внимания и быстроту реакции, допускается его применение при управлении техникой.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Наблюдаются нижеуказанные закономерности при совместном употреблении с иными средствами:

  • Цефалоспорини, иные пенициллиновые – в редких случаях возможно появление перекрестной резистентности, что предусматривает инструкция этих средств
  • Применение с пробенецидом, фенилбутазоном, оксифенбутазоном, диуретиками, аллопуринолом, НПВС – наблюдается подавление выделительных деятельности канальцев пенициллинов, это делает вывод средства интенсивнее и повышает его количество в плазме. В меньшей мере это характерно для ацетилсалициловой кислоты, сульфинпиразона
  • Прием антибиотиков бактерицидной группы – аминогликозидов, цефалоспоринов, ванкомицина, рифампицина – провоцирует синергиз
  • Редко наблюдается реакции антагонизма при использовании бактериостатических препаратов: хлорамфеникола, сульфаниламида
  • Наблюдается снижение результативности контрацептивов с эстрогеном (их инструкция должна указывать эту особенность) и редко – ациклические кровотечение
  • Абсорбцию снижают: антацидные препараты, глюкозамины, слабительные, аминогликозиды; увеличивают – аскорбиновая кислота
  • Активность антикоагулянтов повышается, поскольку снижается синтез витамина К и подавляется кишечная микрофлора
  • Усвоение дигоксина повышается
  • Употребление с аллопуринолом может спровоцировать сыпь на коже.

Побочные эффекты

Побочные реакции нечастые исчезают с остановкой приема препарата, вот их список:

  • Органы пищеварения: измененный вкус, тошнота, стоматит, рвотные позывы, диарея, дисбактериоз, глоссит. А также очень редко: повышенная активность трансминаз в печени, желтуха, холестаз, гепатит цитолитической формы, колиты
  • Со стороны мочевыделительных органов: нефриты, кристаллурия
  • Кроветворение: провоцирование лейкопении, нейтропении, пурпуры, эозинофилии, тромбоцитопении, агранулоцитоза, гемолитической анемии
  • Нервные реакции: взбудораженность, возбудимость, нарушения сна, затуманенность сознания, депрессивные состояния, тневропатия, мигрень, утрата ориентации, судороги
  • Реакции аллергического характера: изменения на коже (сыпь, крапивница), ринит, конъюнктивит, эритемы, лихорадки, артралгия, дерматиты, некролиз эпидермы, васкулит. Очень редко: анафилактический шок, ангионевротическая отечность
  • Другие: нарушения дыхания, кандидимикоз, суперинфекция (у больных с низким иммунитетом).

Передозировка

При чрезмерно высоких дозах наблюдается нарушения работы ЖКТ: больного тошнит, появляется диарея, нарушается водно-электролитический баланс. Лечат симптоматически: промывают желудок, прием абсорбентов (активированного угля), слабительных солевых средств, препаратов для восстановления водного баланса в крайнем случае – гемодиализ.

Условия и срок хранения

Для хранения препарата выбирают недоступное детям место. Условия: температура не до +25°C. годность – 5 лет.

Аналоги

Астеллас Фарма Юроп Б.В, Нидерланды.
Цена: 350 руб

Табл. диспергируемые 125, 250, 500 мг, по 10,14,15,20 шт. в блистерах. Активные ингредиенты: амоксициллин + клавулановая кислота.

Плюсы:

  • Включает клавулановую кислоту, дополнительно усиливающею лечебный эффект
  • Оригинальный антибиотик, производитель Нидерланды, что свидетельствует о высоком качестве
  • Эффективный наравне с Флемоксидом, особенно при цистите у женщин, уретрите.

Минусы:

  • Мало форм выпуска
  • Инструкция предусматривает ограничение приема пациентам, чувствительным к клавулановой кислоте.

ОАО «Киевмедпрепарат», Украина.
Цена: 200 руб

Порошок для инфуз. раствора по 1,2 г во флаконе (1 шт.) и таблетки 250 или 500 миллиграмм по 20 шт. в блистере. Действующее вещество: амоксициллин.

Плюсы:

  • Дешевый аналог с приемлемым качеством
  • Достаточно много положительных отзывов у пациентов
  • Инструкция допускает применение в педиатрии.

Минусы:

  • Качество немного хуже чем у европейских производителей
  • Побочные эффекты более выражены
  • Для того же результата требуется больше препарата.

Сперко Украина, СУИП, г. Винница, Украина-Испания.
Цена: 100 руб

Действующее вещество: амоксициллин. Капсулы по 500 мг, 12, 16, 20 шт. в баночке. Порошок для суспензии, фл. 60, 100 или 120 мл, 125 или 250 мг/5 мл

Плюсы:

Минусы:

  • Часто вызывает аллергию
  • Побочные эффекты более выраженные
  • Действует медленнее.
в блистере 5 шт.; в коробке 4 блистера (125, 250, 500, 1000 мг) или в блистере 7 шт.; в коробке 2 блистера (125 мг).

Описание лекарственной формы

Таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне. Цифровое обозначение: Флемоксин Солютаб® (125 мг) — «231»; Флемоксин Солютаб® (250 мг) — «232»; Флемоксин Солютаб® (500 мг) — «234»; Флемоксин Солютаб® (1000 мг) — «236».

Характеристика

Бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов.

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие - бактерицидное, антибактериальное.

Фармакодинамика

Активен в отношении таких грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Clostridium tetani, C.welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Не активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., индолположительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Фармакокинетика

Всасывание После приема внутрь всасывается быстро и практически полностью (около 93%), кислотоустойчив. После приема внутрь в дозе 500 мг Cmax активного вещества в плазме составляет 5 мкг/мл и отмечается в плазме крови через 2 ч. При увеличении или уменьшении дозировки лекарства в 2 раза Cmax в плазме крови также изменяется в 2 раза. Прием пищи практически не влияет на абсорбцию лекарства.Распределение Связывание с белками плазмы около 20%. Амоксициллин нормально проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной женщины.Плохо проникает через ГЭБ, однако при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинно-мозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.Метаболизм Частично метаболизируется, большинство его метаболитов неактивны в отношении микроорганизмов.Выведение Элиминируется в основном почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20% — посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушения функции почек T1/2 составляет 1-1,5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес — 3-4 ч.Фармакокинетика в особых клинических случаях. T1/2 амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени.При нарушении функции почек (Cl креатинина ≤15 мл/мин), T1/2 амоксициллина может увеличиваться и достигает при анурии 8,5 ч.

Показания препарата Флемоксин Солютаб®

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:инфекции органов дыхания;органов мочеполовой системы;органов ЖКТ;кожи и мягких тканей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату и другим бета-лактамным антибиотикам.С осторожностью: поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам;инфекционный мононуклеоз;лимфолейкоз;заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков);почечная недостаточность;беременность;период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Вероятно назначение лекарства в период беременности и лактации в том случае, если ожидаемый положительный эффект от применения лекарства превышает риск развития побочных эффектов. В незначительных количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: редко — изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея; в отдельных случаях — умеренное повышение активности печеночных трансаминаз; крайне редко — псевдомембранозный и геморрагический колиты.Со стороны мочевыводящей системы: крайне редко — развитие интерстициального нефрита.Со стороны системы кроветворения: возможны агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, однако наблюдаются они также крайне редко.Побочные действия со стороны нервной системы при применении амоксициллина в лекарственной форме таблетки диспергируемые не зарегистрированы.Аллергические реакции: кожные реакции, главным образом в виде специфической макулопапулезной сыпи; редко — мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона); в отдельных случаях — анафилактический шок, ангионевротический отек.

Взаимодействие

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, в меньшей степени ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон, тормозят канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению периода полувыведения и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме оказывают синергидное воздействие; возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими лекарствами (в частности хлорамфеникол, сульфаниламиды). Одновременный прием с эстрогенсодержащими оральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития прорывных кровотечений). Одновременное назначение с аллопуринолом не увеличивает частоту кожных реакций в отличие от сочетания аллопуринола с ампициллином.

Способ применения и дозы

Внутрь, до, во время или после приема пищи. Таблетку возможно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды или развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл).Взрослым и детям старше 10 лет (при инфекциях легкой и средней тяжести) — по 500-750 мг 2 раза в сутки или по 375-500 мг 3 раза в сутки.Детям от 3 до 10 лет — по 375 мг 2 раза в сутки или по 250 мг 3 раза в сутки; от 1 года до 3 лет — по 250 мг 2 раза в сутки или по 125 мг 3 раза в сутки. Суточная дозировка для детей (включая детей до 1 года) — 30-60 мг/кг/сут, разделенная на 2-3 приема.При лечении тяжелых инфекций, а также при инфекциях с труднодоступными очагами (в частности острый средний отит) предпочтителен трехкратный прием лекарства.При хронических заболеваниях, рецидивах, тяжелых инфекциях: взрослым — по 0,75-1 г 3 раза в сутки, детям — до 60 мг/кг/сут в 3 приема.При острой неосложненной гонорее — 3 г, однократно, в сочетании с 1 г пробенецида.При инфекциях легкой и средней тяжести течения лечение проводят в течение 5-7 дней, при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes , — не менее 10 дней.При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозировки лекарства должны определяться клинической картиной заболевания. Прием лекарства продолжают в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.Пациентам с Cl креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15-50%.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса.Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, проведение коррекции водно-электролитного баланса.

Особые указания

Наличие эритродермии в анамнезе не считается противопоказанием для назначения Флемоксина Солютаб®.Возможна перекрестная устойчивость с лекарствами пенициллинового ряда и цефалоспоринами.Как и при использовании других препаратов пенициллинового ряда, вероятно развитие суперинфекции.Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, считается показанием для отмены лекарства.Назначать препарат больным с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом необходимо с осторожностью, т.к. высока вероятность возникновения экзантемы неаллергического генеза.

Условия хранения препарата Флемоксин Солютаб®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Флемоксин Солютаб®

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Пенициллины являются одной из наиболее многочисленных и безопасных групп антибактериальных средств. Конечно, учитывая принцип действия антибиотиков, ни одно подобное лекарство не может не вызывать побочных реакций, но Флемоксин Солютаб, инструкция по применению которого указывает спектр его терапевтической активности, лишь у немногих пациентов вызывает нежелательные реакции.

Основным активным веществом данного препарата является амоксициллин, обладающий противомикробным действием. Это полусинтетическое соединение принадлежит к классу антибиотиков, именуемых пенициллинами. Их также именуют бета-лактамными, так как основу химической структуры составляет четырехчленное бета-лактамное кольцо, которое и отвечает за антибактериальную активность данного класса медикаментов.

Лекарство выпускается в форме таблеток с дозировкой по 125, 250, 500 и 1000 мг активного соединения .

Чтобы лучше разобраться в принципе действия Флемоксин Солютаб, остановимся на физиологической структуре клетки бактерии. Окружающая ее мембрана защищает от агрессивных факторов внешней среды, через нее осуществляется транспорт необходимых для жизнедеятельности веществ, на ее поверхности есть рецепторы для присоединения бактериофагов. Клеточная стенка поддерживает нормальное для бактерии осмотическое давление и обеспечивает постоянство гомеостаза.

Основным компонентом мембраны патогенного микроорганизма является пептидогликан. У грамположительных бактерий клеточная стенка включает до 40 слоев этого соединения, а у грамотрицательного их только 10. Кроме того, данный класс бактерий покрыт дополнительной внешней мембраной, состоящей из фосфолипидов, белков, липосахаридного комплекса, аутолизинов. Белки обеспечивают транспорт соединений внутрь клетки, а аутолизины «отвечают» за удаление отмерших компонентов мембраны и дальнейший рост бактерии.

Бета-лактамное кольцо разрушается вырабатываемым бактериями ферментом под названием бета-лактамаза с образованием неэффективной пенициллановой кислоты. С этим связаны ограничения в противомикробном действии Флемоксин Солютаб, инструкция по применению которого отражает данный нюанс.

Однако как в грамотрицательных, так и в грамположительных микроорганизмах прочные цепи пептидогликана обеспечивают целостность клетки, а их разрыв проводит к разрушению мембраны и гибели патогена.

После соединения с ПСП препарат угнетает синтез фермента транспептидазы, без которой невозможна выработка необходимого для жизнедеятельности клетки пептидогликана. Флемоксин Солютаб поражает патогены в фазе роста. В результате влияния препарата стенка бактерии не выдерживает растущего осмотического давления и разрывается. Это в свою очередь приводит к гибели микроорганизма, такой эффект антибиотика и называют бактерицидным.

Помимо бета-лактамного кольца, в структуру амоксициллина введена аминогруппа, благодаря чему это активное соединение способно проникать через гидрофильные каналы во внешней мембране грамотрицательных бактерий. Это существенно расширяет спектр эффективности лекарственного препарата Флемоксин Солютам, инструкция по применению которого перечисляет чувствительные к нему микроорганизмы.

Отличительной особенностью антибиотика Флемоксин Солютам, инструкция по применению которого подтверждает эту информацию, является создание оптимальной противомикробной концентрации в очаге бактериального воспаления благодаря полному всасыванию действующего вещества из желудочно-кишечного тракта (больше чем на 90%). Подобный эффект достигается за счет особой структуры формы выпуска. Каждая таблетка состоит из микрогранул, содержащих амоксициллин.

Они не подвергаются влиянию пищеварительных ферментов и растворяются в тонком кишечнике, где присутствуют оптимальные условия для быстрого и полного всасывания основного компонента лекарственного средства. Кроме того, по отзывам специалистов, диспергируемые таблетки способствуют минимизации побочных эффектов, особенно диареи и диспепсических проявлений.

Несмотря на более высокую по сравнению с другими формами амоксициллина цену, Флемоксин Солютаб принимают различными способами. Таблетку проглотить без деления на части, что больше подходит для взрослых, либо растворить в воде.

Полученный напиток обладает приятным вкусом, его органолептические свойства намного лучше, чем у суспензии, что позволяет использовать Флемоксин Солютаб, инструкция по применению подробно указывает рекомендуемые дозы, для терапии различных патологий в педиатрическом возрасте.

Средство кислотоустойчивое, степень всасывания не находится в зависимости от пищевого рациона. Максимальная концентрация амоксициллина в крови отмечается спустя 1-2 часа после применения. Антибактериальное вещество равномерно распределяется по тканям и клеткам организма. Хорошо проникает в мокроту, слизистый эпителий, костную ткань. Средство беспрепятственно переходит через защитный барьер плаценты, потому обнаруживается в сосудах пуповины, но учитывая долгие клинические исследования, тератогенно не влияет на плод.

Действующее вещество практически полностью выводится почками, этап полувыведения длится от 1 до 1,5 часа. У деток первого месяца жизни это время удлиняется до 3-4 часов.

Показан Флемоксин Солютаб при разнообразных патологиях, спровоцированной восприимчивой к действию амоксициллина патогенной флорой, это:

  • кишечные инфекции и патологии в системе выделения мочи, вызванные грамотрицательными палочками, в том числе простатит;
  • синуситы;
  • ангина;
  • фарингиты;
  • средний отит и прочие заболевания ЛОР-органов;
  • бронхит и другие инфекционные патологии верхних и нижних отделов дыхательной системы;
  • бактериальные поражения желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • дерматологические болезни и патологии, затрагивающие мягкие ткани.

Доктора отмечают, что Флемоксин Солютаб является одним из наиболее часто назначаемых препаратов. Он достаточно безопасен, но в то же время эффективен против широкого спектра патогенной флоры. Его применяют как в педиатрической практике, так и для терапии инфекций у людей различных возрастных групп.

Антибиотик Флемоксин Солютаб: передозировка, противопоказания, побочные эффекты и возможность сочетания с другими лекарствами

Данное антибактериальное средство — полусинтетический пенициллин практически не имеет ограничений к применению. Его категорически запрещено назначать больным с повышенной чувствительностью и высоким риском аллергической реакции.

Несмотря на то, что антибиотик Флемоксин Солютаб проникает в грудное молоко и плацентарный барьер, он является одним из немногих медикаментов с противомикробной активностью, которые можно применять при беременности и лактации. Естественно, назначение препарата и процесс лечения должны строго контролироваться врачом.

Благодаря диспергируемой форме выпуска, антибиотик Флемоксин Солютаб вызывает нежелательные реакции лишь в единичных случаях.

В инструкции по применению лекарства указаны следующие возможные побочные эффекты:

  • разнообразные диспепсические расстройства, связанные с изменением состава микрофлоры пищеварительного тракта, это ухудшение аппетита, понос, дискомфорт в эпигастральной области, метеоризм и вздутие живота, изменение вкуса;
  • крайне редко возникают воспалительные процессы в слизистом эпителии кишечника (колиты);
  • иногда отмечают изменения в лейкоцитарной формуле крови (снижение количества тромбоцитов, нейтрофилов), анемию;
  • встречаются наружные проявления реакции гиперчувствительности (сыпь, зуд, крапивница, редко — эритема), при патологической восприимчивости к бета-лактамам противомикробным медикаментам высока вероятность развития отека Квинке.

Превышение дозы медикамента сопровождается расстройствами работы пищеварительного тракта. Возникает сильная тошнота, доходящая до рвоты, понос. Обезвоживание может закончиться выраженными нарушениями концентрации необходимых электролитов в крови. Специфического лечения нет. Делают промывание желудка, при необходимости дают слабительное. Больному также показано обильное питье.

При сочетании с определенными лекарственными препаратами необходимо обращать внимание на следующие нюансы:

  • антибиотик Флемоксин Солютаб усиливает действие кислотоустойчивых бактерицидных противомикробных средств;
  • при комбинации с лекарствами против подагры, нестероидными противовоспалительными препаратами и диуретики увеличивают период полувыведения антибиотика;
  • не сочетается с сульфаниламидами, хлорамфениколом и другими бактериостатическими медикаментами;
  • снижает контрацептивную активность пероральных гормональных противозачаточных таблеток;
  • антациды и послабляющие вещества понижают эффективность Флемоксин Солютаб;
  • кислота аскорбиновая приумножает биодоступность антибиотика;
  • повышает противосвертывающую активность антикоагулянтов;
  • на фоне одновременного приема Флемоксин Солютаб и дигоксина требуется снижение дозировки последнего;
  • сочетание с препаратами для лечения подагры повышает риск появления кожной сыпи и других аллергических реакций.

Поэтому если врач назначает антибиотик Флемоксин Солютаб, необходимо сообщить о приеме других лекарственных препаратов, даже на первый взгляд не имеющих отношения к антибактериальной терапии. Доктор поможет подобрать безопасный аналог либо прекратить применение медикамента на период лечения Флемоксином Солютаб.

Флемоксин Солютаб: как принимать, возможные аналоги, на что следует обратить внимание при приеме

Режим дозирования антибиотика определяют индивидуально. Стандартным способом, как принимать Флемоксин Солютаб при инфекциях, протекающих с умеренно выраженными симптомами, является назначение препарата дважды в день по 500 мг. Однако для накопления в достаточной концентрации амоксициллина в тканях предстательной железы требуется большая дозировка антибиотика.

Поэтому для лечения простатита врач назначает Флемоксин Солютаб по-другому. Мужчинам необходимо пить диспергируемые таблетки, содержащие по 1 г активного компонента, дважды в сутки.

При тяжелом течении воспаления предстательной железы рекомендуют трехкратный прием антибиотика по 500 мг. Такое же лечение необходимо при гайморите, отите и других поражениях ЛОР-органов. При неосложненной гонорее однократно принимают 3 г средства в тандеме с 1 г Пробеницида.

Стандартная продолжительность приема Флемоксин Солютаб составляет 5-7 дней, однако при инфекциях, вызванных стрептококками, пить данное лекарство следует до двух недель. Несмотря на то что прием пищи особо не влияет на уровень всасывания и распределения амоксициллина, Флемоксин Солютаб принимать рекомендуют до еды.

Продают лекарство в аптеках без рецепта доктора. Хранить препарат необходимо без доступа влажности при температуре не выше 25ºС. Срок годности составляет 5 лет с момента даты изготовления.

В инструкции к Флемоксин Солютаб, производитель перечисляет особые указания, которые необходимо соблюдать при лечении данным антибиотиком, это:

  • мононуклеоз и/или лимфолейкоз — повод для отказа от из-за высокого риска формирования кожной сыпи, не связанной с патологическим проявлением аллергии. Для терапии данных заболеваний используются препараты на основе обинутузумаба ;
  • если ранее при применении антибиотиков из группы пенициллинов и цефалоспоринов отмечалось устойчивость инфекции к их действию, Флемоксин Солютаб скорее всего будет не эффективен;
  • при подозрении на развитие резистентной суперинфекции необходимо полностью сменить тактику лечения;
  • при сопутствующей терапии поноса не назначают препараты, замедляющие перистальтику пищеварительного тракта;
  • если женщина предохраняется от нежелательной беременности при помощи гормональных таблеток, на время приема Флемоксина Солютаб необходимо дополнительно пользоваться другими средствами контрацепции (вагинальными свечами или кремами, презервативами);
  • прием антибиотика не сказывается на скорости реакции при работе, требующей повышенной концентрации внимания.

Вопрос об аналоге Флемоксина Солютаб достаточно спорный, так как другие формы выпуска, содержащие амоксициллин, отличаются по скорости наступления результата и полноте терапевтической эффективности.

Действенной заменой данного антибиотика является его комбинация с клавулановой кислотой, которая расширяет спектр эффективности.

Это диспергированные таблетки Флемоклав Солютаб.

Однако заменить Флемоксин Солютаб могут более дешевые лекарственные формы, которые содержат «чистый» амоксициллин:

  • Амосин (Россия), выпускается в капсулированном виде и как порошок для самостоятельного приготовления суспензии;
  • Хинкоцил (Россия), производится также в виде капсул и порошка для разведения сиропа;
  • Экобол (Россия), капсулы.

В одной упаковке лекарства содержится 20 пилюль, которых, как правило, хватает на один курс лечения.

Цена препарата в таблетках составляет:

  • по 125 мг — 225 руб;
  • по 250 мг — 273 руб;
  • по 500 мг — 323 руб;
  • по 1 г — 427 руб.