Подготовка к операции под общим наркозом. Подготовка к операции

До изобретения наркоза порядка 70% операций заканчивались смертью больного, выживаемость пациентов зависела только от скорости работы хирурга. В 1839 году французский хирург Вельпо заявлял, что «устранение боли при операциях — химера, о которой непозволительно даже думать; режущий инструмент и боль — два понятия, неотделимые друг от друга в уме больного».

30 марта 1842 года американский врач Кроуфорд Лонг впервые дал пациенту перед операцией подышать эфиром. Обнародовал он свои результаты лишь в 1849 году, а 16 октября 1846 года испытание эфирного наркоза состоялось в США.

В России первую операцию с применением эфирного наркоза провёл врач, доктор медицины, хирург Фёдор Иноземцев . Операция состоялась 7 февраля 1847 на территории Первой городской больницы в Риге. Сразу после рижской операции эфирный наркоз применил и Николай Пирогов .

Наркоз сегодня

Сегодня существует три основных вида анестезии — местная, общая и спинномозговая. При быстрых вмешательствах и для детей применяется ингаляционный наркоз — ребёнок через маску вдыхает обезболивающую ингаляционную смесь и засыпает. Внутривенная анестезия используется для длительных и тяжёлых операций.

На 1 из 20 больных эпидуральная анестезия не действует, а рыжеволосым людям, чтобы отключить у них болевые ощущения, нужно на 20% больше анестетиков.

В травматологии применяется регионарная анестезия — местный анестетик вводится в область нерва, обеспечивая полное обезболивание конечности. Эпидуральная анестезия очень популярная для облегчения родового процесса, так как пациент может как оставаться в сознании, так и дремать под действием лекарств.

Спинальная анестезия трудно управляема и мало где применяется, но больной полностью отключается и не чувствует боли. Анестезия при сохранённом сознании применяется лишь в особых случаях, чаще всего — в нейрохирургии, если необходимо сохранять сознание больного и общаться с ним во время операции.
Пероральная (через рот) и ректальная (через задний проход, с помощью клизмы) анестезии сегодня практически не используются. В прошлое уходит и внутримышечный метод обезболивания.

Как подготовиться к операции

Перед любой операцией, исключая экстренные случаи, проводится тщательная подготовка: врачи, лечащий хирург и анестезиолог, оценивают состояние здоровья больного, проводят осмотр и назначают исследования, среди которых общий анализ крови, анализ на свёртываемость крови, общий анализ мочи, ЭКГ.

На основании всех процедур врач оценивает готовность пациента к анестезии. Операция откладывается, если у пациента ОРВИ, высокая температура, обострение сопутствующего заболевания.

Отсутствие осложнений после наркоза определяется несколькими факторами — состоянием здоровья пациента и работой анестезиолога. Поэтому перед наркозом важно правильно подготовиться к операции и учесть все нюансы, в частности:

Как можно более тщательнее выбирать медицинское учреждение, ведь риск побочных эффектов от применения наркоза тем меньше, чем выше квалификация анестезиолога.
Рассказать врачу обо всех принимаемых лекарствах — препараты при совмещении могут изменять свою активность и продолжительность действия. Например, приём обычного аспирина отражается на свертываемости крови, снотворные и успокаивающие средства способны изменить реакцию организма на введение обезболивающих препаратов.
Рассказать врачу о всех сопутствующих заболеваниях. Противопоказанием к наркозу является любое острое заболевание, обострение хронического заболевания и даже начавшиеся месячные.
Не есть и не пить (даже воду) за 6 часов до наркоза. По согласованию с врачом можно принять седативные препараты на ночь и утром, чтобы выспаться и не сильно волноваться. Необходимо также исключить употребление алкоголя.
Исключить из своей жизни курение сигарет рекомендуется за 6 недель до оперативного вмешательства — это снизит риск дыхательных осложнений после операции. Ни в коем случае нельзя курить в день операции.
Перед операцией необходимо убрать из ротовой полости все съёмные предметы (зубные протезы, пирсинг), а также снять контактные линзы и слуховой аппарат.
Очистить ногти от маникюрного лака — он может помешать анализу дыхания пациента.
Уточнить у врача, что именно вам нужно подготовить к операции. Обычно это касается подготовки необходимой одежды, средств личной гигиены и предметов, позволяющих заполнить свободное от лечения время.

Какой именно вид анестезии подойдёт именно вам, решает врач. Сегодня анестезиологи во время операции используют порядка полтора десятка препаратов. Зачастую даже для одной и той же операции, но для разных больных, применяется разный наркоз. В экстренных же случаях применения наркоза лучший вид «срочного» обезболивания — это тот, которым анестезиолог пользуется ежедневно и которым владеет лучше всего.

«Несерьёзный» наркоз

У многих наркоз ассоциируется исключительно с серьёзными операциями, когда человека усыпляют и полностью обезболивают. При этом каждый сталкивается с наркозом при менее значительных вмешательствах, например, в кабинете стоматолога.

И несмотря на то, что существуют современные безопасные препараты для местной анестезии, применяется карпульная технология, когда лекарство уже приготовлено и расфасовано в шприцы на заводе, стоматологическое обезболивание не у всех проходит без осложнений.

В группу анестезиологического риска входят 30% тех, кто пришёл лечить зубы. Это люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, аллергией, эндокринной патологией. Важную роль играет состояние печени и почек — о наличии любого из этих заболеваний нужно рассказать врачу, а лучше предоставить медицинские документы.

Также уязвимы люди пожилого возраста, беременные, дети и те, кто очень боится лечить зубы.

Можно ли не проснуться после наркоза?

Многие пациенты боятся, что могут не проснуться после наркоза. С одной стороны, такое возможно, но эти случаи крайне редки. По данным статистики, это бывает в одном из двухсот тысяч плановых операций, но и при этом чаще всего смерть наступает не из-за анестезии, а в связи с хирургическим вмешательством.

А вот осложнения после наркоза бывают. Например, велик риск развития бронхита и пневмонии у курильщиков. После операции зачастую снижаются память, внимание и способность к запоминанию, но это длится от двух недель до нескольких месяцев. У некоторых пациентов могут отмечаться тошнота, головокружение, временное снижение памяти, боль в горле, охриплость голоса, но эти ощущения быстро проходят и не наносят вреда организму.

Подготовка к операции и анестезии на этапе "до поступления в стационар"

Ваше здоровье

Вы должны быть максимально (на сколько это возможно) здоровы перед Вашей анестезией. Если имеются какие-либо хронические заболевания, то с помощью лечащего терапевта необходимо достичь стойкой ремиссии этих болезней

Исключите курение сигарет за 6 недель до предполагаемого оперативного вмешательства. Это позволит значительно снизить риск дыхательных осложнений после операции. Если Вы не смогли бросить курить, то постарайтесь хотя бы не курить в день операции
Если у Вас есть избыточная масса тела, то по мере возможностей постарайтесь избавиться от лишних килограммов, это позволит избежать
Если Вы имеете шатающиеся зубы или коронки, то пройдите обязательно лечение у стоматолога, так как эти зубы могут быть потеряны, когда анестезиолог будет обеспечивать проходимость дыхательных путей (располагая в ротовой полости специально предназначенные для этого приспособления)
Не забудьте взять в больницу все принимаемые Вами лекарства

Ювелирные изделия

Необходимо снять с себя все драгоценности и ювелирные изделия. Если в силу каких-либо причин это не возможно, то целесообразно обвернуть их клейкой лентой для предупреждения их повреждения, а также травмирования ими кожных покровов

Одежда

Иногда одежда может подвергнуться сложному загрязнению, поэтому возьмите с собой что-нибудь из старой одежды, которую было бы не жалко выбросить. Как правило, в большинстве больниц перед операцией Вам предложат переодеться в больничную одежду

С собой необходимо взять в больницу:

Одежду, в которой Вам привычно и удобно будет находиться (футболка и шорты, или пижама, или домашний халат), тапочки

Любимая кружка, ложка, тарелка

Полотенце, детское мыло, зубная щетка и паста, средства личной гигиены

Результаты обследований и амбулаторную карту, если такая есть

Проведение времени перед операцией

Часто в день операции есть некоторое свободное время, которое кажется таким излишним и ожидание предстоящей операции кажется таким тягостным. Возьмите с собой любимую книгу, журнал, МР3-плеер.

Подготовка к операции и анестезии на этапе "нахождения пациента в больнице, до проведения анестезии"

Режим голодания: ничего не пить и ничего не есть до операции

Если Вам не были даны другие инструкции от лечащего хирурга или , то в день до операции можно пить жидкость и есть привычную пищу до полуночного времени. Еще раз подчеркнем, утром в день операции Вы не должны ничего ни пить, ни есть. Очень важно при подготовке к , чтобы Ваш желудок был пустой, так как даже минимальное количество находящиеся в желудке пищи или воды могут значительно снизить безопасность анестезии, предоставляя реальную угрозу для жизни. Следует отметить, что в детской анестезиологической практике установлены другие временные рамки. Так, приём пищи (в том числе и молочной смеси) запрещен за 6 часов, грудного молока за 4 часа, воды за 2 часа до наркоза. Используйте эти инструкции, если врачом-анестезиологом не были даны другие рекомендации

Личная гигиена

Если не было запрещающего предписания от лечащего доктора, вечером в день до операции примите гигиенический душ. Ванна (душ) очистят кожу от невидимых загрязнений, что позволит уменьшить риск инфекции во время операции
Утром почистите зубы или прополощите рот водой

Ваше тело

Перед операцией извлеките из ротовой полости все съемные предметы, если таковые имеются (зубные протезы, пирсинг). Ротовая полость также должна быть свободна от жевательной резинки, конфет. Все эти предметы после введения в наркоз могу вызвать проблемы с Вашим дыханием
Подготавливаясь к наркозу также снимите контактные линзы, слуховой аппарат (если же Вам предстоит или , то можете их оставить
Ногти на руках должны быть свободны от маникюрного лака, который может быть причиной затрудненного считывания информации о дыхании, получаемой при помощи специального прибора, подключаемого при проведении наркоза к одному из пальцев руки

Лекарства

Если Ваш анестезиолог разрешил оставить утренний приём какого-либо лекарства (которое Вы постоянно принимали до операции), то оптимальное всего проглотить таблетки, не запивая их жидкостью. Если трудно поступить таким образом, то запейте таблетки минимальным глотком воды, сместив при этом прием лекарственных препаратов на максимально раннее утреннее время
Во время обязательно информируйте своего анестезиолога об использовании Вами виагры. Анестезия в сочетании с виагрой может спровоцировать критическое падение артериального давления, вызывающее серьезное поражение сердца, головного мозга, почек. Если не было других указаний со стороны Вашего анестезиолога, то прекратите прием виагры за 24 часа до начала анестезии

Для полноты картины будет также полезным ознакомиться со статьёй, в которой даются :

Что нужно делать перед наркозом?

По сути, этому аспекту анестезии посвящена целая статья нашего сайта « », однако освещаемые в ней вопросы затрагивают больше техническую, нежели практическую сторону вопроса. Основная цель данной статьи - определить основные моменты, выполнение которых перед наркозом, даст максимальные шансы на благополучное течение и исход планируемой анестезии.

В целом, исход наркоза определяется двумя факторами - состоянием здоровья пациента и работой анестезиолога. Если перед наркозом заблаговременно позаботиться об этих двух принципиально важных моментах анестезии, то вероятность успешного течения наркоза приблизится к 100%.

Состояние здоровья

Состояние здоровья играет важную роль в том, как будет протекать наркоз (просто или с определенными трудностями), разовьются ли какие-либо , а также насколько комфортным будет пробуждение от наркоза. Перед наркозом важно пройти комплексное обследование организма, включающее консультацию врача-терапевта, выполнение ряда анализов (группа крови и резус фактор, общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма) и инструментальных исследований (ЭКГ после 40 лет).

Болезни

Перед общим наркозом все острые заболевания, а также обострения хронических болезней подлежат пристальному лечению. Проведение плановой анестезии возможно лишь только на фоне стабильного состояния - плохо леченые заболевания будут являться . Наиболее важная роль при проведении наркоза возлагается на сердце и легкие, поэтому перед наркозом работоспособность этих органов должна быть максимально приближена к удовлетворительной - это значит, что простуда, обструктивный бронхит, астма, гипертония, стенокардия, сердечная недостаточность - все эти болезни должны быть пролечены так хорошо, на сколько это возможно.

Лишний вес

Чем больше вес, тем больше вероятность, что наркоз будет тяжелым. Лишний вес также удлиняет сроки выздоровления - замедляется заживление ран, увеличивает вероятность развития хирургических осложнений. Постарайтесь перед общим наркозом сбросить лишние килограммы - это будет ещё одна помощь Вашему организму в предупреждении возможных наркозных осложнений.

Курение

Отрицательное действие курения перед наркозом не вызывает никакого сомнения (подробнее в статье про ), поэтому перед наркозом будет разумным бросить курить. Доказано, что прерывание курения за 6 месяцев или 7-10 дней до наркоза значительно снижает риск развития дыхательных осложнений. Интересно, что если бросить курить за день или за месяц перед наркозом, то результат будет прямо противоположным - количество наркозных осложнений будет большим. Обратите внимание на этот факт.

Алкоголь

Необходимо исключить употребление алкоголя перед наркозом. Алкоголь изменяет течение анестезии в непредсказуемую сторону: одним пациентам введённой стандартной дозы анестезии становится недостаточно и высок риск , другим же, наоборот, стандартная доза вызывает передозировку, проявляющуюся резким угнетением сердечно-сосудистой системы и дыхания. Считается, что алкоголь перед наркозом должен быть исключён за 24 часа до планируемой анестезии.

Голодание

Голодание перед наркозом - это одно из «золотых» правил безопасного проведения анестезии. При проведении наркоза желудок должен быть пустым, в противном случае содержимое желудка может попасть в лёгкие, что станет серьёзной угрозой для жизни. Накануне наркоза можно позавтракать и пообедать, а вот ужин уже лучше всего будет пропустить (или он должен быть лёгким), жидкость следует пить в обычном режиме. В день операции и пить, и есть нельзя.

Поэтому ответ на такие часто задаваемые вопросы, как «можно ли пить перед наркозом?» или «можно ли есть перед наркозом» будет чётким и однозначным - перед наркозом пить и есть строго-настрого воспрещается!

(...)

Еще раз подчеркнём, что правильная подготовка к наркозу и операции является одной из важных предпосылок хорошего протекания анестезии и быстрейшего послеоперационного выздоровления.

Пластическая операция – это серьезное хирургическое вмешательство, даже если человек хочет просто подправить нос, губы или что-то еще. Всегда есть риск осложнений. Чтобы свести их к минимуму, важно провести правильную подготовку. Тогда результат будет ожидаемый и приятный.

Читайте в этой статье

Анализы, которые потребуется сдать перед любой пластической операцией

Как правило, хирург назначает день операции примерно через одну-две недели после первой консультации. За это время пациент должен пройти полное медицинское обследование, чтобы выявить риски, аллергические реакции, противопоказания. Анализы показывают общее состояние здоровья клиента и то, какие у него есть проблемы. Перед операцией необходимо пройти следующие исследования:

Общие клинические анализы крови и мочи. Они действительны две недели.
Коагулограмму – обследование на свертываемость и протромбин. Анализ необходим, чтобы исключить вероятность кровотечения во время операции. При плохой свертываемости врач может отказать в проведении. В крайнем случае назначается курс препаратов, корректирующих показания. Действителен в течение месяца.
Анализ на группу крови и резус-фактор. Он необходим на непредвиденный случай экстренной ситуации для переливания крови. Действителен три месяца.
Биохимический анализ крови. Данное исследование проводится для выявления сахарного диабета. При этом заболевании оперативные вмешательства не рекомендуется проводить из-за высокого риска осложнений. Также анализ показывает уровень билирубина, креатинина, мочевины, АЛТ и АСТ, количество калия, натрия, общего белка. Действителен в течение двух недель.
ЭКГ – электрокардиограмма сердца.
Флюорографическое исследование. Оно действительно в течение года.
Анализы крови на наличие ВИЧ, гепатита С и В, сифилиса. Действительны три месяца.
Консультация флеболога. Врач определяет риски и может рекомендовать надеть компрессионные чулки на время операции.
Дополнительно в зависимости от вида пластики требуется консультация гинеколога, маммолога и УЗИ груди.

В зависимости от результатов анамнеза врач может назначить еще исследования или разработать индивидуальный план подготовки к операции. Иногда приходится пройти курс лечения, исключить вредные привычки. Главной задачей квалифицированного хирурга является довести пациента до максимально здорового состояния для операции, компенсации всех хронических заболеваний.

Кроме того, следует соблюдать специальную диету – не есть жирное, соленое, острое, не пить напитки с кофеином и прочими стимуляторами. Полезно включить в меню больше фруктов и овощей, легких белковых продуктов. Важно полностью отказаться от алкогольных напитков, так как они ухудшают действие наркоза.

Кроме того, они способствуют повышению давления. Также рекомендуются за неделю до операции наладить спокойный и размеренный образ жизни, вовремя ложиться спать, не простывать, не поддаваться стрессу, побольше гулять.

Перед операцией полезен прием витаминов Е, А и увеличенное количество С. При проведении пластики на груди или животе полезно в рацион добавить железо. Это поможет впоследствии быстрее восстановиться.
Нельзя пить аспирин, коагулянты и оральные контрацептивы, гормональные препараты. Они влияют на свойства крови и могут провоцировать кровотечения или, наоборот, тромбозы.
Необходимо обязательно рассказать врачу обо всех лекарствах, которые были прописаны в течение последних двух месяцев.
Нельзя ходить накануне в солярий или на пляж. Кожа должна иметь естественный оттенок.
Также важно временно отказаться от косметических продуктов с эффектом лифтинга.
Последний раз поесть перед пластикой нужно за 12 часов. При этом пища должна быть максимально легкой. С утра в день операции нельзя завтракать, не следует даже пить воду или чай, если планируется общее обезболивание.

Что нужно сделать перед операцией в этот день

День пластической операции является очень ответственным. Пациент должен выполнить все указания хирурга. В зависимости от вида операции есть разные рекомендации относительно поведения.

На лице перед контурной пластикой и другими вмешательствами

Любая пластика проводится на голодный желудок, поэтому последний раз покушать можно за 12 часов до процедуры. Но наедаться тоже нельзя. Прием пищи должен быть легким. В день операции нельзя завтракать, перекусывать и даже что-нибудь пить.

С утра разрешается принять душ, но без агрессивных моющих средств. Применять можно только те, которые порекомендует врач. Приходить в клинику на операцию нужно в максимально естественном виде, нельзя пользоваться косметикой. Также важно удалить лак и любое другое покрытие с ногтей. Если человек носит контактные линзы, их надевать в этот день не стоит, или можно снять прямо перед вмешательством.

В день операции нужно приходить в клинику в компрессионных чулках, можно надеть их уже в больнице. Данная мера помогает избежать осложнений со стороны венозной системы.

Важно позаботиться о том, как можно будет добраться после операции домой. Некоторые вмешательства предполагают совсем недлительное пребывание, часто отпускают уже несколько дней спустя.

О том, как проходит подготовка к пластической операции на веках и лице, смотрите в этом видео:

На влагалище

Операция может проводиться как под общим, так и под местным наркозом. Метод обезболивания подбирается врачом. Как любая другая операция, кольпорафия проводится натощак. Кроме того, чтобы облегчить восстановительный этап и минимизировать осложнения накануне, необходимо сделать клизму, чтобы очистить кишечник.

С утра нужно принять душ и убрать в области гениталий все волосы. Не следует закладывать любые лекарства накануне во влагалище или делать спринцевания.

Перед пластикой груди

Кроме указанных выше рекомендаций общего характера, при подготовке к маммопластике есть свои нюансы. Утром нужно принять душ, брить подмышечные впадины нужно аккуратно, чтобы не повредить кожу. Делать эпиляцию не рекомендуется. Под запретом использование дезодоранта и парфюма в день пластики.

Маммография

На прием нужно приходить без косметики и маникюра, без украшений и пирсинга. С утра нельзя кушать. Также важно взять с собой удобную одежду: тапочки или шлепанцы, топы на пуговицах, чтобы не поднимать руки.

Перед удалением фартука на животе

Данный вид оперативного вмешательства подразумевает все вышеперечисленные рекомендации при подготовке. Важным моментом является поддержание стабильного веса после процедуры. Также на послеоперационный период нужно запастись компрессионным бельем на область живота.

В день операции нельзя кушать и пить, следует обязательно принять душ, сбрить волосы на теле в месте операции (если есть, например, по белой линии живота). Краситься и пользовать косметикой не следует, ее придется снять перед операцией.

Подготовка к пластической операции является важным этапом. От серьезности подхода пациента зависит качество результата. Многие запреты и рекомендации несложные и не требуют особой подготовки или навыков. Если пренебречь этим этапом, можно нанести серьезный урон своему здоровью и повысить вероятность осложнений.

Полезное видео

О подготовке к пластической операции по подтяжке кожи после похудения смотрите в этом видео:

Для того чтобы даже плановая операция прошла без осложнений, к ней необходимо правильно подготовиться. Как это сделать?

Рассказывает врач анестезиолог-реаниматолог Санкт-Петербургского Института мозга человека Российской академии наук

Наталья Викторовна Кирсанова .

Если вам предложили операцию и вы дали согласие на ее проведение, то первое, что необходимо сделать, – постараться по возможности успокоиться. Главный шаг вы уже сделали – дали согласие. Теперь понадобится вся ваша собранность и старательность, чтобы помочь не только себе, но и вашему лечащему врачу и оперирующему хирургу.

Не забывайте, что излишние волнения по своей сути эмоциональный стресс, который не может проходить "незаметно" для организма. Такой стресс вызывает обострение всех хронических болячек, иначе говоря – дестабилизирует организм. А длительное нервозное состояние может даже приводить к извращенному действию лекарственных препаратов.

Значение психологической подготовки переоценить трудно. Не нужно резко менять повседневный ритм жизни, поведение и привычки. Многие врачи, например, категорически против того, чтобы пациент бросал курить накануне операции. Этим полезным начинанием следовало бы озаботиться раньше – за 3–4 месяца до операции. При отказе от курения меняется "кашлевой рефлекс", а бронхиальная слизь продолжает вырабатываться организмом в избыточном количестве. Это нарушает выделение мокроты, что может привести к развитию различных послеоперационных пневмоний. Хотя курильщики все равно подвержены им больше, чем некурящие пациенты. Питание должно быть полноценным, с повышенным содержанием белков, витаминов, микроэлементов, энергетически ценных компонентов. Необходим активный образ жизни – прогулки, бег, физические упражнения – в соответствии с возрастом и состоянием здоровья. Таким образом вы будете проводить тренировку организма перед предстоящим серьезным испытанием.

За месяц до операции начните прием витаминов, а также препаратов железа, так как любая, даже самая проcтая операция сопровождается потерей крови. По этой же причине не стоит оперироваться во время месячных. Рассчитайте время операции таким образом, чтобы оно приходилось на первую половину цикла, ближе к середине, когда восстановительные способности организма выражены лучше всего.

Кроме того, нужно помнить, что после операции ваш менструальный цикл может сдвинуться, а месячные прийти раньше или несколько позже, чем вы их ожидали. Не пугайтесь. Это нормальная реакция организма на вмешательство извне. Менструальный цикл нормализуется через пару месяцев.

Кроме чисто психологической, подготовка к операции складывается и из набора различных лабораторных анализов и исследований. Они необходимы, в первую очередь, для вашей же безопасности. Данные анализов могут помочь анестезиологу и хирургу оценить состояние вашего здоровья и готовность к операции.

В первую очередь необходимо проверить кровь. Самым распространенным является клинический анализ крови. Он берется из пальца в утреннее время и желательно натощак. По этому анализу смотрят уровень гемоглобина, эритроцитов – красных кровяных телец, их соотношение – цветовой показатель крови. Если эти показатели снижены, значит, у вас . С ней надо справиться до операции с помощью препаратов железа, так как она может быть причиной серьезных осложнений и плохого заживления в послеоперационном периоде.

В этом же анализе исследуют количество лейкоцитов. Их повышенный уровень говорит о воспалении. Это – противопоказание для плановой операции. А малое количество тромбоцитов – показатель плохой свертываемости крови и угроза кровотечения.

Очень важен биохимический анализ крови. Для того чтобы показатели были достоверными, "голодный желудок" является обязательным условием. Этот анализ отражает работу печени, почек и поджелудочной железы. Для определения показателей свертывания крови изучают коагулограмму. Отклонения в ней могут грозить кровотечением или, наоборот, образованием тромбов после операции.

Сдается также общий анализ мочи. Он показывает, как работают почки. Чтобы анализ был достоверным, непосредственно перед его проведением надо принять гигиенический душ. Перед любой операцией необходимо определить группу крови и резус-фактор, а также провести исследование на С и В, и ВИЧ-инфекцию. А от гинеколога потребуется мазок на флору и гонококки.

Если у вас "пошаливает сердечко", то не обойтись без ЭКГ и консультации терапевта, который должен дать разрешение на операцию. Если планируется операция на органах живота, то надо сделать УЗИ брюшной полости.

Если у вас есть хронические болезни, то необходимо получить разрешение на операцию и от всех врачей, которые вас наблюдают, и заранее пройти курс профилактического лечения.

Если у вас повышенное давление и вы принимаете гипотензивные препараты, то на время операции, а также в раннем послеоперационном периоде их отменяют, оставляя только мочегонные. Наркотические препараты во время наркоза и обезболивающие, которые вам будут вводить после операции, сами по себе снижают давление, и дополнительные лекарства не нужны.
В случае сахарного а проводится коррекция уровня сахара в крови, а на время операции и раннего послеоперационного периода все лекарства заменяют на инсулин. За неделю до операции во избежание кровотечения отменяются и препараты, которые разжижают кровь. К ним относятся гепарин, аспирин, плавикс, ворфарин.

Если вас когда-то беспокоила язвенная болезнь, а все ваше лечение ограничивается соблюдением диеты, даже в этом случае перед операцией потребуется фиброгастроскопия и назначение противоязвенных препаратов. Например, ранитидина.

Любая операция – стресс для организма, на фоне которого могут обостриться даже давно забытые болячки. Не забудьте сходить к стоматологу и избавиться от а. Нелеченые зубы являются очагом хронической инфекции и могут стать причиной различных послеоперационных осложнений.

Если вы перенесли или ОРЗ, то операцию можно делать только через две недели после выздоровления. Если была , то для полного восстановления потребуется месяц. А перед операцией в плане подготовки нужно сделать рентген грудной клетки. Если вы недавно перенесли инфаркт, то операцию лучше отложить на полгода.

В больнице перед операцией с вами обязательно побеседует анестезиолог. Он оценит, насколько ваш организм готов к операции, какой вид наркоза лучше и безопаснее для вас. Если вы принимаете какие-либо препараты, не забудьте рассказать об этом анестезиологу. Это касается и оральных гормональных контрацептивов,

о которых многие женщины забывают, не считая за лекарства.
Это связано с тем, что большинство лекарств помимо своего основного действия имеют и побочные эффекты, которые нужно учитывать, а при совместном применении изменяют свою активность и продолжительность действия.
Например, обычный аспирин отражается на свертывании крови, а успокаивающие средства способны изменить реакцию организма на обезболивающие. Не бойтесь говорить чересчур подробно. Честные и обстоятельные ответы помогут провести анестезию и операцию наилучшим образом, предотвратить осложнения и обеспечить быстрое восстановление.

Собирая вещи, не забудьте паспорт и полис обязательного медицинского страхования. Без этих документов в госпитализации вам откажут. Если же у вас есть добровольный медицинский полис, то не забудьте сообщить об этом своему лечащему врачу. Он должен будет связаться с вашим страховым координатором, обсудить с ним предполагаемый объем вашего лечения и договориться об оплате всех медицинских расходов.

В стационаре вы продолжите все вышеизложенные рекомендации. Также вы должны разучить комплекс дыхательных упражнений, которые нужно выполнять в реанимационном периоде.

Надо потренироваться и "ходить по-маленькому" лежа, что вам придется делать в первые–вторые сутки после операции. А это далеко не простая задача, как кажется на первый взгляд. Так что правильно подготовиться к операции не так уж просто, но очень важно для того, чтобы все прошло хорошо.

Марина Бондаренко

"Женское здоровье"

Вам понадобится

– полное предоперационное обследование организма;
– консультация анестезиолога;
– подготовка к наркозу

Инструкция

Предварительная подготовка к операции и процедуре наркоза заключается во всестороннем обследовании состояния организма. Это целый комплекс лабораторных анализов и инструментальных исследований. Сопутствующие заболевания необходимо если не вылечить, то перевести в стадию компенсации.

Еще до консультации с анестезиологом продумайте беседу с ним. Вспомните, оперировались ли вы под наркозом раньше и как его перенесли; есть ли на что-либо аллергия; какие принимаете. Эта информация необходима анестезиологу для выбора и дозировки препаратов, которые подбираются сугубо индивидуально.

За сутки до операции женщинам с маникюром следует удалить лак с ногтей. С лица нужно снять макияж и не пользоваться косметическими, парфюмерными средствами.

Накануне операции последний раз есть можно не поздно вечером, причем желательно твердую, а не жидкую пищу. На ночь необходимо очистить кишечник, приняв слабительное или сделав клизму. Эффективны послабляющие анальные свечи «Бисакодил».

В день операции нельзя ничего есть и пить, надо потерпеть. Но, если очень уж мучит жажда, не менее чем за четыре часа до отправления в операционный блок можно выпить воды. Четверть стакана, не больше.

Перед операцией обычно пациент снимает с себя всю одежду, ему дают стерильные бахилы и халат. Предварительно нужно снять часы, бусы и прочие украшения. Мобильный телефон выключить и передать близким. Если вы носить зубные протезы, не забудьте снять и их.

Самое сложное – ограничения в питье и еде. Они практически такие, как и . Младенцев можно кормить грудью за четыре часа до операции, искусственников – за шесть часов. Воду давать нельзя всем детям за четыре часа до наркоза.

Кишечник маленького пациента тоже должен быть опорожненным, особенно если предстоит операция именно на нем. За три дня ребенку нельзя давать мясные блюда и продукты, в которых много растительной клетчатки.

При согласии хирурга желательно, чтобы мама была рядом с ребенком, пока он не уснет от наркоза. Если после операции его перевозят не в реанимацию, а в палату, следует дежурить около него, особенно первые сутки после операции.

Обратите внимание

Наркоз не должен вызывать сильных побочных эффектов (рвоты, «провалов» в памяти и т.п.). Иногда бывают легкие расстройства внимания, мышления, но они вскоре проходят. Обычными же явлениями считаются легкая тошнота, пересыхание горла, головокружение, общая слабость.

За двое-трое суток до операции нельзя принимать алкоголь, наркотические вещества.

Полные люди и курильщики переносят наркоз хуже, поэтому до операции рекомендуется сбросить лишний вес и хотя бы временно не курить.

Прерывать прием лекарств, назначенных для постоянного применения (например, диабетикам, гипертоникам), не требуется ни до, ни после наркоза.

Полезный совет

Обезболивание бывает общее и местное. Общее – это наркоз, т.е. обезболивание с отключением сознания. Поэтому говорить «под общим наркозом» неверно, так как «местного наркоза» не бывает. Второй вид – местная анестезия, т.е. локальная, частичная, при которой сознание полностью сохраняется. При возможности операции под местной анестезией лучше выбрать ее вместо наркоза.

Если раньше вам делали операцию и стандартные дозы на вас не подействовали, обязательно скажите об этом анестезиологу!

Обычно вводят препараты для наркоза двумя способами: внутривенно и ингаляционно, через дыхательную маску. Ингаляционный наркоз предпочтительнее, так как обеспечивает состояние сна меньшей дозой препарата. Чем сильнее дозировки наркоза, тем вероятнее осложнения. Но не верьте россказням том, будто наркоз «отнимает пять лет жизни» или «подрывает сердце».

Источники: