Просмотр полной версии.

В период вынашивания малыша многие будущие мамочки сталкиваются с такой проблемой как кандидоз, и это не является редкостью, ведь всему виной сниженная иммунная защита и повышенная восприимчивости к различным инфекционным недугам. Но что же делать, если беременным нельзя принимать большинство лекарственных препаратов? Есть средства, которые избавит от неприятных симптомов кандидоза и предупредит развитие осложнений, одно из них Дифлюкан. Попробуем разобраться как препарат действует на организм и можно ли его пить на ранних сроках беременности.

Механизм действия

Основным компонентом Дифлюкана является флуконазол, он проявляет противогрибковые свойства за счет избирательного воздействия на патогенные клетки, восприимчивые к нему. При попадании в системный кровоток наблюдается угнетение синтеза важнейших внутриклеточных веществ грибков, что приводит к дальнейшей гибели микроорганизма.

Дифлюкан можно считать высокоэффективным противогрибковым средством, так как он обладает широчайшим спектром воздействия. Чувствительны к флуконазолу грибки, которые провоцируют развитие тяжелых недугов грибкового генеза – микозы, кандидозы, криптококкоз.

Подробная информация о Дифлюкане находится

Показания к применению

Дифлюкан при беременности назначается лишь в том случае, когда ожидаемая польза от лечения для матери существенно превышает возможные риски для развивающегося плода.

Обычно основным показанием к использованию лекарства во время вынашивания малыша является генерализованный кандидоз. Это заболевание довольно часто диагностируется у лиц с ВИЧ на стадии развития СПИДа, именно в это время наблюдается резкое снижение иммунитета и активизация условно-патогенной микрофлоры. При генерализованном кандидозе Дифлюкан во время беременности назначается в инъекционной форме, процедура его введения осуществляется внутривенно.

Дозировка и способ применения

При кандидозном кольпите следует принимать лекарственное средство в капсулах (единоразово), которые содержат 150 мг активного компонента. Возможно, врач назначит индивидуальную схему лечения недуга. При рецидивирующей инфекции показан продолжительный курс лечебной терапии (6-12 мес.), при которой принимается 1 капс. однократно на протяжении месяца.

При грибковом инфицировании кожного покрова продолжительность лечения составляет около 1,5 мес. При этом схема лечебной терапии должна подбираться строго индивидуально. Стандартная дозировка – 50 мг лекарства каждый день или же 150 мг трехкратно за неделю.

При осложненном течении кандидоза (наблюдается поражение ЦНС) препарат рекомендуется принимать в два этапа, изначально – 400 мг лекарственного средства (единоразово), после этого назначаются поддерживающие дозировки Дифлюкана – вдвое сниженная доза. Лечение должно проходить длительно – на протяжении 2 мес. Прием повышенных дозировок препарата на основе флуконазола требует тщательного контроля дерматовенеролога.

Противопоказания

Не следует начинать лечение препаратом при:

Непереносимости флуконазола
Зачатии
Нарушении обменных процессов.

Противопоказано использовать препарат в 1 триместре беременности, так как в этот период еще не сформировался плацентарный барьер.

Побочные реакции

Те, кто пил препарат, отмечают возможное проявление таких побочных симптомов:

Эпигастральные боли
Нарушение работы ЖКТ, ССС
Усиленное потоотделение
Ухудшение качества сна
Отечность конечностей
Гиперемия кожи лица
Высыпания
Одышка.

Проявление подобной симптоматики является показанием к корректированию назначенной схемы лечения.

Необходимо обратить внимание на то, что безопасность препарата для беременных не доказана. Были зарегистрированы случаи тератогенного воздействия флуконазола на развитие плода, которые проявлялись множественными патологиями у новорожденных. Вот почему применение Дифлюкана должно осуществляться строго по рекомендованной врачом схеме.

Самостоятельный прием противогрибковых препаратов во время беременности запрещен. Проконсультируйтесь с врачом, возможно, он назначит другой не менее эффективное разрешенное средство для беременных, который позволит вылечить имеющееся заболевание и не навредит при этом малышу в утробе.

В период беременности применять лекарства, даже самые безобидные, рекомендуется с крайней осторожностью, а некоторые из них категорически запрещены. Такая предосторожность связана с тем, что у беременной женщины резко меняется гормональный фон и метаболизм, поэтому неизвестно, как поведет себя организм на прием любого лекарственного средства. Вынашивая ребеночка, многие женщины интересуются, можно ли Дифлюкан® при беременности?

Состав и лекарственная форма

Дифлюкан® относится к противогрибковым лекарствам, имеющим обширный спектр действия, назначается при многих серьезных патологиях. Главный действующий компонент препарата – флуконазол - подавляет жизнедеятельность некоторых патогенных организмов. Дополнительные вещества, присутствующие в лекарстве, зависят от формы выпуска препарата, например, в капсулах наличествуют:

Стеариновая кислота.
Крахмал маисовый.
Кремнезем.
Лаурилсульфат.

Для изготовления капсул используется желатин, а для порошка применяются следующие вещества:

Лимонная кислота.
Натрий лимоннокислый.
Диоксид кремния.
Натриевая соль бензойной кислоты.

В растворах для инъекций, помимо основного компонента, присутствуют:

Вода дистиллированная.
Хлористый натрий.

Мазь Дифлюкан®, кроме флуконазола, содержит в себе глицерин.

Лекарство выпускается в виде:

Раствор.
Суспензия.
Мазь.
Капсулы (с разным количеством флуконазола в составе).
Суппозитории.

Препарат обладает рядом достоинств:

Отличается быстрой всасываемостью из ЖКТ, буквально за 2 часа.
Лекарство не проявляет реакций несовместимости с пищей и антацидами.
Принимать препарат можно 1 раз в день. В отдельных случаях, достаточно однократного его приема.
Не проникает в мозговую и костную ткань.
С организма выводится быстро через почки и практически в неизменном состоянии.

Как и когда назначается

Благодаря своим уникальным лечебным свойствам, Дифлюкан® рекомендуют для лечения таких недугов:

Продолжительность приема медикаментозного средства зависит от лечебного эффекта флуканозола. В инструкции по применению Дифлюкан®а при беременности подчеркивается, лекарство должно назначаться в малой эффективной дозировке, то же самое относится и к длительности его приема.

Можно ли при беременности? Последствия

Однозначного ответа не существует, так как по данному медикаменту обстоятельных клинических исследований не выполнялось. Лабораторные опыты на животных не показали каких-либо противопоказаний к использованию беременными женщинами, но его безопасность не доказана. В медицинской практике имеются случаи, когда лекарство пагубно влияло на плод, вызывая у них внутриутробные аномалии.

Правда, такие случаи были, когда беременные пациентки страдали тяжелыми грибковыми патологиями и требовался прием лекарства в больших дозах на протяжении нескольких месяцев. Однако конкретной связи между развитием патологий у новорожденных и употреблением препарата не установлено.

В аннотации к этому медикаментозному средству указано, будущим мамочкам Дифлюкан® назначается только тогда, когда наблюдается угроза для их здоровья, особенно при формировании менингита грибкового происхождения, сложных повреждениях кандидозным грибком внутренних органов, запущенном микозе кожи и других серьезных патологиях.

Вышеуказанные недуги не только опасны для беременных женщин, а и для ребеночка, так как высока вероятность его инфицирования. В аннотации указано – назначать лекарство данной категории пациенток только в тех случаях, когда полезность от него на порядок выше предполагаемого вреда для ребенка.

При грибковых болезнях, имеющие несложное течение, беременным назначаются другие лекарственные средства, разрешенные для этой категории пациентов.

Дозировка

В инструкции предписаны только стандартные схемы приема лекарства. Для беременных женщин дозировка и продолжительность приема препарата определяется врачом в индивидуальном порядке.

Дифлюкан® от молочницы при беременности

Слизистых (кроме влагалища) назначается в суточном размере (не более 100 мг). Продолжительность применения – 1-4 недели.

При влагалищном кандидозе препарат принимается однократно в дозе 150 мг. Для предупреждения рецидивных проявлений болезни врач рекомендует ежемесячное применение 1 капсулы (150 мг) на протяжении года.

При заболеваниях кожи

Если инфекционное происхождения - дневная доза равна 50 мг, либо 150 мг 3 раза/неделю, а длительность лечения – 2-6 недель.

Для лечения инфекций ногтей Дифлюкан® используют 1 раз/ неделю. Длительность лечения - 3-12 месяцев.

От запора

Как средство от запора медикамент назначается только при бактериальном и инфекционном происхождении болезни.

Дозировка слабительного Дифлюкан® при беременности также определяется гинекологом, исходя из особенностей протекания патологии и общего состояния организма женщины.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и любое другое лекарство, Дифлюкан® может вызвать различные побочные эффекты, поэтому будьте внимательны при его приеме. Если заметили хотя бы один признак побочного явления, лечение лекарством необходимо приостановить и обратиться за советом к врачу. Как правило это:

Головная боль.
Искажение вкусового восприятия.
Метеоризм.
Сбой в системе печени, сердца.
Уменьшение свертываемости крови (падение численности лейкоцитов и тромбоцитов).
Судороги.
Потеря волос.
Аллергические проявления.
Головокружение.
Боль в животе/желудке.
Диарея.
Сбой процессов обмена в организме.
Тошнота.
Рвота.
Отек конечностей.

Возможно, вас также заинтересует:

В отдельных случаях Дифлюкан® не назначается:

Если наблюдается индивидуальная непереносимость составляющих препарата.
Период лактации (на время приема лекарства ГВ прекращают).
Если пациент принимает лекарства, способные нарушать ритм сердца, а также некоторые антигистаминные медикаментозные средства.
Осторожно беременным женщинам с патологиями печени и сердца.
Не рекомендуется пациентам младше 18 и старше 65 лет.

В нижеприведенной таблице показано, когда разрешается использовать Дифлюкан® в период беременности .

По поводу свечей Дифлюкан® при беременности, то здесь аналогичная ситуация, они также не рекомендуются, как и другие формы препарата, вероятность их использования - только по рекомендации лечащего врача. Альтернативным вариантом от молочницы являются суппозитории Пимафуцина.

Иногда женщины интересуются можно ли принимать во время беременности Дифлюкан® и Флюкостат? В отношении второго лекарства, оно, как и Дифлюкан® беременным женщинам назначается только в крайних случаях, под присмотром лечащего специалиста.

Применение Гинезола и Дифлюкан®а при беременности считается недопустимым без рекомендаций акушера.

11.11.2011, 12:44

Всем спасибо

11.11.2011, 14:16

на супер-ранних сроках действует принцип - или всё, или ничего. Т.е. если что-то не так, то Б или сама прервется или замрет. Вам пока просто расслабится и ждать

11.11.2011, 14:39

а ждать сколько??

дочь Че Гевары

11.11.2011, 14:55

Девочки!! Хелп!!! Узнала что беременна, срок маленький 2-3 недели....Но очень сильно мучала молочница и я выпила 1 таблетку Дифлюкана, и уже только на следующий день тест показал беременность.... Узи определило срок, но не более того.... В консультации на учет поставт только в 6-7-8 недель, сказали не приходить..... Может чем-то нам грозить как молочница, так и прием этого препарата????

Всем спасибо

О! это прямо про меня история... все нормально было и у Вас будет. не накручивайте.

11.11.2011, 15:59

о! это прямо про меня история... все нормально было и у Вас будет. не накручивайте.

Да честно сказать сильно и не накручиваю)))))))) мне у кого проконсультироваться... из консультации с таким сроком послали!! Поэтому и решила у бывалых поспрашивать))))

11.11.2011, 16:09

Фолиевую пейте. Остальное по показаниям.

дочь Че Гевары

11.11.2011, 16:51

А вот еще интересно, уже стоит пить витамины или прочие препараты?? в первую беременность я пила утрожестан (до 3 или 4 месяцев, для сохранения) и магний в6.... ну и витамины для беременных)))))) или все же дождатся врача???????

Я фолиевую пила и вит. Е...
странно. что вас из консультации послали, когда я пришла в 6 нед, меня спросили, что это я так долго собиралась...ну а я пока узнала - уже почти 4 акушерских недели было, пока неделю собиралась (даже дошла, но народу была куча...), потом праздники и переносы выходных, потом я пару дней разрабатывала стратегию попадания к своему любимому врачу и мне для этого нужна была моральная, а в худшем случае физическая поддержка мужа, так что ждала, когда у него выходной будет...вот и получилось 6 нед.

Как утверждает статистика, уже в первом триместре почти 60 % будущих мам начинают принимать те или иные медикаменты. Обращаясь к врачу, обязательно сообщите ему о вашем положении чтобы он мог обеспечить щадящий и безопасный курс лечения. Ведь более 70 % выкидышей происходит потому, что у плода происходят те или иные генные мутации, и немалая вина в этом лежит как раз на неправильно назначенных или употребляемых медицинских средствах. В этой статье мы рассмотрим препарат Дифлюкан при беременности.

Можно ли использовать Дифлюкан при беременности на ранних сроках?

Дифлюкан – это очень серьезный и тяжелый препарат, который назначают только в случае настоятельной необходимости.

В аннотации отмечено, что главным активным веществом является Флюконазол – противогрибковое средство, активно уничтожающее грибок на внутриклеточном уровне. Он не дает развиваться стеролам, которые являются главной средой выживания грибков и не позволяет им размножаться или развиваться.

Как правило, сначала делается залп ударной однократной дозой в 400 мг, а после этого проводится поддерживающая терапия при помощи половинной дозировки – 200 мг в сутки. Дифлюкан при вынашивании младенца на ранних сроках используют для лечения довольно длительное время, не менее 2 месяцев. Поскольку пациенты не всегда хорошо переносят препарат, лечение часто проводят в условиях стационара.

Дифлюкан при лечении грибковых инфекций имеет немало побочных эффектов:

тошнота,
диарея,
головные боли,
возможно – желтуха и изменения в анализах крови.

Внимание! Не пытайтесь использовать Дифлюкан при лечении грибка на ранних сроках самостоятельно.

Генерализованный кандидоз при беременности

Конечно, все женщины знакомы с таким заболеванием, как кандидоз или молочница. Как правило, оно лечится довольно просто и не относится к опасным, хотя и не слишком приятно. Совсем другое дело, когда речь идет о генерализованном кандидозе. Так называется заболевание, вызываемое активно размножающейся патогенной флорой, когда грибки Кандида массово поражают внутренние органы женщины – легкие, кишечник, почки и так далее. Это смертельно опасное заболевание, развитие которого необходимо срочно остановить пока не наступил сепсис.

Причины его развития могут быть различными:

Кандидоз легких довольно часто возникает на ранних сроках, как осложнение после пневмонии или на фоне туберкулеза, особенно если перед этим производится длительное лечение антибиотиками.
Кандидоз кишечника может стать результатом дисбактериоза, общего ослабления иммунитета.
Довольно часто это заболевание развивается у ВИЧ-инфицированных пациентов, наркоманов или хронических алкоголиков.

Дифлюкан при генерализованном кандидозе назначают в виде внутримышечных инъекций.

Какие существуют группы лекарств?

Все средства, подразделяются по степени своей опасности на несколько категорий:

Группа А – это наиболее малочисленная, к которой относятся абсолютно безопасные для приема на ранних сроках препараты.
Группа В – это условно-безопасные медикаменты, которые проходили исследования на животных ожидающих приплода и были признаны безопасными для них, но на женщинах в положении подобных исследований не проводилось.
Группа С и Е – безусловно опасные для применения в период вынашивания ребенка, в первой исследования на животных показали негативное воздействие медикамента на плод, в последней – негативное воздействие на плод было доказано и у женщин.
Дифлюкан при беременности относится к группе Д. Поэтому его назначают исключительно в особых случаях, когда заболевание оказывается опасным не только для самого плода, но и для жизни женщины.

Грибковые инфекции нас сопровождают всю жизнь, вернее идут у на по пятам. Грибки только ждут момента, что бы «зацвести» в нашем организме буйным цветом, правда, зачастую им это сделать не дает иммунитет. Однако переохлаждение, стресс, неправильное питание, различные инфекционные заболевания, а также прием антибиотиков, разрушают защитные редуты, и грибки сразу же начинают строить свои колонии, в первую очередь, в желудочно-кишечном тракте и в мочеполовой системе. Банальная Молочница как раз из этого ряда. К сожалению, будущие мамы не только не подвержены грибковым инфекциям, а, напротив, входят в группу риска.

Причина, резкое снижение иммунитета у будущих мам, что обусловлена механизмом защиты плода от антител, которые вырабатывает материнский организм на различные внешние возбудители. Что же делать, ведь антибиотики, в том числе и противогрибковые во время беременности нельзя принимать? Некоторые врачи склоны делать тут исключение из правил. Речь идет о препарате дифлюкан при беременности.

Дифлюкан при беременности: механизмы воздействия и побочные эффекты

Главным действующим веществом дифлюкана является широко известный антигрибковый пробиотик флуконазол. Он действует на грибы на клеточном уровне, в результате грибы не размножаются, не развиваются, а, как известно, где нет движения, там нет жизни, и грибы погибают. Этому не могут противостоять большинство известных медицине грибов, начиная от типа Кандида, до грибов вызывающих микозы стоп и ногтей, включая даже микроспорию. Безусловно, что, будучи таким мощным препаратом, дифлюкан не может быть полностью безопасным. Так оно и есть, - у него предостаточно побочных эффектов.

К побочным действиям дифлюкана относятся, в первую очередь, головные боли, вегетативные нарушения, которые могут проявляться в виде головокружений, а также обострения и изменения вкусовых и обонятельных рецепторов. Вполне организм может дать реакцию на дифлюкан и в виде газообразования, резей в животе, тошноты, поноса и даже рвоты. Аллергические реакции то же в числе возможных побочных эффектов. Поэтому дифлюкан с особой осторожностью назначается лицам, у которых есть функциональные или органические отклонения от нормы органов желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Крайнюю осторожность нужно соблюдать и при приеме дифклюкана при беременности.

Как действуют препарат дифлюкан при беременности на организм будущей мамы, и главное, какое оказывает влияние на развитие плода, пока точно не выяснено. До настоящего времени исследования проводились лишь на животных, и на этом основании было констатировано, что категорических противопоказаний для назначения дифлюкана при беременности нет. Вместе с этим, не доказана и абсолютная безопасность препарата для будущих мам, и главное, для малыша. Более того, существует в медицинских справочниках описание отдельных случаев, когда применение дифлюкана (флуконазола) приводило к врожденным аномалиям развития. Правда взаимосвязь между применением и нарушениями была признана достаточно опосредованной.

Исходя из всего выше изложенного, специалисты сошлись во мнении, что дифлюкан при беременности применять можно, но в исключительных случаях, когда грибковая инфекция угрожает самой жизни будущей мамы. В первую очередь, речь идет о менингитах грибкового происхождения, тяжелых кандидозах и микозах, которые могут привести к развитию внутриутробной инфекции. В инструкции для таких случаев есть медицински утвержденная фраза, «когда польза от применения препарата превышает возможный риск». Эта же категорическая рекомендация относится и к периоду грудного вскармливания.

Редакция сайт желает вам удачи и легкой беременности, полной массы приятных впечатлений!