Увеличено левое предсердие лечение народными средствами. Как лечить гипертрофию левого желудочка, причины ее возникновения, диагностика

ГЛЖ – это специфическое поражение отделов сердца, при котором оно увеличивается в размерах и становится более подверженным любым изменениям. Поражает гипертрофия в основном миокард – сильнейшую мышцу стенки сердца, затрудняет сокращения, вследствие чего возрастает опасность развития других болезней.

Что такое гипертрофия левого желудочка сердца

Гипертрофия сердца, или, по-другому, гипертрофическая кардиомиопатия – это утолщение стенки левого желудочка сердца, которое приводит к сбоям в работе аортального клапана. Проблема распространена среди больных гипертонической болезнью, так же спортсменов, людей, ведущих малоподвижный образ жизни, зависимых от алкоголя и тех, кто перенял склонность к патологии по наследству.

Гипертония миокарда левых желудочков сердца относится к классу 9 по шкале МКБ 10, вместе с другими болезнями системы кровообращения. Эта патология в основном является синдромом других сердечных болезней, косвенные признаки которых проявляет. Чтобы не допустить возможных проблем в будущем, необходимо интенсивно лечить гипертрофированный орган своевременно, сразу после обнаружения патологий.

Степени гипертрофии левого желудочка

В зависимости от признаков ГЛЖ и размеров деформированной мышечной ткани, можно выделить несколько стадий развития болезни:

Умеренная гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) возникает как следствие гипертонии или других болезней сердца. Это незначительное на первый взгляд увеличение сигнализирует о перегрузке сердца и о том, что риск заболеваний миокарда (инфаркт, инсульт) для больного возрастает. Зачастую протекает без всяких признаков, обнаруживается только при анализе ЭКГ. Если увеличен левый желудочек - лечиться необходимо при помощи специалистов, лучше всего - стационарно.

Выраженная ГЛЖ характеризуется дистрофическими изменениями, при которых митральный клапан расположен близко к поверхности перегородки и мешает потоку крови, вызывает чрезмерное напряжение мышцы и нагрузку на левый желудочек.

Увеличение левого желудочка сердца – причины

Причины гипертрофии левого желудочка сердца могут быть разнообразны, среди них как хронические, так и приобретенные заболевания разных отделов организма:

• гипертония;
• ожирение: очень опасно развитие недуга у маленьких детей, имеющих лишний вес;
• ишемия;
• сахарный диабет;
• аритмия, атеросклероз;
• частые чрезмерные физические нагрузки;
• алкоголизм, курение;
• высокое артериальное давление;
• заболевания легких;
• аортальный стеноз;
• нарушения в работе митрального клапана;
• стресс, психологические заболевания, нервное истощение.

Развитие организма у ребенка может протекать с нарушением процессов реполяризации миокарда и как следствие – увеличением стенок желудочка. Если такая ситуация возникла, её необходимо предотвратить, а в дальнейшем наблюдать стационарно на протяжении взросления и не допускать прогрессирования. Постоянные занятия спортом могут естественным путем привести к расширению сердца, в то время как работа, связанная с поднятием тяжестей является потенциальной угрозой систолической перегрузки, поэтому следует нормировать свою физическую активность и следить за здоровьем.

Еще одной косвенной причиной считается нарушение сна, при котором человек прекращает дышать на короткий период времени. Может наблюдаться у женщин во время климакса или у пожилых людей и влечет за собой такие последствия, как расширение диаметра сосудов сердца, рост перегородки и стенок сердечных отделов, повышение артериального давления, аритмия.

Признаки гипертрофии левого желудочка

Симптомы кардиомиопатии не всегда очевидны, часто люди не подозревают о наличии проблемы. Если во время беременности плод развивался неправильно, возможно наличие врожденного порока и гипертрофия левых отделов сердца. Такие случаи необходимо наблюдать с рождения и не допускать осложнений. Но если в работе сердца происходят периодические перебои и человек чувствует какие-либо из этих признаков, возможно, стенки желудочка не в порядке. Симптоматика этой проблемы такова:

• затрудненное дыхание;
• слабость, утомляемость;
• боли в груди;
• низкий пульс;
• отечность лица во второй половине дня;
• нарушенный сон: бессонница или излишняя сонливость;
• головная боль.

Типы гипертрофии левого желудочка

Виды гипертрофии левого желудочка различаются в зависимости от структуры изменений в сердечных мышцах. Бывает: концентрическая и эксцентрическая ГЛЖ, дилатация желудочка. Различают на основе эхокардиографических показателей (кардиограмма) и толщины стенок органа. Каждый из типов ГЛЖ не является самостоятельным заболеванием, а возникает как следствие других патологий в организме человека.

Эксцентрическая гипертрофия

Эксцентрическая гипертрофия миокарда характеризуется увеличением сердца и объема его камер параллельно с уплотнением мышц левого желудочка. Провоцируется резким ростом кардиомиоцитов, их поперечный размер при этом не изменяется. Также эксцентрическая ГЛЖ грозит замедлением пульса, осложнениями дыхания. Появляется при пороках сердца или после инфаркта.

Концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка

Концентрическая глж происходит за счет гиперфункции миокардиоцитов вследствие нагрузки давлением. Размер полости не изменяется, иногда даже становится меньше. Увеличивается размер стенок левого желудочка, общая масса миокарда и сердце. Концентрическая гипертрофия возникает при гипертонии, артериальной гипертензии; является причиной снижения коронарного резерва.

Дилатация левого желудочка

Дилатация - это расширение левого желудочка сердца, происходит при изменении работе миокарда или перегрузке здорового желудочка. Если удлинена дуга сердца – это тоже может быть начальным симптомом ГЛЖ. Иногда к дилатации приводит аортальный стеноз, когда суженный клапан не может выполнять свою насосную функцию. Перенесенные болезни часто являются причинами расширения сердца, в редких случаях оно может происходить и само по себе, как врожденная патология.

Чем опасна гипертрофия левого желудочка сердца

Если левый желудочек гипертрофирован – это не является заболеванием, но может спровоцировать их немало в будущем, среди которых летальный исход инфарктов, инсультов, стенокардия и другие сердечные недуги. Часто увеличение органа происходит из-за активного образа жизни, у спортсменов, когда сердце работает сильнее, чем в среднестатистическом организме. Такие изменения могут не нести угрозы, но в каждом отдельном случае необходима квалифицированная консультация и совет врача.

Диагностика кардиомиопатии

Диагностика гипертрофии левого желудочка происходит несколькими способами: это выявление на ЭКГ признаков болезни, обследование сердца на УЗИ или с помощью магнитно-резонансного томографа. При появлении любых проблем с сердцем и симптомов болезни стоит обращаться к кардиологу, а если вы уже перенесли какой-то порок и подозреваете осложнения – вам нужен кардиохирург и, возможно, система лечения.

Гипертрофия левого желудочка на ЭКГ

ЭКГ – распространенный метод диагностики, помогает узнать толщину сердечной мышцы и вольтажные признаки. Тем не менее, выявить ГЛЖ на ЭКГ без участия других способов бывает сложно: может быть поставлен ошибочный диагноз гипертрофии, поскольку на ЭКГ признаки, которые ей характерны, можно наблюдать и у здорового человека. Поэтому если у вас они обнаружены – это может быть обусловлено повышенной массой тела или его особенной конституцией. Тогда стоит провести еще эхокардиографическое обследование.

ГЛЖ на УЗИ

Ультразвуковое исследование помогает с большей вероятностью судить об отдельных факторах и причинах гипертрофии. Преимущество УЗИ заключается в том, что этот способ позволяет не только диагностировать, но и определить особенности течения гипертрофии и общего состояния сердечной мышцы. Показатели эхокардиографии сердца выявляют такие изменения в левом желудочке, как:

• толщина стенки желудочка;
• отношение массы миокарда к массе тела;
• коэффициент ассиметричности уплотнений;
• направление и скорость потока крови.

МРТ сердца

Магнитно-резонансная томография помогает четко вычислить участок и степень увеличения желудочка, предсердия или другого отсека сердца, понять, насколько сильны дистрофические изменения. МРТ миокарда показывает все анатомические особенности и конфигурацию сердца как бы «расслаивая» его, что даёт врачу полную визуализацию органа и подробные сведения о состоянии каждого отдела.

Как лечить гипертрофию левого желудочка сердца

Гипертрофии сердца подвержены многие люди. Если проблема сильно выражена, проводится медикаментозное или хирургичесное лечение гипертрофии левого желудочка сердца. При этом, в зависимости от степени поражения, лечение может быть нацелено на предотвращение прогрессирования болезни или на возвращение миокарда в границы нормальных размеров. Но бывает, что это состояние обратимо, если недуг вылечить полностью нельзя, то регрессии можно достигнуть, исправив такие вещи, как:

• образ жизни;
• тип питания;
• гормональный баланс;
• лишний вес;
• количество физических нагрузок.

Лечение гипертрофии левого желудочка сердца медикаментозно

Лекарства при гипертрофии левого желудочка сердца могут оказать действенный результат, если принимаются под контролем врача. Полностью устранить симптомы гипертонии невозможно, однако приём гипотензивных препаратов при этом заболевании и соблюдение диеты поможет бороться с причинами и не допустить ухудшения здоровья. Чтобы вылечить ГМЛЖ, назначают такие лекарства:

Верапамил – ангиаритмическое средство из группы блокаторов кальциевых каналов. Снижает сократимость миокарда, уменьшает ЧСС. Можно употреблять как взрослым, так и детям, дозы устанавливаются индивидуально.

Бета-блокаторы – снижают нагрузку давления и объема в сердечной полости, помогают выровнять ритм и снизить риск возникновения порока.

Сартаны – эффективно снижают общую нагрузку на сердце и ремоделируют миокард.

Гипертония миокарда лж сердца относится к классу 9 по шкале МКБ-10, вместе с другими болезнями системы кровообращения. Следует отдавать предпочтение исключительно препаратам, качество которых проверено и доказано клинически, экспериментальные средства могут не только не оказать ожидаемого действия, но и негативно повлиять на все здоровье в целом.

Кардиомиопатия хирургическое лечение

Операция при гипертрофии левого желудочка может понадобиться для удаления гипертрофированного участка мышцы на поздних и запущенных стадиях болезни. Для этого проводится пересадка всего сердца или его отдельных частей. Если причиной ГМЛЖ является повреждение клапана или перегородки, сначала производится попытка трансплантации конкретно этих органов, более простая, чем операция со всем сердцем. В случае подобного вмешательства, пациент должен будет всю жизнь находиться под присмотром кардиолога и принимать препараты для предотвращения тромбоза коронарных сосудов.

Народное лечение гипертрофии левого желудочка

Лечение гипертрофии левого желудочка сердца народными средствами не может помочь на поздних стадиях поражений, но бывает действенным при незначительных увеличениях, для профилактики их развития, снижения риска более серьезных последствий. Полностью вылечить недуг вам не удастся, но облегчить неприятные ощущения, боль в груди, слабость и обмороки народная медицина может. Известны такие средства:

Травяные сборы как вспомогательная терапия при основном лечении (голубика, пустырник, богульник боярышник, хвощ, цветы василька, адонис)

Настоянное молоко: прокипятить и залить на ночь в термос, либо поставить в духовку до образования коричневой корочки.

Ландыш в виде капель настойки или кашицы. Для настойки залить ландыш водкой или спиртом, настаивать в темном месте 2 недели, принимать по 10 капель 3 раза в день на протяжении 2 месяцев. Кашица: залить кипятком цветки ландыша, настоять 10 минут. Потом слить воду, измельчить растение и принимать по столовой ложке 2 раза в день. Рекомендуется в комплексе с каплями.

Чесночный мед: давленый чеснок смешать с медом в пропорциях 1:1, настаивать неделю в темном месте, принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день перед приемом пищи.

Красное сухое вино, настоянное на сушеном розмарине. Залить листья вином, настаивать около месяца в темном месте, процедить и принимать перед едой.

Клюква, растертая с сахаром: по чайной ложке 4 раза в день.

Диета при гипертрофии левого желудочка сердца

Чтобы откорректировать питание при кардиомиопатии, следуйте следующим советам:

• откажитесь от соли;
• ешьте часто, около 6- раз в день, но маленькими порциями;
• бросьте курить, употребляйте меньше спиртных напитков;
• выбирайте пищу с меньшим содержанием жиров и холестерина;
• ограничьте количество животных жиров;
• полезны кисломолочные, молочные продукты, свежие овощи и фрукты;
• ешьте меньше мучного и сладкого;
• если вы страдаете избыточным весом – соблюдайте диету для похудения и снижения нагрузки на сердце.

Видео: гипертрофия миокарда левого желудочка

Заболевания сердца - одни из самых серьезных, наиболее часто вызывающих преждевременную смерть. Особенно опасны различные изменения в строении сердечной мышцы, клапанов и т.д. Одно из них - гипертрофия левого желудочка сердца, по поводу которого многие завсегдатаи медицинских форумов часто спрашивают, возможно ли ее лечение народными средствами. Для начала нужно разобраться, что же это такое вообще.

Причины заболевания

Гипертрофия (миокарда) левого желудочка сердца - это патологическое разрастание стенки сердца - мышцы, которая называется миокардом.

Миокард представляет собой толстый мышечный слой, который буквально "качает" кровь по органам и тканям человеческого тела.

Обычно на ранней стадии развития гипертрофия левого желудочка ничем себя не проявляет. Человек может спокойно жить довольно долгое время, даже не догадываясь, что с его сердцем что-то не так. И только со временем патология может дать о себе знать.

Особая опасность этого заболевания состоит в том, что оно является своеобразным предвестником еще более серьезных проблем с сердцем. К гипертрофии левого желудочка предрасположены люди с гипертензией, врожденными пороками сердца, стенозом аортального клапана, митральной недостаточностью и другими проблемами сердечно-сосудистой системы.

Спровоцировать возникновение этого недуга могут и повышенные физические нагрузки, когда сердце вынуждено работать продолжительное время в усиленном режиме.

Другие причины

К гипертрофии левого желудочка может привести и так называемое апноэ сна. При этом нарушении во время ночного отдыха у человека прекращается дыхательная функция на несколько секунд, т.е. он попросту перестает дышать. Апноэ сна часто встречается у женщин в период климакса и у мужчин в преклонном возрасте. Оно является причиной увеличения артериального давления и роста сердечной стенки.

Способы лечения

Многие люди, привыкшие использовать для лечения всего, чего только возможно, народные методы, задумываются, а можно ли теми же народными средствами излечить и гипертрофию желудочка.

Все описанное выше ясно говорит о том, насколько это тяжелое, совсем не шуточное заболевание. Никакими травами, примочками или настойками тут не поможешь.

Не стоит рисковать своим здоровьем - как только почувствовали аритмию, слабость и боль в области сердца, лучше сразу же обратиться к врачу. Он пропишет грамотное лечение.

Единственным народным средством, которое может помочь при этом недуге, является изменение образа жизни.

Больному необходимо как можно скорее бросить курить, перейти на бессолевую и низкокалорийную диету, обязательно похудеть и постепенно приучать свой организм к небольшим физическим нагрузкам.

Гипертрофия левого желудочка сердца (кардиомиопатия) – это частая патология у гипертоников. Риск летальности с таким диагнозом довольно велик: 1 из 25 человек, больных кардиомиопатией, умирают во время сильной нагрузки на организм.

Под гипертрофией понимается неравномерное утолщение стенки левого сердечного желудочка, возникающее из-за потери эластичности сердечной мышцы. Гипертрофия левого желудочка часто встречается при гипертонии, пороках сердца, у людей, испытывающих частые интенсивные нагрузки.

Опасными факторами являются алкоголизм, курение, ожирение, гиподинамия и введение непривычно больших нагрузок на организм. При появлении сильных болей в сердце необходимо обратиться к кардиологу, который проведет обследование и назначит соответствующее лечение. Терапию можно дополнить самостоятельно, и помогут в этом народные средства.

Лечение народными средствами

Перед применением нижеописанных методов необходимо проконсультироваться со своим доктором!

Лечение травами

Лечение ягодами

• Свежесорванную клюкву растереть ложкой или прокрутить через мясорубку, соединить с сахарной пудрой в соотношении 3:1. Есть с чаем по 2 – 3 ложки в день. Ягоды клюквы прекрасно укрепят сердечнососудистую систему и повысят общий иммунитет организма.
• Земляничное варенье благотворно влияет на общее состояние организма и показано при заболеваниях сердечнососудистой системы. Свежие, очищенные от ножек и листвы ягоды земляники проварить с сахаром (на 1 кг земляники брать 0,1 – 0,2 кг сахарного песка) в течение получаса на слабом огне, непрерывно помешивая и не давая смеси подгореть. Кушать полученное варенье с чаем в разумных количествах. Консервации не подлежит, хранить в холодильнике.

Прочие способы

• Коровье молоко залить в жаропрочную посудину и томить в разогретой духовке до образования на поверхности жидкости золотистой корки. Пить по 1 стакану в день перед сном.
• Вино с розмарином. В 2 литра молодого сухого вина из красных сортов винограда всыпать 0,1 кг сухих листьев и стеблей розмарина. Оставить в холодильнике на 20 – 30 дней, затем процедить и употреблять по 50 мл перед каждым приемом еды (не более 200 мл в сутки).
• Вино с петрушкой и винным уксусом. В 1 л сухого вина всыпать 10 г нарезанных черенков свежесорванной петрушки и 15 мл обыкновенного винного уксуса. Вино довести до кипения на медленном огне, постепенно добавляя пчелиный мед (0,3 кг). Горячую смесь разлить по банкам и хранить в холоде. Принимать по 1 – 2 ложки несколько раз в день.
• Чеснок пропустить через мясорубку дважды, смешать с пчелиным медом пополам. Полученную смесь переложить в стекло и хранить неделю в холодильнике или на балконе. Есть перед основным приемом пищи по 2 ложки в день (можно и больше).

Обновление: Декабрь 2018

“Перекачанное” или «перетруженное сердце», под такими названиями в быту часто фигурирует гипертрофия левого желудочка сердца (ГЛЖ). Левым желудочком выталкивается основная масса крови, попадающая к органам и конечностям, головному мозгу и питающая само сердце.

Когда эта работа протекает в экстремальных условиях, мышца постепенно утолщается, расширяется полость левого желудочка. Затем, спустя разное время у разных людей, наступает срыв компенсаторных возможностей левого желудочка – развивается сердечная недостаточность. Результатом декомпенсации могут стать:

• ​одышка
• ​отеки
• ​нарушения ритма сердца
• ​потери сознания.

Самым неблагоприятным исходом может стать смерть от .

Причины гипертрофии левого желудочка

​Стойкая артериальная гипертензия

Наиболее вероятная причина утолщения мышцы левого желудочка сердца — артериальная гипертензия, которая не стабилизируется в течение многих лет. Когда сердцу приходится качать кровь против градиента высокого давления, происходит перегрузка давлением, миокард тренируется и утолщается. Примерно 90% гипертрофий левого желудочка возникают по этой причине.

​ Кардиомегалия

Это врожденная наследственная или индивидуальная особенность сердца. Крупное сердце у большого человека может исходно иметь более широкие камеры и толстые стенки.

Спортсмены

​Сердце спортсменов гипертрофируется из-за физических нагрузок на пределе возможного. Тренирующиеся мышцы постоянно выбрасывают в общее кровеносное русло дополнительные объемы крови, которые сердцу приходится перекачивать как бы дополнительно. Это гипертрофия за счет перегрузки объемом.

​ Пороки сердечных клапанов

Пороки сердечных клапанов (приобретенные или врожденные), нарушающие кровоток в большом круге кровообращения (надклапанный, клапанный или подклапанный стеноз устья аорты, аортальный стеноз с недостаточностью, митральная недостаточность, дефект межжелудочковой перегородки) создают условия для объемной перегрузки.

Ишемическая болезнь сердца

При ишемической болезни сердца возникает гипертрофия стенок левого желудочка с диастолической дисфункцией (нарушением расслабления миокарда).

​ Кардиомиопатия

Это группа заболеваний, при которых на фоне склеротических или дистрофических послевоспалительных изменений отмечается увеличение или утолщение отделов сердца.

Про кардиомиопатии

В основе патологических процессов в клетках миокарда лежат наследственная предрасположенность (идиопатическая кардиопатия) или дистрофия и склероз. К последним ведут , аллергии и токсические повреждения клеток сердца, эндокринные патологии (избыток катехоламинов и соматотропного гормона), иммунные сбои.

Разновидности кардиомиопатий, протекающих с ГЛЖ:

Гипертрофическая форма

Она может давать диффузное или ограниченное симметричное или асимметричное утолщение мышечного слоя левого желудочка. При этом объем камер сердца уменьшается. Заболевание чаще всего поражает мужчин и передается по наследству.

Клинические проявления зависят от выраженности обструкции камер сердца. Обструктивный вариант дает клинику аортального стеноза: боли в сердце, головокружения, обмороки, слабость, бледность, одышку. Могут выявляться аритмии. По мере прогрессирования болезни развиваются признаки сердечной недостаточности.

Границы сердца расширяются (преимущественно за счет левых отделов). Наблюдается смещение вниз верхушечного толчка и глухость сердечных тонов. Характерен функциональный систолический шум, выслушиваемый после первого сердечного тона.

Дилятационная форма

Она проявляется расширением камер сердца и гипертрофией миокарда всех его отделов. При этом падают сократительные возможности миокарда. Только 10% всех случаев этой кардиомиопатии приходится на наследственные формы. В остальных случаях повинны воспалительные и токсические факторы. Дилятационная кардиопатия часто проявляется в молодом возрасте (в 30-35 лет).

Наиболее типичным проявлением становится клиника левожелудочковой недостаточности: синюшность губ, одышка, сердечная астма или отек легкого. Также страдает и правый желудочек, что выражается в синюшности рук, увеличении печени, скоплении жидкости в брюшной полости, периферическими отеками, набухании шейных вен. Наблюдаются и тяжелые расстройства ритма: пароксизмы тахикардии, мерцательная аритмия. Больные могут погибать на фоне фибрилляций желудочков или асистолии.

Виды ГЛЖ

• Концентрическая гипертрофия дает уменьшение полостей сердца и утолщение миокарда. Такой тип гипертрофии характерен для артериальной гипертензии.
• Эксцентрический вариант характеризуется расширением полостей с одновременным утолщением стенок. Это происходит при перегрузке давлением, например, при сердечных пороках.

Отличия разных видов ГЛЖ

Осложнения ГЛЖ

Умеренная гипертрофия левого желудочка обычно неопасна. Это компенсаторная реакция организма, призванная улучшить кровоснабжение органов и тканей. Длительное время человек может не замечать гипертрофию, так как она никак не проявляется. По мере ее прогрессирования могут развиваться:

• ишемия миокарда, острый инфаркт миокарда,
• хронические нарушения мозгового кровообращения, инсульты,
• тяжелые аритмии и внезапная остановка сердца.

Таким образом, гипертрофия левого желудочка является маркером перегрузки сердца и свидетельствует о потенциальных рисках сердечнососудистых катастроф. Наиболее неблагоприятны ее сочетания с ишемической болезнью сердца, у пожилых и курящих с сопутствующим сахарным диабетом и метаболическим синдромом (избыточным весом и расстройствами липидного обмена).

Диагностика ГЛЖ

Осмотр

Заподозрить гипертрофию левого желудочка можно уже при первичном осмотре пациента. При осмотре настораживают синюшность носогубного треугольника или рук, учащение дыхания, отеки. При выстукивании имеются расширения границ сердца. При выслушивании – шумы, глухость тонов, акцент второго тона. При опросе могут выявляться жалобы на:

• одышку
• перебои в работе сердца
• головокружения
• обмороки
• слабость.

ЭКГ

Гипертрофия левого желудочка на ЭКГ отмечается характерное изменение вольтажа зубцов R в грудных отведениях слева.

• В V6 зубец больше, чем в V Он асимметричен.
• Интервал ST в V6 поднимается выше изолинии, в V4 опускается ниже.
• В V1 зубец T становится положительным, а зубец S выше нормы в V1,2.
• В V6 зубец Q больше нормального и здесь появляется зубец S.
• T отрицательный в V5,6.

При ЭКГ возможны погрешности в оценке гипертрофии. Например, неверно поставленный грудной электрод даст неверное представление о состоянии миокарда.

УЗИ сердца

При ЭХО-КС (УЗИ сердца) гипертрофия уже подтверждается или опровергается на основании визуализации камер сердца, перегородок и стенок. Все объемы полостей и толщина миокарда выражаются в цифрах, которые можно сравнить с нормой. На ЭХО-КС можно установить диагноз гипертрофии левого желудочка, уточнить его тип и предположить причину. Используются следующие критерии:

• Толщина стенок миокарда равные или больше 1 см для женщин и 1,1 см для мужчин.
• Коэффициент асимметрии миокарда (болше1.3) свидетельствует об асимметричном типе гипертрофии.
• Индекс относительной толщины стенок (норма менее 0,42).
• Отношение массы миокарда к массу тела (индекс миокарда). В норме для мужчин он равен или превышает 125 грамм на квадратный сантиметр, для женщин – 95 грамм.

Увеличение двух последних показателей свидетельствуют о концентрической гипертрофии. Если только индекс миокарда превышает норму – имеется эксцентрическая ГЛЖ.

Прочие методы

• Доплеровская эохокардиоскопия -дополнительные возможности предоставляет доплеровская эохокардиоскопия, при которой можно более детально оценить коронарный кровоток.
• МРТ — также для визуализации сердца пользуются магнитно-резонансной томографией, которая полностью раскрывает анатомические особенности сердца и позволяет сканировать его послойно, как бы выполняя срезы в продольно или поперечном направлении. Таким образом, становятся лучше видны участки повреждения, дистрофии или склероза миокарда.

Лечение гипертрофии левого желудочка

Гипертрофия левого желудочка, лечение которой всегда необходимо с нормализации образа жизни, часто обратимое состояние. Важно отказаться от курения и прочих интоксикаций, снизить вес, провести коррекцию гормонального дисбаланса и дислипидемии, оптимизировать физические нагрузки. В лечении гипертрофии левого желудочка существуют два направления:

• Предотвращение прогрессирования ГЛЖ
• Попытка ремоделирования миокарда с возвращением к нормальным размерам полостей и толщины сердечной мышцы.

• Бета-адреноблокаторы позволяют снизить нагрузку объемом и давлением, снизить потребность миокарда в кислороде, решить часть проблем с нарушениями ритма и снизить риски по сердечным катастрофам — Атенолол, Метопролол, Бетолок-Зок, Надолол.
• Блокаторы кальциевых каналов становятся препаратами выбора при выраженном атеросклерозе. Верапамил, Дилтиазем.
• Ингибиторы АПФ – и существенно тормозящие прогрессирование гипертрофии миокарда. Эналаприл,Лизиноприл, Диротон эффективны при гиперонии и сердечной недостаточности.
• Сартаны (Кандесартан, Лозартан,Валсартан) очень активно снижают нагрузку на сердце и ремоделируют миокард, снижая массу гипертрофированной мышцы.
• Антиаритмические препараты назначают при наличии осложнений в виде расстройств ритма сердца. Дизапирамид, Хинидин.

Лечение считается успешным, если:

• уменьшается обструкция на выходе из левого желудочка
• растет продолжительность жизни пациента
• не развиваются нарушения ритма, обмороки, стенокардия
• не прогрессирует сердечная недостаточность
• улучшается качество жизни.

Таким образом, гипертрофия левого желудочка должна быть как можно раньше заподозрена, диагностирована и скорректирована. Это поможет избежать тяжелых осложнений со снижением качества жизни и внезапной смерти.

Гипертрофией левого желудочка называется компенсаторное увеличение объёма мышечной массы левого сердечного желудочка вслед за возрастанием нагрузки на него. Это не самостоятельное заболевание, а один из симптомов нескольких патологий, связанных в основном с нарушением в строении и тонусе сосудистых стенок.

В норме толщина миокарда (сердечной мускулатуры) левого желудочка равна 10-12 мм, его стенка всегда вдвое толще мыщц правого желудочка. О гипертрофии говорят, если толщина миокарда превышает эти цифры.

Она является сигналом серьёзных нарушений в сердечно-сосудистой системе - уже не в начальных, а в развитых стадиях. Опасность такого явления заключается в том, что вслед за компенсаторным увеличением мышцы со временем наступает её истощение, приводящее к печальным результатам.

Нагрузка на левый желудочек

Человек имеет четырёхкамерное сердце. Ритмичными сокращениями сердце прогоняет кровь одновременно по двум сосудистым системам - большому и малому кругам кровообращения. Правая половина сердца направляет кровь в лёгкие для обогащения её кислородом. Оба лёгких находятся на одном уровне с сердцем, поэтому нагрузка на правый миокард невелика, больших усилий не требуется. Левый желудочек сокращением своих мышц создаёт такой импульс, который должен обеспечить кровоток в самых отдалённых участках тела и поднять по сонным артериям кровь вверх к головному мозгу. Поэтому с левой стороны сердечная стенка толще.

Сердце остальных млекопитающих (с горизонтальным положением тела при опоре на четыре конечности) не выполняет такой трудной функции. Человек с его вертикальной осью тела освободил для труда руки, но прибавил нагрузки левому желудочку сердца.

Причины гипертрофии

Психоэмоциональные перегрузки, нарушение режима дня, неблагоприятные условия труда, чрезмерные спортивные нагрузки, вредные привычки - стали опасными факторами, которые вызвали широкое распространение , сопровождающихся увеличением массы левого миокарда.

Гипертоническая болезнь

Утолщение мускулатуры левого желудочка в 90% случаев вызывается гипертонией, особенно если она сочетается с атеросклерозом. Гипертоническая болезнь является следствием хронических стрессов, нарушения обмена веществ; с возрастом всё большее количество людей оказывается подвержено ей.

ВОЗ устанавливает границы нормального артериального давления в пределах 140/90 мм рт. ст. При повышении тонуса стенок сосудов и сужении просвета артерий сердцу для полноценного прокачивания крови по сосудистому руслу необходимо прилагать больше усилий, сердечная мышца увеличивается в массе. С каждой последующей стадией гипертонической болезни масса сердечной мышцы заметно увеличивается.

Пороки сердца и аортальных клапанов

Гипертрофия сердечной мысли возникает и усугубляется при дефектах клапанов, перекрывающих путь обратному току крови:

• из желудочка в предсердие;
• из аорты в желудочек.

При неплотно смыкающихся створках клапанов снижается коэффициент полезного действия сердечного мускула, внутренние органы испытывают гипоксию (недостаток кислорода). Сердце в виде компенсации увеличивает силу сокращения за счёт возросшей массы мышцы левого желудочка.

Кардиомиопатия

Сердечная мышца может изменять объём вследствие . В результате наследственных предпосылок часть мышечных волокон истощается, тогда для поддержания нормального уровня кровотока другие волокна наращивают мышечную массу. При этом разрастаются не только стенки сердца, но и перегородка между его камерами, что приводит к уменьшению рабочего объёма желудочков. Значит, сердцу приходится ещё больше утолщать миокард для заполнения кровью сосудистого русла. При утолщении мышца утрачивает эластичность, возникает .

Ожирение

Нарушение обмена веществ в связи с диетическими прегрешениями всё шире распространяется среди населения цивилизованных стран. Способствует ожирению и снижение двигательной активности, уменьшение доли интенсивного физического труда. Сердце отвечает на ожирение гипертрофией левого желудочка в результате нескольких порочных механизмов:

• возрастает масса тела, требуется увеличение сосудистой сети;
• исподволь развивается сахарный диабет, меняющий метаболизм (обмен веществ);
• повышается сосудистый тонус.

Физические нагрузки

Потребность в кислороде и питательных веществах возрастает у людей, занятых тяжёлым физическим трудом, и профессиональных спортсменов. Левый желудочек сердца постепенно разрастается, гипертрофия становится выраженной.

В группу риска попадают люди, которые с целью похудения на свой страх и риск сами определяют уровень физической нагрузке в спортзале. Результатом чрезмерных усилий оказывается гипертрофия левого желудочка со всеми её нежелательными последствиями.

Вредные привычки

Курение и алкоголизм отрицательно влияют на тонус сосудов, воздействуя на их стенку. Чем выше стаж курильщика и степень алкоголизма, тем большему риску подвергает себя человек.

Алкогольная кардиомиопатия особенно быстро развивается при частом употреблении пива - увеличенное в размерах «пивное сердце» в течение трёх лет становится причиной смерти.

Злоупотребление кофеин-содержащими напитками и энергетиками приводит к увеличению потребности тканей в кислороде с излишней мобилизацией сердечной мышцы и её гипертрофией.

Диагностика

Выявляется патология часто лишь при обследовании с помощью рентгенограммы, УЗИ, ЭКГ и МРТ по поводу других болезней. Но есть у неё и собственные признаки в виде:

Одышки при физической нагрузке;

Головокружений и обморочных состояний;

Постоянной слабости.

Врач, проводя перкуссию (простукивание грудной клетки), может определить расширение границ сердца влево кнаружи отсосковой линии.

На рентгенограмме грудной клетки отчётливо видны округление очертаний сердца и смещение его верхушки влево и книзу.

Даёт представление о толщине сердечной стенки, объёме камер. В совокупности с допплероскопией определяется также направление и скорость кровотока.

Чтение электрокардиограммы позволяет специалисту:

• сделать выводы о характере изменений сердечной мышцы;
• выявить блокаду сигналов;
• определить вид нарушенной проводимости.

На МР-томограмме определяется локализация участка повреждения и степень дистрофии.

Диагностика позволяет определить стадию гипертрофического процесса. Это важно для оптимального выбора лечебных мероприятий.

Стадии гипертрофии

Сердечная гипертрофия проходит три стадии:

1. Начальную - с незначительным увеличением мышечной массы.
2. Стадию компенсации - полноценное кровообращение в организме поддерживается за счёт утолщённой сердечной стенки, но её самой уже недостаточно имеющейся сосудистой сети, возникают первые явления кислородной недостаточности.
3. Стадию декомпенсации - нарушение кровоснабжения сердечной мышцы приводит к атрофии клеток; мышечные волокна замещаются жировой или рубцовой тканью, не способной к ритмичному сокращению; происходит застой крови в сердечной камере, развивается сердечная недостаточность.

Лечение

Если патология соответствует двум первым стадиям, то можно обойтись без медикаментозной терапии.

Необходимо:

1. Упорядочить чередование труда и отдыха.
2. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
3. Избегать стрессовых ситуаций.
4. Бороться с излишним весом.

Очень важно придерживаться здоровой диеты:

• ограничить употребление поваренной соли;
• отказаться от сдобной выпечки, конфет, газированных напитков;
• жирную, жареную, острую, копчёную пищу заменить на паровую;
• избегать животных жиров, заменяя их растительными;
• ежедневно употреблять фрукты, овощи и нежирную кисломолочную продукцию;
• включать в рацион как можно чаще нежирную рыбу и морепродукты.

Особого внимания заслуживают физкультурные упражнения: с одной стороны - чрезмерное увлечение фитнесом, особенно с силовыми нагрузками, может оказаться вредным, с другой стороны - гиподинамия ведёт к ожирению, сахарному диабету, ослаблению сердечной мышцы.

Правильным решением будет умеренная спортивная нагрузка не менее одного часа три раза в неделю - йога, стрейч, пилатес.

Медикаментозная терапия

В декомпенсированной стадии с выраженной сердечной недостаточностью бывает необходим приём лекарственных препаратов. Их арсенал велик, назначения должен делать только врач - с учётом всего комплекса заболеваний, сопутствующих гипертрофии левого желудочка.

Народные средства (настойки ландыша, чеснока, отвары зверобоя, багульника, пустырника) можно применять только по согласованию с лечащим врачом. При самостоятельном приготовлении настойки ландыша, отвара багульника есть опасность увеличения дозы, лучше пользоваться аптечными препаратами. Народные средства не могут заменить лекарственные препараты в третьей стадии гипертрофии.

Стадия декомпенсации требует оформления временной или постоянной инвалидности. Может быть рекомендована смена труда.

Хирургическое лечение

В тяжёлых случаях, когда велика вероятность возникновения инсульта или инфаркта, проводится оперативное вмешательство. Суть его сводится к иссечению деформированного участка сердечной стенки.

Лечение народными средствами

В условиях современной жизни и неблагоприятной экологии проблемы с сердцем можно считать закономерностью, а не исключением. Многие люди пробуют лечиться самостоятельно при помощи разнообразных народных рецептов и очень часто они достигают весьма положительных результатов. Поэтому мы расскажем, как проводится лечение гипертрофии левого желудочка народными средствами. Но рекомендуем перед началом лечения все-т аки посоветоваться с вашим доктором.

Лечение ландышем

Целебные капли из известного цветка под названием ландыш помогли одной женщине восстановить работу сердечной мышцы. Рецепты из этого цветка бывают такие:

• капли. Возьмите бутылку с узким горлышком и засыпьте туда цветки ландыша. Все заливаете спиртом или же самогоном и поместите в темное место на пару недель. После истечения этого срока настойку нужно перелить в другую тару и принимайте капли из ландыша три раза в сутки по пятнадцать капелек. Курс лечения составляет два месяца;
• кашица из ландыша. При приеме ландышевой настойки вы можете вместе с ней принимать и кашицу из этого цветка. Эффект лечения в этом случае усиливается. Берете ложку столовую цветков ландыша и залейте их кипятком в количестве одного стакана. Затем нужно один час настоять, а жидкость слить. Оставшееся сырье размягчите, и принимайте полученную лечебную кашицу через каждые три часа в течение суток, но не каждый день, а в два дня в неделю.

Лечение чесноком

Такое средство можно принимать целый год с небольшими перерывами. Измельчите чеснок до получения кашицы, добавьте к нему мед. Все берите в равных пропорциях. Затем ставите полученное лечебное средство в темное место, но не забывайте периодично емкость встряхивать. Через неделю оно будет готово, и начинайте пить лекарство по 1 л. ст. минут за 30 до еды трижды на день.

Лечение зверобоем

Берете 100 г измельченной травы зверобоя и заливаете ее 2 литрами воды. Теперь прокипятим на слабом огоньке кастрюльку с закрытой крышкой минут десять. Оставляем настояться с часик, затем все надо процедить и положить еще в зверобой 200 г меда. Размешайте хорошо и полученное средство разливаете по бутылочкам. Пить нужно по 1/3 стакана трижды в сутки за полчаса до приема пищи и лекарство следует держать в холодильнике.

Прогноз

Чем раньше начато лечение, тем легче будут последствия гипертрофии:

• отступают и ;
• реже возникают ;
• повышается качество жизни;
• человек возвращается к привычной работе;
• исчезают признаки кислородной недостаточности тканей.

При запущенной гипертрофии левого желудочка возможен . Первый приступ заканчивается смертельным исходом в 4% случаев, а повторный - уже в 8-10%.

Профилактикой сердечной гипертрофии является здоровый образ жизни.