Вакуумный аспирация. Как понять, что появились осложнения

Любое прерывание беременности негативным образом сказывается на женском здоровье и психологическом состоянии. Но существует более щадящий метод проведения этой операции. Это мини-аборт или вакуум-аспирация. Ее проводят при помощи специального инструмента, оснащенного катетером, который вводится в матку.

Несмотря на очевидные преимущества такого способа, приставка «мини» не означает полного отсутствия осложнений и последствий. К тому же, проведение вакуум-аспирации имеет ограниченные сроки, при которых она разрешается.

Сроки для проведения мини-аборта

Вакуум-аспирация проводится на очень ранних сроках, практически сразу после установления самого факта беременности, при задержке месячных в 2-3 недели. Крайне допустимый срок – это 5-6 неделя беременности. Более раннее проведение также нежелательно, поскольку плодное яйцо незаметно даже современной технике. Существует риск неполного удаления, что чревато развитием осложнений. В редких случаях врачу не удается «обнаружить» плодное яйцо и беременность продолжает развиваться дальше.

Показания к процедуре и ее преимущества

Вакуумный аборт назначается после установления факта беременности и нежелании ее сохранять. Существует и ряд медицинских показаний к мини-аборту, при которых беременность и роды могут нанести существенный вред здоровью женщины.

К ним относятся:

заболевание тяжелой формой сахарного диабета;
печеночная или почечная недостаточность;
наличие злокачественных образований различного происхождения;
перенесенные после зачатия инфекционные заболевания, которые могут негативным образом сказаться на развитии плода (грипп, краснуха, скарлатина);
тяжелые патологии сердца и сосудов;
изнасилование или другие социальные показатели.

Вакуум-аспирация – один из наиболее действенных методов очищения полости матки после диагностирования . Метод используют не только для прерывания беременности, но и для проведения других гинекологических вмешательств. Его применяют для удаления оставшихся после родов элементов плаценты, устранения маточных кровотечений различной интенсивности, неполном выкидыше, чтобы предотвратить задержку остатков плодного яйца в матке, при необходимости очищения органа от патологического скопления крови.

Среди преимуществ данного метода в сравнении с выделяют следующее:

эффективность конечного результата – практически отсутствует риск того, что в матке могут остаться частицы плодного яйца, способные вызвать воспаление;
малотравматичность – нет необходимости расширять цервикальный канал или выскабливать стенки матки острой кюреткой;
отсутствие подготовительного периода;
манипуляция не сопровождается сильными болезненными ощущениями;
возможность использования различных видов обезболивания;
сравнительно низкий риск вторичного бесплодия;
краткий восстановительный период.

Противопоказания

Несмотря на то, что мини-аборт носит щадящий характер, манипуляция принадлежит к хирургическим операциям, поэтому у нее существует ряд противопоказаний:

наличие на момент проведения инфекционных заболеваний, особенно если они сопровождаются повышением температуры и ознобом;
обострение хронических заболеваний органов малого таза;
нарушения в работе системы свертываемости крови;
после последнего аборта прошло меньше шести месяцев.

Как уже отмечалось, вакуумная аспирация плодного яйца не проводится, если срок беременности превышает шесть недель, при обнаруженных аномалиях в строении матки или наличии в ее полости деформирующих опухолей.

Отрицательный резус-фактор принадлежит к усугубляющим факторам при проведении мини-аборта. Иммунная система начинает воспринимать плод как инородное тело, вырабатывая антитела, разрушающие его эритроциты. При последующих беременностях увеличивается риск , преждевременных или осложненных родов, гемолитической болезни новорожденных.

Дооперационное обследование

Прежде всго оно направлено на установление факта зачатия. Для этого используют комплекс данных. Среди них результаты осмотра на гинекологическом кресле, использование теста на беременность и проведение трансвагинального УЗИ.

При гинекологическом осмотре отмечают увеличенные размеры и изменения в структуре матки, размягчение ее шейки. Тест на беременность – один из наиболее надежных способов для подтверждения ее наличия. Он основан на определении в организме хорионического гонадотропина (ХГЧ), который вырабатывается только у беременных женщин.

С каждым днем концентрация гормона увеличивается. При правильном проведении теста достоверность его результатов составляет около 97-99 %. Как правило, тест делают в утренние часы, используя ночную мочу.

После того, как будет установлено наличие беременности, назначают общие анализы мочи и крови, анализы на ВИЧ и половые инфекции, забор мазков из влагалища и уретры.

Как выполняют мини-аборт?

Проведение мини-аборта не требует специальной подготовки.

Мини-аборт (вакуумная аспирация)

При осуществлении процедуры используют общую или местную анестезию. Общее обезболивание проводят по просьбе самой пациентки. В этом случае ее предупреждают, что в день проведения процедуры нельзя употреблять пищу и напитки во избежание рвоты.

Перед процедурой у женщины сбривают волосы в лобковой области, после этого пациентка принимает душ и ложится на гинекологическое кресло. Наружные половые органы, стенки влагалища и шейку матки обрабатывают специальным антисептиком. Затем во влагалище вводят гинекологические зеркала и фиксируют матку пулевыми щипцами.

Подсоединенную к вакуум-экскохлеатору трубку, вводят во влагалище. Вращающими движениями обнаруживают плодное яйцо и извлекают его. Внутренние и внешние половые органы дополнительно обрабатывают антисептиком. Вся процедура занимает не более 5-10 минут. После ее проведения женщина находится в медицинском учреждении в состоянии покоя не менее часа. По истечении этого срока при отсутствии осложнений пациентка может отправиться домой.

Осложнения и их лечение

Несмотря на щадящее проведение вакуум-аспирации, грубое вмешательство в естественный процесс организма чревато как физическими патологиями, так и изменениями в психологическом состоянии.

Последствия мини-аборта разделяют на три группы:

Те, которые возникают сразу после его проведения.
Проявляющиеся в течение первых месяцев.
Отдаленные осложнения, которые развиваются спустя 2-5 лет после вмешательства.

Сразу после вакуум-аспирации могут ощущаться боли в животе спазматического характера. Они вызваны маточными сокращениями, естественной реакцией организма на вмешательство извне. Боли могут осложняться отечностью влагалища. Если болезненные ощущения слабо выражены и не ухудшают самочувствие, их не рассматривают как патологию. Такие проявления проходят самостоятельно через несколько часов/дней после аборта.

Гораздо более опасными являются обильные кровянистые выделения, которые начинаются спустя 2-3 часа после вакуум-аспирации. Чрезмерное кровотечение ведет к развитию анемии, головокружению, общей слабости. В этом случае назначают кровоостанавливающие препараты и терапию по усилению сократительной способности матки.

Самое опасное осложнение – . Это тяжелая травма мышечных стенок органа, нанесенная неудачным использованием медицинского инструментария. Патологическое состояние проявляется сильной болью, головокружением, слабостью, жаром. Показана срочная операция.

К осложнениям, возникающим в первые недели после гинекологического вмешательства, относятся:

неполное удаление частиц плода из матки – остатки плацентарных тканей или плодовых оболочек вызывают воспалительный процесс и мажущие кровотечения (выход из ситуации – повторное очищение полости матки);
воспаления матки и придатков – может возникать даже при полном соблюдении правил асептики, когда мини-аборт провоцирует уже имеющиеся очаги хронических инфекций;
патологическое скопление крови в маточной полости при нарушении оттока (гематометра).

У пациенток отмечают резкое повышение температуры тела, появление болей и кровотечения. Лечение проводится в стационаре с применением антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Категорически запрещены какие-либо методы прерывания беременности в домашних условиях. Даже если аборт проводится на ранних сроках в специализированном медицинском учреждении опытным врачом, существуют определенные риски кровотечений или других осложнений. Решаясь на подобные процедуры на дому, женщина серьезно рискует своим здоровьем, а зачастую даже жизнью.

Беременность после вакуум-аспирации

Выделения после вакуум-аспирации мажущего характера являются нормой. Многие женщины воспринимают их, как очередную менструацию, что не соответствует истине. Их наличие связано с резким вмешательством в организм и реакцией яичников на падение уровня прогестерона в крови.

В норме длительность выделений не должна превышать 7-8 дней. После 3-4-го дня они становятся менее обильными. Если выделения очень сильные, со сгустками и зловонным запахом, сопровождаются головокружением, температурой и общей слабостью, требуется немедленная врачебная помощь!

Первые месячные после вакуум-аспирации наступают примерно через месяц после гинекологического вмешательства. Обычно это происходит спустя 28-35 дней и зависит от длительности менструального цикла. Месячные еще не свидетельствуют о том, что организм полностью восстановился после процедуры.

Длительность восстановления носит индивидуальный характер, обычно на это требуется от трех до девяти месяцев. Имеют значение возраст, количество предыдущих абортов, срок, на котором была прервана беременность, наличие гинекологических заболеваний.

В послеабортный период необходимо соблюдать следующие рекомендации:

контролировать количество выделений в первые 3-4 дня, для их уменьшения принимать экстракт водяного перца;
измерять температуру тела, при ее превышении отметки в 37,5 °С обращаться к врачу;
исключить посещение бассейна, сауны, солярия, бани;
не допускать переохлаждения;
соблюдать половой покой в течение месяца, чтобы не допустить проникновения во влагалище болезнетворных бактерий;
посетить гинеколога спустя 10-14 дней после мини-аборта для проведения контрольного УЗИ.

К счастью, многие женщины, перенеся мини-аборт, сохраняют свою способность к зачатию. В исключительных случаях беременность может наступить даже через 6-8 недель после вакуум-аспирации. Это нежелательный срок, поскольку организм не успевает восстановиться полностью. Такая беременность протекает с осложнениями и нередко заканчивается гибелью плода.

Оптимальный срок наступления беременности – спустя шесть месяцев. За это время происходит нормализация гормонального фона, заживление возможных повреждений внутренних половых органов. Большое значение имеет правильное использование . Подобрать их поможет лечащий врач.

Перед тем, как принимать окончательное решение о планировании зачатия ребенка, нужно пройти медицинское обследование. Оно необходимо даже тем женщинам, у которых ранее не наблюдались расстройства менструального цикла, воспалительные процессы половых органов и другие патологии.

Каждая женщина, вступая в половые отношения, должна знать о вреде аборта и делать все возможное, чтобы не допустить его. Особенно опасен аборт при первой беременности. Именно он чаще всего ведет к вторичному бесплодию и различным гинекологическим патологиям. Вакуум-аспирация принадлежит к относительно безопасным методам, но даже ее проведение не застрахует от негативных последствий.

Далеко не каждая женщина, узнав о беременности, воспринимает новость с радостью и трепетным ожиданием материнства. У некоторых девушек обстоятельства складываются таким образом, что необходимо прервать беременность , иначе говоря, сделать аборт. Наиболее щадящим и менее травмоопасным вариантом прерывания считается вакуумная аспирация. Месячные после мини аборта могут прийти с некоторыми нарушениями, что заставляет женщину поволноваться. Что же собой представляет данная процедура и какими особенностями характеризуются месячные после вакуумного аборта.

Многим женщинам после процедуры абортирования требуется длительное восстановление

Мини абортом является оперативное изъятие зародышевых тканей на раннем сроке вынашивания с помощью вакуумной аспирации, которая представляет собой процедуру отсасывания. Для подобного прерывания необходима специальная аппаратура вроде вакуумного отсоса, обеспечивающего создание в матке отрицательного давления, заставляющего зародышевое яйцо отслаиваться от эндометрия. Просто в ранний гестационный период хорионические ворсины недостаточно крепко врастают в эндометрий, поэтому удаление зародыша затруднений не вызывает.

Вакуумная аспирация проводится исключительно при задержке менструального кровотечения до 21 дня, хотя самым оптимальным временем для такого аборта является 14-15 суток задержки. На более ранних сроках эмбрион можно не заметить и не удалить, а на поздних сроках велика вероятность развития осложнений. Поэтому самым оптимальным периодом вынашивания, в течение которого можно проводить мини-аборт, считается 3-5 неделя гестации.

Когда делают мини-аборт

Особенных показаний для проведения аборта путем отсасывания плода методом вакуумной аспирации нет. Обычно ведущим показанием выступает желание самой пациентки провести прерывание именно таким способом. Хотя есть некоторые особые состояния, при которых аборт выступает необходимостью, к примеру:

Внутриутробное замирание плода;
Анэмбриония, для которой характерно наличие плодного яйца без эмбриона внутри, подобное состояние часто называют синдромом пустого плодного яйца;
Если женщина на момент предполагаемого зачатия и сразу после него перенесла тяжелый грипп, краснуху или какую-либо другую инфекцию;
Если вынашивание каким-то образом угрожает жизни пациентки (например, при сахарном диабете, тяжелых почечных или печеночных заболеваниях, раковых образований и пр.;
При наличии социальных показаний вроде сексуального изнасилования, пребывания в МЛС и пр.

Мало того, вакуумная аспирация может применяться и с другими гинекологическими целями вроде неполного выкидыша, скопления в матке серозной жидкости либо крови, менструальных нарушений, остатков частичек плаценты после родоразрешения или плодных фрагментов после медикаментозного прерывания, а также при необходимости получения биообразца эндометриального слоя.

Аборт с помощью вакуума имеет и некоторые противопоказания. Его нельзя проводить пациенткам при внематочной имплантации эмбриона, в состоянии лихорадки, при любой простуде и инфекции, при острых либо хронических малотазовых патологиях, плохой кровесвертываемости, аборте менее полугода назад.

Преимущества и недостатки

Метод прерывания при помощи вакуума считается одним из безопасных

Вакуумное прерывание имеет немало преимуществ по отношению к другим способам прерывания. Во-первых, в ходе вмешательства нет необходимости расширять цервикальный канал, поэтому и дискомфорта при таком аборте практически нет, а развитие в качестве осложнения шеечной недостаточности сводится к минимуму. Во-вторых, после вакуумной абортивной процедуры уже через три недели происходит восстановление маточной слизистой, а сосуды органа не имеют серьезных повреждений, что практически исключает вероятность возникновения кровотечения.

При проведении прерывания путем отсасывания плода исключено возникновение осложнений вроде перфорации маточной стенки, которая часто возникает при традиционном выскабливании. Вакуумный аборт занимает порядка 10 минут, после чего женщину оставляют под врачебным наблюдением еще на пару часов. Процедура не требует общего наркоза и вполне может проводиться с анестезией местного действия. При ранних сроках гестации гормональный фон не успел преобразоваться и настроиться на вынашивание, поэтому и стресса организм не испытает. Плод еще не сформирован, психологически такое прерывание проходит легче.

Но есть у подобного абортивного метода и некоторые минусы. К примеру, его можно провести лишь в определенный период. Также возможно неполное отсасывание плодных тканей, тогда необходим повтор аспирации либо выскабливание.

Особенности постабортивных выделений

В первые дни после вакуумной аспирации у пациентки появляются кровянистые выделения, ничего общего не имеющие с менструацией, хотя они очень похожи на нее по структуре и консистенции. Длительность подобных выделений составляет порядка 1-1,5 недель. Для облегчения состояния специалисты рекомендуют пациенткам в этот период:

Направить все силы на восстановление организма, а, значит, больше отдыхать;
Отказаться от кофе и черного шоколада, соблюдать диетический рацион питания;
Исключить нездоровые привычки;
Поводить замеры температуры перед сном и утром.

Если реабилитация проходит нормально, какие-либо осложнения отсутствуют, то спустя пару недель необходимо пройти ультразвуковую диагностику, дабы убедиться, что абортивная процедура прошла успешно и в маточной полости больше ничего лишнего не осталось. Один из наиболее частых вопросов после миниаборта – когда приходят месячные и сколько наблюдаются выделения.

В целом на длительность постабортивных выделений влияет метод прерывания, срок гестации и возраст пациентки, состояние ее здоровья, качество проводимого вмешательства и профессионализм врача. При появлении неприятного запаха от выделений нужно срочно обратиться к гинекологу, потому как подобный признак указывает на развитие воспалительного процесса и инфекции.

Первые месячные

При непроходящих болевых симптомах нужно как можно быстрее обратиться к врачу

Время, когда приходят очередные менструальные дни после вакуумного аборта для каждой пациентки может несколько различаться. У одних девушек приходят месячные с некоторым запозданием, а у других, наоборот, могут начаться раньше срока. В целом, на окончательное восстановление и урегулирование менструального цикла после абортивной вакуумной процедуры у нерожавших пациенток уходит порядка 6 месяцев, а у рожавших – 3-4.

Особенно нужно следить за характером и консистенцией пришедшей менструации. Если она имеет резкий, гнилостный запах, желтоватый оттенок и сопровождается выраженной болезненной симптоматикой, а состояние пациентки при этом заметно ухудшается, то необходимо в экстренном порядке посетить специалиста и пройти необходимое обследование.

Как правило, интенсивность первой постабортивной менструации у каждой пациентки разная и зависит в целом от того, насколько обильными месячные были еще до прерывания. У одних пациенток кровотечение скудное, мажущего характера, а другие мучаются от обильных и болезненных месячных. Обычно после вакуумного аборта первые менструальные кровотечения могут прийти уже спустя месяц.

Как рассчитать приход первой менструации

Примерные сроки, когда после щадящего аборта начинаются месячные, женщине знать нужно, чтобы своевременно сориентироваться и заметить отклонения. Наступление первых критических дней должно произойти примерно спустя месяц после прерывания. Но такое встречается не всегда, да и обильность кровотечений может быть пугающей, как и излишняя болезненность, хотя подобные ощущения нормальны.

Специалисты предлагают воспользоваться простым способом примерного расчета времени, когда начнутся месячные.

Если стандартным циклом для женщины выступает 28-дневный период, то и первая менструация начнется примерно через столько суток после аборта.
Допускается наличие задержки критических дней примерно на неделю-полторы.
В среднем менструальное кровотечение в среднем начинается спустя 28-38 суток, если цикл у женщины был 28-дневным.

Если женский цикл до аборта был 30 суток и более, то уже к этой длительности добавляем 10 дней и получаем возможный срок, спустя который должны прийти первые месячные.

Если месячных нет

Цитрусовые богаты витамином С, хорошо помогают восстановить организм

Если у женщины спустя полтора месяца после абортивной процедуры нет месячных, то стоит пройти гинекологический осмотр с целью выявления вероятных осложнений. Если менструации не пришли, а признаки их скорого наступления отсутствуют, то необходимо в срочном порядке обратиться к гинекологу, потому как причиной столь длительной задержки могут стать достаточно серьезные факторы вроде скоплений крови в маточном теле, неполного отсасывания плодного яйца и пр.

Если причины кроются в скоплениях крови, то подобное могло произойти из-за используемых кровесвертывающих препаратов, спазма цервикального канала или угнетения маточных сократительных функций, из-за чего главный репродуктивный орган женщины лишился возможности изгонять наружу кровяные массы. Подобное осложнение весьма опасно и может привести к развитию серьезных внутриматочных инфекционных патологий, поэтому требует обязательного хирургического вмешательства.

Если в ходе вакуумной аспирации плодное яйцо было удалено не полностью, то его остатки могут продолжать продукцию хорионического гормона, обманывая тем самым организм, создавая иллюзию беременного гормонального статуса и мешая становлению нормального цикла. Почему еще могут возникнуть проблемы с месячными? Причин этому немало. Это может быть воспалительное поражение маточных придатков, слишком глубокое повреждение эндометриального слоя в ходе аборта или новая беременность.

Как понять, что появились осложнения

Бывает и такое, что менструация началась примерно в срок, однако, ее вид пациентку пугает, потому как выделения имеют ненормальную консистенцию либо цвет, запах или структуру. Ненормальность выделений обычно указывает на развитие серьезных осложнений аборта и может проявляться в различных формах. Любое вмешательство гинекологического характера, будь то вакуумная абортивная аспирация или традиционное выскабливание методом кюретажа, оно не может пройти для женщины бесследно и незамедлительно отразится на состоянии организма. Поэтому пациенткам особенно рекомендуется следить не только за характером выделений, идущих сразу после аборта, но и за структурой первых менструальных кровотечений.

Если первая менструация после аборта имеет интенсивно красный либо ярко-алый оттенок, то такой признак может указывать на открывшееся внутри маточное кровотечение. Если гигиенической прокладки не хватает даже на час, а само кровотечение продолжается с подобной интенсивностью достаточно долго, то необходимо срочно обратиться к гинекологу.
Если менструальные выделения приобрели желтовато-белый оттенок и неприятный, зловонный запах, то столь яркая симптоматика указывает на развившееся воспаление, которое часто сопровождается гипертермическими признаками.
Если менструация идет чересчур болезненно и скудно, а затем прекращается, появляясь снова через день-два в столь же скудном количестве, то это может указывать на тромбообразование в цервикальном просвете. Подобное осложнение также может проявляться полным отсутствие месячных на фоне сильной болезненности в животе. Тромб не дает кровянистым массам выйти наружу, что приводит к развитию смертельно опасного внутриматочного воспаления.
Не менее опасны и месячные, которых сопровождаются обильным выделением слизистых скоплений или сгустков. Они могут говорить о незаконченности вакуумного мини-аборта, при которой необходимо повторное отсасывание плодного яйца или чистка матки традиционным кюретажным способом.

Любой аборт, проведен он с помощью таблеток, аспирации вакуумом или выскабливания, несет для женского организма определенную угрозу. Поэтому пациенткам, решившимся на столь отчаянный шаг, необходимо быть предельно внимательными к сигналам, которые организм подает после абортивного вмешательства, чтобы избежать серьезных осложнений и необратимых последствий. Одним из таких сигналов как раз выступает задержка менструации, свидетельствующая об инфекции или воспалении, сильном гормональном сбое и прочих отклонениях от нормы, требующих квалифицированного врачебного вмешательства.

Свернуть

В гинекологической практике почти ежедневно бывают случаи, когда женщина обращается к врачу, с целью прервать беременность на раннем сроке. Вакуум-аспирация полости матки самый щадящий и надежный способ. Его применяют также в диагностических целях и во время замершей беременности.

Что такое вакуум-аспирация полости матки?

Вакуумная аспирация полости матки – это прерывание беременности искусственным путем. Эту процедуру начали проводить еще 50 лет назад, но сейчас она на пике популярности. Мини-аборт делают не позже шестой недели беременности. Помогает убрать содержимое матки отрицательное давление, путем отсасывания (используют для этого вакуумный насос). Такая манипуляция не сильно повреждает маточные стенки, поэтому риск инфицирования и появление кровотечения минимизирован.

Операцию проводят даже амбулаторно, часто без обезболивания, потому что неприятные ощущения практически не присутствуют. Если у женщины низкий болевой порог, тогда может делаться местный наркоз.

Длится весь процесс около десяти минут. Если после этого на протяжении получаса все в норме, пациентку отпускают домой. Постельный режим не требуется, можно заниматься обычными делами.

Предпочтительнее именно такой мини-аборт, а не хирургическое выскабливание. Во время последнего содержимое полости матки достается вручную, поэтому во всех практически случаях целостность ее нарушается. Это очень болезненно и период восстановления длительный. При вакуумной аспирации шейка матки и сам орган почти не травмируется, потому что расширения не нужно.

После мини-аборта беременеть нельзя на протяжении полугода, чтобы организм женщины восстановился. В случае, если зачатие происходит раньше, то есть риск патологической беременности.

Сделать ВА опытный и квалифицированный доктор сможет и на 14недельном сроке, но возможны различные осложнения, поэтому очень редко кто-то соглашается на такое безрассудство.

Для чего делается аспирация органа?

Вакуум-аспирация эндометрия производится не только для того, чтобы прервать нежелательную беременность, есть и другие причины ее проведения. Делают также при:

замирании плода;
незавершенном выкидыше;
аномалиях развития эмбриона;
после родоразрешения (если нет хорошей сократимости, а нужно удалить плаценту и кровавые сгустки);
лечении воспалений;
обследовании (изучают эндометрий на онкологию).

Показания и противопоказания

Существует ряд медицинских и социальных показаний, по которым проводится мини-аборт. Медики могут рекомендовать сделать такую операцию, если у плода обнаружены какие-либо аномалии в развитии или, если у женщины имеется недуг, который угрожает ее жизни. Из социальных – несовершеннолетие девушки, беременность заключенной, последствие изнасилования и др.

Самые весомые показатели – это конечно же результаты медицинского заключения. Существует ряд заболеваний, при которых нужно задуматься о вакуумной аспирации.

Аборт показан, если в первом триместре женщина заразилась:

краснухой;
корью;
туберкулезом;
гепатитом;
герпесом.

Если обнаружили опухоль злокачественного характера, для лечения которой нужна химиотерапия или лучевое облучение, также следует сделать аборт. Все вышеперечисленные патологии и их лечение во время вынашивания плода могут привести к физическим и умственным отклонениям у ребенка, развитию аномалий.

болезнях эндокринной системы;
эпилепсии;
каталепсии;
заболеваниях, которые влияют на кровообращение;
неправильной работе обмена веществ;
онкологии;
определенных заболеваниях мочеполовой системы, ЖКТ, костей.

Если у плода имеются аномалии, выявлена его нежизнеспособность нужно прерывание беременности.

Если у дамы произошел выкидыш, на ультразвуковом исследовании врач увидел, что в матке остались части эмбриона, обязательна вакуумная аспирация. Если этого не сделать, начнется воспалительный процесс.

Бывают случаи, когда зачатие было дефектным, то есть нет образования эмбриона. При этом ткани, которые развиваются в женском органе, в дальнейшем могут переродиться в опухоль. Чтобы этого не допустить делается ВА.

При подозрении на рак матки, манипуляция проводится в диагностических целях. Такое мероприятие помогает исследовать эндометрий на цитологию.

Иногда показана процедура при воспалениях, длительных кровотечениях. Только после подобной чистки дальнейшее медикаментозное лечение даст результат.

Противопоказана вакуумная аспирация эндометрия при наличии:

инфекционных болезнях;
воспаления влагалища или цервикального канала;
беременности более шести недель;
внематочная беременность.

Если за последние полгода уже делали аборт, то его скоропостижное повторение нежелательно.

Как произвести подготовку к процедуре?

Перед операцией женщина проходит диагностику. Сдается на флору мазок, коагулограмма, общий анализ мочи и крови, берут кровь на ЗППП и СПИД, дама также направляется на ультразвуковую диагностику. Нужен осмотр с введением зеркал на гинекологическом кресле.

Если было найдено инфекционное поражение репродуктивных органов, то изначально нужно вылечить патологию, а после преступать к оперативному вмешательству.

Если женщина планирует идти на процедуру заранее, то за 1-2 недели нежелательно пить препараты, которые оказывают воздействие на свертываемость крови.

За пару дней до ВА нельзя:

спринцеваться;
использовать какие-либо ароматизированные интим-средства;
заниматься сексом;
ставить свечи, тампоны, таблетки во влагалище.

Как проводится процедура?

Что это за процедура уже известно, но как она проводится? Перед началом манипуляции доктор делает антисептическую обработку внешних половых органов и цервикального канала. Потом вставляет зеркало. Если нужно (по желанию пациентки) делается обезболивание, но обычно это не нужно. Шейка для такого вида процедуры не открывается, но имеются случаи, когда это необходимо.

Установка для ВА

После подготовительных мероприятий берется специальный катетер, который вводится в маточную шейку, при этом его необходимо вращать по кругу. Аппарат оказывает давление и все, что имеется в матке, выходит. Если содержимое перестало выделяться, значит, процедура подходит к концу.

Вакуумная чистка матки при замершей беременности производится, если плод замер не позже шестой недели. Если своевременно не провести процедуру, начнется сепсис и интоксикационные проявления. Суть процедуры та же, что и обычно, но после пациентка не отпускается сразу домой, за ней нужно наблюдение специалистов.

После родоразрешения женщина находится 3-5 дней в роддоме. Здесь наблюдают не только за ребенком, но и за самой мамой. Постоянно ведется контроль над ее самочувствием. Обязательно с помощью УЗИ проверяется состояние матки. Чистка полости матки после родов делается, если в ней осталась частично плацента или сгустки крови.

Расширение шейки не нужно, потому что после родового процесса она достаточно хорошо открыта. После манипуляции выписываются антибактериальные препараты и те, которые помогают органу сокращаться. Проводится антисептическая обработка репродуктивных органов.

На видео в интернет-ресурсах можно увидеть собственными глазами, как проводится ВА.

Осложнения после ВА

После ВА, какие-то негативные последствия возникают редко, но они бывают. Возникают чаще всего из-за некачественной предварительной диагностики, плохо проведенной процедуры или невыполнения рекомендаций врача в послеоперационном периоде.

Самые распространенные осложнения, это:

воспалительные процессы влагалищных стенок (эндометриты) из-за неполного извлечения остатков эмбриона;
болезненность в нижнем отделе живота;
гормональный сбой;
нарушение менструального цикла.

Если своевременно не обратиться за помощью, то состояние может усугубиться.

Иногда, если профессионализм врача на низком уровне, то есть вероятность возникновения:

перфорации органа;
обширных маточных кровотечений;
пневмоэмболии;
травмирования мускулатуры органа;
бесплодия;
заражения крови.

Иногда, чтобы исправить ситуацию, нужна немедленная повторная чистка, в крайних случаях необходимо удалять матку.

Восстановление после ВА

Обычно, если процедура прошла без проблем, то женщина приходит в себя уже через час-два и может идти домой.

На протяжении 7-10 дней могут быть небольшие кровопотери, иногда это похоже на месячные. Если сравнивать эти выделения с теми, которые бывают после других видов аборта, то тут потери наименьшие.

После манипуляции доктор оставит женщину еще на полчаса или час в клинике. После будет назначено обезболивающее средство, антисептическое. Если ситуация серьезная выписываются антибиотики.

На протяжении двух недель, пока из половых органов выделяется кровь, придется пользоваться прокладками. Менять их следует каждые два часа, чтобы не присоединилась инфекция. Обязательно мыть наружные половые органы дважды в день и после опорожнения кишечника.

Тампоны использовать категорически запрещено, как и любые свечи. Все половые контакты исключены на протяжении двух недель, пока не перестанет сочиться кровь.

Чтобы после чистки вновь не забеременеть, необходимо подумать о способах контрацепции.

ВА – самый удобный и наименее травматичный способ прерывания беременности. Предварительно не забудьте пройти обследование и найти опытного профессионала.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Аборт вакуум аспирацией и его последствия

Существует два метода вакуум аспирации (также называется всасывающей аспирацией).

Ручная вакуум аспирация . Эту процедуру можно использовать примерно от 5 до 12 недель после последнего менструального цикла (в начале первого триместра беременности). Она включает в себя использование специально разработанного шприца для выполнения всасывания. Этот метод доступен не везде, но в некоторых географических областях может быть более доступным, чем машинная аспирация.
Машинная вакуум аспирация . Эта процедура является распространенным методом, используемым в первые 5 – 12 недель (первый триместр) беременности. Машинная вакуум аспирация включает в себя использование полой трубки (канюли), которая крепится к бутылке и насосу, обеспечивающему мягкое действие вакуума. Канюля заводится в матку, включается насос и ткань мягко удаляется из матки.

Процедура ручной вакуум аспирации

Ручная вакуум аспирация обычно занимает от 5 до 15 минут. Ее можно безопасно выполнить в клинике или медицинском кабинете с использованием местного обезболивающего и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен. Процедура включает в себя:

Возможно некоторое кровотечение на протяжении пары недель после вакуум аспирации. Оно может быть похоже на менструальное кровотечение. этого времени, пока оно не прекратится. Данный вид хирургического аборта осуществляется у женщин. находящихся между 7 и 15 неделей беременности.

В шейку матки вводят лекарство для онемения (местный анестетик).
При необходимости вводят небольшой инструмент в шейку матки для того, чтобы слегка расширить ее. Однако в большинстве случаев в расширении нет необходимости.
Через шейку матки в матку вводят тонкую трубку. Используется ручной шприц для всасывания ткани из матки. По мере того, как ткань удаляется, матка будет сокращаться. Большинство женщин испытывают судороги во время процедуры. Судороги проходят после того, как удаляют трубку. У некоторых женщин также возникает тошнота. потливость и ощущение слабости. Но обычно симптомы менее серьезные, чем при машинной вакуум аспирации.

Процедура машинной вакуум аспирации

За несколько часов или за день до процедуры машинной вакуум аспирации в шейку матки может быть помещен осмотический расширитель шейки матки, чтобы немного приоткрыть (расширить) ее. Непосредственно перед процедурой даются антибиотики для предотвращения инфекции. Также могут дать лекарство под названием мизопростол, чтобы смягчить шейку матки перед процедурой.

Машинная вакуум аспирация обычно занимает от 10 до 15 минут. Ее можно безопасно выполнить в клинике или в медицинском кабинете под местной анестезией. Процедура включает в себя:

Вы размещаетесь на смотровом столе в том же положении, что и для осмотра органов малого таза, поместив ноги на гинекологическом оборудовании, лежа на спине.
Во влагалище устанавливается зеркало.
Влагалище и шейку матки очищают антисептическим раствором.
В шейку матки вводят лекарство для онемения (местный анестетик). Лекарство от боли либо с седативным эффектом, в дополнение к местной анестезии, может быть принято орально или через вену. Вазопрессин, или аналогичный лекарственный препарат. замедляющий маточное кровотечение. может быть смешан с местным анестетиком, чтобы уменьшить кровопотерю.
Шейка матки захватывается с помощью прибора, удерживающего ее на месте.
Цервикальный канал открывают (расширяют) небольшим прибором. Расширение снижает риск любых травм шейки матки во время процедуры.
Через цервикальный канал вводят тонкую полую трубку (канюлю) и производят слабый вакуум, который уберет ткани из матки. По мере того, как ткань удаляется, матка будет сокращаться. Большинство женщин испытывают судороги во время процедуры. Судороги проходят после того, как удаляют трубку. У некоторых женщин также возникает тошнота, потливость и ощущение слабости.

Ткань, удаляемая из матки во время процедуры вакуум аспирации, проходит исследование, чтобы убедиться, что ткань удалена полностью и аборт завершен.

Иногда процедура расширения и кюретажа необходима после вакуум аспирации, если была удалена не вся ткань. При процедуре расширение и кюретажа используется острый хирургический инструмент для удаления тканей из полости матки.

Что ожидать после операции

Вакуум аспирация является малой операцией. Нормальное восстановление включает в себя:

Нерегулярные кровотечения или кровянистые выделения в течение первых двух недель. Во время первой недели избегайте тампонов и используйте только прокладки.
Судороги, похожие на менструальные боли, которые могут присутствовать в течение нескольких часов, а возможно, и нескольких дней, поскольку матка сжимается обратно к своему размеру до беременности.
Эмоциональные реакции продолжительностью от 2 до 3 недель.

Пройдите полный курс прописанных антибиотиков для предотвращения инфекции.
Спокойно отдохните в течение первого дня. Вы можете выполнять обычную деятельность на следующий день, в зависимости от самочувствия.
Ацетаминофен (например, Тайленол) или ибупрофен (например, Адвил) может облегчить боль от судорог.
Не вступайте в половые отношения. по крайней мере, одну неделю. Используйте способы предохранения после аборта. Также используйте презервативы. чтобы предотвратить инфекцию. Вы можете начать пользоваться определенными контрацептивами сразу после процедуры вакуум аспирации.

Признаки осложнений после вакуум аспирации

Немедленно позвоните врачу . если у после аборта у вас возник любой из этих симптомов:

Сильное кровотечение. Как медицинские, так и хирургические аборты обычно вызывают кровотечение, отличающееся от нормального менструального цикла. Сильное кровотечение может означать:
- Появляются сгустки размером больше, чем мяч для гольфа, в течение 2 или более часов.
- Использование более чем двух больших прокладок в час в течение двух часов подряд.
- Тяжелое кровотечение продолжительностью 12 часов.
Признаки инфекции во всем теле, такие как головная боль. боль в мышцах, головокружение или общее ощущение болезни. Тяжелая инфекция возможна без лихорадки.
Сильная боль в животе, которая не спадает от использования обезболивающих лекарственных средств, отдыха или согревания.
Приливы или температура 38°C и выше, которая длится более 4 часов.
Рвота продолжительностью более 4-6 часов.
Внезапное опухание живота или учащение сердцебиения.
Выделения из влагалища усилились или дурно пахнут.
Боль, отек. покраснение в области половых органов.

Запишитесь на прием к врачу . если после недавнего аборта у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

Кровотечение (не кровянистые выделения) более двух недель.
Новые, необъяснимые симптомы, которые могли быть вызваны приемом медицинских средств во время лечения.
Отсутствие менструации в течение 6 недель после процедуры.
Признаки и симптомы депрессии. Гормональные изменения после беременности могут привести к депрессии, которая требует лечения.

Почему проводится вакуум аспирация

Вакуум-аспирация делается в первом триместре беременности.

Вакуум аспирация может производиться как:

Индуцированный терапевтический аборт
После неудачного медикаментозного аборта
При смерти плода (пропущенный самопроизвольный аборт)
При неполном выкидыше (неполный самопроизвольный аборт)

Насколько успешная процедура

В первом триместре хирургические аборты безопасны и эффективны и имеют мало осложнений.

В редких случаях процедура аспирации не прерывает беременность успешно. Это с большей вероятностью случается во время первых недель беременности. Среди аспираций, выполненных вручную до 6 недель, около 3 из 100 неудачны, и необходима повторная процедура.

Риски вакуумной аспирации

Хирургические аборты в первом триместре считаются наиболее безопасными хирургическими процедурами. Риск осложнений является низким. Некоторые незначительные осложнения включают в себя:

Повреждение слизистой оболочки матки или шейки матки.
Инфекция. Бактерии могут проникнуть в матку во время процедуры и вызвать инфекцию. Это более вероятно при наличии невылеченного заболевания. например, передающегося половым путем (ЗППП), существовавшего до процедуры. Симптомы лихорадки, боли и слабости в брюшной области обычно начинаются от 2 до 3 дней после процедуры. Прием антибиотиков во время или после процедуры снижает риск возникновения инфекции.

Среди редких осложнений возможны:

Отверстие в стенке матки (перфорация матки, редко), которое чаще всего возникает по время расширения шейки матки. Кровотечение, как правило, минимальное и нет необходимости в восстановлении. Если кровотечение беспокоит, то можно использовать лапароскопию (процедуру, которая использует освещенный инструмент для просмотра), чтоб выяснить, остановилось ли кровотечение.
Ткани, оставшиеся в матке (нераспределенные продукты зачатия) обычно вызывают повторяющиеся спазмообразные боли в животе и кровотечение в течение недели после процедуры. Иногда длительное кровотечение развивается только спустя несколько недель.
Сгустки крови. Если матка не сокращается, чтоб вывести все ткани, то выход шейки матки может стать заблокирован и начнет препятствовать выходу крови из матки. Матка увеличивается в размерах и становится болезненной, часто вызывая боль в животе, спазмы и тошноту.

Повторная вакуум аспирация и лекарственные препараты для остановки кровотечения используются для удаления нераспределенных продуктов зачатия или сгустков крови.

Недиагностированная внематочная беременность после ручной или машинной вакуум аспирации

Возможно наличие недиагностированной внематочной (трубной) беременности, которая не была обнаружена до проведения процедура аборта. Хотя тест на беременность. пройденный перед процедурой, положительный, сама беременность находится не в матке. Таким образом, данный способ аборта не прерывает беременность. Симптомы внематочной беременности, происходящие после процедуры аборта, могут включать в себя:

Брюшные или тазовые боли, которые усиливаются
Боль при половом акте
Вагинальные кровотечения
Головокружение или обморок. вызванный потерей крови

Внематочная беременность требует срочной медицинской помощи. Немедленно позвоните врачу, если у вас есть симптомы возможной внематочной беременности.

О чем следует подумать

Выбор медицинской или хирургической процедуры аборта будет зависеть от вашей медицинской истории, на какой неделе беременности вы находитесь, как варианты возможны там, где вы живете, и от ваших личных предпочтений.

В Соединенных Штатах вакуум аспирация является наиболее распространенным методом аборта, используемым в течение первых 12 недель (первый триместр) беременности. В начале беременности на протяжении большей части первого триместра беременности, женщина может также рассмотреть возможность использования лекарственных препаратов (медикаментозный аборт).

Около 90% всех абортов производятся в первый триместр беременности.

Аборт редко влияет на способность забеременеть в будущем. Так что возможно забеременеть в течение нескольких недель сразу после процедуры. Избегайте половых отношений до тех пор, пока ваше тело полностью не восстановится, как правило, минимум в течение одной недели. Используйте противозачаточные средства в первые недели после аборта. А также презервативами для предотвращения инфекции.

Возможно появление депрессии из-за того, что гормоны беременности меняются после аборта. Если более двух недель у вас продолжаются симптомы депрессии, такие как усталость. сонливость. изменения аппетита или чувство грусти, пустоты, тревоги или раздражительности, обратитесь к врачу по поводу лечения.

Больница или хирургический центр может выдать вам инструкцию о том, как подготовиться к операции. либо медсестра может сообщить вам инструкцию прямо перед хирургической операцией.

Сразу после операции вас отправят в послеоперационную палату, где за вами будут наблюдать и ухаживать медсестры. В послеоперационной палате вы, скорее всего, останетесь на некоторое время, а затем пойдете домой. В дополнение к любым специальным указаниям врача, медсестра объяснит вам информацию, чтоб помочь в выздоровлении. Вы пойдете домой с распечатанной инструкцией по уходу, включающей в том числе, с кем связаться, если возникнут проблемы.

Узнайте больше на тему аборт вакуум:

Восстановление после вакуум аспирации

Прерывание беременности вакуумом

Мини аборт – вакуум аспирация

Мини аборт (вакуум аспирация) и другие виды абортов

Больше информации