Что делать если начались судороги. Дефицит глюкозы в организме

Мышечные судороги представляют собой непроизвольные и интенсивные сокращения мышц без периода релаксации.
Почти каждый человек испытывал хотя бы раз в жизни эпизод судорог.
Существуют различные типы судорог и различные причины их возникновения.
Множество различных медикаментов могут вызвать мышечные судороги.
В большинстве случаев мышечную судорогу можно прекратить, если расслабить (растянуть) мышцу.
Мышечные судороги часто можно предотвратить с помощью таких мер, как полноценное питание с достаточным количеством микроэлементов и адекватное получение организмом жидкости.

Это непроизвольное и насильственное сокращение мышцы, без периода расслабления мышцы. Когда используются мышцы, которыми можно управлять произвольно, например, мышцы рук или ног, они поочередно сокращаются и расслабляются, по мере выполнения определенных движений в конечностях. Мышцы, которые поддерживают голову, шею и туловище работают синхронно и поддерживают положение тела. Мышца (или даже несколько волокон мышцы) может находиться непроизвольно в состоянии спазма. Если спазм сильный и устойчивый, то это приводит к появлению судорог. Мышечные судороги часто визуализируются или пальпируются в области заинтересованной мышцы.

Могут длиться от нескольких секунд до четверти часа, а иногда и дольше. Не редкость также повторение судорог до того периода, пока не произойдет расслабление мышцы. Судорожные сокращения могут охватывать часть мышцы, всю мышцу, или несколько мышц, которые обычно сокращаются одновременно при выполнении движений, например, при сгибании нескольких пальцев кисти. В некоторых случаях, судороги могут быть одновременно в мышцах-антагонистах, ответственных за движения в противоположных направлениях. Мышечные судороги широко распространены. Почти все люди (по некоторым исследованиям около 95% людей) испытывали судороги в какой-то момент жизни. Мышечные судороги характерны для взрослых и, по мере старения, проявляются чаще, но, тем не менее, судороги могут встречаться и у детей. В любой мышце (скелетной), в которой выполняются произвольные движения могут быть судороги. Судороги конечностей, ног и стоп, и особенно икроножной мышцы, встречаются очень часто.

Типы и причины мышечных судорог

Судороги скелетных мышц можно разделить на четыре основных типа. К ним относятся «истинные» судороги, тетанические судороги, контрактуры и дистонические судороги. Судороги классифицируются в соответствии с причинами судорог и мышечных групп, которые они затрагивают.

Типы мышечных судорог

Истинные судороги . Истинные судороги охватывают часть или всю мышцу или группу мышц, которые обычно функционируют вместе, например, мышцы участвующие в сгибании нескольких смежных пальцев. Большинство исследователей сходятся во мнении, что истинные судороги вызваны повышенной возбудимостью нервов, которые стимулируют сокращения мышцы. Они в подавляющем большинстве являются наиболее распространенным типом судорог скелетных мышц. Истинные судороги могут возникать в различных обстоятельствах.

Травмы : Стойкие мышечные спазмы могут возникнуть в качестве защитного механизма после травмы, например, при переломе кости. В этом случае, как правило, спазм позволяет минимизировать движение и стабилизировать зону травмы. Травма только мышцы также может привести к спазму мышцы.

Активная деятельность: истинные судороги, как правило, связаны с активной нагрузкой мышц и мышечной усталостью (при занятиях спортом или при непривычной деятельности). Такие судороги могут возникнуть как в процессе деятельности, так и после, иногда много часов спустя. Кроме того, мышечная усталость от сидения или лежания в течение длительного периода времени в неловком положение или при любых повторяющихся движениях также может вызвать судороги. Пожилые люди больше подвержены риску появления судорог при выполнении энергичной или напряженной физической деятельности.

Судороги покоя : судороги в покое очень распространены, особенно у пожилых людей, но могут возникнуть в любом возрасте, в том числе в детском возрасте. Судороги покоя часто происходят в ночное время. Ночные судороги хоть и не угрожают жизни, но могут быть болезненными, нарушать сон, они могут часто повторяются (то есть, много раз за ночь, и / или много ночей в неделю). Фактическая причина ночных судорог неизвестна. Иногда такие судороги инициируются движением, которое сокращает мышцы. Примером может быть вытягивание стопы в постели, что приводит к укорочению икроножной мышцы, где чаще всего бывают судороги.

Обезвоживание : Спорт и другие энергичные физические нагрузки могут привести к чрезмерной потере жидкости с потом. При таком виде дегидратации увеличивается вероятность истинных судорог. Такие судороги, чаще всего, возникают в теплую погоду и могут быть ранним признаком теплового удара. Хроническая дегидратация вследствие приема диуретиков и слабое потребление жидкости может аналогично приводить к судорогам, особенно у пожилых людей. Недостаток натрия также было связан с судорогами..

Перераспределение жидкостей в организме: ??истинные судороги могут также отмечаться при состояниях, когда возникает необычное распределение жидкости в организме. В качестве примера можно привести цирроз печени, при котором происходит накопление жидкости в брюшной полости (асцит). Точно так же, судороги являются относительно частым осложнением быстрых изменений биологических жидкостей, которые происходят во время диализа при почечной недостаточности.

Низкий уровень электролитов в крови (кальция, магний): низкие уровни в крови кальция или магния напрямую увеличивают возбудимость нервных окончаний иннервирующих мышцы. Это может быть предрасполагающим фактором для спонтанных истинных судорог, с которыми сталкиваются многие пожилые люди, а также такие судороги нередко отмечаются у беременных женщин. Низкие уровни кальция и магния часто встречаются у беременных женщин, особенно если эти минералы не поступают в достаточном количестве с пищей. Судороги наблюдаются в любых обстоятельствах, которые снижают доступность кальция или магния в жидкостях организма, например после приема диуретиков, гипервентиляции, чрезмерной рвоте, недостатке кальция и / или магния в рационе, недостаточное усвоение кальция из-за дефицита витамина D, снижение функции паращитовидных желез.

Низкий уровень калия: низкий уровень калия в крови иногда вызывает мышечные судороги, хотя для гипокалиемии более характера мышечная слабость.

Тетания

При тетании происходит активизация всех нервных клеток в организме, которые затем стимулируют сокращение мышц. При этом типе судорожные сокращения возникают по всему телу. Название тетания возникло от судорог, которые возникают при воздействии столбнячного токсина на нервы. Однако это название такого вида судорог в настоящее время широко применяется для обозначения мышечные судорог при других состояниях, таких как низкие уровни в крови кальция и магния. Низкий уровень кальция и магния повышают активность нервной ткани не специфически, что может привести к появлению тетанических судорог. Часто такие судороги сопровождаются признаками гиперактивности других нервных функций в дополнение к мышечной гиперстимуляции. Например, низкое содержание кальция в крови не только вызывает спазм мышц рук и запястья, но он также может быть причиной появления ощущений онемения и покалывание вокруг рта и других областях тела.

Иногда, тетанические судороги неотличимы от истинных судорог. Дополнительные изменения чувствительности или других нервных функций могут быть незаметны, так как боль при судороге может маскировать другие симптомы

Контрактуры

Контрактуры возникают, когда мышцы не могут расслабиться на еще более длительный период, чем при основных видах мышечных судорог. Постоянные спазмы обусловлены истощением аденозинтрифосфата (АТФ), энергетического внутриклеточного субстрата клетки. Это предотвращает релаксацию мышечных волокон. Нервы неактивны при этом типе мышечных судорог.

Контрактура может быть результатом генетического наследования (например, болезнь Мак-Ардла, который представляет собой дефект распада гликогена в сахар в мышечных клетках) или вследствие приобретенных состояний (например, гипертиреоидная миопатия, который представляет собой заболевание мышц, связанное с гиперактивностью щитовидной железы). Судороги по типу контрактур являются редкостью.

Дистонические судороги

Последней категорией судорог являются дистонические судороги, при которых затрагиваются мышцы, не участвующие в предполагаемом движении, и происходит их сокращение. Мышцы, которые задействованы при этом типе судорог включают мышцы - антагонистами, которые обычно работают в противоположном направлении предполагаемого движения, и / или другие, которые усиливают движение. Некоторые дистонические судороги обычно затрагивают небольшие группы мышц (век, щек, шеи, гортань и т.д.). Руки и кисти могут быть затронуты в ходе выполнения повторяющихся движений, таких писание (судорога писателя), игра на музыкальном инструменте. Эти виды деятельности также могут приводить к истинным судорогам из-за мышечной усталости. Дистонические судороги встречаются не так часто, как истинные судороги.

Другие виды судорог

Некоторые судороги обусловлены рядом нервных и мышечных заболеваний. Например, это такие заболевания, как боковой амиотрофический склероз (болезнь Лу Герига), сопровождающийся слабостью и атрофией мышц; радикулопатии при дегенеративных заболеваниях позвоночника (грыжа, протрузия диска, остеофиты), когда компрессия корешка сопровождается болью, нарушением чувствительности и иногда судорогами. Также судороги могут быть при поражении периферических нервов, например, диабетической невропатии.

Крампи . Этот вид судорог, как правило, описывает судороги в икроножной мышце, и связывают их появление с перенапряжением мышцы и наличием дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондроз поясничного отдела позвоночника , люмбоишалгия). Кроме того, крампи возможны при нарушениях сосудистого кровообращения в нижних конечностях (при облитерирующем эндартериите или посттромбофлебитическом синдроме). Также причиной крампи могут быть различные биохимические нарушения в трехглавой мышце голени.

Многие лекарства могут вызвать судороги. Сильнодействующие мочегонные, такие как фуросемид или энергичное удаление жидкости из организма, даже с помощью менее мощных диуретиков, может индуцировать судороги, так как происходит обезвоживание и потеря натрия. Одновременно диуретики часто вызывают потерю калия, кальция и магния, которые также могут вызвать появление судорог.

Лекарства, такие как донепезил (Aricept), которые используются для лечения болезни Альцгеймера) и неостигмин (простигмин), используемые для миастения, асралоксифен (Эвиста) используется для профилактики остеопороза у женщин в постменопаузе - могут быть причиной судорог. Толкапон (Tasmar), который используется для лечения болезни Паркинсона, оказалось, вызывает мышечные судороги, по крайней мере, у 10% больных. Истинные судороги было зарегистрированы при приеме с нифедипина и наркотиков Тербуталина (Brethine) и альбутерола (Proventil, Ventolin). Некоторые лекарства, применяемые для снижения уровня холестерина, такие как ловастатин (Mevacor), также могут привести к судорогам.

Судороги иногда отмечаются у зависимых лиц во время прекращения приема седативных препаратов.

Недостаток некоторых витаминов также может прямо или косвенно привести к мышечным судорогам. К ним относятся недостатки тиамина (В1), пантотеновой кислоты (В5) и пиридоксина (B6). Точная роль дефицита этих витаминов в возникновении судорог, неизвестна.

Плохое кровообращение в ногах приводит к дефициту кислорода в мышечной ткани и может вызвать сильную боль в мышцах (перемежающаяся хромота), которая возникает при ходьбе. Это обычно происходит в икроножных мышцах. Но боль при сосудистых нарушениях в таких случаях обусловлена не собственно мышечной судорогой. Эта боль в большей степени может быть связана с накоплением молочной кислоты и других химических веществ в мышечной ткани. Судороги в икроножных мышцах также могут быть связаны с нарушением оттока крови при варикозной болезни и, как правило, судороги в икроножных мышцах возникают в ночные часы.

Симптомы и диагностика мышечных судорог

Характерно, что судорога часто довольно болезненна. Как правило, пациенту приходится прекращать деятельность и срочно принимать меры для облегчения судорог; человек не в состоянии использовать пораженную судорогой мышцу во время судорожного эпизода. Тяжелые судороги могут быть сопровождаться болезненностью и отеком, которые могут иногда сохраняться до нескольких дней после того, как судорога исчезла. В момент судороги затронутые мышцы будут выпирать, на ощупь будут твердыми и болезненными при пальпации.

Диагностика судорог обычно не представляет трудностей, но выяснение причин может потребовать как тщательного сбора истории болезни, так инструментальных и лабораторных методов обследования.

Лечение

Большинство судорог могут быть прерваны с помощью растяжения мышцы. Для многих судорог ног и стоп, это растяжение часто может быть достигнуто путем вставания и ходьбы. При судорогах икроножных мышц возможно сгибание лодыжки с помощью руки, лежа в постели с вытянутой прямо ногой. При писчем спазме, нажатие рукой на стенку с пальцами вниз позволит растянуть сгибатели пальцев.

Также можно провести аккуратный массаж мышцы, что позволяет расслабить спазмированную мышцу. Если судорога связана с потерей жидкости, как это часто бывает при активной физической нагрузке необходима регидратация и восстановление уровня электролитов.

Мышечные релаксанты могут быть использованы в краткосрочной перспективе в определенных ситуациях, для того чтобы позволить мышцам расслабиться при травмах или других состояниях (например радикулопатии). К этим препаратам относятся Циклобензаприн (Flexeril), Орфенадрин (NORFLEX) и баклофен (Lioresal).

В последние годы, стали успешно использоваться инъекции терапевтических доз токсина ботулизма (Ботокс) при некоторых дистонических мышечных расстройствах , которые локализованы в ограниченной группе мышц. Хороший ответ может длиться несколько месяцев и более и инъекции могут быть повторены.

Лечение судорог , которые связаны с конкретными заболеваниями, как правило, фокусируется на лечении основного заболевания.

В тех случаях, когда судороги серьезные, частые, продолжительные плохо поддаются лечению или не связаны с очевидной причиной, то в таких случаях требуется как дополнительное обследование, так и более интенсивное лечение.

Профилактика судорог

Для того, чтобы предотвратить возможное появление судорог, необходимо полноценное питание с достаточным количеством жидкости и электролитов, особенно при интенсивной физической нагрузке или во время беременности.

Ночные судороги и другие судороги покоя часто можно предотвратить с помощью регулярных упражнений на растяжку, особенно если они выполняются перед сном.

Также хорошим средством профилактики судорог является прием препаратов магния и кальция, но требуется осторожность их назначения при наличии почечной недостаточности. При наличии гиповитаминоза необходим прием витаминов группы В, витамина Д,Е.

Если пациент принимает диуретики, то необходим обязательный прием препаратов калия.

В последнее время, единственным средством, которое широко используется для профилактики, а иногда и для лечения судорог является хинин. Хинин использовался в течение многих лет при лечении малярии. Действие хинина обусловлено уменьшением возбудимости мышц. Однако хинин обладает рядом серьезных побочных действий, которые ограничивают его назначение всем группам пациентов (тошнота, рвота, головные боли, нарушения ритма сердца нарушение слуха и т.д.).

Что такое судороги, и какими они бывают

Судороги - это спонтанные, не зависящие от человека, приступообразные сокращения мышц. Это одна из разновидностей гиперкинезов. Многообразие судорог определяется их распространенностью, механизмом развития, интенсивностью и продолжительностью.

В зависимости от частоты возникновения приступов судороги делятся на постоянные и эпизодические.

По механизму развития судороги делятся на неэпилептические и эпилептические (эпилептическую болезнь). К первой группе относятся все приступы судорог, причиной возникновения которых является не эпилепсия. Вторая группа объединяет все эпилептические припадки.

Среди неэпилептических судорог принято выделять судорожные реакции и судорожный синдром.

Судорожная реакция - это ответ организма на какое-то чрезвычайное раздражение. Оно может быть результатом переутомления, отравления угарным газом, инфекционного заболевания, длительной алкогольной интоксикации (алкогольные судороги) и др. К таким реакциям склонны лица с повышенной судорожной готовностью, хотя развиться она может и у здорового человека. У детей судорожные реакции регистрируются в 4-5 раз чаще, чем у взрослых. Типичный пример - судороги у ребенка при высокой температуре тела. Для этого типа неэпилептических судорог характерна эпизодичность приступов.

Судорожный синдром развивается, как правило, на фоне активного патологического процесса в нервной системе и характеризуется тонико-клоническими судорогами в сочетании с расстройствами кровообращения и ликвородинамики. Ему свойственно повторение приступов.

Эпилептические приступы обычно возникают тогда, когда имеет место повышенная судорожная готовность головного мозга, наследственно обусловленная.

Дифференциальная диагностика этих трех разновидностей судорог чрезвычайно сложна, особенно в детском возрасте.

По числу задействованных в судорожном напряжении мышц или мышечных групп судороги классифицируют следующим образом:

общие или генерализованные, при которых судорожные сокращения мышц распространяются по всему телу, верхним и нижним конечностям с обеих сторон. Генерализованные судороги могут быть конечной стадией судорожного припадка любого типа;
местные или локальные (парциальные). Они охватывают одну группу мышц или мышцу. Бывают простыми (без нарушения сознания) и сложными (с нарушением и даже потерей сознания);
односторонние, в которые вовлечена левая или правая сторона тела.

По характеру и длительности мышечного напряжения выделяют следующие виды судорог:

тонические, когда достаточно длительные (до 3-х и более минут) периоды сокращения мышц сменяются периодами неспешного их расслабления. Туловище и конечности человека как будто застывают в вынужденных позах. Тонические судороги, как правило, - это результат чрезмерного возбуждения подкорковых структур головного мозга;
клонические, при которых кратковременные спазмы мышечных групп чередуются с такими же короткими эпизодами их расслабления. Выглядит это, как быстрые стереотипные движения различной амплитуды. Возникают клонические судороги при перевозбуждении двигательного отдела коры головного мозга. Обычно они берут начало на лице и спускаются вниз на верхние и нижние конечности;
миоклонические, для которых характерны резкие, беспорядочные, секундные, внезапные вздрагивания мышц всего тела или отдельных его частей. Могут быть вариантом нормы, а могут являться симптомом серьезного заболевания. По своей сути миоклонии - это разновидность клонических судорог. Они могут быть и общими, и локальными;
смешанные. Если преобладает тонический компонент, судороги называют тонико-клоническими, а если клонический - клонико-тоническими;

Генерализованные судороги могут быть клоническими, тоническими и смешанными (тонико-клоническими).

В генерализованный тонический припадок вовлекаются мышцы туловища, конечностей, шеи и лица. Такие приступы характерны для:

эпилепсии;
спазмофилии;
бешенства;
столбняка;
отравления стрихнином;
нарушений мозгового кровообращения и др.

Ярким примером генерализованных клонических судорог является клоническая фаза большого эпилептического припадка. Подобные приступы возможны при субарахноидальных кровоизлияниях, синдроме Морганьи—Адамса—Стокса, в III периоде эклампсии и др.

Парциальные (локальные) судороги тоже могут быть и тоническими, и клоническими.

Локализация локальных приступов может быть различной. Наиболее часто встречающиеся парциальные судороги и вовлеченные в них мышцы таковы:

гемифасциальный спазм - мимические мышцы одной половины лица;
блефароспазм - круговые мышцы глаза;
лицевой параспазм - мышцы лица;
кивательная судорога - грудино-ключично-сосцевидные или кивательные мышцы шеи;
судорога взора - глазодвигательные мышцы;
платизмальный спазм - поверхностная мышца шеи;
судорога диафрагмы - мышцы диафрагмы;
тризм - жевательные мышцы;
судорога мышц речевого аппарата и дыхательных мышц;
крампи - икроножные мышцы;
писчий спазм - мышцы пальцев и кисти;
«рука акушера» - мышцы кисти и предплечья;
«конская стопа» - мышцы стопы и голени;
дактилоспазм - мышцы указательного и большого пальцев руки.

Выделяют несколько типов судорог, развивающихся на фоне биохимических нарушений. Среди них следующие:

гипокальциемические - при дефиците кальция в организме;
пиридоксин зависимые - купируются назначением больному витамина В6;
гипербилирубинемические - при резком увеличении содержания билирубина в крови;
гипомагнезиемические - при выраженном снижении уровня магния в крови и др.

Не путать тонические судороги с тетаническими (тетанией). Причина последних - расстройства обменных процессов в организме, главным образом, нарушение кальциевого обмена. Типичным примером является тетания при гипопаратиреозе, когда в крови по какой-то причине снижается уровень гормонов, вырабатываемых паращитовидными железами.

Причины возникновения судорожных припадков

Судорожные сокращения мышц могут быть физиологическими. Возникают они в следующих ситуациях:

в момент перенапряжения мышц, например, у спортсменов-тяжелоатлетов;
через какой-то промежуток времени после мышечных перегрузок (судороги икроножных мышц в ночное время и др.);
при растяжении мышцы, как рефлекторная реакция (спазм наружной крыловидной мышцы лица при широком открывании рта и др.).

Нередко такие судороги сопровождаются болезненностью спазмированной мышцы или группы мышц. Способствуют их развитию обменные и сосудистые расстройства.

Причины патологических судорог делятся на экзогенные и эндогенные.

Среди экзогенных нужно выделить следующие:

отравление окисью углерода и ФОС;
массивная алкогольная интоксикация;
инфекционные заболевания (столбняк, холера, бешенство и др.);
эклампсия у беременных;
медикаментозные интоксикации при приеме Аминазина, Индометацина и др.;
специфика профессии, например, у стенографисток, музыкантов, доярок, работников горячих цехов;
черепно-мозговые травмы и др.

Эндогенные причины патологических судорог перечислены ниже.

2. Наследственно-дегенеративные заболевания:

болезнь Альцгеймера;
лейкодистрофия;
хорея Гентингтона;
торсионная дистония;
болезнь Пика;
двойной атетоз и др.;

3. Соматические заболевания и состояния, протекающие с нарушениями мозгового кровообращения и гипоксией мозга:

коллагеновые болезни - ревматизм, узелковый периартериит, системная красная волчанка;
заболевания крови - лейкозы, геморрагические васкулиты и др.;
пороки сердца и патология магистральных сосудов;
печеночная кома;
гипогликемическая кома;
уремическая кома;
ожоговый шок и др.;

4. Нарушения мозгового кровообращения:

инсульты;
внутричерепные кровоизлияния;
острая гипертоническая энцефалопатия и др.;

5. Метаболические нарушения:

гипокальциемия;
фенилкетонурия;
гипогликемия;
гипергидратация;
обезвоживание;
гипонатриемия и др.;

6. Неврозы, в том числе истерия.

Совет врача. Любые, даже, на первый взгляд, безобидные судороги, требуют консультации специалиста. Судороги, трактуемые как физиологические, не всегда в итоге оказываются таковыми. Они могут сигнализировать о скрыто протекающем заболевании нервной системы.

Судороги мышц верхних и нижних конечностей

Судороги конечностей в большей или меньшей степени знакомы практически каждому. Случаются они часто у вполне здоровых людей. Типичными примерами судорог конечностей являются:

судорога стопы;
судорога икроножной мышцы голени;
судороги пальцев рук;
судороги в бедренных мышцах;
судороги пальцев ног и др.

Спровоцировать физиологические судороги могут внешние факторы, такие как:

резкое переохлаждение конечностей;
неудобная поза;
стрессы и психоэмоциональные перегрузки;
узкие манжеты на рукавах куртки или рубашки;
чрезмерные физические нагрузки;
вязание или вышивание и др.

Нередко спазмы мышц конечностей возникают в самый неподходящий момент. Так, например, ночные судороги в икроножных мышцах прерывают сон, заставляют человека мучиться от боли в ноге не только в момент самого приступа, но и после. Судороги ног, начавшиеся во время купания в жару в холодной воде, могут привести к печальным последствиям. В таких ситуациях человек должен знать, как оказать себе первую помощь, как снять судороги ног в домашних условиях и даже в воде. Для этого существует ряд приемов и упражнений, расслабляющих спазмированную мышцу и купирующих боль.

Если судорожные приступы в конечностях повторяются, частота их нарастает, вариантом нормы это считать нельзя. Нужно обратиться к врачу для выяснения истинной причины судорог.

Возможные причины судорог мышц конечностей:

варикозная болезнь вен нижних конечностей;
плоскостопие;
массивная никотиновая интоксикация;
отравление алкоголем;
дефицит витаминов и микроэлементов (кальция, калия, магния и др.);
длительный прием мочегонных препаратов;
обезвоживание организма;
нарушение кровообращения в конечности;
острые нарушения мозгового кровообращения и постинсультные состояния (судороги после инсульта);
эндокринные заболевания (сахарный диабет, патология щитовидной железы и др.);
болезни печени и почек;
выраженная анемия;
облитерирующий эндартериит;
боковой амиотрофический склероз;
тромбофлебит;
травмы конечностей;
гиподинамия;
спазмофилия;
атеросклероз;
остеохондроз;
хроническая сердечная недостаточность.

Судороги ног и рук у пожилых людей (в возрасте старше 50-ти лет) - довольно частое явление. Помимо указанных выше причин, увеличивают риск развития у них мышечного спазма в конечностях следующие факторы:

злоупотребление некоторыми лекарствами (статины, диуретики и др.);
несбалансированное питание;
возрастное замедление метаболизма;
возрастное ослабевание мышц конечностей;
дегенеративные изменения в структурных элементах опорно-двигательного аппарата (сухожилиях, связках и др.);
употребление в больших количествах чая и кофе;
сниженная толерантность даже к незначительным стрессовым ситуациям.

У женщин судороги в ногах при беременности и спазмы мышц пальцев рук происходят из-за нарастающего дефицита микроэлементов и минералов. Это связано с токсикозом в первом триместре, а также с ростом плода и увеличением его потребностей в питательных веществах во II и III триместрах. Определенную роль играет увеличенная матка, сдавливающая нижнюю полую вену. Из-за этого венозная кровь застаивается в сосудах нижних конечностей.

Судороги в ногах у ребенка тоже могут случаться. Так, например, одним из симптомов спазмофилии является карпопедальный спазм. При нем отмечается сочетанный спазм мышц кистей и стоп, длящийся несколько часов или даже дней.

Особенности судорог у детей

Судороги у детей, особенно в раннем возрасте, возникают вследствие незрелости центральной нервной системы. Определенное значение имеет генетически обусловленный пониженный судорожный порог.

Частота судорог у новорожденных - от 4 до 12 случаев на 1000 родившихся малышей. Они могут возникать при любых состояниях и заболеваниях, сопровождающихся повышением судорожной готовности головного мозга. Судороги у грудничка могут носить характер единичных или повторных эпизодов, которые постепенно прекращаются. А могут многократно повторяться и в итоге трансформироваться в эпилепсию. Прогноз судорог у каждого конкретного малыша предопределить сложно. Поэтому доктора в подобных ситуациях предпочитают употреблять несколько иные термины («судорожные состояния», «судорожные приступы», «эпилептиформные приступы»), но не «эпилептические судороги» или «эпилепсия».

Основные причины судорог у детей в возрасте до 6-ти месяцев таковы:

гипоксия;
внутричерепная родовая травма;
пороки развития головного мозга;
нейроинфекции;
обменные нарушения;
наследственные заболевания;
детский церебральный паралич и др.

Судороги у детей в возрасте от 6-ти месяцев до 3-х лет могут быть вызваны следующими причинами:

аномалиями развития мозга;
ОРВИ, гриппом и пневмонией;
нейроинфекциями;
последствиями родовой травмы и гипоксии;
наследственными болезнями обмена веществ;
гипокальциемией;
черепно-мозговыми травмами;
опухолями мозга;
идиопатической эпилепсией;
наследственно-дегенеративными заболеваниями ЦНС и др.

Менее частые причины судорог у детей раннего возраста таковы:

врожденная краснуха;
врожденный токсоплазмоз;
врожденная цитомегалия;
врожденные пороки сердца синего типа;
лекарственные отравления;
абсцесс мозга;
ангиоматоз мозга.

Спровоцировать судороги могут стрессовые ситуации, резкое возбуждение, инфекционные заболевания, нарушения электролитного баланса.

Для новорожденных характерны генерализованные клонические и тонические, молниеносные судороги, которые легко спутать с обычными движениями малыша. У детей старше полугода чаще отмечаются общие приступы тонических судорог - инфантильные спазмы. После 3-х лет они встречаются намного реже.

Большие судорожные припадки у детей до 3-х лет носят абортивный (укороченный) характер и сопровождаются вегетативной симптоматикой (рвотой, повышением температуры тела, болями в животе). Преобладает в них тонический компонент.

Поствакцинальные судороги, возникающие через несколько часов или на 1-3-й день после прививки, обычно бывают локальными.

Фебрильные судороги у ребенка могут развиться при любом заболевании, протекающем с выраженной лихорадкой. Часто носят генерализованный характер и могут повторяться. Особенно опасно, если такие судороги возникают у ребенка во сне.

Респираторно-аффективные судороги свойственны детям с повышенной возбудимостью нервной системы. Спровоцировать их развитие может боль, испуг или гнев.

Основная цель диагностики судорожных состояний у детей - это установление причины возникновения приступов. Лечение их производится параллельно с лечением основного заболевания. Прогноз определяется возрастом ребенка, причиной судорог и своевременно назначенным лечением.

Заболевания, протекающие с приступами судорог

Перечень основных заболеваний и состояний, в клинической картине которых имеют место или могут иметь место судороги:

эпилепсия;
спазмофилия;
опухоли и аномалии развития головного мозга;
инфекционные заболевания (столбняк, бешенство, холера и др.);
нейроинфекции;
хронический алкоголизм;
черепно-мозговые травмы;
осложнения беременности (эклампсия и др.);
отравления угарным газом, мышьяком, свинцом и др.;
наследственные болезни обмена;
грубые нарушения метаболизма (гипокальциемия, обезвоживание и др.);
наследственные дегенеративные заболевания нервной системы;
острые нарушения мозгового кровообращения;
неврозы;
болезни органов эндокринной системы (сахарный диабет, гипопаратиреоз и др.);
наследственные нервно-мышечные болезни и др.

Какие специалисты занимаются лечением судорожных припадков

При впервые возникших или повторяющихся судорогах, независимо от их характера и локализации, следует обратиться к одному из специалистов:

Радиоизотопное сканирование головного мозга

УЗИ сосудов конечностей

Биохимическое исследование крови

Электролитный состав крови

Первая помощь при судорогах, препараты для их лечения

Первая помощь при судорогах подразумевает комплекс мероприятий, первым из которых является вызов бригады скорой помощи. Цель последующих действий - обеспечить больному возможность свободно дышать и свести к минимуму вероятность получения им травм головы и тела. Приемами доврачебной помощи должен владеть каждый человек из окружения больного, страдающего судорожными припадками.

Любые судороги, будь то эпилепсия или ночные спазмы икроножных мышц, требуют врачебного обследования и назначения состоятельной медикаментозной терапии. Ее состав зависит от причины судорог, то есть от того заболевания, которое дало старт первому и последующим приступам.

Для лечения судорог применяются лекарственные препараты из нескольких фармакологических групп, а именно:

противосудорожные средства;
витамины группы В;
препараты калия, магния и их комбинации;
поливитаминные препараты;
миорелаксанты;
транквилизаторы;
спазмолитики.

Мышечные спазмы (судороги) – это непроизвольное конвульсивное сокращение участка мышц, ограничивающее движения и вызывающее сильный болевой синдром. Мышца в состоянии резкого напряжения становится твердой и плотной, кроме этого, может отмечаться изменение ее формы и неконтролируемое подергивание. Судороги могут поражать любую скелетную мышцу опорно-двигательного аппарата, однако больше всего подвержены спазмированию мышцы передней и задней поверхности бедра, а также икроножная мышца.

Отчего возникают подобные боли? Свести мышцы может при выполнении физических упражнений, во время плавания, при ходьбе или длительном нахождении в положении сидя, а в некоторых случаях судорожный синдром может возникнуть даже во время сна.

Чаще всего мышечные спазмы беспокоят спортсменов, пожилых людей, лиц, чья профессиональная деятельность связана с повышенными физическими нагрузками. Когда подобные эпизоды носят постоянный характер, следует обязательно проконсультироваться со специалистом, поскольку это может быть сигналом многих серьезных заболеваний.

Причины

Генерализованные судорожные приступы могут возникать на фоне таких патологических состояний:

энцефалиты различного генеза;
воспаление мозговых оболочек;
эпилептический синдром;
травматические повреждения;
опухолевые заболевания;
эклампсия беременных;
инфекционные и интоксикационные процессы, сопровождающиеся значительным повешением температуры. Чаще всего такие приступы бывают у маленьких детей.

Определить точную причину возникновения судорог можно только после прохождения пациентом медицинского обследования

Спровоцировать возникновение местных судорог может:

длительное пребывание на холоде;
перенапряжение отдельных групп мышц;
злоупотребление кофеином и табачными изделиями;
возрастные изменения в организме.

По сути судороги это своеобразная реакция нервной системы человека на воздействие внутренних или внешних факторов. Поэтому, если подобного рода приступы возникают часто и без видимых причин, это явный повод для посещения грамотного специалиста.

Судорожное сокращение мышц ног

Судороги ножных мышц – это одно из наиболее распространенных судорожных состояний, с которым сталкивается множество людей вне зависимости от возраста. Причины их возникновения, как правило, связанны с нервным перенапряжением, ношением обуви, вызывающей дискомфорт, длительным нахождением на холоде.

Судороги в ногах требуют лечения довольно редко, в большинстве случаев для полного избавления от них достаточно просто устранить внешние причины

Мышечные спазмы, спровоцированные этими причинами, не требуют лечения, поскольку не являются патологическими. В таких случаях достаточно просто устранить фактор-провокатор, и состояние полностью нормализуется.

Но если беспокоят частые и продолжительные судороги мышц ног, особенно в ночное время, следует обязательно посетить врача для установления истинных причин их возникновения.

Если пусковым механизмом к развитию судорожного синдрома стал недостаток калия, магния или кальция в крови, то терапевтические мероприятия будут направлены на воспаление этих минеральных веществ. Будет назначена соответствующая медикаментозная терапия, в дополнение которой будут даны рекомендации по режиму питания. Такое лечение позволит добиться положительного результата за короткое время.

Другие судороги

Мышечный спазм может варьироваться в диапазоне с незначительного подергивания мышцы до ярко выраженного сокращения, сопровождающегося сильным болевым синдромом. Судороги могут сводить мышцы всего тела, либо же охватывать определенную часть мышц.

Судорожные приступы бывают сильные и длительные, могут повторяться несколько раз за короткий временной промежуток. В тяжелых случаях судороги сопровождаются потерей сознания, невыносимыми болями и воспалительными процессами. Болезненное состояние может сохраняться до нескольких дней после судороги.

Судороги мышц живота

В качестве причин такого рода судорожного сокращения могут выступать:

кишечная колика;
наличие опухолевого новообразования в брюшной полости;
менструация;
у женщин во время беременности;
патологии брюшной полости.

Судороги мышц живота могут быть вызванны в результате совсем незначительных причин, к примеру, из-за скопления газов. Но иногда они являются признаком довольно серьезных заболеваний

Такие приступы встречаются крайне редко, и каждый отдельный клинический случай требует подробной диагностики.

Спазм мышц бедра

Подобного рода судорожный приступ возникает по тем же причинам, что и судороги икроножных мышц. В некоторых случаях эти два состояния могут объединяться, из-за чего больной может испытывать сильный болевой синдром.

Иногда провокатором такого явления становится нарушение иннервации бедренных мышц, которое может быть связано с наличием заболеваний позвоночного столба.

Судороги всего тела

Болезненное сокращение мышц всего тела чаще всего возникает на фоне скрыто протекающих патологических процессов в организме. К ним относятся:

кистозные образования головного мозга;
перенесенные инфекционные заболевания;
эпилепсия;
интоксикация организма, вызванная отравлением;
опухоли мозга.

Толчком к развитию судорожного приступа становится перевозбуждение нервных клеток в определенной части головного мозга

В таких случаях пациент нуждается в осмотре невролога. После установления причин патологического состояния и проведения грамотного лечения, судорожный синдром, как правило, быстро устраняется.

Ночные судороги

Судорожное сокращение мышц, возникающее во сне, может быть спровоцировано такими заболеваниями, как:

варикозное расширение вен;
сахарный диабет;
патологические состояния эндокринной системы;
атеросклероз.

Помимо этого в роли провокаторов судорог, появляющихся ночью в постели, могут выступать различные нарушения деятельности нервной системы, несбалансированное питание, частые стрессы, нарушение кровоснабжения мышц.

Причины судорожных сокращений мышц у детей

У детей судорожный синдром встречается гораздо чаще, нежели у взрослого человека, происходит это по причине незрелости различных структур мозга и не до конца сформированного центра терморегуляции. Одной из наиболее распространенных причин возникновения судорог у ребенка является гипертермия.

Если спазмы мышц у ребенка возникают регулярно, а продолжительность их составляет более 15 минут, следует обязательно обратиться за врачебной помощью

Помимо этого, мышечные судороги у детей могут развиваться в результате целого ряда причин, среди которых стоит выделить:

заболевания вирусного или бактериального генеза;
травматические повреждения мозговых оболочек;
внутримозговое кровоизлияние;
отравление организма ядовитыми веществами или продуктами распада болезнетворных микроорганизмов;
нарушения метаболических процессов, повышающие вероятность развития патологий нервной системы;
наследственная предрасположенность;
нарушения свертываемости крови;
эпилептический синдром.

Точно сказать, почему у ребенка возникли мышечные судороги и что делать в такой ситуации, может только квалифицированный специалист, после проведения всех необходимых анализов.

Судорожное сокращение может затронуть любые мышцы: дыхательные, мимические и гортанные, а также могут наблюдаться судороги жевательных мышц. Но не зависимо от того с какими судорогами пришлось столкнуться пренебрегать врачебной консультацией все же не стоит, поскольку такое состояние может свидетельствовать о наличии довольно серьезных заболеваний.

Непроизвольное сокращение группы мышц, сопровождаемое резкой, острой болью и онемением называется судорогой или спазмом. Судороги в ногах – проблема многих мужчин и женщин, требующая постановки диагноза, обязательного лечения. Многочисленные причины возникновения спазмов мышц хорошо изучены медициной, легко корректируются, быстро лечатся. Если вы постоянно мучаетесь от сокращений конечностей, то обязательно обратитесь к врачу, который поможет вам решить эту проблему. По каким причинам возникают судороги в ногах?

Причины возникновения судорог в ногах

В медицине выделяют тонические спазмы мышц, характеризующиеся длительным напряжением мускулов, и клонические – кратковременные сокращения, чередующиеся с расслаблением. Судороги в ногах относятся к первой категории, возникают в стопах и икроножных мускулах. Спазмы нижних конечностей сопровождаются острыми, болезненными ощущениями окаменения части тела, возникают внезапно, болевой синдром длится от 2 до 5 минут, проходит только после расслабления мышцы.

Причины возникновения судорог в ногах:

Недостаток витаминов и микроэлементов – магния, кальция, калия, отвечающих за передачу нервных импульсов к мускулам. Нехватка микро- и макроэлементов может быть обусловлена несбалансированным питанием, избытком вредных веществ (никотином, кофеином, танином, сахаром), белковой диетой, приемом лекарственных средств, препятствующих их усвоению.
Обезвоживание организма. При активном потоотделении происходит значительная потеря микроэлементов, обеспечивающих здоровое функционирование мышц. Поэтому так важно выпивать в день до 2,5 литров воды, особенно, в жаркий летний сезон и во время активных занятий спортом.
Физическая нагрузка. Чрезмерное напряжение во время спортивных занятий, неравномерно распределенная нагрузка, недостаточная разминка и разогрев перед тренировкой, тяжелый однообразный физический труд приводят к перенапряжению одной группы мышц, неправильной работе мускулатуры тела, судорогам. Для эффективного функционирования мышечной массы важно чередовать напряжение/расслабление при физической активности.
Перепады температуры. Переохлаждение во время купания или на морозе вызывает резкое сокращение мускулатуры конечностей, появлению судорог мышц. Поэтому важно следить за температурой тела, не допускать перепады температуры до 10 градусов.
Болезни. Неправильный обмен веществ, заболевания сосудов, травмы конечностей частая причина возникновения судорог мышц. Для устранения спазмов проконсультируйтесь со специалистом (эндокринологом, невропатологом, флебологом, ортопедом), пройти назначенное лечение.
Стрессы. Во время эмоционального напряжения, происходит интенсивная нагрузка на весь организм человека, в первую очередь на нервные окончания, отвечающие за сокращения мышц тела. Переизбыток гормона стресса (кортизола) ведет к нарушению баланса микро- и макроэлементов, приводит к недостатку кальция в организме, необходимого для здорового функционирования, напряжения и расслабления мускулатуры.

Мышечные судороги

Мышечные судороги в ногах возникают из-за нарушения передачи нервного импульса к мускулу на расслабление. Данным спазмам подвержены мышцы голени, передней и задней поверхности бедра. Интенсивность судороги может варьироваться от небольшого подергивания до значительного сокращения, сопровождающегося сильной болью. Спазмированные мышцы похожи на камень: твердые, плотно сжатые, резко выделяются на теле. Судорожный приступ длиться от 1 до 15 минут, с несколькими повторениями спазмов за период времени.

Судороги пальцев ног

Судороги пальцев на ногах – синдром метаболических расстройств или заболеваний разного характера. Встречаются при болезнях суставов, венозной недостаточности, сахарном диабете. Может наблюдаться у людей, чья деятельность связана с долгим пребыванием на ногах, длительной ходьбой в неудобной обуви. Частые приступы судорог пальцев стопы требуют обязательной консультации с профильным врачом, который поможет установить причину возникновения симптома, назначит правильное лечение.

Ступней

Спазмы мышц ступней связаны с наличием плоскостопия или нарушениями неврологического характера. Если у вас часто наблюдаются судороги в районе ступней, обратитесь за консультацией к ортопеду или неврологу. Снизить количество приступов помогает отказ от ношения неудобной обуви, уменьшение интенсивности нагрузки на нижние конечности, прием витаминов и микроэлементов, способствующих нормализации функционирования мышц опорно-двигательного аппарата.

Почему часто сводит ноги судорогой по ночам

Основная причина ночных судорог мышц – замедленное кровообращение, в результате которого снижается усвояемость необходимых для мускулатуры питательных веществ, и неудобное положение во время сна. При частых ночных спазмолитических приступах увеличьте в рационе , калия, магния. Чаще кушайте гречневую и овсяную крупу, чечевицу, бобовые, сухофрукты, орехи, морскую капусту, кисломолочные продукты.

Для оздоровления сосудов и кровеносной системы снизьте количество или полностью откажитесь от никотина, кофеина, сахара. Уменьшите количество потребляемого белка животного происхождения, отдавая предпочтение диетическому мясу птицы. Больше времени проводите на воздухе, сочетая неторопливые прогулки с небольшой физической нагрузкой на мышцы тела. Уделите пристальное внимание качеству сна. Удобная кровать с ортопедическим матрасом поможет вам снизить количество судорог мышц по ночам.

С чем связаны это явление во время беременности

Судороги мышц во время беременности могут быть вызваны многими причинами: от нарушения фосфорно-кальциевого обмена до разнообразных осложнений, вызванных затруднением кровообращения. Если у вас часто возникают судороги в ногах при беременности, то важно определить и устранить причину возникновения мышечных спазмов, проконсультировавшись с вашим лечащим врачом.

Рассмотрим основные предпосылки развития судорог мышц у беременных:

недостаток витаминов группы В, магния, кальция, калия;
снижение гемоглобина (анемия);
повышение показателей сахара в крови;
заболевания сосудов, варикозное расширение вен;
нарушение венозного оттока в ногах;
избыток кофеина;
малоподвижный образ жизни.

Сбалансированная диета, дополнительные комплексы витаминов, умеренная физическая нагрузка помогут избежать судорог мышц при беременности. Если приступы часто повторяются, не исчезают, то это дополнительный повод обратиться за консультацией к лечащему врачу. Своевременное обращение, постановка правильного диагноза помогают убрать спазмолитические приступы, предотвращают негативные последствия от судорог мышц во время беременности.

Что делать при внезапной судороге - первая помощь

Существует несколько способов оказать первую помощь при судорогах мышц:

провести сеанс интенсивного массажа пораженной области;
попробовать растянуть напряженную мышцу:

икроножные, мышцы ступни – сидя, выпрямить конечности, взяться руками за большие пальцы ног, потянуть на себя;
передняя часть бедра – встать прямо, согнуть пораженную ногу в колене, взяться за лодыжку обеими руками, потянуть стопу к ягодицам;
задняя часть бедра – встать прямо, выставить ногу с пораженными мышцами вперед на один шаг, поставить ее на пятку, здоровую согнуть в колене, опереться на нее руками, аккуратно начать растягивать больную, отводя таз назад, как будто пытаетесь с больной снять ботинок;

сделать холодный компресс.

Применяйте эти способы, чтобы снять основной болевой синдром при судороге. Они помогают расслабиться напряженной мышце, усиливают кровоток в ногах, уменьшают болезненные ощущения. После устранения основной боли обеспечьте хороший кровоток в пораженной области: лягте на спину, подложите под ноги подушку, чтобы конечности были под углом в 60 градусов, постарайтесь максимально расслабиться. Оставайтесь в таком положении до тех пор, пока не уйдут все болевые ощущения от судороги мышцы.

Способы лечения вне приступа

Основная задача профилактического лечения судорог мышц вне спазмолитических приступов – улучшить состояние сосудов и кровеносной системы. Пересмотрите свое питание, обогатив рацион необходимыми витаминами, микро- и макроэлементами, отказавшись от вредной, нездоровой пищи. Снизить или полностью исключить из рациона алкогольные напитки, фаст-фуд, продукты, прошедшие промышленную обработку, излишне соленую и сладкую пищу, газированные напитки. Отказаться от курения.

Для профилактики лечения судорог мышц не допускайте обезвоживание организма. Выпивайте в течение дня 2 – 3 литра жидкостей в виде питьевой воды без газа, зеленого чая, свежевыжатых соков, натуральных морсов, компотов домашнего приготовления. Уменьшите количество потребляемого кофе, черного чая. Эти напитки обладают мочегонным эффектом, поэтому кроме воды из организма будут вымываться полезные микроэлементы.

Чтобы снизить вероятность судорог мышц занимайтесь спортом или другими активными видами деятельности, которые помогут восстановить кровообращение в ногах после сидячей работы, улучшат кровоснабжение нижней части тела. Перед сном желательно ежедневно заниматься , йогой, пилатесом, которые снимут стресс и напряжение, растянут уставшие мышцы. Хорошей профилактикой против ночных судорог является теплый душ или ванна с аромамаслами: розы, лаванды, мяты, иланг-иланга.

Лекарственные препараты

Исходя из поставленного диагноза, для лечения и профилактики судорог мышц используются лекарства разных направлений деятельности: корректирующие обмен веществ, улучшающие состояние сосудов и кровеносной системы, помогающие восстанавливаться после травм. Дополнительно назначаются комплексы витаминов, микроэлементов, восполняющие важные для организма вещества. Важно помнить, что применять таблетки для медикаментозного лечения судорог мышц необходимо только после консультации у врача.

Народные средства

Народные средства от судорог мышц помогают уменьшить количество и частоту спазмов, снижают болевые ощущения во время приступа, улучшают кровообращение в конечностях, повышают эластичность сосудистой системы. Применение народных методов – хорошая профилактика и дополнение к основной схеме лечения болезненных судорог мышц, прописанных врачом.

Популярные средства лечения судорог:

холодные компрессы с лимонным соком ступней, 2 раза в день в течение 2-х недель;
масло на основе лаврового листа, используется во время самомассажа при мышечном спазме;
обычный магнит положите на сведенную судорогой группу мышц, через 1 минуту приступ пройдет;
компресс на ночь в течение 1 недели: лист хрена, смазанный медом, посыпанный солью прикладываем к больному месту, сверху заматываем хлопчатобумажным полотенцем;
мазь на основе чистотела: смешать сок растения с вазелином, натирать перед сном проблемные части тела в течение 2-х недель;
ежедневный самомассаж ног с горчичным маслом.

Лечебная гимнастика

Специальный комплекс упражнений поможет вам от судорог в конечностях. Выполнение лечебной гимнастики способствует лучшей проходимости вен, разрабатывает и улучшает работу мышечной массы, способствует тренировки мышц на сокращение/расслабление, укрепляет связки и суставы, снимает стресс, эмоциональное напряжение. Выполняя специальные упражнения, вы снижаете вероятность наступления приступов спазмов в конечностях, проводите профилактику варикозной болезни, .

Комплекс лечебной гимнастики при судорогах мышц:

в положении стоя:

круговые вращения каждой стопой в разные стороны, 30 раз;
перекаты с носка на пятку, 30-50 раз;
поднимаемся на носки и резко опускаем пятку, 30 раз;
махи ногами в разные стороны, по 20 раз.

в положении лежа:

вращаем ногами, имитируя езду на велосипеде;
поочередные махи конечностями, 30-40 раз;
махи ногами крест-накрест, 20 раз

Постоянно выполняя несложные упражнения лечебной гимнастики 1-2 раза в день, вы избавитесь от судорог в мышцах конечностей, стопах и пальцах. После завершения комплекса примите горячую и аромамасел, способствующих улучшению кровообращения, расширению сосудов и расслаблению мускулатуры: базилик, эвкалипт, шалфей, герань, лаванда, мандарин, сандал, нероли.