Гепатит с долго ли ним живут. Алкоголь и токсические препараты

Гепатит C называют «ласковым убийцей» за особенности его патогенеза и отсутствие ярко выраженных симптомов. Вирус действует медленно, но уверенно, на протяжении жизни повреждая всё большее количество клеток печени и, в конце концов, приводит к её полной дисфункции. Симптомы заболевания при этом могут и не проявляться. Резонный вопрос, возникающий у большинства людей, которым диагностирован гепатит C – сколько с ним живут?

Конечно же, однозначного ответа не существует - прогноз течения болезни будет зависеть от множества факторов.

Приблизительно у 20% людей их собственный высокий иммунитет приводит к самоизлечению, после чего обнаружить вирус в крови обычно не представляется возможным.

В этом случае человек может прожить десятилетия и не заметить, что был инфицирован. Печень в этом случае восстанавливает свою нормальную функциональность в течение непродолжительного времени. Качество жизни при этом сохраняется на приемлемом уровне. Однако вирус может проявить себя вновь, после различных негативных воздействий на организм человека. В этом случае, заболевание переходит в хроническую форму и бороться с ним на этом этапе становится трудней.

Люди, заболевшие гепатитом, часто не осознают всю серьёзность ситуации и откладывают лечение, что негативно сказывается на прогнозе. Однако исследования последних лет позволяют с оптимизмом смотреть в будущее. Это даёт нам право надеяться, что на вопрос «сколько живут с гепатитом C?», вскоре можно будет дать ответ - «долго!».

Статистика болезни

Основным источником данных по различным заболеваниям традиционно является Всемирная организация здравоохранения. По её сведениям, собранным специалистами по всему миру, на планете проживает около полумиллиарда носителей вируса гепатита C.

Прогноз на следующее десятилетие ещё более пессимистичен: цирроз печени будут диагностировать в два раза чаще, количество заболевших раком печени вырастет на 70%, а общая смертность от заболеваний печени увеличится вдвое.

Дело усложняется отсутствием характерных симптомов заболевания. Заметим, что основной причиной цирроза печени или карциномы является вирус гепатита.

Однако, несмотря на большое количество статистических данных, чётких критериев, определяющих перспективу течения болезни, до сих пор не выявлено. Например, если у мужчин, заболевших после 40 лет и принимающих алкоголь, скорость развития гепатита C до состояния обширного фиброза тканей может составлять несколько лет, то у женщин, не имеющих проблем со спиртным, это время может растянуться на десятилетия. Кроме того, развитие болезни никогда не происходит линейно. Практически всегда латентное течение заболевания чередуется с пиками обострения.

Влияние алкоголя на течение болезни

Обычно наблюдается прямая зависимость между употреблением алкоголя в больших количествах и скоростью нарастания фиброзной ткани. Кроме того, алкоголь может способствовать повышению уровня РНК ВГС (вируса гепатита C). Симптомы заболевания при этом выражены сильнее. Ввиду этого, больным рекомендуется свести к минимуму употребление спиртного или исключить его полностью. Зависимость патогенеза от приёма алкоголя в малых дозах (до 50 г в день) на сегодняшний день не установлена.

От каких еще факторов зависит течение заболевания:

• Возраст человека. Чем старше человек и чем больше ему было лет на момент инфицирования, тем быстрее прогрессирует заболевание. Количество лет также влияет на методы лечения.
• Снижение иммунитета. При сниженных защитных функциях организма, гепатит C по симптоматике может быть неотличим от обычной ОРВИ или ОРЗ. Возможно появление различных аллергических реакций, повышения температуры тела, тошнота, головные боли и т. д. При таком течении заболевания развитие осложнений печени происходит в течение короткого времени.
• Образ жизни пациента. Важную роль в патогенезе заболевания играет собственно образ жизни больного. Если человек поддерживает хорошую форму, занимается спортом, ограничивает себя во вредной пище и алкоголе – шанс развития у него осложнений печени минимален. Известны случаи, когда люди, инфицированные вирусом гепатита C, доживали до преклонных лет и умирали совсем по другим причинам. Симптомы заболевания при этом были менее выражены.
• Лечение. Не секрет, что успех в борьбе с любым заболеванием всегда зависит от своевременного и адекватного лечения. На сегодняшний день стоимость курса лечения этой болезни довольно высока, однако, вовремя начатое эффективное лечение поможет предотвратить появление осложнений.
• Наличие хронических заболеваний. Все заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, диабет, ожирение, заболевания мочеполовой системы, значительно осложняют течение болезни.
• Продолжительность заболевания. Лечить заболевание на ранних сроках развития значительно легче.

Большинство больных с вирусом иммунодефицита, инфицированы также вирусом гепатита C. Это объясняется тем фактом, что как ВИЧ, так и гепатит легко передаются через кровь или сыворотку. Симптомы как у одного, так и у другого вируса достаточно схожи.

Наличие коинфекции (ВИЧ и гепатита) кардинально меняет подход к лечению заболевания. Носителям ВИЧ обычно рекомендуется сдать анализы и на наличие вируса гепатита C в организме. Риск развития цирроза печени в случае коинфекции значительно повышается.

Заболевания печени – наиболее частая причина, приводящая к смерти ВИЧ-инфицированных.

Влияние вируса гепатита на скорость прогрессирования ВИЧ пока не установлено. Продолжительность жизни пациентов в случае коинфекции различно.

Гепатит C у детей

В последнее время ВГC часто диагностируется у детей и подростков. Это связано с его парентеральными путями передачи, а также с отсутствием контроля за содержанием вируса в переливаемой крови вплоть до 1997 года. Кроме того, на распространение вируса у подростков влияет повышение количества наркотически зависимых людей, а также всё большее распространение различных пирсингов и татуировок, которые часто делаются в антисанитарных условиях (существует риск заражения и ВИЧ).

Несмотря на введение в медицинскую практику разового инструментария, большой риск заражения всё же остаётся при эндоскопических или стоматологических вмешательствах. Кроме того, симптомы заболевания гепатитом характерны и для других болезней.

Дети часто наблюдаются годами у педиатра с различными диагнозами, являющимися косвенными признаками инфицирования вирусом гепатита, но направление на анализ не получают. Это значительно осложняет лечение заболевания, учитывая, что у детей вирус гепатита C быстро прогрессирует. Согласно проведённым исследованиям, у 10% детей уже через 5–8 лет развивается цирроз печени. Трудностей добавляет тот факт, что набор лекарственных препаратов для лечения ВГC у детей ограничен.

Гепатит C и его генотипы

Известно, например, что вирус гриппа имеет множество штаммов (например: H1N1) - то же самое можно сказать и о вирусе гепатита. Обычно различают 6 различных видов вируса, однако некоторые специалисты выделяют не менее 11. Каждый вид делится на подгруппы (или подтипы) и обозначается цифрой и буквой алфавита (например: 1в, 1б и т. д.).

Каждый день вирус гепатита мутирует и создаёт около триллиона своих новых, незначительно изменённых штаммов. Таким образом, на протяжении жизни человек может носить различные варианты вируса. Это видоизменение помогает вирусу противодействовать иммунной системе человека, вследствие чего подавляющее большинство случаев заболевания переходит в хроническую форму. Такое количество генотипов и вариаций вируса значительно усложняет поиск вакцины для его эффективного лечения.

Распространение генотипов

Замечено, что генотипы вируса распространены неравномерно. Некоторые из них свойственны только определённым участкам планеты. Например, подтип 1b широко распространён в Южной и Северной Америке, Австралии, Европе. Для большинства развитых стран обычным является генотип 2. У наркозависимых людей преобладает подтип 3a (как предполагают, данный подтип был завезён в Великобританию и США во время героинового бума 60-х годов прошлого столетия).

Знание своего генотипа необходимо для назначения адекватного и продуктивного лечения, а также для прогноза активности вируса гепатита C.

Из приведённой ниже таблицы видно, каким образом генотипы вируса распространены по планете:

Известно, например, что люди с генотипом 1b тяжелее переносят заболевание, тогда как генотипы 2 и 3 излечиваются быстрее и эффективней. В любом случае если гепатит не лечить, первые функциональные нарушения печени дадут о себе знать довольно быстро.

Гепатит С – вирусное заболевание, которое чаще передается половым путем и через кровь. Патология смертельно опасна, при хронической форме требуется профессиональная терапия. Однако медикаменты, используемые в целях поддержания организма инфицированного, обходятся довольно дорого. Не все пациенты могут себе это позволить. Жизнь с гепатитом С без лечения возможна, но характеризуется меньшим сроком. Чтобы улучшить прогнозы, необходимо соблюдать определенные ограничения.

Продолжительность жизни при гепатите С без лечения

Срок жизни у инфицированных может разниться. Все зависит от сопутствующих внешних и внутренних факторов:

• степени развития заболевания;
• развития коинфекций;
• образа жизни человека;
• возраста, пола, наличия сторонних патологий.

Приблизительную длительность жизни при отсутствии лечения может озвучить только врач после детального обследования пациента. Для определения прогноза требуется сдать кровь на наличие антител к HCV (вирусу гепатита), а также на структурные изменения, характерные при фиброзе и циррозе. При последнем заболевании обнаруживается снижение количества эритроцитов и повышение числа лейкоцитов. Используются и инструментальные методы диагностики: УЗИ, МРТ, КТ, пункционная биопсия тканей, сканирование с вводом радиоизотопов.

При наличии коинфекций, таких, как ВИЧ, продолжительность жизни сокращается. Неутешительные прогнозы делают пациентам с иммунодефицитом и аутоиммунными заболеваниями. Существенно снижает выживаемость и наличие онкологической патологии.

Следующие проблемы, по статистике, также сокращают жизнь инфицированного гепатитом С:

• ожирение;
• нарушения метаболизма, связанные с хроническими заболеваниями, эндокринными дисфункциями или
• генетической предрасположенностью;
• патологии мочеполовой системы;
• нарушения в работе желчевыделительных органов.

Вредные привычки и неправильное питание приводят к тому, что у пациента без лечения практически не остается шансов на выживание. Если употреблять алкоголь, курить, питаться жирной и тяжелой пищей, быстро разовьется цирроз. Данное заболевание обнаруживают у 60% зараженных хронической формой гепатита С. При остром циррозе приблизительный прогноз – всего 3 года, если больной откажется от трансплантации органа. Если состояние инфицированного критическое, а в клинической картине обнаруживается отрицательное влияние карциномы (раковое поражение печени), то выживаемость сокращается до 1–2 лет.

Однако правильный образ жизни и соблюдение рекомендаций врача позволяет продлить период ремиссии. Даже при отсутствии профессиональной терапии можно снизить нагрузку на пораженный орган, тем самым замедлив отрицательные изменения в структуре гепатоцитов. Пациенты, которые правильно следуют рекомендациям врача, могут прожить вплоть до 65 лет с момента начала заболевания.

Гепатит С развивается бессимптомно и обладает длительным инкубационным периодом. Вирус остается в неактивном режиме в течение 20–150 дней. Только после этого начинается его распространение. Пациенты с высоким уровнем иммунной защиты могут не замечать никаких проявлений болезни в первый год, некоторые проживают так вплоть до 15–20 лет. Часть инфицированных излечивается, даже не узнав о своей патологии. По статистике, 30% пациентов при острой форме гепатита С выздоравливают. При этом не используются противовирусные медикаменты, а только препараты, оказывающие положительное воздействие на печень. Эффекта можно достичь и без их применения, за счет правильного рациона с обилием полезных для гепатоцитов витаминов и минералов.

Несмотря на положительный прогноз у 30% инфицированных, которые переносят заболевание без врачебной помощи, отказываться от диагностики при подозрениях на гепатит С нельзя. Даже если пациент знает, что из-за недостатка средств не сможет обеспечить себе полноценную терапию, рекомендации врача, не связанные с приемом медикаментов, позволят улучшить качество жизни, увеличить ее продолжительность.

Прогнозы у детей

Детский гепатит С сегодня – уже обычное явление. Хотя основной механизм передачи вируса – половой, существуют и другие способы заражения. Люди до 18 лет могут оказаться инфицированными из-за последствий:

• переливания крови, выполненного без проверки донора;
• посещения тату-салона;
• прокалывания ушей;
• обращения к стоматологу или косметологу, хирургу.

В медицинских центрах и салонах красоты заражение происходит, если специалисты пренебрегают мерами гигиены: используют нестерильные, не предназначенные для многоразового применения инструменты. Полностью оградить детей от такого метода передачи гепатита С невозможно.

Заболевание трудно лечить, поскольку терапия осложнена низким уровнем иммунитета у пациентов младшего возраста, нарушениями метаболизма в подростковом периоде, запретом на использование сильнодействующих средств. Поэтому многие инфицированные остаются без терапии до достижения совершеннолетия. Прогноз даже при современной медицине при этом неутешительный: при отсутствии врачебной помощи в течение 4–7 лет у более, чем половины пациентов развивается цирроз печени. После этого, за 1–3 года, 50% больных погибает.

Как продлить жизнь при гепатите С

Для увеличения продолжительности жизни с гепатитом С не обязательно применять противовирусные препараты. Специалисты разработали особые меры поддержания организма для тех, кто по ряду причин не может использовать медикаменты.
Главная мера, на которую следует обратить внимание инфицированным – ограничение потребления тяжелых и вредных продуктов. Оптимальной является диета номер 5 по Певзнеру. Она позволяет снизить нагрузку на печень и желчевыделительную систему, за счет чего приостанавливается распад гепатоцитов. Основные принципы лечебного рациона:

• полный отказ от спиртных напитков;
• употребление пищи только в вареном, запеченном, парном или свежем виде;
• минимальное поступление в организм белков и жиров;
• исключение из рациона острых, копченых и консервированных блюд.

Несмотря на кажущуюся скудность питания, на основе списка разрешенных продуктов можно составить разнообразное меню.

Необходимо отказаться от вредных привычек. Курение и алкоголизм отрицательно влияют на ослабленный организм: ускоряют распад гепатоцитов, снижают иммунитет больного, делая его подверженным к заражению другими заболеваниями. Беспорядочная половая жизнь и наркотическая зависимость – еще два негативных фактора, от которых следует себя оградить. В результате незащищенной близости или применения инъекционных психотропных веществ может произойти заражение ВИЧ. Коинфекции подобного рода сокращают продолжительность жизни пациента вдвое, иногда – втрое.

Обязательно нужно пройти профосмотр у эндокринолога, инфекциониста, гастроэнтеролога, гепатолога. Это позволит обнаружить, если они имеются, сторонние хронические заболевания, и начать своевременно лечиться. Системные патологии также негативно сказываются на прогнозах при гепатите С, а их отсутствие – важное условие выздоровления или быстрого наступления стадии ремиссии.

Если регулярно проходить профилактический осмотр у врача и следовать его рекомендациям, даже при развитом хроническом гепатите появится возможность долго жить. Главное – поддерживать организм в хорошем состоянии.

По мере более подробного изучения вируса HCV, вскоре была обнаружена его сильная изменчивость: известно 6 генотипов вируса. К тому же возбудитель гепатита, проникнув в печень, постоянно мутирует. В результате в организме одного человека может находиться несколько десятков разновидностей вируса.
Если организм обладает сильным иммунитетом, то вирус, попав в организм, погибает. Подобная ситуация встречается в 30% случаев. При этом человек даже не подозревает, что был заражен. В остальных 70% инфицированных людей развивается болезнь.

Гепатитом болеет около 2% населения. Предварительная статистика показывает, что в России количество зараженных людей достигает 5 миллионов, а во всем мире - 500 миллионов.

Известно 2 формы гепатита С: острая и хроническая. Острая форма в 80% людей протекает бессимптомно и трансформируется в хроническую.

Инкубационный период гепатита занимает от 20 дней до 5 месяцев. Симптомы болезни обычно обнаруживаются на третий год после инфицирования.

Гепатит С может сопровождаться тошнотой, рвотой, нарушением пищеварения, потерей аппетита, горьким привкусом в ротовой полости, сильными болями в области живота, желтым цветом кожного покрова и белков глаз, вялостью, постоянной усталостью, апатией, повышенной чувствительностью к лекарствам. Но часто болезнь ничем не обнаруживает себя, медленно уничтожая организм. Поэтому гепатит С назвали ласковым, или тихим, убийцей, так как в большинстве случаев болезнь выявляют только после развития серьезных осложнений.

Нередко гепатит выявляют случайно при профосмотре. Если анализ крови показывает наличие антител к вирусу гепатита, то говорят о заражении.

Известно несколько видов гепатитов. Но особенно опасны гепатиты С и В. Передается гепатит половым путем или через кровь. Существенно повышается риск заражения среди наркоманов и лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь.

При отсутствии адекватного лечения вирус размножается и постепенно разрушает печень, из-за чего она становится неспособной к выполнению своих функций, а также оказывает отравляющее действие на организм. К тому же гепатит способен стать причиной развития других заболеваний, в число которых входят нарушения метаболизма, мастопатия, импотенция, онкология.

Особенно опасен гепатит С для детей, стариков, алкоголиков, людей, страдающих аллергией, иммунодефицитом, аутоиммунными заболеваниями.

Довольно часто обнаруживается комбинация гепатит С и цирроз. Цирроз диагностируют у 70% людей, болеющих гепатитом. В этом случае развиваются сепсис, асцит, перитонит, печеночная недостаточность, печеночная кома, формируются злокачественные опухоли в печени. В таких случаях спасти больного сможет только трансплантация печени.

При развитии цирроза клетки печени перерождаются и заменяются фиброзной тканью, из-за чего возникают препятствия для прохождения крови через печень. В результате орган полностью теряет способность к функционированию.

1.Сколько живут с гепатитом С без лечения?

Некоторые больные хотят знать, если диагностирован гепатит С, сколько можно прожить без лечения. Продолжительность жизни с гепатитом С без лечения существенно зависит от генотипа вируса, образа жизни больного, его возраста и пола, состояния иммунной системы, запущенности болезни, особенностей питания, физических нагрузок, наличия других заболеваний, особенно ВИЧ, сахарного диабета и цирроза, приверженности к спиртным напиткам и курению.

Благотворное действие на организм оказывает диета, требующая отказа от алкоголя, жирной и жареной пищи, острых и соленых блюд. Пища должна быть обогащена витаминами и легко усваиваться.

Значительно ускоряют течение болезни и приближают смертельный исход злоупотребление алкоголем и коинфекции. Обычно больные умирают не от гепатита, а от других болезней. В 57% случаев смерть наступает от цирроза, а в 43% - от рака печени.

Поэтому ответить на вопрос, сколько живут с гепатитом С без лечения, не сможет ни один врач.

Развитие болезни может занимать более 20 лет. Если же соблюдать рекомендации врача и полностью изменить свой образ жизни, то вполне можно прожить 70 лет и более.

Особенную опасность представляет гепатит, осложненный циррозом 4 стадии. В этом случае в большинстве случаев прогноз неблагоприятный: в 50% случаев смерть наступает через 3 года. Если нарушается нервная система, то срок жизни может сократиться до года.

Поэтому важное значение имеет своевременная диагностика и раннее лечение болезни. Только в таком случае удастся полностью победить болезнь.

2.Поддается ли вирус HCV излечению?

Естественно, что заразившиеся люди пытаются выяснить, поддается ли лечению гепатит С. К счастью, ответ на этот вопрос утвердительный.

Еще недавно для уничтожения вируса использовали интерфероновую терапию. Но она характеризуется множеством недостатков.

Лечение гепатита С интерфероном занимает несколько лет и сопровождается множеством побочных эффектов. К тому же этот препарат очень дорогой (в месяц понадобится около 40 тысяч рублей), имеет множество противопоказаний и не всегда способен справиться с болезнью. Довольно часто после временного «затишья» наблюдается рецидив болезни.

3.Лечение гепатита С современными препаратами

Благодаря стремительному развитию медицины удалось получить Софосбувир - препарат, совершивший революцию в лечении гепатита. Он эффективно борется с разными типами гепатита и позволяет в 98% случаев одержать победу. Особенно действенной оказывается комбинация Софосбувира с Даклатасвиром и Ледипасвиром. К тому же при использовании этих лекарств побочное действие незначительно, а противопоказания минимальны.

Противовирусные препараты затормаживают репликацию вируса, что вызывает его гибель. К тому же они предотвращают развитие цирроза, восстанавливают биохимические показатели печени.

Во время лечения нет необходимости госпитализировать больного. Терапия проводится в амбулаторных условиях либо дома.

Схему лечения врач подбирает в зависимости от генотипа вируса, продолжительности болезни, наличия осложнений, особенно цирроза и ВИЧ-инфекции.

Если одновременно у человека обнаружены гепатит С и цирроз, лечение существенно усложнится. Но все же с помощью софосбувира удастся справиться с болезнью даже в таком тяжелом случае.

Сколько длится лечение гепатита С? Благодаря современным препаратам удается полностью излечиться от болезни за 12 недель. Но чтобы лечение гепатита С привело к желаемому результату, необходимо точно соблюдать все рекомендации врача.

После полного выздоровления повторное заражение не происходит, так как организм приобретает иммунитет к инфекции.

Оригинальные американские препараты стоят очень дорого, из-за чего доступны немногим. Но не стоит расстраиваться. Индийская компания выпускает недорогие дженерики, эффективность которых не уступает оригинальным лекарствам.

В Россию Софосбувир, Даклатасвир и Ледипасвир не поставляются. Но их можно заказать на сайте софосбувир. рус.

Сведения о том, сколько людей в мире, живет с гепатитом весьма противоречивы. Статистика, представленная на глобальном докладе ВОЗ о гепатитах в 2017 году, сообщает о 71 миллионе больных, но ряд экспертов считают, что эта цифра должна быть на порядок выше, потому как подавляющая часть тех, кто живет с гепатитом , просто не имеет возможности пройти элементарное обследование. В частности, в том же докладе ВОЗ сообщается, что до 80% инфицированных пока даже не подозревают об этом.

К счастью, вирусный гепатит далеко не всегда лишает жизни своих жертв, иначе мир бы столкнулся с угрозой, в сравнении с которой эпидемия чумы в Средневековой Европе показалась бы невинной вспышкой.

С чем же связан тот факт, что ежегодно более миллиона человек умирают от последствий гепатита , тогда как десятки миллионов живут до глубокой старости, даже если не знают о своей болезни и не лечат ее? Сколько вообще можно жить с гепатитом без лечения и лечится ли он вообще? Ответы на эти и некоторые другие вопросы вы узнаете, прочитав эту статью.

От чего зависит продолжительность жизни при гепатите С

Делать какие-то точные прогнозы и однозначно сказать сколько лет будет жить человек, инфицированный гепатитом , конечно нельзя. Слишком много самых различных факторов может оказать на это влияние. Давайте, рассмотрим их подробнее.

Особенности вируса

Прогноз заболевания во многом зависит от генотипа вируса. Специалисты считают, что генотип 3 быстрее остальных вызывает фиброз печени, однако средняя продолжительность жизни при этом все равно выше, чем у больных с генотипом 1 вируса гепатита . Во-первых генотип 3 намного лучше поддается стандартной для нашей страны интерфероновой терапии, а во-вторых генотип 1 гораздо чаще вызывает цирроз печени.

Важно понимать, что прогноз продолжительности жизни при инфицировании разными генотипами гепатита это среднестатистическая величина, и делать предсказания, опираясь только на этот факт, безусловно, недопустимо.

Вирусная нагрузка

Вирусная нагрузка это величина, которая показывает число вирусных частиц в миллилитре крови. Чем выше вирусная нагрузка, тем более агрессивно ведет себя инфекция и тем быстрее развиваются последствия гепатита . В свою очередь, на вирусную нагрузку влияет целый ряд факторов, важнейшими из которых являются особенности вирусного штамма и возможности иммунного ответа организма.

Возраст и пол

Определенную роль на срок жизни больного гепатитом оказывают пол и возраст.

Статистика неумолимо показывает, что смертность от последствий гепатита выше у мужчин и пожилых людей.

Мужской организм по достоверно неизвестным пока причинам больше склонен к образованию фиброза печени. Кроме того, представители сильного пола в целом меньше привержены лечению. Они реже обращаются к врачу и не так аккуратно принимают назначенные препараты.

Что же касается пожилых людей, то вероятнее всего, статистика так неблагосклонна к ним, поскольку в пожилом возрасте больше пациентов, которые уже длительное время инфицированы HCV . Хронический гепатит может протекать десятки лет, прежде чем наступят терминальные изменения в печени. С учетом того, что донорскую кровь на гепатит начали повсеместно проверять лишь в начале 1990-х годов, мы имеем совсем не маленькую группу пожилых людей, с неблагоприятным прогнозом для жизни за счет длительной инфекции и тяжелого поражения печени.

Питание и здоровый образ жизни

Здесь комментарии излишни. Все что связано со здоровым образом жизни, а именно отказ от вредных привычек, богатое витаминами и микроэлементами питание, сбалансированный режим труда и отдыха - самым благоприятным образом сказываются на общей резистентности организма. Это помогает ему бороться с вирусами и в некоторой мере оказывает влияние на то, как долго будет жить больной гепатитом .

Когда речь заходит о правильном питании, можно встретить мнение, что необходима строгая диета с полным отсутствием жирных, жареных, копченых и острых блюд. Такие рекомендации обычно даются необдуманно и ничего общего с действительностью не имеют. Все, что нужно больному гепатитом в отсутствии цирроза печени, как и всем остальным людям, это сбалансированное питание. Может ли навредить печени, упомянутое выше жареное, копченое и острое? В неразумных количествах - определенно да, но это касается любого человека, вне зависимости болен он или нет.

Совсем другое дело, когда речь идет о циррозе печени, и при этом неважно вызван ли он гепатитом или другими причинами. В этой ситуации ограничивается употребление белка, соли и жидкости. Первые при декомпенсации печени способствуют поражению центральной нервной системы. Соль же задерживает жидкость в тканях и способствует развитию асцита.

Сопутствующие заболевания

На то, как долго будет жить человек с гепатитом , влияют и сопутствующие заболевания. Особенно это касается коинфекции с вирусным гепатитом или ВИЧ -инфекцией.

Сегодня установлена тесная связь между хроническим гепатитом и сахарным диабетом 2 типа. Участие ВГС в формировании диабета практически доказано, а вот какую роль играет сахарный диабет на продолжительность жизни больных с HCV пока достоверно сказать тяжело. Некоторые авторы отмечают более, что при таком сочетании у больных чаще отмечаются такие осложнения, как цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома, развиваются намного чаще. Впрочем, есть мнение, что это вовсе не так, поэтому этот вопрос остается открытым.

Алкоголь и токсические препараты

Роль алкоголя в прогрессировании заболевания ни у кого не вызывает сомнения. Алкоголь и гепатит взаимно усиливают свое пагубное влияние на печень, хотя точный механизм этого взаимодействия пока точно неизвестен. По данным одного исследования, употребление алкоголя в количестве более 40 миллиграмм в сутки связано с увеличением риска развития цирроза и рака печени.

Достоверных данных об аналогичном взаимном воздействии на печень ВГС и гепатотоксичных препаратов пока не накоплено, но здравый смысл подсказывает, что такое взаимодействие существует и не лучшим образом сказывается на течении заболевания.

Возможно, существуют и другие факторы, которые оказывают влияние на то, сколько лет человек сможет жить с гепатитом , но сегодня с уверенностью можно сказать, что люди, ведущие здоровый образ жизни, в среднем живут дольше и реже встречаются с тяжелыми последствиями инфекции, чем наркоманы и лица, злоупотребляющие алкоголем.

Сколько лет можно прожить без лечения гепатита С

Существуют различные терапевтические схемы, которые с разной эффективностью способны избавить человека от вируса. К сожалению, по статистике ВОЗ , не более 13% больных в мире имеют доступ хоть к какому-то лечению, не говоря уже о применении современных высокоэффективных препаратов. В России, по мнению некоторых экспертов, лишь около 2% инфицированных получают современную терапию, поэтому вопрос продолжительности жизни при этом заболевании волнует многих людей. Какова же продолжительность жизни без лечения гепатита ?

Чтобы попытаться получить доступ к бесплатному лечению в рамках ОМС, необходимо обратиться в свою поликлинику, где получить направление в региональный гепатологический центр. Именно эти центры получают средства на приобретение противовирусных препаратов, и именно в них определяют необходимость и приоритет назначения бесплатных лекарств.

Средств на лечение всех больных с гепатитом региональные центры не имеют, и если у человека состояние печени удовлетворительное, получить бесплатную помощь в них просто не получится.

Бесплатное лечение человек может получить и обратившись в ВИЧ -центр своего города. Обычно, в таких центрах врачи лечат не только ВИЧ -инфекцию, но и вирусные гепатиты. Впрочем, такие центры также не имеют достаточного бюджета для бесплатного лечения всех желающих.
Существует и несколько других вариантов получения бесплатной медицинской помощи:

бесплатная помощь в рамках социальной поддержки некоторых групп населения, в том числе ветеранов войн, инвалидов и детей-инвалидов;

местные законодательные акты, если местные органы власти по каким-то причинам решили профинансировать лечение определенных групп населения;

участие в клинических исследованиях, хотя эту возможность мы добавили уже больше для общей информации.

Даже добившись бесплатного лечения, больные часто получают не очень эффективную интерфероновую терапию, поскольку во-первых, современных лекарств в России зарегистрировано очень мало, а во-вторых денег на них опять же не хватает.

Таким образом, люди, имеющие лишь призрачные шансы получить в обозримом будущем бесплатное лечение, пытаются самостоятельно справиться с проблемой, покупая индийские дженерики современных лекарств, либо обращаются в частные клиники.

Есть ли возможность получить современное лечение в частных клиниках

Чтобы получить лечение на платной основе не обязательно обращаться в платную клинику. Ограничения, которые накладывают на лечение в государственных учреждениях, касаются только бесплатных препаратов, и приобрести лекарства за свой счет никто не запрещает. Вот только широко доступным такое лечение назвать нельзя. Приводим ориентировочную стоимость курса лечения зарегистрированными в РФ препаратами:

Такие препараты как Харвони и Эпклуза, которые приближают эффективность лечения к 100% и не требуют участия интерферонов, в России пока не зарегистрированы и купить их аптеке нельзя. Стоимость в аптеках Европы составляет 70-90 тысяч долларов за 12-недельный курс лечения.

В стоимость услуг частной клиники, помимо стоимости лекарств, входят анализы и консультации специалистов. Ориентировочная стоимость лечения в них составляет от 500 тысяч до миллиона рублей, и выше.

Впрочем, некоторые частные клиники нашли иное решение проблемы и предлагают лечение индийскими дженериками. Официально, врач не может назначить эти препараты, поскольку их оборот на территории РФ запрещен патентом правообладателя. При этом никто не мешает рассказать пациенту, что существуют дженерики препарата, стоимость которых в 10 раз ниже официального препарата. Купить такие препараты сегодня можно через аптеки-посредники, которые зарегистрированы в Индии или Египте, где продажа современных дженериков ничем не ограничена. Покупать лекарства для себя законом не запрещено. Используя такую нехитрую схему, некоторые клиники могут предложить пройти курс лечения современными противовирусными препаратами, начиная уже с 70 тысяч рублей за курс с эффективностью близкой к 100%.

Ответы на самые популярные вопросы

В завершении статьи ответим на некоторые популярные вопросы о прогнозах заболевания и эффективности лечения гепатита .

Сколько больных гепатитом насчитывается в России?

Адекватной статистики по заболеванию на сегодняшний день в РФ просто не существует. По некоторым скромным оценкам речь идет примерно о 7 миллионах инфицированных.

Реально ли получить бесплатное лечение современными препаратами?

Официально, каждый больной гепатитом имеет право на бесплатное лечение, однако государственное финансирование не может обеспечить это право граждан. В 2016 году бесплатное лечение получили менее 0.5% больных.

Как долго лечится гепатит С?

Это зависит от степени поражения печени, особенностей генотипа вируса и применяемых препаратов. Интерфероновые схемы могут длиться до 48 недель, а лечение самыми новыми препаратами прямого противовирусного действия практически гарантирует выздоровление уже через 8 недель от начала приема.

Как узнать, наступило ли выздоровление?

Сегодня критерием выздоровления от гепатита считается отсутствие РНК вируса в крови спустя 6 месяцев после лечения. Вместе с тем теоретически не исключена ситуация, когда содержание вируса находится ниже пределов измерения метода. Исследования на эту тему еще ведутся, но на основании того, что имеется сейчас, вероятно можно говорить, что отсутствие вирусной нагрузки в действительности означает выздоровление.

Возможны ли рецидивы хронического гепатита после лечения?

Да, такая вероятность существует и зависит в первую очередь от эффективности препаратов. Во время ремиссии вирусная нагрузка может падать до неопределяемого уровня даже без лечения. Такое снижение нагрузки может быть ошибочно расценено, как результат терапии. Именно поэтому для того, чтобы с достаточной уверенностью говорить о выздоровлении, оценивать результат необходимо лишь спустя 6 месяцев, после чего пациент подлежит диспансерному наблюдению в течение 2 лет. В рамках последнего каждые полгода проводится анализ крови на РНК ВГС , и если вирус не обнаружен, то человек считается здоровым и снимается с диспансерного учета.

Правда ли, что цирроз печени неизлечим?

Это не совсем правильно. Пока печень еще выполняет свои функции, сохраняется шанс на благоприятный исход. Доказано, что при элиминации вируса процесс повреждения печени останавливается. Новые противовирусные препараты успешно назначаются для лечения последствий гепатита , в том числе компенсированного цирроза печени.

В то же время, когда повреждение печени зашло так далеко, что она совсем не справляется со своей работой, помочь пациенту поможет только пересадка печени.

Полную информацию о циррозе печени на фоне гепатита Б или гепатита С можно прочитать в специальном материале .

Десятки миллионов людей во всем мире сегодня не получают доступа ни к современному лечению ни к элементарной диагностике заболевания. Тем не менее, если смотреть глобально, то ситуация с гепатитом в мире постепенно улучшается. ВОЗ поставила своей целью довести охват населения планеты лечением до 80%, что будет означать безусловную победу над заболеванием.

Гепатит С – это инфекционное заболевание, характеризующееся поражением печени. Наиболее часто встречается у людей молодого и среднего возраста. С каждым годом число инфицированных стремительно увеличивается. Против этого заболевания нет вакцины, а заражение происходит через кровь.

Носителем вируса может являться любой человек. Для того, чтобы быть уверенным в своем здоровье, необходимо сдать анализы. Это заболевание годами может не проявляться, и носитель вируса может даже не подозревать о своем страшном недуге. Не сдавая анализы и полагаясь на общую симптоматику, человек может столкнуться с неприятными проявлениями заболевания только тогда, когда оно перейдет в цирроз.

Важно! Инкубационный период длится от 20 до 150 дней.

Во время инкубационного периода инфицированный может не испытывать никаких проблем со здоровьем. В случае снижения защитных сил организма наблюдаются следующие симптомы:

1. Повышенная утомляемость.
2. Астения.
3. Боль в суставах.
4. Сосудистые звездочки.

Большинство людей обращаются к специалисту, когда печень уже значительно поражена и развивается цирроз. В таком случае отмечается:

1. Желтушность.
2. Отсутствие аппетита.
3. Дискомфорт в правом верхнем квадранте живота.
4. Кожная сыпь.

Острая фаза может закончиться как полным выздоровлением (встречается крайне редко), так и переходом в хроническую форму или вирусоносительство. Обычно гепатит приобретает хронический характер и медленно поражает печень. Развивается фиброз, а затем — цирроз.

Диагностика

Для выявления вируса нужно сдать ряд анализов. К ним относят:

1. Биохимический анализ крови.
2. Анти-HCV.
3. ПЦР диагностику.

Выявление антител возможно не сразу после заражения. В среднем должно пройти не менее 2-х месяцев после инфицирования. Чтобы определить активность вируса и скорость его размножения, сдают анализ анти-HCV IgM. При вирусоносительстве IgM не обнаруживается и АЛТ в норме.

Важно! Только при положительных результатах анализов анти-HCV и HCV-РНК врач может поставить точный диагноз.

Гепатит С чаще всего носит бессимптомный характер. При проявлении общей симптоматики постановка диагноза невозможна – схожие признаки имеет большинство заболеваний, сопровождающихся интоксикацией.

Способы заражения

Десяток лет назад гепатит С встречался крайне редко и, в основном, диагностировался у людей, ведущих беспорядочные половые связи и употребляющих наркотики. В настоящее время им страдают все слои населения. Ни один человек не застрахован от этого вируса.

Возможные способы заражения:

1. Введение наркотиков общими шприцами.
2. Половой контакт без презерватива.
3. При прохождении косметических процедур в сомнительных салонах.
4. Во время переливания крови.
5. В стоматологии.
6. Использование бритвенных станков и маникюрных принадлежностей инфицированных людей.
7. От матери к ребенку.

Большинство людей безответственно относятся к своему здоровью, считая, что вирус гепатита С – это удел людей, употребляющих наркотики и ведущих беспорядочные половые связи. На самом деле все не так – с каждым годом количество опасных вирусов увеличивается, а существующие становятся более агрессивными.

Важно! Использование чужого станка или зубной щетки может стать роковым для человека, если на этих предметах были мельчайшие частички крови.

Часто женщины инфицируются в салонах красоты. Даже в дорогом салоне не всегда маникюрные инструменты и прочие атрибуты проходят должную дезинфекцию. Точно такая ситуация обстоит со стоматологиями, где также существует высокий риск инфицирования.

Как жить с инфицированным человеком?

Очень многие заразившиеся боятся кому-либо сообщать о своем диагнозе. Ведь даже родственники, узнав о таком серьезном недуге, вместо поддержки начинают сторониться человека. На самом деле инфицированный не представляет никакой угрозы для окружающих, если не контактировать с его кровью.

При соблюдении стандартных правил гигиены заразиться от такого человека в домашних условиях будет невозможно. Каждый человек должен иметь свои средства гигиены – маникюрные наборы, бритвы, зубные щетки, и не допускать, чтобы их использовал кто-либо другой. В отношении половых связей профилактика сводится к использованию презерватива.

Можно ли вылечить гепатит С?

Вылечить заболевание можно, но терапия будет очень длительной и дорогостоящей. Большинство инфицированных не обладают такими финансовыми средствами, чтобы пройти полный курс лечения, который не всегда дает положительный результат. Большую роль играет состояние иммунитета. Лечение проводится посредством противовирусных препаратов.

Важно! Терапия гепатита С обязательно включает диету со столом № 5.

Инфицированные должны забыть о жареных, жирных и копченых продуктах. Также противопоказан алкоголь. При обострении гепатита из рациона исключаются все белковые продукты.

Лечение включает:

При хроническом типе заболевания применяются – Рибавирин и иные препараты интерферона. Эти медикаменты могут негативно повлиять на организм, поэтому применять их можно только под наблюдением специалиста.

Важно! Людям, страдающим хроническими соматическими заболеваниями, в период беременности и лактации, аутоиммунными патологиями, в лечении интерфероном может быть отказано.

Прогноз заболевания

Медицина не стоит на месте, и шансы на выздоровление составляют около 80%. Это значит, что при своевременном лечении, соблюдении всех рекомендаций специалиста человек может полностью излечиться от этого опасного недуга. Однако большую роль при этом играет:

1. Возраст пациента. Молодые люди с крепким иммунитетом имеют все шансы на быстрое излечение.
2. Генотип вируса. Наиболее трудно поддается лечению – 1 тип вируса. 2 и 3 чаще всего эффективно устраняются из организма.
3. Пол. Женщины лучше поддаются лечению.
4. Стадия заболевания. Формы, при которых не выявлены серьезные изменения печени, лечить намного проще.
5. Массы тела. Люди с лишним весом труднее поддаются лечению.

Если после проведенной терапии, РНК вируса не было обнаружено – можно говорить, что наступило выздоровление.

Сколько живут люди с гепатитом

При грамотной терапии вирус можно устранить из организма, но что будет, если человек не обратится к специалисту? В таком случае больному необходимо полагаться на свой иммунитет. Если человек обладает крепкой иммунной системой, гепатит не будет тревожить его 20-30 лет. Через данный промежуток времени наблюдается цирроз печени, который и приводит к смертельному исходу.

Важно! Человек, заразившийся в 30 лет, может дожить до 60 лет без лечения, но эта ситуация возможна только в единичных случаях при крепком иммунитете и отсутствии иных хронических заболеваний.

В большинстве случаев примерно через 10 лет хронического течения инфицированный начинает сталкиваться с неприятными симптомами этой патологии, что значительно ухудшает его жизнь. Из-за поражения печени организм не может нормально очищаться и происходит его интоксикация, а это влияет на все внутренние органы. В результате человек может умереть не из-за гепатита, а последствий, которые он вызвал, а к ним можно отнести:

1. Заболевания сердца и сосудов.
2. Патологии почек.
3. Заболевания легких.

Если же организм человека оказался достаточно сильным и смог миновать этот этап, финалом заболевания является цирроз печени, который является необратимым процессом. Иногда гепатит С переходит в рак печени.

В некоторых случаях лечение оказывается малоэффективным, и вирус подавить не удается. Официальная статистика говорит, что у 30% пациентов с такой проблемой цирроз развивается после 45 лет течения заболевания. Однако этот показатель достаточно индивидуален и зависит от общего состояния организма человека.

Гепатит С не является приговором – это заболевание излечимо. Оно только в редких случаях может стать причиной летального исхода. Если человек будет соблюдать здоровый образ жизни, принимать требуемые медикаменты, то существуют все шансы прожить до глубокой старости.

Видео — Гепатит С: вирус, симптомы, диагностика и лечение