Меронем инструкция по применению рлс. Использование во время беременности

Латинское название: Meronem
Код АТХ: J01DH02
Действующее вещество:
Тригидрат меропронема
Производитель: АстраЗенека ЮК Лимитед,
Великобритания
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Цена: от 6300 до 12000 руб.

“Меронем” – это антибиотик, который действует на инфекции бактериального происхождения анаэробного и аэробного характера. Принадлежит к классу карбапенемов. Эффект применения лекарства достигается благодаря действующему веществу, которое беспрепятственно проникает в клетки бактерий и блокирует работу процессов синтеза в микроорганизмах.

Показания к применению

Антибиотик “Меронем” применяют при лечении различных болезней и состояний как у взрослых, так и у детей:

• Воспаления легких и другие заболевания органов дыхания
• Инфекции мочеполовой системы
• Воспаления в малом тазу, эндометрит, гинекологические осложнения после родовой деятельности
• Менингит бактериального происхождения
• Воспалительные процессы в брюшине (перитониты, аппендициты)
• Инфекции мягких тканей и кожных покровов (дерматоз, рожа, импетиго)
• Заражение крови (сепсис)
• Нейропения (одновременно с антигрибковыми и противовирусными препаратами).

Полимикробные инфекции эффективно лечатся, если лекарство Меронем комбинируется с другими антибактериальными препаратами.

Состав

Главное вещество – меропронема тригидрат, эквивалентный меронем безводный. Дополнительные ингредиенты – безводный карбонат натрия.

Лечебные свойства

Попадая в организм, средство затормаживает работу в клетках разных бактерий:

• Синегнойной палочки
• Стрептококков и стафилококков
• Фузобактерий
• Превотелл
• Циклобактеров
• Палочки Клебсиелла.

Это приводит к их повреждению и гибели. Инфекционные процессы перестают прогрессировать. Наибольшая концентрация препарата “Меронем” наблюдается в плазме крови через 40 минут после внутривенного применения. Препарат легко поступает во все системы организма. Около 75% лекарства выводится через почки человека при отсутствии в течение 11–12 часов, при условии нормального функционирования органов.

Средняя цена от 6300 до 12000 руб.

Формы выпуска

Антибиотик “Меронем” выпускается как порошок желтоватого или белого цвета, предназначенный для изготовления раствора внутривенных инъекций. Препарат находится во флаконах по 10, 20 и 30 мл. В стеклянных флаконах может быть доза 500 мг и 1000 мг (емкость на 30 мл). Каждая бутылочка закрыта резиновой пробкой, сверху покрыта кольцом из алюминия и крышкой с пластмассы. Флаконы упакованы по 10 шт. в пачки из картона.

Способ применения

Лекарственное средство “Меронем” вводят внутривенно двумя способами:

• Как болюсная инъекция в течение 5–6 минут
• Как инфузия (в виде капельницы) на протяжении 20–25 минут.

Для применения болюсных инъекций антибиотик разбавляют стерильной водой, предназначенной для процедуры из расчета 5 мл воды на 250 мг лекарства.

Для капельниц делают раствор из порошка “Меронем” и любой из жидкостей, перечисленных ниже:

• Раствор декстрозы 10%
• Раствор маннитола 10%
• Смесь из раствора декстрозы 5% и калия хлорида 0,15%
• Смесь из декстрозы 5% и натрия хлорида 0,9%.

Готовый раствор можно применять только один раз. Нужно придерживаться правил разведения лекарств, не забывать встряхивать флакон непосредственно перед началом процедуры.

Определенную дозировку и курс лечения препаратом устанавливают в индивидуальном порядке, это зависит от общего здоровья больного и тяжести протекания заболевания. Стандартная схема лечения состоит из курса от 5 до 15 дней.

• При инфекциях мочевыводящих путей и органов дыхания, воспалительных процессах гинекологического направления – внутривенно по 500 мг с пошаговым интервалом в 8–9 часов
• При наличии сепсиса, пневмонии, перитонита – по 1000 мг в течение каждых 8 часов
• При менингите – по 2000 мг с повтором через 9 часов регулярно.

Для взрослых, у которых нарушена работа почек, периодичность повторения дозы “Меронем” составляет от 11 до 23 часов, в зависимости от показателя скорости движения крови через почечные лоханки (клиренс креатинина).

• От 3 месяцев до 12 лет – лекарство вводится внутривенно через 8 часов циклично 10 или 20 мг, исходя из вида инфицирования и степени тяжести состояния ребенка
• Если вес детей больше 51 кг, то назначаются дозы, ориентированные на взрослых людей
• Для лечения менингококковой инфекции доза антибиотика должна быть не менее 40 мг на один килограмм веса с повтором через 7–8 часов
• Отсутствуют данные о том, применялся ли препарат среди детей с нарушениями деятельности мочеполовой системы и печени.

Запрещается смешивать раствор “Меронем” с другими лекарственными средствами.

При беременности и грудном вскармливании

Антибиотик не проходил исследований на предмет опасности применения для беременных женщин и кормящих матерей. Опыты показали, что если доза, рекомендованная взрослому человеку, была превышена в 12 раз, то количество самопроизвольных абортов увеличивалось.

Поскольку “Меронем” несет риск для плода, то категорически не рекомендуется применение препарата у беременных, а также в период лактации. Исключения составляют случаи, когда риск носит оправданный характер, и речь идет о спасении жизни матери и ребенка.

Противопоказания

Лекарственное средство “Меронем” не используют при наличии таких факторов:

• Ребенок не достиг возраста трех месяцев
• Чувствительность организма к антибактериальным препаратам цефалоспоринового или пенициллинового ряда
• Индивидуальная непереносимость меропенема
• Желудочные недомогания и колит (назначают с осторожностью)
• Во время состояния беременности и лактации.

Меры предосторожности

При задействовании антибиотика широкого спектра действия “Меронем” для лечения инфекционных заболеваний нижних дыхательных путей, которые вызвала бактерия Pseudomonas aeruginosa , нужно систематически тестировать на чувствительность к этому микробу.

Если у пациента наблюдается аллергическая реакция на препарат, следует прекратить его применение.

При наличии заболеваний печени нужно контролировать уровень билирубина у больных.

Когда инфекция спровоцирована стафилококком метициллин-резистентного вида, то не рекомендовано применять для терапии “Меронем”.

Следует воздержаться от приема препарата перед вождением автомобиля или управлением механизированными процессами, поскольку после введения лекарства могут возникнуть судороги, сильная головная боль и онемение участков тела.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Нужно учитывать следующие факторы:

• Нельзя употреблять вместе с гепарином
• Совместное применение “Меронема” и нефротоксичных средств повышает риск для развития опасных осложнений для здоровья
• Вальпроевая кислота в соединении с меропренемом уменьшает эффект воздействия на возбудителей бактериальной инфекции
• Комплексная терапия веществ для снижения мочевины в крови (пробенециды) и антибиотика “Меронем” увеличивает скорость выведения последнего и повышает его количество в кровеносной системе.

Побочные эффекты

Нежелательные последствия от приема лекарственного средства отмечаются нечасто. Существуют сведения о таких последствиях:

• Расстройство стула, боль в животе, рвота – в системе пищеварительного тракта
• Высыпания, крапивница, зуд – реакции дерматологические
• Лейкопения, анемия, обратимый тромбоцитоз – кровеносная система
• Повышенный уровень мочевины и креатинина – мочевыводящая система
• Головная боль, судороги, возможные парестезии – нервная система
• Тахикардия, сердечная недостаточность, гипертензия
• Аллергические отеки и анафилактический шок
• Воспалительные процессы, боль или тромбофлебит в местах введения препарата
• Изредка молочница (кандидоз) как во рту, так и вагинального характера
• Бессонница, галлюцинации, депрессивное состояние — подробнее о депрессии, можно узнать в статье: .

Передозировка

Во время применения препарата существует возможность случайной передозировки. Это касается в большинстве случаев пациентов, которые имеют нарушения в работе почек. Назначают симптоматическое лечение и процедуру гемодиализа.

Условия и срок хранения

“Меронем” хранят в сухом месте без доступа к нему детей. Максимальная температура – 28 °C.

Антибиотик считается годным для применения, если хранится в соответствующих условиях не более четырех лет.

Аналоги

В фармацевтической промышленности существует больше 30 аналогов, в составе которых имеется действующее вещество меропенем. Кроме того есть около 100 препаратов, в составе которых другие ингредиенты, но они могут применяться для лечения похожих заболеваний.

Медокеми Лтд., Кипр
Цена от 340 до 620 руб. за 1 флакон

Основное вещество – меропенем. Производится в виде кристаллического порошка, приготовленного для раствора, используемого для инъекций.

Плюсы

• Доступная цена

Порошок во флаконах по 0,5 и 1 г.

Фармакологическое действие

Антибактериальное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Меронем - , имеющий широкий спектр действия. Бактерицидное действие его связано воздействием на синтез клеточной мембраны бактерий. Имеет высокую способность проникать в клетку бактерий, стабилен к β-лактамазам и обладает сродством к белкам, которые связывают пенициллин . Именно этими особенностями объясняется мощное бактерицидное действие.

К препарату чувствительны: грамположительные и грамотрицательные аэробы , грамположительные и грамотрицательные анаэробы , возбудители, обладающие природной резистентностью и другие возбудители (хламидии pneumoniae и psittaci , Mycoplasmapneumoniae , Coxiellaburnetii ). В исследованиях вне живого организма выявлено, что меропенем синергетически действует с прочими антибиотиками. Клиническими испытаниями показано, что препарат имеет пост-антибиотическое действие .

Фармакокинетика

Меронем проникает в ткани и жидкости организма (также и спинно-мозговую жидкость) и в них находится в тех концентрациях, которые превышают необходимые для подавления бактерий. Метаболизируется в печени. Период полувыведения - 1,5 часа, а в течение 12 часов еще может определяться в моче. Около 70% препарата выводится почками. При назначении 500 мг через 8 часов кумуляции не отмечается. Лицам пожилого возраста необходима коррекция дозы. При печеночной недостаточности применяется в обычных дозировках.

Фармакокинетика препарата у детей и у взрослых сходная.

Показания к применению

Меронем применяется при заболеваниях:

• септицемия;
• пневмония ;
• инфекции брюшной полости (осложненный , пельвиоперитонит );
• болезни мочевыводящей системы ( , пиелит );
• инфекции малого таза;
• инфекции кожи;

Противопоказания

• повышенная гиперчувствительность к антибиотикам группы карбапенемов ;
• беременность ;
• кормление грудью;
• к бета-лактамным антибиотикам ( или цефалоспорины );
• возраст до 3 мес.

Меронем с осторожностью назначается одновременно с нефротоксичными антибиотиками .

Побочные действия

Хорошо переносится больными, и серьезные побочные реакции встречаются редко.

Возможны:

• местные реакции ( , воспаление в месте введения);
• головная боль, парестезии, депрессия, тревожность, возбудимость, ;
• тромбоцитоз , тромбоцитопения , лейкопения , ;
• тошнота, жидкий стул, редко - псевдомембранозный .
• сыпь, кожный зуд;
• снижение или повышение АД, сердечная недостаточность, или брадикардия ;
• диспноэ ;
• повышение уровня креатинина в крови.

Меронем, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Вводится в/в: болюсно (не меньше 5 мин), инфузионно (20–30 мин). Для внутривенных инъекций препарат разводят водой для инъекций в соотношении 10 мл на 500 мг меропенема и 20 мл на 1000 мг.

Для инфузий используются следующие инфузионные жидкости: , декстроза , натрия хлорид + декстроза , декстроза + , маннитол . Для в/в инфузий и инъекций применяется только свежеприготовленный раствор.

Взрослым вводится по 500 мг в/в через 8 ч при инфекциях средней тяжести, и по 1 г в/в через 8 ч при перитоните , тяжелой нозокомиальной пневмонии , септицемии . При менингитах по 2 г через 8 ч.
Детям от 3 мес. до 12 лет — 10 -20 мг на кг веса через 8 ч. При бактериальном менингите 40 мг на кг веса через 8 ч. При весе более 50 кг назначаются дозы для взрослых.

Инструкция по применению Меронема содержит подробную информацию о дозировках препарата у пациентов с почечной недостаточностью.В данном случае, в зависимости от клиренса креатинина , уменьшается доза и кратность введения.

Передозировка

Возможна передозировка у больных с нарушенной функцией почек. В таких случаях проводится гемодиализ .

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.

Общие характеристики. Состав:

Фармакологические свойства:

Показания к применению:

Важно! Ознакомься с лечением

Способ применения и дозы:

Особенности применения:

Побочные действия:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Противопоказания:

Передозировка:

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 30 °С. Хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности 4 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения по 0,5 г и 1 г.
По 0,5 г активного вещества в стеклянные флаконы вместимостью 10 мл и 20 мл и по 1 г активного вещества в стеклянные флаконы вместимостью 30 мл (тип 1 Евр.Фарм.) закрытые резиновой пробкой, обжатые алюминиевым кольцом и пластмассовой крышечкой. По 10 флаконов с инструкцией по применению в картонную пачку с контролем первого вскрытия.

Возбудители инфекционных заболеваний постепенно приобретают устойчивость ко многим часто применяемым антибиотикам. В таких случаях применяют препараты резерва, устойчивые к ферментам, вырабатываемым бактериями. Представитель таких средств­ - Меронем – антибиотик широкого спектра действия.

Состав и форма выпуска

Препарат представляет собой порошок светло-желтого или белого цвета,­основу для приготовления раствора для внутривенного использования. Меронем фасуется по 500 мг во флаконы из стекла, емкостью 20 и 10 мл; по 1000 мг – во флаконы 30 мл, по 10 штук в пачках из картона. Состав препарата:

• меропенема тригидрат 500/1000 мг;
• карбонат натрия безводный (вспомогтельный компонент).

Свойства препарата

Бактерицидный эффект Меронема (Meronem) обусловлен способностью воздействовать на синтез клеточной мембраны бактерий. Активный компонент проникает в клетку, проявляет устойчивость к β-лактамазам, имеет сродство с белками, связывающими пенициллин. К препарату чувствительны хламидии, coxiella burnetii, mycoplasma pneumonia.
Меропенем является синергетиком к другим антибиотикам, обладает постантибиотическим действием. Попадая в организм, он проникает в спинномозговую жидкость, многие ткани, проходит метаболизм в печени. Его период полувыведения равен 1,5 часам, но в течение 12 часов он еще определяется в моче. 70% принятой дозы выводится почками, при приеме 500 мг через 8 часов не наблюдается кумуляция. Доза корректируется у лиц пожилого возраста.

Показания к применению

Меронем предназначен для детей старше трех месяцев и взрослых с целью терапии инфекционно-воспалительных заболеваний. Показания для инъекций:

• инфекции мочевыводящих путей, кожных покровов, брюшной полости;
• менингит;
• дизентерия;
• пельвиоперитонит;
• пиелит;
• пиелонефрит;
• эндокардит;
• поражение патогенными микробами органов малого таза (в том числе эндометрит);
• септицемия.

Способ применения и дозировка

Приготовленный раствор Меронема вводится внутривенно в виде инфузии – 15–30 минут; в виде инъекции – не менее пяти минут. Инъекция готовится из расчета 5 мл специальной стерильной воды на 250 мг препарата. Для капельницы используются инфузионные жидкости (в объеме 50–200 мл):

• 0,9% раствор натрия (физраствор);
• 0,15% калия хлорида с 5% раствором декстрозы;
• 10% или 5% раствор декстрозы;
• 10% или 2,5% раствор маннитола;
• 0,02% раствор натрия гидрокарбоната с 5% раствором декстрозы.

• взрослым при инфекциях средней тяжести - 500 мг с интервалом 8 часов;
• при перитоните, септицемии, тяжелой нозокомиальной пневмонии – 1 г каждые 8 часов;
• при менингитах – 2 г с интервалом 8 часов.

Инструкция по применению Меронема у детей

Для возрастной группы от трех месяцев до 12 лет раствор готовят из расчета 10–20 мг на 1 кг массы ребенка. Более точную дозировку подбирает врач, который принимает во внимание такие факторы как тяжесть стадии заболевания, общее состояние ребенка, восприимчивость к лекарству патогена, тип инфекции. Введение осуществляется внутривенно. Детям с массой тела больше 50 кг назначается взрослая дозировка.

Лекарственное взаимодействие

При назначении Меронема необходимо принять во внимание возможность взаимодействия с прочими препаратами:

• Экскреция тригидрата меропенема подавляется Пробенецидом (урикозурический препарат), увеличивается время полувыведения.
• Период выведения замедляется лекарствами, блокирующими канальцевую секрецию (Циметидин, нестероидные противовоспалительные препараты), одновременно повышается концентрация Меронема в плазме.
• Прием на фоне лечения Ганцикловиром повышает вероятность судорог.
• Несовместим с Гепарином.
• Частично антагонистичен с нефротоксичными антибиотиками (Флоримицин, Ристомицин, цефалоспорины первого поколения).
• Полностью антагонистичен при взаимодействии с бета-лактамными антибиотиками.

Побочные действия и передозировка

Риск передозировки высок у пациентов с дисфункцией почек. Лечение симптоматическое, эффективен гемодиализ. Активный компонент Меронема может вызвать такие побочные реакции:

• отек Квинке;
• диспноэ;
• местные реакции (воспаление в месте введения, тромбофлебит);
• тахикардия, брадикардия, повышение или снижение АД, сердечная недостаточность;
• лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, агранулоцитоз;
• возбудимость, парестезии, головная боль, бессонница, тревожность, депрессия;
• жидкий стул, тошнота, псевдомембранозный колит (редко);
• гиперкреатининемия;
• кожный зуд, сыпь;
• вагинальный кандидоз.

Противопоказания

Перед применением Меронема нужно обратить внимание на следующий список противопоказаний:

• беременность;
• аппендицит;
• грудное вскармливание;
• анафилактические реакции на пенициллин и цефалоспорины (бета-лактамные антибиотики);
• возраст до трех месяцев;
• непереносимость антибиотиков из группы карбапенемов;
• с осторожностью: при наличии проблем со стороны пищеварительного тракта;
• с осторожностью: на фоне лечения нефротоксичными антибиотиками.

Условия продажи и хранения

Меронем – это рецептурный препарат, хранящийся при температуре до 30 градусов на протяжении 4 лет.

Меронем - это лекарство, относящееся к группе антибиотиков. Оно эффективно справляется с вредоносными бактериями аэробного и анаэробного характера. Действующее вещество этого препарата проникает в клетки микроорганизмов и блокирует работу процессов их синтеза. Результатом становится полное избавления от инфекции. Применять это лекарство можно только после консультаций с врачом. В противном случае есть высокая вероятность нанесения вреда здоровью.

Общие сведения о препарате

Главный показатель допустимости приёма препарата - это его наличие в регистре лекарственных средств (РЛС). Меронем присутствует в нём, а значит его можно приобрести в аптеках любого города. Для этого понадобится не только большая сумма, но и рецепт врача. Без него законно купить лекарство не получится.

Состав и цена антибиотика Меронем (МНН Меропенем) напрямую зависит от количества активного вещества, находящегося в составе препарата. Выпускается он в стеклянных флаконах вместимостью 10, 20 или 30 миллилитров. Они плотно закрыты резиновой пробкой и обжаты алюминиевым кольцом. Поверх них располагается крышка из пластмассы. Флаконы упаковываются в картонные коробки по 10 штук.

Меронем состоит из следующих компонентов:

1. Тригидрат меропенема. Это химическое соединение выступает в качестве активного вещества. В одном флаконе его может содержаться от 570 до 1140 миллиграмм (соответствует 500 мг безводного меропенема). Объём зависит от размера ёмкости и концентрации лекарственного средства.
2. Безводный карбонат натрия. Он добавляется в Меронем как вспомогательное вещество. Его количество может варьироваться от 104 до 208 миллиграмм.

Выпускается лекарство только в форме порошка, который может иметь белый или светло-жёлтый цвет. Изготовленный препарат расфасовывается во флаконы по 0,5 или 1 грамму. Этот порошок предназначается для самостоятельного приготовления раствора, который вводится внутривенно.

Перед тем как изучать Меронем, инструкцию по его применению, аналоги, цену и отзывы о препарате, необходимо разобраться с болезнями, которые он лечит. Это лекарство можно использовать как для взрослых, так и для детей. Единственным отличием в применении будут дозировки.

Прописывается этот препарат в таких случаях:

• воспаление лёгких и любые другие проблемы с органами дыхания;
• воспаления в малом тазу;
• эндометрит;
• заболевания мочеполовой системы;
• гинекологические осложнения после родов;
• бактериальный менингит;
• перитонит, аппендицит и прочие воспаления в брюшной полости;
• заражение крови;
• различные инфекционные заболевания кожных покровов и мягких тканей (импетиго, рожа, дерматоз);
• нейропения (снижение числа нейтрофилов в крови).

Меронем, как и любой другой лекарственный препарат, имеет несколько противопоказаний. Их обязательно нужно учитывать перед приёмом, так как малейшая неосторожность может привести к обострению заболевания, а также сильному ухудшению состояний здоровья.

Запрещается использовать лекарство в таких случаях:

• индивидуальная непереносимость активного вещества (тригидрата меропенема);
• гиперчувствительность к карбонату натрия;
• период беременности и кормления грудью;
• анафилактические реакции к некоторым антибиотиками (цефалоспорин, пенициллин);
• младенцы до 3 месяцев;
• одновременно с нефротоксичными антибиотиками;
• колиты, диарея и прочие проблемы с желудочно-кишечным трактом (принимать можно, но с особой осторожностью).

Использовать Меронем можно только после консультации с лечащим врачом. Только он может определить оптимальный график приёма лекарства и подобрать максимально эффективные дозировки. Все эти характеристики выбираются исходя из текущего состояния здоровья пациента и тяжести заболевания.

Люди в возрасте от 18 лет гораздо лучше переносят этот антибиотик, чем несовершеннолетние и дети. Поэтому длительность курса и дозировки лекарства для них большие.

1. При гинекологических заболеваниях, проблемах мочевыводящих путей, пневмонии, а также инфекциях кожных покровов. Для лечения всех этих недугов следует делать внутривенные инъекции препарата (до 500 миллиграмм за один укол). Такие процедуры нужно выполнять не более трёх раз в день. Частоту уколов и их количество определяет лечащий врач.
2. Для лечения перитонита, нозокомиальной пневмонии, бактериальных заболеваний (у людей, страдающих симптомами нейтропении и септицемии). В этих случаях используют по 1 грамму лекарства за одну процедуру. Уколы следует выполнять каждые 8 часов на протяжении 5−10 дней.
3. При менингите на любом этапе течения болезни. Для лечения этого недуга следует увеличивать стандартную дозу до 2 г. Частота внутривенных инъекций выбирается исходя из стадии заболевания, и может варьироваться от 1 до 3 раз в день.
4. Для людей с нарушениями функций почек. При таких заболеваниях рекомендуется снижать не только дозировку лекарства, но и частоту инъекций. Эти два параметра зависят от показателя клиренса креатинина. Если он меньше 51 мл/мин, то следует переходить на одноразовые уколы по 500 мг Меронема. Препарат выводится из организма при гемодиализе, поэтому новую дозу нужно вводить только после завершения этой процедуры.
5. При нарушениях печени. Люди с печёночной недостаточностью могут использовать Меронем так же, как и остальные. В этом случае никаких ограничений не предусматривается.

Немного иначе следует использовать Меронем для детей и пожилых людей. Им требуются особые дозировки лекарства и правильный подход к выбору количества инъекций.

Дозировки:

1. Дети от 3 месяцев и до 12 лет. Им следует уменьшать дозу для внутривенного введения до 10−20 мг/кг и рассчитывать её исходя из веса ребёнка. Если масса его тела превышает 50 кг, то можно делать обыкновенные «взрослые» инъекции. Периодичность уколов выбирается в зависимости от вида заболевания, стадии, чувствительности бактерий и состояний больного.
2. От 12 до 18 лет. Чаще всего такие дети приравниваются к взрослым и им вводится полноценная доза лекарства. Единственное исключение - подростки с весом до 50 кг. Для них определяется особое количество препарата.
3. Люди пенсионного возраста. Для них практически нет особых ограничений, по сравнению с дозировками препарата для взрослых. Количество лекарства может быть уменьшено только в случае проблем с почками и мочевыделительной системой.

Особенно важно правильно определить дозировку и длительность курса лечения Меронемом в период беременности. Ошибка докторов может привести к самым серьёзным проблемам со здоровьем будущей мамы и её ребёнка. Чтобы этого не произошло, необходимо учитывать такие правила:

1. Вводить лекарство внутривенно можно только под наблюдением специалиста.
2. Запрещается использовать даже минимальные дозировки при индивидуальной непереносимости препарата.
3. Нельзя делать инъекции, если положительное воздействие лекарства на мать превышает потенциальный риск для ребёнка.

В период грудного кормления следует отказаться от использования Меронема. Если этого не сделать, то есть высокая вероятность попадания лекарства в организм малыша. В крайних случаях, когда лечение антибиотиком жизненно необходимо, матери следует отказаться от грудного кормления.

Побочные эффекты

При неправильном приёме лекарственного средства могут возникнуть некоторые побочные эффекты. Из-за них не только обострится имеющаяся болезнь, но и добавиться дополнительный недуг. Однако серьёзные патологии наблюдаются крайне редко.

Основные из них:

1. Кровеносная система. У пациентов часто наблюдается тромбоцит и эозинофилия. В редких случаях может проявляться лейкопения, агранулоцитоз, анемия.
2. Нервная система. Помимо стандартной головной боли, могут случаться редкие галлюцинации или обмороки. Меронем может повысить тревожность, возбудимость или депрессию. В редких случаях такие расстройства приводят к бессоннице.
3. Желудочно-кишечный тракт. При неправильном использовании препарата возможна тошнота, рвота, диарея, колит. Нечасто проявление - запор, холестатический гепатит.
4. Кожные покровы. На поверхности кожи может возникать сыпь, крапивница, а также ощущаться сильный зуд. Иногда случается мультиформная эритема и эпидермальный некролиз.
5. Иммунная система. Меронем практически не оказывает никакого воздействия, но может иногда становиться причиной анафилаксии и ангионевротического отёка.
6. Сердечно-сосудистая система. Следствием приёма лекарства может быть лёгкая тахикардия или брадикардия. В самых крайних случаях возможна сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, а также остановка сердца.

Кроме всех перечисленных побочных эффектов, может наблюдаться тромбофлебит, боли в местах ввода инъекции и небольшие воспаления.

Взаимодействие с другими препаратами

Во время приёма Меронема следует обращать внимание на его взаимодействие с другими лекарственными средствами. Некоторые комбинации могут вызвать побочные эффекты и значительно ухудшить состояние здоровья.

1. Запрещается принимать Меронем вместе с гепарином.
2. Совместное использование антибиотика с нефротоксичными средствами увеличивает вероятность появления опасных осложнений.
3. Сочетание с вальпроевой кислотой способно уменьшить эффективность борьбы с возбудителями заболевания.
4. Приём Меронема и пробенецидов способствуют быстрому выведению антибиотика из организма и увеличивает его концентрацию в кровеносной системе.

Доступные аналоги

Производители лекарств разработали несколько десятков аналогов Меронема. Все они имеют похожее действие и отличаются только стоимостью. Цена на препарат в Москве может варьироваться от 8 до 15 тыс. рублей (зависит от размера флакона). Аналоги средства более доступные большинству пациентов и могут стоить в пределах двух тысяч. Цена на Меронем в Санкт-Петербурге и других крупных городах России практически не отличается от московской.

Самые популярные аналоги:

1. Медопенем. Лекарство производится в виде растворимого порошка для инъекций. Главное его достоинство - низкая цена, а недостаток - наличие большого количества противопоказаний.
2. Инваз. Этот препарат прекрасно справляется с большинством вредоносных бактерий. Его можно использовать при сахарном диабете, но запрещается принимать при повышенной чувствительности к лидокаину.
3. Мерограм. Он также выпускается в виде порошка для изготовления раствора. Препарат намного лучше переносится, чем Меронем и имеет меньшее количество побочных эффектов. Единственный его недостаток - это относительно высокая цена.

Меронем - качественное и эффективное лекарство, помогающее справиться со многими вредоносными бактериями. При правильном применении и соблюдении всех рекомендаций врачей можно не опасаться каких-либо побочных эффектов и максимально быстро вылечиться.