Навязчивые движения у ребенка: причины, лечение. Невроз навязчивых движений

Родители достаточно часто сталкиваются с тем, что их ребёнок постоянно грызёт ногти или ручку, дёргает головой, чешет нос или голову, наматывает волосы на палец.

Психологи и психиатры называют такой феномен «синдромом навязчивых движений у детей» .

Что же это такое? И как можно помочь ребёнку избавиться от навязчивости?

Как распознать шизофрению у ребенка? Узнайте об этом из нашей .

Обсессивно-компульсивное расстройство: понятие и характеристика

Как правило, навязчивые движения соседствуют с некоторыми другими невротическими проявлениями : навязчивыми мыслями (малышу постоянно кажется, что у него развязались шнурки или расстегнулась куртка, и он всё время проверяет, всё ли в порядке), ритуалами (ложась спать, ребёнок обязательно скатывает одеяло в трубочку и, засыпая, сжимает край скатанного одеяла в руке, или по дороге в садик обязательно обходит растущую у забора берёзу, хотя это удлиняет путь).

Комплекс таких болезненных проявлений называют «обсессивно-компульсивным расстройством» (ОКР) или «неврозом навязчивых состояний». Он включает в себя как свою составную часть и навязчивые движения.

Слово «навязчивые» означает, что человек не может контролировать свои собственные действия или состояния. Она ему навязываются, как будто насильно.

Навязчивыми могут быть идеи, мысли, образы, (если они постоянно повторяются), фантазии.

Типичные навязчивые движения

Наиболее характерные навязчивые движения у детей:

• грызть ногти или ручку (если это школьник),
• моргать (нервный тик),
• что-то теребить (ту же ручку, пуговицу, свой палец, маленький мальчик может даже теребить свой половой член, но это в редких случаях),
• чесаться,
• дёргать головой,
• кусать губы,
• всё время что-то жевать или сосать,
• застёгивать и расстёгивать пуговицы.

Встречаются и редкие навязчивые движения: скажем, ребёнок всё время дёргает левым плечом, или всегда носит в кармане шишки, гайки и какой-то мусор и всё время перебирает их, или через каждые пять минут моет руки.

Однократно замеченные, если даже родителям они кажутся странными, подобные проявления ни о чём не говорят.

Причины тиков

Поскольку навязчивые движения являются невротическим симптомом, они могут провоцироваться всеми теми же причинами , какие вызывают любые неврозы.

Могут быть и другие причины.

Ни один отрицательный фактор автоматически не приводит к неврозу , и даже все они вместе не всегда влияют на ребёнка. Это очень индивидуально.

В конечном счёте, невроз человек вызывает у себя сам: это его личный ответ на тот или иной вызов жизни, в данном случае, — ответ ненормальный.

Ошибки в воспитании , приводящие к неврозу у детей:

Симптомы, признаки и смысл

Сами навязчивые движения являются симптомом .

Они не составляют содержания, сущности болезненного состояния.

Раз малыш так себя ведёт, он нервничает , у него какие-то внутренние проблемы, которые он неосознанно пытается решить вот таким странным способом.

Ритуалы и навязчивые действия, как это ни покажется странным, — это своего рода само (или авто) психотерапевтическая процедура.

Таким образом ребёнок пытается себя успокоить, нормализовать своё душевное состояние. Разумеется, это ему не всегда удаётся, потому что метод не самый эффективный.

Однако важно понимать, что сами по себе навязчивые движения никакого вреда не причиняют, если только не превращаются в членовредительство, что случается крайне редко.

Лечение

Обычно врач, к которому привели ребёнка с подобными симптомами, не стремится выяснить их происхождение . Это достаточно непросто, нужна психологическая или психоаналитическая квалификация.

Врач, как правило, просто назначает малышу седативные средства, от лёгких до достаточно сильных, а также витамины и массаж. Такой стандартный лечебный набор при этом неврозе объясняется не медицинскими, а, скорее, психологическими и даже коммерческими причинами .

Врачи, массажисты и фармацевты получают образование в тех же вузах и часто воспринимают себя как единую корпорацию, поэтому считают себя обязанными помогать друг другу.

На самом деле, если у ребёнка есть проблемы, их надо выявить . Снять симптомы, что достигается перечисленными выше методами, — это не значит вылечить болезнь.

Такой подход неэффективен. Невроз – это болезнь души, а не тела. А болезнь души таблетки и массаж вылечить не могут.

Разумеется, в народе также выработались некоторые способы избавления детей от навязчивых действий. Например, ребёнку, постоянно накручивающему волосы на палец, просто состригают эти волосы или заставляют носить шапочку даже в помещении. Иногда используются народные седативные средства (отвары трав) или баня.

Некоторые из этих средств вполне можно использовать . Однако без помощи врача проблему они не решат. Гораздо более эффективным способом решения проблемы являются психотерапевтические методы.

Скажем, мануальная терапия (дети лепят, рисуют, или делают мягкие игрушки под руководством преподавателя-психотерапевта), трудотерапия (например, работа на гончарном круге), канистерапия (специально организованная в терапевтических целях забота детей о собаках и общение с ними), игротерапия (организованные в терапевтических целях игры с другими детьми под наблюдением взрослых).

Однако и в этом случае корень проблемы не выявляется.

Родителям не следует демонстрировать ребёнку своё беспокойство в связи с его не вполне нормальными проявлениями, так как оно их усилит.

Не нужно малыша наказывать, ругать, запрещать ему делать то, что он делает (запретный плод сладок, кроме того, ребёнок не в состоянии отказаться от своих проявлений, он их не контролирует).

Самое лучшее – игнорировать подобные действия, как будто их нет. Но при этом внимательно и незаметно для малыша наблюдать за ним, пытаться его понять.

Обсессивно-компульсивное расстройство у детей — симптомы и лечение:

Мнение доктора Комаровского

Суть его мнения – в том, что не следует увлекаться устранением навязчивых движений самих по себе, бороться с ними.

Задача родителей – не внешняя «нормальность» ребёнка, не его видимое сходство с другими, здоровыми, детьми, а преодоление его внутренней проблемы.

Навязчивые действия являются не болезнью, а симптомом . Как сыпь или температура при некоторых соматических заболеваниях. Какой смысл бороться с сыпью или температурой? Они показывают нам, что в организме что-то не в порядке.

Когда мы обращаем основное внимание на симптомы, игнорируя саму болезнь , мы отказываемся помогать больному. Мы хотим только успокоить себя, убедить себя, что с ним уже всё в порядке. Но болезнь тем самым загоняется вглубь.

Поэтому доктор Комаровский советует не торопиться покупать седативные препараты, не пытаться снять симптомы, не зная их причины.

Его подход состоит в том, что сами по себе болезненные проявления даже полезны: тем, что сигнализируют нам о неблагополучии в душевной жизни больного.

Задача папа и мамы – выявить причину этого неблагополучия.

В этом случае им часто приходится задуматься не столько о самом по себе ребёнке, сколько о себе и своих отношениях с ним. Приходится что-то менять в себе .

Но современным взрослым, которых часто и правильно называют «потребителями», легче пойти другим путём: напичкать малыша лекарствами, устранить симптомы и успокоиться.

В чём было дело, так и остаётся неизвестным.

Зато родители могут избежать необходимости что-то пересматривать в своём собственном поведении и отношении к малышу , а, кроме того, им приятно, что они так хорошо о нём заботятся, не жалеют сил и денег на его лечение.

Этот путь доктор Комаровский считает, в большинстве случаев, неправильным. Его подход основан на том, что нужно найти корень неблагополучия и устранить его. Это труднее, но гораздо полезнее для ребёнка.

Как помочь своему ребенку быть более уверенным в себе? узнайте прямо сейчас.

Детский доктор о тиках у детей:

Профилактика детского невроза

Профилактика невроза – это, прежде всего, гармоничные отношения в семье. Там, где царят дружба, взаимопонимание, сотрудничество, уважение и любовь, неврозу обычно делать нечего.

Весьма полезно с раннего возраста приучать малыша заботиться о других, в том числе, своих папе и маме.

Невротики – всегда эгоисты. Они зациклены на своих проблемах. Если же внимание отвлечено на другого человека, это оказывает психотерапевтическое воздействие.

Нужно выяснить, что малыш любит делать, и дать ему возможность заниматься любимым делом. Очень хороший метод профилактики – труд, продуктивная деятельность .

Это может быть выращивание ягод в парнике, уход за щенком, уборка в квартире.

Обязательно должен быть определённый результат усилий малыша , который он видит и который ценится взрослыми.

Хорошо, если малыш любит животных, особенно полезно – заботиться о них, и эта забота должна быть регулярной, ежедневной.

Очень важно, чтобы ребёнок вёл активный образ жизни , каждый день узнавал что-то новое, учился исследовать окружающий мир.

Общение с близкими также может рассматриваться как профилактика невроза.

Важно заботиться о здоровье малыша, так как ослабленность нервной системы может быть следствием слабости организма в целом .

В то же время занятия спортом с постоянным участием в соревнованиях могут, наоборот, спровоцировать невроз. Лучше заниматься не спортом, а физкультурой и физическим трудом.

Здоровый, любимый, правильно воспитанный, окружённый близкими людьми, ведущий активный образ жизни малыш не подвержен неврозам . Если же это случится, вылечить его можно будет без особого труда.

Что делать, если ребенок боится какать в детском саду? вы найдете на нашем сайте.

Что делать с «вредными привычками детей» – так называемыми навязчивыми движениями? Слово эксперту:

Патология входит в состав такого распространённого заболевания, как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) или по-другому – невроз навязчивых состояний, которые влекут за собой навязчивые действия.

Обе разновидности расстройства могут встречаться в отдельности и проявляться только как обсессивные (одержимость идеей, состоянием) или компульсивные (повторяющиеся действие) нарушения. Болезнь относится к категории пограничных психических расстройств и не приводит к инвалидизации и потере трудоспособности.

Невроз навязчивых движений рождается в сочетании с одержимостью человеком той или иной идеей или состоянием, чаще характерен для детей, чем взрослых. Для того, чтобы предупредить такую идею или состояние и облегчить своё положение, больные прибегают к неким ритуальным действиям – повторяющимся из раза в раз движениям символического характера (компульсиям).

Впервые серьёзно к описанию болезни подошёл французский психиатр Эскироль (нач. XIX в.). Тогда он присвоил расстройству название «болезнь сомнений». Именно с того времени заболевание рассматривается в качестве невроза.

Этиология отклонения

Однозначного ответа на вопрос о причинах возникновения расстройства у учёных нет. Однако существует ряд теорий, которых придерживаются специалисты, пытаясь понять природу заболевания:

Особенности симптоматики и клинической картины

Расстройство может протекать:

• хронически;
• прогрессивно;
• эпизодически.

Сами пациенты характеризуют проявления болезни такими словами – «мучительная умственная жвачка», давая понять, что одна и та же мысль, не соотносящаяся с текущим моментом, назойливо прокручивается в голове.

Эти обсессии требуют от больного определённых символических действий. «Умственная жвачка» будет возвращаться снова и снова, тем самым взывая к повторению необходимых для её предотвращения движений. Таким образом, невроз повторяющихся движений можно передать через формулу: навязчивое состояние – тревога – повторяющиеся ритуалы.

Овладевшие сознанием больного мысли могут принимать следующие формы:

Существует три степени тяжести болезни:

• легкая;
• средняя;
• тяжелая.

Причем по проявлению расстройства различают следующую классификацию:

• большая склонность к обсессиям;
• большая склонность к компульсиям;
• смешанное соотношение.

Больные прекрасно осознают тщетность и бессмысленность повторяющихся движений, но вынуждены идти на поводу у назойливо крутящейся в голове идеи, чтобы достичь временного спокойствия. К примеру, знаменитый синдром постоянного мытья рук построен по этому принципу.

Человек одержим идеей того, что при каждом касании чего бы то ни было он рискует заразиться. Поэтому после любых контактов с людьми или предметами он обязан снять это беспочвенное беспокойство определенным ритуалом – мытьем рук.

Таким образом, становится ясно, что компульсии – это защитные реакции от навязчивых состояний. К этим реакциям могут относиться следующие повторяющиеся действия:

• сплевывание;
• перепроверка реальности;
• повторение слов;
• постоянный счет.

Коррекция и терапия состояния

Расстройство укладывается в рамки психологической нормы. Однако если из-за него вы не можете нормально передвигаться в общественном транспорте, работать, заниматься домашними делами и просто быть счастливым, если постоянно повторяющиеся движения ограничивают вас в чём-то, то речь идёт о пограничном психическом расстройстве, которое нуждается в лечении.

Терапией такого типа невроза занимается врач-психиатр. Обычно пациенты при постоянной работе с терапевтом ощущают улучшение своего состояния уже через 6 месяцев.

Материалом для диагностики будет являться наличие постоянно повторяющихся иррациональных обсессий или компульсий, которых пациент не может избежать сознательным усилием воли и которые вызывают у него утомление и неприятные ощущения. В постановке диагноза врачи пользуются шкалой Йеля-Брауна.

Для того, чтобы назначить лечение, специалист сперва определяет характер невроза навязчивых движений:

1. Невротический (психотерапия) . Применяется когнитивно-поведенческая терапия, при которой перед пациентом ставится цель осознать, что он совершает повторяющиеся бессмысленные движения. Их ритуализация сводится к минимуму, через оказываемое больным сопротивление. Несмотря на то, что компульсии легче поддаются лечению, чем обсессии, такая терапия пользуется успехом.
2. Эндогенный (фармакология) . Медикаментозное лечение оказывает сильный, но кратковременный эффект. При прекращении приема лекарств расстройство возвращается. Широко распространено применение антидепрессантов.

К каким лекарственным препаратам прибегают специалисты, чтобы снять симптоматику расстройства:

• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (Пароксетин, Эсциталопрам);
• антидепрессанты (Кломипрамин);
• нейролептики (Клоназепам);
• транквилизаторы;
• атипичные антипсихотики (Рисперидон).

К другим методам лечения относится . На западе для борьбы с ОКР прибегают к электросудорожной терапии. При лечении в домашних условиях широко распространены горячие ванны, обтирания, обливания и купание в проточных водах.

Не попади в ловушку!

При профилактике развития невроза навязчивых движений важна бдительность самого пациента. Тщательный мониторинг своего поведения поможет выявить заболевание на ранней стадии. Ведь чем раньше человек обратится к специалисту, тем больше шансов на успех.

Фактором риска для заболевания считается неблагоприятная атмосфера в семье. Поэтому именно родители способны предотвратить возможное появление ОКР, борясь с предпосылками заболевания, которые формируются в детстве.

Шанс возникновения расстройства куда выше в тех семьях, где родители прививают детям чувство вины или страха перед совершёнными ими проступками. Принижение и возвеличивание достоинства ребенка также влияет на вероятность болезни. По статистике навязчивые движения чаще беспокоили тех людей, чьи родители жили в разладе.

Важное место в недопущении недуга сохраняется за профилактикой его рецидивов. Для этого необходимо чаще консультироваться со своим лечащим врачом, посещать диспансеризации. Стимулируйте выработку серотонина – чаще находитесь в хорошо освещенных местах.

Составьте правильное меню из продуктов, в которых содержится серотонин (бананы, сливы, молоко, томаты, шоколад), откажитесь от алкоголя и курения, принимайте витамины. Предупреждайте развитие других заболеваний, влияющих на работу нервной системы.

При не оказанном вовремя лечении человек рискует навсегда остаться с неврозом навязчивых движений. Болезнь может приобрести хронический статус.

Осложнения могут вызвать побочные эффекты принимаемых лекарственных средств при медикаментозном лечении расстройства. Часто из-за этого пациенты сталкиваются с прогрессирующим усилением симптоматики заболевания.

Навязчивые движения осложняются такими явлениями, как:

• депрессия;
• хронический стресс;
• ананкастное расстройство;
• склонность к суициду.

В современном мире с его ускоренным ритмом жизни становится больше и больше людей, страдающих различными невротическими расстройствами. – это практически бич двадцать первого века, и, к сожалению, с каждым годом они «молодеют». Всё чаще загруженность в школе и на дополнительных занятиях, стрессы и многие другие факторы способствуют развитию невротических расстройств у детей и подростков. Одно из таких заболеваний – невроз навязчивых движений.

Навязчивые движения или обсессивно-компульсивное расстройство у детей — что это?

Синдром навязчивых движений входит в целую группу неврозов, объединённых понятием обсессивно-компульсивное расстройство личности.

Обсессивно–компульсивное расстройство – это расстройство психики, характеризующееся одержимостью навязчивыми состояниями (мыслями, фобиями, воспоминаниями, сомнениями, действиями). Больной постоянно находится под гнётом тревожных мыслей и страхов (обсессий). Например, ребёнок панически боится заразиться какой-нибудь страшной смертельной болезнью или ему кажется, что он своими мыслями может причинить кому-то вред, либо он не может спокойно выходить из дома, потому что считает, что тогда обязательно что-нибудь случится. Тревога нарастает, довлеет, и тогда, чтобы как-то разрядиться, больной совершает какие-то действия (компульсии), которые, по его мнению, должны предотвратить то или иное событие: постоянно моет руки; плюёт через левое плечо и стучит по дереву при каждой «дурной мысли»; перед выходом из дома расставляет вещи на столе в определённом порядке. Для навязчивостей характерны их цикличность и непроизвольность (они имеют чуждый больному характер, он не хочет, чтоб они появлялись, борется с ними). Борьба (компульсия) может быть прямой (как в случае с мытьём рук), то есть направленной непосредственно против страха (боюсь заразиться – мою руки, убиваю микробов) и косвенной, не связанной со страхом по своему смыслу (перед выходом из дома досчитать до десяти и провернуться на одной ноге против часовой стрелки). Такие компульсии называются ритуалами.

Синдром навязчивых движений у детей также проявляется в непроизвольных, часто повторяющихся действиях. Это может быть:

• гримасничание;
• причмокивание, покашливание, щёлканье пальцами или суставами;
• накручивание волос на палец;
• подёргивание щекой;
• обгрызание карандашей, ручек, ногтей;
• сосание пальца;
• выдёргивание волос;
• расчёсывание кожи;
• взмахи руками;
• подёргивание плечами и прочее.

Трудно перечислить все возможные двигательные навязчивости, они достаточно вариативны и индивидуальны. Некоторые из них можно перепутать с нервными тиками, но в отличие от тиков, которые вызваны автоматическим сокращением мышц и не поддаются контролю, навязчивые движения возможно (хоть это и не просто) подавить усилием воли.
Кроме того, как говорилось выше, существуют так называемые защитные ритуалы, которые со стороны выглядят как странные привычки. Например, ребёнок обходит все препятствия с определённой стороны, складывает тетради в рюкзак только левой рукой, перед тем, как лечь спать, определённое количество раз прыгает на одной ноге и т.д. Характер таких «обрядов» может быть очень сложным.

Также детям, страдающим обсессивно-компульсивным расстройством, свойственно патологическое стремление к порядку, чистоте (бессмысленное перекладывание предметов с места на место, частое мытьё рук).

Навязчивые движения (действия) вызваны психоэмоциональным дискомфортом, они направлены на то, чтобы утихомирить тревогу.

Причины навязчивых движений

К синдрому навязчивых движений предрасположены застенчивые, боязливые, тревожно-мнительные, чрезмерно впечатлительные, неуверенные в себе дети. Причинами развития невроза могут стать следующие факторы:

• стрессы;
• хроническая усталость;
• психологические травмы (конфликты родителей, неблагополучная семья, потеря близкого человека или домашнего питомца, переезд на новое место жительства, смена детского сада или школы и т.п.);
• появление в семье ещё одного ребёнка;
• диктаторское воспитание или же, наоборот, чрезмерная вседозволенность;
• завышенные требования родителей и невозможность им соответствовать;
• строгое религиозное воспитание;
• наследственность;
• некоторые заболевания (туберкулёз, мононуклеоз, вирусный гепатит, корь)
• органические поражения головного мозга;
• черепно-мозговая травма.

Диагностика синдрома навязчивых движений у детей основана на жалобах родителей и наблюдении за пациентом. Для постановки точного диагноза необходимо пройти неврологическое, психиатрическое обследование, а также психологическое тестирование.

Лечение синдрома навязчивых движений у ребёнка

Если не придавать значения «странным или дурным привычкам» и ничего не предпринимать, качество жизни ребёнка с синдромом навязчивых движений ухудшается. Он может физически навредить себе: расчесать руки в кровь, вырвать клок волос и т.п. Кроме того, рано или поздно может наступить моральное истощение, ведь жить в постоянной тревоге и страхе очень тяжело и для взрослого человека, что уж говорить о неокрепшей детской психике. Такое положение вещей чревато нервными срывами, депрессиями, проблемами с социальной адаптацией, замкнутостью. Часто ребёнок становится заложником собственных ритуалов. Со временем они могут разрастаться, что делает жизнь попросту невыносимой.

Сложность лечения синдрома навязчивых движений у детей заключается в том, что в раннем возрасте они не способны адекватно оценивать своё состояние. То есть взрослый человек с обсессивно-компульсивным расстройством в 80% случаев осознаёт иррациональность своего поведения, бессмысленность и бесполезность своих же ритуалов, понимает, что с ним что-то не так, и рано или поздно сам идёт к специалисту. Ребёнок же не может понять и проанализировать, что с ним происходит.

Если вы замечаете, что ваш ребёнок часто и непроизвольно совершает какие-либо движения (действия) или имеет странные привычки, необходимо внимательно пронаблюдать за ним, постараться самостоятельно выявить причины подобного поведения. Очень часто причиной синдрома навязчивых движений у детей являются конфликты родителей. Ребёнок, страдающий неврозом, подсознательно пытается привлечь внимание окружающих к имеющейся у него проблеме. Самое главное — определить психотравмирующий фактор и устранить его. Для начала нужно наладить психологический климат в семье, постараться минимизировать конфликтные ситуации и обеспечить ребёнку спокойные, комфортные условия жизни. Очень важно не ругать за навязчивые движения, помнить, что это не баловство, не блажь и не протест. Это расстройство психики, и ребёнку нужна помощь. В тех случаях, когда у родителей не получается своими силами выяснить, чем вызваны навязчивые движения у ребёнка, им следует незамедлительно обратиться к или .

Для устранения синдрома навязчивых движений у детей психологи в нашем Центре используют методы игровой, песочной терапии, сказкотерапии, арт-терапии. Кроме того, обязательно проводится консультирование родителей по созданию психологически комфортной для ребенка обстановки в семье и по необходимости коррекция стиля воспитания (если эти факторы легли в основу детского невроза). Такой подход помогает быстро снять повышенную тревожность, нейтрализовать последствия психотравмы (если она была), научить ребенка справляться со стрессом более конструктивным способом, повысить адаптационные ресурсы. При получении своевременной поддержки специалиста синдром навязчивых движений снимается в сжатые сроки и уходит без следа.

Одним из вариантов обсессивно-компульсивных расстройств личности считается невроз навязчивых движений – это патологическое состояние, так называемая «одержимость движениями», или «внутреннее принуждение к движению».

Данная патология проявляется в возникновении у человека навязчивых двигательных действий, которые могут мешать ему жить нормальной жизнью. В его мыслях постоянно появляются какие-то фантазии, представления, заставляющие совершать ненужный ряд жестов и ходов. Такая двигательная потребность возникает постоянно, часто приобретая форму ритуалов и перерастая в зависимость.

Код по МКБ 10: невротические, вызванные стрессовыми ситуациями, а также соматоформные нарушения (F40-F48).

• F40 – Фобии, тревожные нарушения
• F41 – Прочие тревожные нарушения
• F42 – Обссесивно-компульсивные нарушения
• F43 – Реакция на выраженную стрессовую ситуацию, адаптационные нарушения
• F44 – Диссоциации, конверсионные нарушения
• F45 – Соматоформные нарушения
• F48 – Прочие неврастенические нарушения

Код по МКБ-10

F40-F48 Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства

Причины невроза навязчивых движений

Причины психического нарушения, связанного с появлением навязчивых движений, в точности до сих пор не определены. Большую роль в возникновении патологии отводят современному ритму жизни, частым стрессовым ситуациям, сильному повседневному психоэмоциональному напряжению, бесконечному информационному потоку, который наш мозг просто не в силах проанализировать.

Немаловажными факторами также считаются:

• психологические травмы, которые могли быть получены даже в раннем детском возрасте;
• наследственная предрасположенность;
• природные особенности деятельности головного мозга;
• строгое воспитание, жестокое обращение в детстве, полученные моральные травмы.

И все же, в большинстве случаев патогенез заболевания имеет функциональное начало. Этиологическим фактором служит застой в зонах возбуждения или торможения в анализаторных системах, либо в функциональной системе головного мозга.

Иногда навязчивые действия можно наблюдать и у абсолютно здоровых людей: обычно это является следствием сильной усталости или морального перенапряжения. Такие признаки при соответствующей терапии относительно легко устраняются.

Подталкивающим фактором к развитию невроза могут стать следующие заболевания:

• психастения;
• маниакально-депрессивный психоз;
• шизофрения;
• энцефалит;
• эпилепсия;
• прочие патологии ЦНС.

Симптомы невроза навязчивых движений

Первые признаки невроза навязчивых движений на первый взгляд кажутся довольно безобидными: человек перестает контролировать свое поведение, не следит за манерами, ему становятся присущи непонятные для окружающих действия (периодически повторяющееся касание кончика носа, почесывание лба, гримасничанье, мимические ужимки и пр.).

Дальнейшие симптомы выражаются в повторяющихся движениях, жестах, «ритуалах», одновременно может появляться озабоченность своими действиями, проверка и повторение двигательных ходов.

Признаки заболевания в большинстве случаев пугают окружающих. Сами пациенты также могут относиться к себе с критикой, но ничего не могут поделать с навязчивыми движениями – их поведение неизменно, как и отношение к своим действиям.

• Невроз навязчивых движений у взрослых может проявиться в любом возрасте, однако наиболее часто заболевание берет свое начало в период с 20 до 30 лет, в пик физической и интеллектуальной активности. Поведение человека, страдающего неврозом, зачастую расценивается как неадекватное, отражающее психическую деятельность. Порой действия заболевшего считают параноидальными. Сам пациент признает иррациональность таких действий, однако это вызывает новый всплеск беспокойства и самонедовольства, что ещё более усугубляет положение. Может появляться раздражительность, расстройство сна, постоянная усталость, возникают сложности с концентрацией внимания. Чем более выражена симптоматика, тем ниже самооценка больного, у которого со временем развивается ощущение личностной неполноценности.
• Невроз навязчивых движений у детей имеет, как правило, обратимое течение, не влекущее за собой искаженное мировосприятие. К сожалению, часто родители не воспринимают всерьез навязчивые действия ребенка, полагая, что ничего страшного в этом нет, и всё исчезнет самостоятельно. Патология проявляется в детском возрасте в виде повторяющихся жестов, манипуляций, подергиваний, изменений мимики лица, притопов и прихлопов. Иногда к перечисленным признакам может добавляться беспокойство, повышенная капризность и плаксивость. У более старших детей (подростков) могут развиваться другие навязчивые состояния, фобии – например, боязнь публичности, страх обратить на себя чье-то внимание. Навязчивость собственных желаний дает ощущение тревожности, что может привести к отчужденности и скрытности.

Безусловно, родителям следует как можно раньше обратиться за помощью к психотерапевту, ведь в раннем детском возрасте оказать влияние на ребенка значительно легче. Доктор посредством игр и развлечений поможет ребенку избавиться от проблемы, не заостряя на ней внимание и не акцентируя тот факт, что малыш чем-то отличается от других детей.

Последствия

Если не лечить невроз, либо не устранить возможные причины заболевания, то со временем могут сформироваться последствия, накладывающие отпечаток на характер человека, на его отношение к окружающим, а также на социальную адаптацию и жизнь в целом. О каких неблагоприятных последствиях может идти речь?

• Постепенное понижение работоспособности, ухудшение внимания, интеллектуальных способностей.
• Нарушение сна, ухудшение аппетита.
• Развитие болезней внутренних органов, снижение иммунной защиты, появление простудных и бактериальных инфекций.
• Возникновение проблем в семье, на местах учебы и работы, что связано с непониманием и неприятием пациента.
• Формирование скрытности, отчужденности, обидчивости.
• Появление других навязчивых состояний.

Очень важно вовремя предоставить психологическую помощь человеку, иначе он потеряет доверие к окружающим, разочаруется в жизни, а последующее лечение может стать затяжным и малоэффективным.

Диагностика невроза навязчивых движений

Диагностика обычно основана на жалобах больного, на особенностях его поведения, а также на результате визуального наблюдения и общения с психотерапевтом.

Инструментальная диагностика применяется крайне редко, за исключением случаев, когда необходимо подтвердить или опровергнуть влияние других патологий в организме на развитие невроза, а также для предотвращения соматических заболеваний вследствие изменения психологического состояния пациента. Для этого могут быть назначены следующие виды исследований:

• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• позитронная эмиссионная томография;
• электроэнцефалография;
• электромиография;
• эхоэнцефалоскопия;
• ультразвуковое исследование;
• тепловидение.

Как правило, постановка диагноза невроза трудностей не вызывает. Характерная симптоматика всегда позволяет верно определить патологию.

Доктором проводится дифференциальная диагностика с таким заболеванием, как психастения, проявляющаяся своеобразными личностными особенностями, которая сопровождается чувством ущербности, неуверенности в себе, тревоги, мнительности.

Лечение невроза навязчивых движений

Зачастую можно наблюдать такую ситуацию, когда окружающие не воспринимают всерьез первые симптомы болезни, полагая, что невроз – несерьезный диагноз, который и лечить-то необязательно. Лишь немногие понимают, что необходимо обращаться за помощью к врачу.

Действительно, современные терапевтические методики могут избавить человека от навязчивой проблемы. Оптимально в такой ситуации использовать комбинированное лечение, с приемом медикаментов и обязательной консультацией психотерапевта.

Основное лечение направлено на устранение тревожности и страхов, которые изначально привели к скрытой психической травме. Очень желательно, чтобы обстановка в семье и на работе благоприятствовала реабилитации больного: окружающие люди и близкие должны понимать и принимать пациента таким, какой он есть, не проявлять агрессии, а мягко корректировать его поведение и действия.

При навязчивом неврозе лекарства не применяют длительно. Их назначают на короткий промежуток времени, чтобы устранить некоторые симптомы болезни. Зачастую из медикаментов используют гомеопатию, также не обходится и без народных средств.

• Общеукрепляющее лечение при неврозах навязчивых движений может включать в себя прием поливитаминных препаратов, ноотропных средств. Также назначают физиопроцедуры, иглоукалывание.
• Из психотропных средств часто применяют транквилизаторы, реже – поддерживающие дозировки антидепрессантов (например, Инказан, Азафен, Пиразидол), нейролептических средств (Френолон, Меллерил, Сонапакс).
• Благодаря седативным препаратам получается устранить повышение тонуса вегетативной нервной системы. Для этого могут быть назначены лекарственные препараты Седуксен и Феназепам, Атропин и Платифиллин, Аминазин и Резерпин.
• При расстройствах сна эффективным считается Нитразепам.

Дозу подбирают, учитывая особенности человека (его возраст, вес), а также выраженность признаков заболевания.

Народное лечение

Лечение травами и народными средствами может сделать борьбу с заболеванием более эффективной. Однако не стоит полагаться только на такой вид терапии – консультация доктора при неврозе является обязательной.

• Полезно употреблять бананы – это известный антидепрессант, который улучшает настроение и устраняет навязчивые мысли.
• Рекомендуется добавлять в блюда морковь, а также пить морковный сок – не менее 1 стакана в сутки.
• Поможет избавиться от невроза настойка корней заманихи, которую принимают по 35 капель до 3-х раз в сутки перед едой.
• Хорошим тонизирующим и укрепляющим средством является настой мелкой соломы (3 ст. ложки на 250 мл кипятка). Полученный настой следует выпить на протяжении суток.
• Успешно используют для лечения невроза настой цвета астры. Одну столовую ложку сырья нужно залить 250 мл кипящей воды, через полчаса профильтровать. Употреблять настой по 1 ст. ложке до 4-х раз в сутки.
• Полезное действие оказывают водный настой или спиртовая настойка женьшеня, которые принимают соответственно по 1 чайной ложке или по 20 капель до 3-х раз в сутки.
• Корни дягиля заливают кипящей водой и настаивают (на 1 ч. л. корней – 250 мл воды). Принимают по 100 мл до 4-х раз в сутки.
• Птичий горец заливают кипящей водой (3 ст. ложки сырья на 0,5 л воды). Принимают перед приемом пищи.
• При нарушениях сна и нервном расстройстве полезно пить чай на основе листьев лесной мяты. Особенно рекомендуется пить такой чай по утрам и на ночь.

При неврозах, связанных с навязчивыми движениями, рекомендуется полноценное витаминизированное питание. Полезно пить свежие соки и травяные напитки на основе женьшеня, липы, хмеля, валерианового корня, ромашки.