Судя по питанию, об иммунитете и своем организме вы абсолютно не заботитесь. Вы очень подвержены заболеваниям легких и других органов! Пора полюбить себя и начинать исправляться. Необходимо срочно корректировать свое питание, свести к минимуму жирное, мучное, сладкое и алкоголь. Кушать больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции. Подпитывать организм принятием витаминов, пить больше воды (именно очищенной, минеральной). Закаливайте организм и уменьшайте количество стресса в жизни.
Вы подвержены заболеваниям легких на среднем уровне.
Пока что в хорошем, но если вы не начнете о ней заботиться более тщательно, то заболевания легких и других органов не заставят себя ждать(если еще не было предпосылок). А частые простудные заболевания, проблемы с кишечником и прочие «прелести» жизни и сопутствуют слабому иммунитету. Вам стоит задуматься о своем питании, свести к минимуму жирное, мучное, сладкое и алкоголь. Кушать больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции. Подпитывать организм принятием витаминов, не забывайте, что нужно пить много воды (именно очищенной, минеральной). Закаливайте организм, уменьшайте количество стресса в жизни, думайте более позитивно и Ваша иммунная система будет крепкой еще многие годы.
Поздравляем! Так держать!
Вы заботитесь о своем питании, здоровье и иммунной системе. Продолжайте в том же духе и проблемы с легкими и здоровьем в целом еще долгие годы не будут вас тревожить. Не забывайте, что это в основном происходит благодаря тому, что вы правильно питаетесь и ведете здоровый образ жизни. Кушайте правильную и полезную пищу(фрукты, овощи, кисломолочная продукция), не забывайте употреблять большое количество очищенной воды, закаливайте свой организм, мыслите позитивно. Просто любите себя и свой организм, заботьтесь о нем и он обязательно будет отвечать вам взаимностью.
/
Оглавление:
Можно ли заразиться закрытой формой туберкулеза: Симптомы, Признаки
Туберкулез является серьезным заболеванием, которое требует своевременного обследования и лечения.
Он опасен не только для самого больного, но и для окружающих его людей. Поэтому всех в наше время волнует, опасен ли больной туберкулезом с закрытой формой.
Туберкулез вызывает палочка Коха. Передача микробов от больных людей к здоровым происходит воздушно-капельным путем.
Также можно заразиться через предметы и продукты питания. При попадании инфекции в организм в легких возникают воспаления, в которых находятся микробы.
Постепенно очаги поражения заживают, в результате чего образуется уплотнение. При этой форме заболевания больной не выделяет бактерии в окружающую среду.
Этот этап заболевания называется закрытой формой туберкулеза. Инфекция находится внутри организма.
Многих интересует, опасна ли закрытая форма туберкулеза?
Степень опасности
Опасности для здоровых людей закрытая форма заболевания не представляет.
Но инфекция может поразить тех, у кого ослаблен иммунитет и детей. В первый раз у человека возникает именно закрытая форма туберкулеза.
Какую опасность представляет для людей
При попадании туберкулезной палочки внутрь организма человек не будет опасен. Это объясняется тем, что микробы не выделяются в окружающую среду.
Поэтому больных с закрытой формой туберкулеза даже не помещают в диспансеры. Их лечат на дому, но обязательно под контролем опытного врача фтизиатра.
Нужно понимать, что при переходе закрытой формы в открытую мокрота и другие выделения будут заражать людей.
Благодаря помощи врача можно контролировать переход от одной формы туберкулеза к другой. Также именно он может направлять больного человека в стационар. Это необходимо сделать в обязательном порядке.
СЭС должна продезинфицировать помещение, где находился такой больной.
Заразна ли закрытая форма туберкулеза
Эта форма туберкулеза не опасна для окружающих.
Микробы в данном случае не выделяются вместе со слюной или мокротой. Таким образом, инфекция закрыта внутри организма.
Как передается
При закрытой форме туберкулеза невозможна передача вируса.
Но иногда туберкулез в закрытой форме может развиваться так же, как и в открытой. Это означает, что он не имеет характерных симптомов.
В данном случае сам больной не знает, что у него туберкулез и может заразить других людей.
Поэтому заразен ли человек с закрытой формой туберкулеза или нет, сложно ответить однозначно. Но нужно понимать, что общаясь с другим человеком, больной не всегда передает ему микробы. Это возможно только при слабом иммунитете.
Большая часть пациентов, вообще, не болеет туберкулезом в открытой форме, поэтому у них он протекает только в закрытом варианте.
Чтобы диагностировать заболевание, нужно делать флюорографию и исследовать кровь.
Как лечат закрытую форму туберкулеза
Это заболевание можно вылечить.
Чаще всего туберкулезным больным назначают стационарное лечение, но иногда оно может проходить и в домашних условиях. Но в этом случае больные должны находиться под постоянным контролем фтизиатра.
Приступая к лечению, нужно настраиваться на длительный прием медикаментов и выполнение всех рекомендаций врача.
Если бросить пить таблетки раньше положенного времени, заболевание может вспыхнуть вновь.
Кроме того, туберкулезная палочка при отказе от приема таблеток или уменьшении их дозы станет устойчивой к лекарствам. В таком случае микробы не будут погибать даже от самых эффективных препаратов. Это приведет в конечном итоге к дальнейшему развитию болезни и заражению других людей.
Поэтому на вопрос, лечится или нет закрытая форма туберкулеза, можно ответить: лечится. Но при этом заболевание требует внимательного отношения к назначениям врача.
Если вовремя приступить к лечению, то болезнь может вообще не перейти в открытую форму.
Риск перерастания туберкулеза в открытую форму существует у следующих категорий больных:
- — с ВИЧ- инфекцией;
- — почечной недостаточностью;
- — с онкологией;
- — с сахарным диабетом;
- — у курящих;
- — у злоупотребляющих алкоголем.
Негативным фактором, который приводит к развитию туберкулеза, может стать также плохая экология, в частности, сильно загрязненный воздух.
Для лечения туберкулеза закрытой формы применяются антибиотики, например, Изониазид, Рифампицин.
Они же применяются для лечения открытой формы этого заболевания.
Эти препараты помогают уничтожить бактерии, но нередко вызывают побочные действия.
Они выражаются в:
- — тошноте;
- — рвоте;
- — головных болях;
- — диарее.
Подобные явления обычно проходят достаточно быстро, но если есть аллергия или хронические заболевания лучше проконсультироваться с врачом.
Сколько лечится туберкулез закрытой формы
Туберкулез является очень опасным заболеванием, поэтому справиться с ним быстро вряд ли получится. Это требует много времени, поэтому лечение может затянуться на годы.
Стоит знать, что в организме нет иммунитета к туберкулезу. Поэтому никто не даст гарантии, что человек не заразится снова через несколько лет.
Практика показывает, что именно те пациенты, которые смогли справиться с туберкулезом, чаще всего снова им заболевают.
Важно делать флюорографию каждый год, чтобы избежать риска повторного развития этой болезни.
Лечение народными средствами
Лечить туберкулез в этой форме можно и народными средствами. Например:
Н а стой из березовых почек, которые заливают 2 стаканами водки.
Настаивать их нужно до получения жидкости с цветом коньяка.
Принимать лекарство нужно 3 раза в день перед едой по одной столовой ложке.
Чем опасен туберкулез закрытой формы
Опасность закрытой формы туберкулеза заключается в том, что она практически не диагностируется.
При устройстве на работу многие предприятия требуют пройти флюорографию. В школах и детских садах делают пробу Манту.
Но туберкулез постоянно поражает людей и подкрадывается всегда незаметно. Поэтому нужно каждому человеку внимательно следить за своим здоровьем.
Следует обращать внимание также на некоторые симптомы болезни:
- — боль в груди при вдохе;
- — слабость;
- — появление жидкости в легких.
Подобные явления требуют незамедлительного обращения к фтизиатру.
Очень часто больные с закрытой формой туберкулеза могут выглядеть внешне вполне здоровыми. Но при этом туберкулез делает свое черное дело и разрушает ткань легких изнутри.
Если больной не знает о своем заболевании, он через свои выделения, например,слюну, может заражать других людей.
Симптомы туберкулеза легких в закрытой форме
При попадании в организм туберкулезная палочка вызывает воспаление в органах дыхания. Начинают воспаляться и лимфатические узлы.
Характерные признаки закрытой формы туберкулеза:
- — слабость;
- — положительная туберкулиновая проба;
- — отрицательный анализ на мокроту;
- — хорошие рентген снимки легких;
- — боль во время дыхания.
Таким образом, при закрытой форме туберкулеза практически отсутствуют его характерные признаки, например, кашель и высокая температура.
Но задуматься о заражении туберкулезом можно при следующих симптомах:
- — постоянные простуды у ребенка;
- — частые кишечные инфекции;
- — постоянные болезни;
- — вялость и слабость.
Но чаще всего самочувствие ребенка не изменяется, поэтому определить туберкулез очень сложно на этой стадии.
Наиболее часто задаваемые вопросы
Можно ли планировать детей
После перенесенного туберкулеза врачи не рекомендуют планировать беременность в течение двух лет.
Это позволит организму отдохнуть и восстановиться.
Беременность после закрытой формы
Но если беременность оказалась внеплановой, нужно сразу обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.
В этот период важно поддерживать иммунитет, например, принимать витамины. Чаще всего роды проходят благополучно у большинства женщин, которые лечили туберкулез.
Каких – либо осложнений во время беременности после туберкулеза не возникает.
Можно ли работать
Туберкулез представляет собой инфекционное заболевание, поэтому является ограничением для некоторых работ.
Например на:
- — пищевом производстве;
- — в магазинах продуктов;
- — в детских учреждениях.
При отсутствии поражений органов человек также признается трудоспособным.
Чем обработать посуду больного
Посуду нужно просто вымыть и ошпарить кипятком. Никаких дезинфицирующих средств применять не требуется.
Это даже вредно, так как они могут оставаться на поверхности посуды после 10 споласкивание.
Передается ли через поцелуй
При закрытой форме туберкулезом через поцелуй заразиться нельзя.
Но при длительных и тесных контактах возникает риск заражения. Поэтому лучше провериться у врача.
Доброго времени суток, дорогие читатели!
В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание, как – туберкулез, а также его первые признаки, симптомы, виды, формы, стадии, диагностику, лечение, лекарства, народные средства, профилактику туберкулеза и другую полезную информацию, связанную с данным заболеванием. Итак…
Что такое туберкулез?
Контактный путь – инфекция попадает внутрь человека через конъюнктиву глаз, при поцелуях, половом контакте, через контакт загрязненных предметов с кровью человека (открытые раны, царапины, процедуры маникюра, педикюра, нанесения татуировки загрязненными предметами), использование предметов гигиены больного. Заразиться туберкулезом можно также при уходе за больным животным – кошкой, собакой и другие.
Внутриутробное заражение – инфицирование передается к младенцу через поврежденную туберкулезом плаценту или же во время родов, от матери. Однако это происходит при поражении инфекцией всего организма, если же будущая мама имеет туберкулез легких, вероятность инфицирования малыша минимальна.
2. Нарушение функционирования верхних дыхательных путей
Органы дыхания (носо- и ротоглотка, трахея, бронхи) защищены от инфицирования организма мукоцилиарным клиренсом. Если говорить на простом языке, то при попадании в организм инфекции, специальные клетки, расположенные в слизистой оболочке органов дыхания, выделяют слизь, которая обволакивает и склеивает между собой патологические микроорганизмы. Далее, с помощью чиханья или кашля, слизь вместе с инфекцией выбрасывается из дыхательной системы наружу. Если в органах дыхания присутствуют воспалительные процессы, функционирование защиты организма находится под угрозой, т.к. свободно может проникать в бронхи, а далее и в легкие.
3. Ослабление иммунитета по отношению к туберкулезным микобактериям
Ослабить иммунную систему, особенно пот отношению к палочке Коха могут такие заболевания и состояния, как – , СПИД, язвенные болезни, стрессовые ситуации, голодание, злоупотребление алкоголем и наркотическими средствами, лечение гормонами и иммунодепрессантами, беременность, курение и другие. Установлено, что скуривающий в день пачку сигарет, человек увеличивает риск развития заболевания в 2-4 раза!
Палочка Коха, оседая в легких, если иммунная система не купирует ее, начинает медленно размножатся. Запоздалый иммунный ответ также обусловлен свойствами данным видом бактерий не вырабатывать экзотоксин, которые смог бы простимулировать выработку фагоцитоза. Всасываясь в кровь и лимфатическую систему, инфекция разносится по всему организму, порабощая в первую очередь – легкие, лимфатические узлы, корковый слой почек, кости (эпифизы и метафизы), маточные трубы и большинство других органов и систем.
Инкубационный период туберкулеза
Инкубационный период туберкулеза, т.е. период, от момента попадания палочки Коха до появления первых признаков заболевания, составляет от 2 до 12 недель, в среднем – 6-8 недель, иногда год и более.
Врачи отмечают, что при первичном попадании палочки Коха в организм, развитие туберкулеза происходит в 8% случаев, с каждым последующим годом, этот процент понижается.
Борьба иммунной системой с туберкулезом
На данном этапе иммунная система, если не имеет иммунитет к палочке Коха, начинает его вырабатывать, и в борьбу с инфекцией вступают лейкоциты, которые из-за своего низкого бактерицидного потенциала гибнут. Далее, в борьбу подключаются макрофаги, однако благодаря своей особенности, палочка Коха проникает внутрь клеток, и макрофаги на данном этапе ничего с ними не могут сделать, и также начинают постепенно погибать, а инфекция выделяется в межклеточное пространство.
Важно! Пока иммунитет не выработался, микобактерии продолжают увеличивать в организме свою популяцию.
Эффективная борьба с микобактериями туберкулеза начинается, когда макрофаги начинают взаимодействовать с лимфоцитами (Т-хелперами (CD4+) и Т-супрессорами (CD8+)). Так, сенсибилизированные Т-лимфоциты, выделяя гамма-интерферон, интерлейкин-2 (ИЛ-2) и хемотоксины активируют передвижение макрофагов в сторону оседания палочки Коха, а также их ферментативную и бактерицидную активность против инфекции. Если в это время макрофагами и моноцитами синтезируются фактор некроза опухоли-альфа, то в сочетании с L-аргинином образуется оксид азота, также обладающий антимикробным эффектом. В совокупности, все эти процессы угнетают активность микобактерий туберкулеза, а образованные лизосомальные ферменты вообще их уничтожают.
Если иммунная система находится в должном состоянии, каждое последующее поколение макрофагов становится все более устойчивым и компетентным в борьбе с палочками Коха, организмом вырабатывается стойкий иммунитет к туберкулезу.
Образование туберкулёзной гранулёмы свидетельствует о нормальном иммунном ответе на инфицирование организма, а также способность иммунитета локализовать микобактериальную агрессию. Появление туберкулёзной гранулёмы обусловлено выработкой макрофагами B-лимфоцитов, которые в свою очередь вырабатывают опсонирующие антитела, способные обволакиванию и склеиванию инфекции. Повышенная активность макрофагов и выработки ними различных медиаторов трансформируются в эпителиоидные гигантские клетки Лангханса, ограничивающих место оседания инфекции, и соответственно локализацию воспалительного процесса. Появление в центре гранулёмы небольшого участка казеозного некроза (творожистая, белого оттенка мягкая ткань) обусловлено телами погибших в борьбе с туберкулезной инфекцией макрофагов.
Выраженная адекватная реакция иммунитета на микобактерии туберкулеза в организме образовывается обычно через 8 недель, от момента попадания инфекции в человека, а начинается она обычно через 2-3 недели. Именно через 8 недель, благодаря уничтожению палочки Коха, воспалительный процесс начинает стихать, однако полностью удалить инфекцию из организма иммунной системе не удается. Сохраненная инфекция остается внутри клеток, и предотвращая формирование фаголизосомы, они остаются недоступными для лизосомальных ферментов. Это способствует поддержанию достаточного уровня иммунологической активности, но в то же самое время, инфекция может находится в организме много лет, или даже всю жизнь, а при удобном случае, т.е. неблагоприятных факторах, ослабевающих иммунную систему, вновь активироваться и вызывая воспалительный процесс.
Важно! Палочка Коха может находится в человеке, в неактивной форме в течение всей его жизни, и при неблагоприятных для человека условиях, активироваться и спровоцировать развитие болезни!
Развитие туберкулеза, когда иммунитет ослаблен
При нарушении функционирования иммунной системы, течение туберкулеза более выражено. Это связано с тем, что при недостаточной активности макрофагов, палочка Коха развивается очень стремительно, буквально в геометрической прогрессии. Не справляющиеся с инфекцией клетки массово гибнут, а большое количество медиаторов с протеолитическими ферментами, поступающих в межклеточное пространство, повреждают окружающие инфекцию ткани, которые становятся «пищей» для болезнетворной микрофлоры. Нарушается баланс между Т-лимфоцитами, которые из-за этого поддаются большой популяции микобактерий туберкулеза, в то время как последние начинают распространятся по всему организму, с острым клиническим течением болезни. Отдельные локации гранулемы увеличиваясь, сливаются, увеличивая воспалительные участки. Инфекция увеличивает проницаемость сосудистых стенок, в ткани начинают поступать лейкоциты, моноциты, белки плазмы, в туберкулезных гранулемах преобладает казеозный некроз. Поврежденные органы покрываются бугорками, склонных к распаду.
Статистика туберкулеза в цифрах и фактах:
- Больше, чем от туберкулеза, умирают люди только от СПИДа;
- На фоне ВИЧ-инфекции, четверть больных, заражающихся палочкой Коха умирают от туберкулеза;
- По состоянию на 2013 год, в течение года, туберкулез был зафиксирован у 9 000 000 человек, из которых 1 500 000 умерли. В 2015 году, согласно статистики ВОЗ, насчитывалось 10 400 000 новых случаев заболевания, из которых – 5,9 млн. мужчины, 3,5 млн. женщины и 1 млн. дети;
- Около 95% всех случаев инфицирования наблюдается у жителей Африки и Азии;
- Один человек, болеющий хронической открытой формой туберкулеза, все за один год заражает около 15 человек;
- Наиболее часто, заболевание отмечается у лиц, возрастом от 18 до 26 лет, а также в престарелом возрасте;
- Благодаря усилиям современной медицине, и конечно же милости Божьей, в последние года снизилась тенденция количества смертей от туберкулеза, и с каждым годом она продолжает снижаться. Например, в России, по сравнению с 2000 годом, в 2013 году количество смертельных исходов сократилось примерно на 33%.;
- Во многих случаях, туберкулез развивается у медработников противотуберкулезных учреждений.
История о туберкулезе
Первые упоминания о туберкулезе были сделаны еще в древности — во времена Вавилона, древней Индии. Этому свидетельствуют и раскопки археологов, которые заметили на некоторых костях признаки туберкулеза. Первые же научные пометки о данном заболевании принадлежат Гиппократу, позже – средневековому персидскому врачу Авиценне. Отмечено заболевание и в древнерусских летописях – киевский князь Святослав Ярославич в 1076 году страдал туберкулезом лимфатической системы.
Эпидемия туберкулеза впервые получила распространение в XVII – XVIII веках, когда люди начали активно строить города, развивать промышленность, транспорт, расширять торговлю, работать в дальних странах, путешествовать. Таким образом, палочка Коха начала активную миграцию по всему миру. В этот период, количество смертей от туберкулеза в Европе составляло около 15-20% от общего количества летальных исходов.
Среди наиболее активных исследователей данной болезни можно выделить Франциска Сильвия, М. Бейлли (1761—1821), Рене Лаэннек (1781—1826), Г.И. Сокольский (1807—1886), Жан-Антуан Вильмен, Юлиус Конгейм.
Впервые, термин «туберкулез», с описанием нескольких его видов, ввел французский ученый Рене Лаэннек.
Палочку Коха смог выявить, а ж в 1882 году немецкий врач Роберт Кох, с помощью микроскопа. Ему удалось это сделать путем окрашивания инфицированного образца метиленовым синим и везувином.
Роберт Кох также смог выделить раствор с бактериальной культурой — «Туберкулин», который применяют в диагностических целях и в наше время.
Туберкулез – МКБ
МКБ-10:
A15-A19;
МКБ-9:
010-018.
Симптомы туберкулеза и его течение во многом зависит от формы болезни и органа/системы, в которых она получила свое развитие. В начале рассмотрим первые признаки туберкулеза, которые очень схожи с симптоматикой острых респираторных заболеваний (ОРЗ).
Первые признаки туберкулеза
- Чувство , недомогания, усталости, разбитости, повышенной сонливости;
- У больного отсутствует аппетит, наблюдается повышенная раздражительность;
- Могут присутствовать , ночные кошмары;
- Повышенное потоотделение;
- Повышенная температура тела , которая не спадает в течение длительного времени (месяц и более), легкий ;
- Сухой кашель, усиливающийся в ночное и утреннее время, имеющий приступообразный характер;
- Лицо приобретает бледноватую окраску, в то время как на щеках присутствует неестественный румянец;
- Глаза имеют нездоровый отблеск.
Основные симптомы туберкулеза
Для большей точности, предлагаем Вам ознакомится с кратким обзором признаков туберкулеза, в зависимости от органа или системы, где болезнь получила свое развитие.
Туберкулез легких характеризуется болью в груди, иногда с отдачей в подреберье или область лопатки, усиливающейся при глубоком вдохе, хрипами в легких, стремительной потерей веса, увеличением в размере лимфатических узлов (лимфаденопатия). Кашель при туберкулезе легких имеет влажный характер, с выделением мокроты. При инфильтративной форме туберкулеза, в мокроте присутствуют частички крови, а если кровь буквально льется из больного, срочно вызывайте скорую помощь!
Туберкулез мочеполовой системы обычно сопровождается мутной мочой с присутствием в ней крови, частым и болезненным мочеиспусканием, ноющими болями внизу живота, кровянистыми выделениями, болезненным вздутием мошонки с экссудатом;
Туберкулез костей и суставов сопровождается разрушением хрящевой ткани, межпозвоночных дисков, сильными болями опорно-двигательного аппарата, а иногда и , нарушением двигательной функции человека, вплоть до полной обездвиженности;
Туберкулез органов пищеварительного тракта сопровождается вздутием живота и ноющими в нем болями, наличием крови в кале, стремительном похудении, стойкой субфебрильной температурой;
Туберкулез кожи сопровождается появлением под кожным покровом больного плотных болезненных узелков, прорывающихся при расчесывании, из которых выделяется белый творожистый инфильтрат;
Туберкулез ЦНС (центральной нервной системы) сопровождается , нарушением зрительной функции, шумом в ушах, нарушением координации, галлюцинациями, обмороками, а иногда расстройствами психики, воспалением оболочки головного мозга (туберкулезный менингит), появлением гранулемы в мозговом веществе;
Милиарный туберкулез характеризуется многочисленными очагами поражения – появлением множественных микрогранулем, размер каждой из которых составляет до 2 мм в диаметре. Причиной этого процесса является разнесение инфекции по всему организму на фоне ослабленной иммунной системы.
Туберкулез легких часто протекает в бессимптомной форме, и выявляется только при плановой проверке, с помощью флюорографии или рентгенографии грудной клетки, а также при помощи туберкулиновых проб.
Осложнения туберкулеза
- Частичное или полное удаление легкого и других органов;
- Летальный исход.
Причины туберкулеза кроются в двух основных факторах – инфицировании организма и уязвимый для этой инфекции иммунитет.
1. Возбудитель туберкулеза – микобактерии туберкулеза (МБТ, Mycobacterium tuberculosis – поражают человека), или как их еще называют — палочки Коха, а также Mycobacterium bovis (вызывающие болезнь у крупного рогатого скота), Mycobacterium africanum (африканский вид МБТ), Mycobacterium microti, Mycobacterium canettii. На сегодняшний день ученые установили 74 типа МБТ, однако данный вид инфекции склонен в мутации, причем в достаточно короткие сроки, с чем в некотором смысле также связано сложность своевременной диагностики и адекватном лечении туберкулеза.
Палочка Коха под воздействием различных фактором имеет свойство дробиться на мелкие частички, после снова собраться в единый организм и продолжить заражать человека или животное. Размеры МБТ составляют всего 1-10 мкм (длина) и 0,2-0,6 мкм (ширина).
Вне живого организма, МБТ остаются жизнеспособными около от нескольких дней до многих лет, в зависимости от условий окружающей среды, например, в засушенном виде – 18 месяцев, в молочной продукции – 12 месяцев, в воде – 5 месяцев, высохшей на одежде мокроте – около 4 месяцев, на страницах книги – 3 месяца, в то время как на запыленной дороге – 10 дней. Палочки Коха не любят солнечного света, кипящей воды.
Наилучшими условиями для оседания и размножения МБТ является температура 29-42 °С, темное, теплое и влажное помещение. Замораживание бактерии туберкулеза переносят свободно, сохраняя свою патологическую активность даже через 30 лет после размораживания.
Важно! Клинические проявления (симптоматика) туберкулеза во многом зависят от типа МБТ, а также состояния здоровья инфицированного организма.
Микобактерии туберкулеза передаются воздушно-капельным, контактным и алиментарным путями, а также внутриутробно. Об путях передачи МБТ мы говорили в начале статьи.
2. Ослабление иммунной системы в основном обусловлено наличием хронических заболеваний, особенно инфекционного характера ( , СПИД, ), неблагоприятными условиям проживания ( , асоциальные и антисанитарные условия), некачественным или недостаточным питанием, принятием некоторых лекарственных препаратов (иммунодепрессантов и др.), курение, употребление алкогольных напитков и наркотических средств.
3. Если говорить об инфицировании человека воздушно-капельным путем, то для оседания и проникновения МБТ внутрь организма, необходим воспалительный процесс в верхних органах дыхания, иначе инфекция просто будет склеена и через кашель или чиханье выброшена назад в окружающую среду.
Классификация туберкулеза производится следующим образом:
По локализации болезни:
Легочная форма — туберкулез легких, бронхов, плевры, трахеи и гортани, которая может протекать по следующему типу:
- первичный туберкулёзный комплекс (туберкулёзная пневмония + лимфаденит, лимфангит)
- туберкулёзный бронхоаденит, изолированный лимфаденит.
Внелегочная форма:
- Туберкулез костей и суставов;
- Туберкулез кожи;
- Туберкулез пищеварительной системы;
- Туберкулез мочеполовой системы;
- Туберкулез центральной нервной системы и мозговых оболочек;
- Туберкулез глаз.
По форме:
- туберкулёма;
- латентный туберкулёз;
- очаговый (ограниченный) туберкулёз;
- милиарный туберкулёз;
- инфильтративный туберкулёз;
- диссеминированный туберкулёз;
- кавернозный туберкулёз;
- фиброзно-кавернозный туберкулёз;
- цирротический туберкулёз;
- казеозная пневмония.
По типу:
Первичный туберкулез является острой формой заболевания. Развитие болезни происходит впервые, и обычно наблюдается у детей до 5 лет, что обусловлено не до конца сформированной иммунной системой. Угрозы для окружающих людей нет, хотя течение болезни острое, с ярко-выраженной клинической картиной.
Вторичный туберкулез характеризуется развитием болезни после ремиссии, из-за ее обострения, или же из-за инфицирования организма другим типом палочки Коха. В связи с этим, вторичной форме болезни больше подвержены взрослые пациенты. Внутреннее течение заболевания сопровождается образованием новых очагов воспаления, иногда сливающихся друг с другом, образовывая обширные полости с экссудатом. Вторичный туберкулез является хронической формой этой болезни, и при осложнениях, несмотря на усилия врачей, многие больные умирают. Большой редкостью является самопроизвольное возвращение болезни из стадии обострения, в стадию ремиссии. Больной с хронической формой туберкулеза несет опасность для окружающих его людей, т.к. при кашле, чиханье и других аспектах жизни, в окружающую среду выбрасывается болезнетворная инфекция.
Диагностика туберкулеза
Диагностика туберкулеза включает в себя следующие типы обследования:
- Туберкулинодиагностика («проба Манту»);
- Бактериологический анализ;
- Иммуноферментный анализ.
Лечение туберкулеза
Как лечить туберкулез?
Лечение туберкулеза можно начинать только после тщательной диагностики, а также выявления типа палочки Коха, стадии болезни и сопутствующих патологий.
Лечение туберкулеза включает в себя:
1. Медикаментозное лечение
1.1. Химиотерапия;
1.2. Поддерживающая терапия;
2. Хирургическое лечение;
3. Реабилитацию в санаторно-курортных специализированных учреждениях.
Важно! Больному туберкулезом необходимо четко придерживаться схемы лечения, назначенной лечащим врачом, иначе результаты многомесячного труда может сойти на нет.
1. Медикаментозное лечение
Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно обратитесь за консультацией к лечащему врачу!
1.1. Химиотерапия
Микобактерии туберкулеза (МБТ) относятся к бактериям, поэтому лечение туберкулеза прежде всего основано на применении антибактериальных препаратов.
В связи с предрасположенностью МБТ к быстрой мутации и большим количеством ее генотипов, а также резистентностью (устойчивостью) к тем или иным веществам, антибактериальная терапия чаще всего включает применение одновременно нескольких антибиотиков. Исходя из этого, современная медицина выделила 3 схемы лечения:
- трехкомпонентная (2 антибиотика + ПАСК) – «Изониазид», «Стрептомицин» и «Парааминосалициловая кислота» (ПАСК)
- четырехкомпонентная (4 пары антибиотиков), в международной практике обозначена термином «DOTS» – «Изониазид»/«Фтивазид», «Стрептомицин»/«Канамицин», «Рифабутин»/«Рифампицин», «Пиразинамид»/«Этионамид».
- пятикомпонентная — 4 пары антибиотиков схемы «DOTS» + 1 антибиотик 2, 3 или 4 поколения («Ципрофлоксацин», «Циклосерин», «Капреомицин» и другие)
Для наилучшей эффективности лечащий врач подбирает и комбинирует те или иные препараты, а также продолжительность их приема.
Лечение туберкулеза также состоит из двух основных фаз терапии:
- Интенсивная (длительность 2-6 месяцев), которая направлена на купирование инфекции и остановку деструктивного процесса в организме, предотвращение активного выброса инфекции в окружающую среду и рассасывание инфильтрата с экссудатом;
- Пролонгированная (до 2-4 лет) – направлена на полное заживление поврежденных инфекцией тканей, а также восстановление и укрепление иммунной системы больного.
1.2. Поддерживающая терапия
Следующие группы лекарственных препаратов направлены на улучшение течения заболевания, укрепления организма и ускорение выздоровления.
Пробиотики. Данная группа препаратов восстанавливает нормальную микрофлору в органах пищеварения, необходимую для нормального усвоения и переваривания пищи. Это связано с тем, что антибиотики вместе с патогенной микрофлорой, уничтожают большинство и полезные бактерии, которые находятся в кишечнике любого здорового человека. Среди пробиотиков можно выделить – «Линекс», «Бифиформ».
Гепатопротекторы. Условная группа, включающая в себя средства, направленные на укрепление и восстановление клеток печени. Фактически, гепатопротекторы защищают печень от патологического воздействия на нее антибиотиков. Среди гепатопротекторов можно выделить – « », «Липоевая кислота», «Силимар», «Урсонан», «Фосфоглив», « ».
Сорбенты. Микрофлора в процессе своей жизнедеятельности выделяют токсины, которые вместе с погибшей от антибиотиков инфекцией отравляют организм, вызывая такие симптомы, как – потеря аппетита, тошнота, рвота и другие. Для выведения из организма отравляющих веществ применятся сорбенты (дезинтоксикационная терапия), среди которых можно выделить – «Ацетилцистеин», «Атоксил», «Альбумин», «Реосорбилакт», а также обильное питье, желательно с добавлением витамина С.
Иммуностимуляторы. Эта группа препаратов стимулирует работу иммунной системы, что в свою очередь приводит к усилению борьбы иммунитета с инфекцией и к более быстрому выздоровлению. Среди иммуностимуляторов можно выделить – «Биостим», «Галавит», «Глутоксим», «Имудон», «Ксимедон».
Природным иммуностимулятором является , большое количество которого присутствует в , малине, клюкве, .
Жаропонижающие препараты. Применяются для снятия высокое температуры тела, однако помните, что эту группу препаратов рекомендуется применять при высокой температуре – от 38,5 °С (если держится 5 и более дней. Среди жаропонижающих можно выделить – « », « », « ».
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – применяются для купирования болевого синдрома. Среди них можно выделить — «Индометацин», « », «Напроксен», «Хлотазол».
Глюкокортикоиды (гормоны) — применяются в случаях если боль не смогли купировать НПВП, в также при сильно-выраженном течении туберкулеза с невыносимыми болями. Однако их нельзя применять длительно время, поскольку они обладают иммуносупрессивным действием, а также рядом других побочных эффектов. Среди глюкокортикоидов можно выделить — «Преднизолон», «Гидрокортизон».
Для сохранения центральной нервной системы от поражения, а также для поддержания ее нормального функционирования, назначают – , глутаминовую кислоту и АТФ.
Для ускорения регенерации клеток и восстановления пораженных инфекцией тканей назначают – «Глюнат», «Метилурацил», «Алоэ вера» и другие.
2. Хирургическое лечение туберкулеза
Оперативное вмешательство при лечении туберкулеза подразумевают под собой следующие виды терапии:
- Коллапсотерапия (искусственный пневмоторакс или пневмоперитонеум) – основана на сдавливании и фиксации легкого путем введения в плевральную полость стерильного воздуха, что приводит к постепенному сращиванию каверн и предотвращению активного выделения палочки Коха в окружающую среду;
- Спелеотомия или каверноэктомия – удаление наиболее крупных каверн, которые не поддаются консервативному лечению;
- Лобэктомия, билобэктомия, пневмонэктомия, пульмонэктомия – удаление одной доли или части легкого не поддающегося консервативному лечению, или же полное удаление такого легкого.
- Клапанная бронхоблокация – предназначено для нормализации дыхания больных, а основывается на установке в устьях бронхов миниатюрных клапанов, чтобы предотвратить их слипание.
Прогноз лечения
При раннем выявлении в организме палочки Коха, тщательной диагностике и четком соблюдении больным предписаний лечащего врача, прогноз на выздоровление от туберкулеза весьма положительный.
Неблагоприятный исход болезни в большинстве случаев обусловлен запущенной формой болезни, а также легкомысленном отношении больных к ней.
Однако помните, даже если врачи поставили на больном крест, существует много свидетельств , когда такой человек обращался в молитве к Богу и получал полное выздоровление, причем даже при таких смертельно-опасных заболеваниях, как .
Важно!
Перед применением народных средств лечения туберкулеза обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Сосновая пыльца. Эфирные масла хвойных деревьев обладают бактерицидным действием, кроме того, они наполняют воздух чистым озоном, улучшая работу органов дыхания, а если говорить проще – человеку среди хвойных деревьев дышится гораздо легче. Для приготовления народного средства от туберкулеза на основе хвойных даров, необходимо 1 ст. ложку сосновой пыльцы смешать со 150 г липового мёда. Употреблять средство нужно по 1 ч. ложке за 20 минут до приема пищи, 3 раза в день, в течение 60 дней, после делается 2х недельный перерыв и курс повторяется. Хранить это народное средство от туберкулеза нужно в холодильнике.
Чай из сосновой пыльцы. Смешайте по 2 ст. ложки сосновой пыльцы, сушенного липового цвета и корня алтея. Приготовленный сбор залейте 500 мл кипятка, дайте ему настоять около часа. После отлейте в стакан 100 г настоя и добавьте в него кипятка, чтобы стакан был полным. Пить такой чай нужно 4 раза в день, по стакану, за 30 минут до еды.
Чеснок. Измельчите 2 зубчика , залейте их стаканом воды, дайте настояться в течение суток, а на утро, перед едой, выпейте настой. Курс лечения 2-3 месяца.
Чеснок, хрен и мёд. Сделайте кашицу из 400 г чеснока и столько же хрена, после смешайте ее с 1 кг сливочного масла и 5 кг . Далее смесь нужно настоять на кипящей водяной бане в течение 5-10 минут, периодически ее помешивая, остудить и принимать по 50 г перед едой. Средство считается эффективным при туберкулезе легких.
Исландский мох (цетрария). Положите в эмалированную кастрюльку 2 ст. ложки измельченного исландского мха и залейте его 500 мл чистой холодной воды, после доведите средство до кипения, проварите его на медленном огне еще минут 7-10 при закрытой крышке. Далее средство нужно процедить, отставить в банке для настаивания. Средство нужно выпить в течение дня, за 3-4 подхода, перед едой. Курс лечения – 1 месяц, при запущенных формах – до 6 месяцев, однако после каждого месяца делать 2-3 недельный перерыв. Для улучшения вкусовых качеств, в отвар можно добавить немного мёда или молока.
Алоэ. Смешайте в эмалированной кастрюльке 1 измельченный крупный мясистый лист с 300 г жидкого липового мёда и залейте их половиной стакана чистой холодной воды. Доведите смесь до кипения, после томите ее еще около 2 часов при плотно закрытой крышке. Далее средство нужно процедить и принимать по 1 ст. ложке перед едой, 3 раза в день, в течение 2 месяцев, а хранить его нужно в стеклянной банке, в холодильнике.
Уксус. Добавьте в стеклянную тару 100 г свежего тертого хрена, 2 ст. ложки 9%-го яблочного уксуса и 1 ст. ложку мёда, все тщательно перемешайте и принимайте данное народное средство против туберкулеза по 1 ч. ложке за 20 минут до еды, 3 раза в день, пока лекарство не закончится. Далее делается 2-3 недельный перерыв и курс повторяется. Хранить средство нужно в холодильнике.
Укроп. Засыпьте в небольшую эмалированную кастрюльку 1 ст. ложку с горкой семян укропа и залейте их 500 мл чистой холодной воды. Доведите средство до кипения, проварите его под накрытой крышкой на медленном огне еще около 5 минут, после чего отставьте средство на ночь, для настаивания. Утром процедите средство и выпейте его в течение дня, за 5 приемов. Принимать это лекарство от туберкулеза нужно в течение 6 месяцев, а хранить его лучше в стеклянной таре в холодильнике или прохладном темном месте.
Профилактика туберкулеза включает в себя следующие мероприятия:
- Вакцинация — вакцина БЦЖ (BCG), однако эта вакцина в некоторых случаях сама может поспособствовать развитию некоторых видов туберкулеза, например, суставов и костей;
- Проведение тубиркулиновых проб — реакция Манту;
- Периодическое (1 раз в год) прохождение флюорографического обследования;
- Соблюдение ;
- Необходимо сохранять себя от , если необходимо, смените места работы;
- Не допускайте ;
Видео о туберкулезе
Это болезнь, которая вызывается микобактерией. Как правило, туберкулез поражает легкие, но в редких случаях может затрагивать другие части тела, например лимфатические узлы, костную систему и даже мозг.
Туберкулез распространяется от человека к человеку воздушно-капельным путем через кашель, чихание, разговор и при прочем тесном контакте с больным туберкулезом.
Как можно заразиться туберкулезом?
Важно знать, что хотя человек может заразиться туберкулезом от другого человека, заражение, как правило, происходит при длительном контакте с человеком, у которого болезнь находиться в активной форме. Теоретически, вам нужно было бы проводить по восемь часов в день в течение полугода, или жить с кем то, кто с болен туберкулезом 24 часа сутки в течение около двух месяцев, чтобы заразиться. А в случае если человек больной туберкулезом прошел соответствующее лечение хотя бы на протяжении двух недель, заражение маловероятно. Туберкулез не распространяется через прикосновения к предметам, которыми пользовался больной.Категории людей, которые больше других подвержены заражению туберкулезом
ДетиПожилые люди
Больные диабетом
Люди, принимающие стероиды
Те, кто проходит лечение лекарствами, ослабляющие иммунную систему
Носители вируса иммунодефицита
Люди, живущие в неблагоприятных условиях (скопление людей в квартире, отсутствие гигиенических норм в доме)
Те, кто страдают от алкогольной или наркотической зависимости
Те, у кого общее состояние здоровье ослаблено
Если вы относитесь к одной из этих категорий людей и опасаетесь, что кто-то из близких людей болен туберкулезом, обратитесь к врачу
Как предотвратить заражение туберкулезом?
1. Не проводите длительное время в душном переполненном помещении, если вы знаете, что у человека активная форма туберкулеза. Убедитесь, что больной туберкулезом прошел лечение хотя бы в течение двух недель, прежде чем входить с ним в контакт.2. Используйте защитные маски, если вы вынуждены работать в одном помещении с человеком больным туберкулезом.
3. Если вы подозреваете, что кто-то в вашем окружении болен туберкулезом, убедите его обратиться к врачу и пройти курс лечения.
4. Проветривание помещения несколько раз в день одно из важных условий предотвращения распространения туберкулеза.
Отзывы
Купили дом, а потом соседи сказали что там человек жил который умер от туберкулёза. На участке дом,тепляк и баня. Подскажите можно ли там жить????? Содержится ли эта палочка в грунте????
Здравствуйте, подскажите. Моему отцу 68 лет, год назад поставили диагноз туберкулёз. Положили в больницу, плюс сахарный диабет. Мы жили под одной крышей. Муж, я, и двое несовершеннолетних детей. Дизенфекцию в доме сделали, отец переодически находиться на стационарном лечении. Но так как клиника находится в 180 км от нашего города, мы его иногда забираем домой. У него начался склероз, он забывает что он должен соблюдать гигиенические меры. Трагает нашу посуду, лезет своей ложкой в общий салат, вытирает рот общими полотенцами. Когда мы ему говорим об этом он обижается, сильно раскраивается, становится злобным и агрессивным, начинает делать ещё хуже. Думает что мы просто хотим избавится от него и упеч его в больницу потому что он думает что он нам мешает. Пытались поговорить с глав врачем чтобы он лежал у нас в городе, но нам отказывают, так как у них приказ и больные с сахарным диабетом должны находиться на лечение именно в том стационаре за180 км от нашего города так как там Туб диспансер совмещен с эндокринологией. Наша семья проходит постоянные проверки в поликлинике, сдаём анализы и делаем флюорографию. Вообщем живём в постоянном страхе. На попытки поговорить с отцом что его болезнь очень опасна, слышим только ругань.
Здравствуйте. Я познакомился с очень красивой девушкой и влюбился а потом один мальчик её родственник сказал что у неё туберкулёз, я пришёл в бешенства и теперь хочу спросить у неё самой но не знаю как её спросить. Пожалуйста под скажите как мне у неё спросить. Спасибо
Здраствуйте скажите пожалуйста у нас сосед болел туберкулезом длительный срок 20 лет почти 5 дней назад умер живем уж обшаге. Не кому нет дела. У него нет родственников в течение 5 дней лежал мертвый в своей квартире сегодня взломали замок он имеет. Какой риск заражения. Одежду в которой он лежал мертвый в течение 5 дней сняли и по вешали на стул. Дверь забили чтоб не кто не заходил ведь колуны долго находиться могут в помещение не про дезефинцировали ни чего. Какой риск?
Подскажите. У подруге был парень больной туберкулёзом. О чем естественно она была не знала. До этого у них было долгое общение через интернет. Встречались, то есть контактировали всего пару дней (были поцелуи, объятия), после подруга уехала к сестре. Позже узнала о возможном заражении.
Могла ли она заразиться? Какова вероятность? Как быстро происходит заражение?
И как можно узнать о заражение без флюорографии? (Просто до встречи с парнем - зараж. она болела и проходила флюорографию целых три раза)) Анализ крови может поможет или что другое?
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста.Купили дом,живем уже 2 года.до нас в этом доме жила семья на протяжении 6 лет.вроде никто не болел.а до них в этом доме умер человек от туберкулеза.ремонта хорошего не было.полы те же,обои тоже кое где.у нас 3 детей,иммунитет немного слабенький.свекровь говорит,что опасно жить в таком доме,ведь ремонта не было.беспокоюсь за детей,манту делали, нормально.флюро каждые полгода проходим с мужем,
Туберкулез костей - это не туберкулез легких. Думаю он не передается воздушно-капельным путем
Была в контакте с человеком больным туберкулезом костей, ели с одной посуды, какова вероятность заражения?
Мы собрались покупать дом и недавно узнали, что там жил человек у которого на протяжении долгих лет был туберкулез открытой формы, но он почти всегда лежал в больнице и иногда там бывал. Он умер 3 года назад. Можем ли мы заразиться? у нас маленький ребенок до года.
Уважаемые! Я, когда, заболел "туберкулёзом" (инфальтивный) от меня стали "шарахадца" не только (духовные братья) но и верующие. И, потом, я решил выучить это заболевание: оказывается, оно не является (таким устрашением) и не нужно поддаваться паники. Всё нормально - это, не очень страшно..
Забыл сказать, что 4 года назад Аня профилактировалась в санатории. А самому мне 15 лет.
Привет всем! Я встречаюсь с девочкой (Аня, 14 лет) у которой мама больна туберкулезом. Сам я с её мамой в отличии от Ани контакта не имел! Подскажите, я не заболею?
Lela Вам нужно срочно обратиться к врачу по месту жительства!
Здравствуйте, у моего парня туберкулез, раньше курил, ему сейчас 17 лет. Не знаю открытая или закрытая. 3 мес с ним встречаюсь, целовались. Боюсь, что я заражена туберкулезом, хотя температуры и кашля нет. Но из его рта пошла кровь и только тогда мне стало известно о его болезни. хотя скоро будет 4 мес, у мя нет кашля, боли в груди и температуры нет. Все равно да уже заражена, раз мы целовались?
Доброй ночи! Хочу узнать- у меня было общение с человеком на протяжении 2-3 дней который был болен туберкулёзом,но сам об этом не знал.(были в гостях)Через 1-мес. после общения у него выявили туберкулёз.Стоит ли мне проверяться и на протяжении какого времени. Какие лекарства можно применять для профилактики?
Скажите пожалуйста я провёл с человеком три дня в одной комнате и постели,который болен туберкулёзам открытой форм(симптомы редкий кашель с крова отделениям из за рта,хотя тот человек утверждает что прошёл обследование и у него не обнаружили эту болезнь,но симптоматика на лицо,и образ жизни его полностью зависит от алкоголя,так вопрос мог ли я заразиться от него и через сколько времени можно определить эту болезнь?
Извините за ошибки) торопилась
Ребят все это конечно печально-туберкулез.но давайте будем реалистами,заболеть может любой это наверное вопрос скорее удачи.
у меня все оказалось просто, мне 30 лет.я обеспеченный человек,хорошая работа, хорошая машина, несколько квартир,замечательный брак. начала кашлять примерно месяца три назад,думала все потом...потом..схожу на прием...пока наконец ночью не подскачила тем 40 и вот сдесь началось самое "хорошее" в скорой сказали пневмония..предложили лечь..от чего я естественно отказалась (не вижу смысла пить таблетки и ставить уколы в больнице)когда я могу делать все сама и дома.вообщем не буду расказывать про наших терапевтов в больницах(это отдельная тема) попала я на прием в туб диспанцер к физиатару. Сделали ренген и флюшку при чем ренген делали в разных проекциях.. сдала макроту,прививку манту.кровь из вены..пцр.анализы еще не готовы,но врач по снимках мне сказал "замечательную фразу" ну конечно у вас туберкулез! как мне стало"хорошо и спокойно"
обидно до слез...как и где..ведь на общественом транспорте не езжу.. не пью и не курю..веду здоровый образ жизни.общаюсь с людбми подстать себе..Вот и вывод-туберкулез не различает статуса людей..будь ты бомжом или человеком обеспеченным ему все равно а нам нет..
У моего соседа обнаружили туберкулез закрытой формы вроде.А его семья пьют и не идут проверяться.Кто может их заставить?И как быть нам соседям с детьми?
Туберкулез… Еще совсем недавно считалось, что это заболевание социально-неблагополучных людей, а сегодня им болеют и богатые, и дети. И хотя информации о заболевании более, чем достаточно, давайте еще раз напомним, каким же путем можно заразиться и как диагностировать туберкулез. Как говорится, ознакомлен с информацией — вооружен ею.
Пути заражения туберкулезом
Заразиться туберкулезом можно в любом месте: в метро, в магазине, в гостях. В мире каждую секунду один человек подхватывает это заболевание. Основной источник опасности – кашель больных на туберкулез (легочная форма туберкулеза) и зараженные животные. Доказано, что один пациент с хронической формой болезни выделяет в сутки до 7,5 миллиарда микробов и может заразить около 15 человек за один год. Кашляя, человек разбрызгивает маленькие капельки, в составе которых содержатся бактерии туберкулеза. Они могут попадать на расстояние 1-1,5 метра. Один кашлевой толчок состоит из 3 тысяч таких микроорганизмов. Потом эти капельки подсыхают и становятся пылевыми частицами.
Заражение преимущественно происходит в закрытом помещение, где в воздухе эти частицы могут пребывать долгое время.
Наибольшему риску поддаются те люди, которые вынуждены длительное время пребывать в контакте с больным, и находятся в непроветриваемой комнате: тюремная камера, больничная палата, армейская казарма, в кругу родных.
Существует также информация о заражении туберкулезом при физическом контакте. В данном случае микобактерии поражают слизистые оболочки и кожу. Контактным путем бактерии передаются при использовании вещей больных (книги, игрушки, одежда, посуда и тому подобное) и при уходе за болеющим животным. Встречались даже случаи заражения среди мясников, хирургов и патологоанатомов. Дети и подростки чаще всего заражаются пищевым путем, когда употребляют инфицированное мясо, молочные продукты и молоко от коровы, страдающей на туберкулез вымени. Пищевое инфицирование вызывает болезнетворные процессы в органах брюха. Редким исключением является заражение плода от больной матери.
Диагностика туберкулеза
Определением инфицирования микобактериями туберкулеза занимается туберкулинодиагностика. Метод, который является основным и широко используется при обследовании детей, подростков и лиц моложе 30 лет, называется туберкулиновой кожной пробой или реакцией Манту. Ее предназначение – выявить зараженных туберкулезом лиц и проведение противотуберкулезных прививок. Во время осуществления туберкулиновой пробы используется туберкулин.
Туберкулин – это фильтрат уничтоженных нагреванием микобактерий туберкулеза, в составе которого также имеются белки, нуклеиновые кислоты, липидные фракции и полисахариды.
В силу того, что туберкулин не содержит живых палочек Коха, он не может стать причиной заболевания туберкулезом. Вводится препарат внутрь кожи на среднюю треть предплечья. Результаты пробы можно снимать уже спустя 72 часа. Делает это медсестра или врач. Место введения туберкулина может иметь следующие изменения:
- след от укола;
- покраснение кожи (гиперемия);
- везикула (уплотнение с жидкостью);
- папула (возвышение кожного покрова, видимое невооруженным глазом, и определяемое на ощупь).
Первый признак свидетельствует об отрицательной туберкулиновой пробе, гиперемия и папула размером до 5 мм – знаки сомнительной пробы, везикула или папула больше 5 мм – положительная проба.
Наибольшее внимание уделяется отрицательной и положительной туберкулиновой пробе. При сомнительных результатах пробы не проводится никаких лечебно-диагностических мероприятий.
В большинстве случаев отрицательная проба свидетельствует об отсутствии инфицирования микобактериями туберкулеза. Такие лица, которым исполнилось 7 лет, должны пройти противотуберкулезную прививку. Если обнаружена положительная туберкулиновая проба, то это может указывать на:
- Заражение организма палочкой Коха.
- Реакция на противотуберкулезную прививку.
- Заключительный диагноз ставит врач-фтизиатр после дополнительных обследований. Следует также отметить, что положительная проба, как реакция организма на вакцину, не является заболеванием и не требует лечения. На протяжении 5-7 дней она сама угасает.
Положительная туберкулиновая проба, которая свидетельствует о заражении организма микобактериями, тоже не относится к разряду заболеваний. Однако нужно помнить, что в ряде случаев это может перерасти в заболевание.
Помните, что туберкулезом может заболеть каждый и ничего постыдного в этом нет, а вот опасность для здоровья — достаточно серьезная!
