Как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника? Колоноскопия кишечника: подготовка к процедуре, диета. Для чего делают колоноскопию

Колоноскопия – это осмотр внутренней поверхности стенок кишечника с помощью специальной эндоскопической аппаратуры (колоноскопа). Данная процедура является незаменимым методом диагностики многих заболеваний и опухолей кишечника. Для качественного проведения исследования важна правильная подготовка.

Подготовка к колоноскопии состоит из двух этапов:

1. специальная диета, исключающая газообразующие продукты;
2. полное очищение всего толстого кишечника.

За 3 – 4 дня перед колоноскопией исключаются продукты, способствующие вздутию кишечника и образованию в нем каловых масс в больших количествах. Разрешается легко усваиваемая пища без неперевариваемых веществ. Противопоказаны:

• первые блюда: молочный суп, борщи и щи, окрошка, супы-пюре;
• бобовые, орехи, мак, изделия из круп (кроме разрешенных), черный хлеб;
• блюда из жирных сортов мяса и рыбы, а также из мяса гуся, утки; мясные и рыбные копчености, сосиски, колбаса;
• все свежие овощи и фрукты, сухофрукты, сушеные ягоды, вся зелень (укроп, кинза, петрушка и другие виды);
• молоко, сливки, сладкие йогурты, пудинги, мороженое, жирный творог, сметана;
• спиртные и газированные напитки, квас, компот или кисель с черносливом.

Что можно есть:

• на первое: супы на нежирных бульонах без запрещенных продуктов, овощные отвары;
• хлеб – белый, из муки только высшего сорта, из каш – овсяная и рисовая, на гарнир – лапша или вермишель также из высококачественной муки;
• простая выпечка без добавок: бисквит, крекеры, бублики;
• на второе: блюда из нежирных сортов рыбы, мяса, птицы – отварные, в виде паровых котлет, суфле, тефтелей; яйца отварные и в виде парового омлета;
• нежирные творог и сыр, белый йогурт, обезжиренное молоко (не более 400 мл за сутки);
• отваренный «в мундире» картофель;
• напитки: зеленый и черный чай, некрепкий кофе, прозрачные соки и кисели без ягод и мякоти;
• сахар, мед, сладкие сиропы – для подслащения, в ограниченном количестве;
• масло сливочное и растительное, а также майонез можно использовать для приготовления пищи в небольшом количестве.

За сутки до проведения процедуры последний прием разрешенной пищи – в 12 часов дня, не позднее. В остальное время разрешается пить простую воду, минеральную воду без газа, чай, а также нежирный бульон, но не позднее 19 часов. В день процедуры можно принимать только жидкости, в том числе чай.

Подготовка пациента к процедуре: второй этап

Накануне исследования нужно очень тщательно очистить кишечник от содержимого. Чтобы правильно провести подготовку на втором этапе, существуют несколько методов. Для этого используют:

1. очистительные клизмы;
2. специальные препараты, мягко очищающие кишечник, со слабительным действием, не всасывающиеся в пищеварительный тракт;
3. микроклизмы для быстрого и качественного освобождения кишечника от содержимого.

Как подготовиться к колоноскопии кишечника очищением с помощью клизм?

Клизменное очищение кишечника проводится в день, предшествующий колоноскопии, и в день самого исследования. Клизму в домашних условиях делают кружкой Эсмарха. В день накануне исследования, примерно в 14.00 часов нужно принять слабительное: 2 столовые ложки касторового масла либо 150 мл сернокислой магнезии. Запить можно половиной стакана кефира. Затем дождаться самостоятельного стула. Вечером клизму делают дважды, приблизительно в 19.00 и в 20.00. Объем вливаемой жидкости – не менее 1,5 литров. Промывные воды в конце процедуры должны быть чистыми.

Утром в день исследования нужно снова сделать клизму дважды: в 6.00 и в 7.00. Требования к проведению процедуры – такие же, как и в вечернее время. Преимущество данного метода подготовки – в его доступности и простоте. Недостатки – в неудобстве проведения без чьей-либо помощи, а также в контроле удерживания жидкости в кишечнике. Если у больного имеются проблемы геморроя или анальных трещин, следует посоветоваться с врачом, разрешено ли делать клизмы. Вероятно, доктором будет назначен другой метод подготовки к колоноскопии.

Подготовка к исследованию с помощью препарата Лавакол

Препарат Лавакол – порошок, расфасованный в пакетики заводским методом. Для получения нужного раствора содержимое одного пакетика растворяют в стакане (200 мл) воды. Для полного очищения кишечника нужно выпить 3 литра раствора за несколько приемов.

Препарат начинают принимать за 18 – 20 часов до проведения исследования. Прием Лавакола нужно начать не позднее 14.00 часов. Раствор принимают по 1 стакану (200 мл) через каждые 15 – 20 минут. После приема препарата разрешена пища только в жидком виде (бульоны). После 21 часа пищу принимать нельзя.

Применение препарата назначает лечащий врач. Иногда возможно возникновение дискомфорта, тошноты, тяжести после приема первых доз. По мере дальнейшего приема Лавакола эти ощущения проходят.

Подготовка с помощью препарата Дюфалак

Мягкое слабительное средство Дюфалак поможет эффективно подготовиться к исследованию. Дюфалак производится на основе лактулозы и выпускается в виде сиропа-суспензии. 200 мл сиропа разводят в трех литрах кипяченой воды. Раствор нужно выпить за 3-4 часа, начало приема – около 14.00. Самостоятельный стул появится через 2 – 3 часа от времени первого приема. Существуют другие препараты, с помощью которых происходит очищение кишечника методом мягкого лаважа – Фортранс, Флит.

Подготовка с помощью препарата Микролакс

Если предстоит колоноскопия кишечника, возможен еще один вариант подготовки. Это препарат для микроклизмы Микролакс. Он представляет собой тубу с наконечником, содержащую вещество для введения в прямую кишку. Действует быстро и эффективно. Особенно показано применение Микролакса:

• при плохой переносимости препаратов для приема внутрь;
• при наличии противопоказаний для проведения очистительных клизм.

Для хорошей подготовки к исследованию нужно использовать 3 тубы с промежутком в 5 – 10 минут. Кишечник опорожняется через 10 – 20 минут после микроклизмы. Поэтому если процедура утром, можно воспользоваться препаратом не накануне, а в день исследования, за 3 часа до назначенного времени.

При подготовке к колоноскопии следует выбрать один из методов – очистительные клизмы, прием специальных препаратов или постановка микроклизм. Самостоятельно комбинировать способы очищения нельзя, во всем следует придерживаться врачебных назначений. Это гарантирует качественную подготовку, исследование без помех и информативный результат, что важно как для врача, так и для пациента.

При возникновении каких-либо отклонений в работе кишечника, болей и симптомов, указывающих на ряд различных заболеваний, врачи-гастроэнтерологи, как правило, назначают клоноскопию кишечника, для того, чтобы иметь полное представление о состоянии слизистой оболочки органа и исключить онкологию. Процедура колоноскопии является весьма неприятной и требующей к себе предварительной подготовки. Перед тем как решиться на нее, обязательно ознакомьтесь с основными правилами подготовки к ней.

Чистый кишечник - основное условие для проведения данного обследования, т.к. внутреннее содержимое кишечника может помешать правильно оценить состояние слизистой и затруднить само обследование. Обязательно перед процедурой доктор посоветует вам посидеть на диете и очистить полость кишечника от каловых масс. Неправильная подготовка к процедуре может привести к тому, что не удастся просмотреть толстую кишку. Для того чтобы колоноскопию не пришлось проводить во второй раз, тщательно очищайте кишечник до такого состояния, чтобы стул стал чистой водой.

Таким образом, для проведения колоноскопии вам понадобятся: специальные одноразовые трусы для процедуры, строгая диета и очищение кишечника.

В том случае, если вы постоянно принимаете препараты (противовоспалительные, альфа и бета - блокаторы, антидепрессанты, коагуляторы, препараты железа, инсулин) перед проведением процедуры обязательно проконсультируйтесь с врачом. В зависимости от вашего состояния здоровья, какие-то препараты он может отменить. Обычно, колоноскопию проводят под наркозом (при желании пациента) и перед процедурой, вы обязательно должны проконсультироваться с анестезиологом, подробно рассказав ему обо всех ваших заболеваниях и аллергиях, если они есть, на лекарственные препараты. Под наркозом колоноскопию не советуют проводить: беременным женщинам, людям страдающим аритмией, пожилой возраст от 65 лет, с аллергией на ряд лекарственных препаратов.

Людям, имеющим худощавое телосложение, настоятельно рекомендуется проводить колоноскопию под наркозом, в связи с тем, что прохождение эндоскопа будет слегка затруднено в связи с особенностью конституции тела.

Слабительные средства применяются при склонности к запорам. Подготавливаясь к процедуре, обязательно исключите из своего рациона продукты, содержащие зерна и косточки: мюсли, цельнозерновой хлеб, огурцы, помидоры, орехи, виноград и т.д. Полностью очистить кишечник будет нужно накануне дня обследования.

Диета при подготовке к колоноскопии

Правильно подготовиться к процедуре колоноскопии позволяет диета. Лучше всего выбрать бесшлаковую. Она подразумевает полный отказ от продуктов, способствующих газообразованию в кишечнике и расслабление стула.

Исключите из своего рациона:

1. Молочные продукты (за исключением кисломолочных);
2. Любые изделия из ржаной муки;
3. Овощи (лук, чеснок, редиска, капуста, морковь, свекла);
4. Травы (шпинат, щавель);
5. Каши (можно оставить в рационе овсянку и перловку);
6. Бобовые (фасоль, чечевица, бобы, горох);
7. Фрукты (виноград, банан, чернослив, груша, яблоко, персик, мандарины, слива, абрикос и сухофрукты);
8. Орехи;
9. Ягоды;
10. Газированные напитки.

Разрешены к употреблению:

• Приготовленные на второй воде бульоны;
• Нежирные сорта мяса в вареном виде (рыба, курица, говядина);
• Кисломолочные продукты (кефир, творог);
• Выпечка из муки грубого помола и галетное печенье.

Лучше всего будет за день до процедуры немного поголодать. Так в качестве завтрака можно съесть отварной кусок говядины. Обойтись полностью без полдника и перекусов. С обеда, для того, чтобы не падала глюкоза в крови, при чувстве голода пейте сладкий чай или компот из сухофруктов. Ужинать воспрещается. Таким образом, вам лучше всего удастся отчистить кишечник от каловых масс.

Очищение кишечника

Заключительным этапом подготовки к колоноскопии является очищение кишечника. Раньше чистку кишечника осуществляли с помощью клизмы, сейчас, в основном, врачи назначают комбинированное очищение кишечника: медикаментозное и клизменное.
Врач-гастроэнтеролог обязательно посоветует вам препарат для очищения кишечника. Слабительные средства помогут безопасно и эффективно очистить желудочно-кишечный тракт перед колоноскопией.

В основном врачи назначают следующие медикаментозные препараты:

• Дюфалак;
• Флит;
• Фортранс;
• Лавакалом.

Дюфалак

Применяется спустя два часа после приема пищи. Весь объем пузырька препарата (200 мл) необходимо развести в 2 литрах воды. В течение 2-3часов, необходимо выпить весь объем слабительного. Очищение наступает не моментально, а только спустя 2-3 часа после принятия.

При выборе слабительного, имейте в виду, что Дюфалак грубо воздействует на перистальтику кишечника, вызывая болевые ощущения в процесс чистки ЖКТ.

Флит применяется два раза за день до колоноскопии. Разведите 45 мл препарата в 250 мл воды. Полученный объем рекомендуется пить за раз. Второй прием сделайте вечером, перед сном. Через полчаса начинает воздействовать на кишечник, выводя содержимое.

Не забывайте о том, что каждую дозу препарата необходимо запивать тремя стаканами воды (общий объем – 750 мл). При приеме Флита ужин и завтрак следует заменять 250 мл воды.

Фортранс

Создан именно для подготовки пациентов к диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта и хирургическим операциям. Выпускается в форме порошка. Вместе с Фортрансом вам придется выпить большой объем воды (из расчета 1 л на 20 кг веса обследуемого). Один пакетик Фортранса разводится в 1 литре воды. За сутки до операции вам понадобится выпить около 4 литров раствора (правильно дозу рассчитывайте исходя из собственного веса), за 6 часов.

При приеме Фортранса не рекомендуется обедать и ужинать. Разрешен только легкий завтрак. Препарат необходимо выпить за шесть часов, спустя два часа после завтрака. Обычно, после принятия одного литра раствора, у пациентов наблюдается тошнота и чувство озноба. Снять такое состояние позволит сладкий чай с долькой лимона. Фортранс лучше всего пить залпом, т.к. он обладает не слишком приятным вкусом.

Лавакалом

Выходит не измененным, потому что не усваивается желудком. В 1 литре воды необходимо развести 1 пакетик Лавакалома. Доза, как и у Фортранса, рассчитывается на массу тела: 15 кг веса – 1 литр. Объем препарата, желательно, не должен превышать 4 литров. Начать прием следует накануне колоноскопии с 14 часов дня, выпивая каждый час по 250 мл раствора.

Клизму вы можете прекрасно сделать в домашних условиях. Перед процедурой рекомендуется также поставить клизму один раз вечером и утром (до образования воды вместо кала). В домашних условиях, перед процедурой обязательно промойте и продезинфицируйте клизму. Вода должна быть не выше 36˚C. Холодная температура воды запрещена. Первая клизма ставится около 21 часа. Объем жидкости должен быть не меньше 1,5 литра. Вторая клизма ставится рано утром: в 5-6 часов, в зависимости от времени проведения процедуры. При промывании клизмой, обязательно добейтесь того, чтобы вместо каловых масс начала выходить вода.

На сегодняшний день, готовиться к колоноскопии лучше всего при помощи диеты и слабительных средств. Касторовое масло в качестве слабительного уже много лет назад доказало свою слабую эффективность, поэтому врачи-гастроэнтерологи не советуют отчищать организм им. Также готовясь к процедуре, не стоит рассчитывать только на одну клизму. В домашних условиях, как показывает практика, пациент не в состоянии полностью отчистить кишечник. Поэтому для лучшей очистки желудочно-кишечного тракта, обговорите с врачом о слабительных средствах, помогающих наиболее эффективно отчистить ЖКТ, для получения более качественного обследования.

Подготовка к колоноскопии - это определенные правила, которые должен соблюдать пациент перед проведением процедуры (диета, очищение кишечника).

1 Медицинские показания

• относительные - назначают в качестве дополнительного обследования при хронических заболеваниях ЖКТ, анемии, резком снижении веса;
• абсолютные - это основной метод обследования пациента при подозрении на полипы, кровь в каловых массах, подозрения на злокачественную опухоль, язву, болезнь Крона, задержку стула.

Перед тем как подготовиться к колоноскопии, рекомендуется выяснить противопоказания к проведению исследования:

• абсолютные (шок, инфаркт, воспалительный процесс);
• относительные (кровотечение в кишечнике, послеоперационный период, наличие искусственного клапана сердца, дивертикулит).

Главное условие для проведения обследования - это очистка кишечника перед колоноскопией. Из-за каловых масс специалист не может оценить состояние слизистой оболочки. При этом кал затрудняет продвижение эндоскопа по толстой кишке.

Очистить кишечник необходимо до тех пор, пока кал не приобретет светло-желтый оттенок. Нельзя проводить подготовку пациента к колоноскопии, если в его кале присутствуют маленькие частички. Они препятствуют исследованию воспаленных участков и патологических изменений. В этом случае заключается в частичном осмотре толстой кишки. За несколько дней до процедуры соблюдается диета, принимаются препараты для очистки организма. Для подготовки к колоноскопии потребуется купить специальное нижнее белье.

Если пациент принимает препараты, действие которых направлено на разжижение крови, тогда потребуется проконсультироваться с врачом. Если больной страдает запорами, тогда принимают . Подготовка к колоноскопии кишечника начинается за 5-6 дней до обследования. Пациент должен исключить из своего рациона продукты с зернами и косточками (помидоры, виноград, мюсли). За 3 дня до обследования соблюдается бесшлаковая диета (употребление низкокалорийных продуктов):

• нежирное диетическое мясо;
• бульон;
• нежирные молочные продукты;
• компот.

2 Диета

Из рациона исключают продукты с газами и шлаками. В противном случае в организме пациента начнется процесс брожения. Подготовка к процедуре заключается в корректировке рациона. За 2-3 дня до исследования соблюдается низкокалорийное питание. Последний прием пищи проводится за 16-20 ч до обследования. Пациент должен включить в меню жидкую пищу. Можно пить слабый чай и воду без газов. Если процедура утром, тогда на протяжении дня нельзя есть. Такая диета очищает кишечник, улучшает обмен веществ, нормализует перистальтику. Подобная подготовка к процедуре способствует выводу токсинов и шлаков.

Как правильно подготовиться к исследованию, рекомендуется узнать у врача до его начала.

Пациенту необходимо раздеться ниже пояса. Трусы для колоноскопии пошиты из гипоаллергенного материала. Перед покупкой нижнего белья потребуется измерить талию.

Чтобы очистить кишечник в домашних условиях, используют несколько методов. Если для этого применяется клизма, тогда ее необходимо делать вечером и утром в день обследования. Процедура проводится с помощью кружки Эсмарха. В нее необходимо налить 2 л воды. Кружка подвешивается на нужном уровне. Затем выпускают воздух. Наконечник смазывают вазелином.

Пациент встает на колени, опираясь на руку, вводит наконечник клизмы с помощью круговых движений на 5-10 см. Таз приподнимают, краник открывают. Для проведения такой процедуры используют кипяченую воду (температура 30º). Если у больного запор, тогда применяют холодную воду.

Во время проведения процедуры пациент должен ровно дышать. В этом случае жидкость будет быстрее поступать в кишечник. При появлении боли в животе его рекомендуется погладить по часовой стрелке. Через 60 мин процедура повторяется. Если в желудке присутствует ощущение пустоты, тогда процедура прошла успешно.

Утром очистка кишечника проводится дважды. Клизма противопоказана пациентам с геморроем и при трещине в прямой кишке. В этом случае проводится медикаментозная очистка кишечника. Препараты удаляют шлаки из кишечной трубки. Для этого используют Фортранс Создан. Этот препарат применяют при подготовке пациента к операции и для диагностики болезней ЖКТ. Фортранс выпускают в виде порошка. Для правильной подготовки к колоноскопии потребуется выпить много жидкости (с учетом пропорции 1 л на 20 кг). Подготовка к колоноскопии Фортрансом проводится с помощью следующих методов:

1. Приготовление 4 л раствора. Средство делят на 2 равные порции. Одна часть принимается вечером, а вторая - утром (не позже 3-х ч до исследования). Во время приема другого литра может возникнуть тошнота. В этом случае рекомендуется съесть лимон.
2. Другой метод считается более легким. За 15 ч до процедуры ежечасно выпивают по 1 стакану раствора.

Очистить организм можно Дюфалаком. Это слабительное средство обладает мягким действием. Оно выпускается в виде сиропа. На 200 мл средства потребуется 2 л воды. Средство принимается через 2 ч после еды. Вся доза выпивается в течение 3 ч. Предварительно необходимо учесть, что у препарата неприятный вкус.

Если вздулся живот, тогда рекомендуется выпить Эспумизан или Лавакол. Порошок разводят теплой водой. Для устранения неприятного соленого вкуса в жидкость добавляют сироп. Раствор необходимо выпивать каждые 15-30 мин. Пакетик Лавакола приготавливают на 1 кг веса. начинается через 3 ч после еды.

4 Лекарственные препараты

Препарат Эндофальк быстро опорожняет кишечник. У раствора неприятный вкус, но при его приеме отсутствует тошнота. Средство разводят в 1 л воды. На 50-80 кг веса потребуется 3 пакета Эндофалька. За день до исследования (во второй половине) рекомендуется выпить 2 л раствора. Через час после приема препарата наблюдается жидкий стул. Оставшийся раствор употребляют утром в день колоноскопии (за 4 ч).

Для очистки кишечника можно использовать Флит фосфо-соду. Полученный раствор необходимо выпить после еды утром и вечером. Рекомендуется приготовить бульон. Если обследование назначено после обеда, тогда очистка желудка Флит фосфо-содой проводится после обеда за день до процедуры. Между приемами раствора врачи советуют выпивать большое количество жидкости.

Выбор метода очистки желудка производится с учетом особенностей организма пациента. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом. Если прозрачный стул не наблюдается, тогда необходимо сообщить специалисту. При необходимости обследование переносится.

После ФКС диета не соблюдается. Пациент может употреблять привычную для себя пищу. Главное, чтобы первая порция была маленькая. Из меню исключают жареные блюда. Если у пациента появились боли в животе, тогда принимают спазмолитики. Болевой синдром исчезает после выхода газов. Для этого рекомендуется принять активированный уголь. С помощью колоноскопии врач может оценить состояние кишечника, предотвратив возникновение рака.

Колоноскопия кишечника – это метод диагностики состояния внутренней поверхности толстой кишки, проводимый при помощи специального прибора – фиброколоноскопа. Для получения достоверного результата анализа, важна правильная подготовка к колоноскопии, включающая в себя несколько этапов и правил.

Готовиться к процедуре придется в домашних условиях, с помощью определенных манипуляций и препаратов (диета, очищение организма, применяя слабительные лекарства).

Отношение к процедуре всегда вызывает неприятные эмоции, но она абсолютно безболезненна и на сегодняшний день единственная, при которой можно выявить злокачественные опухоли кишечника на ранних стадиях.

С помощью ФКС или фиброколоноскопии, устанавливаются также такие заболевания как полипы, воспалительные процессы кишечника, язвы. Не пренебрегайте этим исследованием и подготовкой к нему, в случае назначения, не рискуйте своим здоровьем.

Показания и противопоказания к обследованию

Колоноскопия кишечника – исследование, которое может назначить ваш лечащий врач в случае подозрения на различные виды воспаления, нарушения функций или болезни толстой кишки, поэтому важна тщательная и правильная подготовка к этой процедуре, проводимая в основном в домашних условиях.

Показания к проведению колоноскопии:

• Подозрение на болезнь Крона начальной стадии и злокачественные опухоли кишечника;
• Кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
• Возобновление кишечной непроходимости;
• Обнаружение ;
• Анемия;
• Болевые ощущения в области толстого кишечника неясного характера;

Колоноскопия проводиться дополнительно, с целью воссоздания полной картины, при хронических заболеваниях ЖКТ, при активном и беспричинном снижении веса пациента. Также фиброколоноскопия будет полезна, для людей преклонного возраста с целью исключения наличия раковых опухолей в кишечнике.

Противопоказания к процедуре:

• Выявленная у больного активная стадия язвенного колита или болезни Крона;
• Процедура не назначается беременным;
• Шоковое состояние пациента;
• Наличие у больного легочной и сердечной недостаточности;
• Перитонит, инфаркт миокарда;

Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Чистоту и достоверность результата процедуры можно получить, только если очистить кишечник перед колоноскопией правильно. Показатели верно проделанной работы и готовности вашего организма к ФКС – это легкость и ощущение пустоты в области живота и желудка, кал, имеющий светло-желтый цвет и нетвердую консистенцию.

Недостаточная подготовка к процедуре, несоблюдение диеты и плохо очищенный кишечник препятствует полному обследованию, и даже наличие маленьких частиц в кале, помещают специалисту оценить состояние внутренней поверхности кишки, не говоря уже о том, что наличие каловых масс затрудняет продвижение фиброколоноскопа.

Нужно правильно и заблаговременно готовиться к процедуре, для этого вам понадобятся специальные продукты для бесшлаковой диеты, слабительные , а так же одноразовое нижнее белье из нетканого материала со специальным отверстием.

Запаситесь терпением, потому что очистка организма должна начаться за 5-6 дней до проведения колоноскопии . Из рациона питания полостью исключаются продукты с косточками и зернами, а за пару дней до процедуры пациентом должна соблюдаться низкокалорийная диета.

Следующим этапом станут препараты для подготовки кишечника больного: форжект, – дают прекрасный слабительный эффект. А накануне колоноскопии кишечника, целесообразно очищение с помощью клизмы.

Непременно поставьте в известность вашего врача о лекарствах, принимаемых вами, для получения дополнительной консультации перед процедурой ФКС.

Правильная диета

Диета абсолютно безопасная процедура и содержит продукты, направленные на насыщение вашего организма полезными веществами и минералами, вы абсолютно не будете ощущать приступов голода.

Низкокалорийная диета подразумевает умеренное и правильное употребление в пищу следующих продуктов:

• Мясо: курица, телятина, мясо кролика, рыба;
• Кисломолочные продукты с низким показателем жирности;
• Гречневая и рисовая каши;
• Легкие супы и бульоны;
• Овощи, приготовленные на пару (это правило касается и мясных блюд);
• Зеленый чай, некрепкий черный, соки без мякоти;

Подготовка медикаментозным способом

Препараты для подготовки к колоноскопии доступны каждому, отпускаются в аптеке без рецепта и в плане эффективности результата – это лучшие средства для чистки кишечника. Разнообразие выбора препаратов поможет определиться, с подходящим именно вашему организму, слабительным лекарством.

Использование клизмы: за и против

Чем еще и как подготовиться к колоноскопии кишечника, не принимая слабительных препаратов? Самое простое, недорогое и вместе с тем самое неудобное мероприятие это чистка кишечника клизмой.

Если вы сторонник такого способа, то проведите его вечером накануне визита к специалисту и утром перед проверкой. Но помните с помощью клизмы, вы очищаете свой кишечник не полностью, что может повлиять на полученный результат ФКС, и подготовку можно считать провалившейся.

Обратите внимание! Клизма противопоказана при и пациентам с геморроем, дабы не нанести повреждения наконечником прибора.

Комплексный подход в подготовке вашего кишечника к такой процедуре, как колоноскопия, позволит врачу достоверно и правильно оценить его состояние внутри. Ни в коем случае не отказывайтесь от процедуры, из-за ее «неудобства», ФКС — на сегодняшний день самое эффективное и действенное обследование.

На сегодняшний день существует достаточно большое количество различных методов для обследования кишечника. Колоноскопия – одна из самых современных и информативных процедур, во время которой проводится исследование внутренней поверхности толстого кишечника на всем его протяжении (до 1,5 метров кишки). Во время процедуры возможна не только диагностика, но и выполнение лечебных процедур, например, удаление мелких полипов и .

Для чего делают колоноскопию

Колоноскопия – визуализирующий метод исследования. Благодаря сложной оптической системе, встроенной в трубку колоноскопа, врач может досконально осмотреть каждый участок слизистой оболочки толстого кишечника, обнаружить мельчайшие, размером до 1 мм полипы, опухоли и инородные тела, рубцы, выявить участки стеноза (сужения) и другие изменения кишки.

При помощи дополнительных специальных приборов осуществляется взятие кусочков слизистой на биопсию, удаление мелких полипов, деструкция опухолей, устранение кишечных кровотечений посредством коагуляции мелких кровоточащих язв.

Во многих клиниках колоноскопы оснащены фото- и видеоаппаратурой. Это дает возможность во время обследования сделать снимки или даже произвести его полную видеозапись, а затем передать материал коллегам при необходимости дополнительной консультации.

Показания к колоноскопии

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) рекомендует проходить колоноскопию каждые 5 лет всем пациентам старше 40 лет, так как у них повышен риск раковых заболеваний кишечника. Особенно внимательно к этой рекомендации следует отнестись людям с отягощенным анамнезом, имеющим родственников с заболеваниями кишечника.

В остальных случаях эта процедура назначается по следующим показаниям:

• в результате копрограммы в каловых массах обнаружены кровь, слизь, большое количество лейкоцитов, гной и другие патологические примеси;
• нарушения моторики кишечника (упорные, не поддающиеся терапии или );
• постоянная боль в животе в области толстой кишки;
• подозрение на ;
• подозрение на онкологические заболевания (как злокачественные, так и доброкачественные);
• на рентгенограмме кишечника обнаружено инородное тело небольших размеров, которое не выходит естественным путем, но его можно удалить эндоскопически не прибегая к полостной операции;
• , длительно сохраняющийся субфебрилитет, при этом не удается установить причину этих симптомов;
• выявление полипов, язв и других дефектов слизистой оболочки толстого кишечника в результате ректороманоскопии (исследует только нижние отделы толстой кишки), и других менее информативных обследований в этой области.

Противопоказания к колоноскопии

При этих состояниях исследование толстого кишечника посредством колоноскопа не проводится:

• острые хирургические патологии (перитонит, подозрение на или кишечника и др.);
• тяжелая и легочная недостаточность;
• острый , (лучше воздержаться от процедуры в течение полугода);
• тяжелая форма язвенного колита и , так как повышен риск перфорации кишечника;
• беременность;
• нарушение свертываемости крови (относительное противопоказание, процедура может быть выполнена при специальной подготовке пациента гематологом).

Подготовка к колоноскопии

Процедура эта очень серьезная, поэтому требует тщательной подготовки, которая начинается не менее чем за 3 суток до обследования. Обязательное условие для колоноскопии – чистый кишечник, наличие в нем каловых масс не позволит врачу выполнить процедуру.

Диета

Начинать необходимо с соблюдения строгой диеты, которая поможет избежать образования большого количества плотных каловых масс в кишечнике и запоров.

За несколько дней до колоноскопии из рациона исключаются свежие овощи (капуста, редис, редька, огурцы, лук, зелень, горох, фасоль и другие бобовые), фрукты (виноград, яблоки, цитрусовые, бананы), черный хлеб, свежевыпеченные дрожжевые изделия, копчености, маринады, соленья, острая пища, рисовая, перловая и манная крупы, цельное молоко, сладости и газированные напитки. Эти продукты могут усиливать газообразование в кишечнике, что негативно сказывается на его моторной функции.

Все овощи перед употреблением должны подвергаться термической обработке, фрукты лучше употреблять в виде желе и компотов, мясо и рыба не должны быть жирными (курица, кролик, постная свинина, хек, судак, минтай), белый хлеб нужно подсушивать, в чай и компоты не нужно добавлять сахар. Разрешается употреблять кисломолочные продукты только в том случае, если они не крепят кишечник.

В день исследования прием пищи запрещен, поэтому чаще всего такие процедуры выполняются в первой половине дня.

Очистительные клизмы и слабительные средства

На ночь рекомендуется принимать внутрь до 60 мл касторового масла, это поможет регулярному опорожнению кишечника по утрам. При желчнокаменной болезни масла применять не стоит или их количество должно быть уменьшено. Возможен прием различных слабительных средств по рекомендации врача.

Также необходимо в течение 2 дней до обследования вечером проводить очистительную клизму. Процедура повторяется в день исследования с утра, за 3 часа до колоноскопии, при этом вода, выходящая из кишечника, не должна содержать каловых масс.

Специальные препараты для подготовки к эндоскопическим исследованиям

Употребление касторового масла, слабительных и клизмы можно заменить приемом современных препаратов, специально предназначенных для подготовки пациентов к исследованиям такого плана. Назначает их только врач, и применять их нужно строго в соответствии с инструкцией, к ним относятся:

• Фортранс;
• Лавакол;
• Эндофальк;
• Флит Фосфо-сода и др.

С помощью этих средств можно довольно быстро и качественно подготовить кишечник к колоноскопии.

Однако у этих препаратов есть недостаток. Они принимаются с большим количеством воды (до 3-4 литров), не каждому под силу выпить столько, пусть даже не за один раз. А некоторым пациентам с сердечно-сосудистыми или почечными заболеваниями это и вовсе может быть противопоказано. Как раз поэтому старые проверенные временем методы очищения кишечника во многих случаях используются и сегодня.

Как делают колоноскопию

Всех получивших направление на это обследование толстого кишечника волнует вопрос о том, как проводится процедура и насколько она болезненна.

Длительность обследования обычно не превышает 15-30 минут. Пациент укладывается на кушетку или специальный стол на левый бок, ноги сгибаются в коленях и подтягиваются к животу. Далее врач производит ануса, чтобы исключить болевые ощущения при введении эндоскопа в прямую кишку. Для того чтобы расправить кишку, в нее через зонд вводится газ. Затем врач постепенно осматривает толстую кишку на всем ее протяжении, параллельно выполняя забор тканей для анализов и лечебные процедуры.

Пациент может испытывать неприятные ощущения во время введения колоноскопа, раздутия кишки, а также когда прибор проходит ее изгибы (тяжесть или чувство давления в животе, жжение и др.). Конечно, интенсивность болевых ощущений зависит от индивидуальных особенностей человека и так называемого болевого порога. В большинстве случаев колоноскопия проводится под местным обезболиванием.

При необходимости и по желанию пациента может быть проведена седация или общая анестезия. Седация – это сноподобное состояние, при котором пациент находится в сознании и при необходимости может выполнить указания врача, но при этом он расслаблен и не чувствует боли. Этот метод применяется при повышенной тревожности пациента перед предстоящим обследованием.

Детям колоноскопия выполняется под общим наркозом, для взрослых такой способ анестезии также допустим при их личном желании. Следует отметить, что после обследования в состоянии седации или общей анестезии пациент должен некоторое время оставаться в стационаре, а после процедуры с местным обезболиванием это не требуется.