Средство для лечения куриной слепоты. Биохимические основы гемералопии

Куриная слепота или никталопия (гемералопия) – особое расстройство, при котором человек теряет способность видеть в сумерках.

Она считается не только самостоятельным заболеванием, но также и симптомом некоторых глазных болезней.

Код по МКБ-10

H53.6 Ночная слепота

Причины куриной слепоты

В том случае, когда куриная слепота является не врожденной патологией, она, обычно, поражает людей в пожилом возрасте. Самой распространенной считается эссенциальная, или функциональная никталопия. Обычно она появляется в том случае, если человек неправильно питается, особенно, если не употребляет достаточного количества продуктов с витамином А. Иногда такое заболевание вызывается некоторыми болезнями: анемией разной этиологии, печеночной недостаточностью, сильным истощением организма. Некоторые препараты могут вызвать временную куриную слепоту (к примеру, хинин).

Врожденная куриная слепота появляется в раннем детстве. Обычно ее причинами являются различные генетические факторы.

Приобретенная никталопия может быть вызвана такими глазными заболеваниями как глаукома, пигментные патологии сетчатки, близорукость, катаракта.

Несмотря на то, что именно стало причиной болезни, она появляется из-за того, что в зрительных палочках сетчатки образуется слишком мало пигмента родопсина.

Патогенез

Патогенез куриной слепоты основывается на том, что пациент начинает очень плохо видеть в сумерках или неполной темноте. Это также вызывает пространственную дезориентацию. Кроме того, у человека замечается снижение световой чувствительности, ухудшается адаптация к темноте, сужается поле зрение (что влияет и на то, как он видит цвета). Врожденная куриная слепота характеризируется постепенным ухудшением зрения.

Биохимические основы гемералопии

Пигмент родопсин, который обеспечивает адаптацию человеческого глаза к темноте, присутствует в палочковидных клетках сетчатки. При свете родопсин полностью распадается, а в темноте восстанавливается. Но для процесса восстановления ему нужен витамин А. Энергия, которая выделяется в процессе синтеза родопсина, преобразуется в электрические импульсы и поступает в головной мозг через зрительный нерв. Именно этот механизм обеспечивает нормальное зрение в темное время суток и деятельность палочковидных клеток сетчатки. Гемералопия развивается при недостатке пигмента и нарушении соотношения «колбочек» и «палочек». В дневное время зрение остается хорошим, но в сумерках его острота заметно снижается.

Симптомы куриной слепоты

Основным симптомом этого заболевания считают постепенное снижение зрения, особенно это заметно при наступлении сумерек. Также сетчатка глаз начинает хуже реагировать на свет. Больной может жаловаться на ухудшение цветоощущения (особенно часто пациенты начинают плохо видеть синий цвет), в поле зрения появляются непонятные пятна.

Чем опасна куриная слепота?

Многие из нас, когда кто-то плохо видит при недостаточном освещении, мягко обзываем таких людей «куриной слепотой». Но врачи с такими вещами обычно не шутят. Специалисты отлично знают, что за никталопией могут лежать такие тяжелые болезни, как глаукома или катаракта. Кроме того, люди с куриной слепотой получают неприятный дискомфорт, когда не могут, как и прежде, различать предметы в сумерках, особенно, если перед этим они находились на свету. Тем более что появление этого неприятного симптома еще и пугает пациентов, которые боятся ослепнуть насовсем.

Формы

Куриная слепота может быть врожденной, эссенциального типа или приобретенной.

Осложнения и последствия

Основным осложнением этой патологии можно назвать тот факт, что она практически никогда не является самостоятельным заболеванием, а лишь проявлением более серьезных патологических состояний.

Следует также помнить, что не все виды куриной слепоты одинаково хорошо поддаются лечению. При эссенциальной гемералопии сумеречное зрение может полностью восстановиться, если следовать всем рекомендациям врача. Исход приобретенной куриной слепоты зависит от тяжести болезни, которой она была вызвана.

У некоторых пациентов вырабатывается страх темноты , который принимает иногда форму настоящей фобии и невроза навязчивых состояний.

Диагностика куриной слепоты

Диагноз куриная слепота может поставить только офтальмолог на основании жалоб пациента, основных симптомов болезни и метода электроретинографии. Последний позволяет увидеть все аномалии на сетчатке глаза.

Инструментальная диагностика

Электроретинография – специальный метод, который позволяет изучить органы зрения с помощью особого аппарата. Основа метода лежит в том, что человеческие глаза реагируют на свет специфическими электрическими импульсами (биопотенциалами). Чтобы записать полученные данные используют осциллограф.

В результате врач-офтальмолог получает электроретинограмму, которая позволяет увидеть полноценную картину биопотенциалов сетчатки. В электроретинограмме есть несколько типов волн, которые несут в себе важную информацию. Так, например, с помощью А-волны можно увидеть, насколько активны фоторецепторы, а B-волна указывает, есть ли какие-либо заболевания сетчатки.

Также используют следующие методы диагностики - оптическая когерентная томография, рефрактометрия и тонография.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика куриной слепоты проводится со следующими болезнями: астенопия, киста глаза, гемианопсия, диабетическая ретинопатия. Правильно и своевременно поставленный диагноз поможет пациенту быстрее получить лечение и стать здоровым.

Лечение куриной слепоты

Врожденный вид гемералопии практически не поддается лечению, а вот с остальными можно успешно бороться. К примеру, если куриная слепота стала следствием какого-либо другого заболевания глаз, то основным методом лечения здесь будет терапия основной болезни. Иногда может понадобиться и хирургическое вмешательство (лазерная коррекция зрения).

Эссенциальный вид заболевания лечится в основном с помощью специальной диеты. Больной должен добавить в свой рацион продукты с высоким содержанием витамина А, а также придерживаться здорового распорядка дня.

Диета при куриной слепоте играет очень важную роль в лечении этого заболевания. Обязательно включите в свой рацион следующие продукты:

Морковь.
Яичный желток.
Помидоры.
Пшено.
Ягоды.
Сливочное масло.
Шпинат.
Говяжью печень или печень трески.

Также не следует забывать об овощах и фруктах: персиках, тыквенном соке, зеленом горошке, абрикосах, петрушке. Для улучшения усвояемости витамина А, нужно добавить в рацион и продукты с витамином Е: орехи, семечки, брокколи, картофель.

Глазные капли при куриной слепоте

Рибофлавин . Это витаминный многокомпонентный препарат, который содержит рибофлавин (то есть, витамин В2). Данное средство считается лишь профилактическим, оно помогает обогатить ткани необходимым количеством кислорода, облегчить проводимость нервных импульсов, особенно в сетчатке. Показано при куриной слепоте, кератите, конъюнктивите, иридите.

Обычно дозировка рибофлавина следующая: дважды в день больной закапывает по одной капле препарата в каждый глаз. Длительность терапии может назначить только врач.

Средство противопоказано при индивидуальной непереносимости его компонентов. Среди побочных эффектов можно выделить: кратковременную потерю остроты зрения, аллергию.

Витамины

Обычно лечение куриной слепоты основывается на увеличении поступления в человеческий организм витамина А. Обычно препараты с этим витамином назначают в такой дозировке: взрослые – до 100 тыс. МЕ витамина в день, дети – до 5 тыс. МЕ витамина в день. Также следует одновременно назначать препараты с витаминами В2 и РР.

Народное лечение

Старайтесь три раза в день выпивать хотя бы немного рыбьего жира.
Постарайтесь добавить в свой ежедневный рацион такие продукты: морковку, горох, зеленый лук, шпинат, черную смородину, фасоль, петрушку, крыжовник, облепиху.
Ежедневно выпивайте одно зернышко горчицы, запивая его большим количеством воды. Постепенно увеличивайте дозу зернышек (до 20 штук), а потом начните снова уменьшать.

Обратите внимание, перед тем, как использовать народные методы лечения куриной слепоты, необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Лечение травами

Настой из травы вонючего василька. Возьмите 10 г сырья, залейте одним стаканом воды, настаивайте 15 минут, потом процедите. Употреблять одну столовую ложку в день (3-4 раза) до приема пищи.
Отвар из посевного пшена. Возьмите один стакана пшена, залейте в эмалированной кастрюле двумя литрами воды, варите, пока крупа полностью не разварится. Применять до улучшения зрения.
Отвар из лекарственных трав. Возьмите равные доли листов первоцвета, брусники, ежевики, калины, лесной малины, мелиссы и корневища змеиного горца (по одной чайной ложке). Заварите полученную смесь в 0,35 л кипятка. Настаивайте один час. Принимать три раза в день по половине стакана.

Оперативное лечение

Если гемералопия была вызвана близорукостью, глаукомой, катарактой, то, в некоторых случаях, сложно обойтись без оперативного лечения. Иногда необходима рефрактивная хирургия, которая основывается на коррекции дефектов роговицы и сетчатки. Если куриную слепоту вызвала пигментная дистрофия, то в таком случае нужно проводить трансплантацию. Глаукому или катаракту лечат с помощью замены хрусталика (лазерной хирургией глаза), что, конечно же, помогает справиться и с куриной слепотой.

Куриная слепота – народное обозначение патологии зрения, которое в медицине называется как гемералопия или никталопия. Проявляется недуг в существенном ухудшении зрительного восприятия при низкой освещённости окружающей среды. Вместе с тем у человека нарушается координация, сужаются поля зрения и отмечается неправильное восприятие вещей в синем и жёлтом оттенках.

Этиология

Куриная слепота имеет специфические причины проявления. Доктора выделили, что заболевание может иметь врождённую этиологию, причины появления которой точно не определены. Главный провоцирующий фактор связан с нехваткой в организме витамина группы А.

Никталопия, ещё один медицинский термин куриной слепоты, выступает также как симптом различных патологий, которые основываются на повреждении глазной сетчатки:

высокой степени;
пигментная ;
сидероз.

При недостатке витаминов А, РР, В2 у человека тоже ухудшается зрительное восприятие. Спровоцировать такое состояние могут определённые недуги и показатели:

несбалансированный рацион;
голодание;
или ;
болезни печени;
поражение ЖКТ;
алкоголизм;
истощение организма;
определённые лекарства;
продолжительное пребывание на ярком свету.

Классификация

Опираясь на этиологию недуга, клиницисты определили, что куриная слепота, как болезнь, может проявляться в трёх формах:

врождённая – развивается по наследственному фактору в детском возрасте;
эссенциальная – формируется куриная слепота от недостатка витаминов и микроэлементов, при нарушении строения сетчатки глаза;
симптоматическая – прогрессирует от сопутствующих недугов, которые поражают сетчатку или зрительный нерв.

Также в медицине выделяют ещё один вид заболевания, который называется ложная гемералопия. Он проявляется в несущественном нарушении зрительной функции в темноте. Провоцируется недуг сильным переутомлением глаз. Такой тип болезни не требует медикаментозной помощи, отчего больному достаточно полноценно отдохнуть.

Симптоматика

Как правило, куриная слепота возникает у людей от дефицита витаминов. Поэтому справиться с таким недугом не составит труда больному. Чтобы вовремя распознать заболевание человеку нужно следить за всеми изменениями в зрении, особенно во время сумерек.

Доктора выделили основные симптомы у человека, больного на куриную слепоту:

постепенное ухудшение зрительного восприятия;
сетчатка плохо реагирует на источник света;
ухудшается цветоощущение;
появляются тёмные пятна;
ощущение инородного тела;
потеря ориентации в пространстве.

Если куриная слепота проявилась у взрослого человека, то о заболевании могут свидетельствовать бляшки Искерского-Бито. Они проявляются в виде пятен на конъюнктиве глаз и окрашены в характерный серый цвет, а также располагаются вровень с поверхностью оболочки.

На случай если никталопия развилась по причине нехватки витаминов, то у больного возникают немного иные признаки. У человека проявляются некоторые вышеупомянутые изменения, а также обезвоживается кожный покров, начинают кровоточить десна, появляются сильно уплотнённые участки на теле. Куриная слепота проявляется в характерных признаках, к которым добавляются ещё такие симптомы – и кератомаляция. В месте где немного размягчилась роговая оболочка глаза, у пациента может появиться эрозия или язва.

В детском возрасте проявляется беспокойство с наступлением тёмного времени суток.

Диагностика

Такое заболевание, как куриная слепота, может установить исключительно доктор. Если у человека возникли некоторые симптомы из вышеперечисленных, то обязательно нужно обратиться к офтальмологу. При помощи электроретинографии и анализа анамнеза, медик может установить правильный диагноз и определить причины аномалии глаза.

Также в диагностических мерах больного могут направить на проведение таких обследований:

периметрия – выявление полей глаза;
адаптометрия – тест на восприятие источника света;
электроокулография – обследование глазных мышц и поверхности сетчатки при движении глаз.

Лечение

Если у человека диагностирована врождённая гемералопия, то её лечение невозможно. Иные формы недуга возможно вылечить медикаментозными и народными способами. В очень редких и тяжёлых случаях доктора прибегают к терапии хирургическим методом.

Возникающие проблемы с глазами эссенциального типа можно устранить при помощи диеты. Больному просто назначается употребление большего количества витамина А, а также соблюдение правильного и здорового режима дня. Диетотерапия, которую могут назначить больному основана на употреблении таких ингредиентов:

морковка;
желток с куриного яйца;
помидоры;
сырный молочный продукт;
пшено;
ягоды;
сливочное масло;
шпинат;
печень говядины.

Также пациенту не стоит забывать о свежих овощах и фруктах. Доктора рекомендуют употреблять больше персиков, тыквы, зелёного горошка, петрушки и абрикосов. Помимо витамина А, организм нужно обогащать и витамином Е. Для этого стоит добавлять в рацион орехи, семечки, картошку и брокколи.

Медикаментозное лечение куриной слепоты заключается в употреблении витаминов и специальных капель для улучшения зрения. Зачастую в каплях содержатся витаминные комплексы, которые положительно влияют на сетчатку глаза.

Народной медициной предусмотрено устранение гемералопии такими способами:

выпивать рыбий жир по три раза в сутки;
принимать отвар шиповника.

Лечить недуг хирургическим путём возможно только в том случае, если гемералопия проявилась у человека в симптоматической форме. Зачастую операция назначается пациентам с глаукомой. Благодаря оперативной помощи пациенту возвращается былое зрение при любой интенсивности освещения.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Сахарный диабет представляет собой такое хроническое заболевание, при котором поражению подлежит работа эндокринной системы. Сахарный диабет, симптомы которого основываются на длительном повышении концентрации в крови глюкозы и на процессах, сопутствующих измененному состоянию обмена веществ, развивается в частности из-за недостаточности инсулина, как гормона, вырабатываемого поджелудочной железой, за счет которого в организме регулируется переработка глюкозы в тканях организма и в его клетках.

Острота зрения зависит от множества факторов, от наследственности, от рода деятельности и от воздействия самых разных агрессивных веществ. Кроме того здоровье глаз во многом определяется и образом жизни человека: наличием либо отсутствием вредных привычек, а также рационом питания. Ведь недостаточное поступление в организм определенных полезных веществ (витаминов, минералов, жиров и аминокислот) может поспособствовать развитию самых разных нарушений, в том числе и в работе зрительного аппарата. Как раз к таким проблемам относится и куриная слепота, симптомы у человека которой, а также что это за болезнь вообще – рассмотрим на этой странице www.сайт, назовем причины появления такого недуга, а также ответим на вопрос, как лечить такое патологическое состояние.

Куриная слепота – болезнь, которая обычно классифицируется докторами-офтальмологами как гемералопия. При таком нарушении человек ощущает резкое снижение остроты зрения при нахождении в условиях недостаточного освещения (в сумерках и пр.).

О том как проявляется куриная слепота, причины какие к ней приводят

Гемералопия может быть врожденной, симптоматической либо эссенциальной. Самой распространенной считается эссенциальная куриная слепота. Такой недуг может возникнуть у пациентов, рацион питания которых оставляет желать лучшего, что становится причиной дефицита витаминов. В этом случае основная причина по которой возникает куриная слепота - недостаток витамина А.

Однако в то же время куриная слепота может развиться на фоне малокровия, болезней печени либо серьезного истощения организма. В ряде случаев такое патологическое состояние может провоцироваться потреблением препаратов-антагонистов витамина А, среди которых хинин.

Врожденная форма куриной слепоты дает о себе знать в раннем детстве. Такой недуг объясняется действием генетических факторов.

Симптоматическая разновидность гемералопия проявляется при некоторых органических недугах глаз, среди которых высокой степени, глаукома либо пигментные патологии сетчатки. В группе риска по развитию данной патологии находятся пациенты, чей возраст достиг сорока лет. На этом жизненном этапе происходит замедление всех процессов, которые происходят в организме (и питания сетчатки в том числе), что становится причиной развития болезни «куриная слепота».

Тем не менее, вне зависимости от причины гемералопии, ухудшение зрения провоцируется лишь одной проблемой – сбоем в формировании пигмента родопсина, который находится внутри зрительных палочек сетчатки.

Симптомы куриной слепоты у человека

Куриная слепота у человека, сопровождающаяся дефицитом витамина А, приводит к тому, что у пациента постепенно снижается острота зрения при плохом освещении. Также многие больные отмечают нарушения цветоощущения, которые выражаются в невозможности корректно воспринимать синий цвет. Довольно часто при гемералопии человек, находясь в сумерках, видит красные цвета более темными, а синие – более светлыми.

Для чтения либо письма больной нуждается в дополнительном освещении. Патологические процессы приводят еще и к сужению полей зрения, в результате чего человек начинает видеть окружающий мир как будто через трубку либо окошко.

Куриная слепота также может давать о себе знать наличием в поле зрения пятнышек, они появляются, когда пациент перемещается из темного помещения в более светлое.

Нехватка в организме витамина А также приводит к появлению у больного прочих симптомов, среди которых постоянные конъюнктивиты, сухость кожи и слизистых оболочек. Недуг приводит к ороговению участков кожи на животе и на ягодицах. Еще нехватка витамина А дает о себе знать появлением язвочек на роговице глаз, выпадением и ломкостью волос.

О том как корректируется куриная слепота, как лечить ее при разных формах

Терапия гемералопии может отличаться в зависимости от того, что именно стало причиной развития данного патологического состояния. Так если куриная слепота развивается при недостатке витамина А, то пациенту обязательно подбирают правильное диетическое питание.

Для устранения дефицита витамина А больному нужно обязательно включить в свой рацион печень трески, сливочное масло, молоко, яйца, а также сыр. Кроме того стоит обязательно есть фрукты и ягоды, представленные ежевикой, черной смородиной, черникой, персиками, крыжовником, абрикосами, вишнями и рябиной. Еще в меню должны присутствовать овощи и зелень, среди которых морковка и шпинат, томаты и салаты, а также зеленый горошек.

Многим пациентам доктора советуют принимать витамин А в виде лекарственных средств.

Для достижения положительного эффекта в организм больного взрослого должно поступать примерно 50 000-100 000 МЕ витамина А на день, детская суточная доза должна составлять примерно 1000-5000 МЕ. Параллельно может применяться еще и рибофлавин (витамин В2) в количестве 0,02гр на день.

Если у больного диагностирована гемералопия врожденной формы, ему также нужно диетическое питание. Тем не менее, прогноз течения такого недуга не очень благоприятен. Ведь насыщение рациона витаминами в таком случае практически не влияет на качество остроты зрения. И вне зависимости от диеты у больного ровно также существенно сужаются поля зрения.

Прогноз коррекции куриной слепоты при симптоматической разновидности данной болезни зависит от того, как протекает основное заболевание. Успешное устранение первопричины развития гемералопии помогает возвратить качественное зрение и пространственную ориентацию в темноте.

При подозрении на развитие болезни «куриная слепота» нужно поскорее обращаться за докторской помощью.

Екатерина, www.сайт

P.S. В тексте употреблены некоторые формы свойственные устной речи.

Куриная слепота часто появляется из-за дефицита витамина А, который является важным элементом в структуре сетчатки и отвечает за ее светочувствительность. По-другому это заболевание еще называется гемералопия. О куриной слепоте говорят, когда у человека резко снижается видимость в сумерках или при переходе из помещения с ярким освещением в темное. Рассмотрим, почему наблюдается такое заболевание. Подлежит ли оно лечению?

Куриная слепота имеет несколько разновидностей, каждый из которых отличается некоторыми особенностями.

Гемералопия сопровождается не только ухудшением видимости в темноте, но и плохой пространственной ориентации в сумерках. Иногда болезнь вызывает сужение полей зрения и проблемы с распознаванием синего и желтого цвета.

Существуют несколько типов куриной слепоты:

Врожденная. Этот тип передается по наследству. Появляется, как правило, уже в детстве. Врожденный тип характеризуется стойким снижением видимости и ориентации в пространстве в темноте.
Симптоматическая. Этот тип возникает из-за дистрофии сетчатки, воспалительных и других глазных болезней. Куриная слепота дополняется другими симптомами, которые соответствуют конкретному заболеванию.
Эссенциальная. Этот тип проявляется из-за дефицита витамина А. Чаще всего это происходит при плохом питании, чрезмерном употреблении алкоголя, болезнях печени и желудка, а также других нарушениях в организме. Такой тип гемералопии может со времен пройти.

Стоит отметить, что при эссенциальном типе, когда отмечается дефицит витамина А, зрение стремительно снижается, уменьшается чувствительность к яркому свету, а также снижается цветоощущение.

Одним из симптомов гемералопии могут стать пятна перед глазами, если они появляются при резком изменении освещения.

Поскольку куриная слепота может носить генетический характер, очень важно знать тип наследования.

Гемералопия имеет рецессивное наследование, сцепленное с Х-хромосомой. В редких случаях тип наследования может быть рецессивный или аутосомно-доминантный.

Рецессивный тип наследования в основном проявляется болезнями обмена или ферментопатии.

Рассмотрим основные симптомы некоторых типов гемералопии. При эссенциальном типе на глазном яблоке могут появляться плоские пятна. При усилении дефицита витамина А появляются более серьезные симптомы, например, отмирание тканей роговицы. Вместе с этим сужаются поля зрения, особенно для желтого и синего цвета.

Врожденный и симптоматический тип характеризуется изменением глазного дна, при эссенциальном, такой симптом отсутствует.

Рассмотрим основные причины появления заболевания.

Причины

Сетчатка состоит из двух видов клеток. Это палочки и колбочки. Именно палочки отвечают за видимость в условиях плохого освещения. Колбочки в свою очередь отвечают за остроту зрения и распознавание цветов.

Ночная слепота характеризуется изменением в структуре и палочек, и колбочек.

Палочки формируются из родопсина, который вырабатывается при участии витамина А. При попадании света на сетчатку, родопсин распадается, а на регенерацию при дефиците витамина А требуется большое количество времени.

При изменении соотношения колбочек и палочек, когда колбочек становится значительно меньше, также развивается куриная слепота. Чаще других встречается эссенциальный тип.

Причины его возникновения следующие:

Недостаток витамина А, Р2 и РР.
Неполноценное питание или проблемы с усвоением витаминов.
Анемия и истощение организма.
Длительное лечение средствами-антагонистами витамина А.

Причиной врожденной слепоты выступает наследственность и генетические заболевания.

Симптоматическая гемералопия возникает по следующим причинам:

Заболевания глаз, такие как глаукома, близорукость в тяжелой стадии.
Пигментные патологии сетчатки.
Отслоение сетчатки.
Болезни зрительного нерва.
Воспалительные процессы сетчатки.

Независимо от причины, которая вызвала куриную слепоту, существует одна общая причина для всех типов. Это нарушение выработки родопсина в палочках сетчатки.

Обострение гемералопии, как правило, происходит весной, когда в организме заканчиваются запасы витамина А.

Есть случаи, когда ночная слепота появляется у абсолютно здорового человека безо всяких патологий и заболеваний глаз. Спровоцировать ухудшение зрения может постоянная работа за компьютером в условиях плохого освещения. Из-за этого нервные окончания в глазу раздражаются и появляются симптомы гемералопии.

Чтобы таких изменений не произошло, каждый час работы за компьютером должны сопровождаться 30 минутами отдыха. Как излечить куриную слепоту?

Диагностика

Если у человека наблюдаются проблемы с видимостью при плохом освещении, то ему стоит обратиться к офтальмологу. Именно врач может поставить точный диагноз и выяснить причину патологии.

Кроме этого, куриная слепота очень часто может становиться следствием других более серьезных глазных болезней, например, дистрофии сетчатки. Своевременное обследование поможет спасти зрение и полностью не ослепнуть.

Прежде всего, врач выслушивает жалобы пациента, проводит внешний осмотр, после чего офтальмолог переходит к ряду исследований. Среди наиболее популярных методов диагностики можно выделить периметрию и адаптометрию.

Рассмотрим каждый из этих тестов:

Периметрию проводят для оценки величины поля зрения.
При помощи адаптометрии проверяют световосприятие. Это делают таким способом: в глаз направляют вспышку, а после наблюдают, в течение какого времени восстановится зрение.

В некоторых случаях применяют более современные способы диагностики, например, данные электрооретинографии, при помощи которой можно установить все аномалии сетчатки. Как и в случае с адаптометрией в глаз направляют вспышку, только врач оценивает не скорость восстановления зрения, а электрический потенциал в ответ на яркий свет.

Среди других методов исследования можно выделить электроокулографию. Офтальмолог исследует глазные мышцы, поверхность сетчатки во время движения глазного яблока.

После выявления патологии, ее обязательно нужно лечить, используя подходящие средства. Вылечив болезнь, можно значительно улучшить видимость в сумерках.

Лечение и профилактика

Стоит сразу отметить, что врожденная куриная слепота не лечится, ведь для того, чтобы улучшить способность видеть в темноте, нужно устранить причину, а изменить генетику невозможно. В качестве коррекции существуют специальные линзы, но они лишь немного увеличат остроту зрения в сумерках.

Лечение куриной слепоты подразумевает насыщение организма человека ретинолом. Прежде всего, нужно скорректировать рацион питания.

Для профилактики и быстрого избавления от проблемы необходимо есть такие продукты:

морковь;
капусту;
печень, особенно рыбы;
соки, в том числе, и цитрусовый;
молочные продукты, такие как сливочное масло, молоко, сыр;
яйца;
ягоды, такие как ежевика и черника;
персики;
зелень.

Все эти продукты богаты ретинолом.

Несмотря на то, что врожденная куриная слепота не лечится, придерживаться диеты с высоким содержанием ретинола нужно обязательно.

Если причиной гемералопии стала близорукость, то производят хирургическое лечение куриной слепоты.

Существую также народные средства от гемералопии.

Рассмотрим несколько рецептов народной медицины:

Вместе с употреблением продуктов, богатых витамином А, нужно ежедневно три раза в день пить рыбий жир.
Отвар из пшена. Такое народное средство поможет увеличить остроту зрения в сумерках. Для приготовления отвара нужно залить 200 г пшена 2 л воды и варить, пока крупа не разварится.
Морковный отвар. Это средство быстро дает хороший результат. Нужно в 1 л молока добавить 3 ст. л. тертой моркови и варить до готовности. Пить по трети стакана на ночь.
Отвар из цветков василька. Готовят лекарственное средство таким образом: щепотку сухой травы залить 200 мл кипятка, проварить 3 мин. и настоять в течение часа. Пить по 50 мл 4 раза в день. Через две недели употребления средства наступит улучшение.

Все средства желательно употреблять только после прохождения диагностики и установления точного диагноза.

Куриная слепота в медицине называется гемералопией. Состояние характеризуется резким ухудшением зрения при плохом освещении. Зачастую это происходит во время сумерек или ночью, при выходе из освещенного помещения в темноту. У человека сужается поле зрения, страдает пространственная ориентация. Иногда пациент начинает плохо различать синий и желтый цвета.

Причины куриной слепоты

Куриная слепота (гемералопия) – заболевание глаз, которое характеризуется ухудшением видения объектов в условиях затемнения. Вследствие этого нарушается пространственная ориентация и световая адаптация, меняется цветовосприятие.

В народе гемералопию называют куриной слепотой из-за того, что симптомы схожи с особенностями зрения у кур: животные плохо ориентируются даже в сумерках. Человек с данным заболеванием отмечает резкое ухудшение видимости при плохом освещении, в то время как острота зрения в дневное время не меняется.

Сетчатка глаза человека включает палочковые (110-125 млн) и колбочковые (6-7 млн) клетки, чувствительные к свету. В норме соотношение составляет 18:1. Эти клетки образуют рецепторный аппарат. Палочки отвечают за черно-белое восприятие в сумерки и ночью, а колбочки помогают человеку видеть цветные палитры в дневное время суток.

Зрение в условиях плохого освещения осуществляет при помощи палочковых фоторецепторов сетчатки. При ярком свете зрительный пигмент палочек под названием родопсин распадается. Восстановление пигмента происходит в темноте и не сразу, требуется участие витамина А. Синтез пигмента провоцирует выделение энергии, преобразующейся в электрические импульсы, которые через зрительный нерв поступают в мозг. Этот механизм обеспечивает деятельность палочек и, соответственное, зрение в темноте.

Куриная слепота является следствием недостаточности родопсина или его структурных изменений. Также причиной может стать неправильное соотношение палочек и колбочек.

Куриная слепота развивается одинаково у мужчин и женщин. У женщин старше 50 лет патологию диагностируют чаще, что обуславливается изменениями в эндокринной системе в период менопаузы. В другом возрасте соотношение у мужчин и женщин одинаковое.

Примечательно, но куриная слепота не свойственна народам дальнего севера и аборигенам Австралии. Северяне приспособились к темноте в процессе эволюции, поскольку они большую часть года живут в условиях полярной ночи. Глаза аборигенов Австралии также эволюционировали, и они видят в темноте в четыре раза лучше, чем представители европеоидной расы.

Виды куриной слепоты или гемералопии

Врожденная куриная слепота передается по наследству. Этот вид чаще всего проявляется уже в детстве или в юношеском возрасте. Врожденная форма вызывает стойкое ухудшение зрения в период сумерек и выражено плохую адаптацию к темноте. Нередко врожденная гемералопия возникает при синдроме Ашера (слепоглухота), пигментном ретините и других наследуемых болезнях.

Симптоматическая куриная слепота является следствием дистрофии сетчатки, атрофии зрительного нерва, воспаления сетчатки и сосудистой оболочки глазных яблок (хориоретиниты), глаукомы, катаракты, сидероза, близорукости с осложнениями, отслойки сетчатки, лучевых ожогов глаз и прочих болезнях глаза. При таких заболеваниях гемералопия будет сопровождаться другими симптомами.

Эссенциальная (функциональная) гемералопия развивается вследствие нехватки витамина А или ретинола, а также при нарушении его обмена. Состояние усугубляется при нехватке витаминов В2 и РР. Нередко этот вид куриной слепоты является результатом голодания, алкоголизма, малярии, неврастении, болезни печени. Эссенциальный вид чаще всего бывает временным симптомом, который исчезает после устранения гипо- и авитаминоза. Привести к этим состояниям может сахарный диабет, малокровие, болезни ЖКТ, которые характеризуются нарушением всасываемости (гастрит, колит).

Куриная слепота развивается через продолжительное время от начала гиповитаминоза, так как запасов витамина А в организме обычно хватает на год. Куриная слепота может быть следствием инфекционного заболевания (кори, ветряной оспы, герпеса, краснухи), менопаузы, вегетарианства и диеты. Механизм гемералопии в большинстве случаев один, и заключается в нарушении синтеза родопсина в палочках сетчатки глаза.

Клиническая картина гемералопии

Чаще всего врожденная форма проявляется еще в детстве: снижается острота зрения вечером и ночью, появляется зрительный дискомфорт. Человек не различает предметы, теряет ориентацию. Нередко отмечается ощущение сухости в глазах, эффект попадания песка. У маленьких детей гемералопия провоцирует страх темноты. Тревожным сигналом для родителей может стать плач и беспокойство ребенка в сумерках.

При эссенциальной природе заболевания диагностика выявляет ксеротические бляшки Искерского-Бито на конъюнктиве глазного яблока. Бляшки представлены сухими пятнами в глазной щели. При сильной нехватке витамина А происходит некроз, то есть отмирание роговицы, или ее расплавление. Авитаминоз также вызывает похудение, сухость кожи, усиливает кровоточивость десен. Помимо ухудшения остроты зрения может появиться сухость кожи и слизистых оболочек, гиперкератоз (ускоренное развитие рогового слоя кожи).

При тестировании полей зрения наблюдается их сужение, в особенности синих и желтых цветов. Если гемералопия развилась вследствие какой-то болезни, глазное дно меняется характерно. При эссенциальной куриной слепоте дно остается неизменным.

Диагностика

Методы диагностики куриной слепоты:

визометрия;
цветовая, ахроматическая периметрия;
офтальмоскопия;
биомикроскопия с линзой Гольдмана;
адаптометрия;
электроретинография;
оптическая когерентная томография.

При потере остроты зрения при плохом освещении нужно обращаться к офтальмологу. Первое необходимое исследование – визометрия. Тест позволяет определить остроту зрения. Ахроматическая и цветовая периметрия дает возможность диагностировать концентрическое сужение зрительных полей, изменение феномена Пуркинье (затемнение красного цвета в сравнении с зеленым, осветление синего при плохом освещении).

Результаты исследований при разных видах куриной слепоты отличаются. Врожденная форма вызывает появление круглых очагов дегенерации на сетчатке, которые можно выявить при офтальмоскопии.

Адаптометрия нужна для проверки адаптации к темноте. Функциональность сетчатки оценивается при помощи электроретинографии. Причины симптоматической куриной слепоты можно выявить через , биомикроскопию с линзой Гольдмана, рефрактометрию, оптическую когерентную томографию. Иногда требуется консультация эндокринолога и гастроэнтеролога.

Как лечится куриная слепота

Врожденную гемералопию современными методами вылечить не удается. Если причиной развития куриной слепоты стало заболевание в другой системе организма, признак удается устранить при лечении основного недуга.

Лечение куриной слепоты, развившейся при нехватке витамина А, осуществляется путем приема витаминных комплексом (витамины А, В2, РР). Рекомендована диета, обогащенная витаминами и минералами: молочные продукты, яйца, печень (особенно трески), салат, томаты, зеленый лук, морковь, шпинат, горошек. Из фруктов полезными будут персики, абрикосы, вишня. Рекомендованы такие ягоды, как ежевика, крыжовник, черная смородина, рябина, черника.

Диета при врожденной гемералопии не дает существенных результатов и позволяет незначительно улучшить видимость в сумерках и темноте. Диета при эссенциальной гемералопии должна включать продукты с высокой концентрацией ретинола и каротина. Рекомендованы витаминные глазные капли, прием витаминов внутрь (рибофлавин, никотиновая кислота).

При куриной слепоте, спровоцированной сильной близорукостью, рекомендуется подбор очков и линз, лазерная коррекция, рефракционные процедуры (замена хрусталика, склеропластика). При ухудшении остроты зрения вследствие глаукомы и катаракты также требуется операция по устранению этих недугов. При отслоении сетчатки нужна .

Прогноз благоприятен при лечении эссенциального (функционального) вида куриной слепоты. В других случаях успешность будет зависеть от тяжести главного недуга.

Народные методы лечения

Многолетний опыт предлагает на выбор отвары, настои и соки для лечения гемералопии. Практически все из них основываются на витаминах и натуральных продуктах, которые нужны для поддержания нормальной функциональности глаз. Многие из них можно сочетать с медикаментами.

Народные средства:

Смешать листья черники, цвет липы и одуванчика, а также листья гречихи и облепихи в соотношении 2:1. Столовую ложку трав разбавить кипятком и греть на бане четверть часа. Настаивать полчаса, пить по стакану трижды в день.
Чайную ложку цвета полевого залить стаканом горячей воды, настаивать 10 минут. Принимать трижды в день после приема пищи.
Чайную ложку цвета синего василька залить стаканом горячей воды, настаивать час, процедить. Пить по ¼ стакана трижды в сутки.
Столовую ложку плодов черники залить кипятком, настаивать четыре часа, процедить. Пить по 0,5 стакана трижды в сутки.
Кушать ягоды облепихи (свежие или замороженные) по 2 стакана в сутки.
Три столовых ложки плодов облепихи смешать со стаканом кипятка, настаивать 30 минут, процедить. Пить дважды в сутки после еды. Для улучшения вкуса разрешается добавить мед или сахар.
Две столовые ложки верхушек и листьев крапивы смешать со стаканом кипятка, настаивать час. Принимать по 1/3 чашки трижды в день.
Выжимать сок из моркови. Пить по половине стакана или целому 2-3 раза в сутки до употребления пищи. Хранить сок можно только полчаса.
Разводить сок из черники трижды в сутки до еды. На полстакана воды приходится столовая ложка сока.
Сок винограда принимать по 0,5 стакана три раза в день.
Пророщенную пшеницу измельчить в мясорубке. Кашицу (1 столовую ложку) смешать со стаканом кипятка, подогревать на бане полчаса, настаивать еще 15, процедить. Пить по 1/3 чашки трижды в день.
Принимать рыбий жир по 30-40 мл трижды в день.
Кушать легко обжаренную говяжью печень ежедневно (небольшие кусочки).
Принимать облепиховое масло по ложке трижды в день.

Использовать любые из этих средств нужно только с разрешения врача. Нередко у людей возникают аллергические реакции на натуральные продукты, поэтому перед приемом нужно проверить средств в небольшой дозе.

Куриная слепота: профилактика и прогноз

Симптоматическая гемералопия может закончиться восстановлением темнотой адаптации или стойкой утратой зрительной функции. Все зависит от тяжести и симптомов основного недуга. Функциональная куриная слепота практически всегда хорошо поддается лечению и заканчивается полным восстановлением зрения. Чтобы избежать куриной слепоты, нужно потреблять достаточное количество пищи с витамином А и защищать сетчатку глаза. Врачи рекомендуют сбалансировать рацион, пользоваться солнцезащитными очками, специальной защитой при работе с вредным излучением. При куриной слепоте запрещено использовать флюоресцентное освещение.

У пациентов с куриной слепотой часто развивается страх темноты и соответствующие фобии, неврозы и психические расстройства, поэтому рекомендованы консультации психолога.

Если в случае врожденной куриной слепоты практически невозможно помочь больному, то другие ее виды вполне можно вылечить. Поэтому не стоит игнорировать симптомы и откладывать поход к опытному офтальмологу. Возможно, куриная слепота поможет выявить другое, более опасное заболевание, так как она нередко является симптомом болезней других систем.