Лечит ли омез гастрит желудка. Когда назначают препарат "Омез"? Омез в лечении гастрита

Одним из наиболее распространенных заболеваний пищеварительной системы считается гастрит. Несмотря на многофакторность данной патологии, ее патогенез сводится к развитию в желудке воспалительного процесса, препятствующего нормальному функционированию органа. И если острый гастрит (быстропротекающее состояние с характерными ему сильными болями в животе) – явление временное, хотя и чрезвычайно неприятное, то хроническая форма болезни со свойственными ей рецидивами это уже «заноза» на всю жизнь, которая к тому же может иметь неприятные и опасные последствия. Лечение патологии в любом случае должно быть комплексным, и одним из важных его моментов считается поддержание в желудке условий, способствующих снижению симптомов воспаления. Именно с этой целью врачи и назначают «Омез» при гастрите, ведь контроль выработки в желудке раздражающих веществ позволяет унять симптомы острого и предупредить рецидивы хронического гастрита вне зависимости от вызвавших заболевание причин.

ATC

A02BC01 Omeprazole

Действующие вещества

Омепразол

Фармакологическая группа

Ингибиторы протонного насоса

Фармакологическое действие

Противоязвенные препараты

Показания к применению Омеза при гастрите

Согласно делению на фармакотерапевтические группы «Омез» относится к числу средств для лечения пептической язвы желудка и гастроэфофагиальной рефлюксной болезни. Чаще всего его назначают в составе комплексной терапии следующих заболеваний ЖКТ:

• Рефлюкс-эзофагит (воспаление стенок пищевода, спровоцированно обратным забросом пищи из желудка), особенно его эрозивно-язвенная, когда на воспаленных тканях пищевода образуются кровоточащие ранки.
• Пептическая язва желудка и ДПК, т.е. возникновение на слизистой желудка ран, спровоцированных повышенной секреторной функцией органа, когда ферменты желудочного сока (и в частности пепсин) разъедают собственные ткани органов ЖКТ.
• Медикаментозная язва, т.е. процесс разрушения клеток слизистой желудка и кишечника под воздействием лекарственных средств (наиболее агрессивными по отношению к нежным тканям желудка считаются нестероидные противовоспалительные средства НПВС).
• Язва желудка, спровоцированная стрессовыми факторами.
• Синдром Золлингера – Эллисона с характерным для него образованием в поджелудочной железе или ДПК опухоли, повышающей выработку специального гормона (гастрин), под воздействием которого усиливается и синтез агрессивных ферментов желудочного сока (пепсин и соляная кислота).

Несколько реже «Омез» назначают для лечения обострений панкреатита (воспаление поджелудочной железы), в результате которого возрастает нагрузка на другие органы пищеварительной системы. Пища, сдобренная желудочным соком, задерживается в желудке и провоцирует воспаление его тканей. Применяют препарат и в терапии системного мастоцидоза (накопление в органах тучных клеток, провоцирующих воспалительные процессы, которые могут затрагивать и пищеварительную систему, вызывая эрозивно-язвенные процессы в желудке и кишечнике).

Среди множества заболеваний, в терапии которых используют «Омез» или его аналог «Омепразол» нет упоминания о патологии, характеризующейся воспалительным процессов в слизистой оболочке желудка. В связи с этим возникает логичный вопрос, а можно ли «Омез» при гастрите или этот препарат не предназначен для лечения этой патологии?

Кажется немного странным, что в показаниях к применению препарата гастрит не указан вообще, хотя есть ссылка на то, что препарат может применяться для лечения диспепсического синдрома, спровоцированного повышенной кислотностью желудка. На самом деле «Омез» при гастрите врачи назначают не реже, чем при язве желудка и рефлюксной болезни с развивающимся эзофагитом (воспалением тканей пищевода).

Дело в том, что эрозивно-язвенные процессы обычно развиваются на фоне воспаления тканей, которое делает их более чувствительными к различным раздражающим факторам, поэтому принимая «Омез» при воспалении слизистой желудка можно предотвратить опасные его осложнения, в числе которых язва и рак желудка.

Такое популярное заболевание как гастрит может приобретать самые разные формы и течение, поэтому целесообразность приема препарата, снижающего выработку ферментов желудочного сока нужно рассматривать с точки зрения его пользы в лечении конкретной формы болезни.

Острый гастрит . Патология характеризуется активным воспалительным процессом в слизистой желудка, который вызывает выраженный болевой синдром и нарушает нормальную работу органа. Желудочные ферменты обладают агрессивным воздействием, благодаря которому и происходит переваривание пищи. Но если ткани желудка воспалены, эти же ферменты будут потенцировать воспаление и усиливать его, особенно если они вырабатываются в завышенных количествах.

Наиболее актуален «Омез» при гастрите с повышенной кислотностью желудочного сока, ведь именно кислота выступает в качестве основного раздражителя для слизистой в отсутствии бактериального фактора. Уменьшая выработку соляной кислоты и агрессивность желудочного сока, препарат таким образом убирает главный фактор, поддерживающий воспаленительный процесс в желудке

И даже если речь идет о Хеликобактер пилори, для которой кислая среда желудка является наиболее комфортной, «Омез» используется в составе комплексной противомикробной терапии. Ведь лекарство способно создавать условия, неподходящие для жизни и размножения бактерии, что ослабляет патогена и облегчает работу антибиотикам.

«Омез» может быть назначен пациентам при поверхностном гастрите, считающемся наиболее легкой формой заболевания, поскольку воспалительным изменениям подвергаются лишь внешние слои слизистой желудка. Фактором, влияющим на выбор препарата, в этом случае как раз и будет повышенная кислотность желудка.

При более тяжелых его формах гастрита, например, при эрозивном гастрите, «Омез» может быть назначен вне зависимости от кислотности желудка, в отличие от антацидов, ощелачивающих желудочный сок и назначаемых лишь при низком показателе рН. Наличие эрозий и язвочек на слизистой слишком осложняет течение гастрита, поэтому приходится делать все, чтобы они не увеличивались и поскорее заживали.

Низкая кислотность желудочного сока не менее опасна, чем высокая. Снижение секреции желудочного сока приводит к тому, что пища медленно переваривается в желудке, а застойные явления провоцируют раздражение и воспаление слизистой. Низкая кислотность к тому же снижает иммунитет и является благодатной средой для развития различных бактерий, продукты жизнедеятельности которых также оказывают раздражающее действие на ткани желудка, осложняя ситуацию.

Но чем же в такой ситуации может помочь «Омез», и есть ли смысл принимать препарат, еще более снижающий кислотность желудочного сока? Как ни странно, врачи могут назначать «Омез» и при пониженной кислотности желудка, но лишь для борьбы с отдельными симптомами (изжогой, последствиями рефлюкса). Курсовое лечение, назначаемое при повышенной кислотности, здесь неприменимо.

Гастрит – это патология, которая достаточно быстро переходит в хроническую форму с характерным для нее рецидивирующим течением. При хроническом гастрите в зависимости от кислотности желудка «Омез» может быть назначен курсами или в качестве симптоматического лечения. В любом случае он уменьшает выраженность воспалительного процесса и способствует наступлению ремиссии.

В периоды ремиссии и отсутствия постоянного дискомфорта «Омез» можно принимать как средство для борьбы с изжогой и профилактики рецидивов, а при обострении гастрита – в качестве лечебного средства, контролирующего рН желудка и таким образом защищающего слизистую от дополнительного раздражения.

Особой формой хронической патологии считается атрофический гастрит, который чаще всего протекает на фоне снижения кислотности желудка. Для патологии характерно истончение слизистой оболочки желудка, вследствие чего уменьшается количество желез, вырабатываемых желудочный сок. Когда железы окончательно атрофируются, кислотность желудка становится нулевой и пища не может перевариваться без введения специальных ферментных препаратов. Мало того, атрофический гастрит считается предраковым состоянием.

Фактором, вызывающим дегенеративные изменения в слизистой желудка, опять же является воспалительный процесс. Назначая «Омез» при атрофическом гастрите врачи преследуют цель уменьшить воспаление тканей желудка, что позволяет затормозить дегенеративные изменения в них. Правда, восстановить поврежденные клетки уже не под силу никаким препаратам.

Форма выпуска

Препарат «Омез» - это аналог отечественного «Омепразола» с тем же действующим веществом. Разработано лекарство индийской фармацевтической компанией, и почему то полюбилось врачам даже более родного препарата.

Наиболее популярной и востребованной формой выпуска лекарства считаются капсулы, которые большинство производителей выпускают двухцветными. Внутри желатиновых капсул можно найти мелкие белые гранулы округлой формы, а на крышечке и тебе капсул виднеется надпись в виде названия препарата на английском языке.

Активное вещество «Омеза» - омепразол, именно его мы и находим внутри капсул, в состав которых входят указанные в инструкции вспомогательные вещества. Капсула препарата содержит 10 или 20 мг омепразола.

В продаже сегодня можно найти и различные модификации этого лекарственного средства. Например, «Омез-Д» - это комплексный препарат, активными веществами которого являются омепразол и прокинетик домперидон, применяемый для стимуляции пищеварительного процесса. Оба компонента содержатся в капсулах в дозировке 10 мг.

«Омез-Дср» - комбинированный препарат пролонгированного действия с повышенной дозировкой обоих активных веществ, также выпускаемый в виде капсул, что позволяет ему действовать в нужное время в нужном месте. Каждая капсула «Омеза-Дср» содержит двойную дозу омепразола (20 мг) и тройную домперидона (30 мг).

Препараты, содержащие омепразол и домперидон, имеют те же показания к применению, что и простой «Омез», но при гастрите с пониженной кислотностью желудка их прием принесет даже больше пользы, поскольку домперидон будет ускорять продвижение пищи по пищеварительному тракту, стимулируя сокращательные движения мышц желудка и ДПК. «Омез-Д» и «Омез-ДСР» могут также применяться в составе комплексного лечения атрофического гастрита. Эти препараты считаются эффективной профилактикой застойных явлений в ЖКТ, считающихся фактором риска развития и осложнения воспалительных процессов.

Отечественный препарат «Омепразол», считающийся аналогом индийского «Омеза» выпускается в виде таблеток и капсул с различной дозировкой, при этом капсулы считаются наиболее удачной формой, контролирующей высвобождение действующего вещества в нижних отделах желудка и области соединения его с двенадцатиперстной кишкой. Зарубежный производитель не стал растрачиваться на создание менее эффективных форм, но предусмотрел и тот факт, что применение капсул подходит не всем.

«Омез-Инста» - это вариант популярного препарата, выпускаемый в виде порошка омепразола дозировкой 20 мг, помещенного в пакетики (соше). Его применяют для приготовления суспензии для перрорального приема. Упаковка содержит от 5 до 30 соше. Такая форма лекарства подходит для лечения детей и взрослых людей, у которых возникают трудности с проглатыванием капсул. Ее же лучше применять в лечении атрофического гастрита вместо того, чтобы предварительно растворять капсулы обычного «Омеза» в воде.

Фармакодинамика

После того, как мы разобрались с возможностями назначения «Омеза» при гастрите и формами выпуска препарата, пришло время понять, как действует это популярное в лечении заболеваний пищеварительной системы лекарство.

Фармакодинамика препарата основана на его способности влиять наспонтанную и стимулированную секрецию желудочного сока. Омепразол считается ингибитором протонного насоса. Ингибитор – это вещество, которое подавляет активность других. Протонным насосом называют специфические белки (водородно-калиевая аденозинтрифосфотаза) в составе слизистой желудка, которые осуществляют регуляцию транспорта ионов водорода и калия. Именно они ответственны за активизацию выдаботки соляной кислоты.

Таким образом, действующее вещество препарата «Омез» при гастрите снижает активность клеток, вырабатывающих соляную кислоту, уменьшение концентрации которой ведет к снижению кислотности желудочного сока. Это хорошо для поврежденной слизистой, поскольку уменьшает ее раздражение.

Но с другой стороны соляная кислота просто необходима для активного переваривания пищи, и ее уменьшение может не очень хорошо сказаться на работе желудка, если гастрит протекает на фоне нормальной или сниженной кислотности желудочного сока. Этот момент и подтолкнул производителей к созданию модифицированных форм «Омеза», в которых вторым действующим веществом выступает прокинетик.

Прокинетики – это вещества, стимулирующие моторику ЖКТ. Домперидон является антагонистом рецепторов допамина, которые оказывают противорвотное и стимулирующее действия. Благодаря ему продлевается период активных сокращений мышц пищевода, верхнего и нижнего отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, что облегчает и ускоряет удаление из желудка пищи, сдобренной агрессивными ферментами желудочного сока. Благодаря такой тренировке повышается тонус нижнего пищеводного сфинктера, что препятствует возникновению такого неприятного явления как рефлюкс, т.е. заброс пищи из желудка в пищевод.

Полезными свойствами «Омеза» и его комбинированных аналогов с тем же названием считается помощь препарата в борьбе с Хеликобактер пилори. Препарат снижает кислотность желудка и активность бактерий, что в комплексе с приемом антибактериальных средств позволяет быстро снизить выраженность симптомов гастрита, помогает заживлению микроповреждений на слизистой при эрозивно-язвенной его разновидности, способствует более долгой ремиссии при хроническом течении патологии.

Даже при длительном лечении препаратом не наблюдается снижение его активности, что позволяет при необходимости повторять лечебные курсы «Омеза» при обострении гастрита по несколько раз в год.

Исследования пациентов, у которых гастрит сочетается с рефлюксной болезнью и эзофагитом, показало заметное уменьшение симптомов и частоты рефлюкса.

Не очень приятным эффектом, свойственным всем препаратам, снижающим кислотность желудка, считается высокая вероятность роста численности условно-патогенных микроорганизмов, которые до этого присутствовали в ЖКТ в небольших количествах. Нарушение микрофлоры организма в свою очередь повышает риск всевозможных кишечных инфекций.

Фармакокинетика

Ингибитор протонной помпы «Омез» и препараты с комбинированным составом обладают заметным быстродействием. Снижение кислотности желудочного сока наблюдается уже в течение первого часа после перрорального приема лекарства, что говорит о быстрой и хорошей абсорбции действующих веществ в ЖКТ. Капсульная оболочка оберегает действующее вещество от ранней активизации под воздействием желудочного сока. Всасывается омепразол в просвете тонкого кишечника в течение 3-6 часов, откуда и поступает в кровь. Уже спустя 1-2 часа после приема препарата концентрация омепразола в плазме крови достигает своего максимума.

Одновременный прием пищи никак не сказывается на всасываемости и биодоступности препарата, поэтому принимать таблетки можно как до, так и во время или после еды. Препараты, содержащие домперидон, всасывание которого замедляется при снижении кислотности желудка, рекомендовано принимать до еды и с интервалом между при приемом этого лекарства и антацидов или ингибиторов гистаминных рецепторов, назначаемых в лечении гастрита с повышенной кислотностью желудка.

Оба действующих вещества не накапливаются в организме, хотя последующие приемы препарата имеют сравнительно больший эффект, чем первый. Ни омепразол, ни домперидон не способствуют индукции собственного метаболизма. Это корректирующие средства временного действия.

В подавляющем большинстве случае «Омез» при гастрите назначают всего 1 раз в день. Этого хватает, чтобы поддерживать кислотность желудка на соответствующем уровне в течение суток. Четырехдневный курс помогает временно стабилизировать выработку соляной кислоты и снизить ее на 70 и более процентов при ежедневном приеме в дозировке 20 мг.

Блокирование выработки соляной кислоты при помощи омепразола, необходимое для того, чтобы слизистая оболочка желудка могла восстановиться, является обратимым явлением. Спустя 3 дня после последнего приема лекарства синтез ферментов возвращается к прежним показателям, и эффективное переваривание пищи осуществляется естественным путем.

Метаболизм действующих веществ «Омеза» осуществляется в печени, а за выведение метаболитов отвечают почки и кишечник. При этом большая часть метаболитов выводится все же с мочой.

Использование Омеза при гастрите во время беременности

Использование препарата во время беременности не запрещено, но и не сильно приветствуется. Дело в том, что исследования на животных показали некоторое негативное влияние препарата на плод, но на беременных женщинах по понятным причинам такие эксперименты не ставились. А поскольку о тяжелых последствиях для ребенка речь не идет, врачи назначают препарат будущим мамам, если болезнь и ее симптомы представляет опасность для жизни и здоровья женщины, которая превышает риск для малыша. Самостоятельно принимать решение о приеме «Омеза» и тем более его комбинированных аналогов в этот период нельзя.

При грудном вскармливании женщине придется выбирать: либо принимать препарат, либо кормить ребенка грудью. Дело в том, что омепразол способен проникать в грудное молоко, что может негативно отразиться на работе пищеварительного тракта малыша. К тому же организм младенца может не так благосклонно реагировать на компоненты препарата, как организм его матери.

Комбинированные препараты в период беременности и лактации применять не рекомендуется. Для лечения детей их назначают с 12-летнего возраста.

Противопоказания

«Омез» - препарат с доказанной эффективностью, который уже многие годы применяется в лечении гастритов, язвы желудка, рефлюксной болезни и некоторых других заболеваний ЖКТ. Но это вовсе не значит, что у лекарства нет никаких противопоказаний к применению, поэтому прежде, чем приобрести и начать принимать лекарственное средство, стоит ознакомиться с вышеозначенным пунктом инструкции.

Основным противопоказанием к приему «Омеза» и его комбинированных аналогов считается повышенная чувствительность организма пациента к основным или вспомогательным веществам лекарственной формы. Препараты, содержащие помимо омепразола еще и домперидон, не назначают при механической непроходимости кишечника, кровотечениях из ЖКТ, повреждении стенок желудка и кишечника, когда стимуляция двигательной активности стенок органов может осложнить ситуацию.

Другими противопоказаниями считаются: наличие в гипофизе опухоли, спровоцированной пролактином, удлинение интервалов сердечной проводимости при различных сердечных заболеваниях, серьезные нарушения электролитного баланса, тяжелые патологии печени и почек с нарушением их функциональности.

Порошок для приготовления перроральной суспензии не назначают при наследственных нарушениях метаболизма глюкозы и метаболическом алкалозе.

При проведении антиретровирусной терапии нужно учитывать, что применяемые в этом случае препараты не сочетаются с омепразолом.

Осторожность при лечении «Омезом» нужно соблюдать пациентам с заболеваниями печени и почек, поскольку метаболизм и выведение препарата осуществляется именно этими органами.

Побочные действия Омеза при гастрите

«Омез» считается одним из тех препаратов, которые хорошо переносятся большинством пациентов, чем и обусловлена столь высокая популярность этого лекарственного средства. Тем не менее, врачи не исключают появления некоторых побочных эффектов.

Чаще всего, принимая «Омез» при гастрите или других патологиях ЖКТ, пациенты жалуются на появление головных болей, болей в эпигастрии, нарушения стула (чаще запор, реже диарея), метеоризм, приступы тошноты и рвоты. Считается, что эти симптомы могут быть связаны с терапией препаратом, хотя нужно понимать, что они же характерны и для большинства патологий, в связи с которыми «Омез» и назначают.

«Омез» и его комбинированные аналоги может негативно сказываться на аппетите пациентов, изменять восприятие вкуса пищи, провоцировать кишечные спазмы. Прием препаратов изредка может внести изменения в состав крови, что диагностируется как лейкопения, агранулоцитоз и некоторые другие нарушения гематологических показателей.

Реакции гиперчувствительности к препарату и анафилаксия встречаются также очень редко.

Длительный прием «Омеза» может негативно сказаться на содержании в организме натрия и магния, вызывая гипокалиемию или гипомагниемию. Последняя проявляется в виде повышенной утомляемости, судорог, обмороков.

Не часто сообщалось и о случаях бессонницы, повышенной сонливости, головокружениях, нарушении чувствительности тела на фоне приема препарата, еще реже - о развитии депрессии или появлении галлюцинаций.

Нарушения четкости зрения, появление шума в ушах, развитие бронхоспазма, гепатита или симптомов нарушения работы почек, реакции со стороны кожи или костей скелета также считаются редкими побочными эффектами.

Результатом длительного приема ингибиторов протонного насоса может стать образование в желудке гландулярных кист. Это доброкачественные новообразования, которые самостоятельно исчезают после отмены препаратов, снижающих кислотность желудочного сока.

Способ применения и дозы

В инструкции к препарату «Омез» можно найти способ применения и дозы лекарства для лечения патологий, указанных в показаниях к его применению, поэтому возникает логичный вопрос, как принимать препарат при гастрите, о котором в аннотации упоминаний может и не быть.

Эффективной лечебной дозировкой препарата для лечения гастрита считается 20 мг, хотя в случае нормальной и сниженной кислотности желудочного сока достаточным будет прием 1 раз в день дозы 10 мг омепразола. Увеличивать дозу можно лишь по назначению врача в случае отсутствия желаемого эффекта.

Однокомпонентный «Омепразол» рекомендуется принимать перед или во время приема пищи, хотя при атрофическом гастрите препарат может быть назначен для приема спустя 15-30 минут после еды. Двухкомпонентные препараты, содержащие прокинетик домперидон, рекомендуется принимать за 15-30 минут до приема пищи.

Препараты в виде капсул принимают не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, но не молока или молочных продуктов. Если человек не может проглотить капсулу, ее можно вскрыть, содержимое смешать с небольшим количеством воды и цитрусового сока, и выпить. Молочные и газированные напитки для этих целей не применяются.

Нужно понимать, что препарат не зря выпускается в виде желатиновых капсул, которые обеспечивают активизацию действующего вещества не в желудке, а в просвете кишечника. Если капсулу вскрыть, эффект от приема препарата может быть меньше, поскольку некоторая его часть будет разрушена пищеварительными ферментами. При невозможности проглатывания капсул лучше использовать специальную форму «Омез- Инста».

Порошкообразная форма требует предварительного приготовления суспензии, для чего содержимое одного соше (20 мг омепразола) смешивают с двумя ложками воды. Запивать лекарство не нужно, но разрешено ополоснуть небольшим количеством воды тару, в которой готовили суспензию, и эту жидкость выпить.

Суспензию нужно принимать за час до еды свежеприготовленной. Хранению готовая суспензия не подлежит.

Сколько придется пить «Омез» при гастрите решает лечащий врач, опираясь на форму гастрита, показатели кислотности желудочного сока, состояние пациента. Минимально эффективный курс «Омеза» при гастрите составляет 4 дня, но для лечения рефлюкса и изжоги при патологии с пониженной кислотностью желудка препарат может назначаться однократно с целью снятия неприятных симптомов. Курсовой лечение в этом случае может лишь усугубить ситуацию с перевариванием пищи.

При гастрите в повышенной кислотностью желудка лекарство обычно назначают курсом в полторы-две недели, хотя при необходимости длительность курса лечения может быть увеличена, особенно если болезнь сочетается в рефлюкс-эзофагитом, лечение которого может затянуться на период 4-8 недель.

Для лечения гастрита, ассоциированного с Хеликобактер пилори, препарат назначают в составе 2-3-4 компонентных схем иррадикации бактерии в комплексе с антибиотиками. В этом случае дозировка препарата и длительность курса лечения зависит от назначаемой схемы. Так «Омез» можно принимать дважды в день по 20 мг в комплексе с амоксициллином (по 1 г 2 раза в день) или комбинацией кларитромицина и метронидазола. Длительность лечения в разных схемах иррадикации может колебаться от 7 до 14 дней.

Применение для детей . «Омез» не считается абсолютно безопасным препаратом для деток, поэтому при гастрите его назначают лишь с 12-летнего возраста. В более раннем возрасте препарат может применяться лишь для лечения рефлюксной болезни (с 2 лет) и язвы желудка и ДПК (с 4 лет), хотя есть сведения о назначении короткого курса лечения рефлюкса и у пациентов грудного возраста. Никакой информации о том, что прием «Омеза» может оказывать негативное влияние на рост, развитие и половое созревание ребенка, нет.

Передозировка

При гастрите «Омез» назначают обычно в дозировке 20 мг в сутки. Для борьбы с Хеликобактер пилори дозировка может повышаться до 40 мг и выше. При отсутствии аллергических реакций эти дозы считаются абсолютно безопасными для людей, не имеющих противопоказаний к применению препарата.

Ни омепразол, ни домперидон не накапливаются в организме, поэтому передозировка вследствие длительного приема лекарств исключена. Все негативные эффекты связаны не с интоксикацией организма, а нарушениями, вызванными недостаточным количеством соляной кислоты, участвующей в процессе пищеварения.

Симптомы передозировки в исследованиях появлялись лишь после употребления разовой перроральной дозы, превышающей рекомендованную в 100-120 раз. В этом случае пациенты жаловались на головные боли, дискомфорт в эпигастрии, понос, тошноту рвоту, описанные в пункте о побочных эффектах «Омеза». Даже при столь высоких дозах спутанность сознания, апатия и депрессия отмечались лишь в единичных случаях.

Так, абсорбция перроральных форм противогрибковых средств, содержащих поза-, кето- или интраконазол, а также препарата для лечения крупноклеточного рака внутренних органов под названием «Эрлотиниб» при снижении кислотности желудка будет также снижаться. А вот «Дигоксин» (сердечный гликозид, применяемых для лечения сердечной недостаточности) будет вести себя иначе. Его абсорбция повышается в среднем на 10 процентов, что считается неопасным, а вот при ее увеличении на 30 и более процентов отмечались токсические эффекты.

Препараты для терапии ретровирусной инфекции, действующими веществами которых являются нелфинавир и атазанавир, плохо сочетаются с «Омезом», активное вещество которого снижает содержание этих компонентов в крови пациента, а значит и эффект от приема лекарств будет значительно ниже. Одновременный примем омепразола и нелфинавира противопоказан, поскольку эффективность последнего уменьшается более чем наполовину вне зависимости от дозы. А вот взаимодействие с атазанавиром является дозозависимым. В этом случае, чтобы добиться более-менее хорошего противовирусного эффекта, нужно снижать дозу омепразола и увеличивать дозировку противоретровирусного средства, что также считается не наилучшим вариантом.

Вне зависимости от формы препарата и его взаимодействий при использовании лекарства всегда нужно обращать внимание на срок его годности. Так, для капсул «Омепразол» он равен 3 годам, для порошка в соше и капсул с прокинетиком – 2 года.

Аналоги

Препарат индийского производства «Омез» является не единственным представителем ингибиторов протонного насоса. Сходными свойствами обладают все препараты, действующими веществами которых являются омепразол, рабепразол, лансопразол, пантопразол и другие блокаторы протонного насоса. На аптечных полках можно встретить множество популярных и новых препаратов этого класса: российский «Омепразол», индийский «Омитокс», шведский «Нексиум», препараты «Эманера» и «Нольпаза» производства Словении, «Пантопразол» китайского производства и др.

Как бы там ни было, самыми популярными препаратами среди ингибиторов протонного насоса, назначаемых при гастрите, являются все-таки «Омез» и «Омерпазол», которые врачи и назначают чаще всего. Ответить прямо на вопрос, что лучше, очень непросто, ведь несмотря на то, что препараты являются полными аналогами по действующему веществу, они могут отличаться вспомогательными компонентами. В состав российского препарата входят вещества, снижающие вероятность аллергических реакций, зато при лечении индийским лекарством той же формы выпуска реже возникают другие побочные эффекты. Ну и, конечно же, есть разница в цене. Зарубежные лекарства всегда имеют более высокую цену по сравнению с аналогами, выпускаемыми в странах бывшего СНГ.

Препарат «Де-нол», назначаемый врачами вместо или совместно с ингибиторами протонной помпы, хотя и обладает сходным эффектом (относится к антисекреторным средствам, защищает слизистую и способствует ее восстановлению), не является аналогом «Омеза». Это лекарство увеличивает синтез ферментов, повышающих рН желудка, и образует на поверхности слизистой защитную пленку.

Большим плюсом препарата «Де-Нол» считается его бактерицидная активность в отношении Хеликобактер пилори. Поэтому когда речь идет о борьбе с этим вредителем препаратом выбора становится все же «Де-Нол», Но несмотря на всю приписываемую этому лекарству эффективность, самостоятельно навсегда уничтожить хеликобактер он не в силах, поэтому «Де-Нол», как и «Омез», назначают в составе схем иррацикации бактерии с применением антибиотиков.

Гастрит является распространенной патологией ЖКТ. Рынок фармацевтики предлагает широкий ассортимент лекарственных средств. Но не каждый препарат может быть безопасным и в то же время эффективным. Большинство пациентов предпочитают использовать Омез при гастрите. Популярность средства обусловлена быстрым устранением симптомов заболевания. Средство практически не вызывает негативных последствий.

Когда принимать лекарство

Любое лечение рекомендуется начинать с посещения лечащего врача. Специалист принимает решение, какое лекарство целесообразней принимать и определяет его дозировку. Омез при гастрите может применяться как основное средство медикаментозной терапии или в составе комплексной терапии. Омез назначают при повышенной кислотности из-за фармакологических свойств медикамента. Лекарство подавляет секрецию желудочного сока в эпигастрии.

Принцип действия

Лекарство начинает действовать по истечению 1-2 часов после того, как было принято. Даже если принимать Омез 1 раз каждый день, это обеспечит нормализацию секреции желудочного сока, стабильную работу желудка.

Из-за низкой вероятности появления побочных эффектов, лечение препаратом Омез разрешается пациентам с больными почками и печенью.

Как принимать

Прежде, чем начать лечение лекарственным средством, следует пройти диагностическое исследование и обратиться за квалифицированной консультацией к специалисту. Консультация гастроэнтеролога является обязательной, если больной планирует начать лечение препаратом Омез, параллельно принимая следующие медикаменты:

• диуретики - Диазид, Буфенокс
• кроворазжижающие лекарственные средства - Кардиомагнил
• препараты аверсионной группы - Колме, Алка-Зельцер
• средства для лечения СПИДа и ВИЧ-инфекции - Инвираза

Помимо этого, до того, как начинать лечение лекарственным средством и после, рекомендуется сделать эндоскопию, чтобы исключить наличие и прогрессирование рака. Эндоскопия необходима по причине того, что прием Омеза может подавить своим действующим веществом симптомы злокачественных новообразований. Таким образом, после окончания лечения опухоль сложнее диагностировать.

Инструкция к применению

Омез выпускают в виде капсул, в которых содержится 20 мг лекарства. Разжевывать или раскусывать капсулу запрещено. Наибольшая эффективность от препарата достигается если капсула будет постепенно расщепляться в желудке. Для этого капсулу нужно проглотить, запив необходимым количеством воды. Действующим веществом препарата является Омепразол.

Чтобы устранить основные симптомы гастрита, лекарство необходимо принимать каждый день в течение 7-14 дней утром перед приемом пищи по 1 капсуле. Если причиной заболевания является Хеликобактер пилори, Омез врачи рекомендуют принимать в течение 14 дней дважды за день по 2 капсулы. Прием Омеза врачи рекомендуют сочетать с 750 мг Амоксициллина.

Если у больного диагностирован кислотный рефлюкс-гастрит, медикамент принимают в промежуток от 1 до 2 месяцев каждый день по 1-2 капсулы. С профилактическими целями врач может назначить прием медикамента вечером за 3-4 часа до сна по 1 капсуле в течение 7-14 дней.

Если в силу определенных обстоятельств был пропущен прием лекарства, самостоятельно увеличивать дозировку категорически запрещено.

Противопоказания к применению

Препарат не рекомендуется использовать при повышенной чувствительности к одному из компонентов. Во время вынашивания ребенка и лактации прием лекарства не допускается. Длительный прием лекарства может спровоцировать аллергическую реакцию, болезненность в области эпигастрия, тошноту и нарушение работы ЖКТ.

Побочные эффекты

Вероятность побочных эффектов при приеме лекарства незначительная. Однако, больного могут беспокоить следующие побочные эффекты:

1. со стороны ЖКТ - запор или диарея, тошнота
2. со стороны ЦНС - головокружение, отсутствие настроения
3. со стороны опорно-двигательного аппарата - артралгия
4. аллергическая реакция - зуд, крапивница

Одним из наиболее популярных средств от гастрита является Омез. Препарат имеет свойство подавлять секреторную деятельность желудка и прописывается гастроэнтерологами при гастрите с повышенной кислотностью. Это лекарство очень быстро и эффективно устраняет симптомы заболевания, не имея при этом опасных для здоровья побочных эффектов. Поэтому от гастрита его назначают также пациентам с дисфункций почек и печени.

1. Омез производят в желатиновых капсулах по 20 мг. Лекарство необходимо проглатывать целиком, не повреждая капсульную оболочку. Для облегчения процесса необходимо выпить достаточное количество воды. Капсула должна постепенно растворяться в желудке, обеспечивая тем самым максимальный терапевтический эффект.
2. Промежуток между приемом Омеза и едой составляет не более 30 минут. Допускается прием лекарства во время трапезы. Пища не влияет на фармакологические свойства препарата.
3. Если по каким-либо обстоятельствам один или несколько приемов было пропущено, категорически не допускается самовольное увеличение дозировки.
4. Если возникли трудности с проглатыванием капсулы, необходимо максимально осторожно вскрыть ее и содержимое перемешать с ложкой яблочного пюре. Полученную смесь сразу же нужно принять, запив ее стаканом чистой воды. Любым другим способом разрушать целостность капсулы не рекомендуется.

Сохранять препарат нужно правильно: в недоступном для детей, сухом и темном месте, соблюдая температурный режим, не превышающий 25 градусов.

Как принимать Омез при гастрите?

Для лечения гастрита достаточно будет приема одной капсулы в сутки на протяжении 14 дней. Делать это желательно за полчаса до основного приема пищи. Терапевтический эффект наступает уже в течение часа.

Такая схема лечения будет достаточной для устранения неприятных симптомов и поддержания концентрации желудочного сока в норме. Проникая внутрь клеток желудка, препарат еще на протяжении трех суток после отмены будет влиять на его секреторную функцию.

При острых формах гастрита лечение осуществляется двукратным приемом препарата - утром и вечером. В таких случаях суточная норма может достигать 40–60 мг. Курс терапии длится 0.5–2 месяца.

При гастритах, вызванных попаданием в полость желудка бактерий Хеликобактер, рекомендуется одновременный прием антибактериальных средств, например, таблетки амоксициллина, в течение двух недель. Омез также можно использовать для профилактики гастрита. В таком случае препарат следует принять раз в сутки: вечером, за 4 часа до сна.

Кому показан и противопоказан Омез

Инструкция по применению препарата при гастрите предписывает его прием пациентам при эрозивно-язвенных поражениях внутренних стенок желудка разной этимологии, а также в качестве профилактики сезонных вспышек хронического гастрита.

Следует при этом учитывать, что препарат нужно принимать заранее, предупреждая обострения. Например, готовясь к осенним вспышкам заболевания, необходимо начать прием лекарства уже в конце лета.

Противопоказанием к приему лекарства является индивидуальная непереносимость его компонентов. Также не рекомендуется принимать препарат женщинам в период беременности и кормления грудью, детям.

Омез можно принимать людям с почечной и печеночной недостаточностью, так как препарат полностью перерабатывается и выводится организмом. При расстройствах функций печени рекомендуемая доза составляет 20 мг/сутки. Пациентам с почечной недостаточностью корректировать дозу нет необходимости.

Меры предосторожности

Несмотря на относительную безопасность препарата, все же возможны некоторые побочные проявления со стороны:

1. Пищеварительной системы - тошнота, сухость в ротовой полости, искажения вкусовых ощущений, боль в животе, диарея или, наоборот, затруднение дефекации.
2. Нервной системы - возбуждение, бессонница, головокружение, головная боль, депрессия и прочие проявления.
3. Костно-мышечной системы - мышечная слабость, миалгия.

Возможны аллергические реакции: бронхоспазм, анафилактический шок, лихорадка, кожная сыпь или зуд и некоторые другие.

Перед началом лечения необходимо провести эндоскопию желудка, чтобы исключить наличие опухоли, маскирующейся под гастрит. Препарат Омез сглаживает симптомы злокачественного заболевания, что может надолго оттянуть постановку правильного диагноза.

Лечит ли Омез атрофический гастрит?

Одной из опасных форм гастрита является . При этом заболевании происходят утончение слизистой желудка и атрофия ее секреторных желез, вплоть до полного прекращения выработки желудочного сока. Симптоматика заболевания такая же, как и у гастрита с пониженной кислотностью.

Тут полностью противоположная ситуация: отсутствует соляная кислота, либо ее выработка ничтожно мала и не дает полноценного усваивания пищи. Но омез, характеризующийся, в первую очередь, своей способностью нейтрализовать секрецию соляной кислоты, может применяться медиками и в лечении этого сложнейшего заболевания.

При атрофическом гастрите появляется угроза перерождения клеток слизистой в злокачественное новообразование. Поэтому стоит задача вернуть клеткам их первоначальный статус, восстановить внутреннюю оболочку желудка. И здесь выполняет свою задачу Омез, участвуя в уничтожении бактерий хеликобактер, разрушающих слизистую. Разработана международная схема эрадикации Helicobacter pylori, включающая в себя омепразол и другие препараты, оказывающие влияние на выработку соляной кислоты.

Можно ли Омез назначать себе самостоятельно?

Препараты, снижающие кислотность желудочного сока, назначают, когда у человека присутствует гастрит с повышенной кислотностью или язва желудка. И сейчас это делают одновременно с назначением антибактериальных препаратов, которые подавляют активность микроорганизмов, раздражающих слизистую желудка.

После того как курс лечения завершен, эти препараты обычно перестают пить. Но в некоторых случаях люди продолжают их прием, и это может приводить к нежелательным последствиям.

Что же происходит? Организм получает обычно железо в той форме, которая трудно усваивается. И для того чтобы этот процесс протекал хорошо, необходимо его окислять при помощи соляной кислоты. Тогда железо переходит в легкоусвояемое состояние.

Если же человек принимает
препарат, снижающий уровень кислотности желудочного сока, то, соответственно, железо пытается проникнуть в организм, но соляная кислота никак подействовать не может, потому что ее количество с помощью лекарств сильно уменьшили.

И если человек самовольно назначает себе эти препараты и на протяжении многих месяцев принимает их, то это приводит к тому, что даже богатый рацион не может удовлетворить потребность человека в железе. У человека возникает анемия: низкий уровень гемоглобина, слабость, вялость, плохая переносимость физических нагрузок и так далее.

Не стоит принимать препараты для снижения выработки желудочного сока без рекомендации врача, так как они мешают усвоению железа из пищи.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Омез . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Омеза в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Омеза при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также эрозивно-язвенных поражений органов ЖКТ у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Виды препарата Омез Д и Инста и их отличие от оригинального Омеза.

Омез - противоязвенный препарат. Омепразол (действующее вещество препарата Омез) ингибирует фермент H+-K+-АТФ-азу (протоновый насос) в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя.

После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием омепразола в дозе 20 мг поддерживает внутрижелудочный рН - 3 ед. в течение 17 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5

Фармакокинетика

Омез быстро абсорбируется из ЖКТ. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени. Выводится в основном почками в виде метаболитов.

Показания

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• рефлюкс-эзофагит;
• эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС, стрессовые язвы;
• эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии);
• синдром Золлингера-Эллисона.

Формы выпуска

Бытует ошибочное мнение, что существует такая форма выпуска препарата Омез как таблетки, спешим огорчить, а может и порадовать - выпускается он во всех формах, кроме таблеточной.

Капсулы, растворимые в кишечнике 10, 20 и 40 мг.

Омез Д, содержит кроме омепразола еще и домперидон, который усиливает перистальтику кишечника и способствует пищеварению. В капсулах по 20 мг.

Омез Инста - порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, с приятным запахом, очень хорошо подходит детям.

Инструкция по применению

Принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды; содержимое капсулы нельзя разжевывать.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения: 20 мг (1 капс.) в сутки в течение 2-4 недель, в резистентных случаях - до 40 мг (2 капс.) в сутки.

Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит: 20-40 мг (1-2 капс.) в сутки в течение 4-8 нед.

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вызванные приемом НПВС: 20 мг (1 капс.) в сутки в течение 4-8 недель.

Эрадикация Helicobacter pylori: по 20 мг (1 капс.) 2 раза в сутки в течение 7 дней в сочетании с антибактериальными средствами.

Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: 20 мг (1 капс.) в сутки.

Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита: 20 мг (1 капс.) в сутки в течение длительного времени (до 6 месяцев).

Синдром Золлингера-Эллисона: дозу подбирают индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг в сутки При необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг в сутки, в этом случае ее делят на 2 приема.

Омез Д

Принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды, по 1 капсуле 2 раза в сутки, за 15-20 минут до еды.

Омез Инста

Препарат следует принимать внутрь за 30 минут до еды. Содержимое пакетика высыпать в чашку, добавить 1-2 столовых ложек воды (не следует использовать другие жидкости или пищевые продукты), тщательно размешать до получения однородной суспензии и сразу выпить. По необходимости можно запить небольшим количеством воды.

Для быстрого купирования симптомов изжоги достаточен однократный прием препарата в дозе 20 мг.

Побочное действие

• диарея или запор;
• тошнота, рвота, метеоризм;
• боль в животе;
• сухость во рту;
• нарушения вкуса;
• стоматит;
• гепатит (в т.ч. с желтухой);
• головная боль, головокружение;
• возбуждение, сонливость, бессонница;
• парестезии;
• депрессия;
• галлюцинации;
• мышечная слабость;
• миалгия, артралгия;
• лейкопения, тромбоцитопения;
• агранулоцитоз, панцитопения;
• зуд, крапивница, ангионевротический отек;
• бронхоспазм;
• анафилактический шок;
• нарушение зрения;
• периферические отеки;
• усиление потоотделения.

Побочные реакции возникают редко и носят обратимый характер.

Противопоказания

• детский возраст;
• беременность;
• период лактации;
• повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язвенной болезни желудка), т. к. лечение, маскируя симптомы, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Прием препарата одновременно с пищей не влияет на его эффективность.

У больных с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 20 мг.

Лекарственное взаимодействие

Длительное применение Омеза в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентраций в плазме крови.

Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами. Изменяет биодоступность любого препарата, всасывание которого зависит от значения рН (например, солей железа).

Аналоги лекарственного препарата Омез

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Гастрозол;
• Демепразол;
• Желкизол;
• Зероцид;
• Лосек;
• Омезол;
• Омекапс;
• Омепразол;
• Омепрус;
• Омефез;
• Омизак;
• Омипикс;
• Омитокс;
• Ортанол;
• Оцид;
• Пептикум;
• Петипак;
• Промез;
• Ромесек;
• Улзол;
• Улкозол;
• Ультоп;
• Хелицид;
• Хелол;
• Цисагаст.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Для облегчения симптомов, сопровождающихся при гастрите с повышенной секрецией, таких как язвенные образования, жгучая боль и изжога, специалисты назначают противоязвенные препараты. Одним из самых эффективных препаратов данной группы является Омез.

Омез – препарат, входящий в группу противоязвенных лекарственных средств. Процесс стимулирования выделения желудочного сока достигается за счет главного действующего вещества – омепразола.

Внимание! Принимать Омез следует только при повышенной секреции желудочного сока.

1. Нормализует выработку дневной и ночной соляной кислоты, независимо от причины заболевания;
2. Обеспечивает снижение патогенного влияния Helicobacter pylori на слизистую оболочку желудка;
3. Способствует устранению ран и язв на стенках желудка;
4. Снижает риск кровотечений;
5. Устраняет железистые кисты в желудке;
6. Способствует снижению болевых ощущений в области эпигастрия;
7. Устраняет риск развития рецидива гастрита с повышенной секрецией.

Особенности применения

Устранение болевых ощущений, и угнетение выработки соляной кислоты достигается в течение двух часов при единовременном применении. Чтобы терапевтический эффект был продолжительным, следует принимать препарат не менее трех дней подряд. Так как омепразол всасывается из желудочно-кишечного тракта в течение 30 минут, необходимо правильно соблюдать дозирование препарата. При применении Омеза необходимо соблюдать следующие правила:

Важно! Перед применением Омеза следует провести диагностику желудка и исключить наличие раковой опухоли.

Побочные реакции

При грамотном применении препарата и соблюдении правил дозирования, негативные реакции проявляются крайне редко. Обязательно следует обратиться к гастроэнтерологу при обнаружении следующих факторов:

• лихорадка;
• повышенная возбудимость, сопровождающаяся бессонницей;
• депрессия или агрессия;
• спонтанные головные боли, обморочное состояние;
• появление тумана перед глазами;
• повышенное газообразование – вздутие живота, нарушение стула;
• рвотные позывы;
• сухость слизистых оболочек;
• кожные высыпания;
• повышенная потливость.

В случае возникновения симптомов отравления следует принять энтеросорбенты (Активированный уголь, Энтеросгель) и обратиться за помощью к специалистам.

Противопоказания

Главным основанием для отказа от приёма Омеза является непереносимость сахарозы и фруктозы. Также не следует употреблять препарат детям до двух лет, беременным и во время грудного вскармливания.

Препараты, с которыми запрещено принимать Омез:

1. Эрлотиниб;
2. Позаконазол;
3. Нелфинавир;
4. Атазанавир.

С осторожностью Омез следует принимать людям с заболеваниями костной системы.

Омез – лекарственный препарат, который быстро снимет болевые ощущения и восстановит стенки желудка путем снижения уровня соляной кислоты. Однако в случае халатного отношения к дозированию и правилам употребления, можно причинить вред не только желудочно-кишечному тракту, но и всему организму в целом.

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Что такое флегмонозный гастрит: симптомы, лечение...