Как быстро остановить маточное кровотечение. Кровоостанавливающие препараты при обильных месячных

Маточное кровотечение грозный симптом различных заболеваний женского организма. Не оказание, надлежащей помощи может привести к трагическим последствиям. Остановка маточного кровотечения непростое дело ввиду многочисленности его причин. Так какие существуют причины кровотечений и как правильно оказать помощь?

Анатомия матки

Матка состоит из 3-х основных слоев:

1) периметрий – слой, который снаружи покрывает матку, и переходит в стенку брюшной полости;

2)миометрий – наиболее массивный слой матки, состоящий из мышечных волокон, содержащий большое количество сосудов питающих матку;

3)эндометрий – оболочка, выстилающая изнутри полость матки. Именно эндометрий во время менструального цикла утолщается и готовится к внедрению плодного яйца.

Эндометрий разделен на 2 слоя: основной (базальный) и функциональный, который ежемесячно отторгается, если не возникло оплодотворения яйцеклетки. Отторжение функционального слоя эндометрия и есть то, что мы называем менструацией. Однако при сбое в гормональной системе отторжение функционального слоя может быть не эффективным. В результате часть эндометрия остается, а с ним множество расширенных желез и сосудов, которые начинают кровоточить. Так возникают дисфункциональные маточные кровотечения.

Виды и причины маточного кровотечения

Причин, которые могут привести к маточному кровотечению большое множество. Поэтому для простоты понимания и упрощения диагностики кровотечения, причины разделены по определенным категориям. И так первые две большие категории это:

1)кровотечения как результат нарушений в различных органах и системах, 2)кровотечения связанные с нарушениями в половой сфере.

Негенитальные причины кровотечений(экстрагенитальные)

Инфекционные заболевания (грипп , корь , брюшной тиф , сепсис);
Болезни крови(геморрагический васкулит, гемофилия , недостаток витамина К и С и др.;
Болезни печени (цирроз);
Болезни сердечнососудистой системы (повышенное артериальное давление, атеросклероз и др.);
Снижение функции щитовидной железы.

Маточное кровотечение как результат нарушений в половой сфере (генитальные).

Генитальные причины кровотечений могут быть связаны или не связаны с беременностью.

Генитальные причины, связанные с беременностью (ранние сроки)

Нарушенная беременность (маточная, внематочная)
Болезнь плодного яйца (пузырный занос, хорионэпителиома-злокачественная опухоль)

Генитальные причины, связанные с беременностью (поздние сроки, роды, полсеродовый период):

Причины на поздних сроках беременности
- Предлежание плаценты
- Рубец на матке
- Процессы разрушения ткани на шейке матки
- Другие акушерские причины
Причины во время родов
- Преждевременная отслойка плаценты
- Предлежание плаценты
- Низкорасположенная плацента
- Разрыв матки
- Травмы влагалища и вульвы
- Задержка выделений отделившегося последа
- Ущемление последа
- Нарушение прикрепления последа
- Травмы мягких родовых путей
Причины после родов
- Снижение тонуса матки
- Травмы мягких половых путей
- Задержка частей последа
- Хорионэпителиома

Генитальные причины, не связанные с беременностью

Дисциркуляторные маточные кровотечения

Ювенильные (в период полового созревания 12-18 лет);
Репродуктивные (в период половой зрелости 18-45 лет);
Климактерические (период климакса);

Опухоли

Матки
Яичников

Разрыв яичника, разрыв кисты яичника
Травмы матки
Инфекционно-воспалительные заболевания

Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК)

Кровотечение возникающие при нормальной менструации это следствие отторжения функционального слоя эндометрия, как результат снижения уровня женских половых гормонов (эстрагенов, гестагенов).

В норме величина кровопотери составляет 30-40 мл, верхняя граница нормы 80 мл. При ДМК возникают обильные кровотечения более 100 мл, которые могут совпадать или не совпадать со временем менструации.

Выделяют кровотечения, которые совпадают по сроку с менструациями – меноррагии , обильные и длительные. А так же кровотечения, возникающие в промежутке между месячными – метроррагии , они имеют различную интенсивность и нерегулярны.

Дисфункциональные маточные кровотечения широко распространены среди женщин, особенно в возрасте от 30 до 40 лет. Основная причина возникновения ДМК это нарушение процесса овуляции.

Невозможность процесса овуляции вызвано сбоем в гормональной системе женщины (изменение уровня и ритма секреции лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона). В результате чего происходит рост слизистой оболочки матки (эндометрия) с недостаточным развитием желез и кровеносных сосудов, возникает накопление и застой крови, нарушается кровообращение, изменяется проницаемость кровеносных сосудов. Таким образом, создаются благоприятные условия для возникновения кровотечения. И при отторжении эндометрия он отторгается не равномерно, что выливается в возникновении кровотечений различной выраженности и продолжительности.

Кроме того во время таких гормональных нарушений на уровне матки снижается функция тромбоцитов (основных клеток свертывающей системы) и повышаются процессы разжижения крови, что еще больше усиливает кровотечение.

Факторы, вызывающие нарушение работы гормональной системы

В пубертатном возрасте (12-18 лет):

Хронические и острые инфекционные заболевания
Сниженное количество витаминов (гиповитаминозы)
Физические перегрузки
Психические травмы

В репродуктивном возрасте:

Эмоциональные и психические стрессы
Осложненные аборты и роды
Болезни эндокринных желез (щитовидная железа и др.)
Воспалительные заболевания половых органов

В климактерическом периоде:

Острые и хронические инфекционные заболевания
Нервно-психические травмы

Симптомы маточного кровотечения

Общие симптомы:

Слабость, головокружение
Бледность кожных покровов
Возможно тошнота, рвота
Обмороки
Учащенный и слабый пульс
Снижение артериального давления

Местные симптомы:

Выделение крови из влагалища
Во время месячных выделение большого количества кровяных сгустков. Быстро и обильно промокает прокладка или тампон. Частая замена прокладки в ночное время (каждый 1-2 часа).
Увеличение длительности кровотечения (более 7-8 дней). В норме менструальные кровотечения длятся 3-8 дней.
Возможны кровотечения после полового акта
Дисфункциональные маточные кровотечения практически безболезненны
Кровоотделение чаще не совпадает со сроком менструации

Основные симптомы маточных кровотечений в период полового созревания : продолжительные, кровянистые выделения из влагалища (более 7-8 дней); кровотечения, промежуток между которыми менее 21 дня; кровопотеря более 100-120 мл в день.

Маточных кровотечений появляющиеся после задержки менструации, как правило, говорят об их функциональном характере .

Циклические, обильные кровотечения чаще возникают при миоме, аденомиозе и заболеваниях крови.

Первая помощь при маточном кровотечении

Нужно ли вызывать скорую помощь?
Да, нужно и как можно раньше! Особенно если кровотечение возникло впервые, женщина беременна и состояние быстро ухудшается. Не стоит откладывать вызов скорой, каждая минута может стать решающей.

Маточное кровотечение грозный сигнал о нарушении в организме женщины. И соответственно реагировать на него следует очень серьезно. В первую очередь необходимо вызвать скорую или же обратиться к врачу. Только врач способен адекватно оценить ситуацию, так как существует множество причин способных вызвать маточное кровотечение и только медицинский опыт позволяет целостно взглянуть на проблему.

Пошаговое руководство:

Что делать нельзя

Прикладывать теплую грелку
Делать спринцевания
Принимать теплую ванну
Принимать медицинские препараты сокращающие матку, без консультации с врачом.

Что надо делать

Шаги помощи, что делать?	Как это сделать?	Зачем?
Что можно сделать самостоятельно в домашних условиях?
Постельный режим	Уложить на кровать (лежа на спине), ноги приподнять, под ноги подложить валик, подушку.	Это позволит крови омывать жизненно важные органы (головной мозг, печень, почки) и при значительных кровопотерях снижается риск потери сознания и тяжелых осложнений.
Холод на низ живота	Можно использовать пузырь со льдом только предварительно обернув его в ткань дабы избежать отморожений. Или же можно положить грелку, бутылку, наполненную холодной водой и т.п. Лёд ставить на 10-15 минут, после чего делать 5 минутный перерыв, так повторять 1-2 часа.	Холод суживает сосуды, тем самым уменьшает кровотечение.
Восполнить потерю жидкости из организма	При кровопотере необходимо восполнить потерянный объем жидкости из кровяного русла. Не имея возможности поставить капельницу, подойдет обильное питье. Вода, сладкий чай, чай с шиповником и др.	Вода сократит объем потерянной жидкости вместе с кровью. Глюкоза будет питать ткани и главным образом нервные клетки головного мозга. Чай с шиповником (который содержит большое количество витамина С), стенки сосудов, что так же уменьшает кровотечение.
Медикаменты (кровеостанавливающие препараты) К медикаментозному лечению следует прибегать только после консультации с врачом специалистом или же в экстренных ситуациях.	Дицинон внутрь 0,25 гр. 4 раза в день Глюконат кальция 3-4 раза в сутки по 1 таб. внутрь. Аминокапроновая кислота - внутрь по 30 мл 3-5 раз в сутки; Аскорбиновая кислота до 1 гр. в сутки. Викасол - внутрь 0,015г 3 раза вдень Крапива, водяной перец в виде настоек внутрь, 100мл 3 раза в день. Средства повышают тонус и активность мышц матки.	Принятие кровеостанавливающих препаратов требует консультации с врачом специалистом, особенно если женщина беременна. Кроме кровеостанавливающего действия препараты могут вызвать различные побочные действия.
Врачебная помощь, применяемая в стационаре:
Остановка кровотечения гормональными препаратами (при ДМК)	В качестве гормональных средств используются монофазные комбинированные оральные контрацептивы (КОК): Регулон, Жанин, Нон-овлон и др. Способ применения: В первые сутки применяют 3-6 таблеток до остановки кровотечения. Затем каждые последующие сутки дозу снижают на 1 таблетку от первоначального количества. Так если в первый день применили 5 таблеток, то на следующий день принимают 4-ре. И так снижают до 1 таблетки в день, принимать следует 21 день. Так же в качестве гормональной остановки кровотечения могут применяьтся гестогены (норэтистирон 5 мг, линестренол 10 мг, дидрогестерон 10мг). Но данный вид остановки кровотечения более медленный и не применяется у женщин с выраженной анемией. Способ применения: По 3-5 таблеток в день до достижения остановки кровотечения. Затем каждые 2-3 дня дозу снижают на 1 таблетку. Общий срок применения не более 10 таблеток по 2 таблетки в сутки.	Кому, и при каких условиях можно выполнять остановку маточного кровотечения с помощью гормональных препаратов: Молодым женщинам, не рожавшим и не относящихся к группам риска по развитию опухолевых процессов в эндометрии. Если выскабливание с целью диагностики проводилось не более 3-х месяцев назад, и при этом не выявили патологических процессов в эндометрии.
Кровеостанавливающие препараты	Аминокапроновая кислота : Применение: внутрь по 30 мл 3-5 раз в сутки или внутривенно капельно 100мл 5% раствор. Дицинон (этамзилат натрия) внтуримышечно 2 мл 1-4 раза в сутки 7 дней или внутрь 0,25 гр. 4 раза в день; Транексам: при профузном кровотечении 1000-1500 мг, 3-4 раза в сутки, 3-4 дня. Викасол в/м 1%-1мл или внутрь 0,015г 3 раза вдень, в течении 3 дней; Аскорутин внутрь 0,25г 3 раза в день, на протяжении 7 дней, укрепляет сосудистую стенку; Препараты, повышающие тонус матки: Окситоцин (питуитрин) – 5ЕД – 1мл, в/м; в/в капельно 1мл в 500 мл 5% раствора глюкозы в сутки, до 7 дней; Эрготал – 0,05% -1 мл в/м Нельзя при миоме матки!	Аминокапроновая кислота: обладает кровеостанавливающим действием главным образом за счет угнетения процессов обеспечивающих разжижение крови. Препарат может резко повысить свёртываемость крови за счет массивного выброса из тканей веществ, активирующих свертывающую систему. Поэтому препарат противопоказан при ДВС-синдроме. Дицинон (этамзилат): обладает быстрым кровоостанавливающим действием. Повышает активность и количество тромбоцитов. Не вызывает повышенной свертываемости крови, может применяться длительно. Эффективен, как при внутривенном ведении, так и при приеме внутрь. Окситоцин: гормональный препарат, получаемый из железы головного мозга (гипофиза) крупнорогатого скота. Оказывает прямое стимулирующее действие на мышечный тонус матки, вызывая её сокращение. А так же суживает сосуды и снижает диурез. В акушерской практике, обычно применяется при снижении тонуса матки, кровотечения в раннем послеродовом периоде и для стимулирования родовой деятельности. Препарат противопоказан при миокардитах, повышенном артериальном давлении, неправильно расположенном плоде, тромбофлебите, патологии почек у беременных и др. Транексам – препарат, обладающий выраженным кровоостанавливающим действием, а так же имеет противовоспалительный, противоаллергический, противоинфекционный и противоопухолевый эффект. При одновременном применении с другими кровеостанавливающими препаратами повышается риск образования тромбов.
Хирургические методы остановки кровотечения	- Выскабливание полости матки и цервикального канала. - Лечение холодом (криодиструкция) , используют специальные приборы с жидким азотом для разрушения верхнего измененного слоя матки. - Аблация эндометрия, удаление эндометрия с помощью лазера, петли или шарикового электрода, а так же с помощью электромагнитной энергии. При воздействии различных типов энергии эндометрий «испаряется».	Выскабливание является наиболее эффективным и главным методом остановки кровотечения у женщин репродуктивного и климактерического периода. Криодиструкция - У процедуры нет противопоказаний. Дает стойкий лечебный эффект. Аблация эндометрия – выполняется у пациенток, которые не заинтересованы в рождении потомства.
Народные рецепты остановки кровотечения Важно! Рецепты народной медицины должны использоваться, как дополнение к основному лечению и быть оговорены с врачом специалистом.
Состав:	Способ приготовления и применение	Эффект
Крапива	1 ст.л. сушеных листьев залить 200 мл кипятка, настоять 30 мин. Принимать по пол стакана 3 раза в день.	Содержит большие дозы витамина С, что способствует укреплению сосудов. Повышает свертываемость кровь, повышает тонус матки.
Кора калины	1ст.л. измельченной коры залить 200 мл кипятка, греть 10 мин. на огне, процедить. Принимать 3-4 раза в день по 2 ст.л.	Обладает сосудосуживающим, болеутоляющим и антисептическим действием.
Хвощ полевой	Приготовить настой: 2 ч.л. на 200 мл. кипятка. По 1 стол. ложке принимать каждые 2 часа.	Обладает кровеостанавливающим, противовоспалительным, ранозаживляющим, мочегонным действием.
Водяной перец	1 ст.л. резаной травы залить 200 мл кипятка. Настоять 60 мин. По 1 ст.л. принимать 3 раза в день.	Ускоряет процессы свертывания крови, снижает проницаемость и хрупкость сосудов, обладает болеутоляющим и ранозаживляющим действием. Хороший антисептик.
Горец почечуйный	3-4 ч.л. травы залить 200 мл кипятка. Настоять 60 мин. По 1 ст.л. принимать 3 раза в день за пол часа до еды.	Обладает сильным кровоостанавливающим действием.
Пастушья сумка	10 гр. травы залить 200 мл кипятка. Принимать 3 раза в день по 1 ст.л.	Применяется при снижении тонуса матки и кровотечениях Повышает тонус мышц матки, способствует сокращению маточной мускулатуры.
Тысячелистник	1 дес.л. травы залить 200 мл кипятка, настоять 60 мин. Принимать 3-4 раза в день по 1/3 стакана за пол часа до еды.	Пить чай после прекращения кровотечения, для профилактики.

Профилактика дисциркуляторных маточных кровотечений

Общеукрепляющие мероприятия: правильный режим работы и отдыха, здоровое питание, избегание стрессовых ситуаций и отрицательных эмоций.
Принятие впервые 1-2 месячных противовоспалительных препаратов (мефенаминовая кислота 50 мг, 3 раза в сутки; нимесулид 100 мг 2 раза в сутки).
Впервые 1-2 месячных, прием кровеостанавливающих препаратов (аминокапроновая кислота и её производные).
Лечение гормонами (эстроген-гестагенные препараты, гестагенные препараты). Средняя продолжительность лечения 3-6 месяцев. Неэффективность гормональной терапии может указывать на неправильно выявленную причину кровотечений или же неправильный подбор препарата или его дозы, индивидуальная чувствительность, преждевременное прекращение курса.
Витамины: витамин С по 1 гр. в сутки с 16-ого дня цикла, в течении 10 дней; фолиевая кислота по 1 таб. в стуки с 5-ого дня цикла в течении 10 дней; токоферол ацетат в течении 2 месяцев, поливитаминные и минеральные препараты содержащие железо и цинк.
Препараты успокаивающие и стабилизирующие нервную систему (настойка, валерианы, новопассит и т.п.).
Полезны занятия физкультурой, фитнес, плавание, бег трусцой, йога, танцы и т.п.

Наверное, каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с различными порезами (если не у себя, так у кого-либо из окружающих: близких или совсем незнакомых людей). Довольно неприятная для психики картина. Первая реакция - испуг, шок при неожиданном виде крови - быстро сменяется вопросом: «Что делать?». Чтобы начать оперативно действовать, важно быстро оценить ситуацию, определив её сложность. Это поможет как можно скорее принять необходимые меры для самопомощи или оказать грамотную домедицинскую поддержку потерпевшему. Что же для этого нужно знать и уметь?

Что такое порезы, какими они бывают

Порезами в быту называются резаные раны, различные по своей глубине и размерам. Они появляются в виде:

царапин, затрагивающих поверхностные слои эпителия;
неглубоких порезов, которые повреждают сосочковые слои кожи или подкожную клетчатку, но при этом не достигают мышц и не углубляются в низлежащие ткани и органы человека;
глубоких порезов - наиболее серьёзных травм, проникающих глубже подкожного слоя, зачастую затрагивающих нервы, сухожилия, органы, расположенные непосредственно под местом разреза.

Такие повреждения могут протекать как без осложнений (тогда рану называют «чистой»), так и с осложнениями (если в рану попадают патогенные микроорганизмы, различные химические вещества, аллергены, ухудшающие состояние и усложняющие лечение).

Необходимо учитывать, что чаще всего люди сталкиваются с порезами на конечностях:

на руках. Особенно это касается ладоней и фаланг пальцев;
на ногах. Могут быть повреждены стопы, в особенности подошва, а также пальцы (чаще в местах, соприкасающихся с землёй при ходьбе).

В детстве, купаясь в пруду, я разрезала большой палец ноги, наступив на пресноводный двустворчатый моллюск, зарывшийся вертикально в песке. Подруге тоже не повезло: собирая букет на берегу, листьями осоки она довольно сильно порезала себе пальцы на руке. Порезы были тонкими и удлинёнными, похожими на следы от лезвия. Помню, как девчонка жаловалась, что очень сильно щиплет.

Осока - болотное растение, о стебли которого можно легко порезаться

Тем не менее порезы могут появляться на любых участках тела: на лице и волосистой части головы, на туловище и даже на слизистых оболочках губ, глаз, половых органов - везде, где есть мягкие ткани.

Откуда берутся порезы

Если говорить коротко о механизме возникновения - порезы появляются в результате сильного соприкосновения режущих предметов с кожными покровами. При этом натиск во время движения «орудия разрезания» происходит по касательной вдоль поверхности тела. Это может случиться:

как бытовая травма:
в случае преднамеренного нанесения травм другому человеку, в том числе ножом, топором, лезвием, бутылкой (что уже квалифицируется как преступное деяние);
при самоповреждающем поведении (травмировании себя во время демонстративно-шантажных попыток суицида или же реальном намерении уйти из жизни; психозах, во время которых, к примеру, возбуждённый человек в припадке агрессии пробивает кулаком стекло);
Изображение синего кита на предплечье подросток, участвующий в опасном одноимённом квесте, вырезал себе сам с помощью лезвия
у имеющих нетрадиционные хобби: хождение по стёклам или прыжки на них, бросание ножами и тому подобное (это же касается и цирковых артистов, представителей шоу-бизнеса, для которых данные действия являются частью профессиональных обязанностей). То же самое может случиться с неподготовленными лицами, пытающимися повторить опасные трюки;
Манипуляции с осколками стекла происходят во время сеансов телесно-ориентированной терапии и могут привести к порезам рук, ног и даже лица, если занятия проводятся непрофессионалами
во время занятий спортом (фигурным катанием, хоккеем) - лезвием коньков; во время военных действий или армейской службы - штык-ножами, другими видами холодного оружия.
Фигуристы могут получить травму коньком партнёра во время парного катания, особенно выполняя высокие поддержки

«Виновниками» порезов могут быть не только несчастные случаи в быту, но и производственные травмы, аварии.

Редко, но некоторые люди умудряются порезать даже язык или слизистую во рту, кушая с ножа, засовывая лампочки в ротовую полость, либо осколком разломившегося зуба с острыми краями.

Желание «хлеба и зрелищ» часто приводит к травмам в виде порезов даже у профессионалов

Признаки порезов разных видов

Определить, что повреждение является именно порезом, а не другим видом травмы, можно по характерным именно для него признакам:

длина всегда превышает глубину (если наоборот - это будет уже колющее ранение) - это важная особенность пореза;
на краях раны никогда не бывает рваной кромки: они ровные либо с небольшими зазубринами и дефектами;
в результате разреза всегда выделяется кровь (при царапинах и неглубоких порезах, когда повреждаются капилляры, кровотечение может быть очень слабым, но когда разрезаны более крупные сосуды, оно бывает значительным и может таить угрозу для жизни);
рассечение тканей может сопровождаться:
- отёчностью (опухолью) и покраснением;
- синяком;
- пульсирующей болью;
- зудом;
- необычными или гнойными выделениями;
- повышением температуры.
Если четыре последних симптома присутствуют и выражены очень сильно, это говорит о развитии инфекции или воспалительного процесса в раневой поверхности. Патологические процессы способны возникать ввиду реакции на химические воздействия, влияние аллергенов, патологической микрофлоры, проникающей в место разрушения кожных покровов (всё это характерно для осложнённых порезов);
повреждение сопровождается болевым синдромом различной интенсивности, причём независимо от того, какой глубины разрез. Это объясняется тем, что кожа обильно снабжена нервными окончаниями, а в низлежащих слоях тканей их может быть даже меньше, чем на кожных покровах.

Доказано, что неглубокие, но чрезмерно длинные порезы могут быть даже более болезненны, чем глубокие, но короткие.

Первая помощь

Успех лечения порезов во многом зависит от своевременно оказанной первой помощи пострадавшему.

Очистка раны

В первую очередь необходимо очистить раневую поверхность. На ней могут оказаться:

грязь;
частички стекла;
ржавчина и другие элементы в зависимости от того, чем повреждалась кожа.

Если помощь оказали не сразу, например, человек был без сознания, не сразу был найден, не было никаких подручных средств, в ране может скопиться застоявшаяся и засохшая кровь.

Самое лучшее лечение для небольших порезов и царапин - промывание чистой водой с мылом при помощи ватного или марлевого тампона

Всё это необходимо тщательно очистить, используя тампон, смоченный перекисью водорода. Если разрезы сильно загрязнены - промыть охлаждённой кипячёной водой либо проточной водой с мылом (лучше использовать хозяйственное или с антибактериальным эффектом). После использования мыла надо убедиться, что пена хорошо смыта, чтобы избежать химического ожога.

Обратите внимание, что вату для промывания и обработки можно использовать, предварительно обмотав её марлей. Волокна хлопчатника, попавшие в рану, тяжело извлекаются.

Обработка

После промывания раны:

Место повреждения высушивается салфеткой или чистой тканью.
Края раны обрабатываются антисептиком (например, 5% раствором йода, зелёнкой).
Порез накрывается стерильной салфеткой и при необходимости фиксируется повязкой.
Если кровь просачивается, поверх накладывается ещё одна повязка - давящая (туже).

Перед наложением повязки следует убедиться, что рана чистая, в ней нет инородных тел

При повреждении конечностей важно наблюдать за их состоянием. Если ноги и руки опухают, синеют - возможно, повязка наложена слишком туго, и её надо ослабить.

Обрабатывая порезы, используют средства для остановки крови, обезболивания, заживления ран, снятия отёков и других болезненных симптомов.

Дальнейшее лечение

После оказания первой помощи следует обратиться к врачу или продолжать лечение дома (при незначительных травмах).

Медикаменты при порезах

На случай порезов в домашней аптечке можно иметь медицинский клей БФ-6. Он наносится тонким слоем на очищенную и высушенную рану. Клей образует прозрачную эластичную плёнку, которая предохраняет место разреза от инфекций и способствует быстрому его заживлению. Если плёнка повреждается, клей можно нанести повторно - дополнительным слоем на уже имеющийся.

Совет: чтобы медицинский клей дольше держался и не отшелушивался, его плёнку необходимо сделать максимально тонкой у краёв, тщательно размазывая в области вокруг раны содержимое тюбика.

Другие средства, применяемые при лечении порезов:

Левомеколь (мазь) - обеззараживает, подсушивает, способствует регенерации;
Солкосерил (мазь) - улучшает кровоснабжение, восстанавливает;
Тетрациклиновая мазь - смягчает, снимает воспаление, заживляет;
Мазь Вишневского - имеет рассасывающее воздействие, предотвращает нагноение и борется с ним;
Стрептоцид (в виде порошка) - имеет противомикробное действие, подсушивает тканевую поверхность, препятствует возникновению нарывов;
Хлоргексидин (жидкость) - антисептическое средство для обработки ран. Его можно наносить как на саму раневую поверхность, так и «поливать» поражённый участок через закрытую повязку;
Мирамистин - препарат, имеющий антимикробное действие. Препятствует инфицированию раны;
Банеоцин (мазь) - комбинированное средство, состоящее из двух антибиотиков, обладает выраженным антибактерицидным действием, препятствует развитию бактериальной инфекции в месте пореза;
Бепантен (крем) - способствует быстрому рубцеванию ран. Применяется при микроповреждениях;
Пантенол (спрей, мазь) - действуя как витамин, ускоряет заживление. Удобно наносить на рану в виде спрея, не дотрагиваясь к её поверхности.

Для профилактики и лечения воспалительных процессов применяется антибиотик Рифампицин (только по назначению врача).

А для обезболивания используют:

Кетанов;
Нурофен;
Найз;
Анестезиновую мазь (местно).

Бактерицидный пластырь наклеивается для предотвращения загрязнения, запыления пореза. Но в случае незначительных царапин и небольших порезов его накладывать не обязательно. При открытом доступе воздуха заживление происходит быстрее. Не стоит также обматывать пластырь, например, вокруг пальца - это затруднит кровообращение.

Фотогалерея: медикаментозные средства при травмах кожи

Левомеколь обладает мощным антибактериальным эффектом Тетрациклиновая мазь относится к противомикробным средствам Мазь Вишневского - эффективное антисептическое средство, используемое для восстановления тканей Хлоргексидин - антисептическое лекарственное средство для наружного использования, применяемое для лечения и профилактики различных инфекций Клей БФ-6 оказывает ранозаживляющее и антисептическое действие
Пантенол - средство, применяемое для ускорения заживления ран

Народные средства

В домашних условиях для лечения незначительных порезов используются целебные растения:

Чистый лист алоэ прикладывают мякотью к порезу или же смазывают заживающую рану соком растения для лучшего рубцевания. Благодаря биологически активным веществам и витаминам группы В алоэ оказывает отличное ранозаживляющее действие.
К небольшим рассечениям и царапинам прикладывают промытый и слегка размятый в руке свежий лист подорожника. Сок этого растения издавна используется как «подножное средство» для остановки кровотечений. Листик можно зафиксировать на пальце с помощью бинта, можно зажать им ранку, удерживая 10–15 минут до остановки капиллярного кровотечения.
Цветы календулы (ноготков) заваривают из расчёта 1 ч. л. на стакан кипятка. Промывают этим настоем рану для лучшего срастания кожи и её обеззараживания.

Отличной способностью останавливать кровотечение обладает отвар травы тысячелистника. Это средство я проверила на себе, разрезав ладонь у основания большого пальца. Место очень болючее, при шевелении пальцами порез постоянно «расходился» и кровоточил. Решила проэкспериментировать с тысячелистником и не пожалела.

Для его приготовления 1 стебелёк травы (это где-то чайная ложка готовой смеси) вместе с корзинками цветов залила стаканом кипящей воды, прокипятила 3–5 минут, пока жидкость приобрела зеленовато-коричневый оттенок и терпкий аромат. Слегка остывший, но ещё тёплый состав с помощью марлевой салфетки многократно прикладывала к ране. Таким образом порез одновременно хорошо промывался и обеззараживался. Кровотечение у меня очень быстро прекратилось. Наложив на непродолжительное время на рану салфетку с отваром, я вскоре обнаружила, что место разреза «стянулось». Так что теперь рекомендую данный способ оказания первой помощи при порезах своим знакомым.

Фотогалерея: природные средства, помогающие при порезах

Алоэ - природный биостимулятор Подорожник - хорош для лечения царапин Цветы календулы способствуют регенерации Тысячелистник - отличное кровоостанавливающее средство

Прогноз и возможные осложнения

Кожа является защитным органом, обладающим хорошими способностями к регенерации (возобновлению), поэтому мелкие царапины, неглубокие порезы в большинстве случаев заживают быстро, даже не оставляя следов. Поэтому «излечить» их можно и самостоятельно.

Внимание: у больных сахарным диабетом, пожилых людей, а также при иммунодефицитных состояниях заживление порезов происходит медленнее.

Более глубокие резаные ранения излечиваются дольше, могут оставлять последствия в виде косметических дефектов (ровных швов), а также грубых рубцовых изменений, ухудшающих качество жизни, в том числе в отдельных случаях и жизнеспособность организма.

Глубокие порезы даже при правильном лечении могут оставлять серьёзные косметические дефекты

Когда не нужно медлить с обращением к врачу:

если кровотечение сильное, а бинты промокают. Это случается при повреждении вен (когда вытекает тёмная венозная кровь) или артерий (кровь алая и бьёт ключом). Необходимо наложить более тугую повязку выше раны, приподнять и зафиксировать повыше место повреждения и немедленно доставить пострадавшего в ближайший медицинский пункт, больницу, травматологическое отделение либо же вызвать неотложку;
при слишком глубоких ранах. В этом случае, как правило, нужно накладывать швы, а это должен делать профессионал. И чем быстрее он это сделает, тем лучше пойдёт заживление, а негативные последствия - минуют;
при порезах на лице и шее. Рана должна быть правильно обработана, а косметические швы - наложены умелой рукой хирурга (от этого будет зависеть внешний вид человека в будущем). Надо учитывать также, что на шее находится много важных сосудов, снабжающих кровью мозг, и нервных окончаний;
при подозрении, что затронуты внутренние органы, сухожилия или другие ткани;
в случае с комбинированными ранениями (когда одновременно с порезами человек получил и другие повреждения, например, ожоги, колотые, рваные раны, переломы и так далее);
в случае множественных порезов;
если рана не заживает 10–12 дней, периодически кровоточит;
при загноении пореза. Это случается, как правило, при несвоевременном обращении за медицинской помощью, когда рана успела инфицироваться, и происходит разрушение повреждённых тканей, имеющее опасные последствия для организма. Такие ситуации требуют более длительного и дорогостоящего лечения, продолжительного периода восстановления.

Легкомысленно относиться к порезам не стоит.

Попадание и распространение инфекции может вызвать:

образование нарывов, загноения и даже гангренозных процессов с отмиранием ткани;
сепсис (заражение крови), сопровождающийся повышением температуры до 39–40 °C, тахикардией, ознобом, потливостью, слабостью, отсутствием аппетита, а также увеличением селезёнки и печени;
столбняк, при котором возникают тупые тянущие боли и напряжение в области пореза, головная боль, раздражение, зевота и бессонница, натяжение и судорожное подёргивание жевательных мышц.

Эти состояния не только болезненны, но и опасны для жизни.

Профилактика

Порезов можно избежать, соблюдая правила безопасного поведения в быту, при обращении с режущими предметами, а также учитывая свойства материалов, имеющих тонкие и острые поверхности, способные к рассеканию тканей. Чтобы не допустить травмирования:

Видео: как быстро остановить кровь при незначительных ранах и порезах

Здравствуйте! Меня зовут Лидия. Окончила факультеты естествознания, практической психологии. Интересуюсь вопросами сохранения здоровья человека и улучшения качества жизни. Работаю в сфере образования.

Кровотечение - это истечение крови из кровеносных сосудов при нарушении целостности их стенок. Если кто-то получил ранение и теряет кровь, важно сразу же начать действовать и быстро остановить кровотечение. В большинстве случаев у вас без труда получится остановить кровь. Однако в более сложных случаях неконтролируемое или тяжелое кровотечение может привести к шоку, нарушению кровообращения или более опасным для здоровья последствиям, таким как повреждение тканей и жизненно важных органов, что может привести к смерти. Чтобы остановить кровотечение, следуйте приведенной пошаговой инструкции.

Шаги

Остановка незначительного кровотечения из мелкого пореза

Используйте воду. Проточная вода не только очистит рану, но и поможет остановить кровотечение. Направьте струю холодной воды на порез: сосуды сократятся, и кровотечение остановится. Аналогичное действие с горячей водой прижжет рану и обеспечит свертывание крови. Нельзя использовать и холодную, и горячую воду одновременно - используйте что-то одно.

Для того чтобы сомкнуть артерию, вместо холодной воды вы можете использовать кубик льда. Прижмите лед к ране на несколько секунд, пока рана не закроется, и кровотечение не остановится.
Если на вашем теле множество мелких порезов, горячий душ смоет всю кровь и при этом прижжет многочисленные порезы.

Окажите давление на рану. Почистив рану, окажите на нее давление чистой салфеткой или марлей. Окажите давление на несколько минут, затем проверьте, остановилось ли кровотечение.
- Если кровь просачивается через ткань, замените ее чистой.
Попробуйте кровоостанавливающий карандаш. Эти вощеные карандаши были созданы для обработки порезов и раздражений после бритья, но также прекрасно работают и для любого мелкого пореза. Потрите кожу карандашом, и входящие в его состав минеральные вяжущие средства сделают свое дело. При соприкосновении вы можете почувствовать жжение, однако через несколько секунд боль и кровотечение прекратятся.

Нанесите вазелин. Вазелин имеет воскообразную текстуру - если нанести его небольшое количество на мелкие порезы, он заблокирует выход крови наружу и даст ей время, чтобы свернуться. Если у вас нет под рукой простого вазелина, можно воспользоваться гигиенической губной помадой.

Нанесите немного антиперспиранта. Подобно кровоостанавливающему карандашу, дезодоранты содержат хлорид алюминия. Данное вещество действует как вяжущее средство, способное остановить кровотечение. Нанесите немного на палец и помажьте порез, либо непосредственно потрите рану роликом.

Промокните Листерином (Listerine). Для остановки кровотечения можно использовать обычный Листерин, созданный изначально как средство после бритья. Вылейте немного листерина прямо на порез, либо окуните в раствор ватный тампон и промокните рану. Вы заметите, как кровотечение уменьшается, через пару минут.

Воспользуйтесь бруском квасцов. Это мылоподобный брусок, изготовленный из минералов, которые помогают останавливать кровотечение. Смочите брусок квасцов водой и аккуратно протрите им порез. Не нужно прилагать усилия и вдавливать брусок в рану, стараясь закрыть ее, - минералы сами сделают свое дело.

Нанесите белый уксус. Вяжущие свойства уксуса помогут продезинфицировать рану и обеспечить свертывание крови. Смажьте ватный тампон небольшим количеством белого уксуса и ждите, пока кровотечение не остановится.

Попробуйте гамамелис. Подобно белому уксусу, гамамелис действует как природное вяжущее, прекрасно подходящее для свертывания крови в небольших порезах . Налейте немного гамамелиса на вашу рану или промокните им ватный тампон для того, чтобы получить аналогичный эффект.

Используйте кукурузный крахмал. Посыпьте рану небольшим количеством кукурузного крахмала, стараясь не втирать его, чтобы не вызвать дальнейших повреждений. Чтобы ускорить процесс, вы можете слегка вдавить порошок в порез. Когда порез перестанет кровоточить, смойте крахмал проточной водой.

Используйте паутину. Это превосходный вариант, если вы порезались, прогуливаясь пешком на природе. Возьмите немного паутины (без пауков!) и приложите ее к порезу, при необходимости скатайте ее. Паутина остановит кровотечение и даст крови в ране свернуться.

Забинтуйте порез. Чтобы избежать попадания грязи и остановить дальнейшее кровотечение, наложите на рану стерильную повязку или забинтуйте ее. Можно использовать обычный бинт или кусок чистой марли.

Поднимите раненую конечность. Поднятие раненой конечности над уровнем сердца поможет ослабить сильное кровотечение. Однако если вы подозреваете, что конечность сломана, не пытайтесь двигать ее.

Удалите грязь. Удалите видимые инородные тела и грязь, но не старайтесь тщательно очистить рану, так как это может привести к ее усугублению. Ваша первоочередная задача - остановить сильное кровотечение. Очистка раны может подождать.
- Однако если инородный предмет имеет крупные размеры (большой осколок стекла, нож и тому подобное), не пытайтесь извлечь его. По всей вероятности, этот объект сам по себе останавливает значительную долю кровотечения. Приложите давление и забинтуйте участок вокруг объекта, стараясь не протолкнуть его дальше.
Приложите давление к ране, пока кровотечение не остановится. Используйте подушечку из стерильной марли, одежды или ткани. (Даже ваши ладони могут сработать, если поблизости ничего другого нет.) Положите руку на подушечку и крепко надавите на рану пальцами или рукой.

Прикладывайте давление с постоянным усилием. Если рана находится на конечности, для поддержания давления можно использовать ленту или ткань, обернутую вокруг раны. (Идеальной в этом случае является свернутая и завязанная треугольная повязка на ране.) Для паха или других частей тела, где обмотать рану невозможно, прилагайте к ране давление с помощью плотной подушки или своих рук.

Следите за просачиванием крови из раны. Если кровь просачивается, наложите дополнительные бинты. Однако чрезмерно не перевязывайте рану, так как это может вызвать снижение сдавливающего усилия. Если вы подозреваете, что перевязка не работает, снимите бинты и подушку и выполните перевязку еще раз. Если вам кажется, что кровотечение остановилось, продолжайте прилагать давление до тех пор, пока вы не будете уверены, что кровотечение остановилось, или пока не приедет скорая помощь.

Чаще всего, попав в хоть немного экстремальную ситуацию, мы теряемся и не знаем как себя вести. Помощь пострадавшим в этих случаях заключается в вызове сотрудников МЧС или бригады скорой помощи. Каждый, кому не безразлична судьба окружающих и близких людей, обязан знать, как остановить кровь в случае травмы. И чем быстрее и качественнее будет оказана помощь, тем больше у пострадавших будет шансов на благоприятный исход.

При небольших ранениях кровотечение останавливается самостоятельно, благодаря Кроме того, это помогает очищению ран. Перед тем как остановить кровь, убедитесь, что кровопотери достаточно велики. Они должны превышать двести пятьдесят миллилитров. Учитывается и напор струи, а также длительность кровотечения. Небольшие капиллярные останавливаются быстро и не требуют какого-либо лечения. Достаточно просто протереть кожу вокруг кусочком чистого бинта, а сверху прикрепить антибактериальный пластырь. Это поможет стянуть края ранки и ускорит заживление. На более длиннее одного сантиметра, во избежание рубцов желательно накладывать швы.

Важно знать, как остановить кровь при так как они считаются наиболее опасными. Распознать их легко по сильной пульсирующей струе ярко-красного цвета. Такие кровотечения сами по себе не останавливаются. Если поврежден сосуд, необходимо наложение тугой давящей повязки, хорошо стягивающей края раны. Бинтуйте как можно сильнее, а если проступит кровь, накладывайте сверху новые бинты.

Очень опасны колотые ранения. Здесь крови проступает немного, но повреждения глубоки и инфекция остается в тканях. Если чувствуется слабость, онемение и покалывание в данной области, значит, повреждены нервы или сухожилия. Колотые раны требуют немедленного приема антибиотика или противостолбнячного средства.

Не менее важно знать, как остановить кровь из больших сосудов. Здесь необходимо наложение жгута. В данном качестве можно использовать кусок прочной ткани, ремень, веревку или любое другое подходящее подручное средство. Повязку накладывают выше раны. Для стягивания куска ткани можно применить палку, которую вставляют в петлю из жгута и прокручивают. Важно знать, что при долговременном пережатии конечности может наступить омертвение тканей. В летнее время жгут держат не более двух часов, в более холодное всего час. Если скорая запаздывает, снимите жгут, пережмите пальцем сосуд и дайте конечности отдых на пятнадцать минут.

Остановить кровь из носа и другие виды можно при помощи льда. Если это открытая рана, ее необходимо промыть и удалить все инородные предметы. Находящиеся глубоко в тканях осколки вынимать не следует. На конечности достаточно наложить давящую повязку. Остановить запрокидыванием головы назад и тем самым вдыханием крови обратно категорически запрещается. Скатайте из ваты небольшие шарики, опустите их в перекись водорода, а затем поочередно помещайте в ноздри. Данная процедура в сочетании с ледяными компрессами очень эффективна.

Напоследок выясним, как Операция по его извлечению проходит под наблюдением специалиста и всегда приводит к некоторым повреждениям. Из лунки удаленного зуба течет кровь. Сюда накладывается небольшой марлевый шарик и через пять минут рана перестает кровоточить. Но иногда этот процесс продолжается довольно долго. Как остановить кровь после удаления зуба в таких случаях? Неквалифицированная работа стоматолога или чрезмерная травма сосудов, а иногда и слишком сложные манипуляции по вырыванию приводят к таким последствиям. Возьмите кусочек марли, сделайте из него тампон, наложите на кровоточащее место и хорошо сожмите его челюстями. Держите тампон в таком положении не менее двадцати минут. Кровотечение должно прекратиться.

При повреждениях сосудов различного характера необходимо вовремя остановить кровь. Особенно это касается обильных кровотечений, которые могут привести к летальному исходу. Чтобы избежать большой кровопотери, важно суметь определить характер раны и правильно оказать первую помощь .

Фото 1. Даже небольшая рана нуждается в обработке. Источник: Flickr (Kenga86).

Виды кровотечений

Повреждение сосудов, вызвавшее кровотечение, может быть связано с травмами в результате внешнего воздействия (травматические кровотечения), или с разрушением сосудов изнутри (например, прорастанием опухоли в стенку сосуда).

По направлению излияния крови кровотечения бывают внешние и внутренние .

По виду поврежденного сосуда делятся на три группы:

Артериальные ;
Венозные ;
Капиллярные .

Четкое разделение видов имеет большое практическое значение, так как при каждом из них необходимы разные подходы к оказанию помощи.

Как остановить кровотечение

В домашних условиях повредить кожные покровы очень легко, учитывая арсенал режущих и колющих предметов на кухне (ножи, терки, насадки для комбайна, топорики для разделки мяса). Если случилась такая неприятность, то первое, что нужно сделать – оценить глубину повреждения тканей.

Уже при осмотре раны становится понятно: это поверхностная или глубокая рана. Каждая из них требует различных мер для остановки кровотечения.

Поверхностный порез

Имеется ввиду повреждение, при котором нарушена целостность только кожи и находящейся под ней жировой клетчатки . Не происходит травмирования крупных сосудов, кровь вытекает равномерно, в небольших объемах.

Зачастую такое кровотечение можно остановить самостоятельно, не обращаясь в больницу.

В первую очередь, рану нужно тщательно промыть проточной холодной водой . Это делается для удаления как возможных загрязнений тканей, так и для рефлекторного сужения мелких сосудов. Уже даже эти манипуляции помогают уменьшить кровопотерю. Следующим этапом является обработка раны – специальными растворами, которые предотвращают заражение тканей.
Края раны целесообразно обработать .
Далее накладывается давящая повязка на рану . Для этого лучше использовать марлевый бинт либо специальные стерильные пакеты (обычно есть в аптечках). Если ничего этого под рукой нет, подойдет любая чистая ткань (платок, полотенце).

Обратите внимание! Если после всех действий кровь не останавливается в течение 15 минут, то следует человека доставить в специализированный стационар для оказания помощи.

Глубокий порез

При таком повреждении высока вероятность разрушения крупные сосудов, нервов, сухожилий , так как рана намного глубже. Если вовремя не оказать помощь возможен и летальный исход.

Алгоритм действий следующий:

Определить вид кровотечения . Венозное – кровь течет плавно, по цвету она темно – бордовая. При кровотечении из артерий цвет крови насыщенно красный, она вытекает под большим давлением (фонтанирует).
Чтобы уменьшить потери крови, следует пережать сосуды в нужном месте. Делать это следует незамедлительно, особенно при обширных порезах. При венозном кровотечении накладывается жгут из подручных средств ниже раны (дальше от сердца), при артериальном – выше места повреждения (ближе к сердцу). Подойдет для этих целей и ремень, и полотенце, и кусок простыни. Затягивать жгут стоит до полной остановки крови.
Рану прикрыть повязкой , по возможности стерильной.
Параллельно следует вызвать скорую помощь .

Это важно! Запомните время наложения жгута и позже сообщите медработнику. Еще лучше записать время на бумажку и прикрепить на видном месте тела пациента.

При порезах у детей в первую очередь не стоит паниковать. Так как объем циркулирующей крови у ребенка меньше чем у взрослого, то при серьезной ране действовать следует как можно быстрее.

Дети намного сильнее реагируют на острую кровопотерю. Следует помнить, что ребенок может испугаться вида собственной крови, вплоть до потери сознания. Поэтому отвлеките малыша чем – нибудь интересным, постарайтесь, чтобы рана не попала в его поле зрения. Если пострадавший потерял сознание , то следует сделать следующее:

уложить горизонтально.
При возможности вынесите ребенка на свежий воздух или откройте окно.
Помогает энергичное растирание ушей, щек.

Хорошо приводит в сознание тампон с нашатырем , поднесенная к носу.

Чего не следует делать

Ни в коем случае не стоит заливать рану йодной настойкой . Это приведет к химическому ожогу в ране, и заживать она будет с трудом. Это правило касается также раствора зеленки, перекиси водорода, если речь идет о глубоких повреждениях.
Нельзя касаться краев раны грязными руками .
Если в ране остались режущие предметы (застрял осколок стекла, например), то ни в коем случае не вынимайте их самостоятельно. Это приводит к повторному травмированию тканей и усилению потери крови.
Повязку, пропитанную кровью, не снимать, а наверх накладывать новый слой перевязочного материала.
Нельзя медлить с доставкой пострадавшего в больницу.

Это важно! Не нужно поить и кормить пострадавшего даже при минимальной вероятности внутреннего кровотечения!

Какие средства помогают остановить кровь

Для остановки крови используют кровоостанавливающие препараты, антисептики или народные средства.

Кровоостанавливающие препараты

Большинство из кровоостанавливающих средств имеют узкую сферу применения и при небольших порезах не назначаются.

Примером могут служить препараты:

транексамовая кислота (назначаются только в послеоперационном периоде),
аминокапроновая кислота (при недостатке в организме факторов свертывания),
ваготил (в основном, применяют в гинекологии).

В домашних условиях пользоваться этими лекарствами нецелесообразно, они имеют массу противопоказаний .

Обратите внимание! Самое доступное и безопасное средство – раствор перекиси водорода. При нанесении на края раны он, кроме антисептического эффекта, еще и останавливает кровь. Особенно эффективен при неглубоких повреждениях кожных покровов.