Ипохондрия и ее особенности. Расстройство ипохондрическое - симптомы и лечение

Многим знакома ситуация, когда их знакомые или родственники беспокоятся о своем здоровье с патологическим усердием. У них появляется боязнь заболеть, они часто проходят полное медицинское обследование, без назначения врача сдают различные анализы. От таких людей можно слышать высказывания: «я боюсь, что эта болезнь есть у меня», «я боролась с одной болезнью, а теперь, похоже, есть и другие», «я боялся заболеть этим заболеванием, а теперь чувствую его симптомы», или «ты не боишься, что я заболею и умру?»

Кроме всего, такие люди постоянно моют руки, без особой надобности дезинфицируют помещение, общаются только со здоровыми (по их мнению) людьми, и испытывают панический страх заболеть чем-либо.

По медицинским понятиям, вышеописанное состояние, является признаками болезни, под названием «ипохондрия». Также, это расстройство психики еще называется «патофобия».

Причины появления фобии

По статистике, ипохондрические симптомы наблюдаются у 4-6% населения. Исходя из этого, можно с уверенностью сказать, что около 10% первичных обращений к врачу – связаны со страхом болезни.

Возникновение данного психического расстройства, может быть спровоцировано различными факторами, такими как:

  • генетические особенности;
  • потеря, вследствие тяжелой болезни, близкого человека;
  • наличие хронических заболеваний;
  • нехватка внимания;
  • физическое насилие;
  • наличие родственника, болеющего тяжелым заболеванием. В этом случае, может копироваться модель поведения;
  • длительное стрессовое состояние;
  • недочеты в воспитании.

Тип личности, также влияет на развитие фобий, связанных с болезнями. Зачастую, люди, по своей натуре мнительные, не могут совладать с патофобией, чем причиняют беспокойство не только себе, но и близким.

Боязнь заболеть, у мнительных людей, подкрепляют СМИ, со своей навязчивой рекламой медицинских препаратов и передачами, где подробно рассказывается о симптомах различных болезней. Человек, по причине мнительности, сам того не желая, начинает искать признаки неизлечимой болезни у себя. Постепенно, это «увлечение» перерастает в навязчивое состояние.

Примечание – признаки ипохондрии могут появляться и у здоровых людей. Давно известный факт, что студенты медицинских учебных заведений, проходя обучение и практику, начинают бояться, и искать у себя симптомы заболеваний, которые изучаются. И, как не странно – находят. Склонность студентов к патофобии, обычно проявляется перед окончанием учебного заведения, хотя они, как будущие врачи, должны быть в курсе, как бороться с ипохондрией.

Симптомы и лечение

При диагностике ипохондрии, важно отличить явную симуляцию, от психического расстройства. Симулянт отличается от человека с фобией тем, что, получив выгоду от симуляции болезни, не продолжает «штурмовать» лечебные заведения.

Ипохондрик же, сам верит, и навязчиво пытается убедить окружающих и врачей, о наличии у него серьезного заболевания. Нередко, такое поведение, можно объяснить тем, что человек подсознательно пытается уйти от решения различных проблем. В этом случае, он не может самостоятельно осознать причину расстройства, а тем более, понять, как избавиться от ипохондрии.

Специалисты выделяют некоторые закономерности в поведении человека, у которого появляется страх заболеть:

  • раздражительность и наличие нервозности;
  • ранимость;
  • нестабильное эмоциональное состояние;
  • монотонная речь;
  • подавленное состояние;
  • апатия;
  • тема болезней преобладает над повседневными вопросами;
  • проявляется агрессивность к тем, кто не верит в наличие у него болезни;
  • патологическая склонность к наведению порядка и чистоты;
  • нарушение аппетита;
  • многочасовые поиски информации в интернете или в справочниках по поводу какого-либо заболевания;
  • наличие фобий к конкретным болезням;
  • человек боится, что он заразится в общественном месте или в транспорте. Такие люди, перед выходом из дома одевают защитную (медицинскую) маску, а двери открывают с помощью салфетки.

Лечение расстройства

Страх заболеть довольно трудно поддается лечению, поскольку пациент полностью уверен в самостоятельно поставленных себе страшных диагнозах, и не соглашается с тем фактом, что все дело, в психическом расстройстве. Все предложения лечащего врача, как избавиться от страха, воспринимаются пациентом в штыки. Он объясняет свое поведение тем, что, борясь, якобы со страхом, будет упущено драгоценное время, и мнимое заболевание, дойдет до стадии, когда оно окажется неизлечимым.

Трудная задача врача, заключается в том, чтобы изменить ход мыслей больного, а также – его поведение. Именно, при смене стереотипов, пациент сможет вернуться к нормальной жизни даже, если некоторые проявления расстройства останутся.

Но самым сложным периодом в лечении ипохондрии, считается начальный, поскольку врачу будет нелегко завоевать доверие больного. Пациент, обычно уверен в некомпетентности специалиста, и не оставляет попыток найти другого, который подтвердит придуманный диагноз.

Как помочь человеку в таком состоянии?

Поскольку боязнь заболеть, является трудноизлечимым состоянием, на помощь, в первую очередь, должны прийти родственники заболевшего. Их роль заключается в том, чтобы уговорить ипохондрика посетить психотерапевта (психиатра).

Для разговора, по поводу посещения специалиста, нужно подобрать подходящий момент, например, во время доверительной беседы. Чтобы разговор сложился, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Нельзя опровергать убеждения заболевшего. Найдите значимые для человека аргументы, например, тот факт, что нервное напряжение пагубным образом сказывается на здоровье, и может вызвать появление новых заболеваний.
  • Не рекомендуется прибегать к обману, к примеру, уговорить человека посетить терапевта, а привести его к психиатру. Когда обман будет раскрыт, пациент замкнется в себе, и контакт с врачом будет полностью утрачен.
  • В некоторых случаях, если родственникам не удается самим справиться и уговорить патофоба, им придется лично посетить врача, чтобы получить рекомендации, как убедить ипохондрика прийти к нему на прием по собственной воле.

Что может предложить врач?

Чтобы победить ипохондрию, потребуется комплексный подход к проблеме, включающий в себя:

  • медикаментозное лечение;
  • психотерапевтические методы;
  • домашнее лечение.

Медикаментозное лечение

Лечить ипохондрию медицинскими препаратами вправе только врач. Нельзя заниматься самолечением, и употреблять медикаменты без назначения.

Только специалист способен определить, как лечить фобию лекарствами. Он может выписать успокаивающие средства, для снятия излишней тревожности (персен, ново-пассит и другие), а при появлении депрессии, назначить применение транквилизаторов и антидепрессантов. Но следует помнить, в борьбе с данным расстройством, одних медикаментов, для полного выздоровления, недостаточно.

Психотерапевтические методы

Боязнь болезней успешно лечится психотерапией. При прохождении курсов психотерапии, врач, во время беседы с пациентом, выявит беспокоящие факторы. Выслушав всевозможные жалобы заболевшего, специалист, кроме проведения специальных сеансов, предложит человеку упражнения по самовнушению, цель которых – научить больного: как перестать бояться стать больным, как победить навязчивые страхи.

Примечание – психотерапия справляется со своей задачей, только при искреннем желании заболевших добиться полного излечения от фобии. Если человек не борется за свое выздоровление, и данная ситуация, когда его все жалеют, устраивает пациента, то добиться результатов данным методом сложно, хотя и возможно, если он восприимчив к гипнозу.

Домашнее лечение

В дополнение к посещению сеансов психотерапии, должно проводиться лечение фобии в домашних условиях. Прежде всего, необходимо создать в доме обстановку понимания и поддержки. Рекомендуется делать следующее:

  • Следите за тем, чтобы больной выполнял назначения врача: принимал медикаменты, занимался специальными упражнениями (медитация, самовнушение).
  • Предложите ипохондрику заняться каким-либо интересным для него делом или хобби.
  • Перестаньте игнорировать его жалобы, а тем более, насмехаться над поведением заболевшего.
  • Поскольку страх болезни не должен подкреплялся новой информацией, патофобу не следует смотреть медицинские передачи. Также, рекомендуется убрать всю литературу по этой тематике, чтобы ипохондрик не мог черпать темы для своих деструктивных фантазий.
  • Чаще просите заболевшего справляться по хозяйству или по дому, чтобы отвлекать его от навязчивых мыслей.

Таким образом, для полного излечения от ипохондрии, без комплексного подхода к лечению не обойтись. Потребуется обязательная помощь психиатра, а в легких случаях расстройства – психолога. Также, для более эффективного избавления человека от патофобии, потребуется участие близких, от которых потребуется терпение и поддержка.

«У меня, наверное, гастрит, потому что что-то забурлило в животе. А может и не гастрит, а язва? Нужно записаться к гастроэнтерологу!», — что-то подобное приходит в голову человеку, страдающему ипохондрией. Я не психолог, но человек который сталкивался с этим. И хочу рассказать вам о своих наблюдениях и о том, как избавиться от ипохондрии самостоятельно без психиатрического лечения или таблеток.

Если вы ищите в интернете подобную информацию, то вы уже близки к решению. Я не хочу давать ипохондрии такое название, как «болезнь». Пусть это будет задачкой, которую подкинула жизнь, ну максимум расстройством, сбоем. От того, какое отношение у вас будет ней и зависит исход.

Какие симптомы ипохондрии

Я бы назвал это коварным расстройством, так как человек не осознает, что решение находится не на физическом уровне, а на эмоциональном, психологическом. Мы уже немного сказали о типичном образе ипохондрика и многие, возможно, увидели в нем себя.

Также важно отметить, что ипохондрик действительно замечает изменения на физическом уровне и его очень удивляет и раздражает, когда говорят, что он все накручивает. Главный симптом или признак ипохондрии — это тревожные мысли о состоянии здоровья, которые повторяются и с каждым повторением только усиливаются , что только ухудшают физическое и психологическое состояние. Человек становится вялым, слабым физически, его ничего не мотивирует. В его голове одна задача — излечиться от того, что его тревожит в тот момент. Ипохондрия — это некое путешествие по болезненным ощущениям.

Все может начаться с совсем безобидного и разрастись в монстра. Но мы же в начале и не можем предполагать, что такое может случиться и вступаем в неравную схватку. Я вообще не понимал людей, которые могут страдать психологическими расстройствами. Мне казалось, что любое уныние, переживание о болезни можно решить щелчком пальцев (говоря простыми словами «забить»). Но сам попался на эту уловку ума .

При ипохондрии вы можете ощущать полный комплекс переживаний. Физические ощущения усиливаются эмоциональными. Это все может перерастать в безумие. Главное отличие ипохондрии от ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство) это то, что пр ОКР человек боится заболеть, а при ипохондрии считает, что уже болен.

Если вы ходите от одного врача к другому в поисках подтверждения своих «гипотез», но врачи вам говорят, что вы здоровы, то возможно уже пора задуматься? Ипохондрия — это то, что люди не хотят признавать . Они лучше признают, что у них смертельное заболевание, чем просто сбой в психике и их поведение необоснованно.

Ипохондрик пытается влиять на работу органов, своими эмоциями или поведением. В следствии чего и случается сбои в работе организма, которыми он оперирует при описании симптомов заболевания доктору. Чаще всего опасения относятся с ЖКТ, сердцу, половым органам и мозгу , но могут быть и другое.

Если один из докторов не подтверждает догадок, то можно было бы остановиться, но нет. Идет поиск новой причины:

  • возможно, врач недостаточно опытен;
  • возможно, в лаборатории плохо провели анализ;
  • возможно, у меня что-то другое и стоит обратиться к врачу другой специальности или поискать другую информацию в интернете;
  • возможно, я выбрал неправильную стратегию, нужно ее сменить;
  • и т.д.

Такие рассуждения могут продолжаться вечно. Итак, основные симптомы ипохондрии это:

  • страх, что человек болен;
  • непрерывный поиск причины и решения проблемы;
  • повторяемость мыслей о болезни и физических ощущений, которые только усиливаются.

Названия расстройства происходит от древне-греческого ὑποχόνδριον — подреберье . Считалось, что именно в этой области проявляется болезненный источник этого состояния. Я с этим абсолютно согласен и рекомендую обратить на это внимание, но без фанатизма. Это могут быть спазмы, тяжесть, болевые ощущения и т.д.

Со временем человек становится пассивным, у него мало энергии на работу. Отсутствует желание делать что-либо, пропадает тяга к противоположному полу, отсутствие эмоций. Если проанализировать, человек поймет, что он давно не испытывал радости и не смеялся. Это можно назвать депрессией, но это психологическое истощение, так как всю свою энергию он тратит на борьбу с невидимой и несуществующей болезнью.

Симптомы очень индивидуальны и зависят от самого человека. Важно наблюдение за собой и трезвая оценка происходящему.

Каковы причины этого состояния

В первую очередь ипохондрии подвержены люди, имеющие склонность к тревожностям , мнительности и депрессии. Я не встречал людей, которые все упрощают и не поддаются унынию на длительное время, страдающих этим состоянием. Когда-то перед нами был поставлен выбор и мы ошиблись, пойдя на поводу у эмоций.

Проследите всю свою жизнь и, возможно, вы найдете проявление данного состояния еще в детстве. Основная причина — это конечно же эмоции. Это то, как мы относимся в происходящему, как реагируем. Такие эмоции еще называют деструктивными и главной деструктивной эмоцией является страх . Именно он позволяет ипохондрии крепнуть.

Мы боимся за свое здоровье, боимся смерти, стараемся найти решение, нагружаем до предела свою психику, которая в итоге может не выдержать.

Жалость к себе — еще одна из причин данного состояния. Это чувство может жить в нас самих или его нам могут внушить.

Привычка все контролировать — также является одной из причин. Вы наверняка испытывали моменты полной гармонии и комфорта, но когда это ощущение утрачивается по каким-то причинам, наш разум пытается вернуться в это состояние. Вы не можете все контролировать, бросьте эту затею. Возможно, проще будет сдаться и научиться чувствовать себя комфортно в любых ситуациях, направляя свои мысли в правильное русло? Что касается комфорта, то лучше рассмотреть на примере. Допустим вы начали ощущать неприятные ощущения в области желудка, вам неизвестно какова причина этого, но уже думаете, как избавиться от этих неприятных ощущений.

Со временем эта раздражительность и непонимание происходящего будет все нарастать. Мы пытаемся контролировать наш организм, мысли, но становится все только хуже. Перестаньте контролировать или пытаться устранять дискомфорт в теле мыслями.

Раздражительность также является причиной. Человека может раздражать обстановка, в которой он находится, условия жизни, работа, ситуация и так далее. Именно реакция на раздражение заставляет что-то делать. А если этот источник раздражения будет появляться все чаще и чаще?

Так же как и симптомы, причины появления сугубо индивидуальны — не существует общей картины. Для кого-то служит причиной затяжная депрессия, у кого-то склонность к боязни заболеть или заразиться еще с детства. Например, я в детстве очень часто мыл руки, что приводило к пересыханию кожи. Не могу точно вспомнить, что мною двигало тогда, но мне кажется страх подцепить что-то, а не желание сделать мои руки очень чистыми.

Привычка размышлять. Эта привычка у нас может быть с детства. Мы заостряем свое внимание на каких-то прошлых моментах, обсуждаем их сами с собой, накручиваем, решаем проблемы. Это все забирает очень много сил и замедляет нас физически. Мы не можем просто взять и отпустить ситуацию, а наоборот крепко за нее цепляемся. А иногда лучше просто взять и отпустить.

Бессмысленность жизни . Именно так вам может казаться в определенный момент жизни. И если этот период будет продолжительным, ваше внимание и мысли начнут блуждать и, возможно, в какой-то момент остановятся на собственном организме.

Лень . Причиной ипохондрии может быть такое состояние как лень и нежелание чего-то делать. Помните, что изменить жизнь можно только действием — .

Чрезмерная зацикленность на себе. Ипохондрия с большой вероятностью может проявится у человека, который чрезмерно сосредоточен на себе любимом.

Методы борьбы с ипохондрией

Первый шаг к лечению ипохондрии — это осознание наличия таковой. Осознание того, почему это возникает и как работает. Но мы перенесемся в тот момент, когда вы можете не знать о существовании ипохондрии вообще и вашей голове не возникает даже мыслей о том, что такое может произойти с вами. Вы действительно думаете, что больны и нужно это излечить.

Все очень просто — обратитесь к врачу. Если опасения оправдаются и недуг будет найден, просто приступайте к лечению. Но есть вероятность, что врачи будут находить какие-то отклонения и вы с облегчением вздохнете, радуясь что наконец-то ваша «головная боль» уйдет. А если после лечения возвращаются все то же знакомое состояние — это признак того, что стратегию в ваших действиях нужно менять.

От ипохондрии невозможно избавиться усилиями воли, сменой обстановки, работы, если вы не осознаете, что с вами происходит и как с этим бороться. В первую очередь нужно принять, что у вас есть такое расстройство. Осознание того, что это просто ловушка разума и что в этом нет ничего серьезного, что от этого никто не умирает, должно послужить глотком облегчения. Где бы мы не находились, всегда будем носить с собой мысли и направленное на работу организма внимание. С этим и нужно работать, чтобы избавиться от этого навязчивого состояния.

У вас есть выбор (у нас есть он всегда): обратиться к психиатру или решить проблему самому. Лично я, учитывая свой опыт походов к врачам, принял решение рассчитывать только на свои силы. Никто не может знать лучше тебя, чем ты сам. И следовательно никто не может тебе помочь лучше тебя самого. Вы и врач и пациент в одном лице — изучайте себя.

Осознаете то, что вы создаете себе проблемы тем, что ищите проблему. Перестаньте искать причину данного состояния, не нужно ничего усложнять. У вас просто где-то что-то заболело. Когда это случилось впервые, то конечно обратитесь к доктору. Но когда диагноз «здоров», то отпустите это и живите дальше.

Не жалейте себя. Этим вы только «подливаете масла в огонь». Относитесь спокойно к происходящему. Здесь очень легко все испортить, дав волю каким-то из эмоций.

Наилучший метод борьбы с этим расстройством — это отсутствие борьбы. Я терпел поражение, когда пытался проявить силу воли (действенно лишь какой-то промежуток времени), контролировать эмоции или поведение — любой контроль неэффективен. Терпели фиаско все методы, где было задействовано усилие. Какой бы метод не использовал я, на подсознательном уровне я желал избавиться от этих неприятных ощущений. В наличии этого желания — уйти от ощущений, избежать дискомфорта и кроется причина этого, казалось бы, бесконечного круговорота «хорошо-плохо». Причем плохо становилось все больше.

Что мешает раз и навсегда забыть об этом состоянии? Мысли и внимание, которое постоянно направлено на работу органов. Поэтому давайте рассмотрим методы, которые могут влиять на эти факторы.

Медитация

В теории очень действенный метод, который помогает развить умение контролировать внимание и мысли. Я практиковал медитацию около недели. Ощущения менялись, но в итоге я все равно возвращался обратно. Я не говорю, что это недейственный метод, просто для меня он не работает. Это нормально, когда чей-то рабочий метод не работает у вас.

Выделите для медитации 10-15 минут в день, желательно с утра. Примите удобную позу, закройте глаза и следите за своим дыханием, обратите свой внутренний взор на место под носом, куда заходит и откуда выходит воздух. Это не эзотерическая практика, это практика, польза которой на мозг научно доказана. У вас улучшается контроль внимания, повышается сила воли, мысли становятся более ясными. Не пренебрегайте этим методом, не будьте мной.

Здесь и сейчас

Все слышали об этом моменте «Здесь и сейчас», но как в нем пребывать мало кто знает. Еще называют «жить осознанно», что подразумевает ценить каждый миг своей жизни, находится в текущем моменте, где нет будущего и прошлого. Звучит все круто, но как это быстро применить в жизни? Представим человека, который лежит на кровати и ему где-то из интернета или книги говорят: «Будь здесь и сейчас!». Как вы думаете, что с ним произойдет? Он останется лежать на диване и думать о своих воображаемых болячках, мне кажется. Об этом мы поговорим, но уже в других статьях.

Наша задача отвлечь наше внимание от внутренних ощущений и перестать на них влиять. Как говорилось выше, одни из причин ипохондрии — это мнительность и привычка размышлять. Когда мы размышляем, то замедляемся. Помню времена, когда был активным не только на физическом, но и на мыслительном уровне. Но с каждым годом становился все медленнее и медленнее, так как жизнь подкидывает все больше и больше тем для раздумий и размышлений. Наше поколение — это поколение мыслителей. Но это мешает нам по-настоящему изменить свою жизнь и окружающих. Когда мы размышляем, мы перестаем действовать — все очень просто. А выйти из состоянии ипохондрии поможет только действие — тут мысли не помогут.

Вы должны менять свою жизнь, а для этого нужно действие и правильный настрой. Отвлекайте свое внимание от внутренних ощущений действительно интересными занятиями. Перестаньте искать смысли жизни. Смысли жизни — в счастье, а счастье зависит лишь от внутренней гармонии, а не от внешних обстоятельств. Эта внутренняя гармония помогает справляться с любыми обстоятельствами. Вот жить, испытывая эту гармонию, для меня и является моментом «здесь и сейчас».

А что касается способа быстро перевести внимание, то могу порекомендовать следующее: переводите внимание и взгляд на окружающие предметы, но долго на них не задерживаясь, а в уме проговаривая только названия предмета. Это должно дать вам понимание того, как отвлечение внимания влияет на состояние. Например: телефонная будка, трамвай, мужчина в черных туфлях и т.д. Суть данного метода научиться быстро переводить внимание и на задерживаться на чем-то конкретном. Ведь когда у человека состояние ипохондрии его внимание длительное время направлено на одну из частей тела.

Возможно, в моем случае медитация не была столько эффективной, потому что внимание направлялось опять же внутрь меня.

Экспериментируйте, нащупывайте слабые места своего состоянии. Используйте опыт других и у вас все получится. Не нужно постоянно себе напоминать об этом состоянии, не нужно раздувать его значение — это придает ему сил и оно наоборот крепнет. Принимайте решение быстро и не затягивайте с размышлениями. Помните — мысли не выведут из этого состояния.

Порой мы бываем слишком серьезными. Когда последний раз вы с легкостью отпускали ситуацию, не обдумывая со всех сторон? Посмотрите, как живут люди, которые умеют забивать на все? Они ходят расстроенные и угрюмые? Нет! Это очень тонкое умение — забивать. И нам тоже нужно ему научиться. Это не значит, что нужно забивать на все подряд. Но на незначительные вещи, которые раздуты нашим разумом и эмоциями, нужно забивать без раздумий. Вы однозначно запомните тот момент, когда вам становится все равно и вы просто отпускаете ситуацию. Не идите на поводу у разума во всем — он просто выполняет свою функцию и неважно, что в этот момент вы можете сходить с ума. Не нужно верить всему, что думается и чувствуется. Возьмите полную ответственность за свою жизнь. Замечайте моменты, когда начинаете вновь думать о своем самочувствие, и переводите внимание на что-то другое. Пусть это будет мысленная пощечина самому себе.

Разум любит давать указания: «Обрати внимание на это. Обрати внимание на то.» Не слушайте его во всем, умейте игнорировать. Тут нужна практика и понимание всех мыслительных процессов.

Не нужно с собой разговаривать, как с жертвой, иначе так и будет. Мне кажется такие испытания — это великая возможность, которая дается человеку, чтобы он познал все свои слабости и стал лучше. Так что взбодритесь и начните уже менять свою жизнь.

Избавление от состоянии ипохондрии — это комплексная работа над своей личностью. Занятие спортом ничего не изменит без работы над мыслями и достаточным умением контролировать свое внимание. Вы должны набраться мужества и принять четкое решение, что больше больше в таком состоянии жить не будете, что с этого момента ваша жизнь меняется, а как только это состояние начнет возвращаться, напоминайте об этом. Занимайте свое внимание интересными делами, но не делайте это ради того, чтобы отвлечься от мыслях о своем здоровье, так как вы будете эту идею держать уме. Не нужно падать духом, как только мысли станут сильными и тело ваше окрепнет.

Интересен опыт людей, которые испытывают такое состояние или уже забыли о его существовании. Делитесь опытом, задавайте вопросы!

Ипохондрия, как правило, развивается у людей, страдающих , мнительностью, низкой устойчивостью к стрессовым ситуациям, склонностью к депрессиям. Определенную роль играют поражения головного мозга при родовых травмах, кислородном голодании плода во время и родов, инфекции, перенесенные беременной матерью или ребенком в первые годы жизни. Немаловажен такой факт, как особенности воспитания в семье, общения с родителями, родственниками и друзьями. Наибольший риск развития ипохондрии имеют люди, которых не принимают в семье и обществе, которые ощущают себя неполноценными, имеют психологические комплексы. Начало заболевания может совпасть с острой психотравмирующей ситуацией, например, когда начинает болеть или умирает близкий родственник, либо врач говорит при больном неосторожную фразу относительно его состояния.

Симптомы ипохондрии

Больной, страдающий ипохондрией, считает, что он болен какой‐либо патологией, либо может заболеть ей в скором времени. Он уверен, что знает, какое у него заболевание, лучше любого врача. Но его мнение постоянно меняется, периодически он испытывает сомнения. Один из наиболее характерных симптомов ипохондрии – «боли» и другие «признаки» заболеваний. Больной их «ощущает», но при обследовании обычно ничего не выявляется. Это еще больше усиливает недоверие по отношению к врачам, заставляет пациента еще больше беспокоиться о своем состоянии. Чаще всего при ипохондрии «страдают» сердце, желудок, головной мозг, половые органы. Со временем в них действительно могут развиваться нарушения. Они являются итогом патологической импульсации со стороны головного мозга: это и называется психосоматикой, когда психика человека влияет на работу внутренних органов. Известны случаи, когда больные с ипохондрией и другими формами неврозов даже «устраивали» у себя . При ипохондрии больной испытывает страх за свое состояние. Могут возникать навязчивые страхи, например, страх смерти или страх инфицирования. В связи с ними больной проводит «защитные ритуалы», которые помогают «избежать» опасности. Например, при страхе заразиться инфекцией это может быть частое мытье рук. Иногда пациенты требуют, чтобы «ритуалы» соблюдали вместе с ними все близкие. У многих больных с ипохондрией имеются черты истеричности – им нравится «болеть» и демонстрировать свое плохое самочувствие, быть в центре внимания окружающих.

Что можете сделать вы?

Важно научиться правильно себя вести с больными, страдающими ипохондрией. Такого человека можно выслушать, посочувствовать, немного приободрить. Не стоит пытаться убеждать его в том, что он здоров – скорее всего, ипохондрика не удастся переспорить, а к вам он станет относиться с недоверием. Наилучшая линия поведения – стараться не замечать «болезнь», вести себя с ипохондриком, как с обычным человеком. Со временем это подействует лучше, чем любые споры и попытки убедить. Если больной не найдет поддержки в окружающих, то ипохондрия либо пройдет совсем, либо ее проявления значительно уменьшатся. Контролируйте информацию, с которой имеет дело ипохондрик. Не позволяйте ему смотреть телепрограммы и читать книги, которые усилят его опасения.

Что может сделать врач?

Лечением ипохондрии занимаются неврологи, психиатры. Основной метод лечения – психотерапия. В зависимости от тяжести симптомов, во время сеанса врач пытается либо устранить переживания совсем, либо сделать так, чтобы они имели для больного меньшее значение. Медикаментозная терапия назначается только в крайних случаях. Если больному назначают таблетки и уколы, то это лишний раз убеждает его в том, что с его здоровьем что‐то не так.

Любому человеку достаточно открыть медицинский справочник, чтобы по указанным там симптомам найти у себя целый букет болезней. Но если здоровый человек скорее всего забудет о прочитанном, то ипохондрик будет уверен, что они точно у него есть, и их нужно лечить!

Ипохондрия — притворство или серьезная болезнь?

Ипохондрия — это психическое расстройство, сродни мании. Больной ипохондрией человек, сам находит и ставит себе диагнозы болезней и несмотря на убеждения врачей, в их отсутствии, всегда убежден, что он серьезно болен.

Как избавиться от ипохондрии, или вы стали ее заложником или ее приступам подвержен ваш родственник?

В первую очередь нужно определиться с ее причинами, которые вызвали это состояние. Обычно ипохондрии подвержены мнительные люди, склонные к меланхолии, с высокой эмоциональностью, неврастеники. Вызвать ипохондрию может и невроз. И если направить все усилия, на излечение этих болезней, которые могут проявляться таким образом, то и сам больной будет чувствовать себя намного лучше, и забудет о своих жалобах.

Ипохондрия может быть вызвана:

  • отсутствием внимания к человеку, заброшенностью, и попытками таким образом получить недостающую любовь и заботу;
  • перенесенными травмами, сложными заболеваниями и страхами, что они могут вернуться;
  • побочным проявлением серьезных психических расстройств.

В любом случае, говорить ипохондрику, что он здоров и ему не нужно притворяться, бесполезно. Так как подобные попытки будут восприняты, как «давление», «непонимание» и отсутствие сочувствия.

Даже самое продуктивное лечение ипохондрии, может не дать результатов, если больной ею человек, не склонен адекватно воспринимать свое состояние и не хочет его преодолеть.

Как бороться с ипохондрией? Лечить ее самостоятельно или все таки обратиться к врачу?

В первую очередь стоит обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы убедиться в том, что настоящих болезней у вас нет, а больное состояние вызывает ипохондрический невроз.

Мнительные люди часто не прислушиваются к советам своих родных и считают их своими врагами, которые им не сочувствую и хотят им только зла. Невроз вызывает у них дополнительный синдром — подозрительность. Поэтому лучшим вариантом будет обратиться к психологу, и пройти курс лечения, который поможет лучше выявить проблему, решить ее с помощью опытного специалиста. Конечно, если больной все таки захочет ее признать.

Опытный психолог может с помощью доверительной беседы, специальных упражнений по самовнушению и с помощью гипноза, вывести больного из той «ямы», в которую он сам себя загнал, так как постоянное состояние стресса, вызванного неврозом, приведет в конце концов к настоящим болезням.

Если ипохондрический невроз отягощен психическими расстройствами, без медикаментозного лечения не обойтись, и лечение в таком случае проводится психиатром, в домашних условиях или в больнице.

Ипохондрический невроз. Чем он опасен?

— не приговор, но почему то многие люди, воспринимают такого человека как обычного»нытика», считая, что его приписывание себе многочисленных болезней, всего лишь черта его характера. Они поддерживают их, считаете слабохарактерными людьми, о которых нужно заботиться, только усугубляя их состояние. Таким образом, многие ипохондрики находятся в плену своих страхов и маний всю оставшуюся жизнь.

Особая опасность этого диагноза состоит в том, что ипохондрик не только ставит себе диагнозы болезни, но и может начать бесконтрольно принимать лекарства, которые приносят серьезный вред его здоровью и вызовут тяжелые болезни фильтров нашего организма — почек и печени.

Как помочь себе самостоятельно в лечении ипохондрии?


Увлеченному человеку просто нет времени на то, чтобы чем-то болеть или на что-то жаловаться. Лечение ипохондрии можно провести и самостоятельно, если просто завести себе любимого питомца, который вас будет радовать, или хобби, проявить себя в творчестве, заниматься работами в саду, обустроить цветник под окном, начать вести дневник или просто рисовать. Для женщин можно посоветовать рукоделье — вышивку, декупаж, создание бижутерии и похожие виды творчества. Тем более, что сегодня найти себе занятие на любой вкус можно без труда! Выплескивание эмоций в этом направлении поможет снять напряжение, и не тратить время на поиски новых болезней в медицинском справочнике.

Очень хорошо помогут при ипохондрии прогулки в парке, занятия в спортзале, общение с людьми по интересам. Таким образом можно не только лечить невроз, но и улучшить свою физическую форму, поднять настроение, а значит и изменить жизненные установки.

Не стоит забывать и о том, что невроз, а с ним и ипохондрический синдром может быть вызван слишком большими нагрузками, которые вы на себя взвалили, постоянным недосыпанием. И хороший сон, и режим дня, вернет бодрость и силы, а с ними уйдет и привычная хроническая усталость и болезненное состояние.

Напишите распорядок дня. Старайтесь ему следовать, и больше употреблять витамины. Просто улыбайтесь себе каждое утро перед зеркалом, и вы почувствуете как мир вокруг вас меняется!

Чтобы жизнь не стала чередой серых будней, в которых ипохондрический синдром стал единственной ее важной частью, нужно добавить в нее больше ярких красок — ходить в театр, кинотеатр, на выставки. Или даже посмотреть интересный фильм вместе с друзьями или любимым человеком, устроить вечеринку. Если вы прибываете в постоянном напряжение, то лучшим способом будет заняться йогой, послушать спокойную музыку, медитировать.

Хорошо помогают и отвары успокаивающих трав: ромашки и мяты, травы пустырника. Как укрепляющее средство, можно применять и настойку эхинацеи. Ввести — утренние обливания холодной водой.

Всем родным, в семье которых есть ипохондрик, необходимо создать спокойную дружественную атмосферу, убрать подальше всю медицинскую литературу и больше общаться с ним на более отвлеченные темы, поддерживать его интересы, или стараться заинтересовать новыми и интересными занятиями. И главное, запаситесь терпение. Ипохондрический синдром — болезнь, справится с которой за короткое время не удастся!

Ипохондрическая депрессия – атипичное аффективное расстройство, характеризующееся сочетанием депрессивных симптомов и проявлений ипохондрии. Больной ощущает сниженное настроение, чрезмерно опасается за состояние здоровья. Человек пессимистически трактует состояние внутренних органов, искаженно интерпретирует естественные ощущения, со страхом воспринимает любые неполадки в функционировании организма, предвкушает собственное нездоровье или охвачен навязчивой убежденностью в наличии трудноизлечимого соматического недуга.

Больной полагает, что врачи по неопытности или умышленно скрывают от него правду, при этом считает, что правильно диагностировал собственную болезнь. Сомнения ипохондрика не исчезают даже после проведения многочисленных врачебных обследований и сдачи анализа. Человек с ипохондрией упорно отказывается соглашаться с объективными доводами врачей. Он убежден в бесперспективности лечебных манипуляций, уверен в неминуемо неблагоприятном исходе заболевания.

Ипохондрическая депрессия часто носит хронический характер с периодическими рецидивами. Ипохондрия свойственна эмоциональным, мнительным, легко внушаемым личностям. Невроз распространен у людей пожилого и старческого возраста, среди подростковой аудитории. Нередко ипохондрическая депрессия возникает у студентов медицинских университетов, которые «примеряют» на себя симптомы изучаемых болезней. Большее число больных ипохондрией – представительницы женского пола.

Большинство ипохондриков – эрудированные, хорошо образованные, начитанные люди. Они любят повышать уровень образования самостоятельно, используя доступные источники – сайты на медицинскую тематику, книги народных целителей, сенсационные передачи на телевещании.

Причины ипохондрической депрессии

Фундаментом для зарождения ипохондрической депрессии выступает специфический личностный портрет, сформированный из-за особенностей детского периода. Причиной будущей ипохондрии выступает гиперопека над ребенком и тревожность родителей. Чрезмерно заботливые взрослые пристально следят за здоровьем их отпрыска, бегут к врачу из-за малейшей царапины. Они постоянно стращают ребенка тем, что можно простудиться, пораниться, заразиться. Ограждают малыша от всяких контактов с потенциально опасной средой. Приводят наглядные примеры, как неосторожный человек заболел смертельной болезнью. Родители требуют от ребенка сиюминутного сообщения в случае появления каких-то непривычных убеждений.

Взрослые постоянно критикуют врачей за их безграмотность и безответственность. Твердят, что в нашей стране медицина только калечит пациентов. С ранних детских лет родители вкладывают в голову крохи нефункциональную установку, суть которой: за здоровье нужно бороться самому и следует бить в набат при малейших признаках недуга. Ребенок впитывает родительский способ мышления, становясь мнительным и настороженным человеком.

Ипохондрик обращает пристальное внимание на внутренние процессы. Активно использует самонаблюдение за организмом, пытаясь, таким образом, вытеснить из сферы сознания межличностные проблемы, конфликты в социуме, тягостное одиночество. Многие больные ипохондрической депрессией имеют трудности в социальном взаимодействии, часто были непонятыми и отверженными в обществе. У них очень узкий круг общения, они тяготятся отсутствием личных и дружеских отношений.

Вместо прикладывания усилий для создания и поддержания полноценных контактов, ипохондрикам удобнее и проще использовать «бегство в болезнь», оправдывая бездеятельность нездоровьем. Единственно приемлемым вариантом общения для больных ипохондрической депрессией является регулярное оповещение окружающих о болезненных симптомах.

  • Многие больные ипохондрией – эгоцентричные натуры. Они зациклены на себе и равнодушны к проблемам окружающих. Им не привычно интересоваться самочувствием и переживаниями близких. В то же время они требуют от людей внимания и уважения к собственной особе. Духовная жизнь эгоистичных людей очень бедна и скучна, часто их единственным «собеседником» оказывается собственное тело.
  • Ипохондрикам свойственна подозрительность, обидчивость, мстительность. Больные ипохондрической депрессией нередко убеждены, что против них окружающие строят интриги и плетут козни. Они изо всех сил стараются вычислить недоброжелателей и пребывают в ожидании нападения врагов. При этом испепеляющие чувства гнева и враждебности уничтожают организм ипохондрика изнутри, создавая физиологические симптомы мнимых болезней.
  • Ипохондрическая депрессия нередко возникает у людей с низкой самооценкой , которые склонны к самообвинению и самобичеванию. Больные ипохондрией на подсознательном уровне желают быть наказанными. Поиск у себя болезней – способ добиться «справедливости» бытия для людей, считающих себя недостойными жить на белом свете.
  • Причиной манифестации ипохондрической депрессии часто являются физиологические изменения в работе организма , вызванные действием стрессовых факторов. Столкнувшись с экстремальными обстоятельствами, человек помимо психологической встряски сталкивается с неприятными ощущениями со стороны автономной нервной системы. Природно обусловленная невозможность изменить физиологическое состояние усилиями воли сильно пугает тревожную личность. Человек не правильно трактует проявления криза при ВСД, из-за чего у него утверждается ошибочное понимание своего состояния.
  • Негативный личный опыт. Длительная болезнь, вынужденная временная изоляция от общества, пребывание в некомфортных условиях клиник, неприятные манипуляции, болезненные ощущения формируют страх повторения заболевания в будущем. Человек всеми силами стремится предупредить такой травматический опыт, поэтому наблюдает за телом, чтобы уловить первые симптомы нездоровья. У психики есть уникальная способность: чем больше мы будем прислушиваться к сигналам организма, чем настойчивее размышлять о недугах, тем скорее разовьются признаки болезни.
  • Смерть или тяжелая болезнь родственника. Например, когда близкому человеку, считавшему себя здоровым, ставят страшный диагноз, и он вскоре умирает, проведя последние дни жизни в мучениях. На этом фоне у тревожной мнительной личности возникают навязчивые опасения за свое здоровье.

Симптомы ипохондрической депрессии

Это атипичное аффективное расстройства представлено двумя группами симптомов: депрессивным и ипохондрическим синдромом.

Депрессивными признаками выступают:

  • преобладание плохого настроения независимо от реально существующих обстоятельств;
  • неспособность получать удовольствие от приятной деятельности;
  • утрата интересов, равнодушие к происходящим событиям;
  • снижение работоспособности и ухудшение результатов труда;
  • возникновение идей о бессмысленности дальнейшей жизни из-за не устраняемого плохого самочувствия.

Двигательная активность человека при ипохондрической депрессии отличатся нестабильностью и непредсказуемость изменения «полюсов». Больной ипохондрией, охваченный навязчивыми переживаниями, большую часть время проводит в одиночестве, закрывшись в пределах своей квартиры. Ему не хочется предпринимать никаких действий. Субъект чувствует себя слабым и обессиленным, неспособным даже к проведению банальных гигиенических процедур. Он отказывается от общения с друзьями, односложно отвечает на вопросы родственников, перестает выполнять бытовые функции и рабочие обязанности.

Внезапно у больного ипохондрией может возникать приступ ярости. Он начинает упрекать близких людей за то, что те с недостаточным вниманием относятся к его состоянию. Обвиняет родственников в том, что за ним недолжным образом ухаживают, не хотят войти в положение больного человека. Больной ипохондрией обвиняет домочадцев в том, что именно они стали причиной его нездоровья. Говорит, что для удовлетворения их благ был вынужден усердно трудиться, и регулярные перегрузки подорвали здоровье. Высказывает претензии, что из-за необходимости обеспечивать супруга и детей, он не мог полноценно отдыхать и лишал себя многих благ, вместе с тем не реагирует на справедливые аргументы родственников, отрицает их обоснованные доводы. Утверждения родных, что он преувеличивает нездоровье, приводит ипохондрика в состояния бешенства. В состоянии аффекта субъект утрачивает контроль над своими действиями и может причинить серьезный вред окружающим.

Как правило, после припадка ярости возникает период «болезненного озарения». Больной ипохондрией утверждается в мысли, что только он сам должен бороться за спасение своей жизни. Убежденный в наличии неизлечимого недуга человек записывается на прием к разным врачам, настаивает на использовании всех существующих методов диагностики.

Ипохондрика никогда не удовлетворяют результаты обследования, он убежден, что «сданную кровь перепутали с анализом другого человека», «аппарат УЗИ был не исправен», «врач не имеет должной квалификации», «доктор умышленно не говорит правду».

В такой ситуации ипохондрическая депрессия может достигнуть уровня бредового расстройства. Убежденный в халатности врачей, человек с ипохондрией начинает жаловаться во все возможные инстанции. Он старается заручиться поддержкой общественности, неутомимо рассказывая о «бестолковых врачей», активно распространяет неправдивую информацию в социальных сетях и становится постоянным посетителем медицинских форумов.

Не получая желаемых подкреплений от общества, ипохондрик начинает лечиться сам. Убежденный в наличии определенной соматической болезни, он приобретает аптечные препараты и принимает таблетки, не соблюдая дозировки. Больной пробует на себе все существующие народные средства, посещает целителей, знахарок, магов. После бессмысленной энергичной деятельности у ипохондрика наступает период упадка сил. Он вновь становится пассивным и заторможенным.

Признаками ипохондрии являются:

  • чрезмерная озабоченность состоянием здоровья;
  • уверенность в наличии тяжелого трудно диагностируемого заболевания;
  • опасения, что не будет оказана своевременная медицинская помощь при внезапном ухудшении здоровья;
  • паническая боязнь развития осложнений мнимой болезни;
  • предвкушение предстоящего мучительного лечения, болезненных медицинских манипуляций;
  • навязчивые размышления о тяготах и лишениях, связанных с пребыванием в больнице;
  • регулярное возникновение назойливых «картин» собственной инвалидности;
  • иррациональный страх преждевременной смерти.

Симптомы ипохондрической депрессии – появление тягостных, изнуряющих, неприятных ощущений без четкой локализации в теле или исходящих из внутренних органов, на кожном покрове. Сенестопатии возникают при реальном отсутствии физиологических дефектов. Больной указывает, что по телу «мигрирует боль», он ощущает «тяжесть», «переливание», «давление» на разных участках тела.

При тяжелом течении ипохондрической депрессии определяются бредовые включения. Больной уверяет окружающих, что у него «разложились внутренние органы», «гниет тело», «кишки заполнены расплавленной жидкостью», «в голову вставлен свинцовый шар».

  • Главный симптом ипохондрии – искаженная интерпретация безобидных и не опасных физиологических явлений. При этом больной игнорирует возможность традиционного объяснения неприятных ощущений. Например: при головной боли человек убежден, что у него опухоль головного мозга. Его не удовлетворяет пояснение, что цефалгия закономерно возникает при психическом напряжении. Если у человека возникает в пыльном грязном помещении кашель, он утверждает, что болен туберкулезом. Боли в желудке он трактует, как проявления язвенной болезни, не принимая в расчет, что болевой синдром спровоцирован его длительным голоданием.
  • Типичный признак ипохондрии – постоянный контроль над индикаторами здоровья. Больной может каждые полчаса измерять артериальное давление и температуру тела. Раз в неделю он будет сдавать клинические анализы крови и мочи. Убежденный в патологии какого-то органа, ипохондрик сделает УЗИ не на одном, а на пяти аппаратах. Ипохондрик следит за состоянием ротовой полости, волос и ногтей. Записывает частоту мочеиспусканий и дефекаций.
  • При ипохондрической депрессии закономерно возникают расстройства сна. В вечернее время больной тяготится тем, что не может заснуть. При этом беспокойство по поводу отсутствия сна приносит больше вреда, чем непосредственно факт бессонницы. Ипохондрик может испытывать панический страх перед сном, поскольку уверен, что именно в ночное время случится какой-то опасный приступ. Погрузившись в сон, ему снятся кошмарные сновидения, где он видит себя прикованным к инвалидному креслу или находящимся на смертельном одре.
  • Симптом ипохондрической депрессии – изменение пищевого поведения. Чаще всего больной теряет аппетит, мало ест и сильно теряет в весе. При этом снижение массы тела человек трактует, как признак смертельной болезни.

Методы лечения ипохондрической депрессии

Ортодоксальная медицина и традиционная психотерапияпока не обладают ресурсами для избавления больного от всех проявлений ипохондрической депрессии. Лечение атипичного аффективного расстройства – трудная задача, поскольку заболевание имеет затяжной, часто хронический характер с высокой угрозой рецидивов. Терапия ипохондрической депрессии затрудняется том, что больные душевные страдания связывают с мнимой соматической болезнью, стараются найти аргументы, подтверждающие правильность их предположений. Медикаментозное лечение больных ипохондрией часто противопоказано, а при его проведении приносит обратный эффект – ухудшение самочувствия человеко. Это связано с тем, что назначение ипохондрическому больному фармакологических средств укрепляет его уверенность в существовании физиологической патологии. Поэтому ведущее значение в лечении ипохондрии отведено психологическому сопровождению и психотерапии.

Выбор индивидуальных методик психотерапии оправдан тем, что ипохондрические составляющие депрессии часто служат способом сокрытия и вытеснениянеразрешенных личностных конфликтов. Человек, не способный признаться в существовании дисгармонии между внутренним миром и окружающей средой, использует вымышленные неполадки в организме в качестве защитного механизма, чтобы переместить вектор внимания с необходимости решения реальных проблем на размышления о вымышленных заболеваниях.

  • Как лечить ипохондрию? Главное условия для преодоления ипохондрической депрессии и предупреждения возврата болезни – признать существование проблемы в психоэмоциональной сфере и быть готовым к проведению преобразования внутреннего мира. Именно этот шаг часто становится тяжелым и невыполнимым для ипохондриков. Психотерапевты часто сталкиваются с тем, что больные, имеющие подтвержденный диагноз, отказываются от попыток врача оказать содействие и не желают рассматривать болезненное состояние с психологического ракурса. Многие пациенты с ипохондрической депрессией одержимы разыскиванием у себя болезни и поиском врача, который смог бы подтвердить этот недуг. Нередко намеки психолога и психиатра о необходимости использования психотерапевтических методов лечения расцениваются больными, как неспособность врача их понять и умышленное нежелание назначать «чудодейственные» таблетки. Поэтому первичное действие доктора – заинтересовать пациента состоянием его внутреннего мира, стимулировать на работу над собой и мотивировать на преобразование мировоззрения.
  • Как избавиться от ипохондрической депрессии? Необходимо исследовать личную историю и установить обстоятельства получения психотравмирующего опыта. Во время психотерапевтических сессий врач помогает пациенту объективно оценить условия его взросления, проанализировав систему поощрений и наказаний, принятую в семье. Психотерапевт рекомендует ипохондрику задуматься о том, идут ли ему на пользу установки, усвоенные от родителей. Доктор указывает, что существующий стереотипный способ восприятия внутренних и внешних процессов мешает полноценной жизни, занижает самооценку человека, препятствует личностному росту. Врач мотивирует больного на внесение корректировок в систему ценностей, сформированную в детстве, что в итоге освобождает мышление от навязчивых идей о собственном нездоровье.
  • Как избавиться самостоятельно от ипохондрии? Для обретения эмоциональной и психологической устойчивости, ликвидации иррациональных убеждений человек должен жить в согласии с собой и окружающим миром. Необходимо учиться правильно, объективно, не искаженно воспринимать происходящие в жизни события. Не следует заострять внимание нанезначительных неполадках организма и крошечных негативных явлениях повседневности. Нужно перестать «делать из мухи слона», превращая обычные проблемы в катастрофу.
  • Как бороться с ипохондрией? Человеку необходимо выбрать приоритетные жизненные цели и уяснить, как именно он хочет жить. Если для субъекта приемлемые условия существования – это болезнь, то он никогда не избавиться от ипохондрических переживаний. Когда индивидуум выбирает для себя цель – хорошее психическое и физическое здоровье, то он действует во избежание причинения вреда своему организму.
  • Как справиться с ипохондрией? Важное правило – необходимо перестать жить прошлым, а ориентироваться на будущее. Нужно перестать вновь и вновь переживать былые неудачи, обиды, имевшие место эпизоды болезни, и тем более переносить прошлые невзгоды на настоящее. Ипохондрик должен научиться не позволять определенной проблеме прошлого распространяться на его настоящее.

Если психотерапевтическое лечение не показывает желаемого эффекта, усилия врача направлены на минимизацию ипохондрических опасений и депрессивных симптомов. При тяжелом упорном течении ипохондрии больному назначают мощные фармакологические средства. Основу медикаментозного лечения составляют трициклические антидепрессанты с действующим веществом амитриптилин. При выраженных нарушениях поведения этот препарат сочетают с нейролептиками. Амитриптилин также может применяться в сочетании с производными дибензопиразиназепина, например: миансерином.

Лечение ипохондрической депрессии целесообразно проводить в условиях стационара. После выписки из больницы человек должен продолжить лечение антидепрессантами в домашних условиях. Не следует самостоятельно менять схему лечения и дозировку медикамента. Ипохондрику рекомендовано проходить осмотр у психиатра не менее одного раза в три месяца. Нужно помнить, что выздоровление предполагает не только врачебные усилия и прием медикаментов, это, в первую очередь, кропотливая работа над собой самого человека, забота и внимание родственников больного.