По сколько таблеток пить фолиевую. Фолиевая кислота при планировании беременности – необходимость для будущих мам и пап

Подготовка к зачатию является не менее важным этапом, чем сам период вынашивания плода.

Поэтому будущим мамам часто назначают витаминотерапию. И первое, что может предложить ведущий акушер-гинеколог на этапе планирования беременности – это прием фолиевой кислоты. Однако у женщин возникает на этот счет множество вопросов. Как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности? Не навредит ли это здоровью будущего малыша?

Фолиевая кислота (витамин В9) поступает в организм вместе с продуктами питания. Увеличить ее количество в рационе помогут и витамины, которые можно купить в любой аптечной сети. После перорального приема фолиевая кислота распадается с образованием фолатов – это вещества, играющие важную роль в процессе кроветворения.

Благодаря витамину В9 происходит формирование РНК и ДНК, на основе которых строятся клетки и формируются органы плода. Дополнительно данный витамин является средством профилактики рака и патологий нервной системы, помогает скорректировать работу сосудов.

Какой эффект дает фолиевая кислота (В9) в период беременности?

Ранние сроки беременности характеризуются активным развитием нервных тканей и органов плода. Поскольку это сложный процесс, для успешного его протекания наличие витамина В9 в рационе будущей матери просто необходимо. Поэтому правильная дозировка фолиевой кислоты очень важна как при планировании беременности, так и во время вынашивания плода.

Причины дефицита фолиевой кислоты

Нередко у беременных женщин можно диагностировать нехватку витамина В9. Наиболее вероятными причинами такого дефицита считаются следующие:

недостаточное содержание фолиевой кислоты в употребляемой пище;
неспособность организма полноценно всасывать фолаты, поступающие в ЖКТ;
патологии генетического характера;
гормональная терапия (в частности, при эпилепсии);
курение и употребление алкогольных напитков.

При наличии генетических отклонений в организме женщины отсутствуют определенные ферменты, отвечающие за всасывание или синтез фолатов. Постепенно происходят нарушения обменных процессов, что влечет за собой заболевания сердечнососудистой системы, значительно увеличивается риск выкидыша. Отметим, что прием контрацептивов орального типа может способствовать лучшему усвоению витамина В9.

Фолиевая кислота: пути поступления

На сегодняшний день известно 3 пути (способа) поступления в организм витамина В9:

из продуктов;
посредством синтеза в ЖКТ;
через употребление таблетированных витаминов.

Фолиевой кислотой богаты листовые овощи, а также некоторые другие продукты:

говяжья, куриная, утиная печень;
белый хлеб;
цитрусовые;
все виды твердых сыров.

Однако употребление таких продуктов не всегда позволяет полноценно обеспечить организм женщины фолиевой кислотой. Связано это с ненатуральными способами выращивания фруктов и овощей. Также уровень содержания фолиевой кислоты значительно снижается при термообработке продукта. Поэтому зачастую прием таблетированного витамина В9 становится единственным способом восполнить нехватку фолатов.

Патологии ЖКТ также часто приводят к неусвояемости фолатов. От дефицита витамина В9 в организме страдают примерно 60% беременных женщин.

Отметим, что человеческий организм способен самостоятельно синтезировать фолиевую кислоту, но этого может быть недостаточно. С течением беременности потребность в В9 возрастает в несколько раз. Для того чтобы получать необходимое количество витамина только из ранее перечисленных продуктов, необходимо увеличить их прием в 4-5 раз. Употребление такого количества пищи ведет к увеличению массы тела, растяжению желудка и другим проблемам.

Фолиевая кислота в виде таблеток абсолютно безопасна для приема при беременности как для плода, так и для беременной женщины. К тому же, такие средства, согласно исследованиям, достаточно эффективны.

Последствия дефицита В9

Дефицит фолиевой кислоты в организме беременной женщины может привести к следующим проблемам:

предрасположенность к образованию тромбов;
ослабление иммунитета к инфекционным болезням;
нарушения кроветворения;
снижение физической и умственной деятельности.

Чаще всего такие патологии можно наблюдать при дефиците витамина, обусловленном его неусвояемостью по причине генетических сбоев. Нередко нехватку В9 в организме можно диагностировать и до зачатия: наблюдаются заболевания сердечно-сосудистой системы и дефицит железа. В таком случае врач назначает повышенные дозы фолиевой кислоты и анализ крови для контроля усвояемости фолатов.

Недостаток фолиевой кислоты во время или при планировании беременности может привести к следующим патологиям:

значительно увеличивается риск выкидыша или необходимости аборта на ранних сроках;
ряд врожденных пороков у ребенка;
гипоксия плода в связи с дефектами плаценты.

На третьей неделе с момента зачатия начинается формирование нервной трубки плода, далее она станет головным и спинным мозгом. При дефиците фолиевой кислоты нормальное развитие трубки будет невозможным, она может и не сформироваться вовсе. Недостаточное поступление фолиевой кислоты в организм может повлечь за собой замершую беременность, в таких случаях развитие плода останавливается.

Еще одним следствием дефицита В9 может стать анэнцефалия – патология, при которой отсутствует часть головного мозга. Дальнейшее развитие плода становится невозможным.

При дефиците фолатов во время беременности может наступить цефалоцеле – расщепление черепа плода. Чаще всего такая патология приводит к гибели ребенка.

Известны случаи, когда нехватка фолиевой кислоты приводила к такой патологии нервной трубки, как спина бифида (spina bifida). Вследствие дефекта обнажается спинномозговой канал, оболочки спинного мозга выбухают. Шансы при такой патологии родить здорового ребенка равны нулю.

Однако определить уровень нехватки витамина в период гестации не всегда возможно. Зачастую доля недостающего В9 невелика, поэтому отклонения в развитии плода незначительны и в дальнейшем не влияют на нормальное его развитие.

Тем не менее, специалисты одного из университетов США утверждают, что дефицит фолиевой кислоты в организме, особенно в первом триместре беременности, негативно влияет на эмоциональное здоровье плода и может приводить к различным расстройствам ЦНС. По этой причине витамин В9 настоятельно не рекомендуется исключать из рациона.

Фолаты и срок беременности

Прием фолиевой кислоты принято назначать перед зачатием, в период планирования беременности. В случае незапланированного зачатия следует как можно раньше обратиться к врачу с просьбой назначить витамин В9. Фолаты назначают за 12-16 недель до планируемой беременности, в некоторых случаях – за полгода. Формирование нервной трубки плода начинается рано, уже в первые недели беременности. Основная причина, по которой назначают В9 – сохранение беременности и предотвращение невынашивания плода.

Дозирование В9 при беременности

Стандартная доза, которую может назначить врач – 400 миллиграммов препарата в сутки за 12 недель до беременности. В индивидуальном порядке доза может быть увеличена. Повышенная дозировка назначается будущим мамам, страдающим эпилепсией или сахарным диабетом (независимо от типа).

Перед назначением дозировки фолиевой кислоты при беременности необходимо сдать анализы, чтобы скорректировать оптимальную дозу В9. Количество принимаемого витамина должно оставаться неизменным со дня зачатия и до родов. В странах Европы стандартно назначают 400-850 миллиграммов фолатов за месяц до планируемого зачатия. Прием витамина продолжается до конца первого триместра. Хотя к каждому препарату фолиевой кислоты прилагается инструкция по применению при планировании беременности, настоятельно рекомендуется согласовывать дозу с врачом.

Некоторые специалисты дополнительно рекомендуют употреблять продукты, содержащие фолиевую кислоту, но как показала практика, это нецелесообразно. После 10-15 минут термообработки продуктов витамин В9 улетучивается, поэтому таблетированная форма остается наиболее эффективной.

Повышенный уровень фолиевой кислоты

Фолиевая кислота способна растворяться в воде, накапливаться и выводиться через почки. Избыток данного витамина (так же, как и его дефицит) может негативно влиять на организм. С особой осторожностью назначают фолиевую кислоту при:

генетических нарушениях, связанных с усвоением В9;
тяжелых патологиях печени и почек у женщины.

Некоторые ученые пришли к выводу, что избыток витамина В9 приводит к увеличению массы плода, что в будущем может привести к сахарному диабету. Кроме того, избыточное количество фолиевой кислоты в организме будущей мамы увеличивает риск возникновения у ребенка следующих патологий:

нарушения работы иммунной системы;
бронхиальной астмы;
различных аллергических реакций.

Хотя на сегодняшний день и не проводилось исследований, которые смогли бы подтвердить данную связь, самостоятельный прием В9 без назначения врача категорически не рекомендуется. Так, избыток витамина в мужском организме может приводить к онкологическом заболеваниям – в частности, предстательной железы. В случае если женщина принимает фолиевую кислоту в дозировке от 400 до 800 миллиграммов, риск развития злокачественных новообразований молочных желез увеличивается на 25%, а если от 850 миллиграммов, то риск онкологии возрастает на 70-72%.

Симптоматика в случае избытка фолиевой кислоты:

во рту появляется вкус металла и горечь;
повышенная раздражительность;
диарея, тошнота и другие расстройства ЖКТ;
бессонница;
низкий уровень витамина В12;
нарушение функций почек.

Анализы на витамин В9

Сдавать кровь на анализ для уточнения уровня фолиевой кислоты нужно пациенткам с диагнозом «анемия» или повышенным гомоцистеином в плазме крови. Необходимо это для того, чтобы определить, сколько фолиевой кислоты нужно пить женщине при планировании беременности. Если будущая мама никаких патологий не имеет, то необходимость в анализах отпадает. Отметим, что единственным материалом для проведения анализа является кровь пациента.

Препараты на основе фолиевой кислоты

Средства на основе витамина В9 можно приобрести в аптеках. Чаще всего дозировка фолиевой кислоты в таблетке составляет 1 миллилитр, поэтому перед тем как начинать пить препарат, особенно при беременности, дозу делят пополам во избежание передозировки. Рекомендовано приобретать препарат в дозировке 400 микрограмм, так как именно такую дозу чаще всего назначают в период беременности или ее планирования. В случае если уровень гомоцистеинон повышен, дозировка фолиевой кислоты назначается строго лечащим врачом, то же касается и других витаминных комплексов.

Инструкция к применению В9

Противопоказания к назначению препарата:

аллергическая реакция на витамин В9;
злокачественные опухоли, метастазы;
дефицит витамина В12 у детей;
мегалобластная анемия у детей.

Возможные побочные действия:

горечь во рту;
тошнота;
метеоризм;
потеря аппетита;
раздражение кожных покровов, кожный зуд;
спазмы бронхиального типа;
острая эритема.

Взаимодействие фолиевой кислоты (В9) с лекарственными средствами

Дозировка фолиевой кислоты должна быть увеличена, если при беременности женщина принимает следующие средства:

противосудорожные препараты;
различные анальгетики;
противозачаточные средства орального типа;
эстрогены (подкласс стероидных женских половых гормонов).

Всасывание фолиевой кислоты снижается при приеме:

препаратов тетрациклиновой группы;
препаратов для лечения изжоги (антацидов);
средств терапии артериальной гипертензии;
антибиотиков широкого спектра действия при поражениях кожи бактериальными агентами.

Витамин В9 необходимо заменить на фолинат, если пациентка принимает:

«Триметоприм» (бактериостатический антибиотик);
«Пириметамин» (препарат для лечения или профилактики малярии);
«Метотрексат» (цитостатический препарат).

Если дефицит фолиевой кислоты незначителен, в рацион питания беременной рекомендуется включить следующие продукты:

сыры твердых сортов;
бобовые;
куриные и перепелиные яйца;
злаковые и орехи;
все разновидности салатов и зелени.

Препараты для устранения изжоги можно сочетать с В9, если принимаются они не ранее чем через 3-4 часа после фолиевой кислоты. При В12-дефицитной анемии назначать В9 запрещено.

Одним из важнейших витаминов в период планирования и течения беременности является витамин В9 или фолиевая кислота. Организм беременной женщины начинает «работать за двоих», а значит, и потребность в питательных веществах и витаминах у него существенно повышается. Рассмотрим подробнее, почему там важна фолиевая кислота при планировании беременности, а также непосредственно в течении всего срока беременности.

Для правильного развития малыша будущая мама должна хорошо продумать свой рацион и учесть потребность в некоторых специфических элементах, о которых ранее она могла и не задумываться. Обычно первой добавкой, которую рекомендуют врачи тем, кто задумывается о планировании ребенка, становится именно фолиевая кислота. И вот почему.

Фолиевая кислота - подробная информация

Витамин B9, который также известен как фолиевая кислота, необходим для полноценной работы ряда органов и жизненно важных систем. Он влияет на процессы кроветворения, отвечает за рост новых клеток, снижает риск тромбообразования, участвует в синтезе и поддержании целостности структуры ДНК, а также в синтезе аминокислот. Кроме того, он помогает наладить работу иммунной и сердечнососудистой системы, участвует в регуляции процессов возбуждения и торможения нервной системы и выработке ферментов, предотвращающих появление новообразований.

В каких процессах при планировании беременности участвует фолиевая кислота

Фолиевая кислота нужна для нормальной работы организма — как мужчин, так и женщин. Но особенно важной ее достаточное количество становится в период планирования беременности и первых месяцев после зачатия. Считается, что фолиевая кислота обеспечивает организму нужные условия для зачатия ребенка, поэтому предварительно принимать ее могут оба будущих родителя.

У мужчин прием фолиевой кислоты значительно снижает количество дефектных сперматозоидов с неправильным числом хромосом, а это является профилактикой рождения детей с пороками развития и генетическими заболеваниями.

Заблаговременный прием В9 предотвращает недостаток этого витамина в организме беременной женщины - а это важно, так как нормальный уровень витамина В9 во время беременности (и особенно в первый триместр) необходим для:

Нормального роста и развития плаценты;
Предотвращения всевозможных пороков сердечно-сосудистой системы и расщепления губы;
Понижения вероятности выкидышей, отслойки плаценты, преждевременных родов, задержки развития плода;
Предотвращения образования дефектов нервной системы (отсутствие головного мозга, мозговые грыжи, расщепление позвоночника, водянка головного мозга);
Нормального развития нервной трубки плода.

По данным клинических исследований, если женщина начнет принимать фолиевую кислоту еще за несколько месяцев до беременности, то 80% случаев порока развития можно предупредить.

В каких продуктах содержится фолиевая кислота

Фолиевая кислота содержится во многих продуктах как растительного, так и животного происхождения.

Продукты животного происхождения: говяжья и куриная печень, свиная печень и почки, говядина, баранина, свинина, мясо птицы, яйца (яичный желток), форель, окунь, икра;
Молочные продукты: брынза, сухое молоко, жирный творог, кефир, молоко, сыр;
Овощи, зелень и фрукты: зеленый горошек, шпинат, салат, брокколи, петрушка, зеленый лук, капуста, соя, свекла, спаржа, морковь, томаты, арбуз, персики;
Бобовые и злаковые: фасоль, чечевица, орехи, хлебобулочные изделия из муки грубого помола, зародыши пшеницы, рисовая, овсяная и гречневая крупы, семечки подсолнечника.

Витамин В9 быстро распадается под воздействием солнечных лучей, при термической обработке пищи и даже просто при длительном хранении продуктов. Поэтому овощи, зелень и фрукты рекомендуется есть в сыром виде, например — делать из них различные салаты. Богатую фолиевой кислотой печень тоже лучше не переваривать и пережаривать, чтобы сохранить в ней побольше этого ценного элемента.

Когда назначают фолиевую кислоту

Большинство врачей рекомендуют начинать принимать фолиевую кислоту еще за 2-3 месяца до чтобы предупредить возможную нехватку этого элемента. Особенно важен должный уровень витамина B9 в первом триместре беременности, так как этот микронутриент играет большую роль в нормальном развитии нервной трубки плода и в целом всей нервной системы будущего ребенка.

Пить фолиевую кислоту до 12 недели рекомендуют всем женщинам, наблюдающимся в наших государственных поликлиниках и платных больницах. В зависимости от состояния беременной женщины и рекомендаций врачей, можно продолжить пить фолиевую кислоту на протяжении всей беременность. Достаточный уровень витамина В9 во время грудного вскармливания также важен, потому что нехватка фолиевой кислоты может спровоцировать послеродовую депрессию и негативно отразиться на здоровье ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Точный срок приема В9 вам подскажет ваш врач.

Дозировка фолиевой кислоты при беременности

Здоровые взрослые - 200 мкг в сутки
Оба супруга при планировании беременности - 400 мкг в сутки
Беременная женщина в первом триместре - 400 мкг в сутки
Женщина в период грудного вскармливания - 300 мкг в сутки

Если же в результате анализов выясняется, что организм испытывает дефицит фолиевой кислоты, то дозировка В9 может быть увеличена врачом до 500 мкг в сутки. Максимальная доза данного элемента не должна превышать 800 мкг в сутки.

Еще раз обращаем внимание: точную, подходящую именно вам, дозу и продолжительность ее приема определит и наблюдений врач-гинеколог, которого посещает будущая мама.

Противопоказания для приема фолиевой кислоты

Говоря о том, почему так важна фолиевая кислота при планировании беременности, следует отметить, что передозировка фолиевой кислотой практически исключается, так как этот препарат нетоксичен, а его избыток самостоятельно выводится из организма. Однако превышать дозу, назначенную врачом, естественно, не стоит. Длительный прием высоких доз витамина В9 может стать причиной различных проблем.

Фолиевую кислоту можно употреблять в виде самостоятельного препарата, а можно — в составе витаминного комплекса. Как правило, в поливитаминах для беременных витмаин В9 уже есть в нужной дозировке.

Наиболее распространенные марки фолиевой кислоты в нашей стране:

Таблетки фолиевой кислоты - хорошо знакомые российским мамам маленькие желтые таблеточки по очень демократичной цене. Как правило, их назначают в период планирования и первого триместра беременности по 2-3 штуки в сутки
Фолаци н - препарат фолиевой кислоты увеличенной дозировки (5 мг)
Фолио - препарат с двумя важными элементами для беременной женщины: фолиевой кислотой и йодом
Апо-филик - препарат с увеличенной дозировкойа, назначается в случае дефицита фолиевой кислоты
Поливитамины , содержащие фолиевую кислоту: «Элевит», «Витрум пренатал», «Матерна», «Прегнавит», «Мульти-табс пренатал»

Наконец-то пары начали думать заранее о беременности, планировать ее наступление, а не привыкать к беременности «по факту». И это радует. Решение дать жизнь ребенку - ответственный шаг, нуждающийся в серьезной подготовке: как физиологической, так и психологической. Так, что же нужно сделать для того, чтобы наверняка забеременеть и при этом зачать здорового малыша? Любые назначения и рекомендации по этому поводу обязательно будут содержать прием фолиевой кислоты, по меньшей мере, за 2-3 месяца до зачатия. Что это такое, зачем нужна фолиевая кислота при планировании беременности? Сколько ее нужно? Нужно ли мужчине принимать фолиевую кислоту при планировании беременности, или этот препарат предназначен исключительно для женщин?

В наше время к приему лекарств любой разумный человек относится «неравнодушно». Хочется знать: что, как, сколько, и главное — зачем? Итак, фолиевая кислота при планировании беременности. Принимать или обойтись? Важно или не очень? Как и сколько? Для женщины или мужчины? Надеемся, ответы на все эти вопросы станут очевидными после прочтения данной статьи.

· Зачем человеку нужна фолиевая кислота?

Фолиевая кислота - она же фолацин или хорошо известный нам витамин В9 . Переоценить значение витамина В9 для человеческого организма трудно. Однако в повседневной жизни, пока организм в норме, именно это и происходит: по мнению многих фолиевая кислота - далеко не самый важный витамин. Но это неверно: фолацин каждому человеку крайне необходим:

1. фолацин участвует в усвоении и распаде белков в организме;

2. витамин В9 нужен для деления клеток;

3. фолиевая кислота способствует нормальному кроветворению;

4. витамин помогает усвоению сахара и аминокислот;

5. играет важную роль при формировании РНК и ДНК, участвующих в передаче ребенку наследственных признаков родителя;

6. защищает организм от пищевых отравлений;

7. предупреждает развитие атеросклероза;

8. улучшает аппетит и т.д.

При этом самостоятельно организм фолиевую кислоту практически не синтезирует, ее нужно только поставлять извне: с пищей, принимать препараты, витаминные комплексы. Ежедневная норма фолиевой кислоты для человека - 200 мкг, при планировании беременности - эта норма удваивается, а , а точнее потребность организма в фолацине возрастает в 4 раза!

· Зачем нужна фолиевая кислота при планировании беременности?

Собственно само наступление беременности при «хроническом недостатке» витамина В9 крайне проблематично. Фолиевая кислота при планировании беременности в первую очередь нужна для того, чтобы нормально забеременеть, зачать и выносить здорового ребеночка. Беременные женщины часто страдают дефицитом фолиевой кислоты, который может стать причиной серьезнейших :

отслойка плаценты, абсолютная, или частичная;
самопроизвольный аборт на ранних сроках;
замершая беременность;
развитие врожденных пороков у плода (гидроцефалия, анэнцефалия, гипотрофия, дефект нервной трубки, заячья губа, задержка умственного развития).

Многие органы будущего ребеночка формируются уже в течение первого месяца беременности. И дефекты, упомянутые выше, как раз и возникают с самых первых дней развития эмбриона, их формирование может происходить в течение первого месяца беременности. При этом женщины в это время зачастую даже не подозревают о своем интересном положении, и конечно, не принимают каких-либо витаминных комплексов, и витаминов группы В, в частности. Но получать в достаточном количестве фолиевую кислоту крайне важно для нормального развития ребенка уже в самые первые дни после зачатия.

Как только наступает беременность, возникает большая . От его достаточности также зависит формирование здоровой плаценты. Именно поэтому так важно обеспечить организм будущей мамы фолиевой кислотой, задолго до зачатия, при планировании беременности. У фолацина нет накопительного свойства, проще говоря, потребность в нем существует постоянно, а обеспечить ее можно только «поставками извне». Поэтому прием фолиевой кислоты в профилактической дозировке рекомендован всем женщинам в детородном возрасте постоянно (речь, конечно, о натуральных органических витаминах В9, содержащихся в продуктах, а не синтетических препаратах).

Фолиевая кислота при планировании беременности обычно назначается примерно за 3 месяца до того самого заветного полового акта, в результате которого произойдет зачатие ребенка. Врачи считают данный период вполне достаточным, чтобы восполнить дефицит фолацина, имеющийся в организме практически каждой женщины. А вот дозировка подбирается индивидуально в каждом отдельном случае.

Имейте в виду, что прием фолиевой кислоты нужен не только будущей мамочке - фолиевая кислота при планировании беременности для мужчин важна не меньше. Недостаток в мужском организме фолацина отрицательно влияет на состояние сперматозоидов, на их качество и подвижность.

Фолиевая кислота для мужчин зачастую назначается при возникновении проблем с зачатием. А при бесплодии прием фолиевой кислоты обязателен для мужчин. При некоторых патологиях сперматозоиды могут содержать неправильный набор хромосом, и наступление беременности от такого сперматозоида либо невозможно, либо чревато (не вынашивание, дефекты плода, инвалидность ребенка). Как правило, это связано с нездоровым образом жизни или неправильным питанием. Впрочем, некоторый процент дефектных сперматозоидов существует даже у мужчин совершенно здоровых. Снизить этот процент как раз и способен прием фолиевой кислоты.

Основные признаки недостатка у мужчин фолиевой кислоты это: снижение аппетита, проблемы ЖКТ, проблемы с памятью, увеличение количества дефектных сперматозоидов. Фолиевая кислота для мужчин помогает справиться с целым рядом проблем. В случае трудностей с зачатием дозировка фолацина для мужчин может доходить до 700-1100 мкг в сутки. Нередко витамин В9 для мужчин дополняют приемом витамина Е, стимулирующего выработку спермы, повышая ее количество. То есть витамин Е и фолиевая кислота при планировании беременности для мужчин многократно увеличивают возможность зачатия.

Фолиевая кислота в продуктах питания становится хорошим источником витамина В9 для мужского организма. При планировании беременности для мужчин фолиевая кислота в препаратах назначается, как правило, при наличии проблем с зачатием. Для профилактики обычно прибегают к коррекции питания, образа жизни и дополнительному приему витаминно-минеральных комплексов, содержащих в себе В9. Дело в том, что фолиевая кислота в продуктах гораздо полезнее и лучше усваивается организмом.

· Какие продукты содержат фолацин?

Витамин В9 содержится в очень многих продуктах питания, преимущественно растительного происхождения, но и животного тоже. Больше всего фолиевой кислоты в зеленых овощах, а именно: петрушке, салате, шпинате, черемше, луке-порее, брокколи и другой капусте, зеленой ботве, листьях малины, мяты, черной смородины, шиповника, липы, крапивы, тысячелистника, березы и пр. Богаты им также горох, фасоль, хрен, тыква, морковь, свекла, огурец, банан, дыня, грибы (шампиньоны, белые, боровики).

К лидерам по содержанию фолацина относятся различные виды орехов: грецкий орех, миндаль, фундук, арахис.

Много витамина В9 в абрикосовом и апельсиновом соке, ячневой крупе, изделиях из муки низких сортов и грубого помола.

Что касается продуктов животного происхождения, содержащих фолиевую кислоту, то здесь первенство у рыбы (в частности лосося и тунца), печени, свинины, говядины, баранины, куриного мяса и яиц, а также молочных продуктов (сыра, молока, творога).

Важно помнить, что фолацин, как и любой витамин разрушается под воздействием температуры. При тепловой обработке до 90 % витамина В9, содержащегося в сырой пище, разрушается. Поэтому при недостатке фолиевой кислоты организм следует подкреплять им в виде пищевых добавок или витаминных комплексов.

· фолиевая кислота при планировании беременности: дозировка

При планировании беременности дозировка фолиевой кислоты зависит только от индивидуальных потребностей организма. Принимать фолиевую кислоту при планировании беременности в больших дозах необходимо тем, кто злоупотребляет алкоголем, не употребляет овощи, и зелень в пищу, имеет проблемы с кишечником. Поскольку при этом всегда наблюдается серьезный дефицит фолацина. Также по причине дефицита, принимать фолиевую кислоту при планировании беременности требуется женщинам, принимающим гормональные препараты.

Как принимать фолиевую кислоту, какая дозировка необходима в вашем конкретном случае, должен назначить врач. В обычных условиях при планировании беременности ежедневная доза составляет 400 мгк. Назначаемая дозировка фолацина при вынашивании малыша до 800 мкг. При этом избыток фолиевой кислоты также нежелателен, он чреват неприятными последствиями. Однако передозировка лекарственного препарата практически невозможна. Разве что принимать фолиевую кислоту по 30 таблеток в сутки, что маловероятно для случайности.

Относительно препаратов, то содержание в таблетке фолацина может быть разным, поэтому дозировка зависит от конкретного препарата или комплекса витамин. Кроме того, почти все витаминные комплексы для беременных включают витамин В9, и это нужно учитывать, когда назначается дополнительная норма фолацина.

Дозировка фолиевой кислоты может быть разной для будущих родителей: будущая мама испытывает в витамине В9 большую потребность, нежели папа. Но, если установлено, что имеются проблемы с зачатием «по вине» отца, то будущему папе доведется принимать фолиевую кислоту при планировании беременности в большом количестве и в комплексе с другими лекарственными препаратами и витаминами.

· как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности

Нередко бывает, что дозировка фолацина при планировании беременности значительно превышает профилактические рекомендации: назначают по 1 таблетке (а это 1 мг) от 1 раза в сутки и до 4 раз. Та же доза может назначаться и в других вариациях, к примеру, по 2 таблетки дважды в сутки. Возможно, назначение принимать фолиевую кислоту при только в первой фазе, либо непрерывно на протяжении всех 3 месяцев.

Принимать при планировании фолацин следует сразу после еды. В течение первых недель беременности высокая дозировка В9 может быть сохранена. В таких случаях врачи предпочитают перестраховываться: передозировка фолиевой кислоты, как уже говорилось, практически невозможна, а ее опасен серьезнейшими последствиями.

Так или иначе, а дозировка, как и решение относительно других назначаемых препаратов в первую очередь за врачом. Но и с вас это не снимает ответственности - иногда и врачей контролировать не лишнее. Обязательно учтите всё и начните подготовку к будущей беременности с пересмотра собственного образа жизни. И пусть ваша беременность будет безоблачной, а малыш здоровым!

Яна Лагидна, специально для сайт

И еще немного о том, как и зачем принимать фолиевую кислоту при планировании беременности, видео:

Фолиевая кислота – особо чувствительный к окислению витамин группы B, также известный как фолацин и витамин B9. Его основная задача состоит в выработке красных кровяных телец, поддержания оптимального уровня аминокислот и предотвращения изменений в ДНК.

Дефицит витамина может привести к повышенному уровню гомоцистеина, головным болям и риску развития болезни Альцгеймера. В то же время, излишнее количество может вызвать тошноту, вздутие живота и нарушение сна.

Свое название фолиевая кислота получила от латинского слова «folium», что в переводе означает лист дерева .

Биологическая роль

Фолиевая кислота принимает активное участие в формировании новых клеток, поэтому при планировании и на первых сроках беременности, когда матка начинает расти, а толщина плаценты непрерывно увеличивается, крайне важно поддерживать оптимальное количество витамина в организме.

Повышенный риск развития у плода дефекта нервной трубки и нарушений головного мозга возникает в первые недели беременности. К этому времени появляются признаки образования всех органов будущего ребенка, включая дыхательную и центральную нервную систему, в формировании которых участвует фолиевая кислота.

Ежедневное употребление витамина в количестве 400 микрограмм (мкг) нужно начинать за 2-3 месяца до зачатия ребенка.

Помимо снижения риска развития заболеваний у будущего ребенка, употребление фолиевой кислоты помогает беременным женщинам справиться с анемией и снижает риск развития рака молочной железы. Однако, доктор Ульрика Эриксон из Шведского университета Лунда выяснила, что определенная часть беременных женщин напротив подвержена риску развития рака молочной железы в процессе употребления синтетического варианта витамина:

«10% исследуемых женщин унаследовало определенный вариант фермента, который влияет на использование организмом фолиевой кислоты. В результате употребление витамина в таблетках или пищевых добавках привело к развитию рака молочной железы, вместо обратного эффекта».

По мнению специалиста, прибегать к синтетическим вариантам фолиевой кислоты следует только в особых случаях: во время попытки забеременеть или людям, страдающим анемией.

В США, Канаде, Южной Африки и Австралии, согласно рекомендациям ВОЗ, в целях профилактики и лечения железодефицитной анемии у женщин детородного возраста с недавнего времени начали обогащать кукурузную и пшеничную муку фолиевой кислотой. В США и Канаде после введения таких норм рождение детей с дефектом нервной трубки уменьшилось на треть.

Употребление фолиевой кислоты при планировании беременности показано не только женщинам, но и мужчинам. После приема биологически активных добавок в различных комбинациях цинка и фолиевой кислоты значительно увеличилось производство спермы, - отмечается в опубликованном исследовании 2002 года Медицинского центра Неймегена.

В эксперименте приняло участие 112 пациента, большая часть из которых имели проблемы с зачатием ребенка. Первая группа ежедневно получала цинк в количестве 66 мг, вторая группа плацебо и третья группа комбинацию цинка (66 мг) и фолиевой кислоты (5 мг).

В результате участникам третьей группы на протяжении 26 недель эксперимента удалось увеличить фертильность сперматозоидов до 74%. Результаты участников двух других групп остались на уровне начала эксперимента.

Суточная норма фолиевой кислоты

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения суточная доза фолиевой кислоты для женщин с момента попытки забеременеть и до двенадцати недель беременности должна составлять 400 мкг или 0.4 мг.

Женщинам с диагностированным у плода дефектом нервной трубки, а также женщинам ранее рожавшем детей с данным патологическим заболеванием следует принимать в околозачаточный период 5 мг фолиевой кислоты ежедневно.

Суточная потребность фолиевой кислоты для других групп населения:

Дети от 1 до 3 лет: 150 мкг в день;
Дети от 4 до 8 лет: 200 мкг в день;
Дети от 9 до 13 лет: 300 мкг в день;
Подростки от 14 до 18 лет: 400 мкг в день;
Взрослые мужчины и женщины: 400 мкг в день.

Недостаточное количество фолиевой кислоты может быть связано с неправильным питанием, курением, хроническими и кишечными заболеваниями, злоупотреблением алкоголем и расстройством желудка.

Избыток фолиевой кислоты

Существует верхний предел рекомендованной суточной нормы фолиевой кислоты: 800 мкг.

Наличие слишком большого количества витамина B9 в организме может привести к неприятным последствиям: проблемам с пищеварением, потере аппетита, болях в животе и желудке, метеоризму, неприятному запаху изо рта, нарушению сна, депрессии, чрезмерному возбуждению и раздражительности. К более серьезным симптомам относятся: психические расстройства, боли во рту, слабость, нарушение внимания, усталость и даже судороги. Аллергическая реакция на фолиевую кислоту может вызвать затрудненное дыхание, отек лица и горла или сыпь на коже.

Источники фолиевой кислоты

В больших количествах фолиевая кислота содержится в говяжьей печени и зеленых листовых овощах, таких как спаржа, свекла или брюссельская капуста. Беременным женщинам стоит употреблять говяжью печень в ограниченном количестве. Это связано с входящим в ее состав витамином A, который может стать причиной различных врожденных дефектов у ребенка.

Фолиевая кислота также содержится в яичном желтке, бобах, чечевице, грецких орехах, треске и небольшом количестве фруктов. Термическая обработка продуктов может снизить содержание в них витамина, поэтому употребление фруктов и овощей рекомендуется в свежем виде. В рамках программы здорового питания фолиевая кислота встречается в зерновых продуктах и сухих завтраках.

Фрукты и овощи

Большинство фруктов, обогащенных фолиевой кислотой относятся к цитрусовым.

Согласно данным Министерства сельского хозяйства США в 100 г розового грейпфрута содержится 10 мкг фолиевой кислоты и около 25 мкг в одном стакане свежевыжатого сока. Примерно 8% от дневной нормы витамина содержится в одном небольшом апельсине, при этом в стакане апельсинового сока содержится в два раза больше фолиевой кислоты – 75 мкг.

Листья салата, зелень репы, горчица, брокколи, китайская и брюссельская капуста являются хорошими источниками фолиевой кислоты. Но в отличие от продуктов животного происхождения, содержание витамина в овощах может быть уменьшено до 40% во время их приготовления. В 100 г свежей брюссельской капусты содержится 61 мкг фолиевой кислоты.

Другие овощи и фрукты с высоким содержанием фолиевой кислоты: спаржа, артишок, бамия, кукуруза, цветная капуста, картофель и свекла. Томатный сок, дыня, авокадо и соевое молоко также содержат этот важный витамин.

Фасоль и бобовые

Все растения семейства бобовые должны быть включены в рацион питания будущих матерей. Фасоль, нут (турецкий горох), семена подсолнечника, черные бобы и вареная чечевица являются хорошими источниками фолиевой кислоты. В 100 г приготовленной фасоли содержится 47 мкг витамина B9.

Обогащенные продукты питания

Согласно исследованиям Всемирной организации здравоохранения в отношении фолиевой кислоты и ее влиянии на развитие плода, в некоторых странах был принят закон, обязывающий обогащать витамином зерна и зерновые продукты. К этой категории относятся: макароны, белый рис и готовые к употреблению сухие завтраки. За время приема обогащенных продуктов питания никаких побочных эффектов зарегистрировано не было.

Таблица содержания фолиевой кислоты в продуктах

Исследования

Специалисты из Ньюкаслского университета исследовали образцы крови 988 беременных женщин на предмет влияния фолиевой кислоты на массу тела ребенка при рождении. Вывод: у женщин с низким уровнем витамина B9 в течение первых двенадцати недель беременности рождались малыши с низкой массой тела.

В другом исследовании специалисты из Института педиатрии Телетон в Западной Австралии выявили связь между фолиевой кислотой и раком головного мозга будущих малышей. В период с 2005 по 2011 год ученым удалось собрать информацию о 327 детях с диагнозом опухоль головного мозга. Для полноты информации в исследование были включены дети с отсутствием данного заболевания.

В результате специалисты пришли к выводу, что прием фолиевой кислоты при планировании и возможно в первые недели беременности уменьшает риск развития опухоли головного мозга у будущего ребенка примерно на 32%. Кроме того, большинство матерей вместе с фолиевой кислотой принимали и другие витамины, которые могли поддерживать эффект здорового развития плода.

Руководитель исследования профессор Элизабет Милн отметила связь между наличием фолиевой кислоты в организме беременных и формированием опухоли головного мозга у плода: «Фолиевая кислота поддерживает здоровое формирование ДНК и участвует в развитии фетальных клеток головного мозга, что крайне важно для будущего ребенка».

Ответы на вопросы

Вопрос : Почему фолиевую кислоту стоит принимать при планировании беременности?

Ответ : Большинство врожденных дефектов у плода возникает из-за нехватки витаминов и минералов в организме будущей матери в первые недели беременности. Поэтому, чтобы защитить будущего ребенка от дефекта нервной трубки и других заболеваний, важно за 2-3 месяца до планирования беременности начинать принимать 400 мкг фолиевой кислоты ежедневно.

Вопрос : Мой первый ребенок был рожден с дефектом нервной трубки. Должна ли я предпринять конкретные шаги для подготовки к следующей беременности?

Ответ : Женщины у которых первая беременность протекала с патологией должны в первую очередь обратиться к своему врачу. Обычно в таких случаях назначают ежедневный прием фолиевой кислоты за месяц до планирования беременности в количестве 4.0 мг. Больше принимать не стоит из-за опасности развития других заболеваний плода.

Вопрос : Я не могу проглатывать большие таблетки. Как еще мне можно принимать витамины с фолиевой кислотой?

Ответ : Сегодня поливитамины с фолиевой кислотой могут иметь жевательную и жидкую консистенцию, быть круглыми или овальными, со вкусом шоколада или фруктов. Кроме того, вместо витамина можно принимать обогащенные фолиевой кислотой продукты, например, сухие завтраки.

Вопрос : Как заставить себя принимать витамины с фолиевой кислотой каждый день?

Ответ : Принимайте витамины ежедневно в одно и тоже время. Например, после чистки зубов или вместе с завтраком. В качестве напоминания поставьте в телефоне будильник или если у вас уже есть дети, принимайте витамины вместе с ними.

Вопрос : Какими другими преимуществами для здоровья обладает фолиевая кислота?

Ответ : Фолиевая кислота помогает предотвратить некоторые другие врожденные дефекты, такие как расщепление неба и определенные виды порока сердца. Кроме того, фолиевая кислота борется и с другими болезнями, однако влияние витамина на них до конца не изучено. В любом случае взрослым мужчинам и женщинам стоит принимать 400 мкг фолиевой кислоты ежедневно.

Вопрос : Можно ли принимать фолиевую кислоту в большем количестве?

Ответ : Если ваш врач не запрещает, то можно.

Вопрос : Что такое «синтетическая» фолиевая кислота?

Ответ : Синтетическая фолиевая кислота – искусственно изготовленная форма фолиевой кислоты, которая содержится в большинстве поливитаминов и добавках к продуктам. Обычно такой продукт имеет маркировку «обогащенный». Слова «фолиевая кислота» и «синтетическая фолиевая кислота» обозначают то же самое.

Витамины – это необходимые для нашего организма низкомолекулярные органические вещества, которые нужны для нормальной жизнедеятельности человека.

Современный человек находится в состоянии хронического дефицита витаминов и минералов. Это следствие неправильного образа жизни, которая полна стрессами, неправильным питанием, недостатком сна и многими другими факторами, снижающими общую резистентность организма.

Но существует наиболее уязвимая по отношению к внешним агрессорам прослойка населения. Это беременные женщины. Все ресурсы и все запасы полезных веществ уходят для питания плода.

Одним из наиболее значимых элементов в период вынашивания беременности является фолиевая кислота.

Фолиевая кислота: влияние на организм

Вы можете встретить такие названия, как Фолацин, Витамин B9, Витамин Bc. Это все синонимы одного и того же вещества: фолиевой кислоты.

Данный витамин был обнаружен в начале XX века, а синтетически выделен в 1941 году из зеленых листьев (с английского folium – лист, отсюда и название).

Фолацин относится к группе водорастворимых витаминов, который оказывает значительное влияние на кроветворную и иммунную системы организма.

Фолатные соединения принимают активное участие в биосинтезе пуриновых и пиримидиновых оснований (важнейшие соединения в организме человека, содержащие азот и из которых состоят нуклеиновые кислоты – ДНК и РНК). При соблюдении необходимой концентрации фолатов в организме наблюдается регулярная выработка незаменимых аминокислот – важнейшего строительного материала для клеток человеческого тела.

Витамин B9 оказывает благотворное влияние на кишечник и гепатобилиарную систему, предохраняя их от развития каких-либо патологических процессов.

Воздействие на иммунную систему заключается в индукции выработки специфических защитных клеток, что повышает общую сопротивляемость к инфекциям и вирусным агентам.

Влияние фолатов схоже по механизму действия с эстрогенами. В связи с этим у женщин наблюдается более позднее наступление менопаузы, а также значительное ослабление симптоматики в этом периоде, что существенно улучшает качество жизни женщина после 45 лет.

Фоливая кислота пользуется популярностью и в практике дерматологов, которые рекомендуют ее применение в пубертатном периоде для предотвращения появления акне и нарушения пигментации кожного покрова. Помимо этого, есть возможность скорректировать задержку полового развития.

Фолиевая кислота и беременность

Одно из самых важных свойств данного элемента – это влияние на организм беременной женщины. Недостаточное содержание этой кислоты в первые недели беременности может повлечь необратимые и весьма плачевные нарушения в развитии плода.

Зачем же принимать Фолиевую кислоту в период вынашивания ребенка?

Инструкция к препарату гласит, что во время приема витамина происходит регуляция формирования нервных клеток эмбриона (в акушерстве это время именуется как период формирования нервной трубки). В ходе многочисленных рандомизированных исследований было доказано, что прием данного элемента на 75% уменьшает риск развития патологии нервной трубки плода, а это анэнцефалия, гидроцефалия и расщепление позвоночника.
Помимо всего вышеперечисленного, Фолиевую кислоту именуют как главный женский витамин, ведь он в 95% случаев предотвращает появление послеродовой депрессии.
Также сводится на нет риск преждевременных родов и частота гипотрофии новорожденных.

После всего вышесказанного вопрос «А зачем все-таки нужно принимать Витамин В9?» ставить нецелесообразно. К тому же риск развития побочных явлений настолько низок, что бояться пить Витамин В9 не стоит. Он относится к классу A по американской шкале FDA (нет наличия доказательств тератогенного влияния на развитие будущего малыша).

Фолиевая кислота в преддверии беременности

Многие спросят «Зачем же принимать фолаты до беременности?». Ученые и гинекологи всего мира уже давно дали однозначный ответ на этот вопрос.

Фолатные соединения наиболее необходимы в первый месяц после зачатия, это время, когда идет наиболее активная дифференцировка клеток плода. Нервная трубка формируется на сроке от 16 до 30 дня после зачатия. В это время, как правило, женщина даже не догадывается о том, что беременна, т. к. нет ни первых симптомов беременности, ни задержки менструации.

Для того чтобы максимально предотвратить патологию развития плода необходимо начать принимать B9 еще на стадии планирования беременности и на всем ее протяжении.

Прием Фолиевой кислоты при планировании беременности рекомендуют начать еще за три, а лучше за шесть месяцев до зачатия. За эти сроки в организме женщины накопится достаточная начальная концентрация этого вещества, необходимая в течение первого месяца беременности.

Дозировка Фолиевой кислоты при планировании беременности

Фолиевая кислота при планировании беременности прописывается гинекологом после прохождения всех необходимых обследований.

Инструкция по применению витамина гласит, что необходимая суточная норма Фолиевой кислоты при планировании беременности по данным научного института США составляет не менее 0,8 мг в сутки. В нашей стране врачи рекомендуют пить более высокие дозировки – от 3 до 4 мг в сутки.

К тому же дозировка в 0,8 мг весьма неудобна в употреблении: Фолиевая кислота выпускается в таблетках по 1 мг. В связи с этим гинекологи часто прописывают пить по одной таблетке 2-4 раза в сутки.

Натуральные источники Фолиевой кислоты

Но не стоит забывать и о природных источниках, которые богаты Витамином В9. Эти продукты можно разделить на две большие группы – растительного и животного происхождения.

Лекарственная доза Фолиевой кислоты при планировании беременности рассчитывается совместно с врачом-репродуктологом или гинекологом с учетом диеты женщины. Это мера необходима с целью предотвращения гипервитаминоза.

Для достижения суточной нормы фолатов с учетом питания нужно предварительно провести биохимический анализ крови.

Гипервитаминоз Витамина B9

Высокие дозы неизбежно ведут к снижению концентрации другого органического соединения – Витамина B12.

Нужно отметить, что случаев передозировки B9 во врачебной практике не отмечалось. Это результат того, что органическое соединение полностью экскретируется почками в виде неизмененного вещества или его метаболитов.

Лекарственные препараты с Фолиевой кислотой

Современный фармакологический рынок предлагает нам множество таблеток, биодобавок и витаминов, содержащих в своем составе это органическое соединение.

В выборе нужного препарата необходимо руководствоваться рекомендациями врачей специалистов.

Одним из наиболее популярных препаратов B9 являются таблетки Фолио. В своем составе они содержат 400 мкг Фолиевой кислоты и 200 мкг йода.

Сколько же таблеток Фолио следует употреблять? В инструкции к данному препарату сказано, что принимать его нужно по одной таблетке 1 раз в сутки до еды или во время нее. Фолио относится к группе биологически активных добавок и рассматривается как дополнительный источник B9.

Витамин B9 включен в состав таких витаминных комплексов для беременных женщин, как Элевит, Витрум, Мульти-табс Перинатал и многие другие.

Нужно помнить, что совместное применение фолатов с противосудорожными препаратами, комбинированными оральными контрацептивами или эстрогенами ведет к уменьшению эффективности витамина. Помимо этого, отмечаются значительные трудности в процессе всасывания и усвоения B9 при одновременном приеме антацидных препаратов.

Фолиевая кислота для мужчин

Почему применение фолатов необходимо для женщины нам понятно. Но нужно ли применять Фолиевую кислоту мужчине? Будет ли от этого эффект?

Ученые со всего мира долго бились над этим вопросом и вот к какому выводу они пришли. Витамин B9 значительно повышает количество здоровых сперматозоидов у мужчин. Именно поэтому врачи рекомендуют принимать B9 мужчинам минимум за 3 месяца до зачатия.

Сколько же нужно Витамина B9 для среднестатистического мужчины? Инструкция к препарату гласит, что норма для мужчин на стадии планирования зачатия составляет не менее 0,4 мг (профилактическая доза). А это меньше, чем половина одной таблетки.

Ученые и врачи со всего мира рекомендуют планировать беременность и готовиться к ней заранее. Одним из наиболее важных аспектов подготовки к материнству является применение Фолиевой кислоты. Применять ее следует как женщинам, так и мужчинам.