Почему зрачки. Расширенные зрачки: причины

Расширенные зрачки, либо мидриаз – это зрачки с увеличенным диаметром, что связано с влиянием внешних причин или каких-либо заболеваний.

Диаметр зрачка изменяется в зависимости от сокращения специальных мышц, которые действуют разнопланово: функция круговой (циркулярной) мышцы направлена на сужение зрачка, а функция радиальной мышцы – на его расширение. Таким образом, мидриаз появляется вследствие ослабления круговой мышцы, либо при спазме радиальной. Подробнее о причинах такого явления мы и поговорим в данной статье.

Код по МКБ-10

H57.0 Аномалия зрачковой фракции

Причины расширенния зрачков

• Поражение или сдавливание глазных нервов, через которые тянутся нервные волокна, отвечающие за уменьшение диаметра зрачка.
• Черепно-мозговые травмы.
• Новообразования в головном мозге, которые оказывают давление на глазные нервы или область среднего мозга (именно там находится центр, контролирующий изменение диаметра зрачка).
• Аневризма (патологическое расширение) артерии, которая расположена в непосредственной близости с глазодвигательным нервом.
• Повышение внутричерепного давления вследствие новообразований, расстройства мозгового кровообращения, травматического повреждения или гематомы.
• Действие медикаментов-мидриатиков (атропин, скополамин).
• Острая нехватка кислорода (кислородное голодание).
• Интоксикации различными веществами, например, барбитуратами.
• Отравление ботулотоксином, ботулизм.
• Хрупкость сосудов, сахарный диабет.
• Глазные травмы, контузии.
• Острые респираторные вирусные заболевания с поражением внутричерепной нервной системы.

Расширенные зрачки, как симптом болезни, могут быть спровоцированы парезом сфинктера, повышенным тонусом зрачка, спазмом мышцы-дилататора, травмой черепа или глазным воспалительным заболеванием, а также неврологической патологией.

В зависимости от причин, мидриаз может проявляться и различными симптомами, на которые важно обращать внимание.

Сильно расширенные зрачки чаще всего наблюдаются при заболеваниях, травмах или при приеме наркотических средств. Всем известно о способности зрачка расширяться в темное время суток и сжиматься при наличии источника света, что позволяет улучшить «ночное» зрение и защитить сетчатку от повреждающего действия солнечных лучей днем. Патологически расширенный зрачок остается увеличенным даже под воздействием яркого света. Такое состояние глаз должно насторожить – это серьезный повод для обращения к специалисту.

Если постоянно расширены зрачки, то можно заподозрить интоксикацию организма, или отравление. Такое состояние может быть результатом профессиональной деятельности, которая связана с применением токсических химических веществ, либо с приемом наркотиков или галлюциногенных средств, а также спиртных напитков в больших количествах. Важным моментом является то, что у лиц, которые ранее злоупотребляли алкоголем или принимали наркотики, даже после отказа от вредоносных привычек диаметр зрачков может остаться прежним – больше 5 мм шириной.

Когда одновременно расширены зрачки и головная боль – это может быть признаком мигренеподобного состояния или так называемого кластерного синдрома. Зачастую выраженные головные боли появляются только в одной половине головы, и в этой же половине определяется увеличение зрачка – такое явление возникает во время, либо по окончанию приступа головной боли. Необходимо искать причину мигрени – только тогда можно определиться с лечением и избавиться от заболевания.

При травматическом повреждении головы также могут наблюдаться головокружение и расширенные зрачки. Такое случается после значительного ушиба головы, например, после падения или схожей травмы. Увеличение ширины зрачков, которое сопровождается такой симптоматикой, как приступы тошноты, рвоты, головокружение, головная боль и расстройство координации, требует немедленной врачебной помощи, так как указывает на серьезное повреждение в области головного мозга.

Иногда случается, что пациенты жалуются на расширенные зрачки с утра. Это может быть признаком заболевания щитовидной железы, когда нарушаются обменные процессы и происходит избыточная выработка гормонов щитовидки. Учащенный пульс, расширенные зрачки, возможно – нарушения сердечного ритма, повышенное беспокойство и чувство паники, плохой сон. Помимо этого, пациент может ощущать периодические наплывы раздражительности, гипергидроз, избыточную тягу к еде и пр. Для решения этой проблемы следует обратиться к эндокринологу.

Одновременно появившиеся красные глаза и расширенные зрачки часто бывают признаком развития грозного заболевания – глаукомы, которое характеризуется повышением внутриглазного давления. В основе этого заболевания лежит ухудшение выхода жидкости из внутренних глазных сфер. Если такое состояние не лечить, то рано или поздно оно спровоцирует нарушение функции глазного нерва и полную необратимую потерю зрения. Если пациент чувствует боль в глазах, помутнение зрения (звездочки, круги), зрачки изменяются в размере, а глаза краснеют – срочно необходимо обратиться к врачу: с таким заболеванием шутки плохи.

При беременности тошнота и расширенные зрачки – это верный признак преэклампсии. Такое патологическое состояние сопровождается увеличением показателей кровяного давления, отечностью, появлением белка в моче, внезапным общим дискомфортом, приступами тошноты и даже рвоты. Преэклампсия очень опасна, и не только для здоровья женщины, но и для жизни. Обращение к врачу – обязательное и немедленное.

При диффузных заболеваниях головного мозга – различного рода энцефалопатиях – патологически обусловленное расширение зрачков не является редкостью. Безусловно, то, что расширены зрачки при энцефалопатии – это далеко не единственный признак заболевания. На фоне ишемии клеток головного мозга развивается головокружение, дискомфорт в голове, постоянная усталость, ухудшение памяти и процессов мышления, появляется дрожь в конечностях, расстройство мимики и речи и пр. Тем не менее, мидриаз может являться одним из первых симптомов заболевания, что должно насторожить и стать поводом к ранней диагностике заболевания.

Расширенные зрачки при сотрясении мозга – это характерная симптоматика, которая наблюдается после значительного удара в область головы, после неудачного падения, либо другой травмы. Может быть расширен один или оба зрачка, в зависимости от степени и локализации повреждения головного мозга. Дополнительными признаками такого поражения является тошнота (вплоть до рвоты), нарушение сознания, головная боль, временная потеря ориентации и двигательной координации. Помощь – доставка пострадавшего в травмпункт для оказания первой помощи и проведения ранней диагностики.

Расширенные зрачки у больных шизофренией – не редкость. Нарушения психики, мышления, расстройства передачи эмоций и неадекватное поведение – все это сказывается на работе мозговых центров. Часто у таких больных значительно ухудшается зрение, хотя они редко на это жалуются – пациенты просто не обращают внимания на происходящие изменения с их организмом. Безусловно, у таких больных расширение зрачков – далеко не единственный и не основной симптом данного заболевания.

При изменении эмоционального состояния диаметр зрачков также может изменяться: перемена настроения, возбуждение, страх, ощущение счастья способны увеличивать их размер практически вчетверо. Расширенные зрачки при влюбленности – это тоже вполне нормальное явление, связанное с повышенным возбуждением, сильным сексуальным влечением, заинтересованностью по отношению к определенному объекту. Давно доказано, что диаметр зрачка в значительной мере способен отражать уровень человеческого возбуждения. В подавляющем большинстве ситуаций, когда в поле зрения человека оказывается какой-либо интересный или стимулирующий объект, то его зрачки мгновенно расширяются. Практически всегда увеличение зрачков сопровождает сильное сексуальное возбуждение.

При опухолях головного и спинного мозга такой симптом, как расширение зрачков – не редкость. Например, невринома на шее и зрачок расширен – типичный признак сдавливания нервных корешков. Клиническая картина может дополняться такими симптомами, как ухудшение зрения, появление мушек в глазах. Консультация специалиста в таких ситуациях крайне необходима – возможно, понадобится оперативное вмешательство, ведь в дальнейшем заболевание будет только прогрессировать, а состояние пациента – ухудшаться.

Когда болят глаза и расширены зрачки – это прямое указание на повышенное внутриглазное давление. Обращение к врачу должно быть незамедлительным, так как без оказания помощи острый приступ может привести к параличу глазных мышц, и расширенные зрачки частично сохраняться на всю жизнь, не говоря уже о нарастающих проблемах со зрением.

Формы

Синдром расширенного зрачка

При синдроме расширения зрачков (синдром Эйди-Холмса) местом поражения являются клеточные структуры укороченных реснитчатых нервов. Дополнительными симптомами считаются:

• расширенный зрачок (так называемый тонический), чаще всего с одной стороны;
• слабая реакция зрачка на источник света (либо полное отсутствие такой реакции);
• блокировка аккомодации;
• боязнь света;
• «туман» в глазах.
• Причина такого синдрома не установлена, однако предполагают влияние следующих факторов:
• недостаток витаминов;
• инфекции в организме;
• заболевания обмена веществ.

Женщины болеют синдромом чаще, чем мужчины. Среднестатистический возраст пациента – около 30 лет. Иногда болезнь может передаваться по наследству.

Суть данной патологии – в нарушении иннервации реснитчатой мускулатуры и сфинктера радужки, что влечет за собой невозможность осуществления аккомодации и сужения зрачка.

При лечении синдрома способность фокусировать взгляд может восстановиться, чего нельзя сказать о реакции на источник света, которая, как правило, необратима.

Расширенные зрачки у подростка

В большинстве случаев расширение зрачков является симптомом приема алкоголя или наркотических средств. Конечно же, родители обязательно должны обращать внимание на зрачки ребенка. Ведь, если алкогольное опьянение можно определить по своеобразному общеизвестному запаху, то с наркотиками дело обстоит значительно сложнее.

Какие признаки могут косвенно указывать на прием наркотиков:

• расширение зрачков, отсутствие их реакции на свет;
• непонятная слабость или, наоборот, возбуждение;
• немотивированные перепады настроения;
• нарушения сна;
• сухость во рту и, как следствие, жажда;
• исхудание, появление темных кругов под глазами.

Конечно, данные симптомы могут быть признаками и других заболеваний и состояний. Однако мы перечислили их для того, чтобы родители знали, когда им следует насторожиться и принять соответствующие меры – обратиться к наркологу, к невропатологу, поговорить с подростком по душам.

Главное – вовремя вмешаться и предотвратить возможные крайне неблагоприятные последствия.

Для общей информации представляем вам краткое описание того, какие наркотики расширяют зрачки. Обладая достаточным количеством знаний, родителям будет легче сориентироваться и понять, употребляет ли их ребенок наркотики, а если да, то какие.

• При приеме конопли у человека расширяются зрачки, краснеют глаза и губы, появляется жажда. Наблюдается повышенная активность и подвижность, речь становится быстрой и нетерпеливой. Клиническая картина дополняется появлением повышенного аппетита, особенно по завершению действия наркотика.
• Употребление препаратов опия зрачки, напротив, сужаются, появляется заторможенность и вялость реакций, понижается болевой порог.
• Прием психостимуляторов также сопровождается расширением зрачков. Человек становится оживленным, энергичным, неусидчивым. Склонен к быстрой смене темы разговора, к необдуманным поступкам и действиям. Может бодрствовать по нескольку дней кряду.
• Употребление галлюциногенных средств вызывает расширение зрачков, появление слуховых и визуальных галлюцинаций. Постепенно такое состояние переходит в депрессию, развиваются стойкие психозы.
• Прием барбитуратов (снотворных средств) на первый взгляд напоминает состояние алкогольного опьянения. Однако расширения зрачков в таком состоянии не наблюдается, в отличие от употребления алкоголя.
• Вдыхание средств бытовой химии – бензина, ацетона, клеящих средств – вызывают выраженный мидриаз. Кроме этого, можно распознать такого наркомана по специфическому запаху, например, клея «Момент» или ацетона. Опьянение сопровождается галлюцинациями, беспокойным поведением.

Расширенные зрачки вызывает употребление таких средств, как каннабис (гашиш), кокаин, Амфетамин, экстези, ЛСД, перевинтин («винт»), оксибутират натрия. Курительные смеси и миксы могут провоцировать как сужение, так и увеличение диаметра зрачков.

Расширенные зрачки можно наблюдать у детей и взрослых довольно часто. По этому симптому специалисты способны определить, в каком настроении находится человек: спокоен или переживает какие-либо эмоции. Зрачки могут расширяться, реагируя подобным образом на свет. Постоянно же расширенные зрачки обычно свидетельствуют о наличии серьёзных заболеваний. Подробнее причины такого явления мы рассмотрим в данной статье.

Определение симптома

В зависимости от причин расширение зрачков может проявляться одновременно с различными симптомами, на которые важно обращать внимание.

Возможные заболевания

Сильно расширенные зрачки чаще всего наблюдаются при заболеваниях, травмах или при приёме наркотических средств.

Давно известно о способности зрачка расширяться в тёмное время суток и сжиматься при наличии источника света. Это свойство зрачка позволяет улучшить ночное зрение и защитить сетчатку от повреждающего действия солнечных лучей днём.

Патологически расширенный зрачок остаётся увеличенным даже под воздействием яркого света. Такое состояние глаз должно насторожить; это серьёзный повод для обращения в медицинское учреждение.

Какие заболевания могут провоцировать симптом мидриаза?

• Если зрачки расширены постоянно, то можно заподозрить интоксикацию организма, или отравление . Такое состояние может быть результатом работы с токсическими веществами либо с приёмом наркотиков или галлюциногенных средств, а также спиртных напитков в больших количествах.

У лиц, которые ранее злоупотребляли алкоголем или принимали наркотики, даже после отказа от вредоносных привычек диаметр зрачков может остаться прежним – больше 5 мм шириной.

• Сочетание таких симптомов, как расширение зрачков и головная боль, может быть признаком мигренеподобного состояния или так называемого кластерного синдрома. Зачастую выраженные головные боли появляются только в одной половине головы, и в этой же половине наблюдается увеличение зрачка – такое явление возникает во время либо по окончанию приступа головной боли. В этом случае необходимо искать причину мигрени – только тогда можно определиться с лечением и избавиться от заболевания.
• При травматическом повреждении головы могут наблюдаться головокружение и расширенные зрачки.

Увеличение диаметра зрачков, которое сопровождается такой симптоматикой, как приступы тошноты, рвоты, головокружение, головная боль и расстройство координации, требует немедленной врачебной помощи, так как указывает на серьёзное повреждение в области головного мозга.

• Иногда пациенты жалуются на расширенные зрачки с утра. Это может быть признаком заболевания щитовидной железы, когда нарушаются обменные процессы и происходит избыточная выработка гормонов щитовидки. К симптому мидриаза добавляются такие проявления, как учащенный пульс, нарушения сердечного ритма, повышенное беспокойство и чувство паники, плохой сон. Кроме того, пациент может ощущать периодические наплывы раздражительности, избыточную тягу к еде и пр. Для решения этой проблемы следует обратиться к эндокринологу.
• и расширенные зрачки часто бывают признаком развития , которая характеризуется повышением внутриглазного давления. В основе этого заболевания лежит ухудшение выхода жидкости из внутренних глазных сфер.

Если глаукому не лечить, то рано или поздно она спровоцирует нарушение функции глазного нерва и полную необратимую потерю зрения. В случае если пациент чувствует боль в глазах, помутнение зрения (звездочки, круги), зрачки изменяются в размере, а глаза краснеют, ему следует срочно обратиться к врачу.

• У беременных тошнота и расширенные зрачки – верный признак преэклампсии. Такое патологическое состояние сопровождается увеличением показателей кровяного давления, отёчностью, появлением белка в моче, внезапным общим дискомфортом.

Преэклампсия очень опасна для здоровья и жизни будущей мамы. Обращение к врачу – обязательное и немедленное.

• Расширенные зрачки при диффузных заболеваниях головного мозга – это один из признаков заболевания. На фоне ишемии клеток головного мозга развиваются головокружение, дискомфорт в голове, постоянная усталость, ухудшение памяти и процессов мышления, появляется дрожь в конечностях, расстройство мимики, речи и пр.

Мидриаз может являться одним из первых симптомов заболеваний головного мозга, что должно насторожить и стать поводом к ранней диагностике.

Методы диагностики

При наличии постоянного расширения зрачков пациенту должна быть проведена комплексная диагностика, которая включает в себя следующие методы обследования:

• Неврологический осмотр;
• Оценка реакции зрачка на освещение и приближение предметов;
• Общеклинический анализ крови для выявления воспалительных изменений;
• Осмотр глазного яблока с помощью щелевой лампы;
• Офтальмоскопия;
• Рентгенологическое исследование головы для исключения объёмных процессов;
• Выяснение связи появления данного симптома с приёмом лекарственных препаратов.

Профилактика

Профилактика патологического расширения зрачков основывается на следующих мерах:

• Своевременное лечение офтальмологических заболеваний;
• Регулярный профилактический осмотр у офтальмолога;
• Применение назначенных врачом лекарственных препаратов;
• Предупреждение травм глаза.

Видео

Выводы

В заключение хочется отметить, что расширение зрачков, как и , может быть вариантом нормы или патологического процесса, а в некоторых случаях искусственно создаваться для облегчения различных офтальмологических манипуляций. Состояние зрачка зависит от тонуса ресничной и радиальной мышцы, который изменяется под воздействием различных причинных факторов. Тем не менее, при постоянном мидриазе и его сочетании с другими неприятными симптомами следует сразу же обратиться к специалисту.

Капли для глаз от покраснения и раздражения описаны . Также будет со списком препаратов от аллергии в виде глазных капель.

Глаза с расширенными зрачками всегда кажутся более привлекательными. В них таится интерес, глубина и необъяснимая притягательность. Однако иногда расширение сопутствует различным патологическим процессам, протекающим в организме. В каких случаях увеличенные зрачки считаются нормой, а в каких – тревожным сигналом, узнаем из статьи.

— это крохотное отверстие в радужной оболочке глаза, которое способно менять свой размер, регулируя потоки света, поступающие на . Чаще всего причинами изменения величины зрачка служат:

• яркий свет или темнота.
• эмоциональные переживания.
• прием некоторых лекарств.
• употребление сильнодействующих психотропных веществ и наркотиков.

Также причиной расширения (мидриаза) служат:

• болезни сетчатки;
• черепно-мозговые травмы;
• аневризма (патологическое расширение артерии, расположенной вблизи от глазодвигательного нерва);
• повышение внутричерепного давления;
• острый недостаток кислорода;
• отравление химическими веществами, передозировка лекарств (например, барбитуратов);
• ботулизм;
• заболевания нервной системы;
• опухоли мозга.

Реакция на свет

Глаза человека устроены таким образом, чтобы защитить сетчатку от негативного воздействия внешних факторов, в том числе ультрафиолетового излучения. Поэтому при ярком освещении зрачок сужается. А в недостаточно освещенном месте зрачки расширяются, чтобы обеспечить четкое видение. В обычном состоянии диаметр зрачка составляет около 3 мм, в темноте – увеличивается до 9 мм.

Результат эмоций

Приступы агрессии, гнева, злобы и раздражения сопровождаются выбросом адреналина. При этом зрачки моментально реагируют. Подобное состояние отмечается при испуге и боли, во время выполнения ответственной работы, если человек максимально сконцентрирован.

Положительные эмоции, при которых происходит выброс в кровь эндорфинов, также становятся причиной такого эффекта. По мнению психологов у позитивных, открытых людей зрачки могут быть расширены постоянно. Тогда как у скучных людей и пессимистов зрачки чаще сужены.

Признак болезни

Увеличение зрачков может отмечаться при травмах головы и некоторых болезнях щитовидной железы, нервной системы (эпилепсия, инсульт, шизофрения, энцефалопатия). Если присутствуют другие симптомы (плохое самочувствие, высокое давление, головная боль, тошнота), нужно срочно обращаться к доктору.

Следствие лечения

Способностью вызывать этот эффект обладают некоторые лекарственные средства, например Атропин и Скопаламин, Адреналин, Гоматропин. Препараты применяются в лечении различных болезней, в том числе в офтальмологии. Очень часто причиной расширенных зрачков становится использование глазных капель, содержащих тропикамид.

Симптом зависимости

Чрезмерное употребление спиртного, применение психотропных таблеток и наркотиков приводит к нарушению процессов сокращения и расслабления глазной мышцы.

Хроническое расширение зрачков

Эффект наблюдается при частичном поражении глазных нервов, поскольку нервные волокна не могут правильно реагировать на свет. Основные симптомы поражения глазных нервов – боль в глазах, возникающая при ярком освещении, ухудшение сумеречного зрения.

Одностороннее расширение

Это всегда патологический симптом, который может возникать при:

• синдроме Эди (наследственная патология с отсутствием реакции на свет, нарушением сухожильных рефлексов и прочими симптомами);
• цилиарном ганглионите (воспаление цилиарного вегетативного узла может развиться на фоне заболеваний лор-органов, сопровождается болью в глазном яблоке, светобоязнью и слезоточивостью, покраснением глаз);
• паралич глазодвигательного нерва (характеризуется опущением века, частичным параличом наружных глазных мышц, ухудшением зрения);
• мигрень (во время приступа или после него зрачок расширяется с той стороны, где отмечаются сильные головные боли);
• травма глазного яблока (зрачок деформируется, происходит кровоизлияние).

Неотложные состояния

В некоторых случаях зрачки расширяются, а реакция на свет отсутствует. Это всегда свидетельствует о тяжелом поражении организма и необходимости немедленной медицинской помощи. Такое состояние может отмечаться в случае:

• передозировки медицинских препаратов;
• наркотического отравления;
• ботулизма;
• тяжелой травмы головного мозга.

Расширение зрачка и тошнота у беременной женщины является симптомом преэклампсии – опасного не только для здоровья, но и жизни состояния. Обращение к врачу – немедленное!

В чем опасность?

Если зрачок постоянно увеличен, сетчатка подвергается слишком интенсивному воздействию ультрафиолетовых лучей. Попадание на сетчатку большого количества света приводит к появлению боли и жжения, рези в глазах. Человек испытывает дискомфорт в ярко освещенных местах, и практически ничего не видит в сумерках. При длительном аномальном расширении снижается острота зрения, развиваются глазные болезни.

Необычные исследования

Глаза – зеркало души. Оказывается, эта популярная фраза имеет под собой основания, и ученые провели специальные исследования, чтобы выяснить, как зрачок реагирует на эмоциональное состояние. Этим вопросом занимался американский врач Э. Хесс,

который сделал специальную подборку фотографий для показа экспериментальной группе. На снимках были изображены дети, красивые обнаженные женщины и пасторальные пейзажи. При просмотре фотографий испытуемыми было выявлено, что:

• На пейзажи и изображения природы никакой реакции зрачков не последовало.
• При виде обнаженных красоток у мужчин из группы наблюдалось значительное увеличение зрачков.
• Женщин не интересовали ни пейзажи, ни голые красотки, но у них наблюдалась такая реакция при виде малышей на фото.

Таким образом Хесс опытным путем доказал, что симпатия может быть определена визуально, нужно просто обратить внимание на состояние зрачков человека.

Этими исследованиями всерьез заинтересовались компании, продающие косметические средства. Так, одному широко известному производителю удалось поднять продажи теней на 45% из-за того, что у модели в каталоге были значительно расширены зрачки. Этот нехитрый прием фотошопа позволил получить неплохую прибыль.

«Гляжусь в тебя, как в зеркало»

Зрачки рефлекторно увеличиваются, когда влюбленная пара смотрит друг на друга.

Сильные эмоции, симпатия и повышенный уровень гормонов допамина (отвечающего за удовольствие) и окситоцина (отвечающего за привязанность) посылают в мозг мощные сигналы, на которые глаза реагируют увеличением зрачков.

Основываясь на рефлекторных проявлениях, которые практически невозможно контролировать, можно сразу определить, насколько вы симпатичны другому человеку.

Расширенные зрачки достаточно часто можно наблюдать у других людей.

Это может указывать на способность глаза реагировать на свет или служить сигналом развития серьезного заболевания.

Подвержены расширению зрачков как взрослая часть населения, так и дети.

Источники расширения зрачков

Диаметр зрачка регулируют специальные мышцы, их действие — разноплановое: циркулярная мышца отвечает за сужение, а радиальная — за увеличение. Поэтому расширение зрачков указывает на то, что функции циркулярной мышцы ослабели или вероятно судорожное сжатие второй ткани.

Основные причины расширенных зрачков:

• проблемы с глазными нервами, через которые проходят волокна, обеспечивающие уменьшение диаметра глазного отверстия;
• пережитые травмы, черепно-мозговые повреждения;
• аневризма сосудов головного мозга, которая находится недалеко от волокон, отвечающих за движение глазного яблока, расширение зрачков;
• патологические образования в головном мозге, которые могут задевать глазные нервы или задействовать область мозга, отвечающую за расширение зрачка;
• гематома, проблемы с мозговым кровообращением, повышение внутричерепного давления;
• побочный эффект при приеме некоторых препаратов — мидриатиков;
• кислородное голодание — недостаточное поступление кислорода к нервным тканям;
• продолжительная мигрень;
• ботулизм, тяжелое отравление;
• сахарный диабет;
• контузия глаза, повреждения глазного яблока;
• тяжелые вирусные заболевания, затрагивающие внутричерепную нервную систему.Подробнее о разных зрачках смотрите в этом видео:

Постоянно расширенные зрачки могут быть симптомами болезни, связанной с повышенным мышечным тонусом, судорожными сокращениями, воспалительными процессами, травмами глаза, головы и неврологическими проблемами.

Проблемы со здоровьем

Неестественный диаметр может сигнализировать об интоксикации или отравлении организма. Это случается, когда человек употребляет галлюциногенные препараты или наркотики, злоупотребляет алкоголем.

К тому же великий труд и работа с токсическими химическими элементами может вызвать подобные патологии с глазами.

Расширения зрачков и постоянные головные боли — признаки мигрени. Как правило, боли локализованы в одной половине головы. Чтобы избавиться от болезни и заняться лечением, нужно выяснить причину подобного состояния.

Опухоль мозга порой может вызвать расширение одного из зрачков

Краснота глаз и расширены зрачки могут сигнализировать о глаукоме. Для заболевания характерно повышенное давление глазной жидкости, которое ухудшает выход жидкости из глазных областей. Бездействие может привести к нарушению функциональности глазного нерва и к полной непоправимой слепоте. Поэтому, если у женщины зрачки расширены, красное глазное яблоко, есть помутнение, нужно сразу же обратиться к специалисту.

Бывают случаи, что во время беременности женщина жалуется на тошноту и расширенные зрачки — причины могут скрываться в эклампсии. Это заболевание характеризуется приступами рвоты, общим дискомфортом, повышенным артериальным давлением, которое может угрожать здоровью матери и ребенка.

Большой процент пациентов жалуется на увеличенный диаметр круга при травматических повреждениях головы. Серьезные сотрясения после падения или сильного удара могут вызвать головокружение, боль в голове, тошноту, рвотные рефлексы, нарушения координации движений и расширенные зрачки у ребенка. Наличие этих симптомов указывает на серьезные проблемы с головным мозгом, поэтому следует немедленно получить медицинскую помощь.

Изменение зрачков у беременных — тревожный признак

Зрачки расширяются при новообразованиях органов центральной нервной системы. Много пациентов жалуется на ухудшение зрения и возникновение плавающих точек перед глазами. Признаки зажатия нервных корешков — невринома на шее и увеличение зрачков.

В этом случае нужно немедленно проконсультироваться с врачом, поскольку может понадобиться хирургическое вмешательство, чтобы остановить дальнейшее развитие заболевания.

Нередко зрачки увеличиваются у людей, страдающих шизофренией. Нарушенная психика, искаженное восприятие реальности, проблемы с передачей эмоций и неадекватное поведение негативно влияют на работу мозговых центров, часто вызывая проблемы со зрением.

На что еще указывает расширение?

Многие считают, что увеличенные зрачки — следствие приема наркотических средств. Это также касается спиртных напитков и галлюциногенных веществ. При этом они остаются такими даже после того, как человек прекратил употребление наркотиков. Увеличивать оболочку могут некоторые медицинские препараты. Интересные факты о глазах смотрите в этом видео:

Они способны расширяться при плохом освещении, в ночное время дня, что обеспечивает улучшенное «ночное» зрение. В солнечную погоду для защиты сетчатки от негативного воздействия прямых солнечных лучей они сжимаются, что не всегда указывает на серьезные проблемы со здоровьем. Однако если широкие зрачки остаются даже при ярком свете, то это указывает на патологические причины расширения и требует консультации специалиста.

Иногда пациенты спрашивают, почему зрачки увеличиваются с утра. Это явление может быть симптомом патологии щитовидки в результате нарушения метаболизма и чрезмерной выработки гормонов щитовидной железы.

Если к увеличенному диаметру добавляются учащенный пульс, повышенное чувство тревоги, проблемы со сном, то у человека есть нарушения сердечного ритма. Кроме того, человек становится раздражительным, страдает обжорством и гипергидрозом. В этом случае нужна помощь эндокринолога.

Зрачки могут расшириться при заболевании щитовидной железы

Причинами расширенных зрачков могут быть изменения в эмоциональном состоянии человека. Перемены в настроении, чувство тревоги, страха, любые положительные эмоции отражаются в наших глазах, при этом диаметр отверстия с радужной оболочкой может увеличиваться до 4 раз.

Расширенные зрачки у ребенка могут быть вызваны сильными стрессами и нервными переживаниями в школе, к примеру, в период экзаменов.

Расширяются зрачки и при состоянии влюбленности. Это естественная причина, которая характеризуется повышенным возбуждением, сильным влечением, заинтересованностью конкретным человеком. Взгляд на чем-то прекрасном и приятном всегда расширяет зрачок. Его диаметр отражает степень человеческого возбуждения.

Синдром Эйди-Холмса

Представляет собой состояние, которое парализует мышцы глаза, после чего он теряет способность реагировать на свет и изменятся в диаметре.

Синдром Эйди-Холмса связан с нарушениями в работе мышц глаза

Симптомы:

• большое отверстие с радужной оболочкой, как правило, сначала наблюдается на одном глазу;
• отсутствие реакции на свет;
• светобоязнь;
• затуманивание зрения;
• блокировка аккомодации.

Чаще всего расширение зрачков наблюдается у женщин в возрасте около 30 лет. Чтобы ответить себе на вопрос, почему у меня возникла эта патология, нужно проанализировать возможность действия следующих факторов:

• нехватка витаминов в организме;
• нарушения обмена веществ;
• бактерии в организме.Подробнее о синдроме смотрите в этом видео:

Лечение может помочь восстановить функцию фокусирования взгляда, однако отрегулировать реакцию глаза на свет уже никак не удастся.

Расширенные зрачки у ребенка вполне обоснованно тревожат и настораживают родителей. Почему это происходит, все ли в порядке с малышом – первоочередные вопросы, которыми задаются родители.

Что это такое?

На профессиональном языке медицинских работников расширение зрачка называется «мидриаз». Заболеванием это явление не считается, скорее увеличенные зрачки можно считать симптомом. Указывать такой симптом может как на абсолютную норму, так и на имеющуюся патологию. Способность зрачка расширяться и сужаться обусловлена работой глазодвигательных мышц и одноименного нерва. Все знают, что яркий свет вызывает спазм и зрачок рефлекторно сужается. Недостаток света, полутьма, сумерки, наоборот, способствуют расширению зрачка - таким способом глаз «подстраивается» под окружающие человека условия, создает наилучшие условия для попадания на сетчатку большего количества световых лучей.

Зрачок по сути является входными воротами для световых лучей, а как широко будут открыты эти «ворота», зависит от реакции нервной системы, а точнее, волокон третьей пары черепных нервов. Если у ребенка зрачки расширяются в ответ на снижение освещенности, то ничего ненормального или болезненного в этом нет. Так задумала природа. Родители обычно начинают бить тревогу тогда, когда зрачки малыша расширены постоянно , вне зависимости от того, в каких условиях освещения ребенок находится. Даже такому явлению можно найти вполне нормальные объяснения, не имеющие ничего общего с болезнями.

Далеко не всегда мидриаз является патологическим и нуждается в лечении.

Причины

В основе расширения зрачка всегда лежит реакция глазодвигательного нерва на некий раздражитель - внешний или внутренний. Физиологические, естественные причины обычно вызывают двусторонний равномерный мидриаз, то есть оба зрачки расширены одинаково. Отличить такой физиологический процесс от заболевания или болезненного состояния можно по реакции глаз ребенка на свет. Если на яркий свет зрачки не реагируют сужением, скорее всего, речь идет о патологии. Следует рассмотреть основные причины мидриаза.

Физиологические

Увеличенный диаметр зрачков у новорожденного и грудничка не должен вызывать тревоги у родителей, ведь у малыша еще только формируется зрительная функция. После рождения кроха видит мир размытыми пятнами разной интенсивности. У новорожденного и месячного ребенка есть важная задача - научиться фокусировать взгляд на предмете, и он старается освоить этот навык как можно скорее, ведь ему уже интересно то, что происходит вокруг, он учится распознавать и воспринимать цвета.

Органы зрения малыша испытывают колоссальную нагрузку, расширение зрачка в этом случаев считается нормальной реакцией вегетативной нервной системы на раздражители извне и на внутренние процессы становления, протекающие быстрыми темпами. Если у грудничка мидриаз сохраняется до 3 месяцев, то ничего патологического в этом явлении нет.

Расширенные зрачки у детей более старшего возраста могут быть связаны с тем, что в комнате ребенка родители заботливо создали приглушенный неяркий свет, который не «бьет» по глазам. Если при этом чадо мало гуляет на свежем воздухе, часто в условиях недостаточного освещения нагружает органы зрения просмотром мультиков, игрой за компьютером, то нет ничего удивительного, что мидриаз начинает носить практически постоянный характер. Глаза просто приспосабливаются к внешним условиям существования человека.

Примечательно, что изменение образа жизни такого ребенка, частые прогулки, активные занятия спортом, уменьшение количества времени, проведенного у телевизора и монитора компьютера, приводит диаметр зрачков ребенка к норме, но не сразу, а постепенно.

Точно так же постепенно, как вырабатывалась «привычка» зрачка к постоянному расширению.

Повлиять на размеры зрачков могут и гормоны. Например, в состоянии сильного стресса, испуга, радости, повышенной тревожности у ребенка в организме начинают вырабатываться разные гормоны, и зрачок незамедлительно реагирует на изменение гормонального фона расширением. Так, довольно часто родители начинают замечать постоянно расширенные зрачки у детей в 3 года, в 7-8 лет. В первом случае, вероятно, стресс связан с началом посещения детского сада, а во втором - с нагрузками и стрессами, ассоциированными с началом обучения в школе и ростом эмоциональной нагрузки.

Постоянно длительно расширенными могут быть зрачки у ребенка, который переживает из-за конфликтов в семье, разногласий со сверстниками, который долгое время находится в состоянии переживаний и волнения, например, из-за предстоящих экзаменов или ответственных соревнований.

Внимательное отношение взрослых к проблемам малышей и подростков помогут вовремя находить стресс-факторы и устранять их.

Патологические

Расширение зрачков сопровождаются многие патологические состояния. Так, по реакции зрачка врачи могут судить о наступлении состояния шока при сильной боли или в результате большой кровопотери. Люди в коме всегда имеют расширенные зрачки. Менее тяжелые состояния, которые также сопровождаются мидриазом, таковы.

• Прием некоторых медикаментов, а также наркотиков и алкоголя;
• Инфекционные заболевания, связанные с интоксикацией;
• Воспалительные процессы в оболочках головного мозга (менингит, энцефалит и другие);

• Черепно-мозговые травмы;
• Отравления;
• Проблемы с метаболизмом (при сахарном диабете и ряде других хронических патологий);
• Травмы органов зрения;
• Заболевания органов зрения (глаукома);

О наиболее частых причинах следует рассказать более подробно.

Шоковые состояния

Шок может наступить не только в результате сильной боли, которую ребенок мог испытать в момент получения травмы, но и в результате тяжелой аллергической реакции, передозировки медикаментов, существенной кровопотери. Во всех этих состояниях расширение зрачка вызывают два «аварийных» гормона - адреналин и кортизол. Они начинают вырабатываться в больших количествах для того, чтобы перевести в экстренной ситуации организм в «экономный режим». Кровеносные сосуды сужаются, ток крови замедляется, все системы работают в замедленном, щадящем режиме в условиях «энергосбережения».

Расширенные зрачки становятся нормальными после того, как ребенку будет оказана необходимая медицинская помощь и гормональный фон начнет стабилизироваться.

Черепно-мозговые травмы

Сотрясения головного мозга, а также ушибы и гематомы чаще всего сопровождаются мидриазом, причем он носит асимметричный неравномерный характер - один зрачок больше другого, правый и левый зрачки по-разному реагируют на тест светом. Такое становится возможным в результате травмы (сдавления, паралитического состояния) черепных нервов, центра в мозге, который регулирует деятельность глазодвигательного нерва. Расширение зрачков выступает важным диагностическим признаком травм головы и мозга . Дополнительные симптомы могут быть различны - от возникновения тошноты и головной боли до судорожного состояния, потери сознания. Ребенку в обязательном порядке нужна квалифицированная медицинская помощь.

Эпилепсия и повышенное внутричерепное давление

Эпилептический приступ, как и внутричерепная гипертензия, вызывают нарушения в функционировании третьей пары черепных нервов. Диаметр зрачка, таким образом, просто перестает регулироваться. Мидриаз сопровождает приступ в случае эпилепсии, часто бывает спутником генерализованного судорожного состояния. При повышенном давлении внутри черепа давление на черепные нервы осуществляется более длительно и систематически, поэтом расширенный диаметр зрачков может быть у ребенка достаточно длительным симптомом.

Яды и токсины

Самый опасный яд, который способен вызывать паралич не только глазных мышц и нервов, но и мышц дыхательной системы – это ботокс. Он может попасть в организм ребенка с некачественными мясными или рыбными консервами, с колбасной продукцией. Многие химические яды, которые ребенок может принять по ошибке, добравшись до оставленного без присмотра домашнего запаса бытовой химии, тоже становятся причиной расширения зрачков, и это только один из симптомов отравления. На черепные нервы оказывает умеренное воздействие алкоголь и наркотики - марихуана, кокаин, синтетические смеси. Мозг перестает под воздействием этих веществ нормально регулировать процессы торможения и возбуждения нервной системы, что приводит с временному мидриазу.

Особого внимания со стороны родителей заслуживают часто расширенные зрачки у подростков. Если мидриатическое состояние сопровождается неадекватностью, странностями в поведении, необычными реакциями на обычные вещи, это повод задуматься о том, не принимает ли ребенок наркотики.