Антибиотик при ангине детям пенициллиновые название. Какие антибиотики используются для лечения ангины у детей? Противопоказания для назначения

Ангина - это заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, поэтому контакт с больными может повлечь за собой заражение малыша. Инфекция проникает в организм при чихании, кашле, при использовании общей посуды или через грязные руки. Не все родители знают, какое это опасное заболевание. Недолеченная ангина может спровоцировать возникновение серьезных нарушений сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем.

Ангина - заболевание, лечение которого подразумевает прием антибактериальных препаратов

Что такое ангина и как она проявляется у детей?

Ангина - это инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением миндалин. Возбудителями тонзиллита являются стрептококки, стафилококки, пневмококки, спирохеты, аденовирусы, которые активизируются на фоне нескольких провоцирующих факторов:

ослабленный иммунитет;
несбалансированное питание;
холодное питье;
воспаление в соседних органах, например при синусите, гайморите, отите.

Когда показана антибиотикотерапия для ребенка?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Многие родители оттягивают применение антибиотиков до последнего, мотивируя это тем, что они негативно воздействуют на микрофлору кишечника, понижая тем самым иммунитет ребенка. Однако местная терапия горла различными таблетками, сиропами и спреями не способна побороть возбудителя ангины - стрептококк или стафилококк.

Гнойная ангина, вызванная этими бактериями, проявляется следующими симптомами:

повышенная температурой тела до показателей 38-39 градусов на протяжении более 3-6 дней;
налет или гной на миндалинах;
увеличение лимфоузлов.

Предпочтительные формы препаратов

Самая удобная форма лекарственных средств для лечения горла - это суспензия (рекомендуем прочитать: ). Ее легко пить при гнойной ангине, поскольку проглатывание таблеток часто доставляет малышу дискомфорт. Детям до 5 лет противопоказаны любые другие формы антибиотиков, за исключением измельченной в порошок таблетки, которая принимается только в отдельных случаях, согласованных с врачом.

В старшем возрасте, когда ребенок сам в состоянии проглотить лекарство, ему можно дать как таблетки и капсулы, так и суспензию. Разницы между их эффективностью не существует, действенность лекарства определяется только ценовой политикой. Инъекции, как форма антибиотиков для лечения детей, применяется намного реже. В современной фармакологии препараты в форме суспензии перестали уступать инъекциям ни в скорости, ни в действенности.

Категории антибиотиков, применяемых при ангине

При тонзиллите врачи обычно прописывают антибиотики различных лекарственных групп, к списку которых относятся:

препараты пенициллинового ряда;
препараты макролидного ряда;
препараты цефалоспоринового ряда.

Препараты пенициллинового ряда способны убивать бактерии, разрушая стенки их клеток. Они являются хорошим противоядием стрептококку, благодаря чему врачи рекомендуют их в первую очередь.

Пенициллиновые антибиотики не помогают вылечиться от ангины лишь в том случае, когда у ребенка есть аллергия или возбудитель заболевания нечувствителен к нему. На сегодняшний день эти антибактериальные препараты представлены в аптеках в широком ассортименте, поскольку имеют высокую эффективность и мало побочных действий. Самые лучшие пенициллины при лечении детей от тонзиллита:

Амоксициллин;
Ампициллин;
Амоксиклав;
Аугментин (рекомендуем прочитать: );
Ампиокс.

Препараты макролидного ряда прописывают в том случае, когда пенициллины не принесли желаемого результата. Достоинством макролидов является скорость их действия. Ребенок может почувствовать себя лучше уже на второй день после начала приема антибиотиков, а видимые симптомы ангины исчезают на третьи сутки. Лучшими представителями макролидной группы являются:

Азитромицин (рекомендуем прочитать: );
Эритромицин;
Сумамед.

Препараты цефалоспаринового ряда считаются самыми сильными при лечении тонзиллита. Врачи прибегают к ним только в самых крайних случаях, когда у ребенка возникает аллергия на макролиды и пенициллины. Самые универсальные среди них:

Цефтриаксон (рекомендуем прочитать: );
Цефалексин (рекомендуем прочитать: ).

Список эффективных препаратов

Лечебная схема при ангине уже давно сформирована детскими педиатрами. Несмотря на огромное количество новых лекарственных препаратов, врачи до сих пор доверяют проверенным традиционным средствам. Их побочные эффекты были сведены к минимуму, а эффективность была испробована не на одном поколении. Они являются лучшими при борьбе с острой формой тонзиллита.

Сумамед

Сумамед - это известное название антибиотика широкого спектра действия, который выпускается в форме таблеток, суспензии, сиропа и капсул. Таблеточный вариант показан для взрослых и старших детей. Сумамед быстро всасывается в кровь, благодаря чему курс лечения составляет от трех до пяти дней. Дозировка препарата зависит от веса ребенка и рассчитывается в соотношении массы тела к количеству миллиграмм 1:10.

Амоксиклав

Этот антибиотик является традиционным при лечении ангины у детей. На прилавках аптек антибактериальное средство Амоксиклав можно встретить в 3 основных формах: сиропа (до 12 лет), таблеток (после 12 лет) или порошка. Принимать препарат необходимо 2 или 3 раза в сутки в соответствии с назначением врача. Суточная доза также рассчитывается педиатром с учетом массы тела ребенка.

Азитромицин

Азитромицин проявляет высокую устойчивость к желудочной среде, поэтому его прием не зависит от употребления пищи. Курс лечения этим антибиотиком в среднем составляет 3-5 дней. Препарат продается в форме капсул и таблеток, поэтому при необходимости маленьким детям прописывают Сумамед с аналогичным действующим веществом. Лекарство рекомендуют принимать 1 раз в сутки

Бициллин

Антибактериальное средство Бициллин активно уничтожает клеточные стенки патогенных бактерий. Этот антибиотик применяют только для инъекций при затяжном протекании ангины у ребенка. Он производится во флаконах с порошком, который разводится физраствором и используется для инъекций. Бициллин способен уничтожить все бактерии в ротовой полости спустя 48 часов после первого укола.

Биопарокс

Биопарокс - это местное лекарственное средство, предназначенное для снятия воспаления и уничтожения патогенных микробов в ротовой полости. Антибиотик выпускается в форме спрея. Врачи рекомендуют осуществлять несколько впрыскиваний в рот 3-4 раза в сутки. Курс терапии этим лекарственным средством не должен превышать 7 дней.

Амоксициллин

Амоксициллин - антибиотик пенициллинового ряда, который чаще всего прописывают при затяжной ангине. Ребенку до десяти лет врачи рекомендуют суспензию, которую следует употреблять 3 раза в день. Детям старшего возраста назначают капсулы или таблетки. Дозировка препарата рассчитывается в соответствии с массой тела малыша.

Ампиокс

Ампиокс применяется при лечении ангины у детей любой возрастной категории. Он производится как в капсулах, так и во флаконах для уколов. Инъекции с этим антибактериальным препаратом проводят как внутривенно, так и внутримышечно 2-3 раза в сутки. Продолжительность терапии Ампиоксом составляет 7-14 дней.

Клацид

Клацид - это современный антибиотик, который производится в разных лекарственных формах, начиная с таблеток и заканчивая порошком. Детям рекомендуется принимать препарат 2 раза в сутки. Длительность лечения Клацидом занимает не меньше 10 дней. При тяжелом протекании тонзиллита педиатры рекомендуют попробовать Клацид в инъекциях.

Флемоклав Солютаб

Этот антибиотик продается в двух формах - таблетках и суcпензии. Прием данного препарата должен осуществляться строго за час до приема пищи или через 3 часа после него. При легком протекании болезни продолжительность лечения составляет не более 10 дней. Суточная доза препарата обычно делится на 3 приема.

Зиннат

Это антибактериально средство оказывает эффективное бактерицидное действие. Препарат рекомендуют давать одновременно с приемом пищи. Таблетки, предназначенные для детей старше 12 лет, принимают раза в сутки. Суспензия показана для малышей старше трехмесячного возраста. Ее суточная доза также делится на 2 приема.

Супракс

Супракс - это недешевое антибактериальное лекарство, которое легко переносится детским организмом. Антибиотик представлен в трех основных формах - гранулах, сиропе и капсулах. Он направлен на терапию воспалительных процессов в ЛОР-органах. Суточная доза препарата рассчитывается с учетом веса ребенка и делится на два основных приема.

Особенности лечения ангины у детей разного возраста

Важный фактор, который необходимо учитывать при выборе антибиотиков, - это возраст. Сложнее всего болезнь протекает у грудничков до года. Это связано с тем, что существует множество ограничений касательно выбора лекарств для детей раннего возраста. При этом всем известно, что только своевременная и эффективная терапия - залог быстрого выздоровления малыша без сопутствующих осложнений.

Особенности лечения малышей до 2 лет

Любое инфекционное заболевание опасно для малышей первого и второго года жизни из-за риска возникновения интоксикационного синдрома. Кроме того, гнойная ангина может спровоцировать очень тяжелые осложнения при несвоевременном или безрезультативном лечении. Бактерии очень быстро распространяются в соседние органы, что приводит к синуситам, отитам и другим воспалительным процессам в носоглотке и ухе.

Антибиотики при ангине у детей до 2 лет назначают в форме суспензии или внутримышечных инъекций, поскольку ребенок в этом возрасте не может самостоятельно проглотить таблетку.

Чаще всего педиатры прибегают к использованию лекарственных средств группы пенициллинового или макролидного ряда, к которым относятся:

Cумамед - антибиотик, применяемый при острой форме заболеваний горла, отита или синусита;
Аугментин - лекарство, ликвидирующее инфекционные воспаления в острой или хронической форме в ЛОР-органах;
Азитромицин - препарат, направленный на борьбу с патогенными микроорганизмами;
Цефтриаксон - антибиотик, ускоряющий синтез патогенных клеток, вследствие чего наступает их гибель;
Амоксиклав - средство, препятствующее размножению бактерий в ротовой полости (подробнее в статье: ).

Лечение детей 3-4 лет

Наряду с антибактериальной терапией, детям 3-4 лет показаны также спреи и аэрозоли для местного орошения горла. С этого возраста ребенка можно лечить такими лекарствами, как Люголь, Ингалипт, Тантум Верде, Ангал С.

Антибиотиковая терапия включает:

Амоксициллин, Амоксиклав, Бициллин, которые относятся к пенициллиновой группе;
Панцеф - антибиотик цефалоспориновой группы;
Эритромицин, Зитролид, Сумамед, Хемомицин - средства макролидовой группы.

Антибиотики для ребенка 5 лет и старше

C 5 лет ребенок может употреблять антибиотики в любой форме, будь то суспензия, капсулы или таблетки. Лекарственные средства, рекомендуемые педиатрами, остаются прежними, меняется только их дозировка. Родители сами могут выбрать форму выпуска антибиотика, отталкиваясь от своих финансовых возможностей. Инъекции делают только в крайних случаях, когда существует угроза жизни ребенка.

Правила приема антибиотиков

Антибактериальную терапию следует проводить, учитывая несколько основных правил:

Лечение нельзя прерывать. Назначая антибиотики, врач уточняет длительность курса терапии. При первых улучшениях родители, как правило, самовольно приостанавливают их применение. Недолеченная ангина чревата своими тяжелыми последствиями, поэтому польза от прерывания антибиотиков нулевая, а вот вред колоссальный.
Врач может назначить другой антибиотик спустя трое суток при отсутствии видимых улучшений самочувствия малыша.
Все родители сетуют о том, какое воздействие оказывают антибиотики на микрофлору кишечника, вызывая дисбактериоз и другие нарушения желудочно-кишечного тракта. Педиатры поэтому обычно советуют давать детям прибиотики (Лактиале, Субалин, Биовестин, Линекс), которыми не стоит пренебрегать.

Ангина является инфекционным заболеванием, которое сопровождается поражением миндалин, налётом на них и болью в горле. Ею дети болеют часто. Поскольку такое состояние ведет за собой ряд опасных осложнений, то приниматься за лечение при первых признаках. Назначать антибиотики при ангине у детей может только врач, предварительно убедившись в диагнозе. Самостоятельно давать ребёнку препараты антибиотикотерапии нельзя. Признаки тонзиллита спутывают с другими заболеваниями: грипп, простуда, дифтерия, скарлатина, другие инфекционные патологии.

Если лечение проходит неправильно, то это может приводит к нежелательным осложнениям. Чтобы определить, какой антибиотик дать ребенку при ангине, необходимо определить возбудителя тонзиллита. Для этого следует сдать анализы и сделать мазок на бак-посев. Но профессиональному врачу нужно только осмотреть горло и взять во внимание симптомы болезни, чтобы установить ангину.

Лечение антибиотиками ангины у детей осуществляется, когда имеют место такие формы заболевания:

фолликулярная ангина (гнойная);
лакунарная (бактериальная, с образованием гноя);
катаральная (вирусная).

Лечить болезнь необходимо комплексным подходом . Кроме антибактериальной терапии, применяют средства для устранения симптомов (жаропонижающие), витаминные комплексы, иммуномодуляторы. Кроме того, желательно полоскать горло и орошать спреями, которые снимают воспаления и предотвращают размножение патогенных микроорганизмов.

Какие назначают антибиотики при ангине у детей?

Вследствие антибактериальной терапии при тонзиллите инфекционные микроорганизмы прекращают рост и уничтожаются. При лечении применяются средства пенициллиновой, цефалоспориновой, макролидных групп.

Пенициллиновая группа:

Экобол;
Амоксициллин;
Амосин;
Флемоксин.

Принимают при заболевании, которое возникло впервые. Если ангина повторяется, употребляют:

Экоклав;
Панклав;
Амоксиклав;
Флемоклав;
Аугментин;
Трифамокс.

В их состав входят клавулановая кислота и амоксициллин, что увеличивает терапевтическое действие.

Макролидная группа:

Эритромицин;
Ровамицин;
Суммамед;
Вильпрафен;
Азитромицин.

Эти лекарства назначают при аллергических реакциях на пенициллин.

Цефалоспорины:

Супракс;
Цефаклор;
Цефабол;
Цефриаксон.

Если ангина вызвана вирусами, то антибактериальные препараты не назначают.

Что учитывают при назначении антибактериальной терапии?

Чтобы определить, какой антибиотик лучше при ангине детям, важно учитывать следующие факторы:

возраст ребёнка;
характер течения болезни;
вид заболевания;
сопутствующие патологии.

Антибиотик при ангине ребёнку 3 года

В этом возрасте чаще назначают суспензии. Подходит препарат группы пенициллинов – Амоксициллин. От года до 10 лет применяют Флемоксин Солютаб. При индивидуальной непереносимости или нечувствительности бактерий к нему лечение проводится антиботиками – макролидами:

Эритромицин;
Суммамед;
Зитролид.

Антибиотик при ангине ребёнку 4 года

Принимают Амоксицилин. От двух до пяти лет дают половину чайной ложки этой суспензии. Эффективно справится с инфекцией Аугментин или аналог Амоксиклав.

Антибиотик при ангине ребёнку 5 лет

Часто, кроме вышеперечисленных препаратов, которые применяют согласно инструкции, назначается Цефоруксим аксетил или Зиннат в гранулах для суспензии.

Антибиотик при ангине ребёнку 6 лет

Поскольку средства пенициллиновой и цефалоспориновой групп вызывают аллергию, то хорошими медикаментами являются:

Макропен;
Эритромицин;
Суммамед;
Рулид.

С шести лет препарат можно принимать в таблетированной форме с не большим содержанием антибактериального вещества.

Антибиотик при ангине ребёнку 8 лет

До этого возраста не рекомендуется прием антибиотиков, содержащих тетрациклин. По-прежнему эффективными будут препараты, которые употребляют с 1 года до 8 лет. Однако их дают относительно дозировке.

Антибиотик при ангине ребёнку 10 лет

В этом возрасте назначают антибиотики в форме таблеток. Такими являются Флемоксин, Эритромицин, Азитромицин, Цефтриаксон, Амоксициллин.

Если препарат подобран правильно, то терапевтическое действие наблюдается через несколько дней.

Противопоказания к применению антибиотиков при личении детей

Не всегда можно принимать тот или другой антибиотик. Когда врач назначает лекарство, он учитывает, какие болезни у малыша. Некоторые антибактериальные препараты нельзя назначать, когда:

индивидуальная непереносимость препарата;
аллергия на вещество, содержащееся в лекарстве;
патологические состояния печени;
заболевания почек;
сахарный диабет;
аритмия;
сердечная недостаточность.

Поэтому определить при ангине, какой антибиотик пить ребёнку, сможет только специалист .

Когда препарат вызывает побочные действия, то прекращают его применение и консультируются со специалистом, который назначит другое антибактериальное средство.

Как предотвратить нежелательные последствия при лечении антибиотиками?

Серьезные последствия приема антибактериальных лекарств:

нарушения органов пищеварения, в основном в кишечнике;
аллергические отёки в ротоглотке;
кандидоз горла.

Поэтому, чтобы избежать таких результатов, назначают дополнительные медикаменты:

Пребиотики и пробиотики Линекс, Хилак Форте, Нормобакт – для нормального функционирования ЖКТ.
Антибиотики при гнойной ангине у детей дополняются употреблением антигистаминов, чтобы предотвратить аллергию и отечность в ротоглотке.
Уменьшить риск кандидозной инфекции поможет прием антигрибковых препаратов.

После лечения антибактериальной терапии желательно укреплять иммунную систему спортом, витаминным комплексом, полноценным питанием .

Самостоятельное назначение родителями антибиотика приносит вред детскому организму, провоцируя осложнения. Ведь для лечения ангины такими препаратами учитывают множество нюансов. Поэтому стоит довериться врачу и не медлить с посещением больницы, как только наблюдаются первые симптомы тонзиллита.

Ангина у ребенка. Нужен ли антибиотик?

Несвоевременно начатое лечение тонзиллита приводит к серьезным осложнениям, ухудшению самочувствия ребенка. Применение антибиотиков помогает уничтожить патогенные микроорганизмы, быстро избавиться от возбудителя заболевания. Выбор антибиотика зависит не только от характеристик препарата, но и от множества других факторов.

В каких случаях и зачем детям при ангине назначают антибиотики?

В случаях, когда можно обойтись без лечения антибиотиками, и врач, и родители ребенка стараются их не применять. Однако при лечении гнойной ангины их использование более чем оправдано. Для назначения антибиотиков педиатр или отоларинголог опирается на следующие симптомы:

Выраженная гипертермия с показаниями до 38⁰C и выше;
Гнойный налет на гландах ребенка;
Гипертрофированные лимфоузлы, сохраняющие болезненность;
Сильная боль в горле;
Вялость, общее ухудшение состояния.

Не стоит заниматься самолечением ребенка без консультации врача. Без знаний о современных препаратах, особенностях их применения, побочных действиях и противопоказаниях, невозможно подобрать самое эффективное средство для лечения ангины у детей.

Зачем брать мазок из горла перед началом лечения?

Мазок на бактериальный посев на микрофлору берут у ребенка из зева при первом же обращении к врачу по поводу ангины. Результаты этого лабораторного исследования помогают определить наиболее эффективную тактику лечения тонзиллита.

Владея информацией о возбудителе заболевания, врач сможет точнее подобрать препараты для консервативной терапии, не подвергая детский организм излишней токсической нагрузке.

Не всегда ангина бывает вызвана стрептококками или стафилококками. Ребенок может страдать от воспаления миндалин, вызванного грибком, или от мононуклеарной ангины, спровоцированной вирусом герпетического происхождения. И в том, и в другом случае антибиотики противопоказаны, они только усугубляют состояние больного.

Культуральное исследование мазка из зева позволит врачу точнее определить, какой антибиотик лучше при ангине ребенку, и подобрать препарат, избирательно направленный на возбудителя заболевания.

Какой антибиотик лучше при ангине ребенку?

Изобретение пенициллина Флеммингом открыло возможность лечения неизлечимых прежде инфекций и сохранило миллионы жизней. Современные антибиотики при гнойной ангине у детей действуют эффективно, мягко, с минимумом побочных эффектов.

Фармакологические группы антибиотиков:

Пенициллины.

Направлены против стрептококков, стафилококков, менингококков. Обладают высоким коэффициентом эффективности – более 90%. Названия препаратов – Амоксиклав, Грамокс, Амоксил, Ампиокс, Бициллин, Амоксициллин, Аугментин, Флемоклав, Грамокс, Флемоксин Солютаб.

Макролиды.

Лекарства мягкого действия на детский организм применяются при непереносимости антибиотиков пенициллинового ряда. Названия препаратов – Эритромицин, Мидекамицин, Линкомицин, Азитромицин, Сумамед, Кларитромицин, Хемоцин, Спирамицин.

Цефалоспорины.

Обладают большим количеством побочных эффектов и высокой силой воздействия на возбудителя ангины. Применяются в запущенных случаях, а так же при аллергии на макролиды и пенициллины. Названия препаратов – Цефтриаксон, Цефалексин, Цефотаксим.

Фторхинолы.

Синтетические антибиотики, не имеющие природных аналогов. В практике используют препараты четвертого (последнего) поколения как наиболее эффективные. Препараты этой группы назначаются в случае неэффективности выше указанных лекарств. Названия препаратов – Ципролет, Ципролин, Ципрофлаксин, Офлоксацин, Моксифлоксацин.

Предпочитаемая лекарственная форма приема антибиотиков в детском возрасте – суспензия. Ее легко глотать даже при воспаленных миндалинах, суспензия проста в изготовлении, можно подобрать оптимальную дозу, опираясь на массу тела ребенка.

Наиболее распространенный способ приготовления суспензии – разведение сухого порошка водой в нужной консистенции. Удобно использовать суспензию, готовую сразу же к употреблению.

Суспензии антибиотиков, применяемые при лечении ангины:

Амоксиклав;
Цефадроксил;
Флемоксин Солютаб;
Азитро-Сандоз;
Флемоклав Солютаб;
Сумамед.

При терапии тонзиллита у детей до 5-6 лет суспензия – предпочтительная форма лекарственного средства, хотя и не самая дешевая.

Подбирая антибиотик для консервативной терапии, врач опирается на механизм его действия на микрофлору глотки, вызвавшую заболевание. Различают бактерицидные и бактериостатические антибиотики.

Бактериостатические препараты.

Тормозят рост и размножение патогенной микрофлоры. А иммунитет ребенка нейтрализует и выводит оставшиеся бактерии.

Бактерицидные препараты.

Разрушают бактерии, вызывая их гибель. В этом случае после начала приема препарата наблюдается резкий, кратковременный скачок температуры.

Независимо от типа и группы препарата, выбор средства производит врач, опираясь на показатели мазка, индивидуальные особенности ребенка, сопутствующие заболевания, возраст, интенсивность воспалительного процесса.

Правила применения антибиотиков

Фармацевтическая промышленность предлагает широкий спектр антибиотиков. Они применяются по определенной схеме, с различной дозировкой и периодичностью использования. Хотя не нет единого стандарта, существуют общие для всех случаев правила применения антибиотиков:

Назначенный врачом курс лечения антибиотиками прерывать не рекомендуется, так как возникает риск развития осложнений тонзиллита. Отменить прием этих препаратов и заменить другими можно лишь по результатам бакпосева, при выявлении определенного типа бактерий;
Курс лечения ангины у детей составляет не менее 7 дней, а лучше – до 10-12 дней. Даже при отсутствии симптомов ангины в конце назначенного курса, препараты принимают в сроки, определенные врачом;
Отсутствие результатов мазка из зева может привести к ошибке диагностирования. Если в течение 2-3 дней после начала использования лекарства ребенок не чувствует себя лучше, нужно заменить, или отменить назначенный первоначально препарат;
Коррекция курса лечения проводится только лечащим врачом;
Лечебная доза препарата назначается с ориентацией на массу тела ребенка.

При терапии ангины антибиотиками страдает не только патогенная, но и хорошая флора кишечника (бифидо- и лактобактерии). Для профилактики проблем с пищеварением у детей рекомендуют прием бифидобактерий, которые в больших количествах содержатся в кисломолочной продукции.

Больше всего родители опасаются аллергических реакций детского организма на компоненты препаратов для лечения ангины. При склонности к аллергии дети принимают антигистаминные средства: Тавегил, Зодак, Супрастин, Лоратадин.

Выбор препарата – право врача, так как самолечение может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни малыша. Самым тяжелым осложнением считается анафилактический шок, отек Квинке, когда ребенок начинает задыхаться от отека тканей дыхательных путей. Такие проявления требуют срочной медицинской помощи и коррекции лечения.

Инъекции или таблетки?

Чаще всего антибиотики при ангине у детей вводят перорально или внутримышечно — с помощью инъекций. Некоторые родители сталкиваются с проблемой нежелания больных малышей глотать лекарство с неприятным вкусом.

Если детям постарше еще можно объяснить необходимость приема лекарств, то заставить 2-4 летнего ребенка принять таблетку бывает очень непросто. Сложилось традиционное мнение, что инъекции более эффективно помогают избавиться от возбудителя тонзиллита, у них не так много побочных действий, как у таблеток или суспензии.

Преимущества инъекций – мнимые и настоящие:

Не нужно глотать горькие или кислые на вкус препараты;
Можно точнее определить лекарственную дозу;
Антибиотики, введенные при помощи инъекции, действуют быстрее, чем таблетки или суспензия;
Инъекционный способ введения снижает нагрузку на почки, печень, желудок и кишечник;
Не уничтожается полезная микрофлора пищеварительного тракта.

На самом деле, часть этих утверждений спорна. И пероральный, и инъекционный способ введения препаратов одинаково приводит к выведению остатков лекарства через почки и печень. Микрофлора желудка и кишечника страдает при инъекциях антибиотиков не меньше, чем при попадании препаратов в желудок напрямую, так как любые лекарства распределяются по органам и тканям.

В последнее время антибиотики производятся в защитной оболочке, предохраняющей вкусовые рецепторы от раздражения горечью или кислым вкусом. К тому же, защитная капсула сохраняет их от преждевременного расщепления и негативного воздействия желудочного сока.

Современный детский антибиотик в форме суспензии часто применяется при ангине у самых маленьких, так как обладает приятным вкусом и легко воспринимается детьми.

Педиатры предпочитают лечить тонзиллит у детей эффективными препаратами для перорального применения, избавленными от недостатков инъекций. Они активно уничтожают возбудителя заболевания, быстро достигают пораженных тканей глотки.

Ангина – распространенное заболевание, особенно среди детей. Часто для её лечения применяют антибиотики. Но не все родители знают, какие препараты лучше давать ребёнку определенного возраста.

Чтобы лечить ангину необходимо больше знать о заболевании и особенностях его течения у детей от года до 10 лет, а также учитывать правила использования антибактериальной терапии.

Ангина – инфекционно-воспалительное заболевание

Ангиной является воспалительный процесс, который поражает миндалины. Возникает заболевание в результате проникновения патогенных микроорганизмов (чаще всего стафилококков и стрептококков) в человеческий организм.

Факторов их размножения много:

ослабленная иммунная система;
переохлаждение;
употребление холодных продуктов;
неполноценное питание;
другие перенесенные инфекционные заболевания.

Кроме того, инфекция может передаваться воздушно-капельным путём.

Для инфекционно-воспалительного процесса в ротоглотке характерны такие симптомы:

болезненные ощущения в горле;
повышенная температура;
потеря аппетита;
головная боль;
гиперемия горла;
кашель;
образование гнойного налёта на поверхности слизистой.

Лечение основывается не только на симптоматике, но и зависит от форм ангины.

Классификация видов болезни:

лакунарная;
катаральная;
фолликулярная;
язвенно-пленчастая.

Существуют и другие типы ангины, возникающие как осложнения заболевания.

Ангина может быть в острой форме или хронической (тонзиллит). Чаще всего заболевание бывает бактериальным. Однако ангину могут вызывать грибки и вирусы.

Особенности течения болезни у детей

Ребёнок становится капризным, жалуется на боль в горле, у него пропадает аппетит. Резко поднимается температура – до 39 градусов. У маленьких признаки заболевания больше выражены, чем у ребят от 6 до 10 лет.

В некоторых случаях тонзиллит у детей возникает на фоне отоларингологических болезней. Для всех видов болезни характерны общие симптомы. Но существуют некоторые особенности течения ангины у детей:

Если лечение проходит правильно, то такие формы болезней проходят через неделю.

Когда при ангине у ребёнка показана антибиотикотерапия

Ангина – опасное заболевание и чревато серьезными последствиями. Чтобы их предотвратить, необходимо обратиться к специалисту, который укажет названия эффективных препаратов.

Лечение совершается комплексным подходом. Следует принимать жаропонижающие, иммуностимуляторы, витаминные комплексы.

Важно делать полоскания и орошения горла лекарствами. Одним из обязательных методов является антибиотикотерапия.

Назначают такие препараты в зависимости от формы и причины заболевания. Опытный специалист может просто осмотреть горло и назначить лекарства. Иногда для определения возбудителя необходимо сделать мазок на бак-посев и сдать анализы. После этого выбирают антибиотик, более эффективно воздействующий на выявленную инфекцию.

Антибиотики при ангине у детей назначаются в случае, когда заболевание сопровождается:

появлением гнойных налётов и фолликул;
повышением температуры более трёх дней;
увеличением лимфатических узлов на шее и под челюстью.

Если возбудителем является вирус или грибок, то лечение антибиотиками не проводят.

Чтобы определить, какой антибиотик лучше принимать при тонзиллите, важно знать, есть ли у ребёнка индивидуальная чувствительность к лекарственным компонентам. При выборе препарата берут во внимание возраст и наличие других заболеваний: почечная недостаточность, проблемы с сердцем, заболевания печени.

Названия антибиотиков для детей разрекламированы. Главное – не идти на поводу рекламодателей, не заниматься самолечением, не давать пить самостоятельно подобранное средство, которым можно провоцировать нежелательные последствия. При заболевании детей до 10 лет целесообразно проконсультироваться со специалистом, который предоставит список необходимых лекарств.

Названия популярных антибиотиков для лечения тонзиллита у детей (от года до 10 лет)

Лечение детской ангины может осуществляться препаратами следующих групп:

Пенициллиновой;
Макролидной;
Цефалоспориновой.

Группа	Действие	Название антибиотика
Пенициллиновая (в составе клавулановая кислота и амоксициллин)	Убивают стафилококковую, стрептококковую инфекцию	Амоксициллин Флемоксин Солютаб Амоксиклав Флемоклав Экобол Панклав Экоклав Аугментин Амосин Трифамокс
Цефалоспориновая	Применяются для лечения гнойного воспаления	Цефриаксон Цефиксим Цефалексин Супракс Цефабол
Макролидная	Быстро проникают в очаг инфекции, воздействуют на множество возбудителей.	Азитромицин Зитролид Вильпрафен Хемомицин Спирамицин Ровамицин

Названия некоторых антибиотиков указывают на их принадлежность к определенной группе.

Какие антибиотики лучше использовать для детей от года до 10 лет

Чтобы выбрать, какие антибиотики принимать ребёнку при тонзиллите, необходимо учитывать возраст. У детей от года до 10 лет прием таких средств несколько отличается. Маленьким лучше пить лекарства в форме суспензий и сиропов.

С шестилетнего возраста можно принимать антибиотики в таблетках. Если заболевание протекает с осложнениями, в стационаре назначают инъекции.

Лечение самых маленьких пациентов до трёх лет рекомендуется осуществлять в отделении стационара под присмотром врача.

Лечение трёхлетних детей

От трёх до четырёх лет отлично помогают в борьбе с недугом антибиотики — сиропы или порошки для приготовления суспензий.

Таким является Аугментин и его аналоги (например, Флемоксин), которые обладают приятным вкусом и запахом. Поэтому дети без проблем могут их пить.

При наличии чувствительности к пенициллину специалисты рекомендуют принимать Суммамед. Его следует употреблять максимум пять дней, а количество приемов составляет один раз ежедневно.

Из группы цефалоспоринов в этом возрасте назначают Цефалексин (или аналог – Зиннат).

Антибиотики для 5-6-летних ребят

Детям в этом возрасте также желательно пить антибиотик в форме суспензии.

Детям 8-10-летнего возраста

Назначать могут лекарства в таблетках. Это могут быть следующие препараты:

В каждом возрасте возможны аллергические реакции на пенициллин и цефалоспорины. В таких случаях желательно лечить маленьких пациентов макролидными антибиотиками:

Рулид;
Макропен.

Это лишь примерный список медикаментов. Но важно помнить, что антибиотики при ангине у детей должны подбираться индивидуально и только врачом.

Если выбор будет правильным, то терапевтический эффект станет заметным через несколько дней.

Правила приема антибиотиков при лечении у детей

С целью предотвращения нежелательных последствий и побочных эффектов, необходимо придерживаться простых, но важных правил применения антибиотиков.

аллергические реакции на лекарственный компонент;
заболевания печени;
сердечные патологии;
сахарный диабет.

Антибиотикотерапия может оказывать на организм нежелательные действия, такие как:

отёчность горла вследствие аллергии;
проблемы с кишечником (дисбактериоз);
кандидозная инфекция в ротоглотке.

Поэтому, чтобы предотвратить дисбактериоз, следует употреблять пробиотики (Линекс, Лактовит, Нормобакт). Иногда врач может назначить антигистаминные средства и препараты для профилактики грибка.

Тонзиллит лечится комплексным подходом. Кроме этого, для быстрого выздоровления нужно укреплять иммунную систему малыша. Важными факторами являются сон и полноценное питание.

Целью лечения при острых тонзиллитах является устранение проявлений острого воспаления в небных миндалинах, эрадикация возбудителя, профилактика общих и местных осложнений, а также предотвращение перехода болезни в хроническую форму.

Антибиотики при ангине у детей и взрослых служат единственным этиотропным методом лечения.

Своевременно назначенная и правильно подобранная противомикробная терапия способствует быстрому выздоровлению и сведению к минимуму риска формирования приобретённых пороков сердца.

Антибиотики при ангине у детей: названия

На лёгкое течение заболевания применяют ингибиторозащищённые пенициллины. Наиболее эффективно использование комбинации Амоксициллина ® с клавулановой кислотой.

В российских аптеках встречается под торговыми названиями:

Аугментин ® ;
Арлет ® ;
Амоксиклав ® ;
Медоклав ® ;
Ранклав ® ;

При среднетяжёлых и тяжёлых формах показано назначение цефалоспоринов.

Перорально (в виде таблеток и суспензий) используются:

Цефуроксима-аксетил ® (Зиннат ®);
Цефаклор ® (Верцеф ® , Тарацеф ® , Альфацет ®);
Цефиксим ® (Супракс ® , Сорцеф ® , Панцеф ® , Иксим Люпин ®);
Цефтибутен ® (Цедекс ®)

Из парентеральных цефалоспоринов применяют инъекции:

Цефазолина ® ;
Цефотаксима ® ;
Цефтриаксона ® ;
Цефоперазона ® ;
Цефтазидима ® ;
Цефоперазона/сульбактама ® ;
Цефепима ® .

Антибиотики при ангине у детей в суспензии

Панклав ®

Проявляет широкую противомикробную активность, за счёт наличия комбинации амоксициллин + клавулановая кислота ® .

Бактерицидное действие объясняется способностью Амоксициллина ® угнетать процесс синтезирования опорных полимеров микробной стенки. Комбинация с ингибитором бета-лактамаз (клавулановой к-той) обеспечивает устойчивость к ферментам бактерий, способствуя расширению спектра влияния на болезнетворную флору.

Побочные эффекты от лечения:

диарея, вызванная употреблением противомикробных ср-тв и псевдомемранозный колит;
повышение уровней печеночных трансаминаз;
застой желчи;
желтуха;
гепатит;
аллергические реакции;
дисбактериоз, кандидоз;
суперинфекция;
нарушение свертываемости крови.

Дозировка

Расчет применяемой дозы ведется по Амоксициллину ® . Детям старше двенадцати лет назначают по 0.25 грамма препарата три раза в день. При тяжелых инфекциях возможно увеличение до 0.5 грамма каждые 8-мь часов.

Необходимо помнить, что любой детский антибиотик при ангинах и др. бактериальных заболеваниях, для малышей 12 лет, должен использоваться в виде суспензий.

Маленьким пациентам от 7-ми до 12-ти лет показан приём по 0.25 г каждые восемь часов. С 2-х до 7-ми лет назначают по 0.125 г каждые 8-мь часов. Младше 2-х лет, но более девяти месяцев, применяют по 62.5 миллиграмма трижды в день.

При расчёте дозировок по массе тела, Панклав ® назначают от двадцати пяти до 45 мг/кг, разделяя на два приёма.

Минимальный курс составляет семь дней, максимальный – десять.

Противопоказания для назначения:

аллерг. реакции на бета-лактамы или индивидуальная гиперчувствительность на компоненты ср-ва;
нарушение работы печени;
холестатическая желтуха;
печеночная недостаточность;
тяжёлые заболевания почек и почечная недостаточность;
период обострения и клинико-лабораторных проявлений хронического носительства цитомегало- и ЭБВ инфекций, а также инфекционный мононуклеоз;
для таблетированной формы, противопоказанием является масса менее сорока килограмм и возраст до двенадцати лет;
колиты и диареи, вызванные приёмом противомикробных средств в анамнезе.

Особенности терапии Панклавом ® и лекарственные взаимодействия

При расчёте дозировок необходимо помнить, что одна таблетка по 0.25 и 0.5 (содержание Амоксициллина ®) вмещает одинаковое количество клавулановой кислоты — 125 миллиграмм. Поэтому одну таблетку по 0.5 грамм нельзя заменять двумя по 0.25 грамм.

Чтобы снизить вероятность осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, Панклав ® рекомендовано принимать во время еды. Для предупреждения возникновения кристаллурии, необходимо запивать лекарство достаточным количеством воды.

Не назначается вместе с антациднами и слабительными, временной промежуток между приёмом этих лекарственных средств и антиб. должен составлять около двух часов. Также, не совмещается с препаратами глюкозамина и аминогликозидами, ввиду ослабления бактерицидного действия Амоксициллина ® .

Проявляет выраженный антагонизм с макролидами, хлорамфинеколом, линкозамидами, тетрациклинами и сульфаниламидами. Обладает синергическим действием в комбинации с цефалоспоринами и аминогликозидами, при соблюдении временного промежутка между приёмом.

При использовании у лиц, принимающих пероральные эстрогеносодержащие контрацептивы с целью остановки маточного кровотечения, возможно возобновление кровопотери.

Аугментин ®

Другой эффективный антибиотик от ангины в суспензии для детей, сочетающий Амоксициллин с клавулановой кислотой ® , является .

Ограничения к его использованию те же, что и у Панклава ® , плюс:

порошок для изготовления суспензий не назначается больным с фенилкетонурией и деткам до трёх месяцев;
для пациентов младше двенадцати лет не применяют таблетки с содержанием Амоксициллина ® 0.25, 0.5 и 0.875 грамм.

Другие противомикробные препараты

Антибиотики при ангине у детей цефалоспоринового ряда обладают высокой эффективностью и низкой частотой осложнений от применения.

Панцеф ®

Основным действующим компонентом препарата является Цефиксим ® . Это антибактериальное средство, принадлежащее к цефалоспоринам третьего поколения.

Антибиотик проявляет выраженное бактерицидное влияние, вследствие нарушения ингибирования процесса синтезирования компонентов бактериальной стенки и разрушения клеточной мембраны.

Обладает широким диапазоном влияния, включающим стрептококки, гемофильную палочку, моракселлу, сальмонеллу, цитробактер, клебсиеллу, шигеллу и возбудителя гонореи. Не эффективен при стафилококковых инфекциях. Также не действует на листерии, энтерококк и энтеробактер.

Ограничения к применению:

индивид. непереносимость компонентов лекарства;
тяжёлые нарушения функции почек;
антибиотикоассоциированные диареи и воспаление толстого кишечника в анамнезе;
возраст пациента, младше шести месяцев — для суспензии, и менее двенадцати лет — для таблетированной формы.

Побочные эффекты:

нарушение работы ЖКТ;
аллергические реакции;
подъем трансаминаз печени в биохим. анализе крови;
диарея, ассоциированная приёмом антибиотиков;
дисбактериоз кишечника и кандидозы слизистых оболочек полости рта и влагалища;
интерстициальный нефрит;
гемолитическая анемия;
снижение числа тромбоцитов, лейкоцитов и нейтрофилов.

Расчёт дозировок Панцеф ®

Для пациентов старше двенадцати лет и весом более пятидесяти килограмм, показан приём по двести миллиграмм средства каждые 12 часов.

Больным, с массой менее 50-ти килограмм, назначают препарат из расчёта от трёх до девяти миллиграмм на килограмм. При необходимости дозировку можно увеличить до 12 мг/кг (в случае тяжёлого течения заболевания).

Деткам младше 12-ти лет Панцеф ® назначают в виде суспензий, по 4 мг/кг каждые двенадцать часов.

Для детей с пяти до одиннадцати лет доза суспензии составляет от 6 до 10 миллилитров в сутки. С двух до четырёх лет — 5 мл. С шести месяцев до года от 2.5 до четырёх миллилитров.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не совместим с блокаторами канальцевой секреции, ввиду повышения токсического воздействия на организм. Комбинация с непрямыми антикоагулянтами увеличивает риск кровотечения.

Временной промежуток между употреблением антиб. и антацидов должен быть более двух часов.

Цефтриаксон ®

Лучший антибиотик при ангине для детей, применяемый парентерально.

Относится к цефалоспоринам третьего поколения. Обладает бактерицидным воздействием на болезнетворные микроорганизмы за счёт ацетилирования связочных транспептидаз в мембране бактерий, снижая устойчивость и нарушая прочность клеточной стенки возбудителя. Имеет широкий спектр влияния на бак. флору. Эффективен против стафило- и стрептококков (включая штаммы, способные выробатывать пенициллиназы), менингококков, цитробактера, протея, серраций, сальмонелл, шигеллы. Не активен в отношении энтерококков и стрептококков группы D.

Противопоказан:

недоношенным и новорождённым, в связи с высоким риском возникновения ядерной желтухи;
при индивид. непереносимости бета-лактамных препаратов;
в 1-ом триместре беременности;
пациентам с тяжёлыми, сочетанными нарушениями функций почек и печени;
при желтухе и желчнокаменной болезни;
в случаях диарей и воспаления толстого кишечника (в анамнезе), связанных с приёмом противомикробных средств;
неспецифический язвенный колит.

Побочное действие средства:

аллергические реакции на препарат;
флебит;
извращение вкуса, стоматит, глоссит, диспепсические расстройства;
диарея и колит;
суперинфекция;
псевдохолелитиаз;
изменение показателей периферической крови;
транзиторное повышение трансаминаз печени;
кандидоз и дисбактериоз.

Особенности применения и комбинирования с другими лекарствами

Раствор цефтриаксона ® может храниться в течение шести часов. При проведении терапии у ослабленных, длительно болеющих детей, рекомендовано дополнительное назначение витамина К.

Препарат не совместим с алкоголем. Возможно развитие дисульфирамоподобного эффекта и тяжелого поражения нервной системы.

Употребление соков, йогуртов, молока, сдобы и сладостей снижает эффективность антибактериальной терапии. Рекомендовано воздерживаться от употребления этих продуктов во время лечения.

Не назначается в комбинации с петлевыми диуретиками, из-за выраженного нефротоксического эффекта. При одновременном назначении с нестероидными противовоспалительными средствами (при лечении цефтриаксоном ® на фоне терапии НПВС, а не их разовый приём, с целью снижения температуры) увеличивается риск кровотечения. Также не назначается вместе с антикоагуялянтами.

Расчёт дозы Цефтриаксона

Для пациентов, старше двенадцати лет, с массой более пятидесяти килограмм применяют по одному грамму Цефтриаксона ® дважды в день.

Детям младшего возраста показано назначение препарата из расчёта от сорока до ста миллиграмм на килограмм, разделяя на два введения.

Курс лечения от 7-ми до 10-ти дней, в зависимости от тяжести болезни.

Какой антибиотик лучше при ангине ребенку с аллергией на бета-лактамы?

При индивидуальной непереносимости или наличии противопоказаний к применению бета-лактамов показано назначение макролидов.

Используются:

Азитромицин ® (Сумамед ® , Зи-фактор ® , АзитРус ®);
Кларитромицин ® (Клацид ® , Клабакс ® , Экозитрин ®).

Макролиды обладают значительно меньшей эффективностью при лечении острых тонзиллитов, однако отлично работают в качестве профилактики осложнений при невозможности назначения бициллина.

Сумамед ®

Основной действующий компонент — Азитромицин ® . Это антибиотик из группы макролидов, обладающий бактериостатическим действием на болезнетворные микроорганизмы.