Проблемы с половым созреванием. Как ускорить семяизвержение

Которое относится к наружным половым органом мужчин, отвечающий за мочеиспускательную и репродуктивную функцию. В его строении выделяют корень, ствол и головку. Головка покрыта крайней плотью. Внутри пениса располагаются два пещеристых тела и находящиеся между ними губчатое, в нем проходит мочеиспускательный канал.

Развитие полового члена начинается в период полового созревания, когда в гипоталамусе начинает вырабатываться гонадотропин рилизинг-гормон (ГнРГ), под действием лептина. ГнРГ в свою очередь начинает воздействовать на выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона в гипофизе. Последние, как раз и отвечают за развитие половых гормонов, как у мужского, так и у женского пола.

Несмотря на то, что половое развития начинается в среднем в двенадцать-четырнадцать лет , развитие пениса начинается несколько позже, примерно через год после начала созревания. Интенсивное увеличение длинны, происходит в возрасте четырнадцати – семнадцати лет , затем наблюдается расширение ствола пениса за счет уменьшения его длины.

От чего зависит размер полового органа

Размер мужского достоинства складывается из его длины и обхвата. На эти факторы влияют несколько показателей, которые были исследованы исходя из наблюдений. А именно :

Разберем эти параметры подробнее . Исходя из многолетних наблюдений, было выявлено, что у народов в странах с более жарким климатом длина полового члена больше , чем у лиц, проживающих в странах с холодными погодными условиями. Также отслеживается связь с характером употребляемой пищи , мясные продукты богатые острыми специями располагают к ускорению роста. Хотя это можно объяснить тем, что при употреблении мяса и острой пищи вырабатывается.

Так, в теплом климате длина составляет в среднем 18 см .; у европейцев показатель составил 16 см .; в странах бывшего СССР -14см .; последние позиции занимают азиаты - 10 см . По ширине показатели имеют такую же тенденцию.

Неоспорим факт влияние тестостерона на развитие пениса - чем больше его уровень, тем сильнее идет развитие, но стоит заметить, что это актуально лишь в пубертатный период. Низкий же уровень тестостерона спровоцирует выработку эстрогенов, также известных, как женские половые гормоны. Они замедлят развитие по мужскому типу и соответственно повлияют на развитие половых органов в отрицательную сторону.

Курение, как известно, сильно затрагивает сосуды, они теряют эластичность, и снижается питание тканей. В момент развития, этот момент может сыграть определенную роль - при поражении сосудов, питание половых органов будет нарушено и соответственно замедлится их рост.

Существует множество патологий, которые нарушают гормональный фон организма человека. И недоразвитие половых органов может послужить первым симптомом.

Стоит отметит, что своевременно начав лечение можно вернуть развитие в норму.

Может ли расти пенис у взрослого мужчины

С наступлением двадцати, иногда двадцати двух лет, рост пениса полностью прекращается , последние изменения происходят в увеличении толщины. Никаких физиологических стимулов к росту больше не происходит, так как заканчивается половое созревание , выработка гормонов, отвечающих за это прекращается. Однако, если имеется сильная потребность, увлечения можно достичь искусственными методами . Для этого используют :

Этапы роста полового члена и средняя длина по возрасту

В зависимости от возраста, длина полового члена будет меняться. Пик развития придется на момент полового созревания. Так, при рождении длина пениса не превышает двух-трех сантиметров. До начала активности половых гормонов его длина практически не будет меняться, лишь после пяти лет произойдет небольшой скачек.

И лишь с десяти-двенадцати лет начнется интенсивная картина роста. Так в 12 лет длина в неактивном состоянии будет четыре-пять сантиметров, а в эрегированном достигнет десяти сантиметров. В дальнейшем рост пениса до шестнадцати лет будет изменяться на один-два сантиметра. Охват пениса, как и длина, с годами также будет изменяться и остановится позже чем длина, к двадцати годам.

Таблица : Размер полового члена в зависимости от возраста

Эти значения весьма условны и отражают лишь среднюю картину. Развитие идет далеко не одинаково у всех, иногда полный пик завершается уже к тринадцати годам, а иногда имеется полное отсутствие прогресса и с пятнадцати лет резко все нарастает до пределов нормы. Поэтому, не следует делать преждевременных заключений, пока не окончится половое развитие .

: Уролог:: Махмудов Яков Яковлевич:: Doktor.ru

Мне 17 лет, в состоянии эрекции достигает 12 сантиметров. До скольки лет растет половой член? 12 сантиметров меня не радует(

Другие вопросы по теме

Здраствуйте. У меня на головке члена давно образовался пузырек после срыва уздечки. Прошло года три и пару дней назад она стала твердая и чувствуеться режущаяся боль. Эта штука стала твердой и начинает вроде как нарывать. Я даже задумался что бы пробить к чертям и выдавить. Щяс то выходные а в больницу смогу попасть только послезавтра. ЧТо делать? Я уже с ума сходить начинаю. Закупил таблетки новирин на всякий случай и начал принемать. После приема начинает слегка щипать но всеравно болит

До наступления первого этапа полового созревания половой член может незначительно менять свою форму. Этот период наступает у каждого мальчика в разное время, – многое зависит от наследственности и особенностей организма.

Норма для наступления полового созревания – 9-14 лет, в это время можно наблюдать следующие признаки:

До скольки лет растет половой член?

Ответ индивидуален для каждого мужчины. Специалисты называют возрастной промежуток от 15 до 17 лет, но это не значит, что у тех мужчин, у которых рост пениса происходит до 17 лет, средние размеры полового органа больше, чем у тех, у кого фаза роста оканчивается в 15. То, до скольки лет растет пенис, зависит от темпов развития организма. Мужчины, у которых период роста завершился в более раннем возрасте, просто раньше закончили период полового созревания, происходивший у них более интенсивно. Можно заметить, что, например, борода у молодых людей также начинает расти в разном возрасте. Кто-то бреется уже в 15, у кого-то только ближе к 20 начинает пробиваться первый пушок на лице.

Вернуться к оглавлению

Какого размера должно быть половое достоинство?

Считается, что оптимальным размер пениса в обычном состоянии – 7-10 см, в период эрекции он достигает 18 см. В среднем – 5 см, при возбуждении – 14 см. Многие мужчины волнуются по поводу своего органа, в частности, что он слишком мал. На самом деле даже самый маленький пенис может вполне удовлетворить девушку, поэтому по такому поводу не стоит разочаровываться. Многие наживаются на людях, которые действительно верят, что с помощью чудо-препаратов можно увеличить свой половой орган. На данный момент возможно лишь два действенных способа. Пенис может расти при хирургических вмешательствах и при растягивании при помощи эспандера. Любой вариант очень болезненный и стоит довольно дорого.

До того как начинается половое созревание, половой член почти не изменяется. В то время как происходят усиленные процессы при появлении вторичных половых признаков. Увеличиваются семенники, развивается крайняя плоть, усиливается рост волосяного покрова на лице и над половым членом, кроме того, изменяется кожа мошонки и полового органа.

Подытожив все вышесказанное, можно сделать вывод, что мужской интимный орган растет в среднем до 17-22 лет, в зависимости от начала полового развития мужчины. Поэтому мальчишки шестнадцатилетнего возраста не должны беспокоиться о небольшом размере своего органа, а немного подождать, то есть повзрослеть. Однако если по завершении полового развития парни остаются недовольными тем, что получили в награду от природы, то увеличить пенис и стать более уверенным в себе можно самостоятельно.

Зачем знать, до какого возраста растет половой член?

Эффективны только два варианта увеличения члена:
1. хирургическое вмешательство, при котором член может быть увеличен на 3-5 см за счет вытягивания его внутренней части;
2. безоперационное увеличение при помощи экстендера за счет деления клеток кавернозного тела пениса.

О задержке полового развития у мальчика можно говорить, если после 14 лет у него отсутствуют признаки полового созревания. Безусловно, эта задержка не обязательно свидетельствует о каком-либо отклонении: возможно, позднее развитие характерно для данной семьи. В данном случае речь будет идти о так называемой конституциональной задержке полового и физического созревания, которая встречается более чем в половине случаев. У таких подростков перед началом пубертатного периода обычно наблюдается совершенно нормальный темп роста. А скачок роста и половое созревание могут начаться и после 15 лет.

Но половое развитие могут также задерживать или нарушать и различные заболевания . Некоторые из них сопровождаются нарушением выработки гормонов. Например, при наличии опухоли, повреждающей гипофиз или гипоталамус (ту часть головного мозга, которая контролирует половое созревание), в организме ребенка может снижаться содержание гонадотропинов - гормонов, стимулирующих рост половых органов (или же выработка этих гормонов вообще прекращается). Некоторые хронические болезни (такие как сахарный диабет, заболевания почек и ряд других) также могут задерживать половое созревание.

Признаки, вызывающие подозрение на задержку полового развития подростка, таковы: телосложение «хилое», конечности относительно длинные, талия завышена, часто бедра шире плеч. Типично также отложение подкожного жира на груди, талии, внизу живота. Половые органы не развиты - член меньше 5 см, нет складчатости и отвисания мошонки, на лобке и подмышками не растут волосы, отсутствуют поллюции. Если вы отмечаете хотя бы некоторые из данных признаков, парня нужно обязательно показать врачу, причем проявить при этом необходимо одновременно настойчивость и тактичность (он ведь очень стесняется своих недостатков!).

Но, увы, все это не приносит результатов!

Действенные способы увеличения полового члена

Пока что существует лишь два реальных способа увеличить размеры члена – это, во-первых, хирургическое вмешательство и, во-вторых, растягивание органа при помощи эспандера. В последнем случае увеличение происходит за счет активизации деления клеток в кавернозном теле пениса.

Применяя эспандер, можно не беспокоиться, до скольки растет половой член, так как это средство поможет вам увеличить его в любом возрасте. Эспандер изменяет длину пениса, прибавляя к ней как минимум три сантиметра, а иногда и больше, его толщину, а также исправляет искривления и усиливает эрекцию

Посредством самостоятельного вытягивания также можно увеличить половой член. На рост этого мужского органа также влияет такой гормон, как тестостерон. Курение негативно воздействует на размеры полового члена, также при злоупотреблении курением у мужчины нарушается потенция, практически независимо от того, сколько сигарет в день он выкуривает.

Наверное, любой человек знает, что девочки развиваются быстрее, чем мальчики. В среднем парни отстают в половом развитии на 2 года, поэтому уже в классе 5 прекрасная половина человечества начинает приобретать более выразительные и округленные формы. Так, девочки становятся девушками уже в 12 лет, а мальчики начинают взрослеть ближе к 14-15 годам.

Чтобы юноша рос правильно, нужно два раза в год проходить медицинское обследование.

До скольки лет растут мужчины: развитие половой системы

Парень становится настоящим мужчиной только к 25 годам. Со скольки растет мальчик как мужчина? Его первые признаки созревания: появление волос на лобке, растут они и под подмышками, на подбородке. Увеличивается пенис, начинает грубеть голос, очертание тела становится более мужественным. В такое время у всех парней появляется вопрос, до скольки лет его половое достоинство будет продолжать расти. Конечно, ответ на этот вопрос сугубо индивидуален. По мнению медиков, пока организм мужчины формируется, то и его пенис будет расти, это может продолжиться и до 17 лет, а может до 30 лет.

Если судить по анатомии, то мужское достоинство в течение всего дня меняет свое состояние (то растет, то, наоборот, становиться меньше), и этому может послужить ряд событий. В спокойном состоянии размер пениса зависит от кавернозных тел, во время стресса половой орган уменьшается.

Какого размера должно быть половое достоинство?

Считается, что оптимальным размер пениса в обычном состоянии - 7-10 см, в период эрекции он достигает 18 см. В среднем - 5 см, при возбуждении - 14 см. Многие мужчины волнуются по поводу своего органа, в частности, что он слишком мал. На самом деле даже самый маленький пенис может вполне удовлетворить девушку, поэтому по такому поводу не стоит разочаровываться. Многие наживаются на людях, которые действительно верят, что с помощью чудо-препаратов можно увеличить свой половой орган. На данный момент возможно лишь два действенных способа. Пенис может расти при хирургических вмешательствах и при растягивании при помощи эспандера. Любой вариант очень болезненный и стоит довольно дорого.

Имеет ли значение пенис? На самом деле это огромное заблуждение, что женщины любят все большое. Любой мужчина, который владеет своим телом, может привлечь внимание самки, отсюда следует вывод: неважно, до какого возраста будет продолжаться развитие, главное - пользоваться правильно тем, что дала природа.

Важную роль в половом развитии играет тестостерон. Именно он определяет начало развития и его конец.

Как повысить количество тестостерона в организме мужчины?

Все начинается с правильного питания, а именно с обогащения рациона продуктами, которые повышают количество этого вещества в организме. Покупая продукт, проследите, чтобы он долго не пролежал в холодильнике, так как при длительном пребывании на холоде полезные вещества теряются.

В рацион добавляют рыбу: форель, лосось, креветки, окунь и сардины.

Полезными будут сырые овощи и фрукты. Особенно те, которые имеют красный и зеленый цвет, в их составе присутствует лютеин: капуста, яблоки, помидоры.

Что может быть приятнее аромата свежей зелени? Оказывается, для мужчины важны также петрушка, сельдерей, лук, руккола и шпинат.

Свежие ягоды: малина, голубика, клубника, земляника будут полезны вместе с творогом.

При готовке различных блюд используйте специи, например, кари, куркуму, красный перец: они подавляют внешние фитогормоны.

Старайтесь как можно меньше готовить. Все, что можно употреблять в пищу сырым, нужно есть сырым. Мясо лучше готовить на пару и пить, если позволяют средства, вино.

И главное - во время еды не запивайте пищу водой, это вызывает затруднения в обмене веществ.

На двенадцатой неделе внутриутробного развития пенис приобрел вполне узнаваемые очертания, а к моменту рождения был уже полностью сформирован, то есть состоял из двух пещеристых тел и одного губчатого, которое содержит мочеиспускательный канал и образует головку. Врач-неонатолог в роддоме обязательно обратит внимание на то, правильно ли сформированы наружные половые органы у малыша: проходит ли мочеиспускательный канал по всей длине, опущены ли яички в мошонку, открывает ли крайняя плоть головку. Проблемы, которые легко устраняются в младенческом и детском возрасте, могут аукнуться большими неприятностями с мужским здоровьем в период взросления - если их запустить. Скажем, «застрявшее» в брюшной полости яичко - причина такой болезни, как крипторхизм. А это значит, что могут быть проблемы с репродукцией. Проблему надо решать в детстве, и чем быстрее, тем лучше - желательно, до полутора лет.

Интимные детали

Также внимания требует крайняя плоть. В принципе, если головка пениса у малыша не открывается, это вполне нормально, у 96% новорожденных мальчиков происходит именно так. Однако уже в возрасте шести месяцев головка обнажается у 20%, а в возрасте 3 лет - у 90%. Так что если в три года этого не произошло, имеет смысл обратиться к врачу. Фимоз еще никому радости не приносил, зато являлся причиной острых болей при мочеиспускании и эрекции, а также весьма затруднял интимную гигиену. А с ней нужно быть на вы, поскольку баланопостит - воспаление крайней плоти и головки - происходит именно по причине накапливания смегмы в нежном «капюшоне» крайней плоти и заселения туда, на этот «питательный субстрат» различных болезнетворных микроорганизмов.

К распространенным аномалиям развития относятся гипоспадия и эписпадия. Гипоспадия - это нижнее незаращение наружного отверстия мочеиспускательного канала . В норме он должен открываться на головке полового члена. Заболевание это не такое уж редкое: встречается у каждого трехсотого мужчины, однако успешно лечится оперативным путем. Эписпадия - это верхнее незаращение отверстия, и встречается значительно реже - только у одного из пятидесяти тысяч мужчин.

Проба пера

Время идет, хозяин растет, и пенис растет вместе с ним. Годам к пяти длина полового члена увеличивается от 2-3 до 5-6 сантиметров. Примерно в этом возрасте у многих мальчиков становятся регулярными утренние (и не только утренние) эрекции - без эякуляции пока. Они не связаны с какими-либо эротическими переживаниями. Это совершенно нормально, организм «тренируется»: первые спонтанные эрекции случаются вообще во внутриутробном периоде.

Процесс эрекции в чем-то схож с надуванием воздушного шарика. Во много раз усиливается приток крови к половому члену. В итоге член увеличивается в размерах в 4-7 раз и твердеет, потому что его ткани наполняются кровью, словно губка, и сдавливают мелкие сосуды. Это уменьшает отток крови. Заметьте, уменьшает, а не перекрывает полностью! Любой уролог вам расскажет фирменную страшилку о недальновидном герое-любовнике, который пытался продлить эрекцию, туго перетянув пенис у основания, чтобы остановить кровоснабжение. Так вот - совершенно бесполезное занятие. Если не мечтаете о некрозе (отмирании тканей полового члена), конечно.

У меня растут года

До сих пор не существует ответа на вопрос, до какого возраста растет половой член. Многие специалисты считают, что этот процесс заканчивается в 25 лет, но некоторые утверждают, что пенис растет чуть ли не всю жизнь. А кто-то вообще напрямую связывает рост полового члена с частотой и качеством сексуальных контактов. В общем, сколько людей, столько мнений. Но, так или иначе, фаза активного роста полового члена приходится на период полового созревания, ведь этот процесс напрямую связан с уровнем тестостерона. Теоретически, активно расти он может лет до 23-24, но все люди разные - поэтому, скажем, у семнадцатилетнего парня пенис может еще вырасти… а может - и нет. Если он дорос до 13-16 сантиметров - то, скорее всего, на этом достижении и остановится, хотя наверняка никто не скажет.

В этот период могут быть выявлены отклонения в развитии - если такие есть. Например, микропенис - аномалия, при которой длина органа в эрегированном состоянии не превышает 7 см. Это, можно сказать, кошмар любого мужчины. Микропенис делает невозможным полноценные половые отношения - и, конечно, является причиной целой коллекции комплексов. Однако даже если природа решила обидеть мужчину, длина полового члена может быть увеличена хирургическим путем. Затруднить половую жизнь может также искривление пениса. Оно может быть врожденным, а может являться следствием каких-либо травм. Незначительное искривление члена может практически не мешать, но в ряде случаев наладить нормальную половую жизнь поможет только операция.

Ходовые испытания

Итак, годам к двадцати-тридцати рост пениса в длину практически останавливается, зато он еще может увеличиваться в объеме. Именно на этот возраст чаще всего приходится пик сексуальной активности мужчины, активное «использование по назначению» огрубляет нежные участки кожи пениса. Это несколько снижает его чувствительность, зато повышает выносливость.

Потом наступает период относительного затишья: мужчина находит постоянную партнершу, создает семью, занимается воспитанием детей. Количество сексуальных контактов, как правило, переходит в качество.

С возрастом сексуальная активность мужчины снижается. Причина этого - в общей изношенности организма: тяжело покорять интимные вершины, если у тебя проблемы с давлением, сердцем, кровоснабжением, легкими или суставами. Вдобавок в мужском организме начинает вырабатываться все меньше гормона тестостерона, что влечет за собой снижение потенции. Алкоголь и курение тоже не молодят наш организм. Причины снижения потенции могут быть и чисто психологического характера - мужчина может считать себя сексуально непривлекательным из-за своего возраста. Однако если мужчина ведет здоровый образ жизни, возраст ему будет не помеха. Многие любят приводить в пример горцев-долгожителей, умудряющихся становиться отцами чуть ли не в столетнем возрасте. Опустив надоевшие всем рассуждения о чистом горном воздухе, здоровой пище и физических нагрузках (которые, безусловно, важны), скажем: горец-долгожитель до глубокой старости продолжает ощущать себя орлом. Он не становится заложником комплексов и ощущения собственной неполноценности - ведь он мужчина, защитник и опора своей женщины.

Сегодня многих мальчиков-подростков, а также мужчин постарше интересует один вопрос: до скольки лет растет член. Причина подобной заинтересованности у каждого может быть своя. Кто-то хочет узнать ответ просто из любопытства, а кого-то может не устраивать нынешний размер его детородного органа, поэтому он хочет знать, есть ли надежда на возможное увеличение пениса в будущем.

Однозначно ответить на этот щепетильный вопрос крайне сложно. Поэтому в данной статье мы попытаемся максимально подробно разобраться в следующих проблемах: до какого возраста растет член, по каким причинам рост пениса может задерживаться, как бороться с подобными затруднениями и до скольки лет пенис способен выполнять свою сексуальную функцию.

Процесс роста мужского детородного органа и крайний срок его развития

Современная медицина уже давно имеет примерный ответ на вопрос – до скольки лет растет половой член. Статистика утверждает, что рост мужского полового органа в длину прекращается в 17-18 лет. Затем длина немного уменьшается, однако это уменьшение обусловлено увеличением диаметра полового органа. Некоторые ученые полагают, что вопрос роста пениса напрямую связан с вопросом, касающимся того, до какого возраста растут мальчики. Такое утверждение можно считать ошибочным, ведь мужчины способны расти вплоть до 25-ти лет, а вот половой орган может увеличиваться в размере максимум до 22 лет (хотя этот крайний рубеж развития встречается крайне редко). Если подытожить все вышесказанное, то можно сказать, что длительность роста пениса у каждого подростка своя.

Важно! Чтобы можно было отслеживать весь процесс развития детородного органа, нужно сначала узнать, во сколько лет начинает расти пенис и чем обусловлен этот рост.

Наверно ни для кого не секрет, что превращение мальчика в мужчину обусловлено его половым созреванием. Данный процесс может начинаться в разное время, однако он обязательно проходит через несколько ключевых этапов:

  • 1 этап – начало полового созревания. Как правило, этот этап стартует в возрасте 10-11 лет (иногда 1-я стадия начинается и у 9-летних мальчишек). Во время этой стадии ускоряется развитие детородного органа.
  • 2 этап – начинается процесс формирования мужского скелета. Зачастую, данный этап охватывает промежуток между 13-ю и 15-ю годами.
  • 3 этап – у подростка начинают проявляться поллюции – ночные непроизвольные семяизвержения. Иногда такие семяизвержения даже обусловлены эротическими снами (для подростков, испытывающих повышенное сексуальное желание, подобные сны вполне нормальны). Чаще всего поллюции проявляются между 15-ю и 16-ю годами, хотя могут присутствовать и на более поздних стадиях полового созревания.
  • 4 этап – завершается процесс роста костей, парень полностью формируется. Данный этап обычно длится от 18-ти до 22-х лет, а иногда и до 25-ти.

Сам процесс полового созревания объясняется повышенной активностью мужских половых желез. Наибольшую роль при таком развитии играют яички, однако они обязательно функционируют вместе с другими железами внутренней секреции. Слаженная работа всех желез, отвечающих за половое созревание, регулируется нервной системой.

Наибольшая интенсивность полового развития присутствует на первых этапах (т.е. в возрасте 10-16 лет). Как правило, на этом промежутке размер детородного органа делает наибольший скачок в длину (4, 6, а иногда и 8 см). Если говорить о вопросе – до скольких лет растет член быстрее всего – то здесь тоже все сугубо индивидуально. У кого-то наибольший скачок случается в 14 лет, у кого-то в 16, а у кого и вовсе откладывается до 20-летия (но это очень редкое явление).

На этапе становления будущего мужчины (если все в порядке) обязательно присутствуют вторичные половые признаки. К этим признакам относятся:

  • волосяная растительность на лице, лобке, ногах, в подмышечной зоне, груди;
  • изменение кожной структуры на члене и мошонке;
  • увеличение габаритов семенников;
  • полное формирование крайней плоти;
  • смена голосового тембра (голос становится более низким и грубым);
  • увеличение костной массы.

Итак, мы разобрались с тем, до скольки лет растет пенис, чем обусловлен этот процесс и какими вспомогательными изменениями он сопровождается. Теперь давайте уделим внимание вопросу, касающемуся того, почему не растет мужской детородный орган.

Причины отсутствия роста пениса

Как правило, отсутствие роста полового члена объясняется общей задержкой полового созревания. Довольно часто, такая задержка не является чем-то страшным. Подросток может начать формироваться позже других из-за генетических особенностей, переданных ему от родителей. Даже если к 14-ти годам габариты пениса будут маленькими, есть высокие шансы того, что подросток нагонит своих сверстников в 16-17 лет.

Однако есть и другие причины задержек. Самыми серьезными из этих причин являются болезни, тормозящие выработку гормонов. Так, при наличии мозгового онкопоражения, затронувшего гипофиз либо гипоталамус, практически всегда замедляется развитие подростка. Это обусловлено тем, что данные участки мозга ответственны за продуцирование гонадотропинов – специфических гормонов, обеспечивающих нормальный рост пениса. При более-менее хороших раскладах развитие члена замедляется, при самых плохих – полностью останавливается. Крайне пагубно на половое созревание влияют такие патологии, как сахарный диабет, почечная недостаточность. Заболевание под названием свинка вовсе считается одним из самых опасных для мальчиков. В будущем оно может привести к бесплодию.

Употребление алкоголя, особенно пива, в значительных количествах - одна из причин

Отклонения в половом развитии имеют множество внешних признаков. Зачастую, у подростков, развивающихся неправильно, присутствуют следующие дефекты:

  • очень хилое телосложение;
  • аномальная длина конечностей (как правило, она непропорциональна габаритам туловища);
  • уровень талии слишком высокий;
  • ширина бедер превосходит ширину плеч;
  • имеют место жировые отложения в нижней части живота, на талии и даже на груди;
  • длина полового члена в спокойном состоянии меньше 5-ти см;
  • отсутствует отвисание мошонки;
  • отсутствует волосяная растительность на лобке, в подмышечной зоне;
  • нет поллюций.

Возникает закономерный вопрос: что делать если не растет член и половое развитие отсутствует. Прежде всего, надо показаться врачу. Перед походом к специалисту родители подростка должны проявить максимальную тактичность, ведь парень будет стесняться такого дефекта. Однако лечение следует начинать обязательно.

Сами лечебные меры зависят от первопричины отклонения. Если пенис не растет из-за каких-либо заболеваний, то, в первую очередь, устраняют именно их. Для этого может потребоваться прохождение специализированной медикаментозной терапии. При запущенности заболевания проводят операцию.

Если все дело в гормонах, назначается соответствующая гормональная терапия. В качестве вспомогательных мер врач разрабатывает комплекс физических упражнений. Также, может потребоваться прохождение психологической реабилитации. Весь курс лечения может длиться от 1-го до 4-х месяцев.

Крайний возраст сексуальной силы

Несомненно, вопрос, касающийся того, до какого возраста растет половой член, крайне важен для молодых парней. Однако не менее важный вопрос звучит так: до какого возраста у мужчин стоит. Данная проблема интересует не только сильную половину человечества, но и многих девушек (в частности, тех, кто решил выйти замуж за мужчину, который старше на 10, 15 а то и на 30 лет). Здесь, как и в случае с ростом детородного органа, все сугубо индивидуально.

По статистике, определенные проблемы с сексуальной силой возникают в возрасте 35-40 лет. Наибольшую ощутимость эти проблемы обретают к 50-ти годам, а полная утрата сексуальных способностей происходит после 60-ти. Однако есть также случаи, когда начальная стадия эректильной дисфункции проявляется в возрасте 20-25 лет.

Время появления подобных проблем зависит от множества факторов. Так, у мужчины может развиться сексуальное бессилие из-за:

  • сидячего образа жизни;
  • неправильного питания;
  • проживания в месте с плохой экологией;
  • постоянной неуверенности в себе;
  • различных заболеваний, дающих осложнения на мочеполовую систему;
  • патологического сужения кровеносных сосудов.

Следует помнить, что указанные рамки наличия сексуальной силы зависят только от самих представителей сильного пола. Так, если мужчина ведет малоподвижный образ жизни, имеет лишний вес, плохо лечит появляющиеся болезни, значит, скорее всего, к 45-ти годам он утратит способность удовлетворять свою женщину в постели. Однако если при наступлении предпенсионного возраста мужчина будет иметь потрясающую физическую форму (сможет отжиматься 30 раз, 5-10 раз подтягиваться на турнике, пробегать 5-километровый кросс), он сумеет дать фору по сексуальным возможностям даже представителям молодежи.

Помните! Важность физической активности при сохранении потенции трудно переоценивать, ведь половой член возбуждается из-за притока крови.

Если сосуды сужены или закупорены, этот приток становится слишком маленьким либо пропадает вовсе. Однако если кровь постоянно циркулирует с солидной скоростью, которую как раз и обеспечивают физ. нагрузки, значит об эректильной дисфункции можно не беспокоиться вплоть до 70-лет (поверьте, эта цифра более чем реальна).

Заключение

Итак, мы выяснили, до скольки лет растет половой орган мужчин, какими процессами этот рост сопровождается, из-за чего развитие пениса может тормозиться и самое главное – до какого возраста детородный орган способен сохранять свою силу. Помните, при надлежащем протекании полового созревания вам не о чем беспокоиться, однако при наличии каких-либо отклонений сразу же обращайтесь к врачу. Помните, любую проблему со здоровьем всегда проще решать на начальных стадиях.

Также, обязательно следите за своим образом жизни. Вполне возможно, что при соблюдении правильного питания, при быстром лечении болезней и при регулярном занятии спортом, вы сможете чувствовать себя полноценным мужчиной, даже находясь на пенсии.

Разберем злободневный топик на тему о том, как увеличить продолжительность полового акта у мужчин.

Нужно понимать, что быстрый финиш во время близости с девушкой становится проблемой, если это происходит регулярно .

Если же у вас любовная близость в первый раз или после долгого воздержания, то факт того, что вы быстро «отстрелялись» — совершенно нормален.

Сколько процентов мужиков страдают от проблемы

Эта одна из самых распространенных проблем в постели.

Согласно цифрам :

  • От 20 до 40% мужиков регулярно страдают от нее.
  • 75% мужиков хотели бы дольше держаться в постели.

Как долго по времени обычный мужик держится в постели

Статистика

При определении среднего показателя берут время с начала введения мужского органа до момента «финиша». То есть это исключительно фрикционный этап и предварительные ласки туда не входят.

  1. По медицинской статистике разных стран выдаются одни и те же цифры: от 2 до 6 минут ! Такова средняя продолжительность полового акта.
  2. По той же статистике 75% мужского пола периодически финишируют через 2 минуты после входа!

Отклонения от нормы и редкие исключения

  • Есть люди с ускоренным извержением, когда они приходят к финишу еще даже не успев перейти с женщиной в горизонтальную позицию или раздеться. Это происходит либо из-за долгого воздержания, либо из-за причин, описанных далее.
  • Есть и такие люди, которым тяжело дойти до развязки даже после 40-50 минут соития. У них такое отклонение с задержкой финиша.

Сколько нужно держаться на самом деле

На самом же деле, чтобы доставить женщине удовольствия и удовлетворить ее желания, нужно как минимум 20-30 минут. Причем это минимум!

С некоторыми женщинами нужно около 1 часа , чтобы они реально остались довольны.

Конечно, и у девушек есть редкие исключения, но это всего лишь редкие исключения.

Когда это является проблемой другими словами

  1. Когда жидкий конец настал даже меньше чем за 2 минуты.
  2. Когда женщина остается неудовлетворенной и недовольной после ночи в постели с вами, вам также стоит задуматься на тему о том, как увеличить продолжительность акта у мужчины в домашних условиях.
  3. Когда в большинстве случаев партнер не может контролировать свое тело, не может держаться в постели столько, сколько хотел бы, что приносит напряжение и дискомфорт в отношения.

Причины возникновения

  • неврозы в повседневной жизни сказываются в напряженное состояние во время близости;
  • мешают и убеждение в голове наподобие «близость — это аморально и плохо»;
  • долгое отсутствие женщины;
  • снижение либидо;
  • появление новой девушки;
  • напряженность или ссоры в отношениях;
  • подавление своих желаний в юном возрасте;
  • большая чувствительность органа;
  • страх потерпеть неудачу;
  • травмы поясницы или позвоночника, грыжи в этих же областях;
  • малоподвижный образ жизни;
  • тяга к курению;
  • злоупотребление спиртным.

Теперь разберем 19 лучших советов на тему о том, как увеличить длительность полового акта со средних показателей до тех самых необходимых и желанных высоких показателей для обоих партнеров.

19 техник для решения проблемы

1. Удели больше внимания прелюдии

Прелюдия — это предварительные ласки с девушкой.

Уделив в начале им должное время, потом во время самого соития девушка будет получать больше удовольствия с тобой, останется удовлетворенной и получит больше кайфа.

Чему стоит уделить внимание перед близостью:

  1. Нюхать ее шею. Тут создается такой чувственный момент, когда ты понюхал одну сторону ее шеи , смотришь на губы, нагоняя страстное напряжение, и, не разряжая его, переходишь к другой шее.
  2. Поцелуи в губы .
  3. Прикосновения к ее спине .
  4. Поцелуи и ласки ее декольте .

2. Упражнение Кегеля

  • Второй способ увеличения продолжительности полового акта и времени занятия любовью заключается в тренировке особых мышц с помощью специального упражнения Кегеля.
  • Упражнение заключается в напряжении и расслаблении тех же самых мышц, применяемых для остановки мочеиспускания.
  • И каждый раз, когда ты ходишь в туалет, тренируйся останавливать и снова возобновлять струю жидкости. Об этой технике мы также говорили в других .
  • Таким образом, у вас будет натренированная лобково-копчиковая мышца, что очень пригодится в постели с любимой.

3. Особая техника сжимания

Эта техника применяется в тот момент, когда ты чувствуешь, что перешел критический рубеж, и твоя простата уже начинает интенсивно сокращаться.

В этом случае нужно делать следующее :

  1. Используйте сжимание мышцы Кегеля как при остановке струи в туалете.
  2. Теперь указательным и большим пальцем одной руки сжимаете орган вокруг уздечки и всей верхней части.
  3. Другой рукой как кольцо обхватываете свой орган у основания.
  4. Не должно быть никаких лишних стимулирований. В этом вся суть метода. В другой статье мы описывали схожие для борьбы с недугом.

4. Следи за своим дыханием

  • Правильное и осознанное дыхание — это то, от чего зависит продолжительность полового акта и среднестатистические показатели многих парней. Старайся не дышать слишком быстро.
  • Делай вдох в два раза глубже чем обычный, бери паузу, и только потом делай глубокий выдох.
  • Таким образом, будет замедляться пульс , сердце не будет биться слишком интенсивно, и все это отдалит преждевременный финиш.

5. Техника «Замедлиться и достать»

  1. Суть в том , что нужно уметь останавливаться, если чувствуешь приближение момента разрядки. Порой полезно совсем не двигаться и ждать пока не отпустит.
  2. Если и это не помогает , тогда, вообще, достаешь свое достоинство и снова ждешь. Выжидаешь столько, сколько надо. Следуй этому методу, внедри его и меньше задавайся вопросами на тему о том, .

6. Чередование разных фрикций

  • Суть метода в том, чтобы чередовать короткие неглубокие фрикции вместе с глубокими и медленными.
  • То есть сначала ты можешь сделать одну длинную и медленную фрикцию и четыре коротких и быстрых. Потом уже 2 глубоких и 3 неглубоких и так далее. По окончании ты возобновляешь круг по новой.
  • Эта шестая техника для достижения нормальной продолжительности полового акта у мужчины будет полезна и тем, кто любит ускоряться, но не может это себе позволить ввиду своей деликатной проблемы.

7. Техника «Тянем — потянем»

Рефлексы нашего тела такие, что перед самой развязкой в постели наши яички начинают подтягиваться ближе к органу.

Мы же должны, наоборот, оттягивать их от себя вниз и чуть вверх с умеренной средней силой. Не надо сжимать их жестко. Просто взяли в кольцо и потянули от себя.

8. Методика тысячи фрикций

  • Перед началом любовной близости ты говоришь себе и настраиваешь себя на то, что ты не придешь к финишу, пока не сделаешь 1 тысячу возвратно-поступательных движений.
  • Помни о том , что при такой ментальной настройке во время близости спустя 20 минут станет намного легче.
  • Если чувствуешь , что подходит, запомнил сколько сделал, остановился, достал и переключился на другие ласки ее зон (самый 1 совет). Ведь неумение брать паузы — один из главных ответов на вопрос о том, .

9. Ментальность опытных парней, которые не ставят крест на первой попытке

Опытный мужик не придаст быстрому первому финишу большое значение. Для него это еще не финиш, а только начало . Он не будет впадать в тревогу, а просто переждет немного времени и повторит попытку.

То есть ты не должен ограничиваться только одним заходом и не нужно ставить на этом крест. Это еще одно важное осознание на тему о том, как увеличить время полового акта мужчины без таблеток.

10. Выбирай позу с наименьшим напряжением в теле

Порой даже малейшие напряжения в прессе, ягодицах во время близости с женщиной приводит к жидкому концу.

Следите за полным расслаблением тела в зонах таза, живота и даже рук. Именно напряжение этих зон является частой .

В каких позициях меньше всего напрягается тело:

  1. поза женщина сверху;
  2. лежа на боку;
  3. мужик сзади.

11. Различные медикаменты

  • Продукты нашего сайта.
  • Дапоксетин.
  • Виагра.

Вот некоторые различные препараты для увеличения продолжительности полового акта, средства и таблетки. Мы рекомендуем вам брать продукты от партнеров нашего сайта.

12. Не засматривайся на ее фигурку

  1. Не стоит засматриваться во время близости на ее очаровательную фигуру. Этот прием мы также советовали в нашем другом .
  2. Зрительные образы очень сильно впечатляют мужчин.
  3. А особо мечтательные порой дорисовывают ее тело в нечто суперпрекрасное, что еще сильнее ускоряет приближение к финишу.
  4. Поэтому либо отводи взгляд в сторону, либо закрывай глаза, либо просто не засматривайся.

13. Переноси внимание на мышление о шокирующих вещах

Такая старая проверенная методика думать о конфликтных штуках, снимающих возбуждение.

Главное, совсем не увлечься, чтобы твой дружок не «опал».

14. Обязательно дружи со спортом, физические упражнения обязательны

Скорее всего, кровь в твоем тазу очень плохо циркулирует, что негативно сказывается в постели.

Особенно нужен спорт тем, кто на работе много сидит . Это решает ваши многие беспокойства на тему о том, как увеличить продолжительность секса.

Что полезно :

  • запишитесь на йогу;
  • делайте пробежки;
  • обычные упражнения с приседаниями;
  • растягивайте паховые мышцы;
  • выполняйте круговые вращений тазовой области;
  • различные упражнения из кросс-фита.

15. Полезные продукты питания

  1. Перепелиные яйца (аминокислоты и витамины);
  2. Вареная рыба, треска (богаты белком и фосфором);
  3. Капуста брокколи, петрушка (витамин C и цинк);
  4. Киви и цитрусовые (витамин C);
  5. Помидоры и другие продукты.

Правильное питание также помогает достичь нормы продолжительности полового акта и идеальную выносливость в постели.

16. Народная медицина

  • отвар из дубовой коры;
  • листочки ягоды малины;
  • вдыхание испарений масла пшеницы;
  • настойка из цветка василька.

17. Не забывай о средствах для защиты

Не забывайте использовать презервативы, и берите специальные пролонгирующие с анестезирующей смазкой.

Для чувствительных не нужно брать тонкие, берите которые потолще.

18. Не меняй партнерш, будь в отношениях с одной женщиной

  • Если ты всегда меняешь партнерш, то с каждой новой будет появляться лишнее напряжение и психологическое давление из боязни испортить все снова. И твои вопросы на тему о том, как увеличить длительность секса с любимой, будут продолжать тебя беспокоить.
  • Большим шагом вперед будет регулярная любовная близость с одной партнершей. Ваша единственная женщина с пониманием отнесется к вашему недугу, и вместе вам будет легче преодолеть ее.
  • Некоторые боятся признаться девушке в своей проблеме и часто бегут от нее. Откройся и расскажи ей. И вы увидите, что от этого будут только плюсы.

19. Про хирургическое вмешательство

К хирургии стоит прибегать только в самом последнем случае ! Только тогда, когда вы испробовали все указанные способы и совсем в тупиковой ситуации.

Не стоит опрометчиво ложиться на хирургический стол.

Суть хирургии в том, что удаляется кожный покров на органе, и он становится менее чувствительным. Только спустя 2-3 месяца после операции будут видны изменения. Хоть это и помогает, но идти на это следует только в самую последнюю очередь.

Половое созревание — генетически обусловленный процесс превращения детского организма во взрослый, способный к воспроизводству. В широком смысле достижение половой зрелости включает в себя не только физиологический процесс, но и социальную адаптацию.

В настоящее время средний возраст наступления пубертата у девочек колеблется от 8 до 13 лет, а у мальчиков — от 9 до 14 лет.

Существенное влияние на сроки начала полового созревания оказывают пол ребенка, расовая принадлежность, наследственная предрасположенность, факторы окружающей среды, характер питания, социально-экономическое положение. Неблагоприятную роль могут играть, например, ожирение и экзогенное поступление гормонов .

Физиология полового развития

Мужские и женские гонады формируются из одного недифференцированного зачатка. Развитие половых желез у обоих полов на ранних стадиях протекает одинаково (индифферентная стадия). Ген, определяющий дифференцировку гонады по мужскому типу, локализован в Y-хромосоме.

Основой развития внутренних половых органов являются вольфовы (у мальчиков) и мюллеровы (у девочек) протоки.

Формирование наружных гениталий плода мужского пола начинается с 8-й недели внутриутробного периода и происходит под влиянием дигидротестостерона, образующегося из тестостерона фетальных яичек. Андрогены необходимы для дифференцировки эмбриональных закладок по мужскому типу. Клетки Лейдига, в которых вырабатываются андрогены, функционируют под действием хорионического гонадотропина плаценты. Из полового бугорка формируется половой член, наружные генитальные складки образуют мошонку. На 18-20 неделе внутриутробного развития заканчивается формирование наружных гениталий по мужскому типу, хотя процесс опускания тестикул в мошонку происходит значительно позже, к 8-9 месяцу гестации. После рождения выработка тестостерона стимулируется гонадотропинами гипофиза.

При формировании организма женского пола из верхней трети протоков Мюллера развиваются маточные трубы; средняя часть протоков, сливаясь, образуют тело и шейку матки. Вольфовы протоки регрессируют.

С 12-й по 20-ю неделю внутри-утробного периода формируются влагалище, клитор, большие и малые половые губы, преддверие влагалища с раздельными наружным отверстием мочеиспускательного канала и входом во влагалище. У плода женского пола дифференцировка наружных гениталий происходит независимо от состояния гонад .

Пусковой механизм полового созревания, связанный с активацией нейроэндокринной системы, на сегодняшний момент недостаточно ясен. Однако известно, что инициирует этот процесс импульсная секреция гонадотропин-рилизинг-гормона (люлиберин, рилизинг-гормон лютеинизирующего гормона (ЛГ-РГ)) нейронами, расположенными в ядрах гипоталамуса. Развитие гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси (гонадостат) происходит на протяжении всего периода жизни ребенка, начиная с внутри-утробного .

У новорожденного ребенка гипоталамо-гипофизарно-гонадное регулирование полностью сформировано. У мальчиков эта система функционирует до 6-12 месяцев, у девочек до 2-3 лет жизни. Затем следует длительный период (до пубертата) ее угнетения — «ювенильная пауза». Резко снижается импульсная секреция ЛГ-РГ. Несмотря на низкое содержание в крови половых стероидов этот период является критическим для прежде-временного полового развития (ППР) центрального генеза.

К концу «ювенильной паузы» — к 6-7 годам у девочек и к 8-9 у мальчиков — начинают интенсивно синтезироваться надпочечниковые андрогены, вызывая у девочек развитие вторичного оволосения (лобкового и подмышечного). У мальчиков эту роль играют главным образом андрогены тестикулярного происхождения. Этот период, предшествующий пубертату, обозначают как фазу адренархе.

Окончательное формирование гонадостата происходит в пубертатный период. Активация генератора импульсной секреции ЛГ-РГ стимулирует выработку лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза, которые необходимы для образования гонадных стероидов — андрогенов и эстрогенов. В основе регуляции этой системы в репродуктивном возрасте лежит принцип обратной связи между этими гормонами.

У мальчиков основным гормоном полового созревания является тестестерон, который секретируется клетками Лейдига в семенниках и частично в коре надпочечников. Сам тестостерон малоактивен. В органах-мишенях с помощью фермента 5α-редуктазы он превращается в активную форму — дигидротестостерон. Нарастающая продукция андрогенов увеличенными тестикулами вызывает развитие вторичных половых признаков (понижение и огрубление голоса, рост волос на лице и теле по мужскому типу, превращение пушковых волос в терминальные, усиление секреции пота и изменение его запаха, увеличение размеров полового члена, пигментацию и развитие складчатости кожи мошонки, пигментацию сосков, формирование мужского типа лица и скелета, увеличение размеров простаты), регулирует сперматогенез и половое поведение.

В яичниках вырабатываются два основных гормона, которые оказывают наибольшее влияние на состояние и функционирование женской половой системы, — эстрадиол и прогестерон .

Эстрогены — общее собирательное название подкласса стероидных гормонов, производимых в основном фолликулярным аппаратом яичников у женщин. В небольших количествах эстрогены производятся также тестикулами у мужчин и корой надпочечников у обоих полов. Из различных биологических жидкостей человека выделено более 30 видов эстрогенов, основными из них считаются три: эстрон (Э 1), 17-β-эстрадиол (Э 2) и эстриол (Э 3). Эстрадиол и некоторое количество эстрона синтезируются в яичниках. Эстрон и эстриол образуются преимущественно в печени из эстрадиола, а также в других тканях из андрогенов, главным образом из андростендиона. Синтез эстрогенов в фолликулах регулируется ФСГ.

Признаки начала полового созревания

Как сказано выше, иницирует пубертат импульсный характер секреции ЛГ-РГ. У мальчиков первым признаком начала полового созревания является увеличение тестикул. Яички в промежуток от 1 года до начала пубертата почти не изменяются в размерах, длина составляет 2-2,5 см, объем < 4 мл. Через 6 лет после начала пубертата яички достигают объема 18-20 см 3 , однако нужно учитывать индивидуальные различия среди мужчин.

Тестикулы имеют две основных функции: продукция гормонов и выработка сперматозоидов, причем первая начинается раньше и стимулирует вторую. Уже через год после начала полового созревания в утренней моче мальчиков можно обнаружить сперматозоиды (сперматурия). Половой член (пенис) начинает расти вскоре после начала роста тестикул. По мере роста полового члена возникают эрекции, а затем поллюции. В среднем, потенциальной фертильности мальчики достигают к 13-летнему возрасту, а полной — к 14-16 годам.

Под влиянием андрогенов происходит рост гортани, удлинение и утолщение голосовых связок, что делает голос более низким. Изменение голоса обычно сопутствует скачку роста тела.

Оволосенение (адренархе) начинается с лобка, вскоре после начала роста тестикул. Появившись в небольшом количестве у основания полового члена, волосы постепенно становятся гуще и занимают весь лобковый треугольник, после чего распространяются на бедра и по белой линии живота к пупку. Следом, по истечении нескольких месяцев и даже лет, начинается рост волос в подмышечных областях, около заднего прохода, на верхней губе, около ушей, вокруг сосков и на подбородке. Последовательность и темп роста волос подвержены индивидуальным различиям. В течение жизни волосы продолжают расти и становятся гуще на руках, ногах, груди, животе и спине.

К концу пубертата у юношей формируется мужской тип скелета: узкий таз и относительно широкий плечевой пояс.

Рост молочных желез (телархе) является первым признаком полового созревания у девочек и наблюдается в среднем в возрасте 10,5 лет. Сначала под ареолой с одной или обеих сторон появляется небольшое, болезненное уплотнение. По прошествии 6-12 месяцев уплотнение начинает отмечаться с обеих сторон, оно увеличивается в размерах, становится более мягким и выходит за пределы ореолы. За 2 года молочные железы достигают зрелого размера и формы, соски становятся четко выраженными. Размеры и форма молочных желез у девушек имеют выраженные индивидуальные различия.

Волосы на лобке появляются через несколько месяцев после начала роста молочных желез. У 15% девочек этот признак появляется первым. Сначала это единичные волоски на половых губах, за 6-12 месяцев распространяющиеся на лобок. В дальнейшем волосы разрастаются и покрывают весь лобковый треугольник. Под влиянием эстрогенов эпителий влагалища утолщается и клетки начинают активно слущиваться с его поверхности, увеличивается васкуляризация влагалища. В яичниках начинают расти фолликулы.

При проведении ультразвукового исследования в этом периоде можно увидеть множество мелких кист — фолликулов. Первая менструация (менархе) обычно наступает через 2 года после начала роста молочных желез .

В течение пубертата под влиянием высокого уровня эстрогенов происходит рост костей таза в ширину, в результате чего бедра становятся шире. Жировая ткань нарастает, и к концу пубертата объем жировой ткани у девушек превышает таковой у юношей в два раза. Жир откладывается, в основном, в области молочных желез, бедер, ягодиц, плечевого пояса, лобка.

Преждевременное половое развитие

Под ППР понимают появление симптомов пубертата до достижения возраста 8 лет у девочек и 9 лет — у мальчиков. Данная патология может быть обусловлена нарушением в системе гонадостата на различных уровнях. Большинство авторов придерживаются патогенетической классификации ППР.

Выделяют истинные, или церебральные, формы заболевания, патогенез которых связан с преждевременной импульсной секрецией ЛГ-РГ гипоталамусом. Повышенный синтез половых стероидов в этих случаях обусловлен избыточной продукцией гипофизарных гонадотропных гормонов. Особенностью истинного ППР является то, что оно протекает как изосексуальное, а биологические изменения организма соответствуют стадиям нормального полового развития, но в ускоренном темпе. Избыточная секреция половых стероидов увеличивает скорость роста и способствует быстрому закрытию зон роста.

Ложные (периферические) формы ППР, независимые от секреции гонадотропинов, связаны с преждевременной избыточной продукцией стероидных гормонов опухолями половых желез и надпочечников, при синдроме Мак-Кьюена-Олбрайта-Брайцева, тестотоксикозе. В этих случаях последовательность стадий полового созревания извращается. Ложные формы заболевания могут спонтанно трансформироваться в истинные, что связано с вторичной активацией гипоталамо-гипофизарной оси .

В особую группу относят так называемые гонадотропиннезависимые формы ППР, при которых автономная активация деятельности половых желез обусловлена генетическими нарушениями. Эти варианты ППР имеют все признаки развернутого пубертата — увеличение половых желез, ускорение роста и костного созревания, формирование вторичных половых признаков.

Встречаются больные с единственным признаком преждевременного пубертата: изолированное развитие вторичного оволосения (прежде-временное пубархе) и изолированное развитие молочных желез (преждевременное телархе). Это неполные формы ППР.

Истинное преждевременное половое развитие

Причиной истинного ППР могут быть различные поражения центральной нервной системы (ЦНС) неопухолевого характера (органические, воспалительные и др.), а также воздействие неблагоприятных факторов во внутриутробном периоде (травмы, гипоксия, инфекции). У таких детей часто выявляют гидроцефальный синдром. Причиной ППР могут быть арахноидальные кисты дна 3-го желудочка и хиазмально-селлярной области головного мозга. Кисты формируются в период эмбриогенеза, реже — в результате перенесенного менингита, энцефалита, травмы головного мозга.

У части больных с истинным ППР не удается выявить причину заболевания. В таких случаях при исключении органических заболеваний ЦНС ставится диагноз идиопатической формы ППР. Однако совершенствование методов исследования (применение компьютерной и магнитно-резонансной томографии) головного мозга позволяет чаще выявлять причину церебральной формы ППР.

О конституциональном характере ППР можно предположить, если при сборе анамнеза выясняется, что у родственников пубертат начался на 2-3 года раньше.

Современные методы обследования позволяют рано визуализировать опухоли ЦНС.

Гамартома — одна из часто выявляемых опухолевых образований ЦНС у детей с истинным ППР в возрасте до 3 лет. Гамартома гипоталамуса — это доброкачественная опухоль, состоящая из скопления дифференцированных нервных клеток, образованных в период эмбриогенеза. По существу она является следствием порока развития нервной ткани. Прижизненная диагностика стала возможной лишь с внедрением в практику магнитно-резонансных томографов.

Ведущим синдромом гипоталамических гамартом является ППР, это связано с тем, что нейросекреторные клетки гамартом выделяют ЛГ-РГ, который стимулирует образование в гипофизе ЛГ с последующей избыточной продукцией в гонадах стероидных гормонов. Следует отметить, что нарушение миграции эмбриональных клеток, секретирующих ЛГ-РГ, может вести к эктопии этих клеток, т. е. они могут находиться вне гипоталамуса. Считается, что ППР в этом случае развивается через эндогенный пульсирующий выброс ЛГ-РГ самостоятельно либо совместно с ЛГ-РГ секретирующими нейронами гипоталамуса. Есть предположение, что ППР может быть вызвано с помощью непрямого действия глиальных факторов, в том числе преобразованием альфа-фактора роста, который стимулирует секрецию гонадолиберина в гипоталамусе. Удаление гамартомы не во всех случаях тормозит половое развитие. У этих больных вторичная активация астроглиальных клеток в окружающих гипоталамус тканях может вызвать повышенную секрецию ЛГ-РГ, тем самым сохраняя клинику ППР .

У детей с гамартомой заболевание проявляется в виде истинного ППР в раннем возрасте. Частота развития заболевания одинакова у мальчиков и девочек. Из неврологической симптоматики могут отмечаться малые эпилептические приступы в виде насильственного смеха, снижение памяти, агрессивность.

Большинство опухолей хиазмы и гипоталамуса у детей — это низкодифференцированные глиомы. В супраселлярной области чаще выявляются астроцитомы .

Глиомы ствола головного мозга, вызывающие ППР, часто встречаются при нейрофиброматозе 1-го типа (болезнь Реклингхаузена). Это заболевание имеет аутосомно-доминантный тип наследования и встречается с частотой 1:3500 новорожденных.

Поломка гена, ответственного за синтез белка нейрофибромина, вызывает бурный неконтролируемый рост клеток. В клинической картине характерны пигментные пятна на коже от светло- до темно-коричневого цвета. Нейрофибромы — доброкачественные небольшие новообразования — располагаются на коже, радужной оболочке глаз, центральной нервной системе. Характерны множественные костные дефекты. Патогномоничным симптомом этого заболевания является наличие пигментных пятен на коже цвета «кофе с молоком» размером более 0,5 см. Патогенез ППР при доброкачественных опухолях и кистах ЦНС не ясен, но у больных выявляли пубертатные показатели гонадостата. Особенность этого процесса заключается в том, что неврологическая симптоматика (головные боли, судороги, нарушения зрения и другие) предшествуют симптомам ППР .

Синдром Рассела-Сильвера характеризуется комплексом наследственных аномалий (предположительно аутосомно-рецессивный тип наследования): внутриутробной и постнатальной задержкой роста и нарушениями формирования скелета. Частота встречаемости 1:30 000 населения. Дети рождаются небольшой длины (до 45 см) и с малой массой тела (1,5-2,5 кг) при доношенной беременности. С годами отставание в росте сохраняется, в связи с чем окончательный рост у женщин составляет менее 150 см, у мужчин — немногим выше 150 см. Масса тела у взрослых нормальная или даже избыточная. Часты аномалии наружных половых органов: крипторхизм, гипоспадия, гипоплазия полового члена, мошонки. Характерна асимметрия тела (лица, туловища, длины ног). Лицо треугольной формы, псевдогидроцефалия, большой лоб и гипоплазия нижней челюсти, высокое небо, нередко с расщелиной, оттопыренные уши. Клинодактилия V пальца за счет девиации дистальной фаланги, узкая грудная клетка, короткие руки, поясничный лордоз. Часто наблюдаются аномалии строения мочевыделительной системы. Интеллект обычно нормальный. Половое развитие начинает прогрессировать в 5-6 лет и имеет гонадотропинзависимый характер. Типичен повышенный уровень ЛГ и ФСГ на фоне гипогликемии .

Туберозный склероз (синдром Бурневиля-Прингла) — одна из форм факоматоза — характеризуется врожденной нервно-эктомезодермальной дисплазией с наличием доброкачественных опухолей. Встречается с частотой 1:10 000 новорожденных, чаще у мальчиков. Предположительно, заболевание имеет аутосомно-доминантный тип наследования. Фиброзные бляшки — облигатный признак этого заболевания. В мозге размер этих бляшек варьирует от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Они могут быть единичными и множественными. В зависимости от локализации бляшки вызывают различные клинические симптомы: головную боль, рвоту, снижения зрения, эпилепсию, судорожные пароксизмы, гидроцефалию, признаки ППР.

Причиной истинного ППР могут быть опухоли, продуцирующие хориогонический гонадотропин человека (ХГЧ) (ХГЧ-секретирующие опухоли). К ним относятся герминогенные опухоли ЦНС, гепатобластомы и другие забрюшинные опухоли. Герминогенные опухоли развиваются из плюрипотентных зародышевых клеток. Многие из таких опухолей в период эмбриогенеза могут продуцировать ХГЧ. В процессе нарушенной миграции подобные клетки могут развиваться не только в гонадах, но и в других органах и тканях. Герминогенные опухоли составляют 3-8% от всех злокачественных новообразований детского и подросткового возраста. Нередко они сочетаются с различными генетическими синдромами (синдром Клайнфельтера, атаксия-телеангиоэктазия и др.).

Злокачественные герминогенные опухоли в 2-3 раза чаще встречаются у девочек, а интракраниальные — у мальчиков. У последних синдром ППР, связанный с избыточной секрецией ХГЧ, сочетается с симптомами несахарного диабета, повышенным внутричерепным давлением, сужением полей зрения, гемипарезами и др. Герминогенные опухоли, локализующиеся в головном мозге, интенсивно васкуляризированы и поэтому легко выявляются при компьютерной томографии с контрастированием. В сыворотке крови и в спинномозговой жидкости повышены уровни альфа-фетопротеина (АФП) и бета-ХГЧ; уровень тестостерона соответствует пубертатному периоду. Обнаруживается кажущееся повышение уровня ЛГ (из-за перекрестной иммунологической реактивности между ХГЧ и ЛГ). Однако уровень ЛГ не возрастает после стимуляции гонадолиберином. Уровень ФСГ снижен.

Не опустившиеся тестикулы представляют риск развития опухолей яичка. В клинической картине следует обратить внимание на объем яичек, которые увеличиваются умеренно и не соответствуют признакам достигнутого пубертата. Причина этого феномена в том, что у детей гонадостат остается незрелым. Из двух гонадотропных гормонов (ФСГ и ЛГ) опухолевые клетки тестикул продуцируют ЛГ, который гиперплазирует клетки Лейдига. В то же время клетки Сертоли, которые требуют воздействия ФСГ, остаются интактными. У мальчиков ППР развивается по изосексуальному типу.

Герминогенные опухоли разделяют на секретирующие бета-ХГЧ и не секретирующие его. В диагностике герминогенных опухолей важную роль играет определение АФП и бета-ХГЧ. Одним из маркеров злокачественного опухолевого процесса является раковый эмбриональный антиген (РЭА).

Ведущая роль в лечении герминогенных опухолей принадлежит химиотерапии. Лучевая терапия имеет очень ограниченное применение, она эффективна при лечении дисгермином яичника. Оперативное лечение направлено на удаление первичной опухоли .

Гепатобластома — злокачественная опухоль печени, развивающаяся из эмбриональной плюрипотентной закладки. Опухоль обычно представлена узлом беловато-желтого цвета, который прорастает в ткань печени. Гепатобластомы встречаются у детей до достижения 3-летнего возраста, после 5 лет жизни эта форма опухоли печени встречается очень редко. Точные причины возникновения гепатобластомы не выяснены. Гепатобластома может сочетаться с другими опухолями детского возраста, например, с опухолью Вильмса (нефробластомой). Повышенный риск возникновения гепатобластомы наблюдается у детей, перенесших гепатит B в период новорожденности, глистную инвазию, имеющих полипоз толстого кишечника, метаболические нарушения — наследственную тирозинемию, гликогеновую болезнь I типа и др. В начальном периоде развитии гепатобластомы выраженной симптоматики нет, прогрессирование сопровождается симптомами общей интоксикации и (редко) симптомами ППР вследствие продукции ХГЧ опухолью. Гепатобластома представляет собой быстрорастущую опухоль с высоким риском гематогенного метастазирования в легкие, головной мозг, кости и брюшную полость. Лечение гепатобластомы — хирургическое, заключающееся в удалении опухоли путем частичной гепатэктомии. Прогноз выживаемости при 1-й стадии заболевания в течение 2,5 лет — 90% и более, при 4-й стадии — меньше 30%.

Гонадотропиннезависимое ППР

Клиническая картина синдрома Мак-Кьюна-Олбрайта-Брайцева складывается из следующих симптомов: асимметричной светло-коричневой пигментации кожи, которая напоминает географическую карту; полиоссальной фиброзной остеодисплазии; ППР и других эндокринопатий. Заболевание описано только у девочек.

Причины эндокринных нарушений при синдроме Мак-Кьюна— Олбрайта-Брайцева вызваны мутациями белка Gs-альфа. Мутантный белок активирует аденилатциклазу в рецепторах ЛГ и ФСГ на клетках яичников, тем самым стимулируя секрецию эстрогенов в отсутствие гонадотропных гормонов. Предполагают, что мутации Gs-альфа происходят на ранних стадиях эмбриогенеза. В результате образуются клоны клеток, несущих мутантные белки.

Первые признаки заболевания ассоциируются с характерными светло-коричневыми пигментными пятнами на коже, которые имеются у новорожденного или появляются в течение первого года жизни.

Фиброзно-кистозная дисплазия проявляется в виде поражения длинных трубчатых костей. Измененные кости деформируются, возникают патологические переломы.

ППР при синдроме Мак-Кьюна-Олбрайта-Брайцева чаще выявляется после первого года жизни, протекает волнообразно. Как правило, первым проявлением оказываются маточные кровотечения. Они обнаруживаются задолго до наступления телархе и адренархе. Маточные кровотечения вызваны кратковременным повышением уровня эстрогенов. Яичники имеют обычный размер, но в них можно обнаружить крупные персистирующие фолликулярные кисты. У некоторых больных повышены уровни гонадотропных гормонов. В таких случаях можно говорить об истинном ППР .

Из других эндокринных нарушений встречаются узловой эутиреоидный зоб, аденомы гипофиза (синдром Иценко-Кушинга, тиреотоксикоз и повышение уровня других гормонов).

Тестостероновый токсикоз обусловлен избыточной нерегулируемой секрецией тестостерона гиперплазированными клетками Лейдига. Это семейное, аутосомно-доминантное заболевание с неполной пенетрантностью, проявляющееся у лиц мужского пола. Избыточная продукция тестостерона вызвана точечной мутацией гена рецептора ЛГ. Мутантные гены вызывают внутриклеточную активацию метаболизма клеток Лейдига в отсутствии ЛГ .

Вторичные половые признаки обычно появляются в 3-5 лет, а первые симптомы андрогенизации могут наблюдаться уже в возрасте 2 года. Изменяется тембр голоса, характерны телосложение маскулинное, acne vulgaris, увеличение полового члена, эрекции, ускоряется рост и созревание скелета. Объем тестикул увеличен, но не соответствует степени андрогенизации. По клинической картине тестотоксикоз сходен с истинным ППР.

При исследовании гонадостата выявляются высокие уровни тестостерона при препубертатных показателях ЛГ и ФСГ. Отсутствует реакция ЛГ и ФСГ на тест с люлиберином (ЛГ-РГ), а также импульсная спонтанная секреция ЛГ, характерная для пубертатного периода.

При биопсии яичек обнаруживают хорошо развитые извитые семенные канальцы, избыток зрелых клеток Лейдига, половые клетки на разных стадиях сперматогенеза. В некоторых извитых семенных канальцах выявляются дегенерирующие половые клетки. У взрослых результаты пробы с гонадолиберином нормальные; у некоторых больных с повреждением сперматогенного эпителия повышен уровень ФСГ. У большинства мужчин с семейным тестотоксикозом фертильность не нарушена.

Окончание статьи читайте в следующем номере.

В. В. Смирнов 1 , доктор медицинских наук, профессор
А. А. Накула

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва

Половое созревание - стадия развития ребенка, во время которой в организме происходят значительные изменения в гормональной системе, что вызывает физические изменения, которые означают переход детского организма во взрослое состояние.

Как у мальчиков, так и у девочек в период полового созревания отмечается заметное усиление роста и массы тела, а также начинают полноценно функционировать половые железы. У девочек формируются вторичные половые признаки: увеличиваются молочные железы, в подмышечной области и на лобке появляются волосы, начинается менструация (месячные). У мальчиков на лице и на теле начинается рост волос, увеличиваются наружные половые органы и “ломается” голос.

Отметим, что сроки наступления полового созревания сугубо индивидуальны и зависят, прежде всего, от наследственности ребенка: то есть, если у матери месячные появились поздно, то, скорее всего, так же произойдет и у дочери; у более крупного мальчика половое созревание, как правило, наступает раньше, чем у его сверстников меньшего роста.

Возрастные промежутки, когда у подростков обоих полов начинают происходить те или иные изменения, вызванные половым созреванием, представлены в таблице (см ниже).

Как правило, случаи более поздних сроков наступления полового созревания не должны быть поводом обращения за врачебной помощью. Однако такая задержка может быть вызвана какими-либо латентными (скрытыми) заболеваниями.

Если половое созревание ребенка началось необычно поздно, необходимо обратиться к карте первичной диагностики.

Карта первичной диагностики при задержке полового развития у девочек

1. У девочки были первые менструации (месячные)?

- Да - Начало менструаций (месячных) - основной признак того, что выделение гормонов, которые отвечают за половое созревание ребенка, происходит нормально. Даже если, например, у девочки волосы на лобке растут редко или молочные железы маленькие, причин для беспокойства и обращения к врачу нет. Довольно часто случается, что месячные сначала нерегулярны и могут проходить с задержкой в несколько месяцев. Если при этом у девочки не появились признаки какого-либо заболевания, это не должно быть поводом для беспокойства.

- Нет - см пункт 2.

2. У девочки появились следующие признаки полового созревания:

а) увеличение молочных желез и/или сосков;
б) рост волос на лобке?

- Да - Такие ранние признаки гормональной активности часто являются предшественниками появления менструаций (месячных), что указывает на нормальное развитие ребенка. Если же у девочки в возрасте 14 лет не началась менструация, необходимо обратиться к врачу.

- Нет - см пункт 3.

3. Девочка младше 14 лет?

- Да - Позднее развитие в этом возрастном периоде не должно быть поводом для беспокойства. Многие девочки, особенно мелкие по сравнению со своими ровестницами, не проявляют каких-либо заметных признаков полового развития до 10-11 лет. В случае, когда у девочки месячные не начинаются в возрасте 14 лет или ее физическое развитие происходит медленнее, чем это положено, необходимо обратиться к врачу.

- Нет - Задержка полового созревания в большинстве случаев обусловлена наследственными факторами. Однако такое состояние может быть вызвано и состоянием здоровья ребенка, приемом некоторых лекарственных средств или, в редких случаях, хромосомными или гормональными нарушениями. В этом случае ребенка должен осмотреть врач. После проведения соответствующей диагностики, врач даст соответствующие рекомендации, а при необходимости назначит лечение. Но, как правило, врачи не находят серьезных нарушений - девочке просто нужно время.

Карта первичной диагностики при задержке полового созревания у мальчиков

1. Мальчик младше 12 лет?

- Да - Очень редко у мальчиков в таком возрасте начинаются изменения, вызванные половым созреванием. И если в таком возрасте мальчик все еще выглядит ребенком, это не должно вызывать беспокойство. Возможно, что ребенок отстает в развитии по сравнению с ровесниками, чье половое созревание началось рано, или же с девочками-одногодками, у которых половое созревание начинается гораздо раньше, чем у мальчиков.

- Нет - см пункт 2.

2. У мальчика появились следующие признаки полового созревания:

а) рост волос на лобке и/или других участках тела;
б) увеличение половых органов?

- Да - Появление хотя бы одного из этих признаков, связанное с усилением гормональной активности, говорит о том, что у ребенка началось половое созревание, даже если другие изменения не сильно заметны. Стоит отметить, что сроки появления других признаков не всегда могут совпадать с указанными в таблице (см ниже), а их изменения не оказывает влияние на дальнейшее развитие подростка.

- Нет - см пункт 3.

3. Мальчик младше 14 лет?

- Да - Позднее развитие в широких возрастных диапазонах очень редко может быть поводом для беспокойства. Вероятнее всего, что задержка полового созревания обусловлено наследственностью и/или тем, что ребенок не такой крупный, как его предвестники. В более редких случаях причинами задержки полового созревания являются какие-либо перенесенные длительные заболевания и/или прием некоторых видов лекарственных препаратов. Если в возрасте 14 лет у мальчика не появились признаки полового созревания или он отстает в физическом развитии, необходимо обратиться к врачу.

- Нет - Задержка полового созревания у мальчиков после 14 лет - необычное явление для подростков и может быть вызвано недостаточным количеством выделяемых гормонов или хромосомными нарушениями. В этом случае необходимо обратиться к врачу, который после проведения диагностики даст соответствующие рекомендации, а при необходимости назначит лечение.

Психическое развитие подростка

В период полового созревания у ребенка происходят физические изменения, которые сопровождаются изменениями психики, что вызвано действием половых гормонов, активно вырабатывающихся в этот период. Как у девочек, так и мальчиков подобный «всплеск» половых гормонов начинают пробуждать активный интерес к противоположному полу. Ученые полагают, что увеличение концентрации тестостерона (мужского полового гормона) играет ключевую роль в агрессивности и неадекватном поведении, которое свойственно мальчикам-подросткам. Кроме этого, увеличение секреции (выброса) гормонов надпочечников также оказывает сильное влияние на поведение подростков, повышая их природную настойчивость (это объясняет их непослушание и склонность вступать в дискуссии).

Задержка физического развития ребенка очень часто сопровождается задержкой развития психики. В результате ребенок, который физически хуже развит, менее настойчив, чем большинство его ровесников. У таких детей могут возникать трудности психологического и социального характера.

ОСНОВНЫЕ ПЕРИОДЫ НОРМАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ПОДРОСТКА

ДЕВОЧКИ

Признак развития

Возраст, когда обычно начинаются изменения

Возраст, когда быстрые изменения обычно прекращаются

Характер изменений

Увеличение роста и веса

У детей средняя скорость роста составляет примерно 5 см в год. одним из ранних признаков периода полового созревания считается увеличение скорости роста (в среднем до 9 см в год). скачок роста может длиться 4 года, однако наибольшее ускорение роста наблюдается в первые два года. Параллельно у ребенка начинает увеличиваться масса тела, на бедрах и ягодицах начинает откладываться жир.

Развитие молочных желез

На первой стадии развития молочных желез как правило происходит увеличение сосков и ареол (пигментированной области, которая окружает соски). Примерно через год начинают увеличиваться сами молочные железы, соски и ареолы темнеют. Развитие молочных желез у девочек, как правило, завершается к 15-летнему возрасту.

Рост волос на лобке и под мышками

На лобке - 10-11 лет
Под мышками - 12-13 лет

На лобке - 14-15 лет
Под мышками - 15-16 лет

На лобке волосы в области наружных половых органов, как правило, проявляются в виде легкого пушка. Со временем они становятся более грубыми и темнеют и на протяжение 2-3 лет они распространяются на лобковый бугор. В подмышечной области волосы начинают расти примерно через 1-2 года после появления волос в лобковой области. Цвет, густота и характер распространения волос зависят от расовой принадлежности ребенка и наследственных факторов.

Развитие потовых желез

Апокриновые (потовые) железы выделяют секрет (пот), отличающийся от того, который выделяют эккриновые железы (эккриновые железы функционируют в организме с момента рождения ребенка). Потовые железы начинают активно функционировать в подмышечной области, паху и вокруг сосков в период полового созревания. Апокриновые железы выделяют пот, и в случае несоблюдения правил личной гигиены (регулярного мытья), от тела начинает исходить неприятный запах.

Начало менструаций

Первые месячные - 11-14 лет

Установление регулярного менструального цикла - 15-16 лет

В большинстве случаев менструации у девочек начинаются в возрасте 13 лет. Как правило месячные появляются примерно через 2 года после начала ростового скачка. К моменту начала первых менструаций девочка должна весить примерно 45 кг. Примерно за год до первых месячных у девочки появляются из влагалища водянистые выделения белого цвета

Мальчики

Увеличение роста и массы тела

У детей средняя скорость роста составляет примерно 5 см в год. одним из самых ранних признаков полового созревания является увеличение скорости роста (до 10 см в год) на протяжение 2-3 лет. затем мальчик продолжает расти примерно до 20 лет, но уже с более медленной скоростью. Вместе с ростом увеличивается и масса тела ребенка. У мальчика расширяются плечи и грудная клетка, увеличивается длина туловища, увеличиваются мышцы ног и рук. В этом периоде у мальчика значительно увеличивается аппетит

Развитие половых органов и появление эякуляции

Усиленный выброс гормонов в начале периода полового созревания стимулирует развитие мужских половых желез (яичек), что приводит в заметному увеличению их размера. Кожа мошонки становится темнее, половой член увеличивается и становится длиннее. Способность к семяизвержению (эякуляции), как правило, появляется на протяжение двух лет с начала развития половых органов

Рост волос на теле и лице

Как правило рост волос у мальчиков начинается на лобке, а где-то через год - на лице, в подмышечных впадинах и, в зависимости от генетических факторов, на груди, животе и ногах

Развитие потовых желез

Апокриновые (потовые) железы выделяют секрет (пот), который отличается от того пота, который выделяют эккриновые железы (эккриновые железы функционируют у ребенка с момента его рождения). Потовые железы начинают усиленно функционировать в период полового созревания в области подмышечных впадин, вокруг сосков и паху. Апокриновые железы выделяют пот, и в случае несоблюдения правил личной гигиены (регулярного мытья), от тела начинает исходить неприятный запах

Развитие голосового аппарата у мальчиков сопровождается увеличением кадыка («адамово яблоко») и расширением гортани. С момента начала этих изменений в течение примерно года голос «ломается» (становится более низким).

Логическим завершением полового контакта, является оргазм. Мужчина в это время не только получает удовольствие, но и извергает семя, которое, попав во влагалище женщины, провоцирует развитие новой жизни. Есть ряд проблем, которые мужчина с возрастом или под воздействием определенных факторов, начинает испытывать при семяизвержении. Одной из таких проблем, есть задержка эякуляции.

Причины задержки эякуляции

Если имеют место проблемы с эякуляцией, мужчина испытывает сексуальное возбуждение и имеет эрекцию, достаточную для проведения полового акта, однако даже интенсивная стимуляция члена не приводит к выбросу семенной жидкости в течение длительного времени. Задержка семяизвержения не редко сопровождается трудностями в получении оргазма, а также психологической неудовлетворенностью партнеров.

Долгая эякуляция - это достаточно редкое явление, оно встречается у 1 мужчины из тысячи .

Некоторые женщины могут отметить, что в целом, положение дел не такое уж и плохое, ведь сексуальный акт длиться дольше обычного, а это в любом случае лучше, чем преждевременное семяизвержение. Проблема с эякуляцией этого типа влекут также проблемы с зачатием, но женщинам, что не желают становиться мамами, такое положение дел тоже нравиться, чего не скажешь о мужчинах.

Задержка оргазма у мужчин может быть спровоцирована огромным количеством причин, среди них отмечают:

  • травмы органов мошонки и полового члена;
  • половые инфекции;
  • простатит;
  • уретрит;
  • аденома простаты;
  • стриктуры уретры;
  • перенесенные операции на предстательной железе;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания эндокринной системы.

Долгий половой акт у мужчины может быть связан с неврологическими проблемами, к примеру, недавно пережитым инсультом, диабетом, болезнью Паркинсона, рассеянным склерозом и болезнями спинного мозга. Если постоянно задерживается семяизвержение, проблема может скрываться в физиологических моментах, то есть у партнера может быть слишком малый член или у женщины слишком широкое влагалище.

Задержка эякуляции у мужчин может быть вызвана воздействием психологических факторов, таких как страх не удовлетворить партнершу, проблемами межличностного типа (отсутствие полового влечения межу партнерами), наличием комплексов. Достаточно часто задержка оргазма бывает у людей имеющих «аутосексуальную» ориентацию, то есть испытывающие большее удовлетворение от мастурбации, чем от традиционного полового контакта.


Долгий половой акт может спровоцировать употребление некоторых медикаментозных препаратов. Это побочное действие встречается после регулярного употребления антидепрессантов, антипсихотических, гипотензивных и мочегонных лекарств. Похожий результат наблюдается и при злоупотреблении наркотическими средствами и алкоголя.

В точности определить, по какой причине может задерживаться семяиспускание, способен только квалифицированный специалист на основании тщательного обследования и результатов анализов. Не пытайтесь самостоятельно ставить себе диагноз, вы только ухудшите ситуацию и усложните в последствие, работу врачам.

Классификация задержки эякуляции

Задержка эякуляции имеет даже несколько видов. В зависимости от степени нарушения, различают анэякуляцию – при которой семяизвержение не наступает на протяжении более 20 минут, при этом партнеры вынуждены прекращать половой акт, и относительную анэякуляцию, характеризующуюся отсутствием семяизвержения во время полового акта, но его достижением при мастурбации. Существует также ретроградная эякуляция, мужчина во время полового контакта получает удовольствие, но выброс семени не происходит привычным путем. Сперма вместо отверстия полового органа входит в мочевой пузырь. Такой способ эякуляции еще называют «сухой оргазм». Он в целом не опасен для мужчины, но зачать ребенка без лечения невозможно.

Патология может носить первичный характер, то есть происходить от начала половой жизни, или же вторичный, то есть происходить после определенного периода жизни. В зависимости от обстоятельств, врачи различают постоянную дисфункцию и ситуационную. При первом случае эякуляция задерживается всегда, не зависимо от обстановки, а во втором патология возникает в зависимости от определенных условий.

Каждая из форм половой дисфункции имеет свои особенности и требует индивидуального подхода в лечении. Как ускорить эякуляцию, вам расскажет врач, детально изучив историю болезни и другие особенности вашего организма.

Симптомы задержки


Главным симптомом дисфункции является, как понятно с самого названия, задержка семяизвержения. При этом мужчина может полноценно эякулировать за пределами сексуального контакта, то есть с помощью петтинга и мастурбации. Последствие такого состояния не критичны, ведь подобное явление не угрожает жизни партнеров, но обязательно требует коррекции. Задержка эякуляции в редких случаях может доставлять мужчине неприятные ощущения в нижней части живота. При этом дополнительных симптомов, по типу зуда, жжения или покраснения нет.

Требуется отметить, что мужчина не способный быстро кончить, склонен обвинять в ситуации женщину, игнорируя проблему со своим здоровьем. Этот момент только усиливает взаимные упреки и претензии. В итоге, у обоих партнеров формируется неприязнь друг к другу, и соответственно семья разрушается. Если мужчина в такой ситуации вовремя не одумается, подобное повториться и в новых отношениях, и будет длиться до тех пор, пока он не обратиться к доктору.

Лечение задержки эякуляции


Прежде, чем врач пропишет курс терапии, он обязан провести диагностику, то есть определить причину, что вызвала такое необычное состояние половой функции. Выслушав жалобы пациента, врач уролог или андролог проведет ректальное обследование простаты, УЗИ полового члена и органов мошонки. С целью исключения торч инфекций на анализ возьмут сок простаты. Чтобы оценить гормональное состояние мужчины, будет проведено исследование андрогенного профиля (уровень тестостерона, ГСПС). Если будут иметь место предпосылки полагать патологию, обязательна консультация у невролога, эндокринолога и кардиолога. Если физиологические отклонения найдены не будут, предстоит психосексуальное обследование пациента.

Подход к лечению выбирает врач индивидуально, в зависимости от причины патологии и обнаруженных нарушений. Терапия может состоять из нескольких этапов, начинают лечение, как правило, медикаментами и физиопроцедурами. Если они не приносят результатов, пациента отправляют к хирургу, для проведения корректирующей операции .

Некоторые врачи говорят о том, что исправить ситуацию можно правильно выбрав позу для секса или определив тактику действий. Лучше всего помогает терапия, состоящая из таких этапов:

  1. Эякуляция, которая вызывается мастурбацией в одиночестве.
  2. Вызов эякуляции мастурбацией в присутствии партнерши, но без ее участия.
  3. Вызов семяизвержения стимуляцией партнерши.
  4. Стимуляция полового члена партнершей, которая приводит к полной готовности к эякуляции, и затем быстрое введение члена во влагалище.

Как утверждают врачи, после того как мужчина несколько раз эякулирует во влагалище, патология и связанные с ней психоэмоциональны периблемы, проходят и мужчина полностью восстанавливает полноценную эякулятивную функцию.

Лекарства и препараты

В терапии задержки эякуляции присутствует не один препарат, а сразу несколько, ведь средства должны комплексно убирать не только причину, но возможные последствия длительного отсутствия терапии. Чаще всего врачи назначают:

  • дофаминэргические препараты;
  • ингибиторы обратного захвата дофамина;
  • препараты альфа-2 антагонисты, альфа-1 агонистом, блокаторы кальциевых каналов;
  • антагонисты 5-Н рецепторов серотонина.

При наличии ретроградной эякуляции, могут быть пациенту назначены такие лекарства как: Эфедрина сульфат, Мидодрин, Бромфенирамина малеат или Дезипрамин. Хоть все вышеперечисленные медикаменты в аптеках отпускаются без рецепта, покупать их на свое усмотрение, категорически запрещено. Длительность и режим приема должен указать врач, в индивидуальном режиме.

Если причиной патологии являются врожденные аномалии или пороки, развывшиеся вследствие травм и оперативных вмешательств, то лечение только хирургическое. При наличии болезненных ощущений во время эякуляции или при ее задержке, обязательно пойти лечение от сопутствующих болезней, ими могут быть простатиты, уретриты и заболевания, передающиеся половым путем.

Подводя итоги, можно сказать, что прогноз на лечение задержки семяизвержения будет положительным, только при своевременном комплексном лечении. Не существует профилактики, которая позволяет избежать подобной ситуации, и нет народного средства, что помогло бы исправить патологию. Помочь обрести полноценную мужскую силу и зачать детей, может только квалифицированный врач андролог или уролог.