Индуктотермия показания и противопоказания. Техника и методики проведения процедур

Индуктотермия (от латинского inductio - наведение, введение и греческого th?rme - тепло) - это , при котором определённые участки тела больного нагреваются под воздействием переменного, преимущественно высокочастотного (от 10 до 40 Мгц) электромагнитного поля . Это поле индуцирует в тканях организмаОрганизм (от средне-векового латинского organizo - устраиваю, сообщаю стройный вид) - живое существо, обладающее совокупностью свойств, отличающих его от неживой материи. Большинство организмов имеет клеточное строение. Формирование целостного организма - процесс, состоящий из дифференцировки структур (клеток, тканей, органов) и функций и их интеграции как в онтогенезе, так и в филогенезе. вихревые электрические токи.

Сила вихревых токов пропорциональна электропроводимости среды, поэтому токи наиболее интенсивны в жидких средах организмов, обладающих значительной электропроводимостью ( , и другие). В подвергаемых воздействию вихревых токов областях тела образуется большее или меньшее количество теплоты, повышается обмен веществОбмен веществ (метаболизм) - совокупность всех видов превращений веществ и энергии в организме, обеспечивающих его развитие, жизнедеятельность и самовоспроизведение, а также его связь с окружающей средой и адаптацию к изменениям внешних условий.
Основу обмена веществ составляют взаимосвязанные процессы: анаболизм и катаболизм (синтез и разрушение веществ), направленные на непрерывное обновление живого материала и обеспечение его необходимой для жизнедеятельности энергией. Осуществляются они путем последовательных химических реакций с участием веществ, ускоряющих эти процессы - ферментов. В организме человека происходит гормональная регуляция обмена веществ, координируемая центральной нервной системой. Любое заболевание сопровождается нарушениями обмена веществ; генетически обусловленные служат причиной многих наследственных болезней. , усиливается , а следовательно - и поступление питательных веществ и удаление продуктов жизнедеятельности тканей, понижаются мышечных волокон и возбудимость нервовНервы - тяжи нервной ткани, образованные главным образом нервными волокнами. Нервы связывают мозг и нервные узлы с другими органами и тканями тела. Совокупность нервов формирует периферическую нервную систему. У человека от головного мозга отходит 12 пар нервов, от спинного мозга - 31 пара. Особую группу составляют нервы, берущие начало от узлов, стволов и сплетений вегетативной нервной системы. - уменьшаются боли. Всё это создаёт условия для быстрого рассасывания воспалительного очага, даже глубоко расположенного, и для заболеванийБолезнь - нарушение нормальной жизнедеятельности организма, обусловленное функциональными или (и) морфологическими изменениями. Возникновение болезни связано с воздействием на организм вредных факторов внешней среды (физических, химических, биологических, социальных), с его генетическими дефектами и т. д. периферических нервов.

Для проведения индуктотермии используют генераторы высокочастотных электрических колебаний. Ранее в СССР для проведения этой лечебной процедуры выпускали аппараты ДКВ-2. Подведение генерируемой аппаратом энергии электромагнитного поля к пациенту осуществляется посредством гибкого кабеля (кабельный электрод), изогнутого в виде цилиндрической или плоской спирали, или дисковым аппликатором - плоской спиралью из медной трубки. Сам же больной во время процедуры испытывает ощущение приятного тепла. (В. Г. Ясногородский)

Во время сеансов индуктотермии расширяются , ускоряется кровоток, снижается артериальноеАртериальное давление - давление крови в сосудах, обусловленное работой сердца и сопротивлением стенок артерий. Понижается по мере удаления от сердца - наибольшее в аорте, значительно меньше в венах. Нормальным для взрослого человека условно считают давление 100-140/70-90 мм рт. ст. (артериальное) и 60-100 мм вод. ст. (венозное). , улучшается кровообращениеКровообращение - движение крови по кровеносной системе, обуславливаемое главным образом сокращениями сердца. У человека замкнутый круг кровообращения: большой круг начинается от левого желудочка сердца и заканчивается в правом предсердии (снабжает кровью все тело), малый, или легочный круг, начинается от правого желудочка и заканчивается в левом предсердии. . С теплообразованием и усилением кровотока связано противовоспалительное и рассасывающее действие индуктотермии. Понижение тонуса мышц имеет значение при гладкой мускулатуры. Понижение возбудимости нервных рецепторовРецепторы - окончания чувствительных нервных волокон или специализированные клетки (сетчатки глаза, внутреннего уха и др.), преобразующие раздражения, воспринимаемые извне (экстерорецепторы) или из внутренней среды организма (интерорецепторы) в нервное возбуждение, передаваемое в центральную нервную систему. обуславливает обезболивающее и действие. Применение индуктотермии на область надпочечниковНадпочечники - парные железы внутренней секреции. Корковый слой надпочечников секретирует гормоны кортикостероиды, а также частично мужские и женские половые гормоны, мозговой слой - адреналин и норадреналин. Надпочечники играют важную роль в регуляции обмена веществ и в адаптации организма к неблагоприятным условиям. Поражение надпочечников приводит к болезням (болезнь Аддисона, болезнь Иценко-Кушинга и др.). стимулирует их глюкокортикоидную функцию. При этом методе лечения наблюдается повышение содержания кальция в тканях, бактериостатическое действие.

Индуктотермией лечат такие , как: острые (например, или ) и заболевания различных , переломов, спаечных процессов. Показаниями к назначению этой процедуры являются так же: подострые и хронические воспалительные заболевания внутренних органов, органов малого таза, уха, глотки, заболевания и , периферической и .

В этом методе лечения существуют и противопоказания : при нарушении болевой и температурной , наличие металлических предметов в тканях в зоне воздействия и острые гнойные процессы.

Совместное применение индуктотермии и называется гальваноиндуктотермией.

Более подробно про индуктотермию читайте в книге:

• Николай Митрофанович Ливенцев, Электромедицинская аппаратура, 3 издание, М., 1964.

Аппараты для индуктотермии (ДКВ-1 и ДКВ-2) представляют собой ламповые генераторы высокой частоты, настроенные на частоту 13,56 МГц, что соответствует длине волны 22,12 м. Аппарат содержит задающий генератор с кварцевым стабилизатором, промежуточный и выходной усилители, терапевтический контур и блок питания. Питают генераторные лампы постоянным током от двух выпрямителей — кенотронного и одного более мощного — газотронного.

Современный Аппарат PHYSIOTHERM-S — для непрерывной и импульсной УВЧ-терапии и индуктотермии

Особенности прибора:

• — Удобство эксплуатации;
• — Большой жидкокристаллический дисплей с русским меню.

Характеристики:

• — Система автоподстройки фазы сигнала с графическим отображением на дисплее уровня заполненности поля;
• — Указание не только общей, но и эффективной (получаемой пациентом) мощности;
• — Программы по заболеваниям с указанием параметров лечения и расположением индукторов;
• — Сохранение в памяти индивидуальных программ;
• — Совершенная система безопасности.

Найти ещё что-нибудь интересное:

ИНДУКТОТЕРМИЯ

Индуктотермия (inductio - возбуждение; therme, теплота), или высокочастотная магнитотерапия, - Метод электролечения, в основе которого лежит воздействне на организм магнитным полем (точнее, преимущест­венно магнитной составляющей электромагнитного поля) высокой частоты. Суть метода заключается в том, что по расположенному на теле больного кабелю или специаль­ной спирали, называемым индуктором, протекает высоко­частотный ток, в результате чего вокруг них образуется действующее на организм переменное магнитное поле вы­сокой частоты.

ФИЗИЧЕСКИЕ И БИОФИЗИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ МЕТОДА

При индуктотермии на организм чаще воздействуют переменным магнитным полем частотой 13,56 МГц, что соответствует длине волны 22,12 м.

Как известно, магнитные поля, пересекая проводники, наводят (индуктируют) в них электрический ток. В теле человека при действии высокочастотных магнитных по­лей возникают хаотические вихревые токи (токи Фуко). Одним из наиболее характерных их свойств является вы­сокое теплообразование. Количество тепла, образующего­ся под действием высокочастотного магнитного поля, со­гласно закону Джоуля-Ленца, прямо пропорционально квадрату частоты колебаний, квадрату напряженности магнитного поля и удельной проводимости ткани. В связи с этим при индуктотермии больше тепла образуется в тка­нях с хорошей электропроводностью, т.е. в жидких средах (кровь, лимфа) и хорошо кровоснабжающихся тканях (мышцы, печень и др.). Под влиянием индуктотермии в зависимости от параметров воздействия температура тка­ней повышается на 2-5°С на глубину до 8-12 см, а тем­пература тела пациента - на 0,3-0,9°С. Для обеспечения более равномерного нагрева тканей при индуктотермии процедуры проводятся с воздушным зазором в 1-2 см.

Неотъемлемым от теплового является осцилляторный компонент действия индуктотермии, который проявляет­ся физико-химическими изменениями в клетках и тканях, субклеточных структурах. Максимальные магнито-индуцированные механические эффекты возникают в жидкокристаллических фосфолипидных структурах мем­бран, в надмолекулярных белковых комплексах. Чем вы­ше интенсивность воздействия, тем осцилляторный эф­фект проявляется слабее.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ И ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЙСТВИЕ ИНДУКТОТЕРМИИ

Повышение температуры тканей и физико-химические сдвиги в них, происходящие при индуктотермии, сопро­вождаются прежде всего раздражением нервной системы. При интенсивных воздействиях повышается возбудимость нервов, скорость проведения по ним возбуждения. При более продолжительных воздействиях отмечается усиление тормозных процессов в ЦНС, вследствие чего индуктотермия оказывает седативное и болеутоляющее действие, вы­зывает сонливость и вялость.

В результате образования внутритканевого тепла и повышения температуры тканей происходят расшире­ние кровеносных сосудов, усиление кровообращения и лимфооттока, увеличение числа функционирующих ка­пилляров, небольшое снижение артериального давле­ния, улучшается кровоснабжение внутренних органов в зоне воздействия, ускоряется формирование артериаль­ных коллатералей и анастомозов в микроциркуляторном русле.

Под влиянием индуктотермии повышаются проницае­мость гистогематических барьеров и клеточных мембран, скорость метаболизма, что благоприятно сказывается на течении обменно-трофических процессов, приводит к об­ратному развитию дегенеративно-дистрофических нару­шений, определяет ее рассасывающее и противовоспали­тельное действие. При индуктотермии повышается синтез антител, увеличивается содержание в крови компонентов гуморального иммунитета, усиливается фагоцитарная способность лейкоцитов, активность фибробластов и макро­фагов.

Индуктотермия нормализует деятельность внутренних органов, включая и их секреторную активность. Особенно благоприятно она влияет на вентиляционно-дренажную функцию бронхов, улучшает отделение мокроты, снижает ее вязкость, снимает бронхоспазм и ликвидирует воспали­тельные изменения в бронхолегочной системе. Индукто­термия стимулирует фильтрационную функцию почек, способствует выведению продуктов азотистого распада и увеличению диуреза. Она повышает желчеобразование и желчевыделение.

Воздействие индуктотермии на область надпочечников сопровождается усилением синтеза глюкокортикоидов, уменьшением уровня катехоламинов в плазме крови и мо­че. Одновременно увеличивается в крови уровень свобод­ных кортикостероидов, а также использование их тканя­ми. Она также стимулирует гормонсинтетические процес­сы в поджелудочной и щитовидной железах.

Индуктотермия может вызывать некоторое повышение активности свертывающей системы крови, особенно при сегментарно-рефлекторных воздействиях. Высокочастот­ное магнитное поле стимулирует регенерацию костной ткани и ускоряет эпителизацию ран. Оно способствует расслаблению мышц, снятию их спазма, повышает функ­циональную активность суставов.

Таким образом, для лечебного применения индуктотер­мии наибольшее значение имеет ее противовоспалитель­ное, сосудорасширяющее, болеутоляющее, антиспастичес­кое, трофическое и миорелаксирующее действие.

АППАРАТУРА. ТЕХНИКА И МЕТОДИКА ИНДУКТОТЕРМИИ

В настоящее время в лечебной практике для индуктотермин используют аппарат ИКВ-4 со ступенчатой регулировкой мощности. Максимальная выходная мощность -200 Вт, рабочая частота - 13,56 МГц+0,05%. Аппарат снабжен двумя резонансными индукторами-дисками (диа­метром 22 и 12 см), двумя кабельными индукторами и мо­жет комплектоваться специальными гинекологическими индукторами, подключаемыми через согласующее устрой­ство.

Процедуры проводят на деревянной кушетке (или сту­ле) в удобном для больного положении. Воздействовать можно через легкую одежду, сухие марлевые или гипсо­вые повязки. В области индуктотермии и на рядом распо­ложенных участках тела не должно быть металлических предметов, тканей, содержащих металл.

Индуктор выбирают в зависимости от локализации и площади воздействия. Индуктор-диск обычно используют для проведения процедур на ровные участки тела. Уста­навливают его с зазором в 1-2 см от кожной поверхнос­ти. При использовании индуктора-кабеля зазор в 1-2 см создают с помощью тонкого одеяла или махрового поло­тенца. Как правило, из кабеля формируют спираль (плос­кую, цилиндрическую, коническую) из 2-3 витков, что повышает эффективность индукции. При приготовлении спирали расстояние между витками должно быть 1-2 см и они не должны непосредственно пересекаться. Для воз­действия по ходу нервов и сосудов применяют индуктор-кабель в виде петли.

Во время процедуры пациент испытывает чувство при­ятного тепла в тканях. Ощущение тепла должно быть рав­номерным по всей площади воздействия. В соответствии с тепловыми ощущениями различают слаботепловую (малую), тепловую (среднюю) и сильнотеп­ловую (большую) дозировки. На аппарате ИКВ-4 слабые ощущения тепла пациенты испытывают при положении переключателя мощности на 1-3-м делениях, средние -на 4-5-м и сильные - на 6-8-м делениях.

Продолжительность воздействий, проводимых еже­дневно или через день, составляет от 15 до 30 мин. На курс лечения назначают 10-15 процедур.

Детям применяют слабые и средние тепловые дозиров­ки продолжительностью 10-20 мин ежедневно или через день, на курс - 8-10 процедур. Индуктотермия детям назначается с 5 лет.

ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ИНДУКТОТЕРМИИ

Основными показаниями для индуктотермии явля­ются подострые и хронические воспалительные процессы в различных органах и тканях, посттравматические состо­яния и заболевания опорно-двигательного аппарата, забо­левания сердечно-сосудистой системы, травмы и воспали­тельные заболевания периферической нервной системы, спастические состояния, бронхиальная астма, язвенная болезнь, мочекаменная болезнь, зудящие дерматозы, склеродермия, хроническая экзема и др.

Противопоказания для индуктотермии: ли­хорадочные состояния, острые гнойно-воспалительные за­болевания, кровотечение или наклонность к нему, актив­ный туберкулез, выраженная гипотензия, декомпенсация сердечно-сосудистой деятельности, нарушения тем­пературной чувствительности, злокачественные и доброкачественные опухоли, беременность, наличие ме­таллических предметов (осколки, штифты) и кардиости­муляторов в зоне воздействия.

ИНДУКТОТЕРМОЭЛЕКТРОФОРЕЗ

Сочетанное воздействие индуктотермией и лекарствен­ным электрофорезом носит название индуктотермо-электрофореза. Совместное применение этих методов обеспечивает потенцирование их действия, а также спо­собствует поступлению в организм большего количества вещества и на большую глубину.

При индуктотермоэлектрофорезе над активным электродом с гидрофильной и лекарственной прокладкой, смоченной раствором лекарственного вещества (концент­рация не выше 3%), с зазором в 1-2 см устанавливается индуктор-диск. При использовании кабельного индуктора поверх электрода для лекарственного электрофореза на­кладывается клеенка, а затем размещается цилиндричес­кая спираль из кабеля. В целях уменьшения экранирую­щего действия в тонконесущем металлическом электроде делается несколько щелей или отверстий. При проведении процедуры вначале включают аппарат для индуктотер­мии, а затем, через 1-2 мин, - аппарат для гальваниза­ции. Выключают аппараты в обратном порядке. Физичес­кие факторы дозируют так же, как и при раздельном ис­пользовании индуктотермии и лекарственного электрофо­реза. Процедуры продолжительностью от 15 до 30 мин проводят ежедневно или через день.

Наиболее часто для индуктотермоэлектрофореза из ле­карственных веществ используют антибиотики, новокаин, витамины, препараты йода, хлора, меди, магния, кальция и др.

Индуктотермоэлектрофорез успешнее всего приме­няют при подострых и хронических воспалительных, травматических и обменных поражениях суставов, спаеч­ных процессах в брюшной полости, хронических воспали­тельных процессах женских половых органов, воспали­тельных процессах в бронхолегочной системе.

Кроме индуктотермоэлектрофореза в лечебной практике из сочетанных методов используют гальваноиндуктотермию и грязьиндуктотермию.

УЛЬТРАВЫСОКОЧАСТОТНАЯ ИНДУКТОТЕРМИЯ

Под ультравысокочастотной индуктотермией (УВЧ-индуктотермией) понимают воздействие на организм ультравысокочастотным переменным магнитным полем. В известном смысле метод представляет собой комбинацию ипдуктотермии и УВЧ-терапии. По технике проведения -это индуктотермия, осуществляемая с помощью аппаратов для УВЧ-терапии.

Действующим физическим фактором является магнит­ное поле катушки, возбуждаемое ультравысокочастотным генератором (40,68 или 27,12 МГц) аппаратов УВЧ-тера­пии. Для его получения выпускаются специальные элект­роды (ЭВТ-1), называемые резонансными индукторами, или индукторами с настроенным контуром. Они бывают трех размеров: диаметром 6 и 9 см - рассчитаны на мощ­ность аппаратов УВЧ-терапии до 40 Вт; диаметром 16 см -рассчитаны на мощность до 100 Вт.

При проведении процедур резонансный индуктор крепится на одном из держателей аппарата УВЧ-тера­пии, а его провода подключаются к УВЧ-генератору в те же гнезда, что и фидера конденсаторных пластин. Воз­действие осуществляется с зазором в 1,0-1,5 см. Про­должительность воздействия составляет 8-12 мин, курс лечения - 8-10 процедур. Важным достоинством мето­да является то, что он может применяться у детей с 6-месячного возраста.

По своему действию на организм метод соответствует индуктотермии, но обладает более выраженным противо­воспалительным и противоотечным действием.

Поэтому УВЧ-индуктотермия наиболее показана при лечении острых и подострых воспалительных заболеваний кожи, подкожной клетчатки, ЛОР-органов, периферической нервной системы, бронхов и других внутренних органов, особенно у детей.

Противопоказания для нее такие же, как и для индуктотермии.

УЛЬТРАВЫСОКОЧАСТОТНАЯ ТЕРАПИЯ

Ультравысокочастотной терапией (УВЧ-терапией) называют воздействие на организм с лечебно-профилакти­ческими и реабилитационными целями электрического поля, а точнее, электрической составляющей переменного (непрерывного или импульсного) электромагнитного поля ультравысокой частоты (от 30 до 300 МГц).

1. Реферат >> Медицина, здоровье

   Для успешной медицинской реабилитации и физиотерапии Использование средств физиотерапии с лечебной физкультурой ЛФК – ... санаторного дела. Нетрадиционные методы физиотерапии , «народная физиотерапия» Популярность природных средств профилактики и оздоровления...

2. Оздоровительные технологии. Физиотерапия

   Реферат >> Медицина, здоровье

   С этим грузом на голове. Физиотерапия Физиотерапия не препятствует прогрессированию сколиоза Консервативное... противовоспалительное, обезболивающее и заживляющее. Лечение заболеваний в физиотерапии осуществляется с помощью физических воздействий и различных...

3. Физическая реабилитация Попов С.Н

   Реферат >> Культура и искусство

   В начале и конце периода наблюдения. 1.2.2. Основы физиотерапии Физиотерапия (ФТ) - применение физических факторов с лечебно... физических упраж­нений? 1.2.2. «Основы физиотерапии» Дайте определение понятий «физиотерапия» и «физичес­кие факторы». Задачи...

Наряду с тепловым эффектом большую роль в механизме дей­ствия индуктотермии играет специфический осцилляторный эф­фект. Оба эти фактора приводят к изменению функционального со­стояния тканей: расширяются сосуды, ускоряется кровоток, сни­жается АД, улучшается коронарное кровообращение.

С теплообразованием и усилением кровотока связано противо­воспалительное и рассасывающее действие индуктотермии.

Рис. 2.14. Диапазон электромагнитных колебаний, методы и аппараты, применяемые при лечении переменными токами ВЧ, УВЧ, СВЧ

Про­исходит также понижение тонуса мышц , активизируются процес­сы обмена , повышается содержание кислорода в тканях.

Понижение возбудимости нервных рецепторов при индуктотермии обуслов­ливает ее обезболивающее и седативное действие .

Отмечается повышение содержания кальция в тканях, костях .

Наблюдается бактериостатическое действие, так как при индуктотермии улуч­шаются иммунологические свойства организма - усиливается фа­гоцитарная активность лейкоцитов.

Индуктотермию сочетают с электрофорезом (индуктофорез), с грязелечением (индуктогрязь).

Показания и противопоказания

Показания: подострые и хронические воспалительные заболе­вания различных органов и тканей (нервов, мышц, суставов, орга­нов дыхания, пищеварения, мочеполовых органов и др.); спайки и сращения после воспалительных процессов или операций; дегене­ративно-дистрофические поражения суставов и позвоночного стол­ба; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; функ­циональные заболевания нервной системы (невралгия, спазмы мышц, травматические поражения нервов); пиелонефрит.

Отмечается, что в сочетании с гальванизацией индуктотермия останавливает рост опухолевых клеток.

Противопоказания: нарушения болевой и термической чувстви­тельности кожи, острые инфекционные заболевания, гнойно-вос­палительные заболевания, склонность к кровотечениям, злокаче­ственные новообразования, инфаркт миокарда, наличие кардиос­тимуляторов, беременность.

Суть метода

По хорошо изолированному кабелю, расположен­ному у тела больного, пропускают высокочастотный ток, в резуль­тате чего вокруг кабеля образуется переменное магнитное поле высокой частоты, которое, пронизывая тело больного, индуцирует в его тканях колебательные, спиралевидные (вихревые) движения электрически заряженных частиц, составляющие суть вихревых токов. Тепло образуется в результате трения и соударения колеблющихся частиц. При тепловых аппликациях быстро включают­ся механизмы терморегуляции и к глубокорасположенным тканям значительные тепловые раздражители не поступают, а при индуктотермии энергия как бы «перескакивает» через подкожный жи­ровой слой и поглощается в мышечном слое или тканях с большим содержанием жидких сред (кровь, лимфа, экссудаты).

Дозируют: по силе анодного тока различают дозы:

Слаботепловая (140-160 мА);

Среднетепловая (180-240 мА);

Сильнотепловая (260-300 мА).

Экспозиция 15-30 мин, ежедневно или через день. Курс лече­ния 10-12 процедур.

Аппараты, используемые для индуктотермии: ДКВ-1; ДКВ-2; ИКВ-4.

Некоторые частные методики.

Индуктотермия при переломах костей конечностей

Для воздей­ствия на предплечье используют индуктор-кабель в виде цилинд­рической спирали в три витка. Дозировка слаботепловая (140-160 мА), время процедуры 15 мин, ежедневно. Курс лечения 10-12 процедур.

Индуктотермия при заболеваниях печени и желчного пузыря

Для воздействия на область правого подреберья используют индук­тор-диск, дозировка слаботепловая (140-160 мА), продолжитель­ность процедуры 10-20 мин, ежедневно или через день. Курс лече­ния 10-15 процедур.

Индуктотермия при заболеваниях легких

Процедуру проводят в положении больного лежа на животе. Используют малый или большой индуктор-диск (а) в зависимости от величины грудной клетки или индуктор-кабель (б) в виде плоской спирали в 3 витка, располагая его в межлопаточной области или на правой или левой половине грудной клетки. При двустороннем процессе применяют индуктор-кабель в форме плоской продольной петли в два витка, располагая на обеих половинах грудной клетки. Дозировка сред­нетепловая (180-240 мА), время процедуры 20-30 мин, ежедневно или через день. Курс лечения 12-15 процедур.

Индуктотермия при заболеваниях позвоночника

Процедуру проводят в положении больного лежа на животе. Используют ин­дуктор-кабель в форме продольной петли, направленной по паравертебральным линиям вдоль позвоночника, вдоль верхнего шейного позвонка до крестцового отдела. Дозировка среднетепловая (180-240 мА), время процедуры 20-30 мин, ежедневно или через день. Курс лечения 12-15 процедур.

Виды реабилитации: физиотерапия, лечебная физкульту­ра, массаж: учеб. пособие / Т.Ю. Быковская [и др.]; под общ. ред. Б.В. Кабарухина. - Ростов н/Д: Феникс, 2010. - 557, с.: ил. - (Медицина). С. 60-63.

Введение………………………………………………………………………...3
1. Физиологическое и лечебное действие индуктотермии………………….4
2. Показания и противопоказания…………………………………………….5
3. Аппаратура, техника и методики проведения процедур………………….5
3.1. Аппаратура……………………………………………………………….5
3.2. Техника и методики проведения процедур…………………………….6
3.3 Дозиметрия………………………………………………………………..9
4. Лечебные методики………………………………………………………….9
5. ЭВТ…………………………………………………………………………..10
6. Техника безопасности и охрана труда…………………………………….11
Заключение…………………………………………………………………….12
Литература……………………………………………………………………..13

Введение
Индуктотермия - воздействие на ткани высокочастотным (13,56 мГц) переменным магнитным полем, которое образуется электрическим током, пропускаемым через катушку (соленоид). При этом, кроме магнитного образуется электрическое поле, составляющее 20 % производимой энергии.
Магнитное поле подводят к тканям с помощью индуктора-диска или индуктора-кабеля.
Индуктор-диск представляет собой плоскую спираль из трех витков медного провода, заключенную в пластмассовый каркас.
Индуктор-кабель - это медный провод в резиновой изоляции, из которого можно свернуть различного вида спирали - плоскую, цилиндрическую или в виде петли.
При использовании индуктора-диска, индуктора-кабеля в виде коп спирали или петли магнитное поле проникает в ткани на глубину 5-8 см. При использовании индуктора-кабеля в виде цилиндрической петли магнитное поле действует на всю толщу ткани (конечности или туловища).
Магнитное поле, проникая в ткани, наводит в них электрические токи, называемые индукционными токами, вихревыми токами или токами Фуко. Чем больше электропроводность ткани, тем большей силы ток образуется в ней.
Появление вихревых токов сопровождается нагреванием тканей. Чем более электропроводна ткань, тем интенсивнее она будет нагреваться. Прежде всего, нагреются лимфа, кровь, паренхиматозные органы. Кожа нагревается незначительно, гиперемии ее не возникает.

1. Физиологическое и лечебное действие индуктотермии
Физиологическое и лечебное действие индуктотермии связано в первую очередь с эффектами тепла, которые и определяют показания к применению этого метода физиотерапии.
Эти эффекты следующие: антиспастический, болеутоляющий, интенсифицирующий крово- и лимфообращение в тканях и обмен веществ. С последним эффектом связано рассасывающее и регенераторное действие тепла (в частности при воспалительных процессах).
Местные реакции характеризуются повышением локальной температуры от 2-5 до 8-12 градусов в зависимости от применяемой дозы воздействия и удельной электропроводности ткани, выраженным расширением капилляров, значительным повышением кровотока в сосудах, изменением проницаемости клеточ¬ных мембран, нарастанием интенсивности обмена веществ. Нагревание способствует расслаблению мышц, снятию спазмов мышц и сосудов.
Повышение проницаемости клеточных мембран и нарастание обмена веществ, приводят к проявлению рассасывающего действия индуктотермии, ликвидации воспали¬тельных изменений, уменьшению выраженности дегенеративно-дистрофических нарушений. Наряду с тепловым эффектом большую роль в механизме действия индуктотермии играет специфический осцилляторный эффект. Оба этих фактора вызывают определенные физико-химические изменения в тканях, что в свою очередь изменяет их функциональное состояние: расширяются сосуды, ускоряется кровоток, снижается артериальное давление, улучшается коронарное кровообращение.
Понижение возбудимости нервных рецепторов при индуктотермии обусловливает ее обезболивающее и седативное действие. Применение этой процедуры на область надпочечников стимулирует их глюкокортикоидную функцию. Кроме того, наблюдаются увеличение содержания кальция в тканях, бактериостатическое действие.

2. Показания и противопоказания
Показаниями к назначению индуктотермии в санатории являются подострые воспалительные заболевания (максимальная температура 37,1С) и хронические воспалительные заболевания внутренних органов, органов малого таза, ЛОР-органов, заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата (если нет гемартрозов, травм), периферической и центральной нервной системы, бронхиальная астма, спастические состояния, мочекаменная болезнь.
Противопоказания: Детям до 5-летнего возраста. Острые стадии воспалительного процесса, гнойное воспаление. Выраженная гипотония, наклонность к ортостатическому коллапсу. Нарушение термической чувствительности кожи. Наличие металлических предметов в зоне воздействия. Новообразования в поле воздействия. Беременность.

3. Аппаратура, техника и методики проведения процедур
3.1. Аппаратура
Для осуществления индуктотермии наряду со специально предназначенными аппаратами ДКВ-1, ДКВ-2, ИКВ-4, позволяющими получать переменное магнитное поле частотой 13,56 МГц, используют индукторы для аппарата УВЧ-терапии (ЭВТ). Такие индукторы при мощности 30 Вт имеют диаметр 6 см, при 40 Вт-9 см, при 70-80 Вт -14 см.
Аппарат "ИКВ-4"снабжен индукторами-дисками (малым и большим) и индуктором-кабелем. По дополнительному заказу поставляется комплект гинекологических аппликаторов: вагинальный, поясничный (малый, средний и большой), воротниковый.

3.2. Техника и методики проведения процедур
Процедуры проводят в удобном положении больного на де¬ревянной кушетке или стуле. Металлические предметы, в том числе и часы, из зоны воздействия удаляют. Воздействия мож¬но проводить через легкую одежду, а также сухую гипсовую повязку.
Для подведения магнитных полей индуктотермии при¬меняют индукторы. В комплект к аппарату ИК.В-4 входят два индуктора-диска - малый и большой диаметрами 12 см, 22 см и через согласующее устройство можно подключать индуктор-кабель и специальные аппликаторы: вагинальный, воротнико¬вый, поясничный. Максимальная выходная мощность при ра¬боте с большим индуктором составляет 200 Вт, а с малым - 60 Вт.
В лечебной практике преимущественно используют слабо- и средне-тепловые дозировки. Длительность процедуры составляет от 7 – 10мин до 15-30 мин, ежедневно или через день. Курс лечения 7-10 до 15 процедур
При сла¬бой тепловой дозе больные, испытывают легкое приятное тепло, что соответствует 1-3-му делению мощности. При средней тепловой дозе отмечается ощущение приятного выраженного тепла, переключение мощности устанавливается на 4-5-м де¬лении. При сильной тепловой дозе у больных выражено ощу¬щение интенсивного тепла, переключение мощности устанавли¬вается на 6-8-е деление.
Индуктотермию для лечения больных можно применять по методике местного, рефлекторно-сегментарного и общего воз¬действия. Такое разделение является несколько условным, так как во всех методиках будут иметь место как локальные, так и генерализованные ответные реакции организма, но выраженные в разной степени. Индуктотермия чаще применяется по методи¬ке местного воздействия.
В зависимости от локализации воздействия применяют ин¬дуктор-диск или индуктор-кабель. Индуктор-диск располагают на область воздействия непосредственно на легкую одежду, практически без зазора или с зазором не более 0,5 см. Между витками катушки, вложенными в корпус диска, и внешней крышкой его создается зазор в 1-1,5 см. Индуктор-диск чаще всего применяют для воздействия в области спины, живота.
Индуктор-кабель необходим для более локального воздей¬ствия на различные участки тела больного, поскольку из него можно выполнить различные удобные формы катушек, исполь¬зуя для закрепления витков разделительные гребенки. Наибо¬лее часто применяют 4 формы катушек. Для локализации индуктора кабеля вдоль руки, ноги, позвоночника применяют ка¬тушку в один виток. На грудную клетку, на правое подре¬берье, проекцию почек, на низ живота удобно применять пло¬скую продольную катушку в два витка, на поясницу, грудную клетку, плечевые, тазобедренные суставы, на живот применяют плоскую круглую петлю-катушку в три витка
Между поверхностью тела и индуктором создается воз¬душный зазор в 1- 2 см, для чего применяют прокладку из ткани, сложенного в несколько раз. Во время процедуры больной испытывает приятное равномерное тепло под всей поверхностью индуктора. Не должно быть жжения под индуктором, обильного потоотде¬ления.
В методиках рефлекторно-сегментарного воздействия индук¬торы (кабель или диск) располагают на воротниковую, пояс¬ничную области, на сегменты спинного мозга соответственно уровням позвонков.
Для повышения эффективности воздействия индуктотермию сочетают с электрофорезом лекарственных веществ (индуктофорез), грязелечением (индуктогрязь).
Сочетанное воздействие индуктотермией и лекарствен¬ным электрофорезом носит название индуктотермо-электрофореза. Совместное применение этих методов обеспечивает потенцирование их действия, а также спо¬собствует поступлению в организм большего количества вещества и на большую глубину.
При индуктотермоэлектрофорезе над активным электродом с гидрофильной и лекарственной прокладкой, смоченной раствором лекарственного вещества (концентрация не выше 3%), с зазором в 1-2 см устанавливается индуктор-диск. При использовании кабельного индуктора поверх электрода для лекарственного электрофореза накладывается клеенка, а затем размещается цилиндрическая спираль из кабеля. В целях уменьшения экранирующегощего действия в токонесущем металлическом электроде делается несколько щелей или отверстий. При проведении процедуры вначале включают аппарат для индуктотермиимии, а затем, через 1-2 мин, - аппарат для гальванизации. Выключают аппараты в обратном порядке. Физические факторы дозируют так же, как и при раздельном ипользовании индуктотермии и лекарственного электрофореза. Процедуры продолжительностью от 15 до 30 проводят ежедневно или через день.
Наиболее часто для индуктотермоэлектрофореза из лекарственных веществ используют антибиотики, новокаин, витамины, препараты йода, хлора, меди, магния, кальция и др.
Индуктотермоэлектрофорез успешнее всего применяют при подострых и хронических воспалительных, травматических и обменных поражениях суставов, cпаечных процессах в брюшной полости, хронических воспалительных процессах женских половых органов, воспалительных процессах в бронхолегочной системе.
Кроме индуктотермоэлектрофореза в лечебной практике из сочетанных методов используют гальваноиндуктотермию и грязьиндуктотермию.

3.3 Дозиметрия
Процедуры дозируют по силе анодного тока и субъективному ощущению больного. Лечение детей осуществляется в возрасте старше 5 лет, при этом используют меньшую силу анодного тока и интенсивного тепла.
Дозировка: 1) по мощности магнитного поля, которая зависит от силы электрического тока, подаваемого на индук¬тор. На панели аппарата "ИКВ" она обозначена условными цифрами от 1до 8. При работе с боль¬шим индуктором-диском это соответствует силе тока от 160 до 280 мА и мощности от 40 до 200 Вт;
2) по ощущениям тепла: - слаботепловая доза (цифры 1-3; 160-200 мА; 40-90 Вт); - тепловая доза (цифры 4-5; 220-250 мА; 110-160 Вт); - интенсивно тепловая доза (цифры 6-7; 260-280 мА: 185-200 Вт); 3) по длительности процедуры, 4) по кратности проведения процедур; 5) по количеству процедур на курс лечения.

4. Лечебные методики
Индуктотермия области грудной клетки. Применяют малый или большой индуктор-диск (в зависимости от величины грудной клетки) или индуктор-кабель в виде плоской спирали в три витка, помещая его на межлопаточную область либо на правую (левую) половину грудной клетки. При двустороннем процессе применяют индуктор-кабель в форме плоской продоль¬ной петли в два витка, располагая его на обе половины грудной клетки. Легкую одежду не снимают. Положение больно¬го - лежа на животе. Используют слаботепловую и среднетепловую дозу. Сила анодного тока 180-200-220 мА на аппаратах ДКВ-1, ДКВ-2 и деления 2-4 на аппарате ИКВ-4. Продолжи¬тельность процедуры 15-20 мин; при хорошей переносимости время процедуры увеличивают до 30 мин. Процедуры назначают ежедневно в условиях стационара или через день в условиях поликлиники. На курс лечения 8-15 процедур.
Индуктотермия области желудка и кишечника. Применяют индуктор-кабель в виде плоской спирали в три витка или большой индуктор-диск, помещая его на проекцию области желудка или кишечника. Положение больного - лежа на спине. Назначают среднетепловую дозуПродолжительность воздействия 20 мин. Процедуры проводят ежедневно или через день. На курс 10-15 процедур.
Индуктотермия области печени и желчного пузыря. Применяют малый индуктор-диск, располагая его на правое подреберье, или индуктор-кабель в форме плоской петли в два витка, помещая его на область печени спереди и сзади грудную клетку при положении больного на боку. Индуктор кабель фиксируют к туловищу. Назначают слаботепловую дозу Сила анодного тока 160-180 мА на аппаратах ДКВ-1, ДКВ-2, деления 1-2 на аппарате ИКВ-4. Продолжительность воздействия 10-20 мин. Процедуры проводят ежедневно или через день. На курс лечения 10-15 процедур

5. ЭВТ
- воздействие на организм ультравысокочастотным (УВЧ) переменным магнитным полем. По технике проведения - это индуктотермия, осуществляемая с помощью аппаратов для УВЧ-терапии.
Действующим физическим фактором является магнитное поле катушки, возбуждаемое УВЧ-генератором (40,68 или 27,12 МГц) аппаратов УВЧ-терапии. Для его получения выпускаются специальные электроды (ЭВТ-1), называемые резонансными индукторами, или индукторами с настроенным контуром. Они бывают 3 размеров: диаметром 6 и 9 см -рассчитаны на мощность аппаратов УВЧ-терапии до 40 Вт; диаметром 16 см - рассчитаны на мощность до 90 Вт. В последнее время стал выпускаться и резонансный кабельный индуктор. При проведении процедур резонансный индуктор крепится на одном из держателей аппарата УВЧ-терапии, а его провода подключаются к УВЧ-генератору в те же гнезда, что и фидера конденсаторных пластин.
Воздействие осуществляется с зазором в 1-1,5 см. Продолжительность воздействия (в тепловой и слаботепловой дозе) составляет от 3-12 мин, курс - 8-10 процедур. Важным достоинством метода является то, что он может применяться у детей с 6-месячного возраста, в то время как обычная индуктотермия - с 5 лет.
По своему действию на организм соответствует индуктотермии, но обладает более выраженным противовоспалительным и противоотечным действием. Оказывает также сосудорасширяющее действие, улучшает обмен веществ. Показания и противопоказания те же, что и при диатермии.

6. Техника безопасности и охрана труда
Аппарат ИКВ – 4, I класса защиты.
- одежда больного и простыни должны быть сухими и из хлопчато-бумажной ткани;
- хорошая изоляция индуктора – кабеля;
- необходимо соблюдать зазор;
- необходимо придерживаться ощущений больного;
- убрать все металлические предметы с больного;
- во время процедуры больной не должен двигаться и касаться кабеля.
ЭВТ – приставка от аппарата УВЧ, I класс защиты.
- прикрепляется к одному рычагу аппарата;
- соблюдать зазор;
- запрещается устранять неисправности, менять предохранители, переключать напряжение, протирать панели на аппарате.

Заключение
Индуктотермия - как метод лечения чаще используется взрослым.
Хорошее, эффективное лечение бывает при сосудистых заболеваниях нижних конечностей и бронхо-легочной системе.
Ограниченно его применяют лицам пожилого возраста в виду нагрузки сердечно сосудистой системы, поэтому в практике детям и пожилым используют токи ЭВТ.

Литература

1. Курортология и физиотерапия под ред. Боголюбова В.М. - М.: Медицина 1990 – 425с.
2. Техника и методики физиотерапевтических процедур. Под ред. В.М. Боголюбова.
3. Улашик В.С. Общая физиотерапия, - Минск:, 2003 – 148с.
4. Ясногородский В.Г. Электротерапия. - М.: Медицина, 1996 – 310с.

Индуктотермия – это способ физиотерапевтического лечения определенных участков тела больного.

Лечение происходит за счет нагревания тела, путем воздействия на него высокочастотного электромагнитно излучения.

Такое воздействие создаёт в клетках человека вихревые токи. Больше всего они воздействуют на жидкую среду организма (воду в клетках, кровь, лимфатическую жидкость).

Физическое воздействие на организм

При воздействии электромагнитного излучения на определенный участок тела происходит нагрев, в большей или меньшей степени.

Усиливается обмен питательных веществ на данном участке, ускоряется скорость течения крови. Понижается тонус мышц и возбуждение нервных волокон. Как следствие, уменьшаются болевые ощущения на нагреваемом участке.

Во время проведения индуктометрии происходит расширение сосудов, за счет этого улучшается кровообращение. Снижается артериальное давление и улучшается отток лимфатической жидкости.

Индуктотермия обладает противовоспалительным свойством. Это происходит за счет тепла и расширения сосудов. Терапия методом индуктотермии помогает усвоению кальция, за счет этого укрепляя кости и суставы.

Как проходит процедура

Лечебное действие осуществляется путем поступления электрического тока по кабелю закрытого типа к телу человека.

Ток рассеиваться на специальное круглое устройство, которое доставляет электромагнитные волны в клетки и ткани человека. Магнитное поле, которое обязуется вокруг кабеля, создает колебания, напоминающие спираль.

Такие завихрения и образуют происходящее во время процедуры тепло. Процедура проводится на кресле или кушетке для удобства больного.

Воздействие тока может происходить как на голое тело, так и через тонкую одежду, марлю или медицинский гипс.

Как на области воздействия, так и на областях рядом не должно быть металлических предметов. Диаметр диска-рассеивателя выбирается в зависимости от площади, которой необходима терапия, и от области воздействия. Диск устанавливается на 1-2 см выше уровня кожи.

Если используется кабель, а не диск, то зазор создаётся из марлевой ткани. Из кабеля нужно сформировать спираль – так воздействие будет происходить эффективнее.

Такие витки не должны соприкасаться друг с другом. Между ними необходимо выдерживать зазор в 2-3 см.

Если воздействие необходимо на пучок нервов и нервных окончаний, то кабель необходимо скрутить в виде одной петли.

Во время индуктотермии человек может испытывать несильное тепло и легкое покалывание. В соответствии с силой теплового излучения различают три вида индукции (малая, средняя и большая).

Длительность процедуры

Курс терапии составляет от 10 до 20 сеансов. Проводить их необходимо ежедневно по 20-25 минут на один участок. При необходимости можно повторить курс через полгода. Для детей тоже возможно проведение индуктотермии.

Индуктотермию можно назначать и проводить детям, старше 5 лет

Единственное отличие от взрослых – это время воздействия электрического тока на участок. Оно должно составлять от 10 до 15 минут. Курс для детей так же составлять 10-20 сеансов.

Аппараты для индуктотермии

В настоящем времени самым распространенным аппаратом для проведения индуктотермии является прибор ИКВ-4.

Он имеет ступенчатую регулировку мощности, что помогает правильно подобрать силу и мощность тока для каждого определённого участка.

Самой максимальной мощностью является 200 Вт. Аппарат включает в себя 2 диска для рассеивания электрических волн.

Так же в аппарате ИКВ-4 присутствуют два кабеля, которые можно комплектовать с гинекологическими резонаторами. Так же имеются аппараты ДКВ – 1, ДКВ – 2, Curapuls 670.

Показания к проведению процедуры

1. Хронические и подострые заболевания различных органов и систем ( , гепатит в хронической форме, гастрит, язвы в желудочно-кишечном тракте, колит);
2. Любые воспалительные заболевания репродуктивных органов у женщин;
3. Болезни суставов ( , артрит);
4. Заболевания позвоночного столба (остеохондроз, сколиоз);
5. Болезни нервной системы (неврит);
6. Склеродермия;
7. для скорейшего заживления.

Противопоказания

• Любые и злокачественные опухоли;
• Полипы в желудочно-кишечном тракте и мочевыделительной системы;
• Заболевания крови и нарушение ее свертываемости;
• в активной фазе;
• Любые кровотечения;
• Беременность и период лактации;
• Фиброма матки и спайки фаллопиевых труб;
• Различные сердечно-сосудистые заболевания или наличие кардиостимулятора;
• Любые железные и металлосодержащие предметы, которые могут быть расположены в зоне воздействия электромагнитного поля (металлические пластины в костях, болты и шурупы). Так же не рекомендуется воздействие на некоторые виды татуировок, в краске которых могут содержаться металлические элементы;
• Острый период любых воспалительных заболеваний.

Заключение

Индуктотермия – это один из методов физиотерапии и, соответственно, это только вспомогательное лечение. Применять такую терапию необходимо после курса лечения или параллельно.

Это отличный метод для заживления ран и снятия воспалительных процессов. Такой способ имеет широкую популярность в настоящее время и предлагается во многих санаториях и базах отдыха.