Как лечить зубы беременным. Можно ли лечить зубы в период беременности

Уретрит у женщин – достаточно распространенное явление. Это заболевание представляет собой воспалительный процесс мочеиспускательного канала, он может быть острым или хроническим в зависимости от характера течения. Женщины больше подвержены развитию уретрита, чем мужчины, что объясняется анатомическими особенностями строения мочеиспускательного канала – у представительниц женского пола он шире и короче, что способствует быстрому проникновению различных бактериальных агентов.

Несмотря на то, что острое или хроническое воспаление при уретрите у женщин не представляет собой опасности для жизни пациентки, все же, заболевание доставляет множество неприятных симптомов, нарушая нормальную жизнедеятельность человека. Кроме того, при отсутствии адекватного лечения инфекция может распространиться по мочевыводящим путям, вызывая развитие других заболеваний.

Причины воспалений при уретрите у женщин

Спровоцировать развитие воспалительного процесса мочеиспускательного канала у женщин могут многие факторы. Специалисты называют такие причины уретрита у женщин:

1. Переохлаждение организма, как общее, так и местное. В результате спазма кровеносных сосудов, который возникает при переохлаждении организма, снижаются его защитные функции и он становится уязвимым к действию различных инфекций.
2. ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем. Это «классические» венерические заболевания, возбудители которых могут быть самостоятельными причинами развития уретрита у женщин или вызывать действие других патогенных микроорганизмов.
3. Гинекологические заболевания – острые и хронические.
4. Снижение местного иммунитета организма.
5. Травмы уретры. Получить повреждение уретры женщина может во время гинекологического осмотра, а также в процессе выведения конкрементов из вышележащих отделов мочевыводящих путей. Катетеризация мочевого пузыря и цистоскопия – методы, необходимые при лечении уретрита, также вызывают обострение этого заболевания.
6. Начало половой жизни. Во время первого полового акта в организм девушки неизбежно попадает «чужая» микрофлора, которая может вызвать развитие воспалительного процесса.
7. Неправильное питание. Воспалительный процесс слизистой оболочки уретры может быть вызван употреблением острой, кислой, соленой, жирной, копченой, маринованной, горькой, слишком сладкой пищи, а также алкогольных напитков. Все эти вещества попадают в мочу и вместе с ней, проходя мочевыводящими путями, оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку уретры.
8. Мочекаменная болезнь. При развитии мочекаменной болезни в мочу попадают кристаллы и песок, которые травмируют мочеиспускательный канал.
9. Длительные стрессы.

Частыми причинами развития болезни уретрита у женщин являются такие микроорганизмы, как хламидии, уреаплазмы и микоплазмы. Несмотря на то, что эти микроорганизмы принадлежат к числу условно патогенной микрофлоры, они могут спровоцировать развитие воспалительного процесса в мочевыводящих путях женщины.

Хламидийный и микоплазменный уретрит тяжело поддается лечению, часто он становится причиной развития серьезных осложнений. Именно хламидии и микоплазмы являются одной из основных причин бесплодия у женщин репродуктивного возраста.

Причины уретрита у пожилых женщин

Уретрит у пожилых у женщин – достаточно распространенное явление, которое требует обязательного наблюдения со стороны специалистов. Связано это с тем, что у большинства женщин пожилого возраста ткани уретры и мочевого пузыря значительно истончаются и становятся суше после менопаузы. Такой процесс вызван отсутствием в женском организме гормона эстрогена, который после менопаузы перестает вырабатываться. Это самая распространенная причина уретрита.

Общие симптомы уретрита у женщин

Несмотря на то, что каждая форма воспалительного процесса характеризуется своими специфическими проявлениями, все же, известна такая общая симптоматика уретрита у женщин:

• болевые ощущения при мочеиспускании;
• возникновение дискомфортных ощущений во время полового акта;
• боль в нижней части живота;
• обильные выделения из уретры и влагалища с резким неприятным запахом, иногда с примесями гноя.

Классификация уретрита у женщин

Проявление симптомов уретрита у женщин зависит от формы и вида заболевания. Именно поэтому причины и симптомы уретрита у женщин тесно связаны между собой.

В урологии известна такая классификация воспалительного процесса в зависимости от причины его возникновения:

• кандидозный;
• аллергический;
• бактериальный;
• трихомонадный;
• гонорейный;
• герпетический.

По характеру течения различают острый и хронический уретрит.

Острый и хронический уретрит у женщин: симптомы и лечение

Острый уретрит у женщин дает о себе знать такими симптомами:

• болезненность процесса мочеиспускания;
• жжение и зуд в области уретры;
• учащение выведения мочи;
• частые позывы к мочеиспусканию, нередко ложные;
• болезненность нижней части живота;
• выделения из половых органов, которые могут иметь различный характер в зависимости от формы заболевания – белые, зеленые, желтые, слизистые, пенистые.

При острой форме воспалительного процесса у женщин может наблюдаться озноб, повышение температуры тела, головные боли и другие неспецифические признаки интоксикации организма. Уретрит с такой выраженной симптоматикой, как правило, возникает у женщин со значительным снижением иммунитета или при других инфекционных и воспалительных процессах в мочеполовой системе.

Каждая из форм заболевания при остром течении уретрита у женщин сопровождается своей характерной симптоматикой:

• при гонорее – боль и рези при длительной задержке мочеиспускания, обильные выделения из половых путей, имеющие сливкообразный характер;
• при трихомонаде – зуд и жжение не только в области мочеиспускательного канала, но кожи половых губ, наблюдаются зеленые выделения из влагалища;
• при кандидозе – сильный зуд и белые творожистые выделения из влагалища;
• при микоплазмозе и хламидиозе симптомы практически не наблюдаются.

Хронический уретрит у женщин возникает в случаях, когда острая форма заболевания не была вовремя замечена и не проводилось адекватное лечение. Хронический уретрит имеет менее яркую клиническую картину, чаще всего заболевание протекает в латентной форме. Основные симптомы хронического уретрита у женщин - учащенное мочеиспускание и дискомфорт в области половых путей, который носит неопределенный характер. При хронической форме воспалительного процесса зуда, жжения и выделений из уретры может и не быть.

Температура тела при хронической инфекции тоже не повышается, общее состояние женщины остается неизменным. Уретрит хронической формы может протекать бессимптомно, а женщина часто даже не догадывается о развитии в своем организме воспалительного процесса. О течении инфекционного заболевания узнают лишь во время обследования относительно совершенно другой болезни.

Лечение хронического уретрита у женщин проводится такими специалистами, как гинеколог, венеролог и уролог. Терапия состоит из таких этапов:

• восстановление функциональных свойств стенок мочеиспускательного канала;
• восстановление здоровой микрофлоры влагалища;
• восстановление иммунитета.

Специалисты должны придерживаться таких принципов лечения симптомов хронического уретрита у женщин:

1. Прием антибактериальных препаратов – основа лечения. Чтобы антибиотикотерапия была эффективной, важно определить возбудителя инфекции.
2. Применение свечей и мазей, обладающих противовоспалительным действием. Такая комплексная терапия позволяет восстановить естественную микрофлору влагалища и избавить женщину от мучительных симптомов заболевания.
3. Важная роль в эффективности лечения отводится соблюдению щадящей диеты. Специалисты рекомендуют своим пациентам исключить из рациона острую, соленую, копченую, кислую, пряную пищу, газированные и алкогольные напитки.
4. С целью повышения защитных сил организма обязательным является прием поливитаминных комплексов.
5. Эффективной является процедура введения препаратов в виде инстилляции в мочеиспускательный канал. При поражении мочевого пузыря, когда на фоне уретрита развивается и цистит, препараты вводятся и в него.

Кандидозный уретрит у женщин: признаки и лечение

Кандидозный уретрит у женщин развивается в результате проникновения в мочевыводящие пути грибов рода Candida. Инкубационный период длится от двух до трех недель. Обычно этот вид уретрита возникает на фоне длительного приема антибиотиков и чаще остальных видов заболевания приобретает хроническую форму. Связано это с тем, что кандидозный уретрит преимущественно протекает в латентной форме и обнаруживается уже на поздней стадии развития.

Заподозрить о развитии заболевания помогут такие признаки уретрита у женщин, вызванного грибом Кандида:

• боль и жжение в области мочевыводящих путей и ануса;
• слабо выраженные боли при мочеиспускании;
• белые выделения из половых органов;
• тупые боли в нижней части живота.

Урологи называют и другие факторы, вызывающие кандидозную форму заболевания:

• сахарный диабет;
• лишний вес или чрезмерная худоба;
• вредные привычки – курение и злоупотребление алкоголем;
• нарушение гормонального фона и прием стероидных препаратов.

Различают два вида кандидозного уретрита – первичный и вторичный. О первичной форме специалисты говорят в случае, когда воспалительный процесс развивается непосредственно в мочеточнике. Вторичная форма связана с проникновением грибов Кандида из других близлежащих органов.

Первичный кандидоз, как правило, диагностируется у девочек подросткового возраста, и в большинстве случаев сопровождается вульвовагинитом. Заражение женщин часто происходит половым путем. Заразиться заболеванием может каждый человек, но в группу риска попадают те, кто ведет беспорядочную половую жизнь.

Кандидозный уретрит опасный своими осложнениями. В первую очередь страдает пищеварительная система, грибы Кандида активно размножаются в кишечнике, нарушая его деятельность и снижая защитные функции организма. Кроме того, эта форма воспалительного процесса в уретре может привести к таким последствиям:

• цистит;
• нарушение микрофлоры влагалища;
• формирование женского баланопостита;
• сужение уретры;
• другие воспалительные заболевания мочеполовой системы у женщин.

Лечение кандидозного уретрита у женщин проводится противогрибковыми препаратами в виде таблеток и вагинальных свечей. Длительность терапии зависит от стадии заболевания, в среднем – 2-4 недели. Чаще всего пациенткам при диагностировании этого заболевания назначается Флуконазол и Клотримазол. Антибиотикотерапия при этой форме заболевания является неэффективной.

Аллергический уретрит у женщин

Эта форма уретрита у женщин возникает в результате аллергической реакции организма на прием некоторых лекарственных препаратов, использование средств личной гигиены или употребление определенных пищевых продуктов. Аллергический уретрит представляет собой серьезное осложнение в виде сильного воспалительного отека, который затрагивает слизистые и подслизистые слои.

В случае отсутствия лечения отек может полностью перекрыть выход мочи у пациентки. Лечение уретрита у женщин, который развивается в результате аллергической реакции, проводится методом назначения антигистаминных, противоотечных и противовоспалительных препаратов.

Неспецифический бактериальный уретрит у женщин

Бактериальный уретрит у женщин развивается в результате проникновения в мочевыделительные пути бактериальных агентов. Это неспецифический уретрит у женщин, вызванный попаданием в уретру таких микроорганизмов, как стрептококки, кишечная палочка, энтерококки, стафилококки.

Эти микроорганизмы постоянно живут на слизистой оболочке уретры даже здорового человека, однако при снижении иммунитета они активно размножаются, являясь причиной воспалительного процесса. При этой форме заболевания патогенные микроорганизмы присутствуют не только в уретре, но и во влагалище женщины, поэтому требуется грамотное комплексное лечение.

Диагностика уретрита у женщин и как лечить заболевание

Обратиться к специалисту следует при возникновении болей в процессе мочеиспускания и полового акта, а также при обнаружении гнойных или слизисто-гнойных выделений из половых органов. Как лечить уретрит у женщин, может определить только специалист после проведения диагностики. Постановка диагноза при бактериальном неспецифическом уретрите обычно не вызывает проблем, специалисту достаточно клинических проявлений. Однако для подтверждения предварительного диагноза необходимо исследовать мочу под микроскопом.

Подтвердить диагноз помогут такие результаты анализов:

• повышение лейкоцитов в крови;
• наличие бактерий;
• наличие белка в моче клеточного происхождения – лейкоцитов и эритроцитов.

Лечение бактериального неспецифического уретрита проводится с учетом наиболее вероятных возбудителей воспалительного процесса. Основным методом лечения является антибиотикотерапия, которая обычно совмещается с применением уроантисептиков.

Препараты для лечения бактериального уретрита у женщин

Применение этих препаратов при лечении симптомов уретрита у женщин на фото ниже:

В настоящее время в урологии при лечении воспалительного процесса бактериального происхождения активно используется Монурал.

Препарат имеет высокую эффективность, применяется однократно.

Кроме этого препарата при лечении уретрита у женщин может быть назначен антибиотик

Азитромицин или Доксициклин .

Азитромицин принимается однократно в дозе 1 мг, Доксициклин назначается курсом на одну неделю.

Среди препаратов группы уроантисептиков преимущественно назначается:

Канефрон и Фитолизин курсом на месяц.

Трихомонадный уретрит у женщин: симптомы и лечение

К числу воспалительных процессов уретры, которые носят инфекционный характер, принадлежит трихомонадный уретрит у женщин, вызванный такими патогенными микроорганизмами, как трихомонады. Трихомонадная инфекция передается половым путем. При этом трихомонада может некоторое время находиться в организме, но никак не давать о себе знать, и лишь спустя 10-14 дней с момента заражения возникают первые симптомы.

Проявляется трихомонадный уретрит такими симптомами:

• зуд и жжение в области половых органов;
• пенистые выделения из уретры;
• желто-зеленые выделения из влагалища;
• раздражительность, бессонница;
• болевые ощущения во время полового акта.

При запущенных формах болезни становится возможной отечность половых губ. Если вовремя не будет проведено лечение, эта форма воспалительного заболевания приобретает хронический характер, который вылечить очень сложно.

Вылечить инфекцию можно от одного дня до нескольких недель при условии правильно выбранной тактики лечения. Важно проводить и лечение постоянного полового партнера женщины, иначе заражение произойдет вновь.

Наиболее эффективными на сегодня в лечении трихомонады являются антибактериальные препараты на основе метронидазола. Он может применяться несколькими методами, но самым действенным считается использование лекарства в виде вагинального геля. При обнаружении первых признаков трихомонадного уретрита женщине следует сразу обратиться за помощью к специалисту, поскольку заболевание может привести к бесплодию.

Формы гонорейного уретрита у женщин

Гонорейный уретрит у женщин - еще одно распространенное заболевание, передаваемое половым путем. Возбудителем его выступает гонококк семейства Neisseriae. У 10-40 % женщин при этой форме заболевания развиваются другие воспалительные процессы органов малого таза, которые могут стать причиной внематочной беременности или бесплодия.

В зависимости от давности заболевания различают две его формы:

• свежую – если заражение гонококковой инфекцией произошло не позже 2 месяцев;
• хроническую – если заражение произошло больше 2 месяцев назад.

По степени интенсивности свежей гонореи, известны ее три варианта:

• острый – наблюдаются обильные выделения из мочеиспускательного канала с резкой дизурией;
• подострый – отмечается такое же количество выделений, но практически отсутствует дизурия;
• торпидный – характерное полное отсутствие симптомов, свойственных этой форме заболевания, при этом незначительные выделения из мочеиспускательного канала обнаруживаются случайно.

Хроническая гонорея может протекать точно так же, как торпидная форма болезни, а в период обострения принимает характер одного из видов свежей гонореи. Лечение симптомов уретрита у женщин гонорейного типа проводится методом применения антибиотиков бактерицидного и бактериостатического действия на гонококки.

Герпетический уретрит у женщин: симптомы и диагностика

Герпетический уретрит у женщин представляет собой вирусное заболевание, которое проявляется достаточно большим разнообразием симптомов. Возбудителем этого инфекционного заболевания мочевыводящих путей является вирус простого герпеса 2 типа.

Первые признаки заболевания возникают лишь спустя неделю после заражения вирусом. На половых органах образуется эритема локального характера, везикулы, заполненные жидкостью, которые вскоре лопаются и превращаются в язвочки, с воспалительной красной каймой.

Герпетический уретрит проявляется и другими симптомами:

• лихорадка;
• высокая температура тела;
• увеличение лимфоузлов в паху;
• частое болезненное мочеиспускание, которое сопровождается резями в области мочеиспускательного канала;
• слизистые выделения из мочеиспускательного канала;

Нередко к вирусу присоединяется бактериальная инфекция, тогда выделения становятся обильными и приобретают гнойный характер. При поражении вирусом герпеса уретра воспаляется, в результате чего больных беспокоит ощущение боли и покалывания.

Диагностика уретрита у женщин, вызванного вирусом простого герпеса 2 типа, проводится методом ПЦР или ИФА, во время которых исследуется мазок или соскоб. Лечение заболевания проводится противовирусными препаратами типа Ацикловир, которые доказали свою эффективность относительно вируса герпеса. С целью купирования распространения вируса по всему организму и устранения клинических проявлений для каждой пациентки уролог подбирает наиболее эффективный препарат, его дозировку и курс применения.

При рецидивах заболевания одновременно с противовирусными средствами назначаются иммуномодуляторы:

Роферон , Циклоферон и другие.

Лечение уретрита и цистита у женщин эффективными методами

Нередко у женщин уретрит протекает одновременно с циститом, при таком сочетании воспалительных процессов симптоматика их может быть сглажена. Воспаление мочевого пузыря и уретры требует обязательного лечения наиболее эффективными препаратами. Цистит практически всегда возникает в виде осложнения уретрита, когда терапия не была достаточно эффективной или своевременной. Именно поэтому так важно вовремя обнаружить воспалительный процесс в уретре, чтобы не дать ему перерасти в более опасное заболевание. Однако если не удалось избежать развития цистита, перед врачом-урологом стоит задача подобрать наиболее эффективные методы лечения.

Наиболее эффективным методом лечения цистита и уретрита у женщин является медикаментозный, который сводится к приему антибактериальных препаратов. Такие медикаменты сразу впитываются в ткани, чем и объясняется их быстрый эффект.

Сначала специалист проводит диагностику, определяет форму заболевания и тип патогенных агентов, которые его вызвали. Затем на основании полученных данных подбирается группа антибиотиков, эффективных в отношении бактерий, которые вызвали в мочевыводящих путях воспалительный процесс.

Как вылечить уретрит у женщин при помощи препаратов

Как вылечить уретрит у женщин, на фоне которого в виде осложнения возник цистит? Чаще всего при одновременном протекании в женском организме уретрита и цистита назначаются такие антибактериальные препараты:

Офлоксацин;

Доксициклин;

Ципрофлоксацин;

Монурал; Нитроксолин;

Палин;

Нолицин.

Кроме антибиотиков, которые применяются практически при всех формах цистита и уретрита, назначаются препараты из группы иммуномодуляторов, а также противовирусных средств. Если инфекционное заболевание носит вирусный характер, а не грибковый или бактериальный, назначаются медикаменты соответствующего действия.

Лечение уретрита у женщин в домашних условиях народными средствами

Лечение уретрита у женщин в домашних условиях кроме медицинских препаратов, назначенных специалистом, может быть проведено с помощью народных средств. С целью устранения воспалительного процесса в уретре могут использоваться такие народные средства:

Настойка из петрушки. Это средство считается самым действенным при лечении уретрита в домашних условиях. Приготовить лекарственное средство несложно: необходимо 1 ст. л. листьев петрушки залить 0, 5 л теплой воды и оставить на ночь. Принимать настой нужно в течение дня в небольшом количестве через одинаковые промежутки времени.

Чай из листьев черной смородины. Пару свежих листьев растения заливают горячей водой в количестве 1 литра, и пьют в течение дня вместо чая.

Отвар липового цвета. Это средство хорошо снимает воспаление и устраняет неприятные симптомы в виде жжения и зуда при мочеиспускании. Для приготовления отвара необходимо 2 ст. л. липового цвета залить двумя стаканами воды и прокипятить 10-15 минут. Остудить отвар и пить перед сном в количестве 1-2 стаканов.

аира, кора дуба, цветы и листья зверобоя, цветы ромашки.

Однако следует знать, что самолечение при уретрите является опасным развитием многих осложнений заболевания. Прежде чем использовать медицинские препараты и лекарственные травы, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Профилактика уретрита у женщин

Учитывая то, что заражение уретритом преимущественно происходит во время половых контактов, женщина с целью предупреждения развития заболевания должна заботиться о защите от ЗППП и ИППП. Желательно иметь постоянно полового партнера, если это невозможно, при случайных половых связях обязательно нужно использовать презервативы.

Причины, по которым возникает уретрит у женщин

Уретрит - это воспаление мочеиспускательного канала, крайне неприятная болезнь, от которой довольно сложно избавиться. В силу особенностей своего строения женщины болеют им чаще, а для мужчин он проходит гораздо болезненней. Дело в том, что в отличие от мужчин, слабый пол природа наделила довольно короткой и широкой уретрой, которая в определенных обстоятельствах становится просто идеальным местом для жизнедеятельности бактерий, которые, размножаясь, вызывают воспаление. Различают неспецифические и специфические уретриты, последние возникают вследствие заражения ЗППП. Неспецифический уретрит у женщин, симптомы которого не отличаются от второго типа, вызывается условно-патогенной флорой, то есть микроорганизмами, которые в норме в небольшом количестве присутствуют в организме человека, но, многократно размножившись, приносят уже вред и служат причиной заболеваний. Лечение двух разновидностей воспаления различно.

Уретрит у женщин - симптомы и лечение

Различают 3 стадии течения хронического заболевания, а уретрит частенько переходит в "хронику" без должного лечения под наблюдением врача. На первом этапе обострения происходят время от времени, и женщина готова с этим мириться, она пьет уросептики и антибиотики, после которых наступает ремиссия. На втором этапе обострения становятся более частыми, лекарства действуют не так эффективно и долго. Наконец, через некоторое время даже самые сильные антибиотики перестают помогать, и болезненные ощущения наблюдаются практически постоянно.

Уретрит у женщин, симптомы которого легко узнаваемы - боль, резь, жжение и общий дискомфорт во время мочеиспускания, а также выделения из уретры, на самом деле без лечения грозит серьезными осложнениями вплоть до воспаления почек. Именно поэтому даже на первых этапах заболевания, когда обострения еще редки, следует посетить во время одного из них уролога, а еще лучше урогинеколога, и узнать, как лечить уретрит у женщин, чтобы добиться стойкой и долговременной ремиссии. После анализа возбудителей на чувствительность к антибиотикам врач назначает лекарства.

Схема приема препаратов может быть рассчитана на длительное время. В случае специфических уретритов лечение проходят оба партнера, даже если симптомы наблюдаются только у одного.

Профилактика уретрита

Уретрит у женщин, симптомы которого крайне неприятны и знакомы практически каждой представительнице прекрасного пола, довольно легко предотвратить, соблюдая несложные правила. Следует избегать переохлаждений - не сидеть на камнях даже летом, одеваться по погоде. Нужно внимательно относиться к своему рациону - обилие кислой, соленой и острой пищи может служить причиной появления камней и песка в почках, а также просто раздражать слизистую уретры. Тесная натирающая одежда и откладывание похода в уборную также может стать причиной заболевания. Отдельно нужно упомянуть модное женское белье - стринги. Врачи постоянно говорят женщинам о том, что такое белье крайне опасно для женского здоровья. Именно постоянное ношение стрингов может стать причиной заноса бактерий из прямой кишки в уретру. Кроме того, следует своевременно лечить любые воспалительные процессы и не допускать незащищенных контактов с непроверенными партнерами - и тогда велика вероятность, что столкнуться с уретритом не придется никогда.

Уретрит - воспаление мочеиспускательного канала, у женщин часто протекает с незначительными симптомами, поэтому существует предубеждение, что лечить его медикаментами необязательно. Да и к врачу ходить не нужно. Посидеть в тазу с марганцовкой, все и пройдет.

Мы не будем никого уговаривать. Представим достоверные данные, почему лечение уретрита у женщин рассматривается медиками, как любое заболевание, наносящее вред здоровью. Доказано, что через определенный срок уретрит способствует:

• переходу воспаления на мочевой пузырь и почки (цистит, пиелонефрит);
• инфицированию придатков и матки;
• становится причиной женского бесплодия, поскольку нарушает проходимость маточных труб;
• внематочной беременности.

Эти угрожающие проблемы заставляют лечащего врача предлагать пациенткам разные способы избавления от уретрита.

Когда следует начинать лечение?

Обратиться к врачу нужно сразу после выявления неприятных симптомов: резей и болей при мочеиспускании, появления крови в моче, зуда в наружных половых органах.

Врач обязательно назначит необходимые обследования. Они нужны для выявления конкретной причины заболевания, его инфекционного возбудителя. После получения результатов можно назначить оптимальные противовоспалительные препараты.

Общим рекомендациям нужно следовать немедленно, получив подробные указания врача

Советы заключаются в:

• исключении из питания острых приправ, солений и маринадов, копченых продуктов, всех видов алкоголя;
• дополнительном употреблении свежих фруктов, соков без консервантов и сахара, поливитаминов (для поддержки иммунитета);
• прекращении ношения синтетического нижнего белья, утягивающих брюк, поясов (вызывают застой в органах малого таза);
• увеличении ежедневного объема выпиваемой воды до 1,5–2 л;
• уменьшении физических усилий, нагрузки, перерыве в занятиях фитнесом;
• усиленной профилактике переохлаждений.

Нужно ли информировать мужа или сексуального партнера?

На период лечения потребуется отказ от половой жизни. У женщин лечить уретрит никак невозможно без одновременной санации полового партнера. Практика показывает, что наиболее частыми возбудителями болезни являются микроорганизмы, передающиеся половым путем (гонококки, трихомонады, хламидии и другие).

Вести следствие на тему «кто кого заразил» не представляется возможным, нужны срочные меры. Мужчина страдает даже больше, чем женщина. Умный человек все поймет без претензий, ведь дело только в том, кто из партнеров первым обратится к врачу и будет обследован.

Какие медикаменты применяются при лечении?

Анализы мочи и мазка из уретры позволяют не только выявить возбудитель заболевания, но и выяснить путем бактериологического посева, к какому антибиотику у него имеется чувствительность, а к какому уже сформировалась устойчивость. Потребуется около недели дополнительного времени. Начинать терапию рациональнее с антибиотиков широкого спектра действия. Они способны бороться сразу с несколькими группами возбудителей. Наиболее эффективными при являются:

• полусинтетические пенициллины;
• группа макролидов;
• цефалоспорины.

В зависимости от тяжести клинических проявлений врач подбирает дозировку, способ введения (таблетки, инъекции). Следует учитывать предрасположенность к аллергическим реакциям на медикаменты, сопутствующие хронические заболевания. Курс антибиотиков обычно длится от пяти до десяти дней.

Женщин нужно предупредить о такой ошибке, как самостоятельное прекращение лечения, изменение дозы или увеличение срока терапии. Этого делать нельзя, потому что инфекционные возбудители приспосабливаются к лекарственному средству, образуют свои защитные формы и становятся устойчивыми к разрушению.

Собственный неграмотный выбор антибиотика до бактериологического исследования затрудняет последующую диагностику и распознавание инфекции. В таких случаях вылечить уретрит становится труднее. Нужно сообщить врачу, какой лекарственный препарат уже использовался, чтобы избежать ненужного повторения.

Специфические виды заболевания требуют назначения других антимикробных средств:

• Если уретрит вызван дрожжеподобными грибами - используют противогрибковые препараты, отменяют все антибиотики.
• При выявленной в анализе микоплазменной инфекции - показаны средства из группы макролидов, производные имидазола.
• При хламидиозе - необходимо сочетать антибиотики с невысокой дозой кортикостероидов.
• В случае трихомонадного заражения - применяют специфический препарат Трихопол (Метронидазол).
• Герпетический уретрит - лечит противовирусное средство Ацикловир и его аналоги.

Если пациентка примет алкоголь на фоне лечения Трихополом, то возможна реакция в виде коллапса (препарат иногда используют при терапии алкогольной зависимости)

На практике встречаются случаи одновременного присутствия сочетанной инфекции грибов, трихомонад и бактерий. Поэтому в лечении приходится менять антибиотики, назначать сразу два препарата, чередовать курсы.

Если состояние женщины удовлетворительное, нормальная температура тела, то лечение можно проводить в домашних условиях. При повышенной температуре, угрозе распространения на верхние мочевыводящие пути или половые органы предлагается стационарная терапия. В настоящее время при поликлиниках имеются дневные стационары и процедурные кабинеты, куда может быть направлена пациентка.

Результативность от применения медикаментов женщина почувствует уже на третий день по исчезновению болей при мочеиспускании, жжения и зуда.

Как лечат гонорейную инфекцию?

Гонорейные уретриты относятся к компетенции врачей венерологов. Важно учитывать отсутствие формирования иммунитета после однократного случая гонореи. Женщина может заразиться повторно и болеть в более тяжелой форме.

Пациентку направят в кожно-венерологический диспансер. Общие требования по питанию и режиму не отличаются от приведенных выше.

Распространенность гонореи и самостоятельное необдуманное использование антибиотиков привело к росту случаев первичной устойчивости гонококков к препаратам пенициллинового ряда. Поэтому лучшая эффективность наблюдается при одновременном применении фторхинолонов и цефалоспоринов.

• промывании уретры растворами Колларгола, нитрата серебра;
• прижигании разросшихся грануляций концентрированным нитратом серебра.

Курс лечения продолжается от семи до десяти дней. Излеченность должна быть подтверждена не только обычным лабораторным анализом, но и провокационной пробой. Применяют одну из следующих:

• введение Пирогенала внутримышечно;
• гоновакцину;
• прогревание с помощью индуктотермии;
• прием алкоголя и жирной пищи.

После провокации анализы мазков уретры исследуют три дня подряд

Если гонококки и лейкоциты не обнаруживаются, то через месяц следует последнее контрольное исследование путем бактериоскопии и посевов на среды. Отсутствие патогенной флоры указывает на полное излечение.

Виды местного лечения

Местное лечение значительно помогает снять неприятные симптомы уретрита, быстрее приводит к выздоровлению. Наиболее приемлемым антисептиком является препарат Мирамистин в виде спрея. Он рекомендуется для нанесения в область выходного отверстия уретры дважды в день. На курс потребуется 10 дней. Некоторые женщины испытывают небольшое жжение.

Противовоспалительным и антисептическим свойством обладают народные средства в виде отваров трав, принимаемых внутрь, добавленных в ванночки. Для питья рекомендуются растения с умеренным мочегонным действием. Они «промывают» органы мочевыделения и «выносят» микроорганизмы. Отвары завариваются в виде чая, принимаются 2–3 раза в день. Создать почечную комбинацию можно с помощью:

• березовых почек;
• пастушьей сумки;
• спорыша;
• листьев петрушки;
• ягод можжевельника.

Для спринцевания и ванночек могут использоваться:

• цветы ромашки и календулы;
• чистотел.

Отвар заваривают в термосе на ночь, процеживают и добавляют в теплую воду для сидячей ванночки. Женщина должна принимать ее до момента остывания. Обычно рекомендуется 10 сеансов. Лекарственные отвары добавляются в раствор для подмывания, спринцевания, влагалищные тампоны.

Антибактериальные и противогрибковые средства изготавливаются в форме влагалищных свечей. Они наиболее эффективны при сочетании уретрита с кольпитом (воспалением слизистой влагалища). Применяются на ночь.

Лучший эффект наблюдается, если женщина предварительно сделает ванночку, затем в положении лежа глубоко введет свечку во влагалище

Обязательный вариант терапии влагалищными свечами - использование пробиотиков. Это «комплект» нормальных бактерий, которые населяют нижние мочевыделительные пути и влагалище и борются с инфекцией. Применяют после курса лечения антибиотиками в период восстановления флоры.

При хроническом течении уретрита женщинам, кроме противовоспалительной терапии, назначаются иммуномодуляторы, средства, усиливающие иммунитет. К ним относятся:

• специальные свечи;
• прием настоек женьшеня;
• заманихи;
• лимонника;
• алоэ;
• биодобавка Трансферфактор.

Использование методов физиотерапии

Физиотерапевтические методы помогают снять воспаление путем:

• непосредственного негативного действия на патогенные микроорганизмы;
• расслабления гладких мышц мочеиспускательного канала и снятия болезненных симптомов;
• активизации общего и местного механизмов собственной защиты.

Включение физиотерапии в схему лечения уретритов рассматривается как стандарт терапии.

Эффективно применяется влагалищная насадка для подведения луча лазера к зоне воспаления

Эффективны следующие методики:

• лекарственный электрофорез - повышает концентрацию антимикробных средств и антисептиков непосредственно в очаге поражения в 1,5–2 раза;
• гальванотерапия на фоне приема таблеток или уколов позволяет создать депо ближе к уретре.

Длительность процедур 20 – 30 минут, назначаются до 10 сеансов на курс.

• Лазеротерапия в инфракрасном диапазоне - луч направляют в зону проекции уретры на передней брюшной стенке. Используется также доступ через паравертебральные пояснично-крестцовые точки. Внутриполостное облучение лазером с использованием специальной насадки более подходит для лечения мужчин. Процедура длится около 5 минут ежедневно, на курс достаточно 8–10 сеансов.
• Термомагнитотерапия - оказывает местное прогревающее действие на глубине до 5мм. Это позволяет санировать урогенитальную зону и создать более благоприятные условия для локальной лекарственной терапии. Специальными аппаратами постепенно поднимается местная температура до 45 градусов. Возможно использование ректального нагрева, сочетание с лазеротерапией, электрофорезом.
• УВЧ-терапия - способствует снятию спазма мускулатуры.
• Внутривенное облучение крови лучом лазера - считается одним из современных способов активации всех систем организма. Известно его обезболивающее действие, десенсибилизирующее (при аллергических уретритах), антибактериальное, противоотечное.
• Озонотерапия - проводится орошение озонокислородной смесью с помощью специального озонатора. Используется сильное окислительное действие озона, способное убивать бактерии и вирусы.

Режим облучения выбирают максимально щадящий или тренирующий

Физиолечение может быть противопоказанным при наличии сопутствующих заболеваний (опухоли, гипертензия). Если у пациентки выявлен уретрит при направлении на санаторно-курортное лечение, то от всех физиопроцедур придется отказаться. Категорически противопоказаны бальнеологические ванны, грязелечение в момент обострения.

При вторичных хронических бактериальных уретритах, вызванных болезнями почек, гинекологических органов, вопрос о применении природных источников в терапии определит врач конкретного санатория.

Как подтвердить излечение?

Несмотря на отсутствие жалоб у женщины, для выяснения окончательного выздоровления необходимо пройти контрольное обследование.

Назначаются анализы мочи, мазка из уретры. При негонококковом виде уретрита достаточно одного контрольного исследования. Если в нем больше не находят патогенной флоры, женщина считается здоровой. В случае определения остатков возбудителей курс лечения продолжается, средства изменяются. Вновь подбирается необходимая дозировка препаратов.

Лечение уретрита женщинам нельзя откладывать. Угроза хронизации сопровождается осложнениями, нарушает функционирование репродуктивных органов, подвергает опасности членов семьи.

Под уретритом кроется тяжелое воспалительное заболевание мочеиспускательного канала. Несмотря на то, что уретрит у женщин не является жизненно опасной патологий, он становиться виновником массы неприятных ощущений и болезненности, которые значительно снижают качество жизни пациентки.

Важно знать, что по той причине, что уретрит у женщин провоцирует инфекция, данная болезнь способна привести к опасным осложнениям (если его не лечить).

Согласно статистике, уретриту более подвержены мужчины, однако довольно часто воспалительный процесс в уретре наблюдается и у женщин (в 45% женщин хоть раз был уретрит). Именно поэтому вопрос о диагностике и лечении данного заболевания на сегодняшний день является более чем актуальным.

Анатомия и физиология женской уретры

Анатомические структуры женской и мужской уретры сформированы из одинаковых зачатков, однако у женщин уретра значительно короче. Также, в отличие от мужского строения мочеиспускательного канала, уретра у женщин прямая. Ее диаметр в среднем составляет 1-1,5 см.

В женской уретре расположены особые железы, которые при возбуждении могут выделять секрет. Исследования выявили, что он очень похож на сок простаты у мужчин.

Уретра проходит в передней стенке рядом с влагалищем. Также она окружена тугим мышечным корсетом.

Вследствие того, что уретра у женщин находится очень близко к влагалищу, это делает ее предрасположенной к заражению различными инфекциями, в том числе кандидозными грибками и прочими патологическими очагами.

Причины уретрита у женщин

Уретрит у женщин в острой или хронической форме протекания может быть спровоцирован следующими наиболее частыми причинами:

1. Практика спринцевания антисептическими растворами, которые негативно отображаются на слизистой оболочке уретры, делая ее более подверженной к ряду инфекций. Также подобное может случиться при установлении катетера или выполнении прочих медицинских манипуляций в мочеиспускательном канале.
2. Поражение уретры патогенной микрофлорой с кишечной палочкой или стафилококками, которые могут возникнуть в организме при снижении иммунитета.
3. Распространение инфекции с других органов.
4. Осложнение в виде уретрита от заболеваний, которые передаются при интимной связи (хламидиоз, гонорея, трихомониаз и т.п.).
5. Грибковое поражение, которое развивается после длительной медикаментозной терапии сильнодействующими препаратами (антибиотиками).
6. Влияние цистита в острой или хронической форме, а также нарушение работы почек.
7. Сильное переохлаждение организма.
8. Гормональные изменения, которые бывают во время беременности.

Более того, поспособствовать уретриту вполне может нарушение соблюдения тщательной интимной гигиены.

Особенности протекания у женщин

В том случае, если уретрит был вызван инфекцией, первые его проявления возникнут после окончания инкубационного периода. В среднем, его длительность составляет 5-7 дней. В подобном состоянии у больной может наблюдаться острая боль во время мочеиспускания, жжение и потемнение мочи.

Общее состояние при уретрите неудовлетворительное, так как ярко выражены признаки воспаления в организме. Вследствие этого у женщины может быть лихорадка, повыситься температура тела и сильно болеть живот. В более запущенных случаях наблюдается гормональный сбой и нарушение менструального цикла.

Согласно отзывам пациенток на форумах, протекание уретрита и его симптоматика во многом зависит от конкретной причины недуга и его запущенности. В любом случае, перед тем как принимать какие-либо лекарства для устранения подобного состояния, нужно пройти осмотр у врача и сдать все необходимые анализы.

Уретрит у женщин: симптомы в зависимости от причины заболевания и традиционная диагностика болезни

Сразу следует отметить, что уретрит у женщин, симптомы которого нужно обязательно сообщать лечащему врачу, в течение некоторого времени может вообще никак себя не проявлять, поэтому сама пациентка не будет предпринимать никаких лечебных мер. Обычно подобное состояние наблюдается при неинфекционном типе болезни.

Острый уретрит у женщин, симптомы которого сильно зависят от формы заболевания, имеет следующие характерные проявления:

1. Покраснение и небольшой отек половых органов.
2. Сильное жжение и зуд во время мочеиспускания.
3. Снижение сексуального желания.
4. Появление неприятных слизистых или гнойных выделений (особенно часто бывает при трихомонадном поражении).
5. Задержка мочи или наоборот, частые позывы к мочеиспусканию.
6. Сильные режущие боли в нижней части живота.

Специфика симптомов в зависимости от возбудителя уретрита

В том случае, если женский уретрит был вызван , данное состояние будет сопровождаться длительной болью и дискомфортом при мочеиспускании. При переходе патологии в хроническую форму, подобные признаки исчезнут.

Кандидозное поражение уретры почти всегда провоцирует белые выделения после мочеиспускания. Боль и жжение при этом умерены.

В течение двух недель после заражения протекает без симптомов. После этого у человека может возникать небольшой зуд и жжение. Также бывают гнойные выделения и высокая температура.

Урогенитальный туберкулез сопровождается слабостью, повышением потовыделение и температуры тела. Также может быть жжение, боль и нарушение мочеиспускания.

Уретрит у женщин, симптомы которого могут быть очень похожими с другими патологиями половых органов, очень важно дифференцировать от цистита, кисты, полипов, раковых образований и прочих заболеваний.

Для выявления уретрита женщине нужно обязательно пройти гинекологический осмотр, сдать общий анализ крови и мочи. Также в обязательном порядке пациентке потребуется сдать анализ мочи по Нечипоренко, анализ на бактерии туберкулеза и посев на инфекции.

Для осмотра мочевого пузыря может быть назначено УЗИ-исследование.

Как лечить уретрит у женщин: принципы медикаментозной терапии при остром и хроническом уретрите, возможные осложнения

То, как лечить уретрит у женщин правильно, должен решать лечащий врач в каждом конкретном случае.

При этом, традиционный курс терапии при остром протекании данного заболевания предусматривает назначение следующих групп препаратов:

1. Антибиотики (Амоксициллин).
2. Таблетки для восстановления микрофлоры (Линекс, Бифиформ).
3. Вагинальные свечи (Ацилакт).
4. Анальгетики (Но-шпа).
5. Антисептические таблетки.
6. Иммуномодуляторы.

Перед тем как лечить уретрит у женщин, пациентке нужно выявить точную причину заболевания. Также на время терапии стоит отказаться от интимной близости, соблюдать диетическое питание и оптимальный питьевой режим.

Лечение хронического уретрита

То, как лечить уретрит у женщин, протекающий в хронической форме, будет зависеть от первопричины недуга и наблюдающейся симптоматики. При этом важно знать, что переход уретрита в хроническую степень намного труднее поддается лечебной терапии и грозит опасным осложнениями.

Для нормализации состояния пациентки и купирования активности инфекции женщине могут назначаться антибиотики. При этом нередко практикуются антибактериальные инсталляции прямо в мочеиспускательный канал.

Для укрепления иммунитета и улучшения работы кишечника используются иммуномодуляторы и пробиотики. Также помогут насытить организм полезными веществами витаминные комплексы.

Народные способы лечения

Лучшими народными рецептами для лечения уретрита являются:

1. Взять ложку петрушки и залить ее 0, 5 л воды. Настоять в течение дня и принимать по 1 ложке трижды в день.
2. Взять ложку травы «медвежьи ушки» и залить ее 200 мл кипятка. Настоять в течение пяти минут, процедить и выпить за три раза в течение дня.
3. Три ложки листьев смородины залить 0,5 л кипятка. Пить средство как чай.
4. Залить ложку цвета василька 200 мл кипятка. Настоять и пить по 2 ст. л. два раза в день.

С осторожностью и только после разрешения врача лечиться народными средствами нужно женщинам во время беременности.

Осложнения уретрита

Как правило, осложнения от уретрита возникают при скрытом протекании заболевания, неправильно подобранном курсе лечения либо полном отсутствии своевременно проведенной медикаментозной терапии.

Наиболее часто уретрит у женщин провоцирует воспаление половых органов, а именно кольпит, аднексит, эндометрит или поражение придатков.

В более запущенных случаях у пациентки может развиться цистит или бесплодие.

Такое заболевание, как уретрит, на слуху у большинства людей, но многие несправедливо полагают, что болезнь касается только мужчин. На самом же деле распространенность заболевания одинаково высокая среди обоих полов, но диагностически уретрит выявляется чаще и раньше у мужчин, нежели у женщин.

Дело в том, что при таком заболевании, как уретрит у женщин симптомы могут быть мало выражены либо вовсе отсутствовать. Эта особенность течения большинства женских уретритов является прогностически неблагоприятным обстоятельством, поскольку затягивание болезни не приводит ни к чему иному, как к хронитизации процесса.

Как уже отмечалось выше, уретрит является заболеванием с высокой распространенностью и почти всегда сопряжен с каким-то заболеванием мочеполовой системы инфекционного и воспалительного характера. Любую, даже самую тяжелую болезнь, легче вылечить на начальной стадии развития. Это правило касается и уретрита. При малейшем подозрении на данное заболевание женщина должна без отлагательств обратиться к врачу.

Понятие уретрит

В основе уретрита лежит воспаление стенок мочеиспускательного канала (уретры), вызванное каким-то причинным фактором. Женский мочеиспускательный канал имеет небольшую длину около 1-2 см и является достаточно широким. Анатомическое строение уретры у женщин обуславливает легкость проникновения возбудителей заболевания в мочевой пузырь, а также отсутствие нарушения оттока мочи даже при значительном отеке слизистой мочеиспускательного канала.

Уретрит, конечно же, не является угрожающим жизни заболеванием, но доставляет весьма неприятные ощущения, лишающие комфортной жизнедеятельности, а также опасен своими осложнениями для женского здоровья.

У женщин очень часто параллельно протекают два заболевания — уретрит и цистит, и цистит при этом выступает самым простым осложнением уретрита (см.). Вот почему лечение уретрита должно быть своевременным и полным – если запустить этот воспалительный процесс, может развиться восходящая инфекция, осложнения которой опасны и сложно поддаются терапии.

Причины уретрита у женщин

Ведущую роль в возникновении данного воспалительного процесса мочеиспускательного канала играют различные инфекции, меньшее значение в развитии уретрита имеет раздражение уретры неинфекционными факторами. Вследствие этого уретрит классифицируется на неинфекционный и инфекционный. Последний, в свою очередь, разделяют на специфический и неспецифический инфекционный уретрит.

Под неспецифическим уретритом понимают классическое гнойное воспаление. Симптоматика является схожей вне зависимости от того, каким микроорганизмом был вызван воспалительный процесс. Чаще всего в роли возбудителей такого уретрита выступают стрептококки, стафилококки и кишечная палочка.

Специфический инфекционный уретрит возникает вследствие инфекций, передающихся женщине половым путем. В таком случае симптомы уретрита будут варьироваться в зависимости от инфекционного агента.

Специфический инфекционный уретрит может вызываться гонококками (гонорейный), трихомонадами (трихомонадный), грибами кандида (кандидозный), хламидиями (хламидиозный), микоплазмами (микоплазменный).

Выделяют также вирусный инфекционный уретрит, основными возбудителями которого являются вирусы герпеса и остроконечных кондилом.

Неинфекционный уретрит может быть вызван несколькими причинами:

• мочекаменная болезнь, при которой через уретру выходят мелкие камни и повреждают слизистый слой острыми краями;
• злокачественные опухоли уретры, которые сопровождаются воспалительными реакциями;
• травмы уретры после цистоскопии, катетеризации, вследствие умышленного раздражения мочеиспускательного канала различными предметами;
• аллергические заболевания;
• гинекологические заболевания;
• венозный застой в сосудах таза;
• первая половая близость.

Выделяют 2 пути заражения уретритом инфекционного происхождения: половой или гематогенный. Половой путь передачи реализуется во время незащищенной близости с больным человеком, гематогенный – при попадании возбудителя с током крови либо лимфы из очага локального хронического воспаления (кариозные зубы, хронический гайморит, тонзиллит, туберкулез и пр.).

Факторами, способствующими развитию уретрита, являются:

• Снижение защитных возможностей вследствие перенесенных тяжелых заболеваний, неполноценного питания, диет, авитаминозов;
• Низкая гигиеническая культура, несоблюдение правил индивидуальной гигиены;
• Наличие хронических воспалительных процессов;
• Заболевания органов мочеполовой системы;
• Травмы половых органов;
• Переохлаждение;
• Алкоголизм;
• Стрессы, психоэмоциональный перегрузки;
• Период беременности, когда иммунитет ослаблен, а организм подвергается серьезным гормональным перестройкам.

Общие симптомы уретрита

Уретрит у женщин весьма редко протекает с яркой симптоматикой. Как и для многих болезней, для уретрита характерен период инкубации длительностью от нескольких минут до одного-двух месяцев, когда никаких проявлений болезни не наблюдается. Однако и по истечении этого латентного периода уретрит может развиваться без развития каких-либо специфических проявлений – около половины случаев женского уретрита протекает бессимптомно. Такого рода хронический уретрит у женщин симптомы не дает, но при этом является контагиозным и легко передается при половой близости, а еще опасен осложнениями, которые возникают на фоне, казалось бы, полнейшего здоровья.

Специфический и неспецифический уретрит различается клинической картиной.

Выделяют общие признаки, характерные для острого уретрита, как специфического, так и неспецифического:

• зуд и различного рода дискомфорт во время мочеиспускания (тянущее, сжимающее чувство);
• периодическая болезненность ноющего характера, боли в области лобка;
• выделения различного характера из уретры, вплоть до гнойных;
• примеси крови в моче;
• ощущение «склеенного» мочеиспускательного канала в утреннее время.

Перечисленные симптомы не обязательно присутствуют одновременно, скорее, часть из них по выраженности будет превалировать над другими. Еще одной отличительной особенностью течения уретрита является отсутствие общей симптоматики, такой как гипертермия (повышение температуры), слабость и пр.

Хроническое течение уретрита характеризуется отсутствием каких-либо признаков, и лишь при обострении процесса возникают определенные проявления патологии.

Специфика симптомов в зависимости от возбудителя уретрита

Специфический инфекционный уретрит, вызванный тем или иным инфекционным возбудителем, имеет ряд симптомов, проявление которых позволяет заподозрить наличие в организме конкретного этиологического агента.

Исходя из вышеизложенного, становится понятно, что даже специфический инфекционный уретрит не отличается какой-либо бурной симптоматикой, и дифференциальная диагностика между описанными инфекциями проводится только врачами.

Диагностика уретрита

Во время осмотра врачом может быть выявлена гиперемия наружного отверстия уретры и соседних тканей, болезненность при пальпации и выделения из мочеиспускательного канала. В обязательном порядке назначается:

• Общее исследование мочи и крови.
• А также расширенное исследование мочи по Ничипоренко.
• Бактериологическое исследование мочи позволяет точно определить этиологического возбудителя уретрита; параллельно проводится тест чувствительность выявленного инфекционного агента к антибиотикам.
• Исследование биологического материала (соскоба из уретры) методом ПЦР является наиболее точным диагностическим приемом, поскольку биоптат берется непосредственно из области поражения.
• Анализ мочи на микобактерии туберкулеза (результат ожидается в течении 10-12 недель)

Из инструментальных методов диагностики может проводиться уретроскопия – эндоскопическое исследование слизистой оболочки уретры с возможностью осуществлять дополнительные манипуляции – забор биоптата, устранение стриктур и рубцов. При уретроцистоскопии (разновидности уретроскопии) осматривается уретра и мочевой пузырь. УЗИ-диагностика органов малого таза позволяет полноценно оценить состояние органов мочеполовой системы.

Осложнения уретрита

Осложнения уретрита чаще всего развиваются при длительном, скрытом течении заболевания либо при отсутствии лечения. Первичным осложнением уретрита наиболее часто является цистит. Часто диагностируется вагинит и вульвовагинит. Более серьезные воспалительные процессы женской половой сферы, такие как , аднексит (см. ), эндометрит, возникают при распространении инфекционного процесса по половым путям восходящим путем. Самым неблагоприятным исходом уретрита является (см. ).

Лечение острого уретрита

Лечение неосложненного уретрита не требует госпитализации и происходит на дому. Женщине необходимо четко выполнять назначения врача и периодически посещать поликлинику для осуществления контроля за ходом лечения.

• Медикаментозная терапия

Основным и наиболее эффективным методом лечения уретрита у женщин и мужчин является антибиотикотерапия (за исключением болезни с вирусной и грибковой этиологией). Выбор антибиотика очень важен для эффективности и полноценности лечения – выявленный возбудитель уретрита должен быть высоко чувствителен к выбранному препарату.

При уретрите изначально назначаются антибактериальные препараты, имеющие широкий спектр действия. Делается это для того, чтобы не терять время и не запускать инфекцию, поскольку бактериологическое исследование и установка чувствительности бактерии занимают определенное время.

Антибиотики могут назначаться в виде:

• таблеток для перорального приема в 81,3% случаев острого уретрита
• инъекций - внутривенных 0,2% и внутримышечных 18,5%
• интравагинальных свечей и инсталляций -вливание антибиотика в уретру через катетер
• монотерапия - то есть использование 1 антибиотика в 41% случаев
• комбинация 2 препаратов в 41%
• 3 антибиотиков в 13%
• 4 препаратов в 5% случаев

Наиболее часто используемые препараты при остром уретрите у женщин, которые назначаются в зависимости от возбудителя заболевания, представлены в таблице.

• Диетотерапия

Женщине, страдающей уретритом, рекомендуется ограничить употребление жирной, кислой, острой, пересоленной пищи. Обязательно требуется нормализовать питьевой режим и выпивать не менее полтора литра свободной жидкости (помимо жидкости в блюдах) в сутки.

• Общие рекомендации

В период лечения следует:

• избегать переохлаждения;
• воздерживаться от половой близости (даже с презервативом) вплоть до полного излечения;
• строго соблюдать правила индивидуальной гигиены.

Лечение хронического уретрита

Хронический уретрит требует длительного и всестороннего лечения, которое включает:

• антибиотикотерапию с учетом чувствительности возбудителя;
• антисептические промывания уретры;
• витаминно-минеральную терапию.

При хроническом уретрите гонококковой этиологии проводятся инсталляции антибактериального препарата в уретру. Если имеются грануляции, то проводится инсталляция колларгола и раствора серебра в уретру, а также бужирование и прижигание уретры 10% - 20% раствором нитрата серебра (при выраженном сужении).

При хроническом трихомонадном уретрите проводятся инсталляции в уретру раствора трихомонацида 1%.

При хроническом хламидийном уретрите помимо антибиотиков дополнительно назначается иммуномодуляторы, препараты интерферона, пробиотики (см. ), энзимотерапия, витаминотерапия, гепатопротекторы (см. ), (см. ).

Народные способы лечения уретрита

Лечение уретрита народными средствами дает неплохие результаты, как дополнение к основному, антибактериальному лечению:

• настой листьев петрушки (1 ст.л. измельченных листьев на 500 мл холодной воды, настоять в течение ночи) применяется внутрь по 3 ст.л. через каждые два часа;
• настой травы зеленчука желтого (1 ч.л. травы на 200 мл кипятка, настоять 12 часов) применяется внутрь по 1 стакану дважды в день;
• настой листьев черной смородины (3 ч.л. травы на пол-литра кипятка) применяется в качестве чая.
• настой цветков синего василька (цветы без корзинок заливают 200 мл кипятка) применяется по 2 ст.л. дважды в день до еды.

Каждая вторая женщина в течение жизни сталкивается с уретритом, и это является поводом для повышенной бдительности в отношении собственного здоровья.