Как защититься от гриппа в году. Грипп и орви: механизм развития заболевания

В преддверии холодной зимы медики с удвоенной активностью изучают эпидемиологическую ситуацию в стране и в мире. Это делается для того, чтобы предупредить население относительно потенциально возможных вирусов и вовремя создать условия, не позволяющие единичным вспышкам болезни превратиться в глобальную пандемию.

Эпидемиологи предполагают, что ОРВИ и сезонный вирусный грипп 2016-2017 активизируются в ноябре-декабре текущего года. Симптомы и признаки штаммов A проявятся у взрослых и детей немного позже (предположительно, в начале января 2017 года). Однако, врачи уверены, что заболеваемость не превысит показателей прошлого года и каждому человеку будут своевременно оказаны медицинская помощь и необходимые услуги для лечения и скорейшего выздоровления.

Единственное, о чем просят доктора – это не заниматься самолечением, а сразу же обращаться к специалистам, особенно в случае обострения первичных симптомов. Это поможет вовремя локализовать очаг заражения и помешает вирусам распространяться дальше. Поэтому, если вы вдруг почувствовали себя плохо, начали кашлять и чихать, ощутили острые боли в груди и сильнейшую слабость, не откладывайте лечение в долгий ящик, а сразу же идите к врачу. По первичным симптомам он вовремя сумеет определить характер заболевания, даже протекающего без температуры, и сразу назначит правильное лечение. Только тогда вирус удастся быстро победить и он не даст на организм взрослых и детей никаких неприятных и опасных осложнений.

Грипп 2016-2017: прогноз вирусологов о том, какой грипп ожидается

На осенне-зимний период 2016-2017 года вирусологи делают неутешительный прогноз: нас ожидают не только традиционные болезни простуды и ОРВИ, но несколько видов гриппа, каждый из которых по-своему опасен, как для детей, так и для взрослых. Эпидемический сезон начнется с конца октября и продлится почти до самой весны. Наиболее активно будут циркулировать такие штаммы вируса гриппа, как:

• H1N1 или свиной грипп. Является подтипом вируса гриппа А, который считается одним из самых распространенных на планете и вызывает наиболее масштабные эпидемии, сопровождающиеся большим количеством жертв со смертельным исходом. Распространяется как среди людей, так и среди животных и птиц. ВОЗ впервые зарегистрировала крупные очаги этого заболевания в июне 2009 года. Передается вирус несколькими путями: аэрогенным – от носителя к жертве в процессе чихания или кашля; контактно-бытовым – при несоблюдении правил личной гигиены (мытье рук) после прикосновения к предметам, на которые попали элементы вируса, распространяющего болезнь; пассивным – при употреблении в пищу зараженной свинины, приготовленной без надлежащей термообработки.
• H2N2 или азиатский грипп. Впервые проявил себя в феврале 1957 года на юге Китая и вызвал там сокрушительную по своим масштабам эпидемию. За год от смертоносного действия вируса погибло от 1 до 4 миллионов человек. В начале весны заболевание перекинулось в Сингапур, а уже в мае удар вируса гриппа почувствовали на себе приграничные территории Советского Союза. К концу 1957 в СССР количество больных, пострадавших от азиатского гриппа, составляло от 30 до 50 процентов всего населения. Небольшой спад болезни по всему миру наметился лишь осенью 1958 года, но уже в декабре пандемия перешла во вторую активную фазу и охватила Ближний и Средний Восток. Обуздать вирус удалось лишь к декабрю 1959 года, однако, в результате его шествия по миру всего переболело от 1,5 до 2 миллиардов человек, а умерло в результате пандемии более 1 миллиона жителей разных стран. К 1968 году штамм этого вируса был окончательно «вытеснен» и с тех пор вакцинация взрослых и детей от H2N2 не проводится и иммунитет у современных людей, родившихся после 1969 года, к этому заболеванию отсутствует. ВОЗ предупреждает всех о возможной эпидемии H2N2, так как цикличность вирусных проявлений такого рода составляет 60 лет и 2017 год вполне может стать началом нового витка пандемии.
• H3N2 или гонконгский грипп. Один из довольно старых вирусов, убивший в конце 60-х годов прошлого столетия немало людей по всему миру. Схож по симптомам со свиным гриппом, но считается несколько менее опасным для людей. Чаще всего поражает не активное, работоспособное население до 60 лет, а детей, у которых иммунная система еще не успела полностью сформироваться, и пожилых граждан, имеющих ослабленный в виду возрастных изменений организм и всевозможные хронические заболевания разной степени тяжести. Большую опасность болезнь представляет для беременных женщин, диабетиков, заядлых курильщиков, ВИЧ-инфецированных и лиц, в большом количестве употребляющих алкогольные напитки. Самая высокая смертность от гонконгского гриппа наблюдается среди детей до 2 лет и стариков 65 и более лет.

Классические и специфические (опасные) симптомы гриппа 2017 у взрослых

Основная масса симптомов вышеперечисленных штаммов проявляется у взрослых людей также, как и обычный сезонный вирусный грипп или ОРВИ. Почти во всех случаях повышается температура, в горле ощущается боль, точит постоянный кашель, а нос раздражает обильный насморк. Тело ломит от мышечной боли, а резко накатывающая слабость вызывает желание прилечь, вместо того, чтобы идти на работу или заниматься привычными домашними делами. Столь неприятное состояние сопровождается сильными головными болями, постоянным ознобом и тахикардией.

Опасные симптомы штаммов гриппа A у взрослых

При попадании в организм различных штаммов гриппа классические проявления простуды усугубляются и осложняются дополнительными симптомами. Пациенту следует, не теряя ни одной минуты обратиться к профильному врачу за лечением или вызывать карету «Скорой помощи», если:

1. Температура в течение суток стабильно держится на отметке 39-40 градусов и сбить ее не удается никакими жаропонижающими средствами. Либо если в течение 4-5 дней температура не падает ниже 38 градусов, несмотря на активное лечение, регулярный прием соответствующих препаратов, витаминов и таблеток.
2. Сильная, ноющая боль, ломота и слабость ощущаются во всем теле. К горлу подступает тошнота, случаются внезапные беспричинные позывы на рвоту, тянет низ живота, периодически возникает диарея, а при мочеиспускании наблюдаются затруднения либо позывы и вовсе отсутствуют на протяжении длительного времени. Все это сопровождается одышкой, затрудненным дыханием, посинением губ, признаками обезвоживания, судорогой конечностей, спутанностью сознания и общей дезориентацией.
3. Болезнь очень активно прогрессирует и состояние пациента ухудшается, буквально, на глазах, иногда в течение нескольких часов. Инкубационный период штаммов гриппа очень короток и обычно составляет от 2 до 4 дней, поэтому очень важно, как можно скорее идентифицировать тип гриппа и создать человеку все условия для качественного лечения недуга.
4. Интенсивные воспалительные процессы, следующие сразу вслед за повышением температуры. При обычном сезонном гриппе это выражается только в насморке и кашле. При поражении организма штаммами часто воспаляется слизистая оболочка, а в тяжелых случаях возникает нечувствительная к классическим антибиотикам вирусная пневмония. Это и есть самый опасный момент, так как осложнение быстро прогрессирует и при отсутствии своевременного и правильного лечения может стать причиной летального исхода, причем, всего через сутки после наблюдения первых симптомов осложнения.

Грипп: характерные признаки и симптомы у детей

Характерные для гриппа симптомы и признаки у детей очень схожи с проявлением болезни у взрослых. Точно также у малышей резко поднимается температура, накатывают слабость и вялость, в горле першит и мучают кашель с насморком. Штаммы гриппа влияют на маленьких пациентов еще жестче, чем на взрослых людей. К некоторым их симптомам дети оказываются особенно уязвимыми, а по отдельным показателям даже входят в группу риска, подверженную летальным исходам в случае отсутствия своевременного и квалифицированного лечения.

• При вирусном гриппе у детей дошкольного и школьного возраста в первую очередь поражаются область гортани, крупные бронхи и трахея. Именно там происходят самые глобальные изменения морфологического плана. В легочной ткани нарушается кровообращение, а в плевре возникают мелкие кровоизлияния. Чем меньше возраст ребенка, тем выше риск формирования в легких очага серозного воспаления и последующего развития пневмонии.
• Симптомы штаммов категории А проявляются у детей в течение 2 суток, грипп В – за 3-4 дня. Наиболее острой фазой является начало болезни. В этот момент температура «взлетает» до 39-40°С и сбить ее быстро не всегда удается. Максимально плохо дети чувствует себя в конце первого дня и порой тяжелое состояние (слабость, суставные и мышечные боли, повышенная вялость) переходит и вторые сутки заболевания.
• Почти всегда грипп у детей сопровождается таким симптомом, как резкое снижение аппетита, а в особо сложных случаях полным отказом от еды. Вероятны тошнота и рвота, сильная головная боль, бессонница, реже бред и галлюцинации.
• Наиболее характерны для активного течения болезни следующие симптомы: кашель, слизистые выделения из носа, острые боли в горле, осложнения при глотании, сегментарный отек легких, бледность кожных покровов и повышенная потливость. В сложных случаях возможны менингеальные симптомы, непродолжительные обмороки, судороги конечностей и кровотечения из носа.

Грипп 2016-2017 – профилактика и лечение у взрослых и детей

Среди профилактических процедур, помогающих взрослым и детям защититься от симптомов гриппа 2016-2017 и ОРВИ, наиболее эффективной считается своевременная вакцинация. Ее проводят в начале осени (с сентября по октябрь). Это делается для того, чтобы к началу потенциально возможной эпидемии вирусных инфекций, организм стал крепче и успел выработать иммунитет. Вакцинацию детей и взрослых осуществляют с помощью медицинских препаратов, имеющих в составе поверхностные антигены штаммов гриппа. Спустя 14-30 дней прививка вступает в активную фазу и человек становится практически неуязвимым к болезням.

Для взрослых и детей, по личным причинам не имеющих возможности пройти вакцинацию от гриппа, предлагается особый вариант профилактики и лечения первичных симптомов: регулярный прием иммуномодуляторов, четкое соблюдение правил личной гигиены, ограничение на нахождение в общественных местах, использование средств индивидуальной защиты и пр.

Если же, несмотря на все меры предосторожности, у детей или взрослых проявились первичные признаки и симптомы болезни, следует немедленно обратится к врачу за получением квалифицированного медикаментозного лечения. Когда все необходимые препараты назначат, их понадобится принимать в строгом соответствии с указаниями доктора. Помимо этого, необходимо снизить до минимума контакт с людьми, ограничить (или отменить вовсе) любые физические нагрузки, соблюдать постельный режим (даже когда болезнь проходит без температуры), качественно питаться и принимать витамины. Эти правила одинаково актуальны как для взрослых, так и для детей и обязательны к исполнению.

С каждым годом вирус гриппа приобретает всё большую опасность. Эпидемия становится всё больше длительнее, течение заболевания тяжелее. В период масштабной заболеваемости фиксируется большое количество смертей от осложнений гриппа. Какой вирус ожидается в России в 2017-2018 эпидемический сезон и как с ним бороться? Все ответы читайте в этой статье!

Новый грипп Мичиган
Грипп (франц. grippe, инфлуэнца) - острая чрезвычайно контагиозная респираторная вирусная инфекция с воздушно-капельным механизмом передачи, вызываемая вирусами гриппа типа А, В и С. Уже более 80 лет сотни тысяч медицинских работников изучают поведение вируса в природе. Несмотря на большие финансы, вложенные в разработку более эффективного лечения гриппа, успехи мероприятий не всегда однозначны. Грипп до сих пор остаётся непредсказуемым и опасным заболеванием.

В 2017-2018 году ожидается эпидемия нового типа гриппа А/Michigan/45/2015 (N1H1). Такая сложная кодировка в названии вируса помогает определить, в какой год зафиксирован первый случай его идентификации и выяснить его антигенную структуру, которая поможет продумать и создать алгоритмы диагностики и лечения больных.

Вирус гриппа Мичиган предварительно характеризуется большим количеством осложнений в период болезни и высокой контагиозностью, что значительно влияет не только на скорость распространения пандемии и увеличивает количество тяжёлых больных с геометрической прогрессией.

Почему грипп так опасен
Опасность гриппа объясняется тем, что практически каждый год он мутирует. Новые гены он берёт у млекопитающих, когда попадает к ним в организм. В теле животного новый вирус Мичиган не вызывает никаких клинических симптомов.

Он проникает внутрь клетки, встраивается в ДНК и использует жизнеспособность клетки в качестве инкубатора. Таким образом, в генной структуре вируса, оказываются аминокислоты (белки), которые не только усиливают агрессивность вируса, но и способствуют его устойчивости в окружающей среде.

По прогнозам мичиганский грипп вызовет эпидемию сильнее вируса гриппа Калифорния, так как в комплексе с этим вирусом будут фиксировать и вирусные болезни вызванные A/ГонКонг и В/Брисбен. Эти вирусы уже приходили на территорию стран постсоветского пространства в девяностые и нулевые года. Конечно, у большинства иммунитет к данным заболеваниям сохранился, но ведь никто не даст гарантию, что не мутирует на новый вирус гриппа.

Учитывая сложность эпидемической ситуации по вирусным заболеваниям современными учёными было выяснено, что эпидемия гриппа Мичиган в 2017-2018 году будет иметь несколько особенностей:

1. Начало эпидемии попадает на 50-51 недель, то есть на первую неделю декабря.
2. Пик заболеваемости ожидается в конце января 2018 года.
3. Более 65% больных должны быть госпитализированы с целью предотвращения и лечения ранних и поздних осложнений.
4. Все беременные и дети до 1 года должны быть госпитализированы в соответствующие лечебно-профилактические заведения при первых симптомах гриппа А Мичиган.
5. С целью профилактики возникновения осложнений в период вирусного заболевания не рекомендуется выдавать первичный больничный лист больше чем на72 часа, так как именно в этот период могут возникнуть осложнения, которые требуют квалифицированной диагностики и немедленного оказания медицинской помощи.

Признаки и симптомы гриппа

Грипп Мичиган имеет разнообразные симптомы, от которых зависит способ лечения. Немаловажную роль в лечении играет время обращения больного за медицинской помощью.

Признаки и особенности проявления вируса H1N1 Мичиган:

1. Инкубационный период может быть от 2 часов до 7 дней. В среднем это 24-72 часа.
2. Внезапное начало, выраженность которого зависит от вирусной нагрузки, полученной организмом. Чем больше вирусов одномоментно попало в организм, тем короче будет инкубационный период и интенсивнее симптомы.
3. Температура тела сразу поднимается до фибрильных цифр – 38,5-41,0.
4. Больной чувствует себя разбитым, выражена слабость, сонливость.
5. Бросаются в глаза признаки конъюнктивита (гиперемия слизистых век) и относительная одутловатость лица.
6. Выраженность катаральных симптомов (насморк, гиперемия ротоглотки, влажный кашель) минимальна.
7. Больной жалуется на жуткую головную боль, боль в мышцах и суставах, пояснице.
8. Иногда больной жалуется на саднение (жгучую, скребущую боль) за грудиной и в грудной клетке.
9. При разговоре определяется гнусавость голоса (разговор в нос), хотя выраженных выделений из носовых ходов не будет.

Выраженность симптомов гриппа А (Мичиган) зависит от состояния иммунной системы, наличия вакцинации против гриппа соответствующего штамма и наличия хронических заболеваний.

Вакцинация от гриппа даёт возможность с первых минут инфицирования бороться с вирусами силами клеточного и гуморального иммунитета. Если прививка не сделана, организм знакомится с вирусом, а потом вырабатывает вещества для борьбы с ним.

Опасные симптомы гриппа, которые требуют немедленной медицинской помощи:

1. Трудность дыхания.
2. Учащённое дыхание.
3. Бледность и синюшность кожных покровов.
4. Приглушённость тонов сердца.
5. Боли в животе.
6. Разнокалиберные хрипы при аускультации лёгких.
7. Рвота, не приносящая облегчение.
8. Отсутствие аппетита и жажды.
9. Кровохарканье.
10. Одышка при минимальной физической нагрузке.
11. Высокая температура тела, которая не сбивается парацетамолом, мефенаминовой кислотой или ибупрофеном.

Осложнения при гриппе

Патогенез вирусного заболевания к 3-5 дню приводит к катастрофическому снижению иммунитета. В связи с этим приблизительно через 72-120 часов есть риск развития бактериальной инфекции.

Осложнения при гриппе и ОРВИ можно разделить на:

1. Ранние (пневмония, менингит).
2. Поздние (ринит, фарингит, тонзиллит, фронтит, гайморит, бронхит, бактериальная пневмония, миокардит, пиелонефрит).

С целью предотвращения осложнений все случаи ОРВИ необходимо оценивать как случай гриппа. Такое правило принято в связи с возможной быстрой сменой тяжести состояния и относительно более лёгким течением ОРВИ по отношению вирусу Мичиган.

Диагностика

Для диагностики используют анализы ПЦР для идентификации вируса в крови. Также популярным методом является обнаружение РНК и ДНК вируса в смывах из носоглотки и зева.

Для подтверждения вируса можно использовать метод парных сывороток, который показывает нарастание антител к вирусу в динамике. Первая сыворотка крови берётся у больного до приёма назначенного лечения, в первый день при обращении за медицинской помощью. Вторая сыворотка берётся на 7-10 день болезни. При положительном результате будет виден рост антител к вирусу в 10-15 раз по отношению к данным первой сыворотки.

В основном такие лабораторные методы диагностикиприменяются в нескольких случаях:

1. Для больных закрытых учреждений (военные базы, дома-интернаты, дома престарелых).
2. Групповые случаи болезни (семейный случай, в рабочем коллективе, когда более 3-5 человек заболели в течение 48 часов одним заболеванием).
3. Случаи атипичных и тяжёлых форм болезни.

Лечение

Лечение вируса гриппа достаточно сложный вопрос. Тут есть много нюансов и исключений.

В первые 5 суток от начала болезни необходимо принимать противовирусные препараты прямого действия:

1. Гроприносин (гропринозин).
2. Ацикловир.
3. Ремантадин.

Чем позже начата противовирусная терапия, тем менее выражена её эффективность.

Дополнительно можно назначать иммуномодулирующие лекарственные средства:

1. Гриппферон назально каждые 1-2 часа в течение 2-3-х дней.
2. Интерферон 2,0 в/м в первые два дня, а потом столько же через день – 10 ампул.
3. Виферон.
4. Лаферобион.
5. Амиксин.
6. Амизон.
7. Арбидол.
8. Кагоцел.
9. Циклоферон в таблетках.
10. Иммунофлазид.
11. Препараты эхинацеи.

Обязательно необходимо назначить антиоксиданты:

1. Аскорбиновая кислота 1г в сутки (согласно аннотации необходимо принимать 500 мг в сутки, но учитывая высокую интоксикацию можно увеличить дозировку при отсутствии аллергических реакций на цитрусы и витамин С).
2. Витамин Е.
3. Селен.
4. Аскорутин.
5. Кверцитин.

Антибактериальная пневмония при вирусе грипп А /Мичиган

Антибактериальная терапия необходима для лечения осложнений, которые зачастую являются главной причиной смерти.

Антибиотики назначаются только по клиническим показаниям:

1. Тяжёлое течение гриппа.
2. Дети до 2-х лет.
3. Беременные (макролиды).
4. Лица пожилого возраста с хроническими заболеваниями, которые могут осложниться вторичной бактериальной инфекцией (хр. бронхит, хр. гайморит, хр.пиелонефрит и т.д.)
5. При обострении хронических заболеваний.
6. При бактериальных осложнениях.

При назначении антибиотиков необходимо использовать ступенчатый подход, который заключается в назначении парентерального введения препарата 3 дня, а потом переход на пероральное употребление – 7-10 дней.

Нужно сразу отметить, что успешность медикаментозного лечения зависит непосредственно от своевременного приёма и адекватности назначения.

Опасный вирус гриппа Мичиган ожидается не только в Нижегородской области. Эпидемия распространиться на территории всех стран постсоветского пространства. Единственным спасением является активная иммунизация вакциной за 1-2 месяца до эпидемии, своевременность обращения за медицинской помощью и соблюдение всех рекомендаций врача. Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к инфекционисту по месту жительства и получите рекомендации по профилактике и лечению.

А вы уже сделали себе прививку от гриппа?

Каждый год в зимний сезон по всему миру гриппом заболевают до 5 миллионов взрослых человек и детей, а около 250 тысяч человек от него умирают. Частично опасность вируса заключается в том, что он очень быстро мутирует — переболев штаммом одного сезона, человеческий организм, как правило, оказывается неподготовленным к штамму следующего года. Так оказалось и в этом году. Если в 2016 году мы миновали , то в этом 2017 году пришел новый - гонконгский грипп, из за которого уже в 55 киевских школах объявили карантин . Давай разбираться, что же он из себя представляет и стоит ли боятся новый штамм гриппа.

Гонконгский грипп 2017 - это штамм вируса типа А, который протекает в средней или сложной степени тяжести (из симптомов гриппа можно отметить температуру от 39 °С, боль в горле, ломота в теле, слезотечение, светобоязнь, кровотечение из носа). Особенность гриппа 2017 - риск стремительного развития тяжелых осложнений органов дыхательной системы, в частности, бронхита и пневмонии.

Грипп, простуда или ОРВИ: как по симптомам понять, чем заболеваешь

Для наглядности мы решили показать вам инфографику, где сравниваются . Она поможет понять, признаки какой болезни вы испытываете по симптомам, и в дальнейшем определить правильное лечение. Но не забывайте, что самолечение может быть опасным, и, как бы там не было, стоит обратиться за профессиональной помощью к врачу при первых же симптомах заболевания.

1. Сделайте прививку от гриппа. Если у вас в городе есть вакцина от гриппа 2017, прививайтесь! Прививка - самый эффективный метод профилактики гриппа 2017 - уменьшит шансы заболеть, и в случае чего, заболевание пройдет в легкой форме без осложнений. Для прививки обязательно выбирайте вакцину текущего года. Обязательно сделайте прививку от гриппа своим детям (особенно касается возраста 0,6 - 2 лет). Беременным также нужно привиться от гриппа. Читайте также наш отдельный материал про .
2. Избегайте мест массового скопления людей. Человек - главный источник вируса. Чем больше людей, тем больше вероятность, что вместе с воздухом вы подхватите вирус гриппа. Старайтесь ездить в метро не в час пик, реже ходить в магазин и лишний раз пройтись, нежели подъехать одну остановку н общественном транспорте.
3. Маска - не панацея. Здорового взрослого человека она не убережет от вируса, поэтому использовать ее в качестве профилактики гриппа не стоит. Единственный человек, которому она нужна - это больной, который находится в контакте со здоровыми людьми.
4. Следите за воздухом. В теплом помещении с сухим воздухом вирус распространяется мгновенно и сохраняет свою активность долгое время. В прохладном, влажном воздухе он мгновенно разрушается. Поэтому взрослому человеку подцепить вирус во время прогулки на улице практически нереально. Придерживайтесь оптимальных параметров воздуха в помещении — температура около 20 °С и влажности 50-70%. Обязательно часто проветривайте помещение, мойте пол и включайте увлажнители воздуха для профилактики гриппа 2017.
5. Увлажняйте слизистые оболочки. Слизь, которая образуется в верхних дыхательных путях, обеспечивает профилактическое функционирование «местного» иммунитета — защиты слизистых оболочек. Если слизь и слизистые оболочки пересыхают, работа местного иммунитета нарушается, вирус с легкостью преодолевает защитный барьер ослабленного местного иммунитета и человек заболевает гриппом. Две главные причины пересыхания слизистых оболочек - сухой воздух и лекарства, способные высушивать слизистые оболочки (часто ими являются большинство каплей для носа).
6. Не забывайте о дезинфекции рук. Мойте руки как можно чаще и больше, постоянно носите с собой влажные дезинфицирующие гигиенические салфетки и антисептик для рук. Если кашляете или чихаете, делайте это не в ладони, а в локоть. И после каждого контакта с деньгами дезинфицируйте руки, ведь бумажные деньги - еще один источник распространения вирусов.
7. Поосторожней с домашними любимцами. Как мы уже говорили, животные - одни из главных распространителей вируса гриппа 2017. Если у вас дома есть животное, которое вы часто выгуливаете, промывайте им тщательно лапы и морду после каждого возвращения домой и если ваш питомеу спит с вами в спальне, не разрешайте ему лежать на кровати и тем более - облизывать вам лицо и руки.
8. Не принимайте иммуностимуляторы и противовирусные средства. Никакие таблетки не способны защитить ни взрослого, ни ребенка от какого-либо респираторного вируса вообще, а уж тем более от гриппа. Все стимуляторы иммунитета и витамины, которые так рекламируют в данный момент — это лекарства с недоказанной эффективностью, которые сравнимы с эффектом плацебо.

Для приготовления соляного раствора для профилактики гриппа 2017 смешайте 1 ч.л. поваренной соли с 1 литром кипяченой воды, залейте в любой флакон-пшикалку и регулярно пшикайте им в нос (чем суше, чем больше народу вокруг — тем чаще, хоть каждые 10 минут). Для той же цели можно купить в аптеке физиологический раствор или готовые солевые растворы для введения в носовые ходы: «Салин», «Аква марис», «Хьюмер», «Физиомер», «Аквалор», «Долфин», «Мореназал», «Маример», «Носоль» и т.д. Капайте, пшикайте, особенно тогда, когда из дома (из сухого помещения) вы идете туда, где много людей, особенно если вы сидите в коридоре поликлиники.

Лечение от вируса гриппа 2017

В сезоне 2016-2017 было одобрено только 2 препарата для лечения гриппа у детей и взрослых — Озельтамивир («Тамифлю») и Занамивир («Реленца»). Еще один препарат рекомендован только для взрослых — Перамивир («Рапиваб»). Все остальные препараты и лекарства от гриппа неэффективны и не помогут вам побороть вирус. «Убивать вирус» какими-либо препаратами в порядке самолечения - бессмысленная трата времени, сил и средств.

Озельтамивир применяют тогда, когда болезнь протекает тяжело (признаки тяжелой ОРВИ врачи знают) или когда даже легко заболевает человек из группы риска — пожилые люди, астматики, диабетики и другие, кто относится к группам риска. Важно: если вам показан озельтамивир, то показано как минимум наблюдение врача и, как правило, госпитализация.

Это все, что касается лекарств от гриппа 2017. Теперь давайте перейдем к другим «лекарствам», которые помогут вам эффективно побороть вирус гриппа.

1. Находитесь в тепле. Теплая одежда и прохладный, влажный воздух в помещении при температуре 18-20 °С (лучше 16, чем 22) и влажности 50-70% (лучше 80, чем 30) - одно из главных «лекарств» от гриппа. Мойте полы и включайте увлажнители воздуха.
2. Не старайтесь есть как можно больше питательной еды. Если не хочется - съешьте что-то легкое или жидкое.
3. Пейте воду и жидкости. Компоты, морсы, (добавьте мелко нарезанное яблоко), отвары изюма и кураги. Пейте что угодно, лишь бы пили. Ранее мы делали обзор . Также идеально для питья — готовые растворы для пероральной регидратации, которые продаются в аптеках: «Регидрон», «Ре-соль», «Хумана электролит», «Гастролит», «Нормогидрон» и т.д. Покупайте, разводите по инструкции и пейте. ВАЖНО: Если мочеиспускание происходит раз в три часа, вы пьете достаточно воды, если более 6 часов его нет — значит, в вашем организме критический дефицит жидкости. Не можете пить — срочно к доктору.
4. Как можно чаще капайте/пшикайте солевые растворы в нос. Как часто брызгать в нос, а также рецепт раствора смотрите в разделе «профилактика гриппа».
5. Сбить высокую температуру поможет парацетамол или ибупрофен. Детям категорически нельзя принимать аспирин (ребенок + вирус + аспирин = риск смертельно опасного осложнения со стороны печени).
6. При поражении верхних дыхательных путей (нос, горло, гортань) никакие отхаркивающие средства не нужны — они только усилят кашель. Поражение нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии) вообще не имеет к самолечению никакого отношения. Лекарства, угнетающие кашель (если в инструкции написано «противокашлевое действие»), —категорически запрещено! ВАЖНО: все сиропы от кашля детям до 2 лет противопоказаны, до 6 лет не рекомендуются, после 6 лет не нужны, поскольку их эффективность в сравнении с обильным питьем не доказана.
7. Народные средства не работают. Все процедуры а-ля банки, горчичники, паровые ингаляции над чайником или кастрюлькой, растирание спиртосодержащими жидкостями не работают.
8. Вирусные инфекции НЕ лечатся антибиотиками. Антибиотики не уменьшают, а увеличивают риск осложнений. , мы писали ранее.
9. Порошки для комплексного снятия симптоматики с вирусом гриппа НЕ справятся. Само их название указывает на то, что они лишь замаскируют течение болезни, поэтому .
10. Гомеопатия — это не лечение травами, а лечение заряженной водой. Безопасно, но не лечит грипп.
11. Последний пункт, который касается всех взрослых людей: не пытайтесь перенести грипп на ногах. Чтобы последствия были как можно менее сложными, оставайтесь дома и лечитесь. Так организм будет тратить меньше энергии на поддержание жизнедеятельности и направит все силы на борьбу с вирусом.

КОГДА НУЖЕН ВРАЧ? ВСЕГДА!

Но мы понимаем, что большинство людей отказываются от похода к врачу в силу занятости и большого количества хлопот. Поэтому перечисляем ситуации, КОГДА ВРАЧ НУЖЕН ОБЯЗАТЕЛЬНО:

Отсутствие улучшений на четвертый день болезни;
- повышенная температура тела на седьмой день болезни;
- ухудшение после улучшения;
- выраженная тяжесть состояния при умеренных симптомах ОРВИ;
- появление изолированно или в сочетании: бледности кожи; жажды, одышки, интенсивной боли, гнойных выделений;
- усиление кашля, снижение его продуктивности; глубокий вдох приводит к приступу кашля;
- при повышении температуры тела не помогают, практически не помогают или очень ненадолго помогают парацетамол и ибупрофен.

ВРАЧ НУЖЕН ОБЯЗАТЕЛЬНО И СРОЧНО , если наблюдается:

Потеря сознания;
- судороги;
- признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание, одышка, ощущение нехватки воздуха);
- интенсивная боль где угодно;
- даже умеренная боль в горле при отсутствии насморка (боль в горле + сухой нос — это зачастую симптом ангины, которая требует врача и антибиотика);
- даже умеренная головная боль в сочетании со рвотой;
отечность шеи;
- сыпь, которая не исчезает при надавливании на нее;
- температура тела выше 39 °С, которая не начинает снижаться через 30 минут после применения жаропонижающих средств;
- любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи.

Мы рассказали вам все про грипп 2017, а именно - , как протекает, о его профилактике, главных симптомах и лечении. Берегите себя и будьте здоровы!

ВОЗ объявила состав вакцин от гриппа сезона 2018-2019 гг. для северного полушария. Согласно выводам организации, четырехвалентные противогриппозные вакцины сезона 2018-2019 гг. должны содержать следующие компоненты:

• A / / 45/2015 (H1N1) pdm09-подобный вирус;
• A / Singapore / INFIMH-16-0019 / 2016 (H3N2)- подобный вирус ;
• B / Colorado / 06/2017- подобный вирус (B / Victoria / 2/87) ;
• B / Phuket / 3073/2013- подобный вирус (B / Yamagata / 16/88) .

Трехвалентные вакцины будут содержать все штаммы, кроме B / Phuket. Компоненты A (H3N2) и B / Victoria являются новыми по сравнению с вакцинами текущего сезона.

Грипп и ОРВИ: механизм развития заболевания

Эпидемия гриппа отмечается в определенное время, обычно пик заболеваемости приходится на холодный период. Большее всего людей говорят о симптомах заболевания после завершения морозов и наступления оттепели. Это связано с тем, что при повышении температуры в зимнее время воздух становится влажным, а это благоприятная среда для развития патогенных микроорганизмов. Их активному росту способствует и то, что световой день остается по-прежнему коротким, а ультрафиолета недостаточно.

Наибольшая концентрация возбудителя фиксируется в закрытых помещениях при скоплении людей. Сюда относится общественный транспорт, школьные и вузовские аудитории, рабочие кабинеты и офисы.

В окружающей среде вирус появляется при отделении мокроты и слизи, когда человек чихает, разговаривает или кашляет. Вероятность заразиться при нахождении рядом с чихающим очень велика, так как в выбрасываемом воздухе находятся микроскопические капельки слизи, которые разбрасываются на большое расстояние и легко проникают в дыхательные пути других людей.

Если же микроорганизму удалось «добраться» до слизистых оболочек еще здорового человека, то он стремится закрепиться на эпителиоцитах носоглотки, а после отправляется внутрь.

Проникнув в клетку, вирус избавляется от своей белковой оболочки, а после начинается считывание генетической информации и трансляция ее на рибосомы. Передача осуществляется за счет наличия вирусного фермента – обратной транскриптазы, которая позволяется соединяться патогенной РНК с молекулами ДНК клеток хозяина.

В результате обменные процессы в клетках оказываются полностью подчинены возбудителю и продолжают накопление заразных частиц. Когда же их количество достигает придельной отметки в цитоплазме, они разрывают оболочку клетки, стремясь наружу. В дальнейшем процесс повторяется, но уже в большем масштабе.

Отмершие эпителиоциты отторгаются от слизистой оболочки, что ведет к открытию подслизистой пластины. В это время начинает активную работу иммунная система, в итоге возникает воспалительная реакция. Защищающие хозяина клетки борются с патогеном: чтобы устранить поражение, они уничтожают зараженные эпителиоциты и оставшиеся от них частицы. Со стороны кровеносной системы тоже происходят изменения: в месте воспаления возникает отек из-за притока жидкости для формирования своеобразной «заслонки».

Все это необходимо для того, чтобы поврежденные участки слизистой не стали открытым путем для дальнейшего проникновения зараженных частиц. Однако клетки не всегда справляются с возложенной на них защитной функцией, и тогда возбудитель разносится по организму, что сопровождается ухудшением состояния пациента и лихорадкой. Из-за снижения активности иммунной системы человек подвергается риску заражения и другими патогенными микроорганизмами, не связанными напрямую с гриппом.

Однако еще одна функция иммунной системы – выработка защитных антител. Они вырабатываются преимущественно в области слизистых оболочек, которые разрушаются первыми и нуждаются в дополнительной защите. Так, синтез иммуноглобулинов класса А, М, G позволяет избежать вторичного заражения в течение до 5 месяцев.

Антитела М концентрируются к 10-14 дню заболевания, что сигнализирует об острой инфекции. Антитела класса G в большом количестве обнаруживаются после 1-1,5 месяцев от момента заражения. Эти частицы защищают от заболевания пожизненно, но лишь от перенесенного вируса, а не от его атипичного варианта.

Полное уничтожение вируса происходит на 10-14 день от начала гриппа, осложнения же возникают позднее, обычно их связывают с серьезными нарушениями функционирования иммунной и кровеносной систем.

Формы гриппа по характеру течения

Грипп относится к вирусным заболеваниям, обычно протекает в острой форме, сопровождаясь преимущественно повреждением слизистых. Классифицируется заболевание по двум основным критериям.

По степени тяжести грипп бывает 4 форм:

1. легкого течения – отличается нормальной или чуть повышенной температурой (не более 38 градусов), больного лихорадит на протяжении около 3 дней, интоксикация незначительна, дыхательные пути мало повреждены;
2. среднетяжелого течения – температура достигает отметки 38,5-39,5 градусов, лихорадка продолжается в течение 5 дней, существенны повреждения слизистых, отмечается интоксикация. Заболевание также могут сопровождать кашель (сухой или с отхождением мокроты), боль в голе, заложенность носа:
3. тяжелого течения – температура достигает 40-40,5 градусов, лихорадка продолжается более 5 дней, сильная интоксикация, поражения ЦНС (проявляются заторможенностью, галлюцинациями). Возможны кровотечения, выделение крови при кашле. Развивается острая дыхательная недостаточность, вероятен токсический шок;
4. гипертоксического течения – высшая стадия заболевания, сопровождающаяся сильной лихорадкой (более 5 дней), отеком или воспалением мозга, энцефалитом, кровотечениям в различных местах тела, нарушением работы всех органов.

В зависимости от характера течения грипп бывает:

1. неосложненный;
2. осложненный.

Грипп и ОРВИ в 2018-2019 году: симптомы и лечение

Специалисты утверждают, что наиболее эффективным способом предупреждения болезни является вакцинация. Именно по этой причине рекомендуется заранее подготовиться к эпидемии гриппа и ОРВИ, поставив прививку. Но что делать, тем, у кого имеются противопоказания или попросту нет желания «кормить» свой организм антигенами вируса? Таким пациентам поможет регулярный прием лекарственных препаратов, стимулирующих работу иммунной системы. Они запускают защитные функции организма, не давая попавшему в органы дыхания патогену активизироваться. Список подобных препаратов обширен, укажем некоторые из них.

Грипп: противовирусные препараты

Однако назвать наиболее эффективное из них нельзя. Все медикаменты этой группы отличаются аналогичным механизмом действия, формируют резистентность организма к определенной инфекции. Чаще всего на практике применяются:

• ремантадин;
• кагоцел;
• эргоферон;
• мазь оксолиновая;
• осельтамивир;
• ингавирин;
• гриппферон
• занамивир;
• умифеновир.

Ремантадин

Ремантадин – лекарственное средство из группы противовирусных препаратов. Способствует подавлению активности вируса, препятствует его размножению. На протяжении многих лет препарат используется для профилактики во время эпидемии гриппа, вызванного штаммами вируса типа А. Способ приема: по утрам в дозировке 50 мг. Предпочтительно использовать на протяжении всего периода высокой заражаемости населения. Препарат доступен по стоимости, но при этом достаточно эффективен. Однако стоит помнить, что он не защищает от прочих респираторных инфекций. Кроме того, имеет ряд противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав;
• заболевания почек, печени в тяжелой стадии, недостаточность этих органов;
• гиперфункция щитовидной железы;
• беременность и период кормления.

Кагоцел

Препарат, вызывающий стимуляцию иммунитета, провоцирует продукцию интерферона в организме. Принимается курсами: взрослым назначается в течение 5 дней, с чередованием на неделю перерыва. Разрешен к использованию на протяжении длительного времени, отличается низкой токсичностью.

Основные противопоказания:

• малый возраст пациента (до 3 лет);
• беременность и период лактации;
• аллергические реакции на составляющие;
• непереносимость лактозы;
• синдром мальабсорбции.

Эргоферон

Противовирусное и антигистаминное средство. Эффективен при эпидемии гриппа А, В, ОРВИ (помогает бороться с вирусами парагриппа, короновирусами, аденовирусами). Отличается выраженным иммуномодулирующим эффектом. Однако оценка препарата специалистами на предмет перспективности использования не проводилась. Способ применения: 1 таблетка в сутки. Противопоказаниями являются беременность, кормление и непереносимость компонентов.

Мазь оксолиновая (Оксолин)

Синтетический противовирусный препарат, применяемый медиками не первый год. Была разработана в 1970 году. Обладает антивирусной активностью, патогены погибают при контакте с активным компонентом мази. Применяется трижды в день, путем нанесения нескольких грамм вещества на слизистую носа. Требует такого частого использования из-за низкой стойкости, поскольку слишком быстро смывается со слизистой, однако при этом отмечается хорошая эффективность препарата. Смазывать внутреннюю поверхность носа требуется в течение всего периода эпидемии, допускается нанесение чаще 3 раз в сутки. Побочное действие – жжение в области нахождения мази. Разрешена к применению беременными и кормящими матерями.

Осельтамивир

Хороший противовирусный препарат, применяемый для лечения гриппа типа А и В, профилактики заражения. При приеме через рот проходит гидролиз и превращается в осельтамивира карбоксилат. Он в свою очередь замедляет протекание реакций ферментов вирусов А и В, ведущих к их размножению. Эффективен для профилактики респираторных инфекций. Продается в виде суспензий и таблеток, которые применяются в дозировке 75 мг в сутки. Не назначается при почечной и печеночной недостаточности, непереносимости компонентов, может использоваться для беременных и детей от 1 года.

Ингавирин

Препарат двойного действия с противовирусным и противовоспалительным эффектом, способствует устранению репликации вируса и повышению иммунитета. Позволяет бороться с гриппом А (включая «свиной» и «гонкогский»), В, респираторными инфекциями, аденовирусами и парагриппом. Правила применения: в течение недели в дозировке 90 мг 1 раз. Противопоказан беременным женщинам, детям, не достигшим 18 лет.

Гриппферон

Препарат широкого спектра действия, индуктор эндогенного интерферона. Позволяет бороться с возбудителями гриппа, аденовирусами, риновирусами, коровирусами. Применяется при первых признаках заболевания по 1-3 капли (в зависимости от возраста) в нос. Частота проведения инстилляций тоже зависит от возрастной группы пациента. Может использоваться совместно с другими противовирусными средствами, разрешен для детей от 1 года и беременных, кормящих женщин. К противопоказаниям относятся непереносимость компонентов интерферона и веществ, входящих в состав медикамента, предрасположенность организма к аллергиям.

Занамивир

Лекарственное средство с выраженной противовирусной активностью. В аптеках представлен как препарат под названием «Реленза». Способствует подавлению размножения вирусных клеток, ингибирует нейроаминидазу (поверхностный фермент вируса), препятствуя тем самым распространению патогена. Применяется в виде ингаляций, которые назначаются парами однократно. Их проводят на протяжении полутора недель. При необходимости курс может быть продлен до 20 дней (в период высокой заболеваемости). Занамивир применяется для взрослых и детей от 5 лет. Запрещен в 1 триместр беременности, при лактации, не назначается при индивидуальной непереносимости.

Умифеновир

Отпускается в аптечной сети как препарат с называнием «Арбидол». Считается противовирусным и иммуномодулирующим средством. Способствует торможению размножения вируса, помогает организму с выработкой интерферона. В целях профилактики гриппа А, В, ОРВИ, ТОРС применяется взрослыми и детьми от 12 лет по 200 мг дважды в неделю. Рекомендовано использование не протяжении 6 недель, что возможно из-за нетоксичности препарата. Противопоказания: детский возраст до 3 лет, непереносимость компонентов. Данных о безопасности применения беременными и кормящими женщинами нет, поэтому применять «Арбидол» лицам этой категории не следует. Кроме того, не существует достоверных доказательств, что медикамент действительно эффективен для профилактики ОРВИ и гриппа.

Вирус гриппа и ОРВИ: как не заболеть

Во время эпидемии приобретение лекарственных средств может быть проблематичным. Это связано с повышением цен на медикаменты в «сезон спроса», отсутствием необходимого лекарства в ближайшей аптеке, плохим самочувствием пациента, которому приходится самостоятельно отправляться за покупкой. Именно поэтому не помешает иметь дома небольшой запас лекарственных средств, причем это могут быть не только таблетки и капсулы, но и средства индивидуальной защиты (маски).

Итак, что должно быть в домашней аптечке для профилактики гриппа:

• противовирусные препараты (например, оксолин, ремантадин);
• средства личной защиты (тканевый слой маски не способен полностью защитить от заражения, но уменьшить количество патогенов, попадающих в органы дыхания, вполне может);
• имунномодуляторы (умифеновир, кагоцел);
• жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен, ревалгин);
• антибиотики в целях исключения осложнений, вызванных бактериями (амоксициллин);
• витамины, активизирующие защитные функции организма (аскорбиновая кислота).

Следует исключить использование в период перенесения гриппа аспирина. Его полезное действие гораздо меньше, чем количество побочных эффектов. Даже обычная доза аспирина в сочетании с вирусной инфекцией может спровоцировать повышение внутричерепного давления и нарушения в работе почек. (подробнее читайте в статье ). Нередко препарат вызывает гастрит и язву, эрозии стенки желудка. Также невысокой эффективностью обладает анаферон, приводящий к выработке интерферона. Его польза клинически не доказана.

Как понять, что заболел гриппом

Даже вовремя поставленная прививка и прием активизирующих иммунитет препаратов не гарантирует, что человек не может заразиться вирусом. Как правило, пациенты переносят заболевание в легкой или средней форме, чему способствует обращение к врачу сразу при первых симптомах заболевания. Как же понять, что вы подхватили вирус, и он начал размножаться в организме?

Симптомы гриппа в 2018-2019 году

Инкубационный период (количество времени с момента последнего контакта с источником патогена) составляет 48 часов (или меньше). Обычно в этот промежуток человек чувствует себя нормально, может изредка отмечать першение или сухость слизистой носа. Позднее симптомы проявляются ярче: заболевание развивается резко, состояние быстро ухудшается.

О гриппе сигнализируют:

• фебрильная (с повышением температуры тела до 38-39 градусов) или гектическая (колебания температуры в пределах 3 градусов в течение суток) лихорадка;
• озноб;
• головная боль;
• сухость слизистых, жажда;
• слабость и сонливость;
• кашель без мокроты;
• чувство першения в горле, боль;
• мышечная слабость;
• боль в суставах и костях.

Грипп отличается от респираторных инфекций тем, что начинается резко. Почти у всех пациентов заболевание начинается с температуры тела 39 градусов. У некоторых лиц со слабым иммунитетом температура повышается не сильно, нередко у них формируется комплекс осложнений на фоне низкой сопротивляемость организма патогенам. Бывает, что низкая температура также наблюдается у тех, кто ранее поставил прививку от гриппа. В большинстве случаев заболевание переносится за 5 дней в легкой форме.

Еще один отличительный признак – сухость слизистых и отсутствие насморка на 1-3 день после инкубационного периода. Если человек болеет ОРВИ, то насморк появляется сразу. Уже через пару дней течения гриппа температура чуть снижается, начинает отделяться мокрота, пациент жалуется на насморк.

Клинические проявления

Грипп характеризуется цикличностью в своем развитии, поэтому отмечается несколько стадий. Во время инкубационного периода субъективно обнаружить присутствие патогена в организме невозможно. Например, при гриппе штамма А этот период занимает до 2 дней, при заражении вирусом В – около 3-4 суток. После достижения достаточной концентрации в клетках наступает следующая фаза – разгар заболевания.

Обычно она характеризуется возникновением озноба, вялости, повышения температуры в пределах 38-30 градусов. Лихорадочное состояние тревожит пациента на второй день, постепенно угасая после. Если же лихорадка отмечается и в дальнейшем, есть основание задуматься о возникновении бактериальной инфекции.

Лицо человека отекает, появляется пигментация кожи и конъюнктивы, светобоязнь, повышенное слезотечение, дыхание через рот.

Все проявления гриппа делят на 2 группы – катаральный и интоксикационный синдромы. К первому относят патологии слизистых (першение в горле, кашель, осиплость, заложенность носа), ко второму – головную, суставную и мышечную боль, недомогание, нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

При легкой и средней форме гри ппа больные выздоравливают на 7-10 день. Позднее они могут отмечать временные головные боли, слабость и повышенную усталость.

При гипертоксической форме (обычно у пожилых людей) клиническая картина усугубляется. Страдает в первую очередь ЦНС, отмечается нарушение работы двух и более систем организма. Среди симптомов могут быть:

• судороги;
• галлюцинации и бред;
• непрекращающаяся рвота;
• повышенная возбудимость;
• спутанность сознания;
• боль за грудиной;
• сильный кашель;
• кровотечения;
• сильная отдышка.

От осложнений после перенесения гриппа страдают 10-15% пациентов. Как правило, у них диагностируется пневмония, сопровождающаяся затруднением дыхания, кровохарканьем, изменением оттенка кожи, охлаждением конечностей.

Симптомы, характерные для отдельных штаммов вирусов

Существенных отличий при размножении вирусов разных штаммов нет. Обычно грипп развивается по одной и той же схеме: резкое начало с ухудшением самочувствия, сухой кашель, повышение температуры. Однако есть некоторые специфические проявления.

H1N1 (свиной грипп)

В 3 случаях из 10 отмечаются в самом начале течения заболевания проблемы с работой пищеварительной системы: начинается диарея, рвота, для пациентов характерно обезвоживание. Эти симптомы проявляются на 2-3 день, беспокоят человека больше, чем боль в горле или температура.

Нередко развиваются осложнения, затрагивающие легкие. Речь идет в первую очередь о пневмонии. Особенно внимательным следует быть при лечении маленьких детей, беременных женщин, а также при возникновении посинения губ, ногтей, отдышки.

Вирус гриппа В

Обычно болезнь протекает в легкой форме, температура повышена только 3 дня, после пациент постепенно выздоравливает.

Прочие штаммы и H3N2

Заболеванию присуща типичная клиническая картина, особо отличающихся симптомов нет. Редко осложнением становится пневмония, бывает кровоточивость слизистых, кровоизлияния на коже.

Вирус гриппа: возбудитель

Ежегодно тысячи ученых изучают вирус гриппа, однако до сих не найдено единого лекарства для избавления от заболевания, поскольку патоген отличается крайне высокой изменчивостью.

Вирус гриппа относят к семейству Orthmyxoviridae и делят на 3 группы:

• А (обнаружен у людей и животных, причина массовых вспышек заболевания);
• В (найден только у человека, примерно четверть случаев болезни приходится на его долю);
• С (характерен только для человека, вызывает заболевания очень редко).

Как устроен вирус гриппа

Микроорганизмы выделяют по виду белков покровной оболочки: N – нейраминидаза и Н – гемагглютинин. Например, если для вируса характерно вещество 1-ого вида, то он обозначается единичкой, отсюда и название одного из патогенов H1N1.

У вируса довольно примитивное строение: он состоит из белковой капсулы, защищающей молекулу РНК, несущую информацию. Она воздействует на 11 молекул белка, в результате чего возникает полноценная вирусная частица. Ее размер составляет 120 нм или чуть менее, форма – сферическая, имеются «шипы», в ролик которых выступает нейраминидаза.

Изменчивость вируса связана с его попеременным нахождением то в организме человека, то в клетках животных или птиц.

Грипп во время беременности: особенности протекания

У беременных женщин заразиться вирусом гриппа вероятность очень высока, так как при вынашивании ребенка меняется гормональный фон и страдает иммунитет. Примечательно, что именно у таких пациенток отмечается больше всего осложнений, а смертность от них достигает 17%. Клиническая картина оказывается еще печальнее, если у женщины имеются соматические заболевания.

На наличие гриппа указывают те же симптомы, что и в остальных случаях (см. выше). О возникновении осложнений свидетельствуют:

• частота дыхательных движений более 30 в минуту;
• спутанность сознания;
• боли в сердце и сердцебиение;
• боль в области грудной клетки.

Крайне подвержены беременные развитию вирусной пневмонии. Течение заболевания и осложнения после него могут привести к преждевременным родам и гибели ребенка в утробе. При принятии решения о проведении кесарева сечения следует помнить о риске летального исхода матери, так как операция часто сопровождается сильным кровотечением из-за нарушения кровотока, дыхательной недостаточностью и формированием гнойных областей.

Атипичный грипп

Как было сказано выше, вирус гриппа отличается крайне высокой изменчивостью. Подвижки в белковой структуре микроорганизма влекут возникновение иных способов воздействия на организм зараженного, что в свою очередь отражается на трансформации симптомов заболевания.

Например, птичий грипп H5N1 имеет достаточно длительный инкубационный период (от 1 дня до недели), а после проявляется типично. Однако нередко при нем отмечаются сильный кашель и кровохарканье, так как «излюбленное место» вируса – бронхиолы и альвеолы.

А вот для свиного гриппа H2N3 характерны нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта, которые присоединяются к типичным симптомам.

Осложнения при гриппе: как избежать

Если заметна тенденция ухудшения состояния, то о первых негативных изменениях следует сообщить врачу. Они могут появиться при заболевании гриппом разных штаммов. Срочно необходимо обратиться к специалисту при:

• устойчивой температуре более 39 градусов в течение 3 дней;
• отсутствии насморка, наличии сухости слизистых, сухого кашля на 3-ий день заболевания;
• трудностях с дыханием при низкой физической активности или во время разговора;
• посинении губ, ногтей;
• появлении крови при отхаркивании;
• болях в области груди;
• резком падении артериального давления.

Все названные симптомы при отсутствии лечения вызывают тяжелое осложнение – пневмонию. На фоне общего ухудшения состояния это может привести к летальному исходу.

Диагностика гриппа и ОРВИ в 2018-2109 году

Выявление заболевания происходит на основании перенесенных болезней, их истории, жалоб пациента, осмотра терапевтом или инфекционистом, оценки лабораторных материалов.

Наиболее характерные признаки гриппа: острое начало, высокая температура, сухой кашель, интоксикация. Также возможны изменения цвета кожи: бледность или покраснение свидетельствуют о лихорадке или интоксикации, посинение – о недостатке кислорода в организме; при повышении проницаемости капилляров на покровах появляется характерная сыпь.

Задняя стенка глотки краснеет, отмечается зернистость, небные миндалины могут быть несколько видоизменены, без налетов и бугристости.

Лимфоузлы увеличиваются обычно только шейные, внутригрудные и подчелюстные.

Частота сердечных сокращений увеличивается, тоны становятся чуть тише, хрипа нет. При возникновении пневмонии, отеков или инфаркта появляются хрипы, пульс ослабевает.

О нарушениях в работе ЦНС свидетельствуют напряжение мышц шеи, трудности с разгибанием ноги в тазобедренном суставе в лежачем положении. Отек и энцефалит мозга сопровождается спутанностью сознания, малой подвижностью, снижением чувствительности.

При постановке диагноза «грипп» врач также обращается к результатам лабораторных анализов:

• общего анализа крови (смотрит на количество лейкоцитов, лимфоцитов, СОЭ);
• биохимии (оценка количества фибриногена, значения протробинового индекса);
• ПЦР-анализ;
• иммуноферментный анализ;
• метод РТГА.

Пациентам старше 35 лет при поступлении в стационар также требуется пройти ЭКГ для выявления возможных нарушений в работе сердца; рентгенограмму – для обнаружения заболеваний легких, спирометрию – для оценки функционирования дыхательной системы.

Грипп: лечить дома или в больнице?

Лечение гриппа требует систематического и достаточно длительного приема лекарственных средств. Продолжительность лечения – не менее 5 дней. Если специфических симптомов и осложнений нет, то пациента лечат амбулаторно. В остальных случаях он нуждается в госпитализации.

Показания к помещению в стационар:

• старческий возраст (более 65 лет);
• другие заболевания в тяжелой форме;
• детский возраст (до 2 лет);
• появление пневмонии;
• беременность.

Если диагностируется пневмония, то пациентов вне зависимости от пола и возраста необходимо госпитализировать, особенно если воспаление легких двустороннее. Отказ от стационарного лечения грозит дыхательной недостаточностью и летальным исходом.

Чем лечить грипп в 2018-2019 году

При заболевании гриппом вне зависимости от штамма вируса, вызвавшего его, следуют такой схеме:

• дезинтоксикация;
• устранение причины (источника) болезни путем приема противовирусных средств;
• симптоматическая помощь (назначение анальгетиков и жаропонижающих);
• антибактериальная терапия с опорой на показания.

1. Что касается первого этапа, то на дому (амбулаторно) он заключается в приеме щелочной жидкости без сахара и газов. Рекомендуемый объем в сутки – 2,5 литра (при отсутствии дисфункции почек и сердца). В стационаре же назначается внутривенное введение инфузий плазмозамещающих растворов, обильное питье.

2. Во время противовирусной терапии целью врача является подавление размножения патогена, а также стимуляция организма на выработку интерферона. Лучше всего будет, если прием лекарств начинается с первого дня появления симптомов гриппа. Хорошую эффективность на этом этапе показали сразу несколько препаратов.

Осельтамивир продается в аптеках под называниями «Номидес», «Тамифлю». Срок приема – 5 дней по 75 мг 2 раза в сутки. Может назначаться при беременности и для детей от 1 года. Не рекомендуется для пациентов с психическими отклонениями из-за появления тяжелых отклонений в поведении.

Занамивир отпускается в торговой сети как «Реленза». Принимается в виде ингаляций по 2 штуки в течение 5 дней. Может быть назначен беременным (в исключительных случаях из-за недостатка данных влияния на плод) и детям с 5 лет.

При заболевании гриппом наряду с антибактериальными и симптоматическими медикаментами рекомендуется назначать препараты, стимулирующие выработку интерферона. К ним относят кагоцел, ингавирин, эргоферон. Схема приема указывается в инструкции или подбирается врачом.

3. Кроме борьбы с вирусом не следует забывать и об устранении симптомов, снижающих качество жизни пациента и грозящих осложнениями. Прежде всего, это касается температуры. Снизить ее помогает парацетамол в дозировке около 1000 мг (для взрослого) не более 4 раз в сутки. Использовать в целях снижения температуры тела аспирин не рекомендуется.

4. Что касается последнего этапа, то назначение антибиотиков проводится лишь в крайнем случае. Эти препараты не влияют на вирус, поэтому если осложнений нет, то от их использования лучше отказаться. Если у пациента высокая температура является основным симптомом, или есть риск появления бактериальной инфекции, то антибактериальные средства могут назначаться. В остальных случаях логичнее приобрести амоксициллин или азитромицин.

Лечить грипп исключительно народными средствами не рекомендуется, их можно использовать только как дополнение к основной терапии. В целях обеззараживания подходят лук, чеснок, повышают иммунитет плоды шиповника, рябины. Стимулируют организм и восстанавливают силы экстракты корня женьшеня, мед и прополис.

Профилактика гриппа

В целях профилактики прибегают к двум методам: вакцинации и неспецифическим способам (карантин, стимуляция организма и иммунитета).

Вакцинация

В определенных государствах прививка от гриппа является обязательной. В нашей стране на бесплатную вакцину могут претендовать беременные женщины, дети, лица с хроническими заболеваниями и пожилые люди. Прививка ставится за 1-1,5 месяца до момента ожидаемой эпидемии. Чтобы препарат полностью подействовал, вакцину требуется вводить, когда человек полностью здоров, его не беспокоят хронические заболевания.

Состав вакцины ежегодно меняется и зависит от возникновения штаммов в прошлом сезоне. Она может содержать:

• живой штамм вируса – ослабленный микроорганизм (не ставится людям с ослабленным иммунитетом);
• инактивированный штамм с иммуногенными белками (не ставится при аллергии на куриный белок).

Об эффективности вакцины можно говорить только в том случае, если прививка поставлена не менее, чем за 2-3 недели до начала эпидсезона.

Неспецифические методы

К этой группе причисляют различные способы, позволяющие не допустить распространения заболевания:

• карантин (закрытие школ, прекращение массовых мероприятий на 3-7 дней);
• регулярное проветривание и уборка помещений;
• использование марлевой повязки со сменой ее каждые 2 часа;
• применение оксолиновой мази для слизистой носа;
• прием витаминов и настоек с витамином С.

Также полезно при нахождении в общественных местах пользоваться одноразовыми салфетками (для заболевших), чихать и кашлять в них, немедленно их выкидывать после загрязнения, держаться на расстоянии в 1 метр от других людей, чтобы не заразить их, отказаться от объятий и поцелуев, прикосновения к слизистым (носу и рту), тщательно мыть руки.

Павел ответил (а):
Май 24th, 2017 at 22:58

Вера Владимировна здравствуйте! Сейчас поясню насчет температуры. Все грамотные врачи знают, что нормальная температура для человека - не выше 37 градусов. Все, что выше приводит к метаболическим сдвигам - ускоряет все виды обмена веществ в организме. Это приводит к разрушению паренхиматозных органов. Особенно часто страдает поджелудочная железа. Более 90 процентов всех развившихся сахарных диабетов 1 типа возникли после ОРВИ (или гриппа) с температурой, которая длилась более 24 часов. Обязательно снижать даже 37.2! Ни в коем случае не должно быть периодов с температурой выше 37.5 более 4 часов. Иногда таблетка парацетамола спасает судьбы людей.

Вера Владимировна ответил (а):
Май 25th, 2017 at 13:00

А как же: «Рекомендации Всемирной организации здравоохранения говорят о том, что температуру ниже 38,5 градусов сбивать не стоит.
Такая температура – защитная реакция организма на вторжение инфекции. Ведь бактерии и вирусы одинаково плохо размножаются как на холоде, так и при повышенной температуре.
Кроме того, высокая температура – признак того, что инфекция в организме все еще есть и с ней требуется бороться.»
информация с сайта Министерства здравоохранения Российской Федерации

Павел ответил (а):
Май 28th, 2017 at 17:33

Рекомендации ВОЗ касаемо именно вирусных инфекций, в том числе и гриппа, категоричны. Температуру надо обязательно сбивать. Это позволяет стабилизировать все процессы в организме, а кроме того снижает риск возникновения судорог. Данная фраза насчет температуры 38.5 градусов взята из контекста, она предназначалась для особенностей лечения бактериальных инфекций в африканских странах. С учетом климата, там можно не снижать подобную температуру, хотя это тоже индивидуально. Категорическое правило, которое знают все современные практикующие врачи - при вирусных инфекциях обязательное снижение температуры, желательно до нормальных значений. Любые рекомендации врача при гриппе обязательно включают или парацетамол, или любой шипучий жаропонижающий напиток, например, терафлю или фервекс, чтобы нормализовать температуру.
Что касается сайта ВОЗ, я там нашел про температуру только в контексте в африканских странах. При гриппе везде написано, что надо снижать.Скажите а Волгограде какой грипп сейчас ходит?

Олеся Матвеева - 31.01.2019 14:40

Сама очень тяжело переношу грипп. Последний раз болела в конце прошло года, подхватила эту заразу где-то в общественном транспорте скорее всего, потому как из окружения до меня никто не болел. Стало резко плохо в один день, температура 39 и адская головная боль выбили меня из сил уже под вечер, интересно, что ни горло не болело, ни нос не был заложен, только температура шпарила. Вечером муж принес из аптеки Медитонзин, стала принимать его каждый час по 10 капель, на вторые сутки стало легче. Температура чуть упала, до 38. Второй день головная боль уже не беспокоила, но температура так и скакала 38-39, стала ее сбивать, пить Ибупрофен, продолжала курс Медитонзина, на третьи сутки полегчало, температура 37 казалась мне уже не такой высокой, а на 4-й день она и вовсе прошла. Ттт осложнений удалось избежать, но теперь я в общественный транспорт в сезон гриппа и простуды без маски не сажусь.

Татьяна ответил (а):
Февраль 1st, 2019 at 12:15

Мне врачи по скорой говорили, что маска это ерунда, ни от чего она не спасает, это тоже самое что дверь открыть и сетку повесить, все равно через нее микробы будут проникать внутрь с потоком воздуха. Но тем не менее я все же ее одеваю, иногда, когда с ребенком в поликлинику например хожу. Подскажите, а что за препарат этот Медитонзин? Как долго потом вы еще им лечились?

Олеся Матвеева ответил (а):
Февраль 4th, 2019 at 14:52

Ну не скажите, все равно считается, что верхние дыхательные пути, такие как нос и горло у вас прикрыты, а значит и шанс проникновения вирусов через повязку гораздо меньше. В общей сложности я пропила Медитонзин 7 дней, дабы завершить курс, препарат оказался очень эффективным, и реально помог перенести мне грипп без осложнений.

Татьяна ответил (а):
Февраль 8th, 2019 at 21:56

Ну, вот и я так считаю, поэтому зимой всегда надеваю маску и себе, и ребенку. А вот кстати, этот препарат рассчитан только на взрослых? Или он есть и в детской дозировке?

Павел ответил (а):
Февраль 8th, 2019 at 10:57

Татьяна, на счет маски: она эффективна!, но только тогда когда ее одевает сам больной! Для здоровых она практически бесполезна. К примеру бывают ситуации, когда в очередях (в закрытых учреждениях, особенно это касается поликлиник) обязательно найдется один гражданин (гражданка), активно распространяющая свою заразу… Вот здесь непомешало-бы этому человеку воспользоваться маской

Татьяна ответил (а):
Февраль 8th, 2019 at 21:57

Павел, На всех маски не наденешь)))

Павел ответил (а):
Февраль 9th, 2019 at 15:08

Татьяна, согласен. В нашем обществе многие считают это лишним + недостаточная вентиляция в закрытых помещениях, так эпидемии и начинаются. Кстати, как совет, перед походом в поликлинику вспомните про «всеми забытую» оксолнинку (если нет противопоказаний). Да, эффективность ее не доказана, но как минимум это копеечное средство средство создает жировую пленку, задерживая при этом часть вирусов. Кстати, наносить ее нужно только на кончики крылашек носа

На этот вопрос пока нет однозначного ответа. Ученые считают, что в 2017 году нашу страну посетят такие виды гриппа, как: Гонконгский грипп (Тип А H3N2 ), Пхукетский (Тип В), Калифорнийский(свиной) (тип А H1N1 ) и Азиатский грипп (тип А H2N2 ). По сравнению с прошлым годом сюда добавляется опасный Азиатский грипп, вызвавший крупную эпидемию в 1957 г. и унесший жизни около 3 млн человек.

Именно последствий последнего опасаются в 2017. Так как вакцина от гриппа помогает только от первых трех, а от Азиатского вакцины нет. По опасности он все же уступает свиному, так как если сравнить крупные эпидемии, то от свиного гриппа «Испанки» в 1918 году умерло в районе 50 млн человек.

Азиатский грипп не включен в вакцину «Гриппол», которую сейчас так активно делают в нашей стране. Это может повлечь за собой большое количество заболевших. Самые тяжелые эпидемии пройдут в крупных городах, где большая скученность народа. Передача вируса происходят в основном в общественных местах от человека к человеку при кашле, чихании и просто при близком общении.

Считается, что первым делом вспышка возникнет в Китае с наступлением холодов уже в конце 2016 года. Затем с огромной скоростью будет распространятся по всему миру.

Вирусологи полагают, что Азиатский грипп 2017 года будет отличаться от вируса в 1957 года, так как он подвергся нескольким мутациям. Поэтому прогноз исходов заболеваемости остается неизвестным.

Что касается свиного и Гонконгского гриппа, то вероятнее всего последствия будут более благоприятными по сравнению с прошлым годом. Также это связано с тем, что в этом году наше Министерство здравоохранения планирует привить 40% населения от этих типов Гриппа. Сейчас даже у некоторых станций метро в крупных городах стоят специальные автомобили в которых бесплатно прививают граждан России.

Вирус типа В (Пхукетский) сам по себе не считается опасным и, к тому, же входит в вакцину против гриппа.

Как и всегда особую опасность для здоровья составит грипп у беременных, пожилых людей, младенцев, детей до 14 лет и людей с хроническими заболеваниями ( , ХОБЛ, сердечно-сосудистые заболевания и др.)

На забудьте также просмотреть как