Протезируют ли зубы мудрости? Как «починить» жевательные зубы: какие протезы лучше, можно ли поставить мост или коронку на «восьмерку».

Попробуем выяснить, какая коронка лучше на жевательный зуб. Этот вопрос интересует многих, кто потерял 6-ки и 7-ки, не говоря уже о последних, восьмых молярах - называемых зубами мудрости. Ежегодно с этой необходимостью сталкиваются сотни тысяч, если ни миллионы людей во всем мире. Конечно, есть совсем бедные страны, где протезирование себе могут позволить лишь несколько процентов населения, мы их в расчеты не берем.

Итак, наша задача – качественно восстановить зуб, причем так, чтобы он не развалился, когда мы решим перекусить чем-то более твердым, чем суп.

Оглавление [Показать]

Виды и материалы коронок

Зубы с 6 по 8 не входят в понятие «зона улыбки», а потому врачи считают, что волноваться насчет их эстетики следует в последнюю очередь. Многие люди ставят самые простые, штампованные коронки из металла. Мало того, что выглядят они жутко, так еще и поверхность совершенно не подогнана под остальные зубы. То есть, это просто «металлическая деталь» у вас во рту. Чем дешевле она, тем менее анатомически правильно изготовлена и тем хуже потом будет состояние обточенного зуба под ней. Потому большинство специалистов рекомендует устанавливать металлокерамику.

Коронка бывает на один зуб или на несколько. Иногда, когда нужен протез на 2-4 зуба, ставится целый мост на специальных креплениях, которые держатся за здоровые зубы.

В первую очередь, мы поговорим о коронках восстановительных. Их используют для того, чтобы вернуть человеку возможность нормально жевать. Есть несколько основных типов.

  1. Полная коронка . Она заменяет разрушенную естественную полностью.
  2. Культевая – заглубленного типа. Если зуб практически полностью разрушен, этот вариант наиболее удобен и эстетичен.
  3. Со штифтом . Вариант для сильно разрушенных зубов.
  4. Полукоронки . Закрывают все стороны, кроме внутренней (язычной). Часто на них монтируют крепления мостов и других типов протезов.

В любом случае, коронку для жевательного зуба подбирают с учетом повышенной нагрузки.

Если пациент настаивает на том, что зуб должен выглядеть максимально естественно, рекомендовано протезирование при помощи коронок на циркониевом каркасе.

  1. Диоксид циркония имеет важное преимущество перед обычными металлами и сплавами. Он обладает естественной светопроницаемостью, близкой к той, что имеет настоящий зуб.
  2. Второй большой плюс – прочность таких изделий, большая, чем у стандартных металлокерамических. Указывается до 600-700 МРа.
  3. Длительный срок службы (качественно поставленная коронка простоит до 20 лет).
  4. Малый вес.
  5. Малая теплопроводность.
  6. Индивидуальная подгонка с высокой точностью.
  7. Легко добиться правильной формы, анатомической точности жевательных поверхностей, подобрать цвет под эмаль рядом стоящих зубов.

Высокая точность подгонки таких коронок обеспечивается благодаря тому, что делается это с использованием компьютерного моделирования. Потому погрешности составляют сотые доли миллиметра. Когда нужно получить точную копию зуба, на который вы собираетесь жевать, важно, чтобы он имел подходящую высоту и форму. Иначе нагрузка на челюстно-височный сустав будет неравномерной, что может привести к различным нарушениям.

Также может использоваться штифтовая вкладка, изготавливаемая из стекловолокна или титана. В первом случае мы получаем прозрачность – основа не видна через коронку. Во втором случае – повышенную прочность.

К примеру, у вас есть поврежденный зуб и вы хотите остановить процесс его разрушения. В таком случае можно установить вполне эстетичную безметалловую коронку. Они изготавливаются из керамики, очень похожи на настоящие зубы, но стоят дороговато. Потому на жевательный зуб ставить их бывает накладно.

Если же нужно совместить надежность с определенным уровнем эстетики, рекомендовано применять металлокерамику. Каркас таких изделий изготавливается из никель-хромовых и кобальт-хромовых сплавов. Для «дальних» зубов можно использовать и металлические коронки.

Важнейший момент – подготовка зуба под установку таких конструкций. Ведь для того, чтобы поставить коронку, зуб обтачивают, удаляют из него нерв, чистят и пломбируют корневые каналы. Если пломбирование проведено недостаточно качественно, может начаться воспалительный процесс. Самый неприятный момент в этой истории заключается в том, что воспаления начинаются поздно, когда закончится гарантия на установленный вам искусственный зуб. В СНГ редко дают гарантию больше года. Для сравнения – в Германии на качественные коронки дается до пяти лет гарантийного срока. Скажете, у нас специалистов таких нет? Есть, но все равно не рискуют они обещать, что ваша коронка прослужит так долго.

Как подбирается коронка?

Выбор типа коронки в большинстве случаев зависит от степени разрушения зуба. В некоторых ситуациях врач может выполнить реставрацию пломбировочными материалами, что получится дешевле и быстрее. В других, если оставшаяся часть зуба не выдержит нагрузок, рекомендовано изготовление коронки. Иногда ее ставят на имплантат, изготовленный из титана, который может вкручиваться в корень зуба или же в кость челюсти.


Цены

Для многих людей вопрос, какой тип/материал выбирать, упирается в финансовый момент. Потому-то в нашей стране так много людей с «железными» зубами. Ведь красивая безметалловая коронка на жевательный зуб может стоить довольно дорого.

Я просто ввел в поисковике цены и удивился разбросу. К примеру, в Санкт-Петербурге за одну циркониевую коронку просят 35 тысяч рублей. На момент написания этой статьи это было 533 доллара. Но, пролистав несколько предложений от клиник в других городах (как РФ, так и Украины, Беларуси), я убедился, что есть варианты намного дешевле. К примеру, киевляне предлагают ту же услугу за 149 долларов. Московская клиника просит 25 тыс. руб. (379 USD).

Но это все по диоксиду циркония цены. Обычная металлокерамика обходится дешевле, металл и вовсе стоит копейки относительно этих расценок. Так что тут уж выбирать вам – ставить менее эстетичное, среднее по параметрам или практически идеальное, но более дорогое.

К примеру, у выше упомянутых москвичей за качественную металлокерамику вы заплатите в районе 200 долларов за зуб. Металлопластмассовая коронка обойдется в $73.

Сколько времени прослужит коронка?

Ответить точно на этот вопрос вам сможет разве что человек, предвидящий будущее. Потому что ни один врач не предскажет, как сильно вы будете нагружать зуб, не начнется ли разрушение «остатков», на которых крепится коронка, и т. д.

Коронки могут со временем «разнашиваться». Чем более дешевый вариант выбрали, тем раньше начнется этот процесс и понадобится замена.

Особенности ухода за зубными коронками

В случае если вам установили простую одиночную коронку на зуб, то зубной щетки, пасты и флосса для ухода будет вполне достаточно. Но если вам установили мостовидный протез (или, как его еще называют, мост), то с гигиеной, скорее всего, возникнут определенные трудности. Дело в том, что такие протезы имеют промежуточную часть (именно она восстанавливает потерянный зуб), под ней скапливаются остатки пищи, удалить которые порой очень непросто.

Но регулярная гигиена – это еще не все. Также рекомендую пользоваться ирригаторами, позволяющими очищать самые труднодоступные участки ротовой полости (к примеру, под тем же мостовидным протезом) от мягкого зубного налета и остатков еды. Ирригаторы образуют пульсирующую водную струю под давлением и подают ее посредством специальной насадки.

Могут ли возникать какие-то проблемы?

Металлокерамические коронки очень прочные, это оптимальный материал для протезирования даже передних зубов, не то, что жевательных, однако есть один малоприятный нюанс, о котором вы должны знать. Речь идет о потемнении края десны. Причем это может наблюдаться как сразу после установки, так и спустя определенное время.

Какова причина подобного явления? Потемневшая десна – это каркас из металла, который проступает через слизистую оболочку. Все зависит в данном случае от особенностей улыбки: если десны во время нее видны, то будет заметным и описанный выше дефект.

Отзывы о коронках

Что же говорят сами люди об установленных коронках из различных материалов? Начну снова с дорогих, циркониевых. Вот что в них действительно хорошо – врачи за такие деньги стараются гораздо больше. Ведь их ошибки приведут к недовольству клиентов и необходимости все переделывать. А работа эта весьма непростая. Потому и стремятся сразу все сделать правильно и качественно.


Цены за последние годы заметно выросли. Если в 2013 году россиянин мог поставить за 35 тысяч рублей две циркониевые коронки, то к 2016 уже лишь одну. Народ жалуется исключительно на стоимость. Для многих людей она просто неподъемная. Ведь много кто живет на зарплату/пенсию в 15-20 тысяч. Копить год? Вариант, но он устраивает не всех.

Далее перейдем к металлокерамике. Самая большая проблема – найти хороших специалистов, которые проведут процедуру правильно, чтобы у вас не возникло проблем в будущем и не пришлось удалять зуб, на который ставится коронка. В целом же, для жевательных зубов коронки такого типа оптимальны в плане цены и качества.

Самые негативные комментарии пришлись на металлопластмассу и литые металлические коронки. Металлопластмассовые коронки имеют одно неприятное свойство – пластиковое покрытие со временем банально облазит, обнажая металлическую основу. Вид не самый приятный. Также часто под дешевыми коронками начинают воспаляться десны, приходится лечить гингивит.

Все же 90% отзывов негативного характера связано не с материалами, а именно с некомпетентностью врачей. Потому могу порекомендовать изучить мнения о выбранной вами клинике, а потом уже доверять ее работникам свои зубы и деньги.

Подводя итоги, хочу сказать – не стоит экономить на здоровье зубов. Желаю вам удачи в выборе клиники и коронок. Жду ваших комментариев и подписок на новости сайта.

Современные стоматологические материалы для коронок позволяют восстановить функциональность и эстетичный внешний вид зубов, предупредить развитие кариеса и дальнейшее разрушение зубных тканей. Коронки ставятся даже на третьи моляры, так называемые зубы мудрости. Хотя восьмые зубы в ряду практически не выполняют функцию жевания, все же способны выступать в качестве:

  • опоры при установке мостовых протезов;
  • сдерживающих опор, препятствующих расшатыванию соседнего зуба;
  • запасного варианта – при потере нескольких жевательных зубов третьи моляры берут на себя часть нагрузки.

Коронку на 8 зуб ставят с целью сохранить здоровые ткани, поскольку третьи моляры предусматривают явное преимущество при последующем протезировании. Зубы мудрости прорезываются значительно позже остальных, поэтому при разрушении или потере соседних зубов могут использоваться как опора под мостовидные коронки. Если не сохранить восьмой зуб, протезирование станет возможным уже не коронкой, а только имплантом. Зуб мудрости может понадобиться для установки мостовидной коронки при протезировании удаленного впереди стоящего седьмого моляра, шестого и седьмого отсутствующих или подлежащих удалению моляров.

Здоровые «восьмерки» редко встречаются у людей. Но если при прорезывании зуба мудрости не было осложнений, не произошло смещения зубного ряда, то не стоит удалять моляр. Даже при повреждении зуба остается возможность лечения и реставрации. Но коронка на 8 зуб ставится достаточно трудно, что обуславливается неудобным положением в полости рта и сложным анатомическим строением. Сложность установки коронки на 8 зуб обуславливается также частым искривлением корневых каналов, которые требуется качественно запломбировать.

Стоматологическая клиника «Менделеев» предлагает изготовление и установку коронок на зубы «под ключ». Врачи-ортопеды успешно выполняют даже самое сложное протезирование зубов, в том числе третьих моляров. Коронка на зуб производится в собственной лаборатории клиники с использованием современных стоматологических материалов. Зубная коронка может изготавливаться из металлокерамики или керамики на основе диоксида циркония. Такая коронка в точности воссоздает форму, размер, цвет и прозрачность натурального моляра. Качественную коронку практически невозможно отличить от родного зуба пациента. Стоматолог подбирает коронку на зуб на личной консультации с учетом клинической картины, состояния полости рта, индивидуальных предпочтений и бюджета пациента.

Лучшие стоматологи

Акции на протезирование зубов в «Премьер Клиник»
В современном мире уже молодые люди могут потерять зубы из-за того, что изменился образ жизни и структура питания. Кариесом страдает сегодня более 90% населения земного шара. Поэтому стоматология так сильно развивается в последние 50 лет. Сегодня создано много технологий восстановления зубов различной степени разрушения. Несмотря на появление новых технологий протезирования, мосты остаются одним из самых популярных видов зубных протезов.

Их ставят на любые зубы, но для этого следует учесть особенности строения зубного ряда и места установки. Многих пациентов интересует, можно ли ставить мост на зуб мудрости при восстановлении задних жевательных зубов. Все в каждом конкретном случае зависит от состояния самого такого зуба и всей полости рта.

В нашей «премьер Клинике» можно установить мост на жевательных зубах, на передних, боковых, задних. Мостовая конструкция протеза имеет ряд преимуществ:

  • она универсальна и подходит для установки на разные зубы;
  • может всегда подбираться в индивидуальном порядке;
  • может быть выполнена из разных материалов;
  • позволяет восстановить зубы любой степени разрушения.

Как ставится мост на задние зубы

Мосты имеют специальную конструкцию. Две крайние коронки на них полы. Их устанавливают на опорные зубы, что обеспечивает прочность крепления. Те коронки, что стоят в середине моста закрытые. Они просто ложатся на десны, имитируя восстановленные зубы. Поставить мост без опорных коронок невозможно. Поэтому, если нет таких зубов, ставят имплант, который выполняет функцию опоры.

Прежде чем установить мост на зуб мудрости, или на передние зубы, необходимо провести лечение ротовой полости. Мосты всегда ставят на постоянной основе. Для их установки необходимо опилить опорную зубную единицу. Если это необходимо, нужно удалить нерв из зуба, чтобы он не боле под коронкой.

Мост на передние зубы и другие виды зубов

Прежде чем установить мост, необходимо пройти несколько этапов:

  • провести осмотр ротовой;
  • залечить разрушенные зубы, на которые будет установлен мост;
  • сделать слепки;
  • изготовить мосты;
  • провести подгонку и установку.

Чтобы установить мост с опорой на зуб мудрости, на передние, боковые или задние зубы, нужно провести большую работу. Только в этом случае мост будет сделан и установлен хорошо.

Для изготовления моста может использоваться:

  • металл;
  • керамика;
  • металлокерамика;
  • пластик.

Для каждого типа материалов используется своя технология изготовления мостов. Также для моста важно сделать качественные слепки зубов, чтобы мост и коронки оптимально вписались в зубной ряд.


Где на зуб мудрости ставят мост на зубы лучше всего?

Если вы не знаете точно, ставят ли мост на зуб мудрости в вашей стоматологической клинике, приходите в «Премьер Клинику». У нас работают опытные ортопеды. Мы используем все качественные виды материалов, из которых делают мосты. Мы сделаем все необходимое, чтобы мост идеально сел на ваш зубной ряд.

Наличие качественных расходных материалов для металлокерамики позволяет нам делать красивый и надежный передний зубной мост, который позволит восстановить красоту улыбки. Наши ортопеды владеют всеми новейшими технологиями изготовления мостов. У нас можно поставить мост на опорные зубы, и единичную коронку из современных композитных материалов, которую врач будет создавать прямо во рту пациента.

Приходите к нам на лечение. Мы поможем вернуть вашим зубам целостность и защитим их от разрушения. У нас доступные цены и качественные материалы. Все категории людей, которым необходимо протезирование в Москве смогут подобрать у нас оптимальный по качеству и стоимости мост на любые зубы.

Штифтово-культевая вкладка (металл) фронт

Штифтово-культевая вкладка (металл) боковая

Штифтово-культевая вкладка (спец. сплав)

Вкладка керамическая inlay,onlay,overlay

Металлокерамическая коронка (фасетка)

14500 9900 руб.

Металлокерамическая коронка (фасетка)-1

Металлокерамическая коронка (фасетка)-2

Металлокерамическая коронка (фасетка) (спец. сплав)

Металлокерамическая коронка на импланте

Металлокерамическая коронка на импланте (спец. сплав)

Цельнокерамическая коронка (CAD/CAM технология)

Керамический винир

Цельнолитая металлическая коронка (спец. сплав)

Супраструктура металлическая (титан)

Супраструктура кнопочная 1

Супраструктура цельнокерамическая

Супраструктура временная

Слепочный модуль

Лабороторный аналог импланта

Направляющий шаблон

Прикусной шаблон

Бюгельный протез на замковых креплениях

Условно-съемный протез на имплантах

Съемный пластиночный протез

Временная пластмассовая коронка, винир

Временная металлопластмассовая коронка

Временная металлокерамическая коронка

Иммедиат протезы (до 3-х ед.)

Предварительная моделировка зуба (WAX-UP)

Цельнометаллическая коронка на импланте

Снятие металлокерамических, керамических коронок

Снятие коронки с импланта

Временная коронка на имплант

Ремонт протеза (приварка зуба 1 ед.)

Каждый последующий зуб

Металлокерамическая коронка на имплант (ALFA-BIO)

Протез Акри Фри

Так называемые «зубы мудрости» (на деле же это обычные зубы) всегда получают особое внимание и отношение со стороны стоматологов. Стоит их вообще вырывать или все же нет? Этот вопрос не имеет однозначного ответа, выводы стоит делать, основываясь на каждом индивидуальном случае. Есть обстоятельства, когда такой зуб откровенно мешает и препятствует здоровому развитию других зубов, в иных же случаях его удаление крайне нежелательно.

Зуб мудрости нужно сохранять, если он понадобится при операции протезирования, если у него есть пара - двойник, то есть второй такой же зуб, который принимает участие в перемалывании пищи, если имеет место быть пульпит, который можно качественно опломбировать, а также в некоторых прочих случаях. Соответственно, если возникнет необходимость поставить на такой зуб коронку, дабы сохранить его, то стоматолог уведомит вас об этом. Однако если ваш зуб мудрости занимает неверное место в ряду остальных зубов, если у вас в ряду слишком мало пространства для развития остальных зубов, или если зуб разрушен настолько сильно, что пломбирование и даже штифтование бессмысленны, то такой зуб, увы, придется ликвидировать.

Так или иначе, данные вопросы вы будете решать в тесном диалоге с вашим стоматологом, который будет руководствоваться имеющимися у него данными и фактами. Может возникнуть ситуация, когда выбор встанет между коронкой и пломбой и здесь советуем вас не гнаться за экономией (коронки стоят дороже), а грамотно оценить все шансы и прогнозы и сделать так, как советует врач. В противном случае пломба может лишь разрушить зуб и всю операцию придется проводить заново.

Хотите узнать о наших акциях, скидках или задать вопросы? Мы рады на них ответить! Ждем ваших звонков на номер 200-35-37.

выберите специалиста для бесплатной консультации

Плюхин Дмитрий Владимирович

Главный врач ГК «Стоматологическая пратика» Кандидат медицинских наук Хирург-имплантолог Стоматолог-ортопед Главный врач клиники «СП-Центр»

запишитесь на бесплатную консультацию прямо сейчас

ответы на часто задаваемые вопросы в наших статьях

Ортопедическая стоматология

Вернуть былую целостность и привлекательность зубам поможет ортопедическая стоматология. Специалисты этого направления диагностируют, проводят лечение и профилактику аномалий и дефектов органов же…

Коронка на зуб

Когда может понадобиться установка коронки? Частично или полностью разрушена коронковая часть зуба (то есть его видимая сторона). При операции по протезированию или имплантации зубов. …

Подготовка зуба под коронку

В повседневной жизни мы, к сожалению, очень редко задумываемся о том, что нужно беречь зубы и регулярно посещать стоматолога, чтобы предупредить возможные заболевания. И порой наша халатность выходит …

Депульпировать зуб под коронку

Перед тем, как установить на больной зуб протез (например, коронку), его, в некоторых случаях, нужно препарировать. Что же это значит? То, что стоматологу будет необходимо обточить зуб под будущую кор…

Зуб под коронкой сгнил

К сожалению, ситуации при лечении зубов могут возникнуть разные и не все из них - приятные. Однако из любой ситуации есть выход, поэтому, даже если у вас вдруг обнаружился гной под коронкой зуба или в…

Протезирование на имплантах в Челябинске

К сожалению, не только дети сталкиваются с проблемой выпадения зубов, но и взрослые, причём с возрастом тенденция к потере зубов только возрастает. Какой же тип протезирования выбрать? В этой статье м…

Цельнолитная коронка на зуб

В данной статье речь пойдет еще об одном виде коронок - цельнолитной. Такая коронка выполняется из различных сплавов. методом цельного литья получается данный протез, который способен реставрировать т…

Воспаление зуба под коронкой

Представьте ситуацию: вам поставили новую коронку, а спустя несколько дней зуб под коронкой воспалился и стал болеть. Что делать? Выход один – лечить. Скорее всего операция была проведена слишком рано…

С зубами мудрости практически у каждого связана куча проблем. Довольно часто при их росте человек ощущает боль, общее недомогание, воспаление десен. В большинстве случаев эти симптомы не несут собой никакой опасности, но иногда приходится прибегать к незамедлительной помощи специалиста. Несмотря на то, что каждый знает, что представляют собой зубы мудрости, они же восьмерки и третьи моляры, более актуальные вопросы остаются в стороне, например, протезируют ли зубы мудрости.

Что такое зуб мудрости?

Зуб мудрости - это один из дополнительных моляров, который располагается в самом конце зубного ряда. В отличие от остальных моляров, которые полностью формируются еще в детстве, зубы мудрости начинают расти только после 18 лет. Именно из-за этого они и получили свое название.
Зуб мудрости выполняет те же функции, что и любые другие жевательные зубы, проблема в том, что со временем он уже перестал быть нужным человеку. Рацион наших дальних предков преимущественно состоял из твердой и жесткой пищи. Для тщательного ее пережевывания необходимо было как минимум три моляра.
С тех пор, когда человек научился использовать огонь для приготовления пищи, необходимость в дополнительных молярах отпала. С тех времен зубочелюстная система человека сильно поменялась. Изменился размер клыков и резцов, значительно меньше стала челюсть. Вот только восьмерка никуда не делась, и несмотря на то, что, по сути, в зубном ряду для нее просто больше нет места, она все равно растет и часто приносит человеку массу дискомфорта.

Кариес, пульпит, зубной камень и прочие распространенные заболевания полости рта, поражающие третьи моляры, подвергаются такому же лечению, как обычно. При более серьезных заболеваниях принимается решение об удалении зуба мудрости. В этом случае и возникает вопрос, протезируют ли зубы мудрости. Обычно при потере одного из зубов, специалист сразу же рекомендует протезирование. В противном случае возможны осложнения со всеми остальными зубами.

Нужно ли протезировать зуб мудрости?

Как мы уже выяснили, по сути, зубы мудрости человеку уже не нужны, но, несмотря на это, их почему-то не удаляют сразу. Причина проста, если восьмерка не приносит никаких неудобств и выросла без проблем, удалять ее совсем не нужно. Проблемы возникают только в том случае, если у человека слишком маленькая челюстная кость. В ней просто нет места для дополнительно зуба. В таких случаях после удаления зуба, его, конечно, не восстанавливают.
Все же бывают случаи, когда протезирование зуба мудрости может быть необходимо, например, из-за сильной скученности зубов. Если зубы расположены максимально близко друг к другу, но при этом не искривлены, потеря моляра может стать причиной их смещения. Оставшиеся зубы начнут склоняться в ту сторону, где был зуб мудрости.

И даже в таких ситуациях протезирование зуба мудрости проводится очень редко. При сильной скученности зубов более объективным решением будет полное удаление третьих моляров и дальнейшее ортодонтическое лечение.

Многие пациенты стоматологов интересуются, в каких случаях ставят коронку на зуб, можно ли обойтись без этой процедуры, что делать, если от зуба остался только корень и нужна ли коронка на зуб мудрости? С такими вопросами необходимо разобраться подробнее. Специалисты утверждают, при разрушении зуба необходимо протезирование, это позволит сохранить его от дальнейшего разрушения. На восьмерку нельзя поставить коронку, поскольку чаще всего эта единица подлежит удалению.

В чем опасность потери зуба

Ставить коронку на зуб рекомендуется многими специалистами. Протезирование позволит сохранить не только эстетику зубного ряда, но и равномерное распределение жевательной нагрузки, восстановление полноценной жевательной функции. Если треснул зуб, либо после его удаления, появляются такие негативные влияния на зубочелюстной аппарат и на весь организм:

  1. При утрате единицы ухудшается эффективность употребления пищи, нарушается функция ее пережевывания. В итоге переваривание еды нарушается, повышается опасность развития заболеваний пищеварительной системы и нарушений в процессах метаболизма.
  2. При утрате элемента возникает негативное влияние на полость рта – возникают искривления в зубном ряде, развиваются нарушения прикуса, повышается опасность развития пародонтита.
  3. Нарушается артикуляция.
  4. Человек стесняется улыбаться и общаться.

  • восстановление полноценной жевательной функции;
  • предотвращение развития осложнений и различных патологий;
  • повышения качества жизни человека;
  • избавление от психологического дискомфорта;
  • профилактика нарушений прикуса и артикуляции.

Когда показана установка

Если зуб шатается либо при треснувшем элементе, рекомендуется обращение к специалисту. Только после проведенного осмотра и оценки ситуации решается вопрос о том, будут ли ставить коронки. Почему нужно провести протезирование? Существуют определенные показания к тому, что ставят коронки:


При множественных дефектах зубочелюстной системы, показано протезирование. Чем старше становится пациент, тем больше может быть дефектов, значит показаний для процедуры становится больше. В зубоврачебной практике могут применяться разные варианты реставрации, выбор изделия зависит от показаний и противопоказаний.

Когда нельзя поставить устройство

К протезированию практически отсутствуют противопоказания, поскольку методов восстановления очень много, один из них точно подойдет. Ключевой принцип реставрации – сохранить оставшийся элемент. Корневая система заполняется пломбировочным материалом. При необходимости проводится предварительная имплантация после резекции пораженных кариесом тканей.

К относительному противопоказанию к установке несъемного устройства относят плохую гигиену ротовой полости. Чем хуже пациент соблюдает все врачебные рекомендации, тем дешевле по стоимости и проще конструкция ему устанавливается на место треснутого или разрушенного элемента. Еще одним относительным противопоказанием является починка или перебазировка уже установленного ранее протеза. Такой вариант лечения будет наименее травматичным, зуб не будет трескаться, его ткани и полноценная функция сохранятся.

При беременности протезирование разрешено только во втором триместре. Устанавливать коронки беременным в первом и третьем триместре нежелательно. После родов можно проводить процедуру, грудное вскармливание не является противопоказанием.

Благодаря современным ортопедическим конструкциям, можно сохранить разрушенные элементы зубного ряда, сохранить эстетические показатели, человек не будет испытывать психологический дискомфорт – не будет стесняться общаться и улыбаться. К тому же, благодаря коронке можно восстановить полноценную жевательную функцию зубочелюстного аппарата. Какой вариант протезирования применять, решает специалист после предварительного осмотра, оценки показаний и противопоказаний. Если можно поставить протезы, начинают проводить предварительную подготовку к процедуре, если нет – выбирается другой метод восстановления зубного ряда.

Попробуем выяснить, какая коронка лучше на жевательный зуб. Этот вопрос интересует многих, кто потерял 6-ки и 7-ки, не говоря уже о последних, восьмых молярах — называемых зубами мудрости. Ежегодно с этой необходимостью сталкиваются сотни тысяч, если ни миллионы людей во всем мире. Конечно, есть совсем бедные страны, где протезирование себе могут позволить лишь несколько процентов населения, мы их в расчеты не берем.

Итак, наша задача – качественно восстановить зуб, причем так, чтобы он не развалился, когда мы решим перекусить чем-то более твердым, чем суп.

Виды и материалы коронок

Зубы с 6 по 8 не входят в понятие «зона улыбки», а потому врачи считают, что волноваться насчет их эстетики следует в последнюю очередь. Многие люди ставят самые простые, штампованные коронки из металла. Мало того, что выглядят они жутко, так еще и поверхность совершенно не подогнана под остальные зубы. То есть, это просто «металлическая деталь» у вас во рту. Чем дешевле она, тем менее анатомически правильно изготовлена и тем хуже потом будет состояние обточенного зуба под ней. Потому большинство специалистов рекомендует устанавливать металлокерамику.


Коронка бывает на один зуб или на несколько. Иногда, когда нужен протез на 2-4 зуба, ставится целый мост на специальных креплениях, которые держатся за здоровые зубы.

В первую очередь, мы поговорим о коронках восстановительных. Их используют для того, чтобы вернуть человеку возможность нормально жевать. Есть несколько основных типов.

  1. Полная коронка . Она заменяет разрушенную естественную полностью.
  2. Культевая – заглубленного типа. Если зуб практически полностью разрушен, этот вариант наиболее удобен и эстетичен.
  3. Со штифтом . Вариант для сильно разрушенных зубов.
  4. Полукоронки . Закрывают все стороны, кроме внутренней (язычной). Часто на них монтируют крепления мостов и других типов протезов.

В любом случае, коронку для жевательного зуба подбирают с учетом повышенной нагрузки.

Если пациент настаивает на том, что зуб должен выглядеть максимально естественно, рекомендовано протезирование при помощи коронок на циркониевом каркасе.

  1. Диоксид циркония имеет важное преимущество перед обычными металлами и сплавами. Он обладает естественной светопроницаемостью, близкой к той, что имеет настоящий зуб.
  2. Второй большой плюс – прочность таких изделий, большая, чем у стандартных металлокерамических. Указывается до 600-700 МРа.
  3. Длительный срок службы (качественно поставленная коронка простоит до 20 лет).
  4. Малый вес.
  5. Малая теплопроводность.
  6. Индивидуальная подгонка с высокой точностью.
  7. Легко добиться правильной формы, анатомической точности жевательных поверхностей, подобрать цвет под эмаль рядом стоящих зубов.

Высокая точность подгонки таких коронок обеспечивается благодаря тому, что делается это с использованием компьютерного моделирования. Потому погрешности составляют сотые доли миллиметра. Когда нужно получить точную копию зуба, на который вы собираетесь жевать, важно, чтобы он имел подходящую высоту и форму. Иначе нагрузка на челюстно-височный сустав будет неравномерной, что может привести к различным нарушениям.

Также может использоваться штифтовая вкладка, изготавливаемая из стекловолокна или титана. В первом случае мы получаем прозрачность – основа не видна через коронку. Во втором случае – повышенную прочность.

К примеру, у вас есть поврежденный зуб и вы хотите остановить процесс его разрушения. В таком случае можно установить вполне эстетичную безметалловую коронку. Они изготавливаются из керамики, очень похожи на настоящие зубы, но стоят дороговато. Потому на жевательный зуб ставить их бывает накладно.


Если же нужно совместить надежность с определенным уровнем эстетики, рекомендовано применять металлокерамику. Каркас таких изделий изготавливается из никель-хромовых и кобальт-хромовых сплавов. Для «дальних» зубов можно использовать и металлические коронки.

Важнейший момент – подготовка зуба под установку таких конструкций. Ведь для того, чтобы поставить коронку, зуб обтачивают, удаляют из него нерв, чистят и пломбируют корневые каналы. Если пломбирование проведено недостаточно качественно, может начаться воспалительный процесс. Самый неприятный момент в этой истории заключается в том, что воспаления начинаются поздно, когда закончится гарантия на установленный вам искусственный зуб. В СНГ редко дают гарантию больше года. Для сравнения – в Германии на качественные коронки дается до пяти лет гарантийного срока. Скажете, у нас специалистов таких нет? Есть, но все равно не рискуют они обещать, что ваша коронка прослужит так долго.

Как подбирается коронка?

Выбор типа коронки в большинстве случаев зависит от степени разрушения зуба. В некоторых ситуациях врач может выполнить реставрацию пломбировочными материалами, что получится дешевле и быстрее. В других, если оставшаяся часть зуба не выдержит нагрузок, рекомендовано изготовление коронки. Иногда ее ставят на имплантат, изготовленный из титана, который может вкручиваться в корень зуба или же в кость челюсти.

Цены

Для многих людей вопрос, какой тип/материал выбирать, упирается в финансовый момент. Потому-то в нашей стране так много людей с «железными» зубами. Ведь красивая безметалловая коронка на жевательный зуб может стоить довольно дорого.

Я просто ввел в поисковике цены и удивился разбросу. К примеру, в Санкт-Петербурге за одну циркониевую коронку просят 35 тысяч рублей. На момент написания этой статьи это было 533 доллара. Но, пролистав несколько предложений от клиник в других городах (как РФ, так и Украины, Беларуси), я убедился, что есть варианты намного дешевле. К примеру, киевляне предлагают ту же услугу за 149 долларов. Московская клиника просит 25 тыс. руб. (379 USD).

Но это все по диоксиду циркония цены. Обычная металлокерамика обходится дешевле, металл и вовсе стоит копейки относительно этих расценок. Так что тут уж выбирать вам – ставить менее эстетичное, среднее по параметрам или практически идеальное, но более дорогое.

К примеру, у выше упомянутых москвичей за качественную металлокерамику вы заплатите в районе 200 долларов за зуб. Металлопластмассовая коронка обойдется в $73.

Сколько времени прослужит коронка?

Ответить точно на этот вопрос вам сможет разве что человек, предвидящий будущее. Потому что ни один врач не предскажет, как сильно вы будете нагружать зуб, не начнется ли разрушение «остатков», на которых крепится коронка, и т. д.

Коронки могут со временем «разнашиваться». Чем более дешевый вариант выбрали, тем раньше начнется этот процесс и понадобится замена.

Особенности ухода за зубными коронками

В случае если вам установили простую одиночную коронку на зуб, то зубной щетки, пасты и флосса для ухода будет вполне достаточно. Но если вам установили мостовидный протез (или, как его еще называют, мост), то с гигиеной, скорее всего, возникнут определенные трудности. Дело в том, что такие протезы имеют промежуточную часть (именно она восстанавливает потерянный зуб), под ней скапливаются остатки пищи, удалить которые порой очень непросто.

Но регулярная гигиена – это еще не все. Также рекомендую пользоваться ирригаторами, позволяющими очищать самые труднодоступные участки ротовой полости (к примеру, под тем же мостовидным протезом) от мягкого зубного налета и остатков еды. Ирригаторы образуют пульсирующую водную струю под давлением и подают ее посредством специальной насадки.

Могут ли возникать какие-то проблемы?

Металлокерамические коронки очень прочные, это оптимальный материал для протезирования даже передних зубов, не то, что жевательных, однако есть один малоприятный нюанс, о котором вы должны знать. Речь идет о потемнении края десны. Причем это может наблюдаться как сразу после установки, так и спустя определенное время.

Какова причина подобного явления? Потемневшая десна – это каркас из металла, который проступает через слизистую оболочку. Все зависит в данном случае от особенностей улыбки: если десны во время нее видны, то будет заметным и описанный выше дефект.

Отзывы о коронках

Что же говорят сами люди об установленных коронках из различных материалов? Начну снова с дорогих, циркониевых. Вот что в них действительно хорошо – врачи за такие деньги стараются гораздо больше. Ведь их ошибки приведут к недовольству клиентов и необходимости все переделывать. А работа эта весьма непростая. Потому и стремятся сразу все сделать правильно и качественно.

Цены за последние годы заметно выросли. Если в 2013 году россиянин мог поставить за 35 тысяч рублей две циркониевые коронки, то к 2016 уже лишь одну. Народ жалуется исключительно на стоимость. Для многих людей она просто неподъемная. Ведь много кто живет на зарплату/пенсию в 15-20 тысяч. Копить год? Вариант, но он устраивает не всех.


Далее перейдем к металлокерамике. Самая большая проблема – найти хороших специалистов, которые проведут процедуру правильно, чтобы у вас не возникло проблем в будущем и не пришлось удалять зуб, на который ставится коронка. В целом же, для жевательных зубов коронки такого типа оптимальны в плане цены и качества.

Самые негативные комментарии пришлись на металлопластмассу и литые металлические коронки. Металлопластмассовые коронки имеют одно неприятное свойство – пластиковое покрытие со временем банально облазит, обнажая металлическую основу. Вид не самый приятный. Также часто под дешевыми коронками начинают воспаляться десны, приходится лечить гингивит.

Все же 90% отзывов негативного характера связано не с материалами, а именно с некомпетентностью врачей. Потому могу порекомендовать изучить мнения о выбранной вами клинике, а потом уже доверять ее работникам свои зубы и деньги.

Подводя итоги, хочу сказать – не стоит экономить на здоровье зубов. Желаю вам удачи в выборе клиники и коронок. Жду ваших комментариев и подписок на новости сайта.

expertdent.net

Современные стоматологические материалы для коронок позволяют восстановить функциональность и эстетичный внешний вид зубов, предупредить развитие кариеса и дальнейшее разрушение зубных тканей. Коронки ставятся даже на третьи моляры, так называемые зубы мудрости. Хотя восьмые зубы в ряду практически не выполняют функцию жевания, все же способны выступать в качестве:

  • опоры при установке мостовых протезов;
  • сдерживающих опор, препятствующих расшатыванию соседнего зуба;
  • запасного варианта - при потере нескольких жевательных зубов третьи моляры берут на себя часть нагрузки.

Коронку на 8 зуб ставят с целью сохранить здоровые ткани, поскольку третьи моляры предусматривают явное преимущество при последующем протезировании. Зубы мудрости прорезываются значительно позже остальных, поэтому при разрушении или потере соседних зубов могут использоваться как опора под мостовидные коронки. Если не сохранить восьмой зуб, протезирование станет возможным уже не коронкой, а только имплантом. Зуб мудрости может понадобиться для установки мостовидной коронки при протезировании удаленного впереди стоящего седьмого моляра, шестого и седьмого отсутствующих или подлежащих удалению моляров.

Здоровые «восьмерки» редко встречаются у людей. Но если при прорезывании зуба мудрости не было осложнений, не произошло смещения зубного ряда, то не стоит удалять моляр. Даже при повреждении зуба остается возможность лечения и реставрации. Но коронка на 8 зуб ставится достаточно трудно, что обуславливается неудобным положением в полости рта и сложным анатомическим строением. Сложность установки коронки на 8 зуб обуславливается также частым искривлением корневых каналов, которые требуется качественно запломбировать.


Стоматологическая клиника «Менделеев» предлагает изготовление и установку коронок на зубы «под ключ». Врачи-ортопеды успешно выполняют даже самое сложное протезирование зубов, в том числе третьих моляров. Коронка на зуб производится в собственной лаборатории клиники с использованием современных стоматологических материалов. Зубная коронка может изготавливаться из металлокерамики или керамики на основе диоксида циркония. Такая коронка в точности воссоздает форму, размер, цвет и прозрачность натурального моляра. Качественную коронку практически невозможно отличить от родного зуба пациента. Стоматолог подбирает коронку на зуб на личной консультации с учетом клинической картины, состояния полости рта, индивидуальных предпочтений и бюджета пациента.

В современной стоматологии зубной ряд часто восстанавливают с помощью коронок. Зубы лечат, пломбируют корневые каналы, стачивают слой эмали в 1–2 мм и надевают сверху коронку. Этот метод реставрации позволяет не затрагивать соседние неповрежденные единицы. Протезы из каких материалов лучше выбрать и как правильно за ними ухаживать?

Виды, материалы и стоимость коронок для жевательных зубов

При разрушении наддесневой части зуба перед человеком встает нелегкий выбор метода реставрации прикуса. При сохранении корней единиц используются коронки или мосты – они позволяют восстановить недостающие зубы и, в зависимости от материалов, провести лечение с небольшими затратами. Какая коронка будет лучше и в какую сумму обойдется реставрация зубного ряда?

Из металла

Металлические коронки – это бюджетный вариант восстановления прикуса. Установка изделий предполагает минимальную обработку зуба и долговечность эксплуатации – в среднем 10–15 лет. Конструкции изготавливают методом цельного литья или штампуют. Штампованные изделия имеют большой минус – при ежедневной носке зубную эмаль поражает кариес, заболевание быстро приводит к пульпиту.

Цветовая гамма протезов – металлическая или золотая. Из-за низкой эстетичности такие коронки устанавливаются только на жевательные зубы. При необходимости срочной реставрации металлические коронки являются идеальным вариантом. Они имеют ряд других преимуществ:


Коронки выполняют из серебряно-палладиевых и золотых сплавов или стали с золотым, хромовым и кобальтовым напылением. Однако стоит помнить, что нельзя ставить изделия из разных металлов. Если была установлена сталь, то в дальнейшем нужно прибегать к этому же материалу. Применение разных металлов приводит к возникновению гальванических реакций, пациент чувствует металлический привкус и жжение во рту.

Цена изделий варьируется от 700 до 20 000 рублей за единицу. Стоимость зависит от того, какой материал используется в создании протеза.


Из керамики

Для достижения максимальной схожести искусственных зубов с натуральными в изготовлении коронок стали применять керамику – фарфор и другие керамические материалы. Они обладают светопроницаемостью, благодаря чему даже с близкого расстояния невозможно отличить протез от настоящего зуба. Безметалловую керамику используют в случаях, когда есть возможность предотвратить сильное разрушение единицы.

Керамические коронки не склонны к окислению, обеспечивают красивую улыбку, но одновременно с вышеперечисленными плюсами они имеют и недостаток – высокую цену и меньшую прочность по сравнению с изделиями из металла.

Стоимость фарфоровой коронки начинается от 10 000 рублей, но прослужит она в среднем около 5 лет.

Из металлокерамики

Металлокерамическая коронка – это сочетание прочности и эстетичности. Многие стоматологи считают, что лучше поставить на жевательные зубы комбинированную конструкцию, поскольку она красиво выглядит и отличается достаточно долгим периодом использования – около 8 лет. Изделие состоит из металлического основания и поверхности из керамики (см. также: ). Конструкцию практически невозможно отличить от настоящих зубов. Сколы и трещины образуются крайне редко и в основном из-за неправильной установки или некачественного материала.

Металлокерамические коронки бывают двух видов:

  1. С базисом из гипоаллергенных металлов – золота, палладия или платины. Коронки выглядят естественно, поэтому такие конструкции чаще применяются для протезирования резцов и клыков. Стоимость изделия начинается с отметки 15 000 рублей.
  2. С основой из сплава кобальта или никеля с хромом. Конструкции надежны в эксплуатации, но металлы в некоторых случаях могут вызывать аллергию. Коронка обойдется в 4000–6000 рублей.

Металлокерамика не пропускает свет и будет заметна на фоне остальных зубов при условии восстановления только одной единицы. Коронка имеет толстые стенки, поэтому при ее монтаже приходится сильно обтачивать зуб (рекомендуем прочитать: ).

Из циркония

Стоматологи сходятся во мнении, что циркониевые коронки лучше других типов изделий, поскольку выглядят как натуральные зубы. Цирконий часто называют «белым золотом» (рекомендуем прочитать: ). Протезы применяются для реставрации зоны улыбки и жевательных единиц. Конструкция под действием продуктов с красящими пигментами не меняет своего цвета. Изделие может прослужить до 15 лет при качественной гигиене полости рта.

Этот вид коронок не вызывает аллергических реакций, не окисляется и не собирает болезнетворные бактерии, что предотвращает развитие кариеса на соседних единицах и разрушение слизистой. Протез изготавливают при помощи компьютерного моделирования, поэтому он максимально приближен к виду и цвету естественных зубов. Стоимость коронки варьируется от 15 до 30 000 рублей, по этой причине для реставрации жевательных единиц их выбирает далеко не каждый пациент.

Другие варианты

В современной стоматологии применяют и другие виды коронок:


Как ухаживать за коронками?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Срок службы практически всех коронок составляет около 10 лет. Если за зубами тщательно ухаживать, время эксплуатации искусственных единиц можно увеличить. Стоит помнить, что любой материал, из которого изготовлены изделия, подвержен механическому воздействию. Не рекомендуется грызть орешки, семечки, пережевывать другую твердую и грубую пищу.

При установке одиночных коронок никаких особых правил ухода за зубами нет. Достаточно дважды в день обрабатывать ротовую полость с использованием зубной щетки, пасты и ополаскивателя.

Нелишним будет применение зубной нити, которая позволит максимально очистить ротовую полость от отложений, провоцирующих размножение болезнетворных микроорганизмов и образование очагов воспаления.

Мостовидные протезы требуют более тщательной гигиены. Промежуточная часть, восполняющая утраченный зуб или несколько единиц, является местом, где скапливается много остатков пищи. Удалить их из-под моста достаточно проблематично, поэтому стоматологи рекомендуют пользоваться ирригаторами. Это устройство оснащено насадкой, из которой под давлением выбрасывается тонкая пульсирующая струя воды. Приспособление обеспечивает тщательное очищение конструкции от мягкого налета и скапливающихся частичек пищи.

Протезирование зуба мудрости

Неправильный рост зуба мудрости

Современные материалы, используемые в стоматологии, позволяют восстановить любые зубы. Раньше зуб мудрости в большинстве случаев удаляли, но сегодня, если он вырос нормально и не разрушается, его могут использовать в будущем как опорный элемент при протезировании. Есть ли смысл ставить на «восьмерку» коронку, и какие сложности могут возникнуть при выполнении манипуляции?

Ставят ли коронку на «восьмерку»?

Здоровые зубы мудрости у людей встречаются довольно редко, но если единица выросла правильно и без осложнений, то ее сохраняют. При повреждении зуба остается возможность его лечения и реставрации. Коронку на «восьмерку» установить достаточно сложно, что объясняется неудобным расположением и сложным строением единицы, имеющей обычно несколько искривленных корней (их тяжело тщательно запломбировать).

  • в качестве опоры для мостовидных протезов;
  • в виде препятствия для уменьшения расшатывания соседнего зуба;
  • как запасной вариант для пережевывания пищи вследствие утери нескольких жевательных единиц.

Мост на зуб мудрости

«Восьмерки» некоторые специалисты считают рудиментами, однако если они здоровы, то могут очень пригодиться в старости. Зубы мудрости прорезываются поздно, поэтому при потере седьмого или шестого зуба они могут использоваться в качестве опоры для моста. Установка мостовидных протезов – один из самых популярных видов реставрации. Эти изделия ставят на любые единицы, учитывая особенности строения зубной дуги.

«Восьмерка» используется для восстановления утраченных жевательных зубов. Мосты имеют простую конструкцию: две полые крайние коробки крепятся к предварительно подготовленным сточенным и депульпированным соседним зубам, что обеспечивает прочность монтажа. Коронки в середине моста закрытые, они плотно прилегают к деснам, имитируя зубы.