Ощущение тепла в груди. Причины появления чувства жжения в грудине слева и справа

Одна из самых распространенных жалоб, с которой обращаются к терапевту люди среднего и старшего возраста – это боль и жжение в грудной клетке. Точно определить причину недомогания удается далеко не сразу – в грудной клетке расположено множество органов и почти каждый из них может быть причиной появления жжения. А знать, чем оно было вызвано очень важно – этот симптом может свидетельствовать как о развитии сравнительно безобидной изжоги, так и предупреждать о серьезных проблемах с сердцем.

Причины появления жжения в грудной клетке

Боль, ощущение стеснения или жжение в груди в основном возникают у людей старшего возраста, они связаны с заболеваниями желудочно-кишечного тракта или сердечно-сосудистой системы, реже такие симптомы встречаются у подростков и молодых людей, страдающих от гастрита, язвы желудка или простудных заболеваний.

При появлении таких симптомов важно точно определить место их возникновения – справа, слева, за грудиной, в области спины, характер неприятных ощущений – жжение может быть невыраженным или причинять сильную боль. А также имеет большое значение сопутствующие симптомы и признаки – появление тошноты, рвоты, учащения сердцебиения, кашля, повышения температуры тела и причины появления жжения: нарушение диеты и рациона питания, переохлаждение или чрезмерная физическая нагрузка.

Самые частые причины жжения в грудной клетке

1. Заболевания желудочно-кишечного тракта – жжение в груди, изжога, отрыжка и другие неприятные ощущения, появляющиеся сразу после еды или через несколько часов после приема пищи, могут быть симптомами таких неприятных заболеваний, как гастрит или язва желудка с повышенной кислотность, эзофагит, панкреатит или, реже, колит. При таких заболеваниях характерны боли справа или слева от грудины, сопровождающиеся чувством жжения и тяжести в области желудка, а также изжога, тошнота, рвота или отрыжка, возникающие после употребления жирной или жареной пищи. Если жжение за грудиной возникает вместе с сильной изжогой сразу же после еды или через несколько часов и появляется регулярно после каждого приема пищи, причиной этого, скорее всего, является рефлюкс-эзофагит. При этом заболевании ослабевает верхнепищеводный сфинктер и кислое содержимое желудка попадает в пищевод, где раздражает слизистую оболочку;

2. Заболевания сердечно-сосудистой системы – боль и чувство жжения в левой половине грудной клетки или за грудиной, появляющиеся после физических, эмоциональных нагрузок, в вечернее или ночное время, характерны для стенокардии, развивающегося инфаркта миокарда, миокардита и других заболеваний сердца и сосудов. При этом боли интенсивные, усиливаются при движении, отдают в левое плечо, лопатку или руку и сопровождаются чувством тяжести в груди, страхом, одышкой и изменениями частоты сердцебиения. Отличительная особенность таких заболеваний – боли появляются преимущественно в ночное время или после нагрузок и проходят в покое или после приема нитроглицерина;

3. Невралгии – воспаление или ущемление межреберных нервов вызывает появление сильных болевых ощущений и чувства жжения в области грудной клетки. Воспаление или ущемление нервных окончаний может быть вызвано остеохондрозом, травмой позвоночника или простудой (в народе такие заболевания называют «прострелом»). Диагностировать межреберную невралгию не составляет труда – боли постоянные, выраженные, усиливающиеся при движении, повороте туловища или наклонах;

4. Простудные заболевания – трахеиты, бронхиты, пневмонии и плевриты также сопровождаются чувством жжения в грудной клетке. Но этот симптом при таких заболеваниях является вторичным, на первый план выходят повышение температуры тела, кашель, боль в груди и общее недомогание;

5. Другие причины – регулярно появляющееся чувство жжения в грудной клетке может быть вызвано нервно-психическими заболеваниями, опухолевыми процессами в грудной клетке или другими причинами. Длительное нервное напряжение, эмоциональные потрясения или хронические стрессы нарушают нормальное функционирование вегетативно-сосудистой системы. В результате этого у больных могут возникнуть ничем не объяснимые боли и чувство жжения за грудиной, которые появляются независимо от каких-то внешних причин – переедания, переохлаждения, физических нагрузок, не исчезают при перемене положения тела и не купируются приемом лекарственных средств. Тщательная диагностика в таких случаях обычно выявляет незначительные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта или сердечно сосудистой системы, но лечение сопутствующих заболеваний решить проблему не помогает, так как требуется помощь квалифицированного психолога или психотерапевта.

Как справиться со жжением в грудной клетке

Полностью избавиться от жжения в грудной клетке можно только вылечив заболевание, вызывавшее появление этого симптома. Поэтому при регулярном жжении в грудной клетке помочь может только обращение к врачу, всестороннее обследование и конкретное лечение.

Если же чувство жжения появляется периодически и нет возможности сразу же обратиться за медицинской помощью, можно постараться облегчить состояние больного в домашних условиях :

1. Если возникновение жжения связано с приемом пищи – нужно отказаться от жирной, жареной, соленой пищи, употребления пряностей, фаст-фуда, крепкого кофе и алкогольных напитков, есть часто, но маленькими порциями. Справиться с болью и жжением в такой ситуации помогут такие препараты, как омез, омепразол, алмагель, ранитидин, фамотидин и другие лекарственные средства, уменьшающие кислотность желудочного сока и защищающие слизистую оболочку от агрессивного воздействия желудочного сока;

2. При связи неприятных ощущений с сердечно сосудистой системой, больной должен прекратить любую трудовую деятельность, лечь и постараться успокоиться. Также рекомендуется занять возвышенное положение, обеспечить приток свежего воздуха, избавить от стесняющей одежды и дать больному нитроглицерин, валидол, корвалол или настойку пустырника, пиона или другое успокоительное средство;

3. При простудных заболеваниях жжение в грудной клетке можно унять с помощью антибиотикотерапии, но назначить конкретный препарат может только врач, лечащий больного;
При других заболеваниях временное облегчение может принести прием обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств.

Жжение в груди может возникать по различным причинам. Когда оно появляется, изжога — первое, на что ссылается человек. Сейчас болезни желудка очень распространены, и не исключено, что жжение в области груди является причиной заболеваний именно этого органа.

Жжение в груди может возникать по различным причинам.

Поскольку в области грудной клетки находится немало органов, каждый из которых в случае болезни может вызвать чувство жжения в груди, то нельзя исключать ни одну патологию. Самым верным решением является обследование.

Оно нужно хотя бы для того, чтобы определиться точно, откуда исходит дискомфорт и что нужно лечить. Современные методы диагностики позволяют в короткие сроки провести тщательное обследование и поставить правильный диагноз.

Сильное жжение в грудной клетке может появиться по причине нарушений сердечной деятельности.
Начнем с главного органа человеческого организма — сердца, которое снабжает весь организм кровью. Оно располагается за грудиной и слегка отклонено в левую сторону. Именно поэтому боль и жжение в груди, исходящие от данного органа, локализуются не с левой стороны, как многие ошибочно предполагают, а в центральной ее части.

3 теста при боли в груди (видео)

Причины жжения

Жжение в грудной клетке может быть связано с таким заболеванием, как стенокардия. Ее еще называют грудной жабой. Человек, у которого появляется ощущение жжения и сдавливания в грудной области, возможно, переносит приступ стенокардии. Чувство дискомфорта и боль в груди могут возникнуть при физической нагрузке или эмоциональном потрясении. Обычно симптомы проходят после приема Нитроглицерина или снятия нагрузки с организма. Приступ стенокардии длится приблизительно 10-15 минут.

Как отличить остеохондроз от сердечного приступа:

1. При принятии сердечных препаратов не проходят.
2. Локализованная в левой части боль отпускает, когда человек находит удобное положение на боку.
3. Боль может усилиться при ходьбе или выполнении физических упражнений.
4. При обострении остеохондроза средней части спины могут отекать или неметь пальцы руки. Чаще это происходит на левой стороне.

Жжение в молочной железе может быть обусловлено как ежемесячным менструальным циклом, так и другими изменениями, происходящими в груди. Если горит в груди, то причиной может быть сбой в гормональном фоне. Обычно, если у женщин появляются подобные симптомы, причиной служат сбои в менструальном цикле, задержка месячных. На их фоне может измениться соотношение важных гормонов для женского организма — эстрогена, прогестерона и пролактина.

Почему жжет в груди? Гореть и жечь в груди может из-за мастопатии, которая обусловлена узелковыми образованиями, уплотнениями и кистами.

Почему болит грудная клетка (видео)

К какому врачу обратиться

При появлении жжения в левой части грудной клетки, первое, что нужно сделать — это исключить сердечную патологию. Для этого нужно снять обычную кардиограмму сердца. Многим кажется, что кардиограмма не показывает отклонений, происходящих в данном органе. На кардиограмме видна общая картина сердца, частота сокращений и состояние мышцы.

Если сердце работает без нарушений, то следующим шагом должно быть обследование у гастроэнтеролога. Врач обследует состояние желудка, внутренних органов и всей пищеварительной системы.

Состояние позвоночника обследует вертебролог. Путем обычного рентгена врач сможет сделать выводы о состоянии позвонковых дисков. При обнаружении дистрофии будет назначено соответствующее лечение, направленное на снятие воспалительного процесса и максимальную коррекцию позвоночника.
Отдельной строкой хотелось бы привлечь внимание женщин по поводу жжения за грудиной или в молочной железе. Если женщина репродуктивного возраста, то первым делом нужно сделать тест и исключить беременность. При жжении в молочной железе причины могут быть разными: травма, мастит, опухоль и другие. Тут женщине необходима помощь врача-маммолога.

Жжение в тканях вокруг грудной клетки может быть легкими или невыносимыми, кроме того, оно может наблюдаться несколько дней, месяц или остаться на более долгое время. Какие причины, симптомы и средства защиты от этой проблемы?

Грудь состоит из нервов, кровеносных сосудов, соединительной, железистой, жировой ткани, а также лимфатических узлов. Итак, нужно обратить внимание, что любая из этих тканей может быть затронута, что приводит к возникшим симптомам и, следовательно, к множеству факторов, которые могут вызывать жжение. Однако существуют медицинские процедуры и домашние средства для контроля или снятия этого состояния.

Причины

Ощущение жжения в груди может возникать как у мужчин, так и у женщин. Большинство причин является общими, но есть и те, что затрагивают в основном или исключительно женщин.

Жжение или боль обычно возникают из-за повреждения ткани в результате заболевания или чрезмерного воздействия токсичных веществ. Ряд причин может привести к таким ощущениям, к ним относятся забитые молочные протоки, доброкачественная киста, рак или инфекции. Таким образом, проблемы с грудью должны быть оценены врачом.

Невропатия

Невропатия – это состояние, которое может быть причиной того, что грудь горит. Оно связано с повреждением тканей и нервов, вызванным заболеваниями, такими как диабет, рак, приемом определенных лекарств, а также хирургией. «Повреждения нерва приводит к аномальной передаче сигналов по ним, что вызывает жгучую боль», – объясняет Livestrong.com.

Такая боль и повреждение в некоторых случаях могут быть постоянными, хотя улучшение может быть отмечено, если лечение начнет проводиться достаточно рано. Симптомы могут включать в себя ощущение покалывания, онемение и т. д. Важными средствами являются изменения образа жизни, обезболивающие средства или лечение повреждения нерва.

Мастит

Другим аспектом, который может способствовать ощущению жжения молочной железы, является мастит. Женщины во время грудного вскармливания являются наиболее уязвимой группой для этого заболевания. Во время кормления ребенок может кусать соски, вызывая некоторые волдыри. Это подвергает ткани доступу инфекций, особенно бактериальной. Жжение ощущается часто при постоянном грудном вскармливании. Состояние характеризуется воспалением, покраснение и отеком груди. Антибиотики помогут прекратить распространение инфекций.

Воспалительный рак молочной железы (IBC)

Лимфатические сосуды забиваются раковыми образованиями вдоль путей, из-за чего лимфатическая жидкость накапливается. Это, безусловно, приведет к отеку и покраснению груди на пораженном участке. Сигналы ощущаются в нервах и тканях груди, поэтому наблюдается раздражение и ощущение жжения. Но такое состояние наступает на поздних стадиях рака молочной железы, когда заболевание начинает выходить за пределы ее тканей по лимфатическим сосудам.

Рак молочной железы является серьезной и убивающей болезнью во всем мире, и поэтому рекомендуется любые нежелательные симптомы в области груди диагностировать медицинскими экспертами для надлежащего лечения.

Травма

Это происходит в результате несчастных случаев или ударов, приводящих к повреждениям тканей груди. Таким образом, могут образовываться открытые раны, способствующие проникновению бактерий и заражению тканей. Это состояние заканчивается отечностью и зудящим жгущим ощущением. Чтобы пережить это состояние можно применять антибиотики, восстанавливающую терапию и болеутоляющие средства.

Воздействие токсичных веществ

Грудь – одна из самых чувствительных частей тела, которая требует аккуратного обращения. Применение вредных химических веществ или, скорее, ядовитых веществ может привести к неблагоприятным условиям для роста и здоровья молочной железы. Когда кожа груди реагирует на эти вещества, возникает раздражение и зуд. Следует избегать агрессивных моющих средств для тела и поговорить с дерматологом, чтобы определить надлежащие средства по уходу за кожей.

Давление на нерв

Всегда желательно носить свободные бюстгальтеры, чтобы избежать большого давления на грудь. Когда нервы подвергаются невыносимому напряжению, их функциональность прерывается, так как кровь и лимфатические жидкости не циркулируют эффективно. Вместо этого они накапливаются в сосудах, что приводит к тяжелой боли в груди и ощущению, что грудь горит.

Воздействие холода

Воздействие чрезвычайно холодных погодных условий также может быть причиной этой проблемы. Холодные температуры делают кожу напряженной, когда она пытается вырабатывать тепло. Таким образом, нервы перегружены работой, поэтому неисправность лимфатических узлов может привести к опуханию, и, таким образом, болезненному жгущему ощущению.

Ожоги

Ожоги, возникающие в результате воздействия химических веществ или горячих жидкостей, касающихся кожи груди, разумеется, могут стать причиной жжения. Некоторые химические средства имеют побочные эффекты, которые являются неблагоприятными и могут в конечном итоге раздражать кожу. В некоторых случаях можно обнаружить, что присутствует аллергия на эти химические вещества или ингредиенты, и это может привести к такой же проблеме. Ожоги также могут возникать от воздействия ультрафиолетовых лучей.

Забитый молочный канал

Это условие, которое приводит к тому, что в молочных протоках наблюдается плохой отток. Обычно это сопровождается красными припухлостям, чувствительностью и жжением в груди. Если вовремя не принимать меры, может возникнуть вторичная инфекция. Нужно поговорить с врачом, если Вы кормите грудью и испытываете эти симптомы.

Другие причины

Другие факторы, способствующие этой проблеме, могут быть следующими:

• Гормональный дисбаланс
• Стресс и депрессия
• Дефицит витаминов
• Скелетно-мышечные состояния, например, артрит, остеопороз, травма спины и т. д.

Поскольку Вы, возможно, не знаете, что может быть причиной, следует обратиться за помощью к врачу для проведения диагностических манипуляций и лечения.

Сопутствующие симптомы

Они могут варьироваться в зависимости от основных причин, то есть заболеваний, травм или физических расстройств. Жжение может происходить в одной или обеих грудях.

• Покалывание
• Онемение
• Острая жгучая боль
• Болезненность
• Мышечные спазмы
• Крайняя чувствительность к легкому прикосновению
• Покраснение груди на пораженном участке
• Нервная боль (невралгия)
• Трудности при дыхании
• Напряжение в груди
• Головокружение
• Киста молочной железы.

Эти симптомы следует оценивать и лечить вовремя, чтобы предотвратить их развитие к крайностям.

Домашние средства

Яблочный уксус – очень полезное средство в доме. Он снимает ощущение жжения, помогает удалить токсины, уменьшить удержание воды в тканях и поддерживать баланс гормонов. Таким образом, устраняются боль и чувствительность тканей.

1. В стакан теплой воды добавить одну или две столовые ложки свежего и нефильтрованного натурального яблочного уксуса
2. Добавить небольшое количество меда и хорошо смешать их, чтобы сформировать раствор
3. Для достижения хороших результатов втирать нужно дважды каждый день.

Изменение рациона

Следует устранить большое количество жирных продуктов питания из рациона. Включить в него больше цельнозерновых блюд, кукурузы и сельдерея. Витамины и минералы, такие как кальций, железо и магний, могут оказать большую помощь в борьбе с этой проблемой. Нужно избегать продуктов, содержащих много соли и безалкогольных напитков, а также кофеина.

Масло примулы – еще одно эффективное средство, которое можно купить в аптеке и использовать для лечения жжения в груди. Оно функционирует, изменяя баланс жирных кислот внутри клеток в системе организма, тем самым устраняя болезненные ощущения. Оно также очищает и снимает боль с открытых язв.

1. Нанести небольшое количество масла на пораженный участок
2. Нежно массировать пальцами до тех пор, пока оно не распространиться по всей груди
3. Проводить манипуляции два раза в день, один из них перед сном
4. Альтернативно, принимать 240-500 стандартных экстрактов примулы ежедневно в течение трех месяцев в соответствии с рецептом врача.

Касторовое масло (для женщин)

Касторовое масло – древнее средство, которое известно во всем мире своими эффективными свойствами. Оно содержит рицинолевую кислоту, обладающую противовоспалительными свойствами, которые делают ее мощным способом облегчения боли в груди. В этом случае оно действует как анальгетическая терапия. Кроме того, улучшает циркуляцию крови, гарантируя, что клетки получают достаточное количество питательных веществ, а токсичные вещества выводятся.

1. Смешать одну столовую ложку касторового с двумя столовыми ложками оливкового масла
2. Используя пальцы, нанести смесь на грудь и тщательно массировать ее
3. Делать это каждый день за неделю до начала менструации.

Пакет со льдом

Жгучую боль в груди может облегчить использование пакета со льдом. Он работает, охлаждая или притупляя чувствительность нервов, успокаивая боль и снимая ощущение жжения.

1. Достать кусочки льда из морозильной камеры и поместить их в полиэтиленовый пакет, который не будет пропускать воду
2. Обернуть пакет тканью
3. Поместить его на пораженный участок и оставить на 15-20 минут
4. Повторять процедуру ежедневно.

Использование теплого компресса

Уменьшает ощущение жжения, вызванное отеком и скоплением жидкости в тканях. Он работает, усиливая кровообращение в груди, что разрушает накопления, которые могли образоваться в лимфатических сосудах.

1. Намочить полотенце в теплой воде
2. Положить его на грудь
3. Оставить минимум на 15 минут, чтобы тепло циркулировало к кровеносным сосудам
4. Делать компресс ежедневно до тех пор, пока ощущение жжения не уменьшится.

Существуют и другие домашние средства, которые могут применяться наряду с перечисленными выше, включая кокосовое масло, алоэ вера, одуванчик, магний, фенхель и прочие. Необходимо выбрать одно лекарство и использовать его последовательно.

Вывод

Жжение в груди может вызвать дискомфорт, особенно когда оно является постоянным. Это явление, которое требует быстрых действий, прежде чем оно приведет к осложнениям. Если Вы не уверены в причине своей проблемы или когда применение некоторых домашних средств являются неэффективным, важно обратиться к врачу для обследования, диагностики и соответствующего лечения.

Жжение в груди – это симптом, который может значительно снизить качество жизни больного. Обычно жжение в груди пациенты описывают как чувство жжения за грудиной, в левой или правой половине грудной клетки, как будто «печет» за грудиной, ощущение «жара» в грудной клетке. Жжение в груди может возникать и пропадать спонтанно, может провоцироваться физической нагрузкой, изменением положения тела, приемом пищи, эмоциональным перенапряжением. Определение провоцирующего фактора имеет очень большое значение в дифференциальной диагностике, так как подобные ощущения могут возникать при различной патологии. В клинической практике определение причины жжения в груди является одной из ответственных задач, так как под этим симптомом могут маскироваться жизнеугрожающие состояния.

Физиологические причины жжения в груди

Существует множество причин, которые могут провоцировать появления жжения в груди, наиболее часто это нарушение диеты. Если в рационе превалирует жирная, острая, соленая пища, газированные напитки, фаст фуд, если нарушен ритм и режим приема пищи, имеет место переедание, прием пищи перед сном, то происходит заброс содержимого желудка в пищевод, что и вызывает ощущение жжения в груди. Помимо жжения за грудиной при этом может появиться тошнота, изжога, отрыжка, горечь во рту, вздутие живота, сухой кашель, который появляется в горизонтальном положении. В данной ситуации достаточно будет изменить качество принимаемой пищи и отрегулировать режим питания. Избыточный прием кофе, алкоголя, курение также могут провоцировать появление ощущения жжения.

Норма и патология

При правильном питании, у здорового человека ощущение жжения в груди возникать не должно, и его появление должно насторожить пациента.

Механизмы развития подобных ощущений многообразны и зависят от причины, так например, при ишемической болезни сердца возникает дисбаланс между потребностью сердца в кислороде и возможностью сосудов обеспечить эти потребности.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта – это заброс содержимого желудка в пищевод и раздражение слизистой оболочки.

Существуют неврологические причины, когда возникает ощущение жжения в грудной клетки при поражении нерва или корешка. Подобные ощущения могут возникать при психических расстройствах, неврозах, неврозоподобных состояниях на фоне психотравмирующей ситуации.

Заболевания респираторного тракта также могут вызывать ощущение жжения в грудной клетке, когда речь идет о поражении слизистой оболочки бронхов, трахеи. При пневмонии, плевритах происходит раздражении болевых рецепторов плевры.

При патологии крупных сосудов (грудного отдела аорты) также могут возникать подобные ощущения. Хочется остановиться подробнее на заболеваниях, которые могут вызывать ощущение жжения в груди и их отличиях.

Заболевания, при которых наблюдается жжение в груди

На долю заболеваний сердечно-сосудистой системы приходится около 20% жалоб на жжение в груди. Наиболее частой причиной в этой группе является ишемическая болезнь сердца .

При стенокардии напряжения отмечается появление жжения за грудиной, которое может сочетаться с дискомфортом или болями в грудной клетке, отдающими в челюсть, в межлопаточную область, левую руку, левую половину грудной клетки. Ощущение жжения провоцируется физическим или эмоциональным напряжением, возможно приемом пищи, сопровождается чувством страха смерти, продолжительностью до 15 минут. Купируется при прекращении воздействия провоцирующего фактора, а также при приеме нитроглицерина.

В случае нестабильной стенокардии жжение и боли имеют более интенсивный характер, может не прослеживаться четкая связь с провоцирующим фактором, возникают в покое и имеется незначительный эффект от приема нитроглицерина, в этом случае требуется вызвать скорую медицинскую помощь.

Развитие инфаркта миокарда также может стать причиной жжения в грудной клетке, возможно наличие дискомфорта или болей в груди, может сопровождаться ощущением сердцебиения, перебоев в работе сердца, головокружением, общей слабостью, чувством страха смерти, обычно ощущения не связаны с физической нагрузкой и отсутствует эффект от приема нитроглицерина, продолжительность жжения и болей свыше 15-20 минут. В подобной ситуации необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

К более редким, но возможным причинам относится миокардит – воспаление сердечной мышцы (миокарда). Жжение может сочетаться с болевыми ощущениями. Боли и жжение при миокардите не связаны с физической нагрузкой, эмоциональным напряжением, носят разлитой характер, боли и жжение продолжительные, несколько часов, отсутствует положительный эффект от приема нитроглицерина. Также характерно появление нарушений ритма и проводимости, общей слабости, одышки, кожной сыпи, болей в суставах, возможно повышение температуры тела выше 37 градусов С, отеков нижних конечностей.

Перикардит (экссудативный и адгезивный) часто сочетается с болевым синдромом, боли и жжение локализуются в левой половине грудной клетки, продолжительные, нет четкой связи с провоцирующим фактором, усиливаются при изменении положения тела, при надавливании на переднюю грудную стенку, отсутствует эффект от приема нитроглицерина, боли носят колющий характер. Возможно повышение температуры тела выше 37 градусов С, постепенное нарастание одышки, появление нарушений ритма и проводимости.

Заболевания крупных сосудов, такие как сифилитический аортит, аневризма аорты , практически всегда сопровождаются болевым синдромом. Боли носят ноющий характер, отсутствует положительный эффект от нитроглицерина, не связаны с физической нагрузкой.

Следующая группа - это патология желудочно-кишечного тракта. Гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь , при которой происходит заброс содержимого желудка в пищевод. Ощущение жжения в этой ситуации возникает после приема пищи, усиливается в горизонтальном положении, возможно появление сухого кашля, отрыжки, изжоги, жжение локализуется за грудиной, может сопровождаться болевым синдромом от незначительного до ярко выраженного, эффект от приема нитроглицерина может быть минимальный. Отмечается положительный эффект от приема антацидных препаратов (алмагель, маалокс, ренни).

Очень часто в практике только лишь по клиническим данным нельзя отличить гастроэзофариальную рефлюксную болезнь от ишемической болезни сердца (стенокардии) и требуется назначения дополнительных методов обследования.

Заболевания желчного пузыря и желчевыносящих путей, печени, поджелудочной железы также могут быть причиной ощущения жжения в грудной клетке, жжение может возникать за грудиной, в верхней части живота, сопровождаться болями, тошнотой, горечью во рту, возможно вздутие живота, неустойчивый стул. Также могут вызывать жжения за грудиной могут грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, язвенная болезнь , гастрит . При патологии желудочно-кишечного тракта помимо жжения, достаточно часто возникают боли в верхней половине живота, отрыжка, изжога, тошнота, жжение и болевые ощущения, как правило, связаны с приемом пищи, купируются приемом антацидных препаратов или спазмолитических препаратов.

Заболевания респираторного тракта : трахеит, бронхит , пневмония , плеврит . Сопровождаются сухим кашлем, повышением температуры тела. При пневмонии, плеврите могут быть дополнительно боли в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании, которые не связаны с нагрузкой, нет эффекта от приема нитроглицерина и антацидных препаратов.

При остеохондрозе также возможно появление ощущения жжения, зуда и болей в грудной клетке. Подобные ощущения четко связаны с движением в грудном отделе позвоночника, могут усиливаться при глубоком вдохе, как правило, можно установить пораженный нерв или его ветвь при пальпации. При этом нет эффекта от приема нитроглицерина, антацидных препаратов.

Психогенные ощущения жжения отмечаются у пациентов, на фоне психотравмирующей ситуации, или во время эмоционального напряжения. При этом также отмечается раздражительность, повышенная тревожность, бессонница, чувство разбитости, ощущение усталости. Пальпация грудной клетки безболезненная и не доставляет неприятных ощущений, отсутствует эффект от нитроглицерина, спазмолитических препаратов, антацидных средств.

Симптоматическое лечение жжения в груди

Учитывая множество причин появления ощущения жжения в груди, симптоматическая терапия отсутствует. Необходимо определится с заболеванием или группой заболеваний, которые вызывают данный симптом. Исходя из Ваших жалоб, врач может предположить о поражении какой системы идет речь, назначит дополнительное обследование и только после этого будет назначено соответствующее лечение.

Рассмотрим симптоматическую терапию по группам заболеваний. Хочу обратить внимание, что рассматривается только симптоматическая терапия, которая убирает симптом заболевания, но не лечит причину.

При ишемической болезни сердца (стенокардии напряжения) основным симптоматическим препаратом является нитроглицерин, одновременно проводится коррекция основного курса лечения, чтобы потребность в дополнительном приеме органических нитратов была минимальной или полностью отсутствовала, возможно может потребоваться хирургическое лечение. В случае развития нестабильной стенокардии и острого инфаркта миокарда лечение оказывается в специализированных кардиологических отделениях в блоках интенсивной терапии.

При миокардитах, перикардитах назначаются нестероидные противовспалительные препараты (ибупрофен).

При патологии желудочно-кишечного тракта основными симптоматическими препаратами являются антацидные средства (магния и кальция карбонат (ренни), алюминия фосфат (фосфалюгель), алгелдрат и магния гидроксид (алмагель,маалокс), маалокс), спазмолитические препараты (дротаверин (но-шпа), папаверин, мебеверин (дюспаталин).

При заболеваниях дыхательной системы назначаются противовирусные, антибактериальные препараты, респираторная терапия (ингаляции с физиологическим раствором) для облегчения симптомов.

При остеохондрозе назначаются нестероидные противовспалительные препараты (нимесулид, мелоксикам), миорелаксантов (толперизон (мидокалм).

В случае развития психогенных симптомов назначаются антидепрессанты.

К какому врачу обратиться при жжении в груди

В случае появления ощущения жжения в груди на фоне нормального питания Вам необходимо обратиться к врачу. Если помимо жжения имеются боли, возникающие или усиливающиеся при физической нагрузке, сопровождаются чувством страха смерти, иррадиируют в левую половину грудной клетки, руку, челюсть, имеются ощущения перебоев в работе сердца, беспокоит сердцебиение, жжение купируется приемом нитроглицерина, то следует обратиться к кардиологу как можно раньше.

Если жжение носит интенсивный характер, не пропадает после приема нитроглицерина, сопровождается болями то необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

В остальных случаях следует обратиться к врачу терапевту для обследования в плановом порядке. Врач назначит весь необходимый объем обследования исходя из Ваших жалоб, после чего может потребоваться консультация врача кардиолога, невролога, гастроэнтеролога, психотерапевта.

Какие анализы придется сдать

Как правило, минимальный объем обследования включает:

Клинический анализ крови (для исключения инфекционного процесса, воспалительных неинфекционных заболеваний).

Анализ мочи общий (для определения функции почек).

Определение уровня диастазы в моче (при подозрении на патологию поджелудочной железы).

Биохимический анализ крови (трансаминазы, билирубин - оценка состояния печени, креатинин, электролиты - для оценки фун,кции почек, исключения электролитных нарушений, уровень глюкозы, амилаза для оценки функции поджелудочной железы, фибриноген, С-реактивный белок для уточнения наличия воспалительного процесса и степень активности воспаления).

Анализ мокроты общий при наличии продуктивного кашля.

Обязательно выполняется электрокардиграмма для оценки частоты сердечных сокращений, правильности ритма, наличия ишемических изменений, а также возможных причин появления жжения в груди.

Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки для оценки размеров сердца, состояния легочной ткани, состояния плевральных полостей.

Обязательно назначается суточное мониторирование электрокардиграммы с целью выявление эпизодов ишемии миокарда и определения связи с жжением в грудной клетке.

Выполнение эхокардиографии (ЭХО-КС), которая необходима для оценки структурных и функциональных изменений в сердце (состояние клапанов, сердечной мышцы, перикарда, диаметра легочной артерии, давления в легочной артерии, опухолей сердца и др.).

Выполняется фиброэзофагогастродуоденоскопия для выявления наличия патологии пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки.

Для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы выполняется рентгеноскопическое исследование пищевода, желудка.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – для оценки состояния печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей, поджелудочной железы.

PH – метрия с целью диагностики кислотозависимых заболеваний.

После выполнения стандартного обследования могут потребоваться дополнительные исследования исходя из конкретной клинической ситуации.

В заключении хочется отметить, что ощущение жжения в груди является симптомом многих заболеваний, которые при правильной диагностике и верно подобранной терапии хорошо поддаются лечению. Не стоит заниматься самолечением и терять время, отправляйтесь на прием к врачу, где Вам помогут разобраться с возникшей проблемой.

Врач Чугунцева М.А.

Болевой синдром, возникающий в области грудной клетки, может иметь разный характер, интенсивность, локализацию. Боль может быть режущей, колющей, давящей, распирающей, опоясывающей. Одной из наиболее частых разновидностей болевого синдрома в грудине является жжение. Многие считают, что данный симптом появляется только при нарушениях в работе сердца и сердечно-сосудистых заболеваниях. Это серьезное заблуждение. Сильное жжение может быть признаком поражения бронхолегочной системы, проблем с функционированием пищеварительного тракта и даже клиническим проявлением неврологических расстройств.

Само определение «жжение в грудине» неверно, так как грудина представляет собой плоскую вытянутую кость продолговатой формы, которая находится посередине груди и соединяется с ребрами при помощи хрящевой ткани. Именно грудина с ребрами образует грудную клетку, в которой располагаются легкие, бронхиальное дерево, сердце и важные кровеносные сосуды. Когда речь идет о жжении в грудине, подразумевается, что болевой синдром локализуется в грудной клетке. Учитывая, что там расположено несколько органов, установить причину боли не всегда удается сразу, так как вызывать патологические признаки могут целые группы заболеваний.

Специалисты условно разделяют причины появления жжения и жара в груди на четыре группы:

• патологии пищеварительного тракта;
• нарушения в функционировании сердечной мышцы и функциональные расстройства сосудистой системы;
• заболевания нервной системы;
• болезни органов дыхания.

Каждая из четырех групп имеет характерную симптоматику, по которой можно определить этиологию приступа и после осмотра пациента, сбора медицинского анамнеза поставить предварительный диагноз и назначить необходимое обследование.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Основная часть приступов жжения в грудине (более 40%) приходится на заболевания пищеварительной системы. В этом случае неприятные ощущения возникают преимущественно после еды, особенно если больной склонен к перееданию. Погрешности в питании также могут спровоцировать жжение в области грудной клетки, но при отсутствии проблем со здоровьем патология будет носить разовый характер, а какие-либо специфические симптомы будут отсутствовать.

Вызывать жжение посередине грудной клетки могут следующие заболевания:

• эзофагит – воспалительный процесс, затрагивающий слизистые оболочки пищеварительного канала, по которому пища из глотки продвигается в желудок (пищевода);
• гастрит – острое или хроническое поражение внутренней части желудочных стенок и их слизистой оболочки;
• дуоденит – поражение внутренней оболочки двенадцатиперстной кишки с признаками воспалительного процесса;
• язва желудка – локальное изъязвление слизистой оболочки желудка (реже – подслизистого слоя), возникающее в результате поражения стенок органа соляной кислотой;
• панкреатит – воспаление (чаще всего острое) поджелудочной железы.

При заболеваниях кишечника данный симптом встречается редко, но и такие случаи возможны. При инфекционном воспалении эпителиального слоя толстой кишки (колите) жжение в грудине может сопровождаться колющей или давящей болью с той стороны грудной клетки, где расположен патологический процесс.

Еще одна распространенная причина появления подобной симптоматики – рефлюкс-эзофагит. Данная патология характеризуется слабостью сфинктера – мышечного органа, предотвращающего заброс желудочного содержимого в пищевод. Кислоты, попадая в пространство пищеводной трубки, обжигают слизистую оболочку, что и вызывает характерное жжение.

Для всех патологий пищеварительной системы характерно появление следующих симптомов:

• отрыжка с неприятным гнилостным запахом;
• боли в эпигастральной и абдоминальной области, усиливающиеся на голодный желудок и после употребления жареной или жирной пищи;
• вздутие;
• склонность к метеоризму;
• постоянные приступы тошноты, не связанные с приемом пищи;
• рвота (в тяжелых случаях с примесью желчных кислот, крови и особого вещества кофейного цвета, образующегося при соединении крови и соляной кислоты при геморрагическом гастрите);
• изменение цвета каловых масс и их консистенции.

Важно! Патологии органов пищеварения почти всегда сопровождаются резким запахом изо рта. В некоторых случаях возможно повышение температуры тела (обычно в пределах субфебрильных значений).

Патологии дыхательной системы

Жжение с правой или левой стороны грудины может также указывать на вирусные или бактериальные поражения органов дыхания. Особенно уязвима к воздействию инфекционных возбудителей бронхолегочная система. Воспаление легких (пневмония ) – самое распространенное заболевание дыхательной системы, для которого характерно сильное жжение, покалывание и пощипывание в области грудной клетки. Данный симптом объясняется воспалительным процессом, в который вовлекается легочная ткань, альвеолы и строма – соединительная ткань, разделяющие легкие на легочные доли.

Патологии дыхательной системы имеет ярко выраженную симптоматику. К признакам поражения бронхиального дерева и легких относятся:

• приступообразный сухой кашель;
• отхождение мокроты с неприятным запахом и густой консистенцией;
• повышение температуры до 38,5-39,0° (иногда выше);
• интенсивный болевой синдром в грудине;
• жжение в грудине, усиливающееся при кашле и вдохе;
• бледность кожи и слизистых оболочек;
• сильная головная боль.

Примерно такую же симптоматику имеет и бронхит – поражение слизистых оболочек бронхов, стенок и других областей бронхиального дерева, протекающее преимущественно в острой форме с выраженным воспалительным процессом. Отличить бронхит от пневмонии без специальных анализов можно по локализации болевого синдрома: при пневмонии жжение и распирающая боль появляются со стороны пораженного легкого, а при бронхите эти проявления обычно затрагивают область за грудиной чуть ниже центральной части грудной клетки.

В редких случаях умеренное жжение и покалывание могут появляться и при других заболеваниях дыхательной системы, к которым относятся:

• хронические воспаления небных миндалин (тонзиллиты);
• поражение трахеи и ее эпителиального слоя, которое носит воспалительный характер (трахеит);
• ангина;
• фарингит.

Испытывать жгучую боль в грудине больной может при инфицировании вирусами гриппа. Отличить болезнь можно по стремительному подъему температуры и нарастанию симптомов лихорадки. Кроме этого, у пациента диагностируется сильный, болезненный кашель, ломота в суставах и мышцах, головная боль, общая слабость и быстрая утомляемость.

Важно! Выраженная жгучая боль в области расположения легочной системы может возникать при геморрагической пневмонии. Это очень опасная патология, при которой полость легких заполняется кровью, из-за чего человеку становится трудно дышать. В тяжелых случаях может наступить приступ асфиксии (удушья), поэтому при появлении кровохарканья в сочетании с высокой температурой и жжением в грудине необходимо сразу обратиться за неотложной помощью.

Неврологические расстройства

Сильное жжение в груди может беспокоить человека при межреберной невралгии . Патология представляет собой сдавливание или защемление нервов, располагающихся в межреберном пространстве (медицинское название заболевания – торакалгия). Невралгия может возникать как изолированное заболевание, но чаще она является следствием перенесенных инфекций, вызванных вирусом герпеса. В этом случае болезнь будет сопровождаться появлением в области реберных костей мокнущих волдырей с мутной жидкостью внутри.

Отличительной особенностью болевых ощущений при межреберной невралгии является строгая локализация боли. Интенсивность жжения становится высокой при движении, поворотах головы или туловища, глубоком вдохе, кашле.

Другое часто диагностируемое при данной симптоматике заболевание – шейный или грудной остеохондроз . Патология представляет собой комплекс нарушений дистрофического характера, которые поражают хрящевую ткань межпозвоночных дисков. Жгучая боль при данной болезни имеет очень высокую интенсивность, может сочетаться со стреляющими ощущениями в плече, шее или локтевом суставе той руки, со стороны которой происходит патологический процесс. При осложненном течении болезненные ощущения могут распространяться на нижнюю конечность.

Боль при остеохондрозе очень сильная, обычно усиливается в ночное время суток, мешая больному спать. При сильно выраженной дистрофии болезненные ощущения могут быть настолько сильными, что мешают дышать и практически не купируются нестероидными противовоспалительными препаратами.

Важно! Появление симптомов неврологических расстройств — повод для обращения к неврологу и прохождения обследования, которое может включать ультразвуковую диагностику, МРТ, КТ и другие диагностические методы, позволяющие определить природу болевого синдрома. Самолечение может быть опасным, так как некоторые патологии, например, межреберный миозит, имеют похожую симптоматику, но существенные отличия в принципах и методах лечения.

Функциональные расстройства кровеносных сосудов и болезни сердца

Жжение в грудине с левой стороны может быть признаком заболеваний сердца и сосудов. Отличительным симптомом является снижение интенсивности болезненных ощущений в состоянии покоя и после приема «Нитроглицерина». Боли при заболеваниях сердца обычно очень интенсивные, усиливаются после эмоциональных и физических нагрузок и могут отдавать в руку, ногу, ягодичную мышцу, шею и область поясницы.

Чаще всего вызывают сильное жжение в грудной клетке следующие патологии:

• стенокардия (грудная жаба) – приступы внезапного болевого синдрома, причиной которых является острая гипоксия миокарда или хроническое нарушение кровотока в сосудах, по которым кровь циркулирует к сердцу;
• миокардит – воспаление внутреннего мышечного слоя сердца;
• ишемическая болезнь сердца – поражение миокарда, развивающееся в результате нарушения кровотока в коронарных артериях.

Обратите внимание! Сильное жжение в грудине может быть признаком развивающегося инфаркта – патологии с очень высоким процентом летальности. Некоторые думают, что инфаркт начинается внезапно, но это не так – первые тревожные симптомы появляются примерно за 24-48 часов до начала приступа.

Частота диагностирования инфарктов миокарда у людей разного возраста

Видео — Почему болит грудная клетка?

Причины жжения в грудной клетке у женщин

В некоторых случаях жгучая боль в груди может возникать при гормональных изменениях в организме. Больше всего гормональным колебаниям подвержены женщины. Провоцирующими факторами могут быть:

• сахарный диабет;
• избыточная масса тела;
• гинекологические заболевания (эндометриоз, миома матки, эрозия шейки матки, гиперплазия эндометрия и т.д.);
• беременность и лактация;
• патологии щитовидной железы;
• доброкачественные образования молочных желез (фиброаденомы).

Очень часто жжение в грудной клетке появляется при мастопатии (фиброзно-кистозная болезнь). Это патология, при которой происходит патологическое разрастание соединительной ткани в одной или обеих молочных железах и образование кист в виде узелков. Их размер может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Боль при мастопатии интенсивная, жгучая, имеет постоянное течение. Из сосков может выделяться патологический секрет.

Видео — 3 теста при боли в груди. Как узнать, что болит за грудиной?

Диагностика

Чтобы выяснить, что именно стало причиной жгучей боли в грудной клетке, нужно обратиться в больницу. Начать обследование можно с посещения участкового терапевта. Он проведет визуальный осмотр, соберет медицинский анамнез больного, даст направления на лабораторное исследование крови и мочи. По результатам биохимических показателей можно будет обнаружить признаки воспалительного процесса и наличие антител к определенным вирусам и бактериям.

После того, как будет поставлен предварительный диагноз, пациенту будет назначено дополнительное обследование и консультации профильных специалистов: пульмонолога, кардиолога, гастроэнтеролога, проктолога, невролога, ортопеда. Женщинам может понадобиться осмотр гинеколога и маммолога. При подозрении на злокачественный процесс в молочных железах, потребуется пройти обследование в онкологическом диспансере.

Из диагностических методов для выяснения причин патологической симптоматики врач может назначить:

• рентгенографию органов грудной клетки;
• флюорографию легких;
• электрокардиограмму;
• ФГДС;
• ультразвуковую диагностику.

Если рентгенограмма покажет признаки туберкулезной инфекции, пациенту необходимо будет пройти осмотр у фтизиатра. Женщинам для исключения злокачественного процесса можно сделать биопсию тканей образований в молочных железах и сдать кровь на онкомаркеры.

Жжение в грудной клетке – распространенная жалоба, с которой пациенты приходят на прием к врачу. Причин патологии может быть очень много, поэтому не стоит полагаться на советы знакомых и пытаться заглушить болезненные ощущения «Нитроглицерином». Не всегда подобный признак указывает на проблемы с сердцем. В половине случаев жгучая боль появляется при пищеварительных и неврологических расстройствах, поэтому попытки самостоятельно поставить диагноз и назначить лечение могут привести к ухудшению самочувствия и прогрессированию имеющихся заболеваний, которые при отсутствии своевременной терапии примут хроническое течение и могут привести к серьезным осложнениям.