Киста на зубе – лечение или удаление? Лечение кисты корня зуба. Лечение кисты зуба лазером

Поэтому они советуют своим пациентом хотя бы раз в год проходить профилактический осмотр и проверять «подозрительные» зубы. Особенно те, которые были запломбированы более десяти лет назад или спрятаны под коронкой.

Самый простой способ избавить пациента от кисты - вырвать поврежденный зуб и вычистить десну. Еще десять лет назад стоматологи поступали именно так. Пациенты лишались «здорового» зуба и ругали врачей, а те только разводили руками: других способов добраться до кисты не существовало. Недавно в лечении кист и гранулем произошел революционный переворот: теперь можно избавиться от кисты, сохранив при этом зуб.

Для лечения кист и гранулем применяются хирургический и терапевтический методы. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы. То, какой метод лечения выбрать, врач решает с пациентом индивидуально.

Хирургическое лечение

Среди хирургических методов наиболее часто применяется цистэктомия : операция, в ходе которой удаляют кисту и поврежденную верхушку корня зуба. Ее главное преимущество - 100% надежность. Недостаток: операция достаточно сложная, проводить ее на коренных зубах отважится не каждый хирург.

Другой вид операции - гемисекция . Это менее щадящее удаление кисты. Его проводят, когда нет возможности сохранить один из корней зуба. Врач хирургически убирает кисту, полностью удаляет безнадежный корень и часть зуба над ним. После гемисекции образовавшийся дефект исправляют коронкой.

Терапевтическое лечение

Терапевтический метод лечения позволяет избавить пациента от кисты без проведения операции. Он идеально подходит для лечения гранулем.

Конечно, такое лечение является меньшим стрессом для пациента. Однако оно может занять достаточно много времени и не гарантирует 100% избавления от кисты.

Стоматолог-терапевт ничего не режет, он добирается до кисты окольным путем. На первом этапе лечения он рассверливает больной зуб и прочищает корневой канал снизу доверху. Глубоко в десне корень зуба переходит в кисту, поэтому ее содержимое через получившийся ход теперь может свободно вытекать наружу. Врач тщательно промывает корневой канал дезинфицирующими растворами, вводит антимикробные препараты и вещества, разрушающие оболочку кисты. Продолжать лечение можно только после того, как кистозная полость будет полностью очищена от поврежденных клеток и микробов.

На следующем этапе врач заполняет ее специальной пастой, которая поможет вырасти здоровой костной ткани на месте повреждения. После этого зуб пломбируют и ждут. Если через полгода на рентгенограмме киста не обнаруживается, значит, лечение прошло успешно. С помощью этого способа уничтожить кисту удается примерно в 70% случаев.

Более прогрессивным безоперационным методом лечения кист и гранулем стоматологи считают депофорез . Он позволяет уничтожить инфекцию сразу во всех корневых каналах зуба, а не только в одном, рассверленом врачом. Суть метода сводится к следующему. В расширенный канал больного зуба вводят особую суспензию - гидроокись меди-кальция. Под действием слабого электрического тока вещество начинает перемещаться и проникает во все недоступные для бормашины уголки (в том числе, и в кисту) и уничтожает поврежденные клетки и всех микробов.

Через три сеанса депофореза на очищенный зуб ставят пломбу, а оставшаяся внутри гидроокись меди-кальция продолжает контролировать процесс выздоровления. Преимущества метода: помогает избавиться от кисты в 95% случаев. Недостаток: не в каждой стоматологической клинике есть техническое оснащение для депофореза.

Доброго времени суток, уважаемые читатели. Темой нашей сегодняшней статьи будет такое заболевание, как киста зуба. Мы вам расскажем о том, что это, как выглядит, почему появляется, а главное – как бороться с этой болезнью. Также вы узнаете о современных методиках лечения, применяемых в стоматологических клиниках нашей страны и ближнего зарубежья.

Слово «киста» для многих звучит, словно приговор. Вот и попробуем разобраться, насколько все плохо. Этот диагноз ежегодно ставится миллионам людей во всем мире. Некоторые из них обращаются своевременно, другие – по факту появления неприятных симптомов. Кто-то обходится «малой кровью», другие теряют зубы. Бывают и более неприятные последствия. О них мы тоже расскажем в этом материале.

Что такое киста зуба?

Итак, что это такое? Кистой в данном случае называют заболевание, характеризующееся появлением в области корня зуба образования. Оно представляет собой выделенный фрагмент в периодонте, имеющий собственные стенки. Внутри такого участка находятся бактерии, остатки некротизированных тканей, отдельные клетки. Стенка обычно тонкая и может легко повредиться. На поверхности клетки находится слой клеток, продуцирующих жидкость. От этого киста зуба разрастается. Иммунная система старается бороться с происходящим доступными средствами. В результате начинается воспалительный процесс, внутри собирается гной. Размеры кист варьируются. Небольшая имеет диаметр около 5 мм, самые крупные могут достигать нескольких сантиметров.

Само слово «киста» имеет греческое происхождение. Оно связано с kystis. Это «пузырь» в переводе с языка Сократа и Аристотеля. Считается, что образования размером до 5 мм — это , а свыше 5 мм – кисты.

Многих пациентов интересует, пройдет ли сама киста зуба, если не лечить. Есть виды кист, которые имеют небольшие габариты, не растут и фактически не представляют угрозы для здоровья человека. Но они сами по себе никуда не денутся, не «рассосутся».

Виды зубных кист

Существует несколько видов кист. Они отличаются, прежде всего, причинами образования. К примеру:

• резидуальная киста появляется как результат осложнений при удалении зуба;
• одонтогенная радикулярная киста зуба появляется при различных патологических процессах (обычно инфекционного характера);
• кератокиста. Ее также называют первичной. Она обнаруживается у ребенка и появляется при патологиях развития зубов еще в младенчестве;
• киста прорезывания. Характерна для детей, у которых молочные зубы сменяются постоянными.

Кисты у малышей, у которых еще нет зубов, часто находятся близко к поверхности. Они разрушаются при трении десен и могут не требовать лечения. Однако это не значит, что такие образования безопасны в 100% случаев. Чаще всего в практике встречаются радикулярные кисты. Обычно схема их появления проста – начинаясь с обычного кариеса, инфекционный процесс доходит до верхушки корня. Либо киста зуба становится результатом ошибки при пломбировании корневого канала. Она может образоваться и в случае перфорации корня и выходе пломбировочного материала за верхушку.

Еще одна неприятная проблема – киста зуба мудрости. Ее также называют ретромолярной и парадентальной кистой. Появляется при проблемах . Также она может охватить этот зуб, перейдя с соседнего. Главная проблема этого заболевания – полное отсутствие проявлений в течение длительного периода. Если киста «местная», т. е. поразила именно сам зуб, спасти его вряд ли удастся. При переходе с соседних зубов шансы на сохранение есть.

Киста зуба в гайморовой пазухе — также распространенное явление. Обнаружить ее проблематично, т. к. на рентгене образование часто не видно. Самый надежный способ обнаружения – компьютерная томография.

Корни передних зубов располагаются слишком близко к гайморовым пазухам. Если у человека развивается гайморит, инфекция может перейти на зуб, образуется мешочек с гноем. В большинстве случаев приходится прибегать к хирургическим методам лечения. Кисты одинаково характерны для людей любых возрастов. Они могут образоваться под молочными и постоянными зубами.

Почему образуются кисты?

Причины появления кист разные. Иногда это механическая травма зуба, в других случаях – различные нарушения со стороны врача при работе с корневыми каналами. Также часто на появление таких образований влияет гайморит, хронический ринит или тонзиллит у пациента. У некоторых людей, которым поставили коронку, могут развиваться воспаления. В конечном итоге они приводят к появлению кисты на зубе. Схожие проблемы возникают при периодонтите.

В большинстве случаев проблема в инфекции. Попасть в околозубное пространство она может разными путями. Но чаще всего все начинается с банального кариеса. Он переходит в , затем начинается периодонтит. Гнойный процесс в тканях периодонта заканчивается по-разному. Но часто он становится причиной образования кист около корней больных зубов.

Любые инфекционные причины образования кист тесно связаны с иммунитетом человека. Чем он сильнее, тем меньше вероятность возникновения таких проблем.

Таблица. Заболевания, при которых может возникать киста зуба.

Диагностические методы

Как осуществляется современная диагностика? Помимо классического рентгена, есть более точный прибор – радиовизиограф. Также в некоторых случаях применяется компьютерный томограф. Также специалисты знают, как определить заболевание по симптомам.

Главная беда кист в том, что на ранних стадиях они себя вообще никак не проявляют. Через некоторое время, когда заболевание переходит в хроническую стадию, зуб может потемнеть, появляется боль при накусывании.

Со временем, когда начинается гнойный процесс, это приводит к следующим симптомам:

• головные боли;
• слабость;
• повышение температуры до 37,2 и выше;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов;
• отек десны, флюс;
• , через которые сочится гной.

Возможные последствия и осложнения

Если не начать лечение вовремя, пациента ждут неприятные и очень опасные осложнения кисты зуба. Сначала зуб, под которым она образовалась, начнет болеть. Затем образуется припухлость, которую часто путают с флюсом. Если даже на этом этапе человек не примет необходимые меры, образуется абсцесс, периостит в окружающих тканях, флегмона (распространенное гнойное воспаление).

Если инфекция начнет дальнейшее распространение с кровью и лимфой, это может привести к поражению внутренних органов и даже смерти. Учитывая, что все начинается с банального кариеса, можем сказать лишь одно – ходите к врачу вовремя. Также не забывайте, что гной постепенно разрушает кость челюсти. Самое страшное, что может произойти – преобразование кисты в злокачественную опухоль.

Потому чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем больше шансов вылечить зуб успешно. Возможно, его даже не придется вырывать.

Лечение кист

Перед пациентом часто стоит вопрос – что делать с кистой зуба, удалять или лечить? Но решение не всегда остается за ним. Часто врачам приходится принимать это решение, исходя из обстоятельств. Лечение, в свою очередь, может быть как хирургическим, так и терапевтическим.

В каких случаях применяется хирургия:

• пациент регулярно жалуется на отеки и боли в области образования кисты;
• новообразование разрослось до диаметра более 1 см;
• киста появилась под зубом с коронкой.

Есть три разных типа хирургических операций, позволяющих помочь пациенту. Выбор зависит от типа кисты, ее размера, других сопутствующих факторов.

Процедура не очень сложная, как для врача, так и для пациента. Однако ее применение требует длительного восстановления. Врач удаляет переднюю стенку, устраняет содержимое кисты, использует антисептики, антибиотики. Применяют цистотомию при больших диаметрах кист, затрагивающих несколько соседних зубов. Также эта методика актуальна при операциях на верхней челюсти либо на нижней, при истончении основания челюсти. Еще одно очевидное показание – разрешение небной пластинки и/или костного дна носовой полости.

Второй тип операций – цистэктомия. В этом случае удаляется вся киста, а также верхушка корня пораженного зуба. Рана зашивается, пациенту назначаются антибиотики. Также используются антисептики для полоскания. Прямые показания для цистэктомии:

• киста верхней челюсти без сопутствующего воспаления;
• отсутствие зубов в области образования кисты большого диаметра;
• нарушение развития эпителия в области кисты.

Третий способ удаления – гемисекция. Он подразумевает удаление не только самой кисты, но и корня, а также части пораженного зуба. После этого на него устанавливается коронка для восстановления функциональности.

Также во многих случаях эффективной остается терапия. Современная стоматология располагает множеством эффективных средств лечения кисты без удаления.

Классическая методика подразумевает очистку и антисептическую обработку корневого канала и последующий вывод лекарственного препарата за верхушку корня зуба. Затем каналы пломбируются временной пломбой, также содержащей антисептики. Процедуры чистки и обработки могут повторяться до тех пор, пока на снимке не будет видно, что они дали нужный эффект. В этом случае устанавливается постоянная пломба на каналы, а зуб закрывается коронкой.

Второй метод называется депофорез. Его применяют при лечении как кисты, так и гранулемы зуба. Плюс такого метода в том, что действующий препарат (гидроокись меди-кальция) вводится в один канал, а затем при помощи электротока распространяется далее, в т. ч. на ткани кисты. Таким образом, удается устранить микробов даже там, куда бормашиной добраться проблематично. Обычно достаточно трех таких процедур, чтобы избавиться от кисты. После этого можно устанавливать пломбу. Суспензия лекарства остается в канале, противодействуя повторному возникновению инфекции. Успешность методики – более 90%. Минус один – далеко не везде есть такой замечательный прибор.

Удаление кисты лазером

На сегодняшний день удаление лазером – один из наиболее прогрессивных и эффективных методов лечения. Специалисты отмечают несколько плюсов. Во-первых, лазерная операция безболезненна. Во-вторых, лазер справляется с антисептической функцией. Лучом вы не занесете инфекцию. В-третьих, ранка быстро заживает, восстановительный процесс уменьшается, благодаря биостимулирующей функции лазера.

При такой операции не требуется удалять зуб. Также отсутствует риск возникновения кровотечений. Процедура проста:

• сначала зуб препарируют либо удаляют пломбу;
• далее при помощи специальных инструментов расширяются корневые каналы;
• в расширенные каналы вводится лазерный инструмент, луч которого разрушает кисту. Фактически, его температура испаряет эти ткани вместе с бактериями.

Часто пациенты интересуются, больно ли удалять кисту зуба таким образом? Как уже писалось выше – нет. При необходимости используются дополнительные анестетики. Конечно, стоит процедура дороже, чем традиционная хирургия, но эта переплата с лихвой окупается описанными преимуществами.

Лечение кисты зуба при беременности

Немало женщин интересуются вопросом, как лечить кисту зуба во время беременности. Вообще, это состояние накладывает множество ограничений. Потому, если беременность была запланированной, все процедуры лучше проводить до зачатия. В чем проблема? Собственно, их две:

• беременным нежелательно делать рентген, кроме случаев переломов и т. д.;
• некоторые средства, применяемые для анестезии и при лечении, могут быть вредны для будущего ребенка.

К слову, о рентгене. Если киста зуба себя никак не проявляет, женщина вряд ли будет проверяться на рентгенографическом оборудовании. Следовательно, узнает о проблеме она только по факту появления болей. В этом главная беда. За 9 месяцев под зубом может произойти что угодно. При значительном развитии воспаления зуб приходится удалять. В остальных случаях возможно лечение. Начинать его можно не раньше, чем в конце III триместра. При этом важно, чтобы специалист использовал анестетик, содержащий минимальное кол-во адреналина.

Если пациентка на раннем сроке и банально не знает о своей беременности, могут возникнуть ситуации, когда ее начнут лечить по стандартной схеме с использованием обычных препаратов для местной анестезии. Опасно ли это? В теории – да. На практике среди рожавших здоровых детишек есть немало мам, которым кололи разные препараты при лечении или удалении зубов. Все очень индивидуально. Ведь не бывает двух абсолютно одинаковых беременных женщин с одинаковой реакцией организма (в т. ч. плода) на укол того или иного препарата. Потому спрогнозировать развитие событий в подобных обстоятельствах попросту невозможно.

Возможно ли лечение в домашних условиях?

Киста зуба – одна из тех стоматологических проблем, которые не решаются полосканием. Очень часто можно увидеть разнообразные народные рецепты. Они временно облегчают симптомы – снимают боль, уменьшают воспаление, но иногда способны даже навредить вашему здоровью. Есть несколько важных рекомендаций:

• не грейте десну в области больного зуба. Это ускорит размножение бактерий, усилит воспалительный процесс;
• лед и прочие холодные предметы могут усилить боль. Также есть риск застудить нерв;
• настои и отвары трав использовать можно. Но это симптоматические средства.

Если больной зуб с кистой перегреть, оболочка может не выдержать. Это связано с тем, что количество жидкости внутри увеличивается. Если киста лопнет, гнойное содержимое начнет распространять инфекцию в окружающие ткани. Через кровь и лимфатическую жидкость бактерии распространятся по всему организму. Все еще хотите лечиться дома? Боитесь стоматолога?

Стоимость лечения кисты зуба

Пациентов всегда интересует цена лечения. По сути, зависит она от плана. Если речь идет об удалении зуба вместе с кистой, то в Киеве с вас возьмут от 100 до 350 гривен ($3,7-13,1) за удаление зуба. Дороже стоит удалить зуб мудрости, в т. ч. ретинированный или дистопированный, в области которого образовалась киста. Если потребуется провести резекцию верхушки корня зуба, такая процедура обойдется в 900-1000 ($33,7-37,5) гривен. Гемисекция на 1 зуб – 750-850 гривен (28-32 доллара). Цистэктомия с резекцией верхушки корня и последующей пломбировкой стоит 2700-3300 гривен, в зависимости от расположения зуба (101,3-123,8 долл.).

Если вы хотите удалять кисту лазером, то в одной из киевских стоматологий предлагают выполнить эту процедуру за 2000 гривен (примерно 75 долларов).

Нам удалось найти цены и в российских клиниках. К примеру, одна из них предлагает выполнить цистэктомию за 5,6 тыс. рублей ($93,2) и гемисекцию корней за 4,3 тыс. рублей ($71,6). Лазерное удаление стоит в среднем от 15 до 20 тысяч рублей. Эта сумма включает все этапы процедуры, в т. ч. пломбирование каналов и анестезию.

Лечение не самое дешевое. Потому так важно обратиться к специалистам до того, как начнутся осложнения. А их устранение, как вы сами понимаете, выльется в еще большую сумму.

Услышав от врача диагноз «киста зуба», мы начинаем морально готовиться к операции. Если стоматолог обнаружил кисту, действительно предстоит пережить поход к хирургу, но это вовсе не значит, что пациент останется без зуба. Левин Дмитрий Валерьевич , главный врач Центра Приватной Стоматологии Доктор Левин знает, как провести необходимое лечение, избавившись только от кисты, сохранив сам зуб.

Методы лечения кисты зуба

Некоторые специалисты утверждают, что могут провести лечение кисты зуба без удаления - просто откачав гнойную жидкость из полости новообразования. В одном известном медицинском учреждении за подобную процедуру берут от 30 000 рублей и преподносят это все как новейшая методика. Однако не стоит верить пустым обещаниям! Спустя полгода гной и воспаление появляются вновь. Таким образом, получается, что пациент снова и снова вынужден платить немалые деньги за сомнительную услугу. Поймите, «специалистам», которые получают от этого регулярный доход, невыгодно вылечить человека, но зато выгодно лечить его бесконечно.

Между тем, чтобы раз и навсегда избавиться от кисты зуба, необходимо, во-первых, грамотно провести лечение зубных каналов, а во-вторых, удалить все зараженные ткани, а не просто откачать гной. При этом, только в самых крайних случаях требуется удаление зуба! Специалисты нашего центра способны пролечить сложный многоканальный зуб всего за три посещения. Только после окончания эндодонтического лечения, которое обязательно проводится под микроскопом, пациент переходит в распоряжение хирурга. И весь этот комплекс мер, который избавить вас раз и навсегда от проблемы, стоит существенно дешевле разовых сомнительных процедур.

Лечение кисты зуба без удаления

Провести зубосохраняющее удаление кисты не представляется возможным только в одной ситуации - если речь идет об образовании, сформировавшемся на поверхности зуба мудрости. Подобные сложные случаи встречаются достаточно редко и сопровождаются сильными болями. Здесь удаление кисты на зубе проводят радикальным образом. В остальных случаях используют зубосохраняющие методики - это непреложное правило. Поэтому прежде чем пойти к врачу, который предлагает вырвать зуб с кистой, сто раз подумайте. Возможно, это просто выгодно и удобно, так как потом можно предложить имплантацию. Установка имплантата – это лучшая методика для восстановления утраченных зубов, но во всем мире зубосохраняющие принципы являются главенствующими в стоматологическом лечении. Если доктор может сохранить зуб – его врачебный долг сделать это.

Операция по удалению кисты зуба

Существует три способа удаления кисты - цистотомия, гемисекция и цистэктомия.

Цистотомия

Цистотомию применяют для кист больших размеров. Врач удаляет только те части образования, которые не соприкасаются с сосудами, после чего устанавливает в полученную полость обтуратор - приспособление, препятствующее срастанию тканей. Через некоторое время оставшийся участок кисты соединяется с эпителием полости рта, меняет свою структуру и перестает быть опасным для организма.

Гемисекция

Удаление кисты корня зуба проводится посредством гемисекции. В ходе операции удаляют образование, один из корней и прилегающую к нему коронковую часть. Образовавшееся пространство восстанавливают ортопедической конструкцией. Однако вышеописанный метод довольно травматичный, поэтому считается устаревшим.

Цистэктомии

В нашей стоматологии операция по удалению кисты зуба проходит с применением самой современной методики - цистэктомии. Способ позволяет раз и навсегда удалить новообразование, не затрагивая при этом здоровые зубные ткани. Операция по удалению кисты зуба проходит под местной анестезией в условиях хирургического кабинета и предполагает использование микроскопа. Сначала специалист определяет, где именно у пациента находится образование, «открывает» его, вычищает содержимое специальными инструментами, оставляет внутри антисептик и зашивает. Через некоторое время оставшаяся после операции полость самостоятельно зарастает, что не требует дополнительной подсадки костных блоков. Цистэктомия занимает от 15 до 40 минут, в зависимости от размера кисты и структуры костной ткани. Через час после операции пациент может идти домой.

Лечение кисты зуба лазером

У лазера всего один плюс - он отлично очищает обрабатываемую зону от инфекции. Однако достичь стерильности можно и другими менее дорогостоящими способами - применением ультразвука и специальных препаратов. Более того, удаление кисты зуба лазером, если учитывать отзывы пациентов, сопровождается характерным запахом жженого мяса, что не очень приятно. Также нужно учитывать, что могут быть ожоги.

Лечение кисты народными средствами

Возможно некоторые народные припарки помогают снять боль, но лечение кисты народными средствами не будет эффективным. Кисту зуба вылечить нельзя - можно только удалить. Боятся этого не стоит. Удаление кисты зуба – абсолютно безболезненная, быстрая и несложная процедура, конечно же, если за дело берется профессионал.

Если не лечить кисту зуба

Непрооперированная киста сначала разрушит инфицированный зуб, а затем перекинется на следующие. Образование также может переродиться в злокачественную опухоль спустя 15 - 20 лет после появления. Поэтому не стоит размышлять о том, надо ли удалять кисту зуба. Вместо этого нужно в срочном порядке обращаться к врачу для своевременного лечения, которое избавит от нежелательных осложнений.

Где удалить кисту зуба в Москве?

Если беспокоит подобная проблема, то я приглашаю посетить для удаления кисты зуба Центр Приватной Стоматологии Доктор Левин . К вашим услугам лучшие специалисты в данной области, все необходимое современное оборудование, низкие цены и удобное расположение в самом сердце столицы. Я абсолютно уверен в высоком качестве работы врачей нашего центра, поэтому, как уже было сказано, не боюсь давать пожизненную гарантию на все виды лечения.

Цена хирургического удаления кисты зуба складывается из стоимости услуг эндодонта и хирурга. В отличие от других клиник, в нашей стоматологии это не требует от пациентов каких-то внушительных затрат. Эндодонтическое лечение с обязательным использованием микроскопа (не верьте тем, кто предлагает лечение без него), включая анестезию, материалы и пр., стоит всего 7 000 рублей. Отдельно оплачиваются услуги хирурга непосредственно по удалению кисты - около 12 000 рублей, что достаточно дешево для Москвы. В эту стоимость входят все хирургические манипуляции, последующие визиты и медикаментозная поддержка. Гарантия на лечение в «Центре Приватной Стоматологии «Доктор Левин»» пожизненная.

Мало кто посещает стоматолога в целях профилактики, откладывая свой визит к врачу до того момента пока не возникнет сильная боль. К сожалению, отсутствие болевого синдрома - это не показатель здоровья полости рта. Есть такие заболевания, которые протекают абсолютно бессимптомно, и, если не выявить их на ранней стадии это приведёт к плачевным последствиям. Киста зуба – одно из таких заболеваний. Киста зуба. Фото

Что такое киста зуба?

Киста, это новообразование в области корня зуба, представляющее собой выделенный фрагмент в периодонте, который имеет собственные многослойные стенки из плоского эпителия. Изнутри киста заполнена кистозной жидкостью, которая постепенно накапливается, тем самым увеличивая её в размерах.

Справка! Киста чаще всего расположена прямо на корне зуба, однако, в зависимости от случая она может располагаться под ним или вокруг него.

Самыми распространёнными видами этого заболевания являются:

• киста переднего зуба (единицы);
• киста зуба, расположенная в гайморовой пазухе;
• киста зуба мудрости (восьмёрки)

Киста может быть как совсем маленькой, так и достигать нескольких сантиметров. Образование размером меньше 5 мм имеет название гранулёма.

Причины возникновения кисты

Киста образуется в результате попадания инфекции в ткани, окружающие корень зуба. Инфекция может быть занесена как в результате травмы челюсти, так и вследствие недостаточной гигиены ротовой полости. Пренебрежение гигиеническими нормами может спровоцировать развитие множества заболеваний, на фоне которых может начать расти киста, а именно:

• кариес;
• осложнения пульпита;
• гингивит;
• периодонтит;
• периостит.

Как было сказано ранее, рост кисты может спровоцировать травма. К травмам подобного рода можно отнести:

• травма челюсти;
• повреждение лицевых костей;
• период роста новых зубов, в том числе восьмёрок;
• некорректно размещённые в полости рта зубные протезы;
• неправильно установленные зубные пломбы;
• постоянная чрезмерная нагрузка на зубы (разгрызание леденцов, орехов, стук зубами друг об друга).

Все это может спровоцировать воспаление, которое со временем станет причиной роста кисты.

Образование кисты зуба

Симптомы кисты зуба

Первое время заболевание может никак себя не проявлять, тем не менее зачастую кисту можно вполне успешно диагностировать и предотвратить её развитие.

Первичные симптомы

В начале заболевания больной может не чувствовать никаких изменений либо ощущать дискомфорт при откусывании и жевании пищи передними резцами.

Вторичные симптомы

Появляются острые боли, которые несут периодический характер. Употребление горячих и холодных напитков, сладкой и твёрдой пищи сопровождается неприятной резью в зубной эмали. Боли также могут затихнуть, тем самым усыпив бдительность больного. В это время болезнь продолжает прогрессировать и даже может перетечь в острую стадию, лечение которой нередко требует хирургического вмешательства.

Признаки острой стадии

Больной испытывает острый болевой синдром. Особенно ярко он выражается у людей с ослабленным иммунитетом.

Обратите внимание! Воспаление в районе повреждённого зуба может спровоцировать множество факторов - от обострения хронических болезней до приёма агрессивных медикаментов.

О том, что начала расти киста зуба, можно понять по следующим признакам:

• отёк щеки со стороны воспалённого зуба;
• жар, вызванный началом гнойного процесса в челюстной кости;
• неприятные ощущения при прикосновении к десне и к самому зубу непосредственно;
• болезненные ощущения в области, прилегающей к повреждённому зубу и, непосредственно, в самом зубе.

Отек щеки со стороны кисты

Как обнаружить кисту самостоятельно?

Если человек по какой-либо причине не может или не желает посещать зубного врача ежеквартально, то он должен уметь отслеживать состояние здоровья зубов и особенно тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Зачастую повлиять на рост кисты, может не вылеченный вовремя кариес. Чтобы не упустить из виду начавшиеся заболевание, стоит обращать внимание на следующий ряд симптомов:

• изменение цвета зубной эмали;
• смещение зубов;
• неприятные ощущения во время приёма пищи;
• выпадение пломбы, сопровождаемое отёком десны;
• головная боль.

Главная трудность в выявлении этого заболевания заключена в том, что киста может проявить себя уже на тех стадиях, когда началось разрушение костной ткани и корней зубов. Диаметр кисты может быть уже более трёх сантиметров, а внешне это будет выглядеть как небольшое смещение зуба и потемнение эмали.

Очень часто симптоматика кисты похожа на распространенные инфекционные и эндокринные заболевания. К примеру, больной жалуется на увеличение лимфатических узлов за ушами, совсем не предполагая, что это может быть как-то связано со стоматологическим недугом.

Диагностика при помощи рентгена

Установить наличие кисты можно при помощи рентгеновского обследования. На полученном снимке она будет выглядеть как круглое или овальное пятно в районе корня зуба. Не всегда получается чётко увидеть кисту с первого раза, так как на часть корня просто непросто может не попасть на снимок. В таких случаях снимок делается повторно.

Киста зуба на рентгеновском снимке

Виды кист зубов

Для облегчения установки диагноза, кисты разделяют на 2 подкатегории – по месту образования и по причине возникновения.

По месту образования можно выделить следующие виды кист зубов:

• Киста корня зуба, образовавшаяся как следствие неправильной терапии;
• Киста зуба мудрости – часто даёт отёк на щёку.
• Киста в гайморовых пазухах – вызывает приступы сильной головной боли.
• Киста под коронкой – также может расположиться между зубами.

В зависимости от того, что послужило причиной возникновения, различают следующие виды кисты:

• Киста прорезывания – окружает коронку еще не прорезавшегося зуба, находящегося в кости. Киста даёт о себе знать, когда зуб начинает прорезаться через слизистые ткани.
• Ретромолярная – образуется на фоне затрудненного прорезывания восьмёрки. На нижней челюсти киста подобного рода возникает гораздо чаще.
• Резидуальная – находится в челюстной кости на месте удалённого зуба.
• Радикулярная – развивается на фоне хронических воспалительных процессов пародонта.
• Киста глазных зубов, называется так по той причине, что может оказывать негативное влияние на глазные яблоки, так как быстро растёт, охватывая всё большую площадь. Глазными зубами называются клыки верхней челюсти.
• Кератокиста – образуется на фоне неправильного развития и роста зуба.
• Фолликулярная – вырастает из фолликулярной оболочки коронки зуба, в результате занесения инфекции в десну, травмированную во время прорезания зуба.

Справка! Влияние кисты глазных зубов на органы зрения обусловлено тем, что тройниковый нерв проходит вблизи корней этих зубов.

Лечение кисты зуба

В сстоматологии используется несколько методик лечения кисты зуба - от терапевтического лечения, до хирургического иссечения.

Терапевтическое медикаментозное лечение

Во время терапевтического лечения инфицированный зуб обрабатывают антисептическими препаратами, зачищают кисту и проводят пломбирование. Эта методика вполне эффективна, в следующих случаях:

• Корневые каналы не были запломбированы, что облегчает доступ к кисте.
• Корневой канал запломбирован ненадежно.
• Диаметр кисты менее одного сантиметра.

Врач дезинфицирует ротовую полость, после чего откачивает накопившийся гной. Далее, образовавшаяся пустота заполняется специальной пастой, способствующей образованию костной ткани. После этого корневой канал пломбируется.

Важно! Эта методика лечения опасна тем, что зачастую киста вырастает на этом месте снова. Очень важно регулярно наблюдаться у врача.

Лечение лазером

Самый безболезненный и самый надёжный способ удаления кисты без осложнений. Лечение кисты лазером проходит в несколько этапов:

• Вскрытие и расширение зубных каналов;
• Введение лазерного аппарата;
• Дезинфекция и удаление кисты.

Несмотря на очевидные преимущества этого метода, получить такое лечение может далеко не каждый – процедура очень дорогая и большинство стоматологических клиник попросту не имеет необходимого оборудования. После процедуры запрещается пить и есть в течение четырёх часов, а это может доставить пациенту массу неудобств.

Операционное лечение

Образование удаляют хирургическим путём при следующих обстоятельствах:

• В зубном канале установлен штифт.
• На зубе установлена коронка.
• Киста большого размера.
• Опухоль дёсен.

Операция проходит под местной анестезией. В некоторых случаях могут удалить и соседний зуб, если его корни проникли в кисту или он и вовсе разрушен.

Важно! В послеоперационный период нельзя пить аспирин, так как тот разжижает кровь и может спровоцировать сильное кровотечение.

Как правило, больной начинает чувствовать себя лучше уже через 6 часов после удаления кисты. Если же прошло много времени, а состояние никак не изменилось, то следует вновь посетить кабинет стоматолога.

Депофорез

Методика лечения инфекционных заболеваний корней зуба основанная на введении в область поражения ионов меди, которые оказывают противовоспалительный эффект. Киста зуба ликвидируется после 2-4 сеансов процедуры.

• 1 сеанс – врач заполняет канал гидроокисью меди-кальция, после чего подаёт слабый электрический разряд тока.
• 2 сеанс – проводится точно так же, как и первый, по прошествии двух недель.
• Последняя процедура – проводится пломбировка зуба цементным антибактериальным составом.

Процедура депофорез

Цистэктомия

Радикальная хирургическая операция, в ходе которой оболочка кисты полностью удаляется, а рана зашивается. Проводится в следующих случаях:

• Киста расположена в пределах двух интактных зубов.
• Обширная киста на нижней челюсти при отсутствии зубов.
• Обширная киста на верхней челюсти при отсутствии зубов.

Особое внимание хирург уделяет зубам, прилегающим к кисте, так как основная цель операции –сохранить как можно больше здоровой костной ткани.

Лечение или удаление

Если зуб, на котором образовалась киста не поддаётся никакой терапии его будет необходимо удалить, во избежание дальнейшего роста образования.

Чаще всего зуб подвергается удалению в том случае, когда киста спровоцировала отёчность и деформацию лица с затруднением мимики, открыванием рта и острыми болями.

Конечное решение о целесообразности подобного хирургического вмешательства принимает лечащий врач. В некоторых случаях решение подкрепляется мнением специалистов другого профиля – ортодонта, ортопеда, невролога, оториноларинголога и других.

Возможные осложнения

Случается, так, что удаление кисты не проходит бесследно и провоцирует развитие следующих осложнений:

• Кровотечение из лунки в десне.
• Повреждение гайморовой пазухи.
• Перелом челюсти.
• Альвеолит.

Альвеолит

Они не так часто случаются, но все же, больному стоит отслеживать изменение своего состояния после процедуры удаления кисты.

Профилактика кисты зуба

Предотвратить образование кисты на зубах достаточно просто и в домашних условиях- главное, придерживаться следующих правил ухода за полостью рта:

• Своевременно лечить кариес и воспалительные процессы слизистых.
• Регулярно чистить зубы.
• Своевременно избавляться от зубного камня и не допускать его роста.

Заключение

Киста – заболевание, симптомы которого могут проявить себя не сразу и при этом нанести серьёзный урон окружающим тканям. Профилактические визиты к стоматологу помогут предотвратить эту, и еще ряд проблем, возникающих по причине безответственного отношения к собственному здоровью.