Овчаренко Сергей Иванович
заведующий отделением, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории.
За более чем 50-летнюю историю нейрохирургического отделения Белгородской областной клинической больницы Святителя Иоасафа здесь получили медицинскую помощь более 35 тысяч пациентов, что позволяет говорить о большом практическом опыте лечения больных с различной патологией нервной системы. Сегодня это отделение на 40 коек, оснащенное самым современным медицинским оборудованием и инструментарием, где созданы условия для оказания специализированной высокотехнологичной медицинской помощи пациентам с тяжелым поражением центральной и периферической нервной системы.
«Нейрохирургия - очень динамичная специальность и постоянное развитие»
По мнению следующего президента Чилийского общества нейрохирургии, эта специальность находится на очень высоком уровне, но она должна продолжать совершенствовать свою сеть для решения проблем всех пациентов в Чили с эффективностью и качеством. Доктор Франко Равера Зунино изучал медицину в Чилийском университете и специализировался на нейрохирургии в той же школе. Его молодость, динамизм и энтузиазм привели его к созданию службы нейрохирургии в региональной больнице Ранкагуа.
В отделении работают 9 врачей-нейрохирургов, большинство из которых специалисты высшей и первой квалификационной категории, 4 кандидата медицинских наук. Не уступают по своей квалификации и медицинские сестры отделения, более 40% из которых имеют высшую и первую квалификационные категории.
Материально-техническая база и кадровый состав отделения позволяет выполнять до 1000 хирургических вмешательств в год, почти треть из которых относится к высокотехнологической медицинской помощи. Сегодня в отделении выполняются практически весь спектр специализированного лечения различных заболеваний нервной системы:
Мы представляем проект по развитию нейрохирургии в регионе О'Хиггинс и в том, что мы были с тех пор, - признается он. Они выбрали этот район, поскольку у него был самый высокий показатель несчастного случая, и многие пациенты умерли во время передачи в Сантьяго, поэтому они представили проект в Региональную больницу Ранкагуа.
Это то, что мы называем «симпатичной хирургией». Чтобы начать доктор Равера, каково ваше видение эволюции нейрохирургии в нашей стране? Нейрохирургия - это специальность, которая постоянно развивается, как и все медицинские специальности, и связана с технологическим развитием. В последние годы он распространился на всю национальную территорию, поскольку до этого он концентрировался в нескольких центрах и, вероятно, со спектром патологий, гораздо более ограниченным, чем в настоящее время. То есть новые процедуры, методы, возможности лечения заболеваний были открыты, и это увеличило возможности для решения проблем специальности.
 |
|
|  |
Оснащение операционных современным медицинским оборудованием и высокая квалификация сотрудников отделения способствуют проведению научных исследований, по результатам которых за последние годы были защищены три кандидатские диссертации, опубликовано свыше 60 научных статей. Разработанные в отделении алгоритмы диагностики и лечения дегенеративных заболеваний позвоночника были высоко оценены российской медицинской общественностью. В 2007 году сотрудники отделения (заведующий отделением С.И. Овчаренко и нейрохирург С.А.Ковалёв) были награждены высшим призом ассоциации АСВОМЕД - «Хрустальный дельфин» за первое место во Всероссийском профессиональном конкурсе в номинации «Диагностические технологии». По объёмам и результатам хирургического лечения больных наше отделение уже не один год удерживает лидирующее положение среди нейрохирургических отделений Черноземья.
Материально-техническая база, высокая квалификация специалистов и более чем 50 - летняя история нейрохирургического отделения Белгородской областной клинической больницы Святителя Иоасафа позволяет рассчитывать на получение наилучших результатов хирургического лечения заболеваний центральной и периферической нервной системы.
Будучи настолько динамичными, в течение следующих нескольких лет у нас есть много проблем, таких как развитие функциональной нейрохирургии в государственной системе, улучшение эпилепсии, управление процедурами хронической боли и продолжение развития хирургии опухоли сосудов и головного мозга, а также колонка. У нас очень важный рост.
Каковы основные патологии, которые затрагивают чилийцев, связанных со специальностью? С эпидемиологической точки зрения население живет дольше, и поэтому возникают проблемы, когда специальности приходится вмешиваться. С одной стороны, у нас есть все патологии, связанные с травмой, такие как травмы черепа и позвоночника, которые в основном затрагивают молодое население, а у пожилых - управление инсультом, как геморрагическое, так и ишемическое - и, с другой стороны, опухолевых, мозговых и спинальных патологий, таких как грыжа межпозвоночных дисков, герметичность позвоночника, нестабильность позвоночника, протезирование, опухоли головного мозга, опухоли гипофиза и церебральные аневризмы, то есть мы можем разделить их на те, которые связаны с экстренной хирургией и плановой хирургией.
В 1962 году на базе травматологического отделения областной больницы №1 было открыто первое в области отделение нейрохирургии. Оно насчитывало всего десять коек, и в апреле 1966 года было переведено в одно из городских больниц. И спустя время более 20 лет — в декабре 1987 года по Постановлению Министрерства здравоохранения СССР в больнице вновь открыто отделение этого профиля на 40 коек. Сейчас в отделении работает 7 врачей, 14 медсестер и 7 санитарок. В разные годы коллектив возглавляли Г. Д. Шорин, Н. П. Кузовов, сейчас заведующим является В. П. Никифоров.
На ваш взгляд, какова главная проблема современной нейрохирургии? Главная задача состоит в том, чтобы внедрить сеть, чтобы пациенты с неврологическими патологиями, которые находятся в любой точке Чили, могут получать одинаковое качество. То есть, внимание единообразно. И это огромная проблема, потому что - в основном - это связано с обучением нейрохирургов, с постоянной специализацией и с реализацией сети, которая обеспечивает охват всем. К этому мы должны добавить связанное технологическое развитие, которое имеет высокие издержки и изменения очень быстро.
За прошедшее время освоены и внедрены в практическую деятельность уникальные операции на сосудах головного мозга (клипирование аневризм, установка баллон-катетеров), опухолях основания черепа и задней черепной ячейки.
Налажены круглосуточная экстренная помощь, консультативные и плановые поликлинические услуги населению. За год в отделении получают лечение около 800 человек, из них более 300 — оперируются.
Это необходимо сделать, потому что, если мы не уйдем. Вы упомянули очень важный момент: образование. Как вы думаете, какие сильные стороны новых поколений нейрохирургов формируются в чилийских университетах? Например, продолжительность стипендии очень короткая: от трех до четырех лет. Во всем мире у них есть расширение, которое составляет от пяти до шести лет, поскольку у нас уже есть крупное банкротство.
Другой важной проблемой является внедрение хирургических учебных лабораторий для обучения стипендиатов микрохирургическим и хирургическим методам. Нам нужно больше специалистов для предоставления решений и охвата для всех пациентов, но учебных центров недостаточно. Если мы увеличим квоту стипендий, эти нейрохирурги будут сформированы с меньшим опытом, потому что они должны «разделять» тех же пациентов. Открываются новые учебные центры, но мы должны быть осторожны. Для нас важно поддерживать стандарты превосходства будущих профессионалов.
