Классификации и типы всд, способы лечения. Подходы к классификации вегетососудистой дистонии

Благодарность и поздравление для "Мастерской Здоровья"! В эти праздники, День Защитника Отечества и День 8 Марта прошу поздравить всех и особенно прекрасного врача Егорова В.Л., замечательного Д.Е. Ветрова, Алёхинцеву С.Е., Степанову Е.А. и весь персонал процедурного зала, Александру и всю ее команду. Желаю всем здоровья, всегда хорошего настроения, исполнения желаний, успехов по службе и большого личного счастья. С благодарностью, В.И. Беляева

Беляева В.И., 72 года

Мучился от хронической боли 8 месяцев, в поликлинике и больнице отмахивались, либо ставили размытые диагнозы, несмотря на всю информацию, которую я предоставлял... Виктор Анатольевич - врач точно диагностировавший мою проблему в кратчайшие сроки. Профессиональные навыки такого высококлассного специалиста - это то, что мне на протяжении долгого времени критически не хватало. Огромное спасибо врачу и всему персоналу клиники!

Маклашин Б.

Выражаю огромную благодарность лечащему врачу Хиславской Елене Владимировне! Долгие и мучительные походы по районной поликлинике и консультационному центру Калининского района ни к чему ни приводили, никто из врачей не мог поставить точный диагноз, ничего не находили, только разводили руками, а некоторые из них отправляли к психотерапевту. Мне становилось все хуже и хуже. Как последняя надежда была данная клиника, я попала к Елене Владимировне. Она настолько внимательно отнеслась к моей проблеме, правильно поставила диагноз (синдром Титтце), назначила лечение и по-тихоньку я начала выкарабкиваться. Я считаю, что только ее чуткое отношение к человеку, желание разобраться дали результат. Поскольку болезнь была запущена, лечение было на протяжение 2 месяцев и потом еще после выписки восстановление. Да, это стоит денег, но с учетом того, что хождение по ОМС и даже по платным специалистам других клиник не приносили результатов это стоит того однозначно. Меня вернули к нормальной жизни, чем это можно измерить! Отдельное спасибо хочу сказать ортопеду Рустаму Фанильевичу, он делал блокаду, очень аккуратно и точно. Также огромную благодарность выражаю массажисту Губернаторову Сергею Николаевичу, у него золотые руки. И всем сотрудникам клиники за их доброжелательное и чуткое отношение!

Ольга, Санкт-Петербург

Выражаю благодарность коллективу клиники за уважительное и внимательное отношение к пациентам. Хотелось бы отдельно поблагодарить таких врачей, как Соболева Светлана Николаевна, Кустова Марина Анатольевна, Ахмадуллина Тамара Нуриевна, Чернов Андрей Александрович за их профессионализм, доброту сердца и великое мастерство. Это огромное счастье, что такие компетентные, умелые и талантливые, неравнодушные люди работают именно та, где они больше всего нужны. Желаю процветания и благополучия вашей клиники и специалистам, которые в ней работают.

Кудрявцева Наталья Павловна, 65 лет

Проходила курсовое лечение в "Мастерской здоровья" и в частности у Станислава Владимировича. Хочу выразить огромную благодарность за оказанную мне помощь, за золотые руки. Очень внимательный и чуткий врач, учитывая мой диагноз (грыжи, протрузии и др.)применял мягкие методики и после каждого сеанса самочувствие мое улучшалось и жизнь налаживалась, не могла дождаться приема у него, чтобы он облегчил мои страдания. Станислав Владимирович огромное Вам человеческое спасибо, обязательно буду рекомендовать Вас тем кому нужно такая же помощь.

Любовь

Пролечилась у Лисиной Е.А. Очень довольна. Она меня спасла от нервного срыва, подлечила меня. Проблемы с тазобедренным суставов. Назначила плазмотерапию. Очень ей благодарна. Все сотрудники клиники вежливы, внимательны. Весь мед.персонал прекрасные труженики. Я очень благодарна всем сотрудникам "Мастерской Здоровья". Также благодарю Крюкова Александра Сергеевича, который сразу же понял мое состояние и передал меня Лисиной Е.А.

Харевич Людмила Владимировна

Врач Крюков Александр Сергеевич. Благодарю за консультации и назначенное лечение. Очень компетентный, знающий и внимательный врач. Спасибо!

Плесковская Елена Вячеславовна

Хочу от всего сердца поблагодарить всю команду "Мастерской Здоровья" на Московском пр., д.224Б. Абсолютно все: и врачи, и администраторы очень внимательны и профессиональны. То лечение, которое я хотела получить, я получила. Обязательно обращусь еще раз, чтобы поддерживать свое теперешнее - очень даже неплохое состояние - опорно-двигательного аппарата. Особенно хочется поблагодарить невролога Лисину Е.А., гирудотерапевта Лапина Г.В., мануального терапевта Дасковского С.В. и физиотерапевта Гвирджишвили Д.Т. Просто приятно с ними встречаться и работать. Спасибо!

Алексеева Яна Владимировна

Хочу поблагодарить Станислава Владимировича за его профессионализм, человечность и чуткое внимание к пациентам. Огромное большое человеческое спасибо этому доктору! Станислав Владимирович просто супер-врач, побольше бы таких знающих врачей.

Лариса Ивлева

Вот мой спасительны круг - "Мастерская здоровья": ноги не ходят, спина болит, в голове звенит. Случайно услышала по радио об этой клинике и уже второй раз посещаю ее. Вхожу и попадаю в царство тишины, покоя и надежды, если не вылечиться, то хотя бы улучшить свое состояние. Милые, обаятельные девочки-консультанты встречают вас добрыми приветствиями. Терпеливо выслушивают ваши вопросы, заполняют необходимые документы и провожают к лечащему врачу. На период ожидания предлагают посмотреть по TV справочные ролики, выпить чашку кофе или чая. И все страхи позади! Спасибо вам, дорогие. Без вашей слаженной работы, внимательного, доброжелательного отношения к пациенту не было бы такого эффекта от посещения. И вот первая встреча с врачом. Мне повезло, думаю, и другим также. Я встретилась с настоящим кудесником, который только одним словом вселил в меня уверенность, что лечиться надо. Это Егоров Владимир Леонидович. Кто в наших районных поликлиниках в течение часа беседовал бы с больным? Никто! А Владимир Леонидович внимательно выслушал меня, объяснил суть заболевания - остеопороз позвоночника, а потом столько же времени подбирал необходимое лечение. Я благодарна Вам, уважаемый доктор, поздравляю с наступающим Новым годом и желаю здоровья и творческих успехов. С такими же замечательными врачами, профессионалами своего дела, очень добрыми и внимательными, я общалась при прохождении процедур. Это Алёхинцева Светлана Евгеньевна, Степанова Елена Анатольевна, Ахмадуллина Тамара Нуриевна, врач ЛФК и, конечно же, врач мануальный терапевт Рахматов Толмас Тураевич. Это врач от бога. Его теплые руки делают чудеса. Спасибо всем вам за добросовестный труд и уважение к простым людям. Особое спасибо хочу сказать всему коллективу процедурного кабинета. Работа медсестер и медбрата ни с чем не сравнится по трудности и ответственности. А какие они все чуткие, внимательные и добрые... Простите, кого не упомянула в своем послании. Весь коллектив работает только отлично. Поздравляю весь коллектив клиники с Новым Годом! Желаю здоровья, личного счастья, творческих успехов, благодарных пациентов.

Калинова А.В.

Большое спасибо Станиславу Дасковскому!!! Профессионал своего дела с большой буквы!!! У меня весь позвоночник в многочисленных грыжах и протрузиях, много лет просто было больно ходить. Прошёл шесть сеансов мануальной терапии и почуствовал себя совершенно другим человеком: острые боли ушли, реально выпрямилась спина (даже не думал, что смогу опять сводить лопатки вместе как в молодости), у поясничного отдела как будто открылось второе дыхание. Берегите свои руки Станислав, они у Вас не "простые". С уважением, Алексей Серёгин.

Алексей

Хочу сказать большое спасибо всем работникам клиники "Мастерская здоровья" за внимательное отношение к пациентам. Особенно хочу отметить моего лечащего врача Хиславскую Е.В. и мануального терапевта Кабайлова А.А. Пришла в клинику с острой болью в паху и пояснице. После комплексного лечения чувствую себя гораздо лучше. Спасибо!

Григорьева Елена Леонидовна, 62 года

Благодарю весь медицинский персонал за внимание за доброжелательность и компетентность. Очень благодарна всем.

Хайгонина Любовь Фёдоровна

Выражаю благодарность за чуткое обращение. Особая благодарность Елене Владимировне Хиславской и Анхелю Анхеливичу Кабайлову.

Соседова Лидия Эдуардовна

Хочу выразить свою благодарность Вашим сотрудникам за умение организовать внимание и заботу о пациенте.

Диагноз вегето-сосудистая дистония (ВСД) многими воспринимается как нечто несущественное – жалобы на слабость и головокружение вводят в заблуждение. А результатом становится игнорирование этих симптомов и отсутствие квалифицированной медицинской помощи. Между тем, врачи настаивают – вегето-сосудистая дистония относится к серьезным расстройствам в работе организма, это сбой в работе всех систем организма. Страдает, прежде всего, вегетативная нервная система – именно она отвечает за регуляцию показателей артериального давления, работу дыхательных путей, продукцию гормонов, активность мочеполовой системы, да и вообще от работы вегетативной нервной системы зависит нормальный ритм жизни человека. Необходимо не только знать, что такое вегето-сосудистая дистония, но и вовремя диагностировать ее, получить адекватное лечение.

Виды ВСД

Все характерные симптомы для вегето-сосудистой дистонии связаны, прежде всего, с патологическими изменениями в сосудах. Именно от того, в каком тонусе они находятся, и будет зависеть классификация рассматриваемого заболевания.

ВСД – гипертонический тип

Для такого вида характерен высокий тонус сосудов, повышенное артериальное давление, а пациенты предъявляют жалобы на учащенное сердцебиение, приливы жара, и быструю утомляемость.

ВСД – гипотонический тип

В этом случае проявления вегето-сосудистой дистонии будут связаны с низким тонусом сосудов – у пациентов диагностируется низкое артериальное давление. Характерны для вегето-сосудистой дистонии по гипотоническому типу общая слабость, потемнение в глазах, обмороки, внезапные перепады артериального давления, нижние/верхние конечности почти всегда холодные.

ВСД – смешанный тип

Такое развитие рассматриваемого заболевания характеризуется неустойчивостью, вариативностью тонуса сосудов. И показания артериального давления не будут иметь четкой обозначенности – они то становятся слишком высокими, то внезапно снижаются до возможного минимума. Врачи утверждают, что если у пациента диагностируется ВСД по смешанному типу, то нужно быть готовым к появлению симптомов, характерных и для гипотонического типа заболевания, и для гипертонического.

ВСД – кардиальный тип

Этот вид рассматриваемого заболевания может диагностироваться у пациентов, которые предъявляют жалобы на выраженные . Они не носят какой-то определенный характер, могут быть ноющими и пульсирующими, нередко появляется ощущение нарушений в сердцебиении. Причем, подобные периодически возникающие болевые ощущения в области сердца не ухудшают общее состояние здоровья человека, а полноценное обследование исключает развитие патологии сердца.

ВСД – ваготонический тип

Всегда сопровождается нарушениями в работе дыхательной системы. На фоне затрудненного дыхания, невозможности сделать полноценный вдох, у пациента начинается понижение артериального давления.

Истинные причины появления рассматриваемого заболевания до сих пор не выяснены, но врачи выделяют несколько факторов, которые вполне могут быть провоцирующими. К таковым относятся:

• наследственность – вегето-сосудистая дистония в таком случае будет развиваться еще в раннем детстве, но и в старшем возрасте она остается;
• некоторые соматические заболевания хронического характера – например, патологии эндокринной, пищеварительной, сердечно-сосудистой систем;
• заболевания периферийной и/или центральной нервной системы;
• хроническое ;
• подверженность и .

По статистике наиболее часто вегето-сосудистая дистония развивается на фоне , а единственным проявлением могут стать симптомы (классической острой респираторно-вирусной инфекции). Если рассматривать механизм развития рассматриваемого заболевания на фоне невроза, то можно уложиться в несколько пунктов:

1. Человек переживает сильный стресс, особенно опасно это состояние на фоне психологического истощения или перенапряжения.
2. Организм (в частности – головной мозг) не в состоянии справиться с этой ситуацией и психика просто «скрывает» проблему.
3. Но ведь сигнал в головной мозг о патологии уже поступил, и он начинает проявлять проблему, воздействуя конкретно на внутренние органы – у человека может внезапно начаться болевой синдром в области желудка или сердца и тому подобное.

Врачи утверждают, что к такому состоянию могут привести регулярные стрессы, невозможность/неумение высказать свои переживания словами, замкнутость человека, глубокие переживания в одиночестве. Ухудшается состояние и на фоне употребления алкогольных напитков, табакокурения, эмоциональной неустойчивости.

Проявляться рассматриваемое заболевание может по-разному – медициной выделены и описаны несколько синдромов, которые и считаются признаками вегето-сосудистой дистонии.

Гипервентиляционный синдром

Этот синдром интенсивный и характеризуется учащенным дыханием, задержкой дыхания и недостаточностью воздуха. Больные будут испытывать ощущение одышки, на вдохе происходит ложный спазм гортани – человек думает, что начинает задыхаться. А такое состояние обязательно приводит к панической атаке – смерти боятся абсолютно все. При гипервентиляционном синдроме происходят патологические изменения даже в крови – она теряет слишком много кислорода, что приводит к угнетению дыхательной деятельности. Результатом становятся :

• нарушение чувствительности вокруг рта и около носа;
• снижение чувствительности в стопах и кистях;
• мышечные спазмы без конкретной локализации;
• головокружение.

Нарушение потоотделения

При вегето-сосудистой дистонии большая часть пациентов (до 89%) жалуется на повышенное потоотделение. Проявляется этот синдром во время приступов – потеют ладони, капельки пота выступают на лбу и по всему лицу, в периоды отсутствия приступов процесс потоотделения не нарушен.

Сердечно-сосудистый синдром (кардиоваскулярный)

Этот синдром при рассматриваемом заболевании проявляется по-разному – он может быть интенсивным и слабым. Но в любом случае пациенты будут жаловаться на нарушение сердечного ритма (учащенное или замедленное сердцебиение), резкие перепады в показателях артериального давления. Часто при кардиоваскулярном синдроме присутствуют зябкость костей и стоп, ярко выраженная бледность кожных покровов («мраморность»), приливы жара (они имитируют климакс у женщин). В некоторых случаях вегето-сосудистая дистония проявляется кардиалгическим синдромом – для него будут характеры:

• боли в области сердца разного характера - ноющие, резкие, пульсирующие;
• дискомфортное ощущение в области анатомического расположения сердца – они тяжело поддаются описанию со стороны самого пациента.

Обратите внимание: такие симптомы характерны и для стенокардии, но дифференцировать два таких разных заболевания легко – кардиалгический синдром при стенокардии возникает исключительно после физической нагрузки, а при приеме нитроглицерина все проходит в течение нескольких минут. При вегето-сосудистой дистонии этот же синдром возникает и в абсолютном покое, а нитроглицерин не дает ожидаемого эффекта.

Цисталгия

Проявляется учащенным мочеиспусканием. Причем, это состояние пациенты никак не связывают с употреблением слишком большого количества жидкости, а врачи не выявляют никаких нарушений в работе почек и мочевыделительной системы.

Вегето-сосудистая дистония может дать о себе знать и в животе (ноющие, спастические дискомфортные ощущения), и нарушением стула, и ложными позывами к дефекации. Но у некоторых пациентов на фоне прогрессии рассматриваемого заболевания могут появиться и несколько другие признаки расстройства пищеварительной системы. К таковым относятся:

• нарушение аппетита – может либо вовсе пропасть интерес к пище, либо, наоборот, начаться обжорство;
• и рвота, возникающие сразу после употребления пищи;
• акт глотания нарушен – пациенту тяжело сделать даже глоток воды;
• неинтенсивная боль в области эпигастрия или «под ложечкой».

Обратите внимание: при таких проявлениях вегето-сосудистой дистонии у пациента должны быть исключены соматические заболевания желудочно-кишечного тракта – например, язвенная / .

Синдром нарушения терморегуляции

Речь идет о неустойчивой температуре тела – пациент периодически испытывает зябкость, ему холодно даже в теплом помещении. Некоторые больные, наоборот, отмечают спонтанное повышение температуры – это состояние переносится хорошо, характерные слабость/сонливость/головные боли для респираторно-вирусных или воспалительных заболеваний отсутствуют. Обратите внимание: иногда врачи фиксируют разную температуру тела в левой и правой подмышках. Такое состояние чаще встречается при развитии вегето-сосудистой дистонии в детском возрасте.

Расстройства сексуального характера

У мужчин отмечается нарушение потенции, женщины жалуются на отсутствие оргазмов и снижение половой активности. Но на этом фоне половое влечение к противоположному полу никуда не исчезает. Вообще, все перечисленные симптомы, характерные для вегето-сосудистой дистонии, не могут проявляться одновременно и при любом виде заболевания. Чтобы знать о том, какому типу ВСД соответствуют конкретные симптомы, рекомендуем ознакомиться с таблицей:

Это еще один синдром, который будет характерным симптомом проявления вегето-сосудистой дистонии. Человек испытывает сильный испуг, ощущение приближения тревоги, его накрывает волна страха. При этом, организм-то посылает сигналы об опасности, но он не дает вариантов решения проблемы. Поэтому пациент испытывает сильнейший страх смерти, ему кажется – сердце останавливается, дыхание перехватывает. Примечательно, что буквально через 10-15 минут паническая атака на фоне ВСД проходит, состояние человека нормализуется.

Когда человек обращается за медицинской помощью с жалобами на вышеуказанные состояния, то специалист должен исключить какое-либо соматическое заболевание – это делается в первую очередь. Это означает, что пациенту предстоит пройти полное обследование организма – от / /кала до . Следующий шаг – посещение врача-психоневролога. Только такой узкий специалист может качественно поработать с пациентом и выделить причины, которые спровоцировали развитие рассматриваемого состояния. И в данном случае не стоит стесняться, стыдиться и игнорировать посещение психоневролога. Во-первых, это далеко не психиатр и он не лечит исключительно психических больных. А во-вторых, без выяснения причин такого состояния не получится провести адекватную, эффективную терапию.

Какого-либо конкретного, медикаментозного лечения рассматриваемого заболевания не существует – все подбирается исключительно в индивидуальном порядке. Психоневрологи помогут разобраться пациенту со своими внутренними проблемами, скорректируют реакцию организма на выброс адреналина или инсулина, неадекватное поведение всех органов и систем. Но кроме этого, будут даны следующие рекомендации:

Обратите внимание: в особо тяжелых случаях врач может назначить некоторые лекарственные препараты для стабилизации состояния – это могут быть антидепрессанты, . Но такие назначения должен делать только специалист на основе обследования пациента, подтверждения диагноза – самостоятельно нельзя употреблять даже самые простые препараты, например, валерьянку.

Особенности лечения вегето-сосудистой дистонии

Рассматриваемое заболевание лечится очень долго – нужно быть готовым к тому, что придется годами посещать физиопроцедуры, поддерживать абсолютно здоровый образ жизни, периодически проходить терапию лекарственными препаратами. Но нельзя сказать, что такое правило подходит абсолютно всем пациентам с вегето-сосудистой дистонией – кто-то и после нескольких сеансов у психоневролога приходит в норму, а кто-то вынужден постоянно бороться с проявлениями заболевания.

Как работает человеческий организм

Конечно, было бы бессмысленно говорить обо всем и сразу. Во-первых, не хватит времени. Во-вторых — запомнить все не удастся. Поэтому то, что касается вегето-сосудистой дистонии, мы постараемся осветить, пройдясь по вершинам нормальной физиологии. Вегетативная нервная система — это часть нервной системы, которая обеспечивает слаженную работу внутренних органов, желез и гладкой мускулатуры. Ее деятельность практически не поддается воле человека. Внутренние наши органы обеспечивают все важные функции, необходимые для поддержания жизни человека.

Сердечная деятельность, дыхательная функция, пищеварение, эндокринная функция и т.д. Список «дел» достаточно большой, чтобы его перечислить от начала до конца. Вегетативная нервная система имеет симпатический и парасимпатический отделы. Симпатический отдел вегетативной нервной системы поддерживает организм в активном состоянии, необходимом для выполнения определенных нагрузок. Парасимпатическая нервная система обеспечивает состояние «покоя» для организма.

Центральная часть вегетативной нервной системы представлена различными анатомическими структурами, расположенными в различных частях головного и спинного мозга. Периферический отдел иннервирует внутренние органы и не имеет четкого разделения на отделы. Конечно, мозговой слой надпочечников и потовые железы не имеют парасимпатической иннервации. В остальных органах влияние этих двух отделов сбалансировано. Влияние того или иного отдела может преобладать, но это находится в пределах разумного.

2 Причины

Что приводит к проявлениям вегето-сосудистой дистонии? Такое функциональное расстройство как вегетососудистая дистония провоцируется различными факторами. Недосыпание, тяжелая умственная и физическая нагрузка, расстроенный эмоциональный фон, вредные привычки, гормональная перестройка, хронические заболевания, в том числе и хронические инфекции носоглотки, могут стать причиной того, что пациент начинает чувствовать себя неважно. В свою очередь специалист не находит какой-то органической патологии. Поэтому, когда вся органика исключена, диагностический поиск направлен на вегетососудистую дистонию.

3 Типы дистонии

Выделяют следующие типы всд: кардиальный тип, респираторный, расстройства в системе пищеварения, вегетативный тип, астенический и психоэмоциональный. Поговорим подробнее о кардиальном типе: гипотоническом, гипертоническом и смешанном его видах.

Первым из видов является ваготонический. Это означает, что в организме ослабляется действие симпатического отдела, и преобладает парасимпатика. Расстройство по ваготоническому типу имеет набор неприятных симптомов, которые способны снизить качество жизни любому пациенту. Головокружение, боли в области сердца, потливость, пониженное артериальное давление могут беспокоить пациента при преобладании парасимпатических влияний на сердечно-сосудистую систему.

В группу расстройств па ваготоническому типу входят также и другие симптомы: «мраморная» окраска кожных покровов, пониженное артериальное давление, нехватка воздуха, частое мочеиспускание, боли в нижних конечностях в ночное время. Расстройства по ваготоническому типу является более общим понятием, свидетельствующим о преобладании парасимпатических влияний.

4 ВСД по гипотоническому типу

В рамках ваготонического типа находится расстройство в работе сердечно-сосудистой системы, когда на первый план выходит пониженное систолическое артериальное давление. В данной ситуации речь идет о всд по гипотоническому типу. Однако, как правило, гипотонический тип не проявляется только лишь низкими цифрами артериального давления. Пациенты предъявляют ряд других жалоб, которые характерны для гипотонического типа. Можно сказать, что они повторяются с теми, которые наблюдаются при преобладании парасимпатической нервной системы.

Пациенты с всд по гипотоническому типу могут жаловаться на бледность и похолодание кожных покровов нижних конечностей, ноющие боли в области сердца, нарушение ритма сердца, нехватка воздуха, «невозможность надышаться», раздражительность плаксивость. Симптомы могут проявляться вместе, либо может преобладать какой-то один из перечисленнных симптомов в сочетании с пониженным артериальным давлением. К расстройствам по гипотоническому типу могут подключаться и отклонения в работе пищеварительной системы, которые свидетельствуют о явном преобладании влияния парасимпатической нервной системы.

Подобные симптомы могут периодически напоминать о себе, временами пациенты чувствуют себя лучше. В других ситуациях самочувствие может настолько ухудшаться, что клиника очень ярко выражена, причем такое состояние возникает внезапно. В данной ситуации говорят о гипотоническом типе, характеризующимся кризовым течением. Отличительными особенностями является нормализация артериального давления самостоятельно.

5 Гипертонический тип всд

В работе вегетативной нервной системы могут преобладать влияния симпатических ее отделов. В таких ситуациях вырисовывается картина, противоположная гипотоническому типу дистонии. Речь идет о гипертоническом типе всд. Повышение артериального давления является основным проявлением дистонии. В периоды, когда цифры артериального давления находятся в пределах нормы, общее самочувствие пациента не страдает.

Симптоматика в момент повышения артериального давления не отличается от артериальной гипертензии, поэтому такая ситуация требует тщательного обследования пациента. Основными отличительными моментами, свидетельствующими в пользу вегето-сосудистой дистонии, является самостоятельная нормализация артериального давления.

В момент обследования отсутствует изменения органов-мишеней, которое можно наблюдать при артериальной гипертензии. Диастолическое артериальное давление не превышает нормальных показателей. Кроме повышенного систолического артериального давления, пациенты могут предъявлять жалобы на сердцебиение и перебои в работе сердца, «мушки» перед глазами, дрожание конечностей, головные боли, бессонницу и др.

6 Смешанный тип вегето-сосудистой дистонии

Выделяют также и смешанный тип вегето-сосудистой дистонии, о котором говорят в том случае, когда пациент отмечает скачки артериального давления. Но, это касается тех, кто измеряет давление самостоятельно. Всд по смешанному типу, может характеризоваться наличием проявлений, свойственных гипотоническому типу, либо наблюдающихся при преобладании симпатических влияний.

Замирание или перебои в области сердца, общая слабость и головокружение в утреннее время, сменяющееся сердцебиением и дрожанием пальцев рук вечером, наводят на мысль о смешанном типе вегето-сосудистой дистонии. Конечно же, такие выводы врач начинает делать после осмотра и обследования пациента. Начиная подробно собирать анамнез, у некоторых пациентов с всд по смешанному типу можно заметить закономерности в изменении уровня артериального давления. Низкие цифры артериального давления утром сменяются повышенными показателями в вечернее время.

Для смешанного типа всд, как и для ранее перечисленных других видов, характерно наличие изменений в психоэмоциональном состоянии пациента. Постоянная усталость, чувство разбитости, раздражительность и несдержанность могут значительно снижать качество жизни пациента. Смешанный тип вегето-сосудистой дистонии может сочетать в себе другие симптомы, соответствующие гипертоническому и гипотоническому типу. Пациенты со смешанным типом чувствительны к перемене погодных условий, жаре.

7 Лечить или само пройдет

Если бы все ограничивалось только плохим настроением, постоянной усталостью и напряженными отношениями с близкими, можно было бы подумать. Постоянные страхи и волнения, приводящие к проявлениям расстройства, могут стать причиной развития соматической патологии. Поэтому, пока есть возможность, будем наводить порядки в начале. И тогда успех будет очевиден. Будьте здоровы!

Вегето сосудистая дистония (или ВСД) проявляется огромным множеством симптомов, причем они абсолютно по своей природе и интенсивности различны.

Исходя из этого, можно классифицировать несколько разновидностей (или видов) вегето сосудистой дистонии, самые распространенные из них:

• ВСД по смешанному типу;
• ВСД по кардиальному типу;
• ВСД по ваготоническому типу;
• ВСД по гипертоническому типу;
• ВСД по гипотоническому типу.

Каждому из этих типов проявления ВСД соответствуют свои собственные симптомы этой болезни. Например, кардиальному типу свойственны нарушения в работе сердечно сосудистой системы. Гипотоническому и гипертоническому типам - проблемы, соответственно, с пониженным и повышенным артериальным давлением, и т.д. Следует рассмотреть симптомы, которыми проявляется вегето сосудистая дистония, более подробно, чтобы Вы смогли наиболее просто и точно поставить себе правильный диагноз и суметь подобрать эффективное лечение. При этом не стоит забывать, что кардиологическому синдрому не всегда может предшествовать ВСД, поэтому исключить серьезные сердечные заболевания может только специалист.

Симптомы ВСД различных типов

Давайте рассмотрим симптомы по каждому виду ВСД, для удобства они будут представлены в виде таблицы.

Чаще всего больные ВСД по смешанному типу жалуются сразу на несколько симптомов, принадлежащих различным классификациям вегето сосудистой дистонии, поэтому, зачастую поставить правильный диагноз и назначить лечение довольно проблематично. Иногда симптомы проявляются «пачками», то есть человек одновременно чувствует проблемы по кардиальному, гипертоническому и гипотоническому типам (причем некоторые симптомы в этих группах пересекаются), иногда ВСД по кардиальному типу, спустя несколько дней или недель, сменяется на ВСД по гипотоническому типу, а затем и на ВСД по гипертоническому типу, заставляя больного проходить «по всем кругам ада», раз за разом испытывая различные неприятные симптомы.

Лечение ВСД

Вегето сосудистая дистония требует комплексного лечения. Неважно, к какой классификации принадлежит диагноз в каждом конкретном случае, лечение не должно ограничиваться только медицинскими препаратами. Конечно, можно на первое время помочь больному, если снять симптомы того или иного типа с помощью таблеток. Но это даст лишь кратковременный эффект, чтобы полностью избавиться от ВСД (это касается ВСД по смешанному типу, ВСД по гипертоническому или гипотоническому типу) необходимо подкреплять терапевтический эффект лечебной физкультурой, правильным образом жизни и питанием.

Интересный факт: чем менее подвижный образ жизни ведет человек, тем больше риск развития у него ВСД по гипертоническому типу. Дистония именно этого типа вызывает гипертензивный синдром, при этом чаще всего повышается только систолическое давление. Очень часто этот тип ВСД трансформируется в ВСД по гипотоническому типу.

Медицинские препараты крайне не рекомендуются, если присутствует вегето сосудистая дистония в смешанном виде. Проявления ВСД по смешанному типу крайне коварны ведь гипотония может смениться гипертонией в любой момент, симптомы каждый день (а иногда и час) различны и медикаментозная коррекция, например, артериального давления, может иметь слишком сильный эффект, что усугубит состояние больного, усиливая страдания от перехода гипертонического синдрома к гипотоническому, и наоборот. Та же ситуация и с кардиальным синдромом, приняв таблетку для успокоения сердечного ритма, можно столкнуться с проблемой слишком сильного воздействия на сердечно сосудистую систему.

Очень важно понимать, что вегето сосудистая дистония - заболевание, не имеющее органической основы, т.е. все органы здоровы, поэтому медикаментозное лечение лишь снимает симптомы, а многочисленные побочные эффекты наносят организму еще больший вред.

Необходимо понимать, что лечить ВСД вне зависимости от классификации синдрома нужно комплексно, отдавая приоритет физкультуре и снятию нервного напряжения.

Боле подробно о том, как вылечить ВСД, мы расскажем в другой статье.

Обобщение

Обращаем ваше внимание еще раз на то, что поставить точный диагноз способен только специалист. Не стоит самостоятельно делать выводы и приступать к самолечению, это может привести к еще более серьезным проблемам со здоровьем.

Вегето сосудистая дистония в зависимости от типа, проявляется следующим образом:

• ВСД по кардиальному типу - кардиальный синдром, нарушения, перебои, замирания в работе сердца;
• ВСД по гипотоническому типу - гипотония, синдром пониженного артериального давления (гипотонический синдром);
• ВСД по гипертоническому типу - гипертонический синдром, повышение артериального давления;
• Смешанная вегето сосудистая дистония - комплекс симптомов, включающий гипотонию, гипертонические и гипотонические проявления ВСД

ВСД – это симптоматический комплекс, который объединяет различные нарушения функций вегетативной системы и обусловлен расстройствами их регуляции. Расшифровка ВСД следующая — это вегето-сосудистая дистония. Понятие «дистония» говорит о нарушениях баланса тонуса, таких отделов нервной системы, как симпатический и парасимпатический, как об источнике различных вегетативных расстройств.

Основным механизмом проявления симптомов ВСД считается стресс эмоционального характера в виде острого потрясения, длительного эмоционального переживания, приводящие к истощению нервной системы. ВСД характеризуется несколькими синдромами течения заболевания, такими, как кардиологический, тахикардический, брадикардический и аритмический.

ВСД причины

Существует многообразие причин, которые вызывают различные расстройства С.С.С.(сердечно-сосудистой системы), среди которых выделяют инфекционные заболевания, травмы, сильные волнения, тяжёлые операции, потеря крови. Кроме того, развитию ВСД могут способствовать физические перегрузки, курение, злоупотребление алкоголем, инфекции хронического характера, а также другие серьёзные болезни.

Многие врачи связывают развитие ВСД с наследственной этиологией. Также этот синдром может иметь конституционную природу развития и проявляться уже в раннем детстве в виде неустойчивости вегетативных параметров.

ВСД относится к определённой форме невроза, при котором нарушается регуляция тонуса сосудов. Таким образом, главная роль в образовании данного заболевания отводится нарушениям всей нервной системы. Недостаточное обеспечение вегетативного характера свойственно ВСД, которое может развиваться при эндокринных изменениях организма в подростковый период. В основном вегетативные нарушения в этом возрасте проявляются в виде незначительных или сильных расстройств эндокринной системы.

ВСД, для которой характерен гипотонический тип, диагностируется у подростков и детей. Причиной развития заболевания является акселерация, при которой С.С.С. не успевает за слишком быстро растущим организмом обеспечивать его необходимым питанием. ВСД в этом возрасте может быть спровоцирована плохой наследственностью, неправильным режимом дня, конфликтами дома или в школе, а также перенесенными инфекционными заболеваниями.

Стресс является одной из основополагающих причин возникновения ВСД. При постоянных сильных психических и нервных нагрузках с неблагоприятной в моральном отношении окружающей средой, нарушения со стороны нервной системы могут стать причиной развития серьёзных заболеваний.

Например, ВСД с гипертоническим типом течения болезни может спровоцировать развитие гипертонической болезни. Но при нормализации режима бодрствования и сна, достаточного отдыха и ограниченной физической деятельности это может способствовать исчезновению всех симптомов ВСД и привести к выздоровлению.

Многие отрицательные эмоции в виде гнева, обиды, досады и тревоги являются причиной развития стойкого невроза. Люди, болеющие , довольно остро реагируют на любую неблагоприятную ситуацию. Они не способны переключаться, вырываться из круга неприятностей, а затяжное течение таких переживаний при неврозе приводят к отрицательному течению ВСД.

Как правило, ВСД гипертензивного типа развивается вследствие стресса связанного с усилением работы симпатической части нервной системы. Неврозы, протекающие в результате усиления деятельности парасимпатической части нервной системы, способствуют развитию ВСД гипотензивного типа.

К причинам, которые влияют на возникновение ВСД, относят алкоголь и курение. Никотин и алкоголь являются такими ядами, которые поражают две важные системы человека: нервную систему и С.С.С. В первую очередь никотин воздействует на кровеносные сосуды, прицельно поражая вегетативную нервную систему. Давно установлено, что никотин нарушает кровоснабжение стенок сосудов и приводит к их проницаемости. Вследствие изменений сосудов у курильщиков появляются некоординированные, неправильные реакции сосудов. Курение может спровоцировать развитие невроза, так как оно снижает выносливость нервной системы.

Алкоголь является ядом нейротропного действия. Он полностью расстраивает функцию нервной системы, нарушает процессы обменов в организме и работу сердца, сосудов и относится к основному фактору риска, который повышает вероятность образования ВСД.

ВСД симптомы

К самым распространённым видам заболевания относятся кардиологические и системно-неврологические. Но в основном все эти расстройства проявляются по смешанному типу.

Симптоматика складывается из побледнения кожи и тахикардии, которая сопровождается повышением АД и снижением кишечной перистальтики, а также появления слабости в конечностях и озноба, ощущения тревоги и страха, являющихся проявлениями вегетоневроза.

Кроме симпатико-тонических проявлений возникают ваготонические симптомы в виде уменьшения частоты сердечных сокращений, дискомфорта при дыхании, гиперемии лица, потливости, пониженного давления, жара, слабости, тяжести в голове, тошноты и головокружения и др. При ВСД существуют различные соматические симптомы, которые симулируют сложные заболевания, такие как и . Поэтому многие заболевания могут симулироваться приступами вегетоневроза.

Среди самых распространённых психоневротических симптомов ВСД выделяют поведенческие нарушения и мотивационные. В этом случае больные характеризуются нарушением эмоционального баланса и сна, появлением плаксивости с ощущениями страха или тревоги, которые доходят до самобичевания и невозможности принять решение.

В дополнение к общим симптомам может добавиться синдром респираторного характера, при котором происходит сдавливание грудной клетки и нехватка воздуха. Одновременно отмечаются боли в голове и шум в ушах, а также предобморочное состояние и обморок. При этом у больных возникает ипохондрия, они теряют интерес к жизни и углубляются в себя, становятся сильно раздражительными и конфликтными без особых причин.

Как правило, практически все пациенты жалуются на угнетённое состояние, отсутствие смысла жизни и прежней активности, проявляют тревожность с характерным страхом. Многих пугает утрата половых отношений и прежних интересов. Люди, которые длительное время не могут принять решение, занимаются самобичеванием. А вот более оптимистичные больные с ВСД даже и не подозревают о скрытой у них . Данный симптом не позволяет пациентам полноценно существовать в обществе. Невротики находятся в таком состоянии, когда они пытаются сохранить баланс самочувствия, чтобы не подвести рядом находящихся людей. При этом они постоянно ощущают астению, плохо переносят различные нагрузки физического и психического характера, у них развивается зависимость от погоды, поэтому они не могут сосредоточиться на своих обязанностях и делах.

Важная роль в формировании заболевания принадлежит различным конфликтным ситуациям в школе и дома, гиперопеке, повышенным нагрузкам в школе, психологической запущенности маленького пациента, стрессам острого или хронического характера. К предрасполагающим факторам ВСД у детей можно отнести инфекционные, соматические и эндокринные заболевания, конституционные аномалии, кариес, тонзиллит, синусит, фарингит и нейроинфекции с черепно-мозговыми травмами.

Непосредственно на вегетативную нервную систему детей плохо влияют неблагоприятные погодные условия, экологическая обстановка, чрезмерная нагрузка как умственная, так и физическая, нерациональное питание, гиподинамия, нарушение распорядка дня, недостаточность сна и гормональные изменения в пубертатный период. В основном ВСД у детей сильно проявляется в период быстрого роста, при функциональных нагрузках на организм с лабильностью нервной системы.

Как правило, нарушения со стороны вегетативной нервной системы проявляются в виде разнообразных реакций симпатического отдела и парасимпатического, которые обусловлены нарушениями в выработке норадреналина, ацетилхолина, полипептидов, простагландинов и чувствительностью сосудов.

При диагностировании ВСД у детей учитывают различные критерии, которые считаются важными в отличие от форм заболевания.

Этиология ВСД может носить психогенный, инфекционно-токсический, дисгормональный, эссенциальный и смешанный характер проявления.

В зависимости от расстройств вегетативной нервной системы, ВСД у детей бывает симпатикотонического, ваготонического и смешанного типа. Учитывая распространенность заболевания, она может выступать в виде генерализованной, системной или локальной формы. Кроме того, ВСД у детей бывает лёгкой, тяжёлой и среднетяжёлой форм, а также может протекать латентно, перманентно и пароксизмально.

Клиническая симптоматика ВСД у ребёнка складывается из преобладания симпатикотонии или ваготонии. Кардиальный синдром характеризуется развитием приступообразных болей в области сердца, аритмии в виде экстрасистолии нерегулярного характера, брадикардии или тахикардии, повышения или понижения давления. При преобладающих кардиоваскулярных расстройствах в структуре ВСД, говорят о нейроциркуляторной форме дистонии.

Самым опасным синдромом является невротическое проявление ВСД. При этом дети быстро утомляются, у них отмечаются нарушения сна, они плохо запоминают, жалуются на головокружение и боли в области головы. Дети с ВСД всегда вне настроения, чем-то встревожены, мнительны, эмоционально лабильны. У них иногда возникают истерики и депрессии.

Для респираторного синдрома характерна одышка в состоянии покоя и при незначительном напряжении, отмечается нехватка воздуха. Нарушения терморегуляции при ВСД у детей выражается , ознобом, зябкостью, плохой переносимостью погоды.

Со стороны пищеварительной системы появляется тошнота, повышается или понижается аппетит, возникают беспричинные боли в области живота и спастические .

Симптомы, характерные для мочевыделительной системы, представляют собой отёки под глазами и учащённое мочеиспускание. Как правило, такие дети с ВСД имеют мраморную окраску кожных покровов, сильно потеют, у них повышена сальность кожи и отмечается красного цвета дермографизм.

Вегетативные кризы протекают по трём типам, таким, как симпатоадреналовый, вагоинсулярный и смешанный. Хотя они встречаются гораздо реже, в отличие от взрослых.

Для детского возраста характерны кризы с ваготонической направленностью, которая сопровождается замиранием сердца, нехваткой воздуха, появлениями брадикардии и потливости, астении и гипотонии.

Дети с ВСД в обязательном порядке нуждаются в консультации многих специалистов, таких как педиатр, детский невролог, кардиолог, эндокринолог, отоларинголог, гастроэнтеролог и офтальмолог. При этом исключают другую патологию для постановки диагноза ВСД.

В выборе методов лечения предпочтения отдаётся не медикаментозной терапии, а также нормализации сна, физических нагрузок, режима дня и консультации детского психолога. Также при ВСД у детей положительной динамики удаётся достичь применением курсов массажа, физиопроцедур, ЛФК. Кроме того, рекомендуются занятия плаванием, принятие лечебного душа и общих ванн со скипидаром, радоном, хвоей и углекислым газом.

При необходимости применяют седативные, ноотропные препараты, комплексы поливитаминов, а по показаниям – транквилизаторы и антидепрессанты.

Профилактика ВСД у детей заключается в предотвращении воздействия факторов риска на детский организм, в создании общеукрепляющих мероприятий и гармонизации развития детей. Такие пациенты с диагнозом ВСД находятся на диспансерном наблюдении и получают систематическое специфическое лечение.

Боли при ВСД

Как правило, ВСД сопровождается различными болями. В основном это боли в голове и в области сердца. В первом случае они бывают как временные, так и постоянные, а также могут проявляться в виде напряжения, кластерной боли и .

Боль в голове, которая характеризуется своей монотонностью, является болью напряжения. В данном случае у больных появляется ощущение, что голову сдавливает каска и при этом она начинает ныть. Кроме того, боль охватывает всю голову с одинаковой силой. Эти приступы появляются после перенесенных потрясений, переживаний, работы, для которой необходима концентрация внимания, а также напряжения. Чтобы избавиться от боли напряжения достаточно немного отдохнуть или сделать массаж воротниковой зоны.

Мигрень при ВСД представляет собой приступообразную с сильной пульсацией боль и, как правило, находящейся с одной стороны головы. Боль может локализоваться в области глаз, висков и лба. Состояние ухудшается, если присоединяются тошнота, рвота, дрожь, похолодание рук, светобоязнь и непереносимость звуков, особенно громких. Причиной появления мигрени может быть стресс, физические нагрузки, нахождение в шумном месте. Болевые ощущения проходят после прохладного душа и хорошего отдыха.

Кластерная боль развивается в ночное время и вызывает бессонницу, чем причиняет страдания больным. Она в основном локализуется на голове или лице, но только с одной стороны. Такой приступ очень тяжело переносится в первые десять минут. В этот момент слезятся глаза, опускаются веки, лицо становится красным и начинает покрываться потом.

Сердечные боли при ВСД могут проявляться неприятными ощущениями, а также быть совершенно невыносимыми и причинять мучительные страдания в виде лишения человека отдыха и спокойного сна, вызывая при этом чувство страха смерти. Боли в сердце бывают разные, такие как жгучие, режущие, ноющие, щемящие, колющие, давящие. Одновременно появляется ощущение чего-то инородного в области грудной клетки. Боль локализуется слева в подключичной области или за грудиной и может иррадиировать в левую руку, зубы и шею. Боль может продолжаться как несколько секунд, так и несколько часов. А ещё проявляться медленным нарастанием или внезапным приступом.

В основном боль в сердце при ВСД становится следствием переутомления, физического перенапряжения, волнения, перемены погодных условий, предменструального периода, приёма алкоголя, тяжестей в левой руке и форсированного дыхания. Иногда боль может появиться после неприятного сновидения.

Для сердечной боли при ВСД характерна одна особенность. Как правило, она появляется после физических напряжений, а не во время их выполнения. И она возникает на фоне тревожного чувства, беспокойства, вялости, апатичности и слабости.

Сердечные боли при ВСД бывают нескольких типов. Для первого типа свойственны боли постоянного ноющего или щемящего характера в результате подавленного состояния или тоски. Они переносятся довольно легко и не влияют на работоспособность человека. Эти боли возникают без особых на то причин и медленно усиливаются. Купируются препаратами Ментола и Валерианы.

Для второго типа болей характерна интенсивность и их продолжительность в виде жжения в области сердца. Эти боли длительные и интенсивные, при которых не помогают Валокордин и Валидол. А вот горчичники на сердечную область и обезболивающие приносят облегчение.

При третьем типе болей отмечается их затяжное течение, при внезапном возникновении и распространении по всей грудной клетке. Очень часто появляется учащенное сердцебиение, не хватает воздуха, человек начинает сильно потеть, учащается мочеиспускание и иногда возникает чувство страха смерти.

При четвёртом типе болей отмечается их приступообразное проявление, вызванное эмоциями. Основное их отличие заключается в их кратковременности и купировании Нитроглицерином.

Для пятого типа сердечных болей характерны их появления в результате физических нагрузок. Такие боли возникают в период обострения заболевания.

ВСД лечение

Лечение ВСД подразумевает устранение стрессовых воздействий, максимальное создание благоприятного настроя на процессы выздоровления и проведение купирующих манипуляций, связанных с болезненными симптомами ВСД.

В первую очередь налаживают нормальные семейно-бытовые отношения, устраняют стрессовые ситуации на работе, в школе, на службе и т.д. Таким образом, нормализуют нервно-психическое состояние пациента. Затем рекомендуются прогулки на свежем воздухе, полноценный здоровый сон, диета, для которой характерно ограничение вредных продуктов питания, а также необходимо отказаться от вредных привычек, кофе и крепкого чая.

Основное и ведущее место в лечении ВСД отводится психотерапии, которая может проходить как в индивидуальной форме, так и групповой. При лёгкой форме ВСД можно ограничиться приёмами препаратов Пустырника и Валерианы.

Одновременно больным назначают рефлексотерапию, массаж, физиотерапию, эстетотерапию, электросон, лечебную физкультуру.

Для повышения устойчивости организма к стрессам рекомендуют принимать Женьшень, Элеуторококк, Лимонник, а также закаливаться, выполнять упражнения дыхательной гимнастики.

Чтобы закрепить результаты терапии ВСД, показано санаторно-курортное лечение с использованием такого вида терапии, как климатотерапия, морские купания, грязи, минеральные воды.