Болезнь глаз халязион. Как лечить халязион нижнего века? Методы лечения зависят от стадии заболевания

Халязион – это пролиферативное заболевание, проявляющееся возникновением уплотнения (шишки) в ткани верхнего или века. Халязион верхнего века широко распространен среди взрослых пациентов всех возрастов.

Патоморфологически халязион верхнего века представляет собой закупорку мейбомиевой железы. Мейбомиевы железы – это разновидность сальных желез, расположенных в толще век. Каждая железа имеет основную часть в виде трубочки и выводной проток, открывающийся у ресничного края. Секрет мейбомиевых желез является составной частью слезной пленки и слезы. Он выполняет увлажняющую и защитную функции. Инфекционный агент, попадая в основную часть мейбомиевой железы, вызывает воспаление. Происходит закупорка выводного протока. В самой железе образуются грануляции (воспалительные разрастания ткани). Увеличенная железа образует шишку, видимую с внешней или внутренней стороны.

Причинами и предрасполагающими факторами развития патологии могут быть:

1. Инфекционные заболевания глаз, конъюнктивы – ячмень, .
2. Несоблюдение правил личной гигиены.
3. Неправильный уход за контактными линзами.
4. Частое использование декоративной косметики.
5. Снижение иммунитета.
6. ОРВИ, грипп.
7. Некоторые общие заболевания организма – сахарный диабет, хронические воспаления желудочно-кишечного тракта.

Проявления патологии

При развитии халязиона верхнего века пациент ощущает дискомфорт в глазу. Появляется некоторый зуд, чувство давления на , возникает слезотечение. При прощупывании узелок имеет округлую форму, свободно смещается относительно кожи. Пальпация шишки безболезненна. Образование постепенно увеличивается в размере. Крупные шишки могут снижать остроту зрения, вызывать искажение формы предметов из-за образовавшегося .

Если узелок воспаляется, присоединяются симптомы ячменя. Кожа над образованием становится красной, горячей на ощупь, резко болезненной, отечной. Может произойти вскрытие шишки с выходом наружу гнойного содержимого.

Диагностические мероприятия

На приеме врач-офтальмолог проводит стандартное офтальмологическое обследование пациента:

1. Проверяется острота зрения.
2. Проводится пробная коррекция.
3. Осмотр на щелевой лампе.
4. Измеряется внутриглазное давление.
5. Осуществляется осмотр глазного дна.

Такое обследование необходимо для исключения сопутствующей патологии и проведения дифференциальной диагностики.

Основным методом выявления образования верхнего века является осмотр на щелевой лампе – специальном аппарате, состоящем из микроскопа и осветительной установки. Для осмотра верхнего века проводится его выворот. Халязион определяется как округлое образование, находящееся в толще хряща века, не спаянное с кожей. В некоторых случаях, если имеются подозрения на озлокачествление образования, проводится пункционная биопсия – забор части материала тонкой иглой и его дальнейшее гистологическое исследование.

Лечение образования

Сразу после выявления халязион верхнего века подлежит консервативному лечению, а при его неэффективности – хирургическому удалению. Если образование не лечить, со временем в нем могут появиться атипичные клетки и образоваться аденокарцинома (злокачественная опухоль) мейбомиевой железы.

Консервативное лечение

При халязионе верхнего века небольших размеров проводится лечение и мазями. Пациенту назначают капли с антисептическим, антибактериальным и противовоспалительным действием. Хорошим эффектом обладают следующие глазные капли:

1. «Альбуцид».
2. «Флоксал».
3. «Тобрекс».

Так как капли быстро смываются с поверхности слизистой глаза слезой, требуется их частое применение.

Чаще офтальмологи назначают . Мазь наносится снаружи и закладывается на конъюнктиву за нижнее веко. После этого пациенту необходимо закрыть глаз и легкими массирующими круговыми движениями провести массаж. Так мазь распространится по всей поверхности конъюнктивы. Популярные глазные мази для лечения халязиона верхнего века:

1. Тетрациклиновая мазь.
2. Гидрокортизоновая мазь.
3. Ртутная мазь.
4. Мазь Вишневского.

Мазь обычно назначается на ночь, но в некоторых случаях и утром.

Важно помнить, что мази могут затуманивать зрение на некоторое время. На этот промежуток времени пациенту следует отказаться от выполнения работы, связанной с напряжением зрения (в том числе от вождения автомобиля).

Классической схемой является чередование антибактериальной и противовоспалительной гормональной мази через день. В случае неэффективности такой терапии, переходят на инъекционные формы лекарственных препаратов.

Инъекции

Существуют специальные гормональные препараты в виде растворов для инъекций при халязионе верхнего века. Они вводятся тонкой иглой в толщу образования. Лекарственные средства приводят к расплавлению грануляционной ткани и постепенному разрешению заболевания.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы применяются только при отсутствии воспаления. При халязионе верхнего века показаны: массаж, сухое тепло в виде компрессов и УВЧ-терапия.

Хирургическое лечение

Оперативное удаление халязиона верхнего века проводится при неэффективности консервативного лечения в течение 2-5 месяцев (зависит от размера шишки). Операция проводится в условиях операционной, госпитализации в стационар чаще всего не требуется. Удаление проводится под местной анестезией. Предварительно пациенту проводят ретробульбарный (над нижним краем орбиты) укол, а на операционном столе хирург дополнительно закапывает обезболивающие капли. Операция проводится под микроскопом.

На глаз накладываются векорасширители. Затем хирург скальпелем производит линейный разрез с наружной или внутренней стороны. Халязион верхнего века удаляется вместе с капсулой . Специальной лопаточкой очищается ложе халязиона. При необходимости накладывается узловой шов.

Если операция прошла без осложнений, пациент выписывается в этот же день. В послеоперационном периоде проводится лечение антибактериальными каплями и мазями. Если был наложен шов, для его снятия пациент посещает врача через 2 недели.

Если разрез выполнялся со стороны конъюнктивы, на эти 2 недели пациенту назначается мягкая контактная линза на оперированный глаз. Она позволит предотвратить раздражение роговицы шовным материалом.

Народные методы лечения

При лечении важно помнить об опасности озлокачествления халязиона и вовремя обращаться к врачу, если они оказались неэффективны. Офтальмолог расскажет, чем лечить халязион без операции, как долго он проходит и как его удаляют.

Многие пациенты в своих отзывах говорят об эффективности компрессов. Для компресса берутся листья малины, петрушки, цветки ромашки и календулы. Травы заливаются кипятком и настаиваются. Ватные диски смачиваются в получившемся настое и накладываются на глаз на 10 минут каждый день.

Еще одним средством борьбы с халязионом и другими заболеваниями является применение сока алоэ. Протирать веки необходимо один раз в день соком, разбавленным водой.

Халязион у детей (видео)

Халязион верхнего века у детей встречается намного реже, чем у взрослых. Заболевание имеет те же причины и симптоматику. Отличие состоит в более быстром уменьшении шишки при использовании консервативной терапии. Хирургическое удаление требуется редко.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия вытекают из причин возникновения халязиона верхнего века. К ним относят:

• соблюдение сроков хранения контактных линз и требований по их хранению;
• своевременное лечение инфекций глаз;
• укрепление иммунитета, прием мультивитаминных комплексов в сезон простуд;

Прогноз для жизни (при своевременном и рациональном лечении) благоприятный, послеоперационные осложнения возникают редко. Если во время операции не была полностью удалена капсула образования, возможно развитие рецидива.

При множественных или часто рецидивирующих халязионах проводится консультация других специалистов – терапевта, эндокринолога, инфекциониста. Такие халязионы могут быть первыми признаками эндокринных нарушений или наличия в организме пациента скрытой инфекции.

Термин «халязион» в переводе с греческого языка означает «градина, маленький узелок». Это небольшое уплотнение имеет округлую форму и достаточно четкие границы. Обычно халязион века не рассасывается долгое время. Нередко он оказывает давление на глазное яблоко, провоцируя другие болезни глаз. Халязион века может развиваться как у взрослых, так и у детей.

Симптомы заболевания

Развитие халязиона сопровождается появлением небольшой отечности века, умеренной болью и раздражением. Обычно все симптомы болезни исчезают через один-два дня, но на веке может оставаться болезненная, округлая припухлость. Рост припухлости нередко приводит к появлению небольшой размытости зрения. Иногда на поверхности века может образоваться красное или серое пятно. При значительном разрастании халязион становится болезненным и достаточно твердым на ощупь.

Халязион – причины развития заболевания

Причина халязиона века весьма распространена – закупорка мейболиевой (сальной) железы глаза. В результате закупорки в сальном протоке скапливается секреторная жидкость, что приводит к развитию воспаления и образованию уплотнения на веке.

Несоблюдение правил личной гигиены – не менее распространенная причина халязиона. Если часто протирать глаза немытыми руками, забывать умываться вечером, неаккуратно использовать контактные линзы, то в глаз можно занести грязь и инфекцию.

Потенциальной причиной халязиона века являются любые состояния организма, связанные с усиленным потоотделением (гормональные сдвиги, сахарный диабет).

Халязион века может развиваться из ячменя при отсутствии лечения или периодических рецидивах.

Лечение халязиона

В 25% случаев данное заболевание проходит без лечения. В лечении халязиона можно использовать горячие компрессы с последующим массажем глаз. Они устранят закупорку и высвободят содержимое очага воспаления. Для компрессов лучше всего использовать салфетки, смоченные в теплой воде. Компресс следует положить на веко на пятнадцать минут. Процедуру рекомендуется проводить четыре-шесть раз в день. После этого можно помассировать веко круговыми движениями в течение одной-двух минут. Консервативное лечение (дезинфицирующие капли и аппликации с желтой ртутной мазью) халязиона используется только на начальном этапе развития заболевания. Кортикостероидную терапию применяют при запущенных формах болезни. При этом методе лечения прямо в полость халязиона вводятся стероиды. Стероиды ускоряют рассасывание содержащегося в толще века секрета.

Если кортикостероидное лечение не дало должных результатов, то в этом случае прибегают к хирургическому методу лечения халязиона. Под местной анестезией на веко накладывается пинцет-зажим, затем делается разрез конъюнктивы века, полость халязиона аккуратно вылущивается, а его стенки сохраняются. Затем полость заполняется специальной дезинфицирующей мазью, под конъюнктиву вводятся антибиотики. После операции на глаз на несколько дней накладывается асептическая повязка.

Лечение халязиона народными средствами

Лечение халязиона народными средствами будет уместным в том случае, если уплотнение появилось недавно и еще не успело вырасти. Самым распространенным методом считается прикладывание сухого тепла к глазу (яйца или грелки).

Для снятия боли подойдут припарки из хлебного мякиша. Для этого около ста граммов мякиша надо поместить в стакан молока. Затем добавить чайную ложку листьев подорожника. Готовую припарку прикладывать к больному месту.

Не менее эффективным будет чередование холодных компрессов с горячими компрессами на льняных семечках.

Удалить халязион может помочь укроп. Для этого понадобится одна столовая ложка укропа и полтора стакана воды. Измельченный укроп заливают кипяченой водой и дают настояться некоторое время. Примочки делают тогда, когда отвар остынет.

От данного заболевания могут помочь алоэ и календула. Десять граммов цветков календулы запаривают горячей водой и дают настояться около получаса. Затем процеживают и используют для примочек.

Можно смазывать уплотнение соком каланхоэ или алоэ. Для лечения болезни нередко используют борную кислоту. Сначала глаз промывают борной кислотой, а затем свежий творог, завернутый в салфетку, прикладывают на больное место.

Очень эффективным народным средством лечения халязиона считается алтей лекарственный. Шесть граммов корня алтея заливают холодной водой и настаивают на протяжении восьми часов. Полученным раствором промывают больной глаз.

При халязионе надо взять две чайные ложки цветков василька и один стакан воды. Залить цветы крутым кипятком и дать настояться около часа. Затем следует процедить настой и прикладывать к пораженному месту.

Видео с YouTube по теме статьи:

Когда закупориваются мейбомиевы железы, возникает халязион верхнего века или нижнего. Эти железы располагаются на краю века — это своего рода сальные железы, которые слегка видоизменились. Патология представляет собой доброкачественное образование округлой формы с четкими контурами.

Когда мейбомиевы железы работают нормально, они вырабатывают некий секрет, увлажняющий роговицу глаза и недопускающий трение между веками. Когда каналы желез закупориваются, то этот секрет накапливается, в результате образуется опухоль.

Симптомы заболевания

Сначала симптомы халязиона очень похожи на признаки ячменя: возникает отечность, которая немного болит и раздражается, но очень скоро такие симптомы исчезают, а на месте отека возникает небольшая припухлость, которая начинает расти. С течением времени это образование достигает размера горошины и становится плотной.

Если вывернуть веко и посмотреть на его обратную сторону, то там имеется пятно — красное или серое. Некоторые пациенты жалуются на зуд и слезотечение. Появиться халязион может как на одном веке, так и сразу на двух. Кроме ощущения постороннего предмета в глазу на начальных стадиях заболевания пациенты редко жалуются на другие симптомы.

Если лечение не проводится, то вскоре может развиться воспалительный процесс, который заканчивается нагноением. Гнойник оказывает давление на глазное яблоко и зрительное восприятие нарушается.

Если гнойник прорвется, то на его месте возникнет свищ, вокруг которого кожа краснеет и возникает жесткая корочка. Чтобы этого не произошло, лечение такого заболевания должно проводиться на начальных этапах.

Как выглядит халязион

Причины закупорки желез

Закупорке желез способствуют следующие факторы:

• гормональный сбой;
• продолжительное ношение контактных линз;
• снижение иммунной защиты организма;
• переохлаждение;
• диабет;
• отсутствие гигиены;
• некачественная косметика;
• недолеченный ячмень;
• усиленная выработка секрета;
• недостаток витаминов и минералов.

В группу риска входят люди старше 40 лет. Однако дети тоже часто страдают этим заболеванием.

При наличии нарушений в работе желудочно-кишечного тракта также может развиться . Этому способствует хронический гастрит и дисбактериоз. Лечение любого образования на верхнем веке должно проводиться специалистом — офтальмологом.

Диагностика

Если пациент обратился за консультацией на начальной стадии заболевания, то офтальмологу достаточно визуального осмотра, после установки диагноза врач назначает лечение.

Если же врач наблюдает запущенную стадию, то необходимо провести биомикроскопию, гистологический анализ и дифференциальную диагностику. Если лечение уже не эффективно, то халязион удаляют.

Лечение

Четверть пациентов, имеющих халязион на верхнем веке, не ощущают никаких неприятных симптомов и не проводят никакого лечения, при этом заболевание проходит самостоятельно. Но так бывает не у всех, поэтому остальные проходят лечение.

При лечении в домашних условиях можно прикладывать горячие компрессы, а после них делать массаж глаз. Эти манипуляции помогают устранить закупорку и выпустить наружу содержимое образования.

Чтобы сделать компресс, необходимо согреть салфетки в горячей воде. Нельзя прикладывать обжигающие салфетки, температура должна быть комфортной для кожи.

Прикладывают компрессы на 15-20 минут несколько раз в день. Массаж делают круговыми движениями, которые направлены вниз, если халязион расположен на верхнем веке, и вверх, если образование на нижнем веке. Массаж проводится в течение минуты и также помогает в открытии протоков желез и выходу содержимого наружу.

Возможно врач посоветует делать инъекции стероидными препаратами. Они способствую снятию воспаления через пару недель после укола. Врач самостоятельно вводит лекарство в центр образования с внутренней стороны века.

При условии, что халязион имеет большие размеры, сильно мешает пациенту и возникает периодически, его предлагается удалить. Образование надрезается и проводится кюретаж — выскабливание.

Такую процедуру делают только специалисты. Чтобы пациент не ощущал боли, делается местная анестезия. Процедура удаления занимает не более получаса, после чего пациенту назначается глазная мазь с антибактериальными свойствами. В течение недели после проведения операции веко может отекать и могут возникать кровоподтеки.

Альтернативой хирургического вмешательства может быть . Врач рассекает капсулу лучом лазера и ее содержимое выпаривается. Такой метод более безопасный и менее травматичный.

После такого удаления нет необходимости накладывать швы, ранка гарантированно не будет инфицироваться, а процесс восстановления займет меньше времени.

Если, несмотря на правильное лечение,халязион возникает снова, то стоит пройти полную диагностику у терапевта, возможно, предрасполагающим к развитию этого заболевания может быть другое заболевание, например, кожная патология. В крайне редких случаях халязион может иметь злокачественное происхождение.

Лазерное лечение

Халязион у ребенка

Возникает часто, это объясняется следующими причинами:

• дети трогают глаза грязными руками и не всегда соблюдают гигиену глаз,
• частые простуды и снижение иммунитета тоже характерны для детского возраста.

Как и у взрослых, у детей могут возникать единичные или множественные образования. Когда халязион располагается у края века, то его заметить несложно, но если образование возникло ближе к хрящевой части века, то его сразу не заметишь. У детей халязин часто вскрывается сам, и жировая пробка выходит наружу, но бывают случаи, когда образование перерождается в кисту.

Чем раньше ребенка родители приведут к офтальмологу, тем больше шансов, что лечение будет консервативное. Чаще всего врач выписывает мази и капли, а также назначает физиотерапевтические процедуры.

Халязион у детей

Осложнения

Если опухоль разрастется слишком сильно, то она будет давить на глазную роговицу. Такой процесс может вызвать серьезные осложнения:

• ухудшение зрения;
• астигматизм;
• воспаление и помутнение роговицы, что может привести к потере зрения — полной или частичной;
• абсцесс, если в область образования попадает инфекция.

До и после удаления

Профилактика заболевания

Гигиена — вот основная профилактика халязиона. Необходимо обязательно смывать косметику перед сном, не трогать глаза грязными руками, приношении контактных линз, соблюдать все правила.

Кроме того, необходимо поднимать иммунитет, пользоваться качественными косметическими средствами, до конца лечить ячмень, лечить хронические и иммунные заболевания. При первых же проявлениях халязиона нужно сразу же обращаться к офтальмологу.

Народные способы

Если вы решили лечить заболевание народными способами, вы все равно должны сходить на консультацию к офтальмологу, он скажет какие способы можно применять в вашем случае, а какие нельзя. Кроме того, нельзя забывать, что народные методы лечения — это только дополнительные меры, которые будут дополнять медикаментозное лечение. Наиболее действенные «бабушкины рецепты»:

1. Сок алоэ. Необходимо срезать лист растения, хорошо промыть и выдавить из него сок. В пораженный глаз этот сок стоит закапывать пять раз в день по четыре капли. После чего глаз надо закрыть и слегка помассировать.
2. Соль. Обычную поваренную соль подогрейте на сковородке, затем переложите ее в мешочек из натуральной ткани. Пока соль не остыла, прикладывайте мешочек у глазу на 3-7 минут. Таким образом вы спровоцируете вскрытие гнойника и очищение железистых протоков. Необходимо сказать, что польза от такого метода довольно сомнительная, потому что в некоторых случаях прогрев может вызвать вторичное инфицирование, и положение станет хуже.
3. Борная кислота. С этим средством необходимо делать компрессы на глаз. Некоторые народные целители советуют после этого приложить к больному глазу свежий творог, завернутый в салфетку.
4. Алтей. Пораженный глаз можно промывать настоем алтея. Сухой корень алтея надо залить стаканом кипятка. Через 8 часов, настой процеживают и промывают глаз три раза в день.
5. Календула. Это растение тоже используется для компрессов на больной глаз. Две столовые ложки сырья надо залить стаканом кипятка и подержать полчаса, затем смочить в настое тампон и приложить на несколько минут к пораженному глазу. Календула хорошо дезинфицирует и снимает воспаление.
6. Ромашка и шалфей. Таким же образом, как и настой календулы можно приготовить настой аптечной ромашки или шалфея. Эти растения тоже имеют противовоспалительные свойства.
7. Укроп.Измельчить укроп и столовую ложку залить стаканом кипятка, дать настояться, а потом прикладывать к глазу смоченный в настое тампон.

Что касается детей, то по отношению к ним народные методы нужно применять с крайней осторожностью — многие лекарственные травы могут вызывать аллергические реакции. Будьте здоровы!

Видео

Халязион представляет собой припухлость века, причиной которой становится закупорка мейбомиевой (сальной) железы и скопление в ней жидкости.

Халязион может возникнуть на веках обоих глаз, внешне он часто напоминает ячмень, но отличается хроническим течением.

Такая патология может появиться как у взрослых, так и у детей.

В том случае, когда течение заболевания не осложнено, болезнь представляет собой наличие у края верхнего или нижнего века округлого образования, которое постепенно становится больше в размерах.

Обычно халязион не является причиной каких-либо болевых ощущений, он не оказывает никакого влияния на остроту зрения . Ухудшение зрения может возникнуть лишь в том случае, когда образование стало достаточно большим и оно оказывает на роговицу глаза механическое воздействие.

Иногда халязион может самостоятельно уменьшиться и исчезнуть, однако обычно он либо остается такого же размера, либо становится больше.

Движение глаз вниз или вверх, в зависимости от расположения образования, причиняет человеку с халязионом ощущение дискомфорта.

Причины возникновения

У взрослых среди наиболее распространенных отмечают:

• или ;
• Кожные заболевания, способные вызвать инфекцию (к примеру, дерматит);
• Попадание инородного предмета в глаз;
• Неправильное применение контактных линз;
• Болезни пищеварительной системы.

У детей наиболее частыми причинами появления халязиона становятся:

• Переохлаждение;
• Нарушение правил гигиены;
• Аномальное развитие мейбомиевых желез.

Частой причиной возникновения халязиона как у детей, так и у взрослых, может стать ослабленный иммунитет и простудные инфекционные заболевания.

Фото

На фото сверху — халязион верхнего века, снизу — халязион нижнего века.

Лечение

Можно проводить в домашних условиях, для этого назначают процедуры и препараты, выбор которых осуществляется в зависимости от того, какая степень тяжести патологических изменений.

В раннем периоде развития заболевания избавиться от него можно с использованием капель для глаз и желтой ртутной мази.

Для лечения халязиона часто назначают капли Тобрекс . Это быстродействующий антибактериальный препарат, который можно использовать людям любого возраста.

На ранних стадиях заболевания также назначают Флоксал и Ципромед.

Когда веко сильно воспалено, назначают противовоспалительные капли Диклофенак. Иногда глазные капли, с целью профилактики, закапывают не только в больной глаз, но и в здоровый.

Одновременно с уже указанными средствами используют Опатанол. Это лекарственное средство, которое оказывает антиаллергическое действие и препятствует выработке гистамина. Такой препарат помогает избавиться от зуда и снять отек.

При халязионе используются антибактериальные мази. Часто назначается мазь Флоксал. Она содержит в себе активное вещество, способное поразить ДНК-гиразу бактерии и тем самым предотвратить дальнейшее развитие воспаления.

Такой препарат не оказывает никакого токсического воздействия на организм, поэтому его можно применять даже детям. Мазь закладывают за нижнее веко, глаза закрывают на 30 секунд, чтобы лекарство лучше впиталось, после чего несколько раз моргают для равномерного распределения мази по конъюнктиве.

Часто при халязионе назначают тетрациклиновую мазь , однако перед использованием такого средства необходимо внимательно ознакомиться с противопоказаниями.

Тетрациклиновую мазь используют в течение недели, однако курс может быть продлен и до двух недель. Ее могут наносить как на наружную часть века, так и закладывать тонким слоем в область конъюнктивного мешка.

Хороший эффект при лечении халязиона имеют инъекции кортикостероидных препаратов (к примеру, Кеналог или Дипроспан) в образование в глазу.

Кортикостероды вводят в область образования с помощью тонкой иглы, что приводит к постепенному рассасыванию припухлости.

На ранних стадиях развития заболевания также физиотерапия: теплые компрессы, УВЧ-терапия в сочетании с проведением пальцевого массажа закупоренной железы.

Стоит отметить, что в том случае, когда имеются симптомы воспаления халязиона, тепловые процедуры категорически противопоказаны, так как это может стать причиной распространения воспаления на близлежащие ткани, а также развития флегмоны или абсцесса века.

Лечение народными средствами

Сухой инжир . В инжире содержится большое количество ценных веществ, способствующих избавлению от новообразования.

Горсть сухого инжира, заваренная одним стаканом кипящего молока и растертая до кашеобразного состояния, может стать отличным лекарственным средством для поднятия иммунитета. Такое лекарство принимают 2-3 раза за день за полчаса до еды по полстакана.

Капуста . Для избавления от халязиона капустный лист измельчают, перемешивают с сырым яичным белком, после чего заворачивают в бинт или марлю и прикладывают на воспаленное веко.

Такой компресс из капусты предотвратит образование уплотнения в протоке мейболиевой железы. Помимо капусты стоит также делать компрессы с крепкой чайной заваркой.

Сок алоэ или каланхоэ . Для этого необходимо 5 раз в день мазать веко выжатым, ничем не разбавленным соком растения. После каждой такой процедуры рекомендуется слегка помассировать веко. Благодаря соку алоэ или каланхоэ можно избавиться от припухлости и красноты.

Такие растения могут уменьшить болевые ощущения и снять все неприятные ощущения. При использовании сока этих растений важно помнить, что он обладает не только сильным бактерицидным, но и раздражающим свойством, поэтому применять его нужно осторожно.

Хлебный мякиш . Для этого 100 г мякиша ржаного хлеба заливается 200 мл молока, выдерживается на медленном огне около 10 минут, добавляется одна чайная ложка порошка из листьев подорожника, после чего прикладывается к веку в виде компресса.

Помочь избавиться от закупорки и высвободить содержимое образования могут горячие компрессы .

Для таких компрессов используют салфетки, смоченные в горячей воде (не обжигающей, температура должна быть комфортной для кожи).

Салфетки кладут на веко примерно на 15 минут, после чего в течение минуты веко массируют. Массаж проводится пальцем, круговыми движениями.

Если болезнь затронуло нижнее веко, то круговые движения должны быть направлены кверху, а если на верхнем, то книзу. Такая процедура повторяется 4-6 раз за день.

Удаление халязиона

Если терапевтические методы лечения халязиона не оказали должного эффекта, то требуется операционное вмешательство. Классическая операция проводится под местным наркозом, она занимает всего около 15 минут. Халязион вскрывается и все его содержимое очищается, после чего со стороны конъюнктивы накладывается 1-2 шва.

После хирургического вмешательства на глаз на 5-7 дней накладывают давящую повязку . Каждый день на протяжении одной недели для снятия воспаления используются глазные капли или мазь.

Широкое распространение получил такой современный метод лечения халязиона, как лазерное удаление. При лазерном лечении в глаз закапывают обезболивающее средство и в толщу века вводят анестетик, после чего халязион разрезается с помощью лазера, а его содержимое удаляется.

Лазерная операция является наиболее эффективной по предупреждению рецидивов заболевания. К тому же, она менее травматична. Такая операция бескровна, при ней не накладывают швы, нет необходимости использовать повязку.

Если рубец после проведения операции соприкасается с роговицей глаза, то пациенту на несколько дней одевают мягкую контактную линзу, чтобы он мог чувствовать себя комфортно.

Период реабилитации при лазерной хирургии отсутствует, человек может вернутся к привычной жизни уже на следующий день после лечения. После такой операции нельзя мочить глаз и снимать образовавшиеся корочки.

Профилактика заболевания

Закупорка железы чаще всего связана с нарушениями норм гигиены, поэтому важно не трогать глаза грязными руками и пользоваться чужим полотенцем при умывании.

При закапывании различных лекарственных средств нельзя касаться век пипеткой. В качестве профилактики халязиона важно также тщательно ухаживать за контактными линзами.

Чтобы избежать переохлаждения, необходимо тепло одеваться в холодное время года и купаться в воде с приемлемой температурой. Залогом здоровья глаз также является употребление витаминов.

Халязион века - припухлость, доброкачественное уплотнение (“маленький узелок”), вызванное нарушением функционала (пролиферативным воспалением) мейбомиевой железы. Располагаются эти сальные железы в глубине хряща век, предназначены поддерживать нормальную степень увлажнённости глазного яблока.

Градина - вторичное название халязиона, распространённая офтальмологическая проблема, способна затронуть нижнее, либо верхнее веко, с любой стороны, вызвав покраснение, отёчность, иногда ощутимую болезненность.

У патологии отсутствуют чёткие возрастные границы, пол значения не имеет, однако риски воспаления век выше на интервале 30-50 лет. Из-за схожести клинических проявлений, болезнь именуют внутренним ячменём, однако подобное сравнение некорректно.

При ячменях образуется болезненный гнойник, воспалительный процесс стремительный, спровоцирован инфекцией. Халязиону, присуще большая плотность образования, возникающего в толще века.

Развитие постепенное, длительное отсутствие болевых ощущений. Градины маленького размера могут вскрыться самостоятельно. Чтобы избежать рецидивов (гной способен выйти не полностью), вскрывшийся на веке “узелок” обязательно покажите офтальмологу.

Только врач способен грамотно выбрать тактический рисунок лечения, учитывая текущую ситуацию, индивидуальные особенности пациента.

Если актуальность проблемы сохраняется больше недели, тогда своевременное посещение офтальмологического кабинета мера обязательная, самолечение категорически неприемлемо.

Вовремя, квалифицированно вскрытый халязион, не позволит образоваться на веке кисте со слизистым содержимым.

Иногда формирование градины становится следствием недолеченного ячменя, однако подобный сценарий редок, чаще заболевание “фиксируют” самостоятельным патологическим процессом.

Патогенез халязиона

Мейбомиевые железы располагаясь во внутреннем хрящевом слое века, продуцируют жировой секрет, предотвращающий преждевременное высыхание (испарение) слёзной жидкости с поверхности глаза. Благодаря жировому секрету облегчается скольжение (движения) век при моргании.

Количество желез варьируется для верхнего века 20-40, нижнего 20-30, анатомическое строение трубчатое. Эвакуация продуцируемого секрета проводится через выводные протоки, которые располагаются параллельно, под углом 90 гр к краю века.

Сальный секрет формирует на наружный (липидный) слой слёзной плёнки - защита глаза от сухости, утомления.

Дисфункция мейбомиевых желез - распространённое офтальмологическое нарушение.

Качество продуцируемого жирового содержимого (секрета) становится низким, количества недостаточно для нормального увлажнения (смазывания) поверхности глазного яблока.

Зрение становится “размытым”, ясность и острота снижается, здоровье глаз ослабевает.

Если отток наружу липидному секрету “заблокирован”, тогда он становится питательной средой для зарождения, стремительного размножения вредоносных бактерий.

Накопление жирового слоя негативно воспринимается иммунитетом, воспринимающим секрет инородным веществом.

Вокруг железы формируется фиброзная капсула.

Поскольку работоспособность не нарушена, секрет продолжает вырабатываться, “складироваться”, толщина стенки капсулы растёт - градина увеличивается.

Отсутствие вовремя стартовавшего адекватного лечения, способно привести к утрате веками способности вырабатывать “жировую смазку” для глаз. Печальный итог подобных нарушений - истончение слёзной плёнки, развитие синдрома сухого глаза.

Причины халязиона

Этиология данной офтальмологической проблемы базируется на отсуствии возможности оттока наружу липидного секрета продуцируемого сальными железами век.

Факторы, предрасполагающие к закупорке просвета:

• Воспалительный процесс, провоцирующий отёчность поверхностных тканей, которая не позволяет продуцируемому секрету “эвакуироваться” через выводные протоки.
• Выработка железами секрета густой консистенции, не способного нормально продвигаться к выходу.
• Недолеченный ячмень

Перечень факторов риска, сопутствующих образованию сальной пробки весьма внушителен, причём далеко не все имеют прямое отношение к глазам, векам.

• диабет
• дисбактериоз
• хроническая форма , конъюнктивита
• дискинезия желчевыводящих путей
• гастрит
• энтероколит
• поражение сосудов кожи лица
• себорея
• низкий иммунитет - простуды, переохлаждения
• неудовлетворительная гигиена глаз
• дефицит витаминов

Чтобы минимизировать риски рецидивов халязиона, иногда достаточно нормализовать режим дня - избегать стрессов, правильно питаться, достаточно спать. Тогда вероятность встречи с узелком на веках уменьшится, либо вовсе вы позабудете о подобной проблеме.

Однако сказанное выше - идеализированный сценарий, на практике избавиться от данного дефекта, порой весьма затруднительная задача.

Чтобы ограничиться консервативным лечением, появление градины нельзя игнорировать, рекомендуется вовремя обратиться к офтальмологу.

Клиническая картина

Симптоматический рисунок (внешние проявления, внутренние ощущения) базируется на текущей стадии развития патологии - размера сформировавшегося образования.

На начальных этапах отмечается схожесть признаков халязиона с симптомами ячменя - отёчность, припухлость, покраснение. Однако на этом клиническая корреляция заканчивается.

Появляется, развивается стремительно, быстро достигая внушительных размеров, область формирования край века.

Градина напротив, никуда не торопится, временной интервал протекания способен исчисляться месяцами. Вероятно появление множественных халязионов, одновременно на обоих веках. Другое отличие, область формирования уплотнения - обратная поверхность, со стороны конъюктивы.

Классифицируют два варианта воспалительного процесса мейбомиевых желез, офтальмологическое название мейбомит:

• острый
• хронический - халязион века (градина)

Клиническая картина каждого характеризуется перечнем общих, а также специфичных признаков, присущих непосредственно данной форме заболевания.

Признаки острого мейбомита

• слезотечение
• раздражение
• на внутренней поверхности, в толще хрящевой ткани, фиксируют гнойное округлое уплотнение, величиной с пшеничное зёрнышко, центральная область серовато-жёлтого цвета
• пальпация болезненна
• ощущение инородного предмета в глазу
• жжение

Рост халязиона, нагноение, усиливают негативную симптоматику, дополняя клиническую картину характерными признаками воспаления:

• локальная гиперемия конъюнктивы
• размягчение градины
• блефарит

Возможно самопроизвольное вскрытие, выделение гнойного секрета.

Вероятные пути выхода гноя:

• через хрящ века, конъюнктиву
• главный выводной проток поражённой мейбомиевой железы

Образуется свищевой ход, с разрастающимися вокруг грануляциями, не позволяющими ранке заживляться. Кожа на веках сохнет.

Патологическое отделяемое, по консистенции напоминающее сметану, способно распространиться и поразить соседние железы.

Признаки хронического мейбомита

Длительно “живущий”, долго не прорывающийся гнойник - серьёзный повод для беспокойства, возрастет вероятность хирургического способа решения проблемы.

Растущий очаг воспаления (халязион) может надавливать на роговицу, провоцируя развитие астигматизма, искажая зрительное восприятие.

Воспалительный процесс мейбомиевых желез легко способен стать хроническим, беспокоя упорными рецидивами. Подобное возникает при слабом имунитете, либо запущенной форме.

Клинические проявления:

• косметический дефект (припухлость) напоминает мелкий узелок 4-6 мм, медленно растущий, серовато-красного цвета
• отсутствует “спаянность” с кожей век, края которых утолщаются, краснеют
• затруднены моргательные движения
• образуются желтовато-серые налёты (пробки), наполненные густым липидным секретом поражённой железы, отмершими клетками эпителиального слоя
• ощущение тяжести, постоянной утомляемости глаз
• светобоязнь

Диагностирование

К сожалению, первичная симптоматика болезни многими всерьёз не воспринимаются, банально “списывая” происходящее на обыкновенную усталость, переутомление глаз.

Особенно сказанное выше актуально для людей, проводящих большое количество времени перед монитором компьютера, экраном телевизора.

Появление на веках гнойных выделений, непременного атрибута воспалительных атак на глаза - тревожный сигнал и повод обратиться к офтальмологу.

Сбор врачом анамнеза (беседа с пациентом), плюс визуальный осмотр, порой подобных действий врачу достаточно, чтобы констатировать характер воспалительного процесса, поставить диагноз. Детальной инструментальной диагностики обычно не требуется. Используя щелевую лампу, врач “фиксирует” характерный признак заболевания - расширенные устья желез, наполненные густым желтоватым содержимым.

Перечень назначаемых анализов:

• выявление возможных аллергенов
• исследование на гельминтоз
• фиксация возбудителя халязиона, определение степени устойчивости к антибиотикам
• проверка ресниц на демодекоз

Поскольку мейбомит по симптоматике схож с обыкновенным ячменём, чрезвычайную важность приобретает правильная диагностика. Ведь это два разных заболевания, соответственно схемы лечения отличаются.

Лечение халязиона

Если не упустить момент, вовремя обратившись к врачу, тогда справиться с воспалением мейбомиевых желез допустимо консервативными методиками.

Однако выбор и назначения должен провести врач, самолечение без согласования с офтальмологом способно усугубить ситуацию.

Проблемы, способные стать результатом необдуманных самостоятельных действий чрезвычайно серьёзные, угроза и опасность здоровью организма огромная, вплоть до летального исхода.

Перечень возможных последствий:

• хронические варианты блефарита, конъюнктивита
• абсцесс, флегмона века
• гнойное “расплавление” хрящевой ткани
• сепсис

Тактический рисунок лечебного процесса обусловлен текущей стадией паталогии.

Рассмотрим подробней ключевые направления.

Медикаментозная, противовоспалительная терапия

Мази.

Задача использования - уменьшить активность иммунных клеток, формирующих вокруг воспалённой железы фиброзную капсулу.

Перечень назначаемых антибактериальных мазей

• гидрокортизоновая
• тетрациклиновая
• дексаметазоновая

Продолжительность курса составляет 7 дней.

Забыл упомянуть, что перед нанесением мази на воспалённое веко обязательна процедура местного больного глаза.

Очищенный край обработайте антисептиком. Затем “закладывайте” мазь.

Массаж

Назначают на ранних стадиях (формирования образования), либо с целью профилактики. Осуществляют разными способами, однако преимущественно пользуются стерильной стеклянной палочкой.

Иной способ массажа - веки массируют большими пальцами рук. По окончанию промывают антисептиком.

В результате проведённой процедуры, механическим путём устраняют сальную пробку, закупорившую проток мейбомиевой железы. Действия выполняются под местной анестезией, врачом, либо квалифицированной медицинской сестрой.

Количество массажных процедур зависит от состояния пациента, существующего диагноза.

Прогревание

Допустимы сухие тепловые компрессы, никаких смоченных в тёплой воде салфеточек, марлечек. Воздействие сухого тепла способно показать позитивную динамику:

• открытие протоки
• отхождение наружу скопившегося секрета
• рассасывается фиброзная капсула

Перечень назначаемых физиопроцедур:

• гелий-неоновая стимуляция лазером
• магнитотерапия
• УВЧ, УФО
• электрофорез
• проконсультировавшись, допустимо локальное прогревание в домашних условиях - варёное яйцо, крупа в полотняном мешочке

Инъекции

Эффективность подобной консервативной методики колеблется 30-40%, процедуру проводит врач-офтальмолог, противовоспалительными препаратами кортикостероидной группы. Ожидаемый итоговый результат - постепенное рассасывание градины.

Перечень препаратов:

• Дексаметазон
• Триамциналон
• Бетаметазон
• Кеналог
• Дипроспан

Чтобы повысить эффективность, инъекции в область новообразования комбинируют с закапыванием капель, лечебных растворов:

• Амидопирина
• Сульфацил-натрия
• Тобрекс
• Макситрол
• Гаразон

Описанные выше терапевтические методики прогревание, массаж, приемлемы только для начальной стадии, при полном отсутствии признаков гнойного воспаления.

Если момент упущен, врачом “зафиксированы” гнойные накопления, тогда категорически запрещено массажировать, прогревать, и конечно самостоятельно выдавливать содержимое градины.

На поздних стадиях, терапевтические усилия направлены на скорейший прорыв капсулы, с последующим естественным удалением гноя. Задача - предотвратить распространение инфекции. Среди врачебных назначений:

• Флоксал
• Эритромициновая
• Тетрациклиновая
• Ихтиоловая
• Тобрадекс
• Ципрофлоксацин
• Софрадекс

Выбор схемы лечения, сроков, подбор препарата - прерогатива лечащего врача.

Определяется и при необходимости корректируется индивидуально, в зависимости от клинической картины, текущей стадии патологического процесса.

Самостоятельные решения в подобной ситуации категорически неприемлемы, риски не оправдано высоки.

После выхода наружу гнойного содержимого требуется исключить инфекционную экспансию, не допустив воспаления роговицы. Назначают противомикробные капли и мази:

Альбуцид

Ципромед

Левомицитиновую, Эритромициновую

Операция

Необходимость хирургического вмешательства становится актуальной на запущенных стадиях.

Показания к операции

• уплотнение крупных размеров, сдавливает окружающие глазные ткани
• ухудшается , запущенность патологического процесса
• косметический дефект очевиден, портит внешний вид
• безрезультативность консервативных терапевтических усилий
• подозрения на онкологию (аденокарциному мейбомиевой железы)
• рецидивы градины постоянны
• затронуты одновременно несколько желез

Противопоказания

Абсолютные

Наличие инфекционной, либо воспалительной офтальмологической патологии (набухание, покраснение, образование флегмоны)

Относительные

• Простуда
• Недавно перенесённые острые нарушения сердечно-сосудистой системы, хроническая почечная, либо печёночная недостаточность

Возможные варианты радикального вмешательства обсуждаются с врачом, собственно выбор невелик, путей удаления два:

• хирургический (классический)
• лазерный

Причём последний способ наиболее щадящий, менее травматичный, хотя существует точка зрения, что восстановительный процесс после удаления лазером растягивается на больший временной интервал.

Вдобавок стоимость процедуры велика, по сравнению с обычным хирургическим удалением, согласитесь, весомый аргумент задуматься при выборе вида операции.

В основном, проводят в частных офтальмологических клиниках. Факторы влияющие на цену:

• объём вмешательства (размер образования, запущенность процесса)
• уровень клиники, местоположение, квалификация хирурга

Методика удаления

Хирургический вариант (основные стадии)

• Обработка антисептическим раствором операционного поля (часть лица, где возникла градина)
• Местная анестезия - подкожно вводят обезболивающее (анестетиком служит лидокаин, новокаин, ультракаин)
• Зафиксировать капсулу и позволит окончатый зажим
• Выполнив разрез, капсулу удаляют вместе со всем гнойным содержимым
• Рану обрабатывают антисептиком, накладывают швы, предварительно заложив за веко антибактериальную мазь (гентамициновую, тетрациклиновую)
• При кровотечениях, прооперированный глаз фиксируют тугой давящей повязкой
• Продолжительность операции варьируется 10-20 минут (зависит от объёма работ, квалификации хирурга)

Вероятные осложнения:

• ранний рецидив на другом месте
• нагноение
• кровотечение
• припухлость
• гематома

Удаление лазером

Отсутствует опасность инфицирования, послеоперационной гематомы, длительность процедуры 5-15 минут. Восстановительный период 3-5 часов.

Стадии операции

• Инъекция анестетика - обезболивание поражённого века
• Выполнив разрез, удаляют капсулу со всем содержимым
• Наложение швов не требуется, ограничиваются асептической повязкой на оперированном глазе

Полный восстановительный период занимает 7-10 дней.

В это время запрещено купаться. Избегайте (2-3 дня) прогулок на свежем воздухе, защитите глаза от пыльных частиц. Находясь на улице носите солнцезащитные очки.

Чесать и трогать прооперированную область нельзя, самостоятельно образовавшиеся корочки не отрывайте.

Домашнее лечение

Требуется осознавать, что одними народными средствами противостояние с халязионом не выиграть, но велик риск рецидивов.

Болезнь становится хронической, сопровождаемая периодическими обострениями.

Подобная терапия считается вторичной, эффективна только на ранних стадиях болезни. Обязательно должна разумно сочетаться с базисным медикаментозным курсом лечения.

Перечень возможных действий

Прогревание - используйте нагретое куриное яйцо. Остудив до приемлемой температуры, оберните тканью, грейте проблемную область 2-3 минуты. Затем смазав касторовым маслом, аккуратно массажируйте, направление движений от края градины к ресницам.

Очищенным зубчиком чеснока, осторожно обработайте опухший участок. Повторите процедуру трижды за день, каждый раз меняя чесночный зубчик. Содержащиеся в составе чеснока фитонциды - мощное антибактериальное оружие (уничтожает стрептококки, провоцирующие в железах воспалительный процесс).

Промывание настоями , где в качестве базисных ингредиентов выступают:

• Шалфей
• Цветки василька
• Календула

Выбранное растительное сырьё, две чайные ложки, помещают в керамическую ёмкость, добавляют кипяток 200 мл., настаивают час. Процедив, дав возможность остыть, промывают глаза, либо делают примочки.

Ощутимую поддержку способно оказать алоэ. Срежьте нижний листок, тщательно измельчите, выдавите сок. Обрабатывайте наружную область халязиона. Другой вариант - мякотью прикладывайте разрезанный лист алоэ, на четверть часа, три раза за день.

Если воспалительный процесс очевиден, то прогревания, массажи неуместны, опасны, обязательно обратитесь к врачу. В подобной ситуации самолечение недопустимо.

Халязион века способен возникнуть у каждого, причём пол, возраст, особого значения не имеет. Однако вовремя посетив кабинет офтальмолога, вы удалите возникший дефект консервативно, не доводя дело до операции.

Интересуйтесь здоровьем, до свидания.