Что делать если воспалились аденоиды у ребенка. Аденоиды

Распространенным поводом обращения к детскому отоларингологу являются гипертрофия и воспаление глоточной миндалины. Согласно данным статистики, это заболевание составляет около 50% всех болезней ЛОР-органов у детей дошкольного и младшего школьного возраста. В зависимости от степени тяжести оно может приводить к затруднению или даже полному отсутствию носового дыхания у ребенка, частым воспалениям среднего уха, снижению слуха и другим серьезным последствиям. Для лечения аденоидов применяют медикаментозные, хирургические методы и физиотерапию.

Содержание:

Глоточная миндалина и ее функции

Миндалинами называются скопления лимфоидной ткани, локализованные в области носоглотки и ротовой полости. В организме человека их насчитается 6 штук: парные – небные и трубные (по 2 шт.), непарные – язычная и глоточная. Вместе с лимфоидными гранулами и боковыми валиками на задней стенке глотки они формируют лимфатическое глоточное кольцо, окружающее вход в дыхательные и пищеварительные пути. Глоточная миндалина, патологическое разрастание которой называется аденоидами, крепится основанием к задней стенке носоглотки в месте выхода носовой полости в ротовую. В отличие от небных миндалин, увидеть ее без специального оборудования не представляется возможным.

Миндалины являются частью иммунной системы, выполняют барьерную функцию, препятствуя дальнейшему проникновению патогенных агентов в организм. В них образуются лимфоциты – клетки, отвечающие за гуморальный и клеточный иммунитет.

У новорожденных и детей первых месяцев жизни миндалины недоразвиты и не функционируют должным образом. Позже под влиянием постоянно атакующих маленький организм патогенных бактерий, вирусов и токсинов начинается активное развитие всех структур лимфатического глоточного кольца. При этом глоточная миндалина формируется активнее других, что обусловлено ее расположением в самом начале дыхательного тракта, в зоне первого контакта организма с антигенами. Складки ее слизистой оболочки утолщаются, удлиняются, приобретают вид валиков, разделенных бороздками. Полного развития она достигает к 2–3 годам.

По мере формирования иммунной системы и накопления антител после 9–10 лет глоточное лимфатическое кольцо подвергается неравномерному обратному развитию. Размеры миндалин существенно уменьшаются, глоточная миндалина при этом часто полностью атрофируется, а их защитная функция переходит к рецепторам слизистых оболочек дыхательных путей.

Причины появления аденоидов

Разрастание аденоидов происходит постепенно. Самой распространенной причиной такого явления становятся частые заболевания верхних дыхательных путей (ринит, синусит, фарингит, ларингит, ангина, гайморит и другие). Каждый контакт организма с инфекцией происходит при активном участии глоточной миндалины, которая при этом немного увеличивается в размере. После выздоровления, когда проходит воспаление, она возвращается в первоначальное состояние. Если же в течение этого периода (2-3 недель) ребенок снова заболевает, то, не успев вернуться к исходным размерам, миндалина опять увеличивается, но уже больше. Это ведет к постоянному воспалению и нарастанию лимфоидной ткани.

Кроме частых острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей, возникновению аденоидов способствуют следующие факторы:

наследственная предрасположенность;
детские инфекционные болезни (корь, краснуха, скарлатина, грипп, дифтерия, коклюш);
тяжелое течение беременности и родов (вирусные инфекции в первом триместре, приводящие к аномалиям в развитии внутренних органов плода, прием антибиотиков и других вредных препаратов, гипоксия плода, родовые травмы);
неправильное питание и перекармливание ребенка (избыток сладкого, употребление пищи с консервантами, стабилизаторами, красителями, ароматизаторами);
склонность к аллергии;
ослабленный иммунитет на фоне хронических инфекций;
неблагоприятная окружающая обстановка (газы, пыль, бытовая химия, пересушенный воздух).

В группе риска возникновения аденоидов находятся дети от 3-х до 7-ми лет, посещающие детские коллективы и имеющие постоянные контакты с различными инфекциями. У маленького ребенка дыхательные пути достаточно узкие и в случае даже незначительного отека или разрастания глоточной миндалины могут полностью перекрываться и затруднять или делать невозможным дыхание через нос. У детей старшего возраста частота возникновения этого заболевания резко снижается, потому что после 7 лет миндалины уже начинают атрофироваться, а размеры носоглотки, наоборот, увеличиваются. Аденоиды уже в меньшей степени мешают дыханию и доставляют дискомфорт.

Степени аденоидов

В зависимости от размеров аденоидов различают три степени заболевания:

1 степень – аденоиды небольшие, перекрывают не более чем на треть верхнюю часть носоглотки, проблемы с носовым дыханием у детей бывают только по ночам при горизонтальном положении тела;
2 степень – значительное увеличение глоточной миндалины, перекрытие просвета носоглотки примерно на половину, носовое дыхание у детей затруднено и днем, и ночью;
3 степень – аденоиды занимают практически весь просвет носоглотки, ребенок вынужден круглосуточно дышать ртом.

Симптомы аденоидов

Самым главным и очевидным признаком, по которому родители могут заподозрить аденоиды у детей, является регулярное затрудненное носовое дыхание и заложенность носа при отсутствии каких-либо выделений из него. Для подтверждения диагноза следует показать ребенка отоларингологу.

Характерными симптомами аденоидов у детей являются:

нарушение сна, ребенок спит некрепко с открытым ртом, просыпается, может плакать во сне;
храп, сопение, задержки дыхания и приступы удушья во сне;
пересыхание слизистой рта и сухой кашель по утрам;
изменение тембра голоса, гнусавая речь;
головные боли;
частые риниты, фарингиты, тонзиллиты;
снижение слуха, боли в ухе, частые отиты за счет перекрытия канала, соединяющего носоглотку и ушную полость;
вялость, быстрая утомляемость, раздражительность, капризность.

На фоне аденоидов у детей развивается такое осложнение, как аденоидит, или воспаление гипертрофированной глоточной миндалины, которое может носить острый или хронический характер. При остром течении он сопровождается повышением температуры, болезненностью и чувством жжения в носоглотке, слабостью, заложенностью носа, насморком, слизисто-гнойными выделениями, увеличением находящихся вблизи лимфатических узлов.

Методы диагностики аденоидов

При подозрении на аденоиды у детей необходимо обратиться к ЛОРу. Диагностика заболевания включает сбор анамнеза и инструментальный осмотр. Для оценки степени аденоидов, состояния слизистой, наличия или отсутствия воспалительного процесса применяют следующие методы: фарингоскопию, переднюю и заднюю риноскопию, эндоскопию, рентгенографию.

Фарингоскопия заключается в осмотре полости глотки, зева и гланд, которые при аденоидах у детей также иногда гипертрофированы.

При передней риноскопии врач тщательно осматривает носовые ходы, расширяя их специальным носовым зеркалом. Для анализа состояния аденоидов этим методом ребенка просят сглотнуть или произнести слово «лампа», при этом мягкое небо сокращается, что вызывает колебание аденоидов.

Задняя риноскопия представляет собой осмотр носоглотки и аденоидов через ротоглотку при помощи носоглоточного зеркала. Метод высокоинформативен, позволяет оценить размеры и состояние аденоидов, однако у детей может вызвать рвотный рефлекс и довольно неприятные ощущения, что помешает осмотру.

Самым современным и информативным исследованием аденоидов является эндоскопия . Одно из ее достоинств – наглядность: она позволяет родителям на экране самим увидеть аденоиды своих детей. При проведении эндоскопии устанавливается степень аденоидных вегетаций и перекрытия носовых ходов и слуховых труб, причина их увеличения, наличие отека, гноя, слизи, состояние соседних органов. Процедура проводится под местным обезболиванием, так как врач должен ввести в носовой ход длинную трубку толщиной 2–4 мм с камерой на конце, что вызывает неприятные и болезненные ощущения у ребенка.

Рентгенография , как и пальцевое исследование , для диагностики аденоидов в настоящее время практически не используется. Она является вредной для организма, не дает представления о том, почему увеличена глоточная миндалина, может стать причиной неверной постановки степени ее гипертрофии. Гной или слизь, скопившиеся на поверхности аденоидов, будут выглядеть на снимке точно так же, как и сами аденоиды, что ошибочно увеличит их размеры.

При выявлении нарушений слуха у детей и частых отитах врач осматривает ушную полость и направляет на аудиограмму .

Для реальной оценки степени аденоидов диагностику надо проводить в период, когда ребенок здоров или прошло не менее чем 2–3 недель с момента выздоровления после последнего перенесенного заболевания (простуда, ОРВИ и прочее).

Лечение

Тактика лечения аденоидов у детей определяется их степенью, тяжестью симптомов, развитием у ребенка осложнений. Может применяться медикаментозная и физиотерапия или оперативное вмешательство (аденотомия).

Медикаментозное лечение

Лечение аденоидов лекарственными препаратами эффективно при первой, реже - второй степени аденоидов, когда их размеры не слишком большие, при этом отсутствуют выраженные нарушения свободного носового дыхания. При третьей степени его проводят только при наличии у ребенка противопоказаний к оперативному удалению аденоидов.

Медикаментозная терапия направлена на снятие воспаления, отека, устранение насморка, очищение носовой полости, укрепление иммунитета. Для этого применяются следующие группы лекарств:

сосудосуживающие капли (галазолин, фармазолин, нафтизин, риназолин, санорин и другие);
антигистаминные средства (диазолин, супрастин, лоратадин, эриус, зиртек, фенистил);
противовоспалительные гормональные назальные спреи (фликс, назонекс);
местные антисептические средства, капли в нос (протаргол, колларгол, альбуцид);
солевые растворы для очистки от соплей и увлажнения полости носа (аквамарис, маример, квикс, хьюмер, назомарин);
средства для укрепления организма (витамины, иммуностимуляторы).

Увеличение глоточной миндалины у некоторых детей бывает обусловлено не ее разрастанием, а отеком, вызванным аллергической реакцией организма в ответ на определенные аллергены. Тогда для восстановления ее нормальных размеров необходимо только местное и системное применение антигистаминных препаратов.

Иногда врачи для лечения аденоидов могут назначать детям гомеопатические препараты. В большинстве случаев их прием оказывается эффективным лишь при длительном применении при первой стадии заболевания и в профилактических целях. При второй и тем более третьей степени аденоидов они, как правило, не приносят никаких результатов. При аденоидах обычно назначают гранулы препаратов «ИОВ-Малыш» и «Аденосан», масло «Туя-ГФ», назальный спрей «Эуфорбиум Композитум».

Народные средства

Народные средства при аденоидах могут применяться только после консультации с врачом в начальных стадиях заболевания, не сопровождающихся какими-либо осложнениями. Наиболее эффективными из них являются промывания носовой полости раствором морской соли или травяными отварами коры дуба, цветков ромашки и календулы, листьев эвкалипта, обладающих противовоспалительным, антисептическим и вяжущим действием.

При использовании лекарственных трав следует учитывать, что они способны спровоцировать аллергическую реакцию у детей, что еще больше усугубит течение болезни.

Физиотерапия

Физиотерапия при аденоидах используется совместно с медикаментозным лечением для повышения его эффективности.

Чаще всего детям назначают лазеротерапию . Стандартный курс лечения состоит из 10 сеансов. В год рекомендуется проходить 3 курса. Низкоинтенсивное лазерное излучение способствует уменьшению отека и воспаления, нормализации носового дыхания, оказывает антибактериальное действие. При этом оно распространяется не только на аденоиды, но и на окружающие их ткани.

Кроме лазеротерапии, могут применяться ультрафиолетовое облучение и УВЧ на область носа, озонотерапия , электрофорез с лекарственными препаратами.

Также для детей с аденоидами полезны занятия дыхательной гимнастикой, курортное лечение, климатотерапия, отдых на море.

Видео: Лечение аденоидита домашними средствами

Аденотомия

Удаление аденоидов является самым эффективным методом лечения при третьей степени гипертрофии глоточной миндалины, когда из-за отсутствия носового дыхания существенно ухудшается качество жизни ребенка. Операция проводится строго по показаниям в плановом порядке под анестезией в условиях стационара ЛОР-отделения детской больницы. Она не занимает много времени, и при отсутствии послеоперационных осложнений ребенка в этот же день отпускают домой.

Показаниями для аденотомии являются:

неэффективность предпринимаемой в течение длительного времени медикаментозной терапии;
воспаления аденоидов до 4-х раз в год;
отсутствие или значительное затруднение носового дыхания;
рецидивирующие воспаления среднего уха;
нарушения слуха;
хронический синусит;
остановки дыхания во время ночного сна;
деформация скелета лица и грудной клетки.

Аденотомия противопоказана, если у ребенка имеются:

врожденные аномалии развития твердого и мягкого неба;
повышенная склонность к кровотечениям;
заболевания крови;
тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
воспалительный процесс в аденоидах.

Операция не выполняется в период эпидемий гриппа и в течение месяца после плановой прививки.

В настоящее время благодаря появлению средств для общего наркоза кратковременного действия аденотомия детям почти всегда проводится под общей анестезией, что позволяет избежать психологической травмы, которую получает ребенок при выполнении процедуры под местным обезболиванием.

Современная эндоскопическая методика удаления аденоидов является малотравматичной, имеет минимум осложнений, позволяет в течение короткого времени вернуться ребенку к обычному образу жизни, сводит к минимуму вероятность рецидива. Для профилактики осложнений в послеоперационный период необходимо:

Принимать назначенные врачом лекарства (сосудосуживающие и вяжущие капли для носа, жаропонижающие и обезболивающие).
Ограничить физическую активность в течение двух недель.
Не употреблять горячую пищу твердой консистенции.
Не принимать ванны в течение 3–4 дней.
Избегать пребывания на открытом солнце.
Не посещать места массового скопления людей и детские коллективы.

Видео: Как проводится аденотомия

Осложнения аденоидов

При отсутствии своевременного и адекватного лечения аденоиды у ребенка, особенно 2 и 3 степени, приводят к развитию осложнений. Среди них:

хронические воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
повышенный риск заболеваемости ОРЗ;
деформация челюстно-лицевого скелета («аденоидное лицо»);
ухудшение слуха, вызванное перекрытием аденоидами отверстия слуховой трубы в носу и нарушением вентиляции в среднем ухе;
неправильное развитие грудной клетки;
частые катаральные и гнойные средние отиты;
нарушения речи.

Аденоиды способны вызвать отставание в умственном и физическом развитии, обусловленное недостаточным поступлением кислорода в мозг из-за проблем с носовым дыханием.

Профилактика

Профилактика аденоидов особенно важна для детей, склонных к аллергии или имеющих наследственную предрасположенность к возникновению данного заболевания. По мнению педиатра Комаровского Е. О., для предупреждения гипертрофии глоточной миндалины очень важно дать ребенку время на восстановление ее размеров после перенесенных ОРЗ. Для этого после исчезновения симптомов заболевания и улучшения самочувствия ребенка не стоит уже на следующий день вести в детский сад, а нужно еще хотя бы неделю посидеть дома и в течение этого периода активно гулять на свежем воздухе.

К мерам профилактики аденоидов можно отнести занятия видами спорта, способствующими развитию органов дыхания (плавание, теннис, легкая атлетика), ежедневные прогулки, поддержание оптимального температурного режима и уровня влажности в квартире. Важно употреблять продукты, богатые витаминами и микроэлементами.

Видео: Педиатр Комаровский Е. О. о лечении и профилактике аденоидов у детей

Аденоиды - это глоточные миндалины, которые располагаются в носоглотке. Связанное с ним заболевание - аденоидит - очень распространено среди детей от трёх до десяти лет и доставляет дискомфорт как малышам, так и их родителям.

Поэтому лечение нужно начать незамедлительно, чтобы избежать переход болезни в хроническую стадию.

Функция миндалин

Аденоиды несут очень важную барьерную функцию - защита от вредоносных микроорганизмов: бактерий, микробов, вирусов. У человека их насчитывается 6 штук: непарные (глоточная и язычная) и парные (по две трубных и нёбных). При этом глоточные миндалины располагаются очень глубоко, а значит увидеть без специальных приборов, где находятся аденоиды у ребёнка, практически невозможно.

Во время обычной простуды или гриппа, чтобы защитить остальные органы, миндалины увеличиваются в размере, в них развиваются лимфоциты, которые борются с патогенными микроорганизмами. А после выздоровления возвращаются в первоначальное состояние.

Аденоиды считаются частью иммунной системы организма . Так, у новорождённых они слабо развиты и не выполняют должной функции. По мере взросления клетки атакуют микробы и вирусы, которые провоцируют рост аденоидной ткани. К 2−3 годам миндалины удлиняются и утолщаются, становятся полностью сформированными. А в 9−10 лет происходит обратное их развитие - уменьшение в размере.

Причины аденоидов у детей

Увеличенные во время простуды в размере миндалины обычно возвращаются в прежнее состояние через 2−3 недели. Но если болезнь становится продолжительной, аденоиды не успевают уменьшаться и приносят ребёнку множество неудобств. Это приводит к хроническому воспалению. Помимо простудных заболеваний, есть и другие причины возникновения аденоидита:

Особо подвержены этому заболеванию дети в возрасте 3−7 лет, так как они имеют контакт с носителями инфекций в детских учреждениях, а органы дыхательных путей ещё не совсем сформированы, поэтому велик риск заразиться.

Симптомы воспаления

Чтобы начать незамедлительное лечение, нужно иметь чёткое представление о симптомах воспаления аденоидов. Самыми характерными признаками для родителей, на которые стоит обратить внимание, станут следующие:

Симптомы и лечение аденоидов у детей практически всегда одинаковы. Причем аденоидит может проходить в остром и хроническом течении.

Острый характер болезни сопровождается высокой температурой, болью в носоглотке, апатией и постоянным насморком.

Возможные осложнения

Нельзя решать проблему воспаления миндалин самостоятельно. Пациенты с таким заболеванием должны находиться под наблюдением врача. Потому что лимфоидная ткань является носителем инфекции, которая может перейти на другие органы, и последствиями могут стать:

Дети с воспалёнными аденоидами становятся капризными, вялыми, тревожными. Поэтому решать проблему нужно незамедлительно.

Методы диагностики

Если есть явные симптомы и признаки аденоидов у детей, то следует срочно обратиться к врачу отоларингологу. Он с помощью специальных приборов и методов сможет поставить точный диагноз и подобрать правильное лечение.

Один из таких методов - фарингоскопия. Это то, что лор-врач делает в первую очередь: осматривает полость рта, глотки, зев и гланды. Уже на этом этапе можно поставить приблизительный диагноз.

При риноскопии врач вводит в нос ребёнка специальное зеркало и просит что-нибудь сказать, так как при вибрации мягкого нёба аденоиды тоже начинают колебаться. Задняя риноскопия представляет собой метод осмотра аденоидов через ротовую полость. Это позволяет определить состояние и размер миндалин.

Самым качественным исследованием является эндоскопия . Весь процесс осмотра можно увидеть на экране компьютера. Процедура помогает определить состояние органов носовой и ротовой полости, наличие слизи, гноя и отёка. Перед проведением осмотра ребёнку делают обезболивающий укол, так как врач вводит через носовой проход трубку с камерой, что может вызвать неприятные ощущения. Несмотря на всю сложность проведения, этот метод является самым безопасным для детей.

Рентгенография, так популярная ещё десять лет назад, сегодня не используется. Все потому, что рентгеновские лучи наносят большой вред организму маленького пациента. Этот метод не может дать чёткого ответа на вопрос о состоянии аденоидов, так как они на снимке будут выглядеть как глоточная слизь.

Раньше ещё использовалась пальпация, но врачи считают его на сегодняшний день совершенно неэффективным.

Степени аденоидов

Отоларингологи выделяют три степени размеров аденоидов. Существует ещё и четвёртая при полном перекрытии воспалёнными миндалинами дыхательных путей. Но такая форма встречается редко. Во врачебной практике больше всего известны:

Если доктор правильно определит степень, симптомы, признаки аденоидов у детей и лечение назначит верно, то есть большой шанс избавится от этой проблемы навсегда. Главное - обратиться к хорошему специалисту.

Способы лечения

Лечение может быть консервативным и хирургическим. Отоларингологи стараются до последнего вылечить аденоидит с помощью медицинских препаратов, а только потом уже отправлять на операцию, если это требуется.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными средствами эффективно при первой, максимум второй степени аденоидов, когда ещё есть проход в носоглотке и воспаление аденоидов можно снять. На третьей стадии медикаментозное лечение тоже может быть применено, если есть противопоказания к операции, например:

Если нет противопоказаний, то смело можно перейти к лечению. Для устранения отёка, насморка, воспаления, гноя и слизи применяют следующие средства:

Сосудосуживающие (санорин, нафтизин, галазолин и др.);
Противовоспалительные спреи (назонекс, фликс);
Антигистаминные препараты (супрастин, фенистил, эриус, зиртек);
Растворы для очистки носовой полости от скопившейся слизи (квикс, риномарис, );
Местные укрепляющие средства (витамины, минеральные комплексы);
Антисептические спреи и капли (альбуцид, протаргол).

Иногда отоларингологи могут назначить дополнительно к основному лечению гомеопатические препараты. Они полностью безопасны для детей, однако, их эффективность индивидуальна. При аденоидите назначают масло туи для закапывания в нос, а также спрей «Эуфорбиум Композитум».

Народные средства

Народные средства могут применяться только на первой стадии и после консультации лор-врача. Нужно быть очень осторожным, применяя настои различных трав, так как некоторые из них могут оказаться сильнейшими аллергенами и ухудшить состояние.

Промывание - самый известный способ снять воспаление и избавиться от носовой слизи. Для него готовится солевой раствор: чайная ложка на 200 мл тёплой кипячёной воды. Перед процедурой обязательно нужно использовать сосудосуживающие спреи. Можно воспользоваться уже готовым набором «Долфин», который продаётся в аптеках.

Травы можно применять двумя способами : как сок для закапывания в нос и как раствор для промывания. Для этого применяют сок чистотела и тысячелистника. При промывании эффективен настой листьев брусники (а также употребление его внутрь), коры дуба и зверобоя, которые обладают антисептическими и вяжущими действиями. Применяют также и дым прополиса, который надо вдыхать поочерёдно каждой ноздрей на протяжении пяти минут.

Дополнительно ко всему не нужно переохлаждать ребёнка, курить в квартире, а закаливать малыша, стараться чаще возить его на море, так как морской воздух оказывает благотворное влияние на пациентов с этим заболеванием.

Физиотерапия как незаменимый помощник

Физиотерапия повышает эффективность медикаментозного лечения. Чаще всего назначают лазерную терапию, которая уменьшает отёк и улучшает иммунитет. Рекомендуемый курс - 10 сеансов по 3 повтора. Лазерное излучение воздействует как на аденоиды, так и на окружающие их ткани.

Помимо этого, положительный эффект оказывают электрофорез, УФЧ и ультрафиолетовое облучение (УФО). Лор-врачи советуют делать дыхательную гимнастику и массаж воротниковой зоны.

Показание к операции

Не всегда справиться с заболеванием аденоидов можно консервативно. Есть особые случаи, когда операция становится необходимостью:

аденоиды 3−4 стадии;
развитие отита и риск потери слуха;
прекращение носового дыхания;
изменения строения челюсти и лицевой части;
появление злокачественных опухолей;
неэффективность медицинских препаратов.

Операция по удалению аденоидов называется аденотомия. Она проводится под наркозом либо местной или общей анестезией и занимает около 15−20 минут. Если нет никаких осложнений, то в ближайшие 2−3 часа ребёнка отпустят домой.

На сегодняшний день аденотомия проводится двумя способами: с помощью лазера и эндоскопа. Оба метода гарантируют качественное избавление от аденоидов. После операции родители должны снизить риск простудных заболеваний и поддерживать здоровье детей медикаментозным лечением, иначе есть опасность нового разрастания лимфоидной ткани.

В послеоперационный период нужно соблюдать меры осторожности: ограничить физическую нагрузку, избегать бань и саун, а также горячих пищи и питья, две недели не посещать массовые учреждения и защищаться от солнца.

Какие могут быть последствия

Согласившиеся на аденотомию родители должны быть осведомлены о послеоперационных осложнениях. К самым распространённым последствиям относятся:

кровотечения из носа по причине отказа от сосудосуживающих средств;
ринофония, боль при глотании;
аллергия на медицинские препараты;
появление гнилостного запаха изо рта по причине воспалительного процесса.

А также в ряду осложнений могут возникнуть лихорадка и лимфаденит. Поэтому родители должны тщательно следить за ребёнком во избежание появления новых рецидивов (особенно у детей до трёх лет).

Оперативное вмешательство не всегда показывает отличный результат. Если есть предрасположенность к аденоидиту, то миндалины начнут быстро воспаляться и разрастаться, а отсутствие их барьерной функции только снизит иммунитет ребёнка и поспособствует новым заболеваниям. Поэтому многие педиатры и отоларингологи против удаления аденоидов. Для малышей это ещё и сильнейший стресс, который может обернуться в психологическую травму. К тому же, если операция проведена некачественно и неграмотным специалистом, есть риск заражения тканей, возникновения сепсиса, и пневмонии, повышения температуры от 38 до 39 градусов.

Меры профилактики

Чтобы избежать послеоперационных рецидивов и защитить ребёнка от самого заболевания, нужно следовать мерам профилактики. Первым делом надо укреплять иммунитет: закаливать детей, устраивать прогулки на свежем воздухе, проветривать помещение, а также давать им витаминные и минеральные комплексы. Затем следует подобрать для ребёнка правильное рациональное питание, включающее в себя мясной белок, необходимый растущему организму, полезные жиры и углеводы. Повышать физическую активность детей, привить им любовь к спортивному образу жизни. Избегать перегрева и переохлаждения детского организма. Только следуя этим советам, можно предотвратить заболевание не только аденоидов, но и всего тела.

Воспаление аденоидов, лечение у детей которого является достаточно сложной проблемой, плохо поддается терапии. Чаще всего требуется не один курс, поскольку аденоидит склонен к рецидивированию. В большинстве случаев воспаленные аденоиды у ребёнка проходят самостоятельно к началу полового созревания. До этого времени лечению они будут поддаваться с трудом.

Аденоидами называют чрезмерно увеличенные небные миндалины. у детей носит название аденоидита. Процессы эти разные по своему характеру.

Аденоиды – это процесс гипертрофический, он заключается в увеличении объёма миндалин. Аденоидит – это уже воспалительный процесс, который имеет более тяжелую симптоматику.

Причины возникновения

Аденоиды наблюдаются практически у трети детей дошкольного и младшего школьного возраста. В основном они появляются в возрасте трёх-пяти лет. Однако могут возникать и у грудных детей, и у старших школьников. Точная причина их развития не определена.

Воспаляться аденоиды могут под влиянием микробной флоры. Это и вирусы, и бактерии, которые при появлении предрасполагающих факторов оседают на миндалинах и вызывают воспаление.

Клиническая картина

Аденоиды имеют три степени тяжести. Они определяются их размером и степенью перекрытия просвета носовых ходов. В зависимости от этого будет различаться и каждый признак заболевания.

При первой степени аденоиды увеличены незначительно и перекрывают только 1/3 сошника. Носовое дыхание при этом страдает не сильно, большую часть времени ребенок дышит свободно.

Вторая степень характеризуется более выраженным увеличением миндалин - они уже перекрывают половину просвета носовых ходов. Вследствие этого дыхание носом значительно затруднено. Ребенок большую часть времени дышит через рот. Особенно это заметно ночью, поскольку ребенок начинает храпеть.

Третья степень является самой тяжелой. Аденоиды увеличиваются до таких размеров, что перекрывают практически весь просвет носовых ходов. Дыхание через нос становится невозможным. Во сне у ребенка появляются приступы апноэ - кратковременного прекращения дыхания.

При длительном течении аденоидов развиваются стойкие осложнения:

Присоединение микробной флоры приводит к тому, что аденоиды могут воспалиться. Симптомы воспаления аденоидов следующие:

появление лихорадки;
заложенность носа и невозможность дышать;
головная боль и шум в ушах;
общее недомогание;
голос ребенка становится гнусавым, может наблюдаться его осиплость;
кашель и отделение густой слизи.

При появлении таких симптомов следует обращаться к врачу.

Диагностика

Диагноз поставит оториноларинголог на основании осмотра носовых ходов. Каких-то специфических методик исследования не требуется. При необходимости врач может дать направление на консультацию к узким специалистам.

Лечение

Лечить аденоидит нужно, сочетая несколько методик. Сначала назначается консервативная терапия с использованием лекарственных средств и методов физиотерапии. Если она оказывается неэффективной, по показаниям проводится оперативное вмешательство.

Консервативная терапия

Лечение аденоидов у ребенка с помощью медикаментов предполагает использование нескольких фармакологических групп, в том числе и гомеопатии. Такой подход показан при первых двух степенях заболевания.

Чаще всего используют такие средства:

Антибиотики должен назначать только врач. Препарат, его дозировка и длительность приема будут зависеть от возраста ребенка и выраженности заболевания.

Из отхаркивающих средств назначаются те, что выпускаются в виде сиропа или растворимых таблеток. К ним относятся Флуимуцил, АЦЦ, Лазолван. Иногда эти средства назначаются в виде ингаляций с помощью небулайзера.

Противовоспалительные и жаропонижающие средства для детей – это Ибуклин, Нурофен, Панадол. Они могут применяться в виде сиропов, свечей, таблеток.

Сосудосуживающие капли назначаются для облегчения носового дыхания. Детям разрешается применять Тизин, Отривин, Називин. Специфическим препаратом для лечения воспаленных аденоидов являются капли с содержанием протаргола - Сиалор.

Гомеопатические средства не дают стопроцентного эффекта. Их действие будет зависеть от особенностей организма. Однако тем детям, которым она подошла, гомеопатия дает хороший положительный эффект. К этой группе относятся препараты Коризалия, Эдас 306, Лимфомиозот.

Как средство консервативной терапии, используются и рецепты народной медицины. Применять их можно только после консультации с врачом и после устранения острой стадии заболевания.

Хорошо помогает смесь лекарственных трав: кипрей, цветки ромашки, морковная ботва, листья подорожника. Ее заваривают кипятком и дают ребенку вместо питья 2 раза в день. Кроме того, полезен и такой рецепт. Из травы череды, головок клевера и листьев зверобоя готовят настой. Ребенку дают пить по полстакана 2 раза в день.

Разведенный сок алоэ смешивают с медом. Закапывают ребенку в каждую ноздрю по 2 капли в день.

Такие средства применяют только в случае, если у ребенка нет аллергии на составные компоненты.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение назначается в тех случаях, когда все методы консервативной терапии оказываются неэффективными. Однако операцию можно делать, только когда нет симптомов воспаления, поэтому в любом случае сначала проводится курс медикаментозного лечения, а затем определяют показания к операции.

Хирургическое вмешательство заключается в устранении небных миндалин как причины заболевания. Операция носит название аденотомии. Она проводится в амбулаторных условиях с использованием местной анестезии. Миндалины ребенку удаляют с помощью специального инструмента - аденотома. После манипуляции ребенка наблюдают в течение двух часов, и если нет признаков осложнений, отпускают домой.

Лечить воспаление аденоидов нужно обязательно. Увеличенные миндалины провоцируют частое развитие инфекционных заболеваний, нарушают процессы роста и умственного развития ребенка.

Аденоиды, или аденоидные вегетации, представляют собой разращение ткани носоглоточной миндалины. Она расположена глубоко в носоглотке. В отличие от небных миндалин разглядеть ее без специального инструмента ЛОР-врача не представляется возможным. У человека она хорошо развита в детстве. По мере взросления детского организма миндалина становится меньше, поэтому у взрослых аденоиды встречаются крайне редко.

Функции глоточной миндалины

Носоглоточная миндалина, как и остальные миндалины, - это часть иммунной системы человека. Их основная функция - защитная. Именно миндалины первыми встают на пути бактерий и вирусов, проникающих в организм, и уничтожают их. Аденоиды располагаются непосредственно у дыхательных путей, чтобы быстро реагировать на присутствие патогенных микроорганизмов. Во время проникновения инфекции глоточная миндалина начинает усиленно вырабатывать иммунные клетки для борьбы с внешним врагом, увеличиваясь в размерах. Для детского возраста это норма. Когда воспалительный процесс «сходит на нет», носоглоточная миндалина возвращается к исходному размеру.

Если ребенок часто болеет, аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии. Миндалина не успевает уменьшаться, что приводит к еще большему разрастанию аденоидных вегетаций. Ситуация доходит до того, что они полностью перекрывают носоглотку, полноценное дыхание носом становится невозможным.

Причины аденоидов

К разращению аденоидных вегетаций могут привести:

наследственность;
постоянные простудные заболевания;
«детские» заболевания, поражающие носовую полость и глотку: скарлатина, корь, краснуха;
слабый иммунитет;
несоблюдения норм проветривания, влажности в помещении, пыль;
аллергические проявления;
неблагоприятная экология (выхлопы, выбросы).

Постоянно атакуемый вирусами организм малыша в сочетании с неразвитым иммунитетом приводит к гипертрофии носоглоточной миндалины, вследствие чего происходит комплексное нарушение процесса носового дыхания, слизь в носу застаивается. К этой слизи «прилипают» патогенные микроорганизмы, проникающие извне, и аденоидные вегетации сами превращаются в очаг сосредоточения инфекции. Отсюда бактерии и вирусы могут распространиться в другие органы.

Классификация аденоидов

Аденоиды I степени: начальная стадия, характеризующаяся небольшим размером вегетаций. На этой стадии перекрывается верхняя часть сошника (задний отдел носовой перегородки). Ребенку некомфортно только ночью, когда во время сна дыхание становится затрудненным.

У детей с аденоидами II степени вегетации закрывают больше половины сошника. Они среднего размера. Отличительные черты этой стадии: ребенок ночью постоянно храпит, а днем дышит с открытым ртом.

На III стадии разрастания достигают своего максимального размера: они занимают большую часть промежутка между языком и нёбом. Дышать через нос становится невозможным. Дети с воспаленными аденоидами III степени дышат исключительно только ртом.

Симптомы и лечение аденоидов у детей

затрудненное или невозможное дыхание через нос;
ребенок дышит ртом;
аденоиды у маленьких детей (грудничков) вызывают проблемы с процессом сосания (малыш не доедает, капризничает и плохо набирает вес);
анемия;
проблемы с обонянием и глотанием;
ощущение присутствия инородного тела в горле;
ребенок разговаривает тихо;
гнусавость в голосе;
храп во время сна, расстройство сна;
повторяющиеся отиты, хронический насморк;
проблемы со слухом;
жалобы на головные боли по утрам;
избыточный вес, чрезмерная активность, снижение успеваемости в школе.

Ребенка с хроническим заболеванием (помимо классических симптомов) отличают немного выпученные глаза, выступающая вперед челюсть, неправильный прикус (верхние резцы выступают вперед), полуоткрытый рот и искривленная перегородка носа. Чаще обращайте внимание на то, как выглядит ребенок.

Если вы заметили у ребенка несколько из выше перечисленных признаков - это повод обратиться к оториноларингологу, чтобы диагностировать проблему и выбрать эффективный метод лечения с комплексным подходом к решению проблемы.

Аденоидит

Не стоит путать аденоидные вегетации с аденоидитом. Аденоиды - это разрастание носоглоточной миндалины, мешающее нормальному дыханию. Аденоидит - это воспаление в самой миндалине, по признакам схожее с симптомами простуды. Это две разные проблемы, соответственно и подходы к терапии тоже разные. Вылечить аденоиды (гипертрофию миндалины), то есть удалить лишнюю ткань в носоглотке, без хирургического вмешательства нельзя. Аденоидит же наоборот лечится консервативными способами: снимается отечность, воспаление исчезает, пропадают симптомы.

Аденоидит сопровождается следующими симптомами:

повышение температуры тела;
постоянно заложен нос, применяемые сосудосуживающие капли не эффективны;
гнусавый голос;
дыхание через рот;
боль в горле;
нарушение аппетита;
кашель.

Чем опасны аденоиды?

Разращение аденоидных вегетаций может привести к проблемам со слухом вплоть до его потери. Слуховой аппарат человека имеет несколько отделов. В среднем отделе есть слуховая труба, она же евстахиева, отвечающая за регуляцию давления внешнего (атмосферного) с давлением в носоглотке. Глоточная миндалина, увеличиваясь в размерах, перекрывает устье евстахиевой трубы, воздух не может беспрепятственно циркулировать между носовой полостью и ухом. В итоге барабанная перепонка становится менее подвижной, а это отрицательно сказывается на способности слышать. В тяжелых случаях подобные осложнения не поддаются лечению.

Когда нормальная циркуляция воздуха невозможна, в ухе развивается инфекция и возникают воспаления (отиты).

Постоянное дыхание ртом приводит, как упоминалось ранее, к деформации лицевого скелета, а также снижению насыщаемости мозга кислородом: ребенок быстро утомляется и не выдерживает школьной нагрузки, работоспособность резко снижается.

Постоянное сосредоточение инфекции в носоглоточной миндалине приводит к общей интоксикации организма и распространению вирусов на другие органы. Малыш подвергается частым бронхитам, ларингитам и фарингитам.

К неприятным последствиям также можно отнести проблемы с ЖКТ, недержание мочи по ночам, кашель.

Диагностика

Диагностика проводится в условиях ЛОР-кабинета под руководством врача-оториноларинголога. Доктор проводит общий осмотр пациента и опрашивает родителей на предмет жалоб и появления ярко выраженных симптомов.

Дополнительно применяют следующие виды обследования с помощью:

фарингоскопия - осмотр ротоглотки;
риноскопия - осмотр носовой полости;
рентген;
эндоскопия носоглотки - самый информативный метод, предоставляющий полную картину (результаты исследования можно записать на цифровой носитель).

Эффективные методы лечения аденоидов у детей

Существует два способа лечения детей - хирургический и консервативный. Способы лечения назначаются только ЛОР-врачом, исходя из стадии разрастания вегетаций и состояния ребенка.

Лечить аденоиды консервативным методом значит применять лекарственные средства в комплексе с физиопроцедурами. Комплексный подход - залог эффективности лечения аденоидов. Врач назначает сосудосуживающие капли и противомикробные препараты.

Рекомендуется промывать нос с помощью раствора фурацилина, протаргола, риносепта и других лекарственных препаратов. Не возбраняется лечить аденоиды у детей народными средствами: для промывания отлично подойдут отвары ромашки, коры дуба, зверобоя, череды, хвоща и тд.)

Параллельно стоит принимать антигистаминные средства и витаминные комплексы. Детям с разросшимися аденоидными вегетациями рекомендуется посещать наши черноморские курорты.

Хирургическое лечение

В особых ситуациях оториноларинголог может назначить аденотомию - операцию по удалению вегетаций. Существует ряд показаний к аденотомии:

когда не удается эффективно лечить ребенка консервативными способами;
невозможность полноценно дышать носом приводит к частым болезням: ангина, фарингит и т.д.
повторяющиеся воспаления в ушах;
ребенок храпит, возникают остановки дыхания во сне (апноэ).

Вмешательство противопоказано при болезнях крови, в период обострения инфекционных заболеваний и детям младше двух лет.

Перед аденотомией нужно убрать воспаление, вылечив аденоидные вегетации. Сама операция длится всего 15-20 минут и проходит под местным наркозом. Пациент во время манипуляции располагается в кресле, немного запрокинув голову, а ЛОР-врач с помощью особого инструмента - аденотома - захватывает ткань вегетаций и отрезает ее резким движением руки. После манипуляции возможно небольшое кровотечение. Если операция прошла успешно и осложнений не выявлено, пациента отпускают домой.

Альтернатива стандартной операции, более современное вмешательство, - эндоскопическая аденотомия. Проводится с помощью эндоскопа. Этот способ значительно увеличивает процент проведенных операций без осложнений.

После вмешательства нужно сутки соблюдать постельный режим и пару недель ограничить себя в физических нагрузках и активности. Следует уменьшить время нахождения на солнце, противопоказаны горячие ванны. Оториноларинголог посоветует курс дыхательной гимнастики, который непременно поможет пациенту восстановиться и вернуться к нормальному образу жизни.

Профилактика

К профилактическим методам по предупреждению появления аденоидов можно отнести:

закаливание;
укрепление иммунитета;
прием витаминов;
правильное питание;
своевременное лечение инфекционных и простудных заболеваний;
гигиена носа;
своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.

Аденоиды — это глоточная миндалина, которая расположена в носоглотке человека, она выполняет в организме важнейшие функции — производит лимфоциты, клетки иммунитета, защищающие слизистую оболочку носоглотки от инфекций.

Когда происходит патологическое увеличение носоглоточной миндалины, это заболевание в медицине носит название гипертрофия аденоидов, а при их воспалении — аденоидит. Увеличение и воспаление аденоидов бывает у детей в возрасте 3-10 лет, по статистике 5-8% детей страдают этим недугом, причем и девочки, и мальчики с одинаковой частотой.

С возрастом частота заболеваемости сокращается, иногда это заболевание бывает у взрослых, но гораздо реже. Если появляются аденоиды у детей, симптомы можно определить по затруднению свободного дыхания носом, ребенок начинает часто болеть простудными и вирусными заболеваниями, храпеть ночью, голос становится гнусавым, часто возникает отит, задержка развития, неправильный прикус, невнятная речь, нарушения слуха. Даже поле хирургического удаления аденоидов возможно их повторное разрастание.

Что такое аденоиды?

Носоглоточная миндалина — аденоиды, входят в глоточное кольцо и располагаются на в месте соединения глотки и носа. У взрослых людей аденоиды чаще всего имеют крошечные размеры или вообще атрофируются. Но у детей лимфоидные образования очень хорошо развиты, поскольку неокрепшая иммунная система в детстве функционирует с повышенной нагрузкой, пытаясь максимально реагировать на атаки всевозможных бактерий и вирусов. Через носоглотку в организм человека вместе с воздухом, пищей, водой проникает великое множество различных патогенных микроорганизмов -вирусов, бактерий, грибков, а носоглоточная миндалина предотвращает их глубокое проникновение и защищает от размножения микробов в дыхательных путях.

Причины появления аденоидов у детей

Разрастанию аденоидов у детей способствуют:

у ребенка к разрастанию носоглоточной миндалины, к этой иммунной патологии, которую еще называют — лимфатическим диатезем или лимфатизмом.

Это отклонение обусловлено лимфатико-гипопластической аномалией конституции, то есть нарушениями в строении лимфатической и эндокринной системы.

Поэтому при такой патологии, часто проявляются и снижение функции щитовидной железы, тогда кроме аденоидов у детей, симптомы дополняются вялостью, отеками, апатией и склонностью к полноте.

Патология беременности и родов

Причиной аденоидов у детей также врачи видят в родовой травме малыша, патологической беременности, гипоксии плода или . А также важно каким был 1 триместр беременности у мамы, особенно неблагоприятным является перенесенные матерью вирусные заболевания в период 7-9 недель беременности, прием антибиотиков, токсичных лекарственных средств при любом сроке вынашивания малыша.

Кормление, прививки, заболевания

Также влияние на увеличение аденоидов у детей оказывает характер вскармливания грудного ребенка, прививки и различные заболевания в раннем возрасте, а также переедание и злоупотребление сладкими и химизированными продуктами.

На фоне детских инфекционных заболеваний, таких как , корь (см. ), возможно вторичное воспаление и рост аденоидов у ребенка.
Токсичное влияние на аденоиды оказывают частые ОРВИ, и прочие вирусы, обсемененность аденоидов различными патогенными бактериями.
Наличие аллергических реакций в семейном анамнезе и у ребенка в частности.
Иммунодефицитное состояние у ребенка.
Общая неблагоприятная экологическая ситуация в месте проживания — загрязненный, загазованный, пыльный воздух, обилие бытовой химии в доме, некачественной мебели и пластиковых токсичных изделий в быту.

Признаки, симптомы аденоидов у детей

Почему важно отличать гипертрофию аденоидов от аденоидита?

Мамам очень важно отличать эти две патологии, для чего? При аденоидите, когда воспаляется носоглоточная миндалина в несколько раз, многие врачи рекомендуют родителям ее удалять, но это можно успешно лечить консервативными способами. А вот когда происходит гипертрофия носоглоточной миндалины в значительной (третьей) степени, не поддающаяся консервативному лечению и вызывающая осложнения — эту патологию чаще всего следует лечить оперативным путем.

Симптомы аденоидов у детей — гипертрофирования глоточной миндалины

Стойкое нарушение дыхания через нос, постоянный насморк, выделения из носа серозного характера, ребенок постоянно или периодически дышит через рот.

Ребенок чаще всего спит с открытым ртом, сон становиться беспокойным, с храпом, сопением, с синдромом обструктивного апноэ — задержка дыхания во сне. Поэтому детям могут часто сниться кошмары, из-за западения корня языка могут возникать приступы удушья.

По причине разрастания миндалины усугубляются проблемы с дыханием, поскольку происходит застойная гиперемия близлежащих мягких тканей — мягкого неба, задних небных дужек, слизистой оболочки носа. Поэтому развиваются хронические риниты и частый кашель по причине стекания слизи из носа по задней стенки носоглотки.

Возникают частые воспаления органов слуха — отиты, нарушение слуха, поскольку отверстия слуховых труб перекрываются разросшимися аденоидами.

Частые воспаления придаточных пазух носа — синуситы, а также ангины, бронхиты, пневмонии. Появление аденоидного типа лица, то есть нарушение развития лицевого скелета — появляется безразличное выражение лица, постоянно приоткрытый рот. В случаях длительного протекания заболевания нижняя челюсть удлиняется и становится узкой, также нарушается прикус.

Разрастание аденоидной ткани постепенно влияет на механизм дыхания, поскольку дыхание через рот несколько поверхностное, а носовое дыхание глубже, то длительное дыхание через рот постепенно приводит к недостаточной вентиляции легких и кислородному голоданию, гипоксии мозга.

Поэтому нередко у ребенка снижается память, умственные способности, рассеивается внимание, появляется немотивированная утомляемость, сонливость, раздражительность. Дети жалуются на периодические головные боли, плохо учатся в школе.

Длительная гипертрофия аденоидов из-за снижения глубины вдоха приводит к нарушению формирования грудной клетки, появляется так называемая куриная грудь.

При аденоидах у детей, симптомами заболевания могут быть также анемия, нарушения работы ЖКТ — снижается аппетит, возможны запоры, диарея.

Симптомы аденоидита у детей

На фоне увеличенных аденоидов часто возникает аденоидит, при этом аденоиды воспаляются, повышается температура, появляется слабость, увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
Иногда аденоидит проявляется только во время ОРВИ, тогда и возникает нарушение носового дыхания, появляются слизистые выделения из носа и прочие симптомы острой вирусной инфекции. В этом случае, после выздоровления, аденоиды уменьшаются в размерах.

Существует три степени аденоидов у детей — гипертрофии глоточной миндалины

Аденоиды у детей могут быть увеличены в разной степени, принято подразделять гипертрофию на 3 степени. Врачи в других развитых странах выделяют еще и 4 степень аденоидов, разделяя 3 и 4 степень на практически перекрытую носоглотку и на 100% закрытое заднее отверстие носовых ходов. Такое разделение на степени определяют рентгенологи, поскольку на снимке величину аденоидов увидеть проще всего — в просвете носоглотки видна тень аденоидов:

1 степень — когда разрастание перекрывает 1/3 заднего отверстия носовых ходов или хоаны. При этом ребенок испытывает затруднение дыхания только во время сна, и даже если он храпит и плохо дышит носом, при этой степени аденоидов об удалении речь не идет, скорее всего, это затянувшейся насморк, который возможно лечить консервативными методами.
1-2 степень — когда аденоиды занимают от 1/3 до половины просвета носоглотки.
2 степень — когда аденоиды у ребенка закрывают 66% просвета носоглотки. От этого у ребенка возникает храп, периодическое дыхание через рот даже днем, не разборчивая речь. Также не считается показанием к операции.
3 степень — когда глоточная миндалина закрывает практически весь просвет носоглотки. При этом ребенок не может дышать носом ни ночью, ни днем. Если же ребенок иногда дышит носом, это не 3 степень, а скопление слизи, которое может занимать всю носоглотку.

Варианты лечения аденоидов у детей

Консервативное без операционное лечение аденоидов — самое правильное, приоритетное направление в терапии гипертрофии глоточной миндалины. Прежде, чем соглашаться на операцию, родителям следует использовать все возможные способы лечения, позволяющие избежать хирургического вмешательства:

Лекарственная терапия аденоидов заключается в первую очередь в тщательном удалении слизи, отделяемого носа и носоглотки. Только после очищения, можно использовать местные лекарственные средства, поскольку обилие слизи значительно снижает эффективность терапии.
— на сегодняшний день этот метод считается весьма эффективным, и большинство врачей считают его безопасным, хотя отдаленных последствий воздействия лазера никто не знает, длительных исследований в области его применения не производилось. Лазеротерапия снижает отек лимфоидной ткани, повышает местный иммунитет, снижает воспалительный процесс в аденоидной ткани.
Гомеопатические средства- это самый безопасный метод лечения, эффективность которого весьма индивидуальна, одним деткам очень хорошо помогает гомеопатия, для других оказывается слабо эффективной. В любом случае следует ее использовать, поскольку это безопасно и возможно ее совмещать с традиционным лечением. Особенно рекомендуется принимать Лимфомиозот — комплексный гомеопатический препарат, производителем которого является известная германская фирма Heel, а также считается очень эффективным средством.
Климатотерапия — лечение в санаториях Крыма, Ставропольского края, Сочи оказывает положительное действие на весь организм, повышает иммунитет и способствует снижению разрастания аденоидов.
Массаж воротниковой зоны, лица, дыхательная гимнастика -входят в состав комплексного лечения аденоидов у детей.
Физиотерапия — это УФО, электрофорез, УВЧ — процедуры, которые назначает врач эндоназально, как правило, по 10 процедур.

Хирургическое лечение аденоидов возможно только в следующих случаях: Если все консервативное лечение не дало эффекта и аденоидит рецидивирует более 4 раз в год, если развиваются осложнения, такие как отит, синусит, если у ребенка случаются частые остановки или задержки дыхания во сне, частые ОРВИ и другие инфекционные заболевания. Стоит остерегаться лазерного удаления аденоидов, поскольку существует вероятность отрицательного влияния лазера на головной мозг и окружающие аденоид ткани.