Как проявляется острый тонзиллит у детей и как его лечить. Гнойная ангина у детей: как и чем лечить

Ангина – это острое воспалительное заболевание, инфекционного характера, отличающееся воспалением небных миндалин. Гнойная ангина возникает в результате инфицирования ребенка микробами (стрептококки, стафилококки, пневмококки). В результате этого возникают воспалительные процессы на миндалинах, которые очень быстро перетекают в гнойные процессы с ярко выраженными симптомами. Гной на миндалинах может скапливаться в области фолликул в виде небольших желтых точек, или в порах углублений миндалин – в форме желтых продолговатых полос.

Данное заболевание очень опасное, несвоевременное или неправильное лечение, слабый иммунитет могут стать причинами серьезных проблем со здоровьем у ребенка (могут развиться такие заболевания как: гломерулонефрит, ревматизм, ревмокардит).

Гнойная ангина у детей, лечение обязательно должно быть своевременным и комплексным. Гнойная ангина распространена среди детей в возрасте от 5 до 10 лет и подростков от 15 до 25 лет.

Причины ангины

Миндалины в организме осуществляют защитную функцию. При попадании в организм через рот или нос вредоносных микроорганизмов, миндалины захватывают их и не дают им попасть в организм. Их работу стимулирует иммунная система. Если иммунитет ослаблен, то и миндалины не справляются со своей функцией и на них образуется воспаление от вредоносных бактерий и возникает ангина.

Помимо этого существует ряд причин возникновения гнойной ангины:

Низкое сопротивление организма к болезнетворным бактериям из-за недоедания или продолжительной тяжелой болезни.
Употребление зараженной еды (опасно покупать продукты, которые продаются на открытом воздухе без упаковки).
Отсутствие пищевой гигиены (продукты лучше приобретать в заводской упаковке).
Если ребенок дышит через рот из-за заложенности носа.
После операции по удалению миндалин, могут сохраниться их остатки, инфицированные бактериями.
Местное воспаление в полости рта (больные зубы, гайморит, ринит).
Антисанитарные условия жизни.

Симптомы

Диагностировать гнойную ангину можно по ряду характерных симптомов:

острая боль в горле;
трудно и больно глотать;
температура поднимается выше 39°С;
общее недомогание, слабость;
неприятный запах изо рта;
боль в шее;
увеличенные лимфатические узлы;
озноб;
головная боль;
ломота в спине и конечностях;
увеличение и болезненность миндалин, а также наличие желтого налета на них;
боль в ушах;
потеря аппетита;
рвота;
кашель, насморк.

При частичном или полном проявлении данных симптомов необходимо показать ребенка врачу или вызвать педиатра на дом.

Диагностика

Основным способом диагностирования гнойной ангины является осмотр врача. Горло при ангине красное и имеет белый налет на миндалинах и небе. В первую очередь важно установить возбудителя. Для этого берут мазок из горла и зева для бактериологического посева, тест на быстрые антигены и ПЦР. Помимо этого назначается анализ крови на присутствие ревмакокков и продуктов жизнедеятельности стрептококков и стафилококков.

Лечение

Для скорейшего выздоровления малыша необходимо строго соблюдать все назначения педиатра. Лечение, как правило, комплексное и состоит из: приема антибиотиков, жаропонижающих средств, антигистаминных препаратов, прибиотиков и полоскании горла, а также важно соблюдать постельный режим, обильное питье и принимать витамины.

Стоит отметить, что использование разогревающих мазей, компрессов, горячих паровых ингаляций и т.п. при ангине категорически запрещено.

Обработка горла детей старшего возраста происходит при помощи полосканий, а у маленьких детей – горло обрабатывается спреями. Однако полоскание является лишь вспомогательным лечением наряду с основным – приемом антибактериальных препаратов.
Для использовать готовые аптечные препараты: Люголь спрей, Гексорал сппрей, Тантум Верде, Ингаллипт, все эти препараты можно принимать детям с 3-х лет; с 6-ти лет – Гексаспрей.
Растворы для полоскания: 0,01% раствор Мирамистина, перекись водорода (2 ст. л. на стакан воды), слабый раствор перманганата калия, раствор Йодинола (1 ст.л. на стакан воды), раствор из 2 таблеток фурацилина, растворенных в стакане воды, раствор соды с солью с несколькими каплями йода.
Обеззараживающим эффектом обладают отвары из растительных трав: шалфей, ромашка, календула. Также существуют готовые аптечные травяные сборы: Ингафитол, Эвкаром, Ротокан.
Смазывать горло антисептиками врачи – педиатры не советуют. Это связано с тем, что при этом разрушается защитный слой слизистой и еще больше ухудшается ситуация при гнойной ангине.
У детей старшего возраста можно применять рассасывающие драже и леденцы: Фарингосепт, Стопангин, Стрепсилс, Гексорал табс, Граммидин.
Жаропонижающие средства. При гнойной ангине сбить температуру у ребенка возможно лишь на несколько часов, но при приеме действенного антибактериального препарата она сама снизиться в течение 2-3 дней. В связи с этим прием жаропонижающих средств не должен превышать 3-х дней. Эффективные препараты от температуры: Парацетамол в суспензии, Калпол, Панадол (суспензия и свечи), Цефекон, Эффералган, Ибуфен, Нурофен, Ибуклин.
Антибактериальная терапия. Для лечения ангины всегда отдается предпочтение пинициллинам. Это связано с тем, что такие препараты наиболее действенны при стрептококковой инфекции, хорошо переносятся детьми, и их прием не зависти от приема пищи.
Чаще всего назначают суспензии Амоксиклав, Аугментин, Экоклав, Флемоклав солютаб.
В случаи аллергии у ребенка на пинициллин прописывают: Сумамед, Азитрокс, Хемомицин, Макропен.
В крайних случаях назначаются: Цефалексин, Зиннат, Цефурус, Аксетин, Супракс, Панцеф.
Иногда назначается местный антибиотик при ангине: Биопарокс.
Антимикробные препараты сульфаниламиды, такие как: Бактрим, Бисептол. Однако стоит отметить, что данные препараты не особо эффективны при гнойной ангине. В 50% случаев бактерии оказываются устойчивыми к препаратам группы сульфаниламидов. Если после 1-2 дней приема этих препаратов состояние ребенка не улучшается, то необходимо переходить на более сильные и эффективные антибактериальные лекарственные средства.
Антигистаминные препараты: Цетрин в сиропе, Супрастин, Перитол в сиропе, Фенистил, Зиртек, Зодак.
Витамины следует принимать группы В, витамин С. Лучше применять готовые витаминные комплексы: Пиковит, Мультитабс, Центрум, Алфавит и пр.
Прибиотики. При приеме антибиотиков нарушается микрофлора кишечника. Для поддержания нормального состояния работы кишечника, а также для предотвращения развития дисбактериоза важно наряду с антибактериальной терапией принимать прибиотики: Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс, Аципол, Биобактон, Бифилиз, Ацилакт, Бифиформ.
Фитопрепараты. При гнойной ангине можно применять комбинированный растительный препарат, оказывающий противовоспалительный эффект: Тонзилон в каплях. Данный препарат имеет в своем составе танин дуба, эфирные масла, флавоноид ромашки, тысячелистника, алтея, благодаря этому он способствует уменьшению отека слизистой оболочки горла.

Профилактика

Любые родители согласятся, что заболевание намного проще предотвратить, чем потом лечить ребенка всевозможными средствами. Основная профилактика состоит в поддержании иммунной системы. Для этого необходимо, чтобы ребенок получал полноценное питание, соблюдал режим дня и правила личной гигиены. Также для стимуляции сил организма необходимо регулярно бывать на свежем воздухе, проводить закаливающие процедуры и заниматься физическим развитием ребенка (зарядка, массаж, плаванье и т.д.).

Ее нельзя воспринимать как обычную простуду. Часто начало заболевания сложно отследить, поскольку дети до двух лет не всегда могут жаловаться на боль в горле, а насморк, высокую температуру и красную глотку родители могут принять за ОРВИ или грипп. В результате неправильного или несвоевременного лечения может развиться хронический тонзиллит, который является причиной возникновения аллергий, ревматоидного артрита, болезней почек, сердца и сосудов.

При появлении первых симптомов, напоминающих ангину, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

При катаральной у детей обычно отмечается апатия, вялость, боль при глотании, тошнота и слегка повышенная температура. Назначение антибиотиков для ребенка возрастом до двух лет непосредственно зависит от клинической картины заболевания, анамнеза пациента и результата теста на возбудителя ангины. При данном виде болезни пероральные дополнить или заменить противовоспалительным спреем местного назначения, а также полосканиями горла и – однако подобное лечение разрешено только с сильным иммунитетом.

ангину

Фолликулярная и лакунарная ангина, сопровождающиеся гнойными фолликулами, у детей протекают довольно тяжело, осложняясь лихорадкой и температурой более 40оС. Для лечения детей от одного года до двух лет назначается сдача мазка на бактериальный посев, определяющего чувствительность микроорганизмов на конкретный – обычно предпочтение отдается таким препаратам, как «Амоксиклав», «Аугментин», «Ампициллин», «Кларитромицин», «Цефазолин», «Цефуроксим» и «Сумамед». Маленьким детям дают лекарство в виде капель, суспензии или сиропа.

Лечение лакунарной и фолликулярной ангины проводится идентичными способами, имеющими одну цель – уничтожение возбудителя заболевания.

Для понижения дают «Парацетамол», «Нурофен» или «Парацетамол», которые назначают малышам в виде свечей и сиропов. При ангине у детей до двух желательно проводить в стационарных , где за ребенком будет наблюдать педиатр. При относительно легком течении заболевания это не обязательно – забота родителей и родной дом помогут малышу быстрее выздороветь, а врачебный контроль при наличии возможностей может осуществлять платный педиатр. При тяжелом течении и наличии осложнений ребенка до двух помещают в стационар.

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о том, как выглядит гнойная ангина у детей. Эту болезнь характеризует острое течение, состояние здоровья резко ухудшается, как правило, сопровождается серьёзной интоксикацией. На поверхности миндалин образуется гнойный налёт. В этой статье вы узнаете, какие признаки наличия гнойной формы ангины, что провоцирует развитие данного заболевания, как оно диагностируется и лечится. Также поговорим о том, какие возможны осложнения после перенесённого заболевания и о способах профилактики.

Фото гнойной ангины

Виды гнойной ангины

Различают два варианта этого недуга:

Лакунарная ангина. Она характеризуется следующими признаками:

повреждение лакун;
гиперемия и отёчность миндалин;
локализированное воспаление, исключительно в области расположения миндалин;
гнойный налёт на поверхности миндалин, который без труда снимается при обработке.

Фолликулярная ангина. Характерным является:

поражение фолликул, достаточно глубокое;
явное покраснение и сильная отёчность слизистой;
образование гнойного налёта, который невозможно снять при обработке;
высокий риск слияния гнойничков в абсцесс.

Причины заболевания

Источником заражения являются гемолитический стафилококк или стрептококк.

Возбудители гнойной ангины могут передаваться по воздуху или при тесном контакте.

Микроорганизмы также могут попадать с одних органов на другие. Например, у ребёнка размножаются бактерии из-за кариеса на зубе или воспалённых дёсен, они с лёгкостью могут перейти на миндалины.

Существует ряд факторов, которые повышают риск заболевания:

переохлаждение;
механическое травмирование миндалин;
ослабленный иммунитет;
плохая экологическая обстановка.

Симптоматика

Данному заболеванию чаще всего подвержен ребёнок в 3 года и старше. Это связано с посещением дошкольного заведения и недостаточно крепким иммунитетом в таком возрасте. Характерными признаками гнойной ангины считаются:

Сильное повышение температуры. Возможно, до 40 градусов.
Боль в мышцах и суставах.
Возникновение сильной слабости.
Головная боль.
Болезненные ощущения в горле, затруднение при глотании пищи, сухость во рту.
Увеличение размеров лимфоузлов, находящихся с передней стороны шеи. При пальпации они чувствительны и болезненны.
Неприятный запах и привкус во рту.
Появление тахикардии и учащённого дыхания.
Болезненные ощущения в сердце.
При гнойной ангине наблюдаются белые или желтоватые гнойнички на миндалинах.

Как правило, вся симптоматика появляется одномоментно. Гипертермия наблюдается уже спустя пару часов после заражения. Однако, ввиду индивидуальных особенностей организма, возможна другая картина течения заболевания.

То же касается и инкубационного периода. У одного ребёнка он продлится сутки, у другого до пяти дней.

Диагностика болезни

Первое, что сделает доктор, осмотрит горло ребёнка и соберёт данные о его состоянии. Для того, чтобы определить форму ангины и не спутать её с другим вирусным заболеванием, необходимо провести ряд исследований:

Клинический анализ крови.
Фарингоскопия.
Мазок с налёта на миндалинах. Делается для проведения таких анализов:

определение типа микроорганизма, его чувствительности к разным антибиотикам;
проведение экспресс тестов для выявления бета — гемолитического стрептококка;
ПЦР для определения разновидности микроорганизма.

Чем лечить гнойную ангину у ребёнка

Борьба с данным недугом включает в себя целый комплекс медикаментов и правильный уход за малышом. Родители должны понимать, что при данной патологии невозможно обойтись без применения антибиотиков. Поэтому, неудивительно, что наравне с ними назначаются и пробиотики.

Какой же комплекс мероприятий необходим при гнойной ангине у ребёнка:

Приём антибиотиков. Данный препарат будет назначен даже ребёнку до года. Это связано с тем, что бактериальный процесс больше нечем побороть. Ребёнку могут назначить Амоксиклав, Аугментин, Экоклав. Реже назначаются Цефтриаксон, Азитромицин. Как правило, курс лечения антибиотиками составляет не менее пяти дней. Также может назначаться антибиотик местного действия, например, Биопарокс.
Иммуномодуляторы, например, Имудон или Иммунал.
В случае высокой температуры будут назначены Нурофен или Парацетамол, Мефенаминовая кислота. Грудничкам назначаются препараты в форме ректальных свечей.
Антигистаминные средства, например, Супрастин, Кларитин, Фенистил.
По показаниям могут назначаться глюкокортикоиды, например, Гидрокортизон или Дексаметазон.
Если выявлена сильнейшая интоксикация организма, ребёнок будет госпитализирован, ему поставят капельницу с раствором глюкозы, а ещё с физраствором и реосорбилактом.
В качестве местного воздействия используют:

раствор для полоскания, например, Хлоргексидина, Мирамистина или Фурацилина;
антисептики в виде спреев, например Хлорофиллипт, Ингалипт или Орасепт;
пластинки для рассасывания, например, Септефрил или Трахисан.

Ребёнок в 2 года ещё может не уметь правильно полоскать горло. Из-за этого не только не достигают лечебного эффекта, но и наносится вред из-за проглатывания лекарственного раствора. Таким малышам назначаются леденцы для рассасывания.

Когда моему сыну было 8 лет, мы столкнулись с гнойной ангиной, а именно с лакунарной. Ещё днём мы были на пляже, ничего не предвещало беды. А уже вечером у ребёнка поднялась температура под 39 , и начало болеть горло. Утром на миндалинах я обнаружила гнойный налёт. Температура сохранялась и практически не сбивалась таблетками. Вызвали скорую. Диагноз был поставлен — лакунарная ангина. Нас сразу же госпитализировали в инфекционное отделение. Там мы находились не меньше недели. Никиту сразу прокапали, на фоне сильной интоксикации подскочил ацетон в моче, из-за чего диета при ангине стала ещё строже. Кололи инъекции антибиотиков, было больно. Кроме того был назначен целый комплекс медикаментов, включающих в себя антигистаминные препараты, полоскание Хлоргексидином (по очереди с Фурацилином), обработка горла Люголем, антисептические леденцы для рассасывания и Ингалипт. К счастью, на третий день состояние моего сына значительно улучшилось, а температура уже не превышала отметку в 37, 2. Когда Никита полностью пошёл на поправку, нас выписали.

Народные методы лечения

Такие способы допустимы, однако, только с разрешения лечащего доктора и в качестве дополнительного лечения к основному комплексу медикаментов.

Отвар из чайной розы. На одну столовую ложку необходим стакан воды. Доводится до кипения, настаивается на протяжении часа. Полощут горло до четырёх раз в день.
Отваривают свёклу до полной мягкости. Готовый отвар после охлаждения фильтруют. Проводят полоскание горла.
В пол литра слабенького раствора марганцовки добавляется йод (пять капель), всё тщательно перемешивается и используется для полоскания горла.
Полоскание горла раствором морской соли (на стакан тёплой воды кладут чайную ложку).

Ребёнку год, ангина гнойная

В случаях, когда у годовалого малыша диагностирована гнойная форма ангины, требуется обязательное наблюдение доктора и полное соблюдение всех его рекомендаций. Не забывайте о том, что у деток в таком возрасте ещё недостаточно крепкий иммунитет.

Лечение такого недуга у годовалого малыша в себя включает:

Приём антибиотиков, которые назначаются в форме сиропа или суспензии, но чаще всего в виде инъекций, особенно, если малыш находится на стационаре.
Если у карапуза повышается температура и при этом резко ухудшается его самочувствие, то давать жаропонижающее средство можно даже при 37, 6 градусов. Деткам в таком возрасте назначают препараты на основе парацетамола или ибупрофена, в виде ректальных свечей или сиропа.
Малыши годовалого возраста не смогут рассасывать таблетки, им нельзя проводить орошение горла с помощью спрея. В таком случае, единственным эффективным и допустимым способом является обработка миндалин раствором Люголя, который наносится на бинтик, намотанный на палец мамы. Необходимо аккуратно протирать место скопления гноя.

Правильный уход

В период заболевания ребёнку необходим уход. Это не только облегчит его состояние, но и позволит ускорить выздоровление.

Позаботьтесь о том, чтоб малыш был изолирован от других членов семьи, особенно от детей. Выделите ему личную посуду.
Важен строгий постельный режим.
Соблюдение правильной диеты.
Обильное питьё, обязательно тёплых напитков.
Витаминотерапия.
Проветривание помещения и регулярные влажные уборки.

Диета при гнойной ангине

Очень важно соблюдать правила питания в период заболевания. Так, что же собой представляет диета для ребёнка, когда он болеет:

В период обострения заболевания допускаются жидкие, измельчённые блюда, например, овсяная каша , фруктовое или овощное пюре, свежезаваренный куриный бульон.
Кисломолочные продукты с невысоким процентом жирности, например, творог или йогурт.
Допускается нежирное мясо и рыба в отварном виде.
Кормите малыша отварными или запечёнными овощами. Ребёнок с радостью поест печёное яблоко .

Употребление хлеба грубого помола.
Неизмельчённая каша, особенно перловая и кукурузная.
Салат из свежих овощей, особенно с грубыми волокнами, например, с морковью, редькой или капустой.
Цитрусовые и фрукты с повышенным содержанием кислот, например, сливы, яблоки или груши. При употреблении таких продуктов малыш чувствует сильную боль из-за действия кислот и механического раздражения миндалин.
Жирные продукты или мясо, рыба, молочная продукция с высоким процентом жирности.
Острые, жареные, маринованные или солёные блюда.
Сладости в любом виде.

Однако, стоит понимать, что такая диета характерна для периода обострения болезни, то есть в первые дни заболевания. По прошествии нескольких дней, когда самочувствие ребёнка начнёт явно улучшаться, можно будет вернуться к обычному типу питания.

Вы должны понимать, что при болезни не имеет смысла заставлять ребёнка кушать. Организм малыша сам знает, что ему нужно. А, если насильно пытаться накормить, то возможно развитие нарушений в работе пищеварительной системы. А, следовательно, и добавление новых симптомов, например, рвоты или диареи.

Осложнения

Если лечение было начато не вовремя или в течении заболевания осложнилось хроническими недугами, то возможен риск развития осложнений. Различают ранние и поздние последствия ангины.

К ранним относятся:

Заболевания других ЛОР – органов, в частности возникновение синуситов и отитов .
Паратонзиллярный абсцесс.
Гнойный лимфаденит. При наличии такого осложнения необходимо экстренная помощь медика. При своевременном обращении к доктору — лечится и не имеет последствий для организма.

К поздним относятся:

Ревматизм сердца.
Артриты.
Постстрептококковый гломерулонефрит.

Такие патологии нуждаются в длительном и достаточно сложном лечении. Стопроцентное выздоровление наступает очень редко. Известны случаи, когда данные осложнения приводили к развитию инвалидности.

Профилактические мероприятия

Правильное сбалансированное питание.
Крепкий и здоровый сон.
Активный образ жизни.
Правильный распорядок дня.
Своевременное диагностирование заболеваний и начало адекватного лечения.
Процедуры по укреплению иммунитета.

Теперь вы знаете, что собой представляет гнойная ангина у деток. Прочитав данную статью, вы узнали, что именно вызывает развитие бактериальной ангины, и в каком лечении нуждается заболевший ребёнок. Помните, всегда легче предупредить заболевание, чем бороться с его течением и возможными осложнениями. Соблюдайте правила профилактики и будьте здоровы!

Каждый вид заболеваний обладает общей симптоматикой, но имеет свои особенности. Гнойная ангина у детей довольно просто определяется на вид – на миндалинах появляются характерные гнойничковые поражения серо-желтого цвета. Гнойнички могут выглядеть как мелкая сыпь либо сливаться в крупные очаги поражения.

Ангина, или тонзиллит - самое распространенное заболевание среди детей любого возраста. Его провоцируют патогенные микроорганизмы (пневмококки, стафилококки, аденовирусы, стрептококки), чаще всего поражаются именно миндалины.

Ангину разделяют на несколько видов: герпетическая, гнойная, некрозная, катаральная.

Такой вид тонзиллита разделяют на лакунарную и фолликулярную.

Гнойная ангина обычно поражает детей дошкольного и младшего школьного возраста и протекает довольно тяжело.

Заболевание начинается с першения в горле, болезненности при глотании, слабости, повышения температуры до критических отметок. Также может появиться кашель, насморк, отечность и болезненность миндалин, лимфоузлов.

Еще одним спутником болезни является суставная и мышечная боль, а также боли в сердце. Кроме этого, у малыша появляется неприятный запах изо рта и сероватый налет на языке.

Код по МКБ-10

J03 Острый тонзиллит

Причины гнойной ангины у детей

Гнойная ангина у детей чаще всего возникает по вине бактерий (стафилококков, пневмококков, диплококков, стрептококков и пр.). Все эти микроорганизмы в небольшом количестве присутствуют в носоглотке каждого человека, что является нормой.

К заболеванию может привести повышенная активность патогенной микрофлоры, которая может быть спровоцирована вирусами гриппа, аденовирусами, а также ослабленным иммунитетом.

Ее обычно провоцируют микробы, обитающие на миндалинах и слизистой горла, поэтому после удаления миндалин болезнь практически не развивается.

Кроме этого, существует ряд факторов, которые могут увеличить вероятность развития гнойной ангины у детей: переохлаждение, резкие смены климата, загрязненный воздух, сырость, отравления организма разного рода, чрезмерное пребывание на солнце, плохие условия проживания, нездоровое питание, усталость.

Симптомы гнойной ангины у детей

Гнойная ангина у детей имеет несколько основных симптомов, среди которых общая слабость, боли и першение в горле, трудности при глотании, высокая температура (до 400С).

При осмотре горла можно заметить увеличенные миндалины, гнойный налет на них. В тяжелой форме налет поражает всю поверхность миндалин. Следует отметить, что в первые сутки после заболевания могут быть просто увеличенные миндалины.

Гнойная ангина у детей грудного возраста может возникнуть из-за переохлаждения, особенно, если иммунитет малыша не достаточно натренирован. Большинство патогенных организмов, которые провоцируют болезнь, в норме присутствуют в организме, но неблагоприятные факторы, такие как переохлаждение, переутомление, неправильное питание, могут активизировать рост бактерий.

У годовалого ребенка она может развиться после вирусной инфекции или из-за аденоидов.

Частая гнойная ангина у детей может возникать при ослабленном иммунитете, особенно на фоне нездорового питания, малоактивного образа жизни.

Кроме того, одной из причин патологии могут стать частые простудные заболевания или наличие хронического очага воспаления, чаще всего в носоглотке (синусит, гайморит, отит, аденоиды, кариозные зубы).

Частые заболевания, интоксикация организма, вызванная тонзиллитом, в значительной степени наносят удар по иммунитету, поэтому крайне важно уделять внимание восстановительному периоду (достаточный сон, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе). Если в период восстановления организма малыш переохладиться, будет плохо кушать, мало отдыхать, то повышается вероятность частых повторных эпизодов развития ангины.

Осложнения после болезни тяжело поддаются лечению. Среди частых осложнений, которые могут появиться после тонзиллита это заражение крови, заболевания сердца, почек, ревматизм, артрит, токсический шок.

При повторном развитии патологии или при неполном лечении у ребенка могут появиться хронические воспалительные заболевания. Стоит также отметить, что длительный прием антибиотиков приводит к снижению защитной функции организма.

Диагностика гнойной ангины у детей

Гнойная ангина у детей диагностируется в первую очередь на осмотре у специалиста. У ребенка краснеют глаза, лицо (что характерно для высокой температуры), на языке появляется налет, губы становятся сухими, миндалины увеличенными, покрасневшими. Язык может приобрести ярко-малиновый оттенок. Также при прощупывании врач может выявить увеличенные и болезненные лимфоузлы, учащенный пульс.

Для подтверждения диагноза назначаются дополнительные анализы (крови, мочи, мазки из зева), которые помогут определить возбудителяи назначить эффективное лечение.

При недолеченном заболевании гнойная ангина переходит в хроническую форму, при которой клинические симптомы не настолько сильны выражены (обычно наблюдается тошнота, расстройство стула, увеличение некоторых лимфоузлов, не высокая температура, плохой аппетит).

Лечение гнойной ангины у детей

Как уже говорилась, гнойная ангина у детей разделяется на фолликулярную и лакунарную. Обе формы заболевания сильно ухудшают самочувствие малыша. Одним из отличий фолликулярного тонзиллита является желтые гнойнички на миндалинах, при лакунарной форме поражаются лакуны, расположенные между миндальными долями, гнойнички в этом случае имеют бело-желтый оттенок.

Лечение в обоих случаях практически одинаковое, основной задачей является правильно подобрать антибактериальный препарат.

При тонзиллите специалист должен назначить посев, который определит чувствительность микроорганизмов, спровоцировавших болезнь, к тому или иному препарату.

В очень тяжелых состояниях или при невозможности сделать бактериальный посев. Назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Как правило, детям от 1 до 3 лет назначается стационарное лечение под наблюдением специалиста, также основанием для помещения в стационар является тяжелое состояние ребенка, сопутствующие заболевания.

При высокой температуре назначаются жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен и пр.), при высокой температуре (более 38,50С) нужно дать малышу жаропонижающее и вызвать скорую помощь. Маленьким детям назначаются препараты в виде сиропа или сечей, страшим – в виде сиропа или таблеток.

Другие препараты для лечения ангины назначает специалист, обычно сюда входит антибактериальный препарат, средства для местного воздействия (ингаляционные спреи, таблетки для рассасывания, растворы для полоскания и пр.), а также витаминно-минеральный комплекс.

Из антибиотиков часто назначаются пенициллин, феноксиметил, кларитромицин, амоксициллин, эритромицин. В первую очередь назначаются антибиотики пенициллиновой группы, если на эти препараты есть аллергия или возбудитель не чувствителен к ним, назначаются препараты из макролидовой группы (эритромицин). Цефалоспориновые препараты (цефтриаксон) назначаются в случае, когда первые две группы не показали должного эффекта или у возбудителя выявлена устойчивость к антибиотикам данной группы.

Курс приема антибиотиков обычно – 7-10 дней.

Полоскание горла относят к одному из основных методов лечения. Готовить растворы для полоскания можно самостоятельно или приобрести смесь в аптеке.

Часто при ангине назначается содовый раствор с добавлением соли и йода, которые помогает снизить болевые ощущения (200мл воды, по 1 ч.л. соли и соды, несколько капель йода). Полоскание содовым раствором можно проводить пять раз в день. Для полосканий хорошо подходит раствор фурацилина, который можно использовать неограниченное число раз.

Хорошо помогает раствор с настойкой прополиса (200мл воды и несколько капель настойки), раствор марганца (200мл воды и марганец на кончике ножа), стоматодин, настойка эвкалипта (15 капель, 200 мл воды).

При гнойной ангине полоскания помогают убрать гной с миндалин, который отравляет кровь и снижает эффективность препаратов, кроме того, гнойнички приводят к сильной интоксикации организма.

Дети чаще болеют острым тонзиллитом (ангиной), тяжелее переносят боль в горле и температуру, по сравнению со взрослыми. Родители могут определить болезнь по первым симптомам и помочь ребенку до посещения врача. Обычно гнойная ангина у детей требует применения антибиотиков. Лучше доверить выбор препаратов специалистам, чтобы оградить малыша или подростка от осложнений распространенного, но от этого не менее опасного заболевания.

Определение признаков ангины у детей

Боль в горле и температура могут быть первыми симптомами

Сложно распознать воспаление глотки у младенцев, еще не умеющих объяснить, что у них болит. Ребенок, который хорошо говорит, будет жаловаться на «царапанье» или боль в горле. Если малышу 2 года или меньше, он отказывается от еды, выглядит вялым, температурит, прокашливает, то у него может быть фарингит - воспаление задней стенки глотки.

Дети в 3 года чаще болеют вирусной ангиной, которая развивается одновременно с ОРВИ. Обильно выделяется прозрачная слизь из носа, кашель сухой. Поражаются гланды или небные миндалины - парные образования в глотке, имеющие овальную форму. Они являются частью лимфатического глоточного кольца, нейтрализуют инфекцию, попадающую через рот и нос.

После рождения миндалины продолжают формироваться в течение первых 3–5 лет жизни. Они недостаточно развиты у малышей раннего возраста. Груднички меньше подвержены бактериальной инфекции горла, поэтому педиатры не спешат назначать антибиотики ребенку до года.

Важно! Дети старше 3–5 лет находятся в группе риска по развитию гнойной ангины, а именно стрептококкового тонзиллита. Это заразное бактериальное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем.

При гнойной ангине ребенку прописывают полный покой

Симптомы гнойной ангины у детей разного возраста:

вялость, головная боль озноб;
температура тела 38°С и выше;
сильно болит горло, особенно при глотании;
белые или желтоватые точки или пятна неровной формы на гландах;
уплотненные и увеличенные шейные лимфоузлы;
неприятный запах изо рта.

Стрептококковый тонзиллит начинается через 12 часов после заражения. Бактерии могут выжить при высыхании мокроты в течение недели. Поэтому больного ребёнка нельзя водить в детский сад, отпускать в школу и на улицу. Если гнойная ангина у мамы грудничка, то она должна пользоваться медицинской маской для лица при кормлении и уходе за младенцем.

Симптомы различных форм ангины у детей

Острый фарингит, тонзиллит или тонзиллофарингит - один из этих диагнозов обычно ставят педиатры малышам, которых привели на прием с болью в горле. Катаральная ангина - самая легкая форма заболевания. Гланды красные и отечные, но гнойного налета нет.

Симптомы ангины

Признаки гнойной ангины фолликулярного типа у детей:

высокая температура;
мучительная боль в горле;
гнойные пузырьки на миндалинах;
рвота и диарея (не обязательно);
аппетит отсутствует.

Лакунарный тонзиллит начинается с появления боли в горле, отдающей в уши. Подчелюстные лимфоузлы увеличиваются. Небные миндалины воспаленные; гной заполняет каналы миндалин и выглядит как белые или желтоватые потеки. Причиной лакунарной ангины, как и фолликулярной, является бактериальная инфекция (стрептококки, стафилококки и пневмококки). Поэтому необходимо принимать антибиотики.

Определить стрептококковую природу заболевания можно по результатам микробиологического посева. Для анализа требуется сдать мазок из горла в лаборатории. Другой вариант - использовать полоски «Стрептотест» (продаются в аптеках).

Лечение гнойной ангины у ребенка

Как долго продлится терапия, зависит от формы заболевания. Выздоровление обычно наступает в течение одной или двух недель. Если ребенок температурит, то он должен находиться в постели. Фолликулярную и лакунарную ангины лечат антибиотиками. Одни препараты принимают 3 дня, курс лечения другими продолжается 5, 7, 10 или 14 дней. Больному дают теплое питье (ромашковый чай, некислый компот, морс, отвар шиповника, кисель). Пища должна быть мягкой, чтобы не травмировать горло.

При ангине обязательно назначают обильное, теплое питье

Врач назначает антибактериальные препараты одновременно с пробиотиками, которые восстанавливают баланс микрофлоры кишечника. При температуре выше 38,3°С дают жаропонижающие средства. Усиливают действие этой группы лекарств и облегчают симптомы болезни антигистаминные препараты.

Больному трудно глотать таблетки или капсулы, а для многих препаратов в этом виде введены ограничения по возрасту. Как лечить ребенка в этих случаях? Есть так называемые детские формы выпуска - сиропы и суспензии (обычно с фруктовым вкусом). Инъекции не рекомендуется делать, они являются сильным стрессом для маленьких детей.

Внимание! Иммунитет у малышей слабый, интоксикация нарастает стремительно, поэтому трудно сбить температуру. Если младенец капризничает, отказывается от питья и приема лекарств, то можно применять жаропонижающие средства в форме ректальных суппозиториев.

Чем лечить гнойную ангину - список препаратов для детей

Данные капли можно использовать для лечения тонзиллита у детей, смешивая лекарство с чаем или соком

Антибиотики убивают или ослабляют возбудителей гнойной ангины у детей и взрослых: лечение этими препаратами проводится только по назначению врача, с учетом дозировок для каждого возраста.

Необходимость применения антибактериальных лекарств врачи объясняют это тем, что при стрептококковом тонзиллите высокий риск опасных осложнений: бронхита, среднего отита, пневмонии, менингита. Антибиотики примерно на 1–2 дня ускоряют выздоровление. Улучшение наблюдается уже в первые дни приема лекарства.

Ректальные суппозитории с парацетамолом используются в основном при высокой температуре у детей в возрасте до 3 лет. Жаропонижающий эффект развивается быстро - в течение 20–30 минут.

Многие лекарства, предназначенные для маленьких детей, можно добавлять в грудное молоко или чай. Например, капли Тонзилгон Н на основе экстрактов 7 трав для малышей старше года, добавляют в сок. Препарат нужно принимать 5 или 6 раз в день в начале заболевания, длительность курса лечения составляет 7–10 дней.

Местные средства и процедуры

Кроме сиропов, капель, таблеток для приема внутрь, существуют формы выпуска препаратов для локального применения. Ими удобно пользоваться в домашних условиях для обработки воспаленного и больного горла. Есть ограничения по возрасту для различных форм выпуска и активных компонентов местных средств.

Мелкие капли аэрозоля и спрея могут вызвать у детей до 3 лет кашель, спазм бронхов, рвоту. Для спрея есть возрастные ограничения: 2 или 3 года. Аэрозолями не рекомендуется пользоваться, если ребенку меньше 4–6 лет. Антисептические таблетки для рассасывания (пастилки, леденцы) дают детям старше 3 лет, если они уже понимают, что это не конфета, а лекарство, его нельзя глотать.

Что делать для облегчения боли в горле у детей:

Перед применением спрея или аэрозоля ребенку дают теплую воду для полоскания горла. Родителям следует обратить внимание на состав и лечебный эффект различных препаратов. Нельзя одновременно пользоваться лекарствами с одинаковыми активными компонентами и сходным механизмом действия.

Малышу нужно показать и объяснить, как набирать раствор в рот, полоскать горло и выплевывать жидкость. Процедуру следует проводить часто - до 5–6 раз в день.

Чем полоскать горло:

Теплые растворы соды, соли, марганцовки, фурацилина с дезинфицирующим и антисептическим действием.
Настой ромашки с добавлением облепихового масла (взбалтывать перед применением).
Раствор половины ч. л. и соды с 5 каплями йодной настойки на 200 мл воды.
Настои листьев эвкалипта, шалфея, цветков календулы, травы чабреца.
Разбавленный водой мед или гранатовый сок.
Перекись водорода (3%) с теплой водой.
Раствор препарата Йодинол.

Для полоскания горла можно использовать раствор Йодинола

Ингаляции помогают вылечить насморк и ангину. После вдыхания лекарства в виде пара уменьшается боль в горле, растворяется гной. Для ингаляции применяется небулайзер, если ребенок старше 12 месяцев. Температурящему больному при 38°С и выше нельзя проводить паровые ингаляции с горячими отварами трав, отварным картофелем.

Согревающие компрессы полезны для горла, но при гнойной ангине с высокой температурой у ребенка следует посоветоваться с врачом о целесообразности этой процедуры. Местное лечение наиболее эффективно в самом начале ангины. Не следует надеяться на успех терапии, если используются только полоскания, ингаляции, спрей и компрессы. Средства для локального применения имеют минимум противопоказаний и негативных эффектов, но они могут не справиться с бактериальной инфекцией.

Заключение

Местные препараты дополняют лечение антибиотиками. Такие средства действуют быстро, но кратковременно. Применение системных лекарств при гнойной ангине обеспечивают выздоровление без осложнений. Дети в раннем возрасте более подвержены вирусным инфекциям горла. Антибиотики в таких случаях используются только для профилактики осложнений, в основном среднего отита. Антибактериальные препараты не действуют на вирусы.

Нередко воспаление в горле вызывает смешанная инфекция, поэтому подбираются лекарства, действующие на разные группы патогенов. При ангине с аллергическим компонентом обязательно применяются антигистаминные препараты, диетотерапия.