Что делать если аммиак попал на язык. Возможные осложнения и профилактика отравления

Отравление нашатырным спиртом имеет серьезные последствия для организма пострадавшего. Нашатырный спирт есть в каждом доме. Кто-то его использует в быту для мытья окон, в качестве пятновыводителя для ковров и тканей, а кто-то — как средство для оказания первой медицинской помощи. Нашатырный спирт должен храниться подальше от детей и применяться в быту с осторожностью. Нередки случаи, когда маленькие дети открывают плохо закрытый пузырек с нашатырем и вдыхают пары аммиака или разливают его по полу, на мебель. Что в таком случае делать и как предотвратить отравление нашатырем, должен знать каждый родитель.

Нашатырь нашел свое применение в качестве средства, быстро приводящего человека в сознание при обмороке или других причинах потери сознания. Однако многие говорят, что от запаха аммиака быстрее в обморок упадешь, нежели очнешься от него. Это суждение тоже можно считать верным, так как при вдыхании паров чистого аммиака у человека может остановиться дыхание.

Отравление нашатырным спиртом

Нашатырный спирт выделяет вредные пары, которые не только раздражают слизистые оболочки и кожу, но и могут спровоцировать ожоги. В медицине известны различные случаи интоксикации аммиаком . Больше всего подвержены отравлению аммиаком те, кто работает с ним в производственных масштабах. На производстве возможны 2 варианта отравления аммиаком:

• отравление аммиачными парами;
• ожоги кожи и слизистой раствором аммиака.

Поэтому на тех предприятиях, деятельность которых связана с аммиаком, рабочие проходят обязательный инструктаж по работе с ядовитыми веществами.

В быту отравления нашатырем происходят очень редко. Даже если пролить баночку с раствором аммиака, такого количества отравляющих паров будет недостаточно для интоксикации. К тому же, если быстро открыть окна и вытереть разлившую жидкость, даже легкого отравления парами можно избежать. Недолгий контакт нашатыря с кожей тоже не опасен. Если же на коже есть царапины и раны, то при контакте с нашатырем лучше всего надеть перчатки.

Но порой человек совершает необдуманный, преднамеренный поступок — принятие нашатыря внутрь. В данном случае последствия могут быть очень тяжелыми.

Симптомы при отравлении нашатырем

Интоксикация нашатырным спиртом наступает если:

• долго вдыхать водный раствор аммиака;
• нашатырный спирт контактирует с кожей продолжительное время;
• брызги аммиака попали в глаз;
• бытовой нашатырь осознанно или необдуманно был выпит;
• был выпит неразбавленный нашатырный спирт.

Не будет никакого вреда для организма, если вдыхать пары нашатыря непродолжительное время — буквально несколько секунд. Затем с каждым вдохом концентрация аммиака в легких увеличивается, наступает раздражение дыхательных путей. Одним из первых признаков отравления парами нашатырного спирта является удушье, сопровождающееся непрерывным кашлем. Пары аммиака раздражают нервную систему, поэтому при интоксикации парами человек может быть чересчур возбужденным. Аммиачные пары, поступая в легкие, приводят к местному отеку аллергического типа. Это весьма серьезная ситуация, так как она приводит к бронхоспазму (сдавливание бронхов малого калибра) и ишемии легких (сильно сужаются сосуды).

Важно отметить, что такое возможно лишь при длительном вдыхании нашатыря (более 3-5 секунд). Выходит, что чем дольше аммиачные пары попадают в дыхательную систему, тем серьезнее становится прогноз для больного. Уже после 40 секунд вдыхания появляются первые симптомы поражения центральной нервной системы.

При попадании нашатырного спирта на кожу и при продолжительном контакте с ней, на месте соприкосновения образуется отек. Человек в это время чувствует сильный зуд и жжение .

Случается так, что при открытии баночки с нашатырным спиртом брызги раствора попадают в глаза. В таком случае появляется ожог роговицы. Человек в таком случае чувствует сильную боль и дискомфорт, который сопровождается слезотечением.

В таком случае тяжесть отравления будет зависеть от концентрации и количества выпитого раствора аммиака. Отравление наступает при условии, что у человека индивидуальная непереносимость, или концентрация аммиака в растворе превышена. Минимум, чем отравившийся может обойтись — рвота с запахом аммиаком, резкие боли в желудке, сильный понос, жажда, отек гортани, воспаление носоглотки и дыхательных путей. Максимум, что может произойти — неизбежное поражение печени, почек и легких.

Если нашатырный спирт был выпит в не разбавленном виде, то в таком случае к вышеперечисленным симптомам добавляются ожоги глотки, пищевода, гортани, губ. Отеки могут быть такими, что перекрывают гортань и трахею. Человек в это время испытывает жуткую боль, иногда доходит до болевого шока. Около 5% случаев оказываются смертельными. Минимальная доза, при которой человека настигнет смерть — 50 мл.

Что делать при отравлении нашатырным спиртом

Исход каждой ситуации зависит от того, насколько быстро и правильно оказана первая помощь. В легких случаях можно обойтись без вызова бригады скорой помощи. Но при условии, что состояние больного не критическое и не тяжелое. В любом случае после даже легкого отравления необходимо обратиться к врачу.

При интоксикации парами нашатырного спирта первым делом необходимо обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха — открыть форточки или окна, в крайнем случае — вывести человека на улицу.

Если нашатырный спирт попал на кожу или в глаза, необходимо промыть место ожога большим количеством холодной воды. Если при попадании раствора аммиака в глаза, у пострадавшего резко ухудшилось зрение, необходимо сразу же обратиться к офтальмологу.

При приеме внутрь раствора аммиака в первую очередь необходимо вызвать неотложку. Необходимо переспросить пострадавшего о симптомах: если в желудке или за грудиной ощущение сильной нестерпимой боли, то это свидетельствует о перфорации. В таком случае категорически нельзя пить. Если перфорации нет, то необходимо до приезда скорой помощи промыть желудок теплой водой или раствором лимонной кислоты. Далее до приезда скорой помощи необходимо каждые 5 минут пить по 1 ст. л. лимонного сока или лимонной кислоты не высокой концентрации. Ни в коем случае не давайте полоскать больному рот раствором соды.

Если отравление парами случилось на производстве, то необходимо следовать следующим правилам:

• вывести пострадавшего из очага отравления, надев на него респиратор;
• промыть поврежденные участки кожи большим количеством воды, глаза тоже промыть;
• промыть желудок, рот, носоглотку (перед промыванием желудка исключить перфорацию);
• сделать ингаляцию кислородом или парами кислых растворов для нейтрализации паров нашатыря;
• дать принять лимонный сок или кислый раствор маленькими порциями.

Лечение после отравления нашатырным спиртом

Лечение последствия отравления нашатырным спиртом заключается в устранении токсинов и нормализации функций внутренних органов, пораженных нашатырем. Для лечения применяются обезболивающие препараты, средства для лечения ожогов, снятия отеков. При попадании нашатырного спирта в организм назначается строгая диета для нормализации функций органов, которые больше всего подверглись токсичному воздействию аммиака: почек, печени и желудка. Назначают лечение, которое выводит токсичные вещества из кишечника. Как правило, отравление в данном случае сопровождается сильным поносом, возможно, с кровью. Если отравление затронуло пищевод, то высока вероятность образования рубцового стеноза. Последствиями сильного отравления аммиаком, например, на производстве, могут стать тремор, потеря чувств осязания, слуха, зрения и потеря памяти.

Нашатырный спирт (гидроксид аммония) – водный раствор аммиака, который обладает местнораздражающим и антисептическим действием. Используется в медицине для обеззараживания ран, а также стимуляции дыхания при потере сознания. Многие применяют его для уничтожения бактерий в ротовой полости. В быту нашатырь используется в качестве пятновыводителя, чистящего средства, красителя. Ожог нашатырным спиртом относится к наиболее распространенным бытовым травмам. Прогноз лечения зависит от длительности контакта со щелочью, обширности повреждений, правильной доврачебной помощи.

Чем опасен нашатырный спирт

Раствор аммиака – токсичное вещество, в котором содержатся щелочные компоненты. Ожог аммиаком относится к химическим травмам, вызывающим сильное повреждение слизистых оболочек, кожи. Поэтому врачи категорически не рекомендуют использовать препарат для лечения проблем ротовой полости.

Ожоги от попадания нашатырного спирта чреваты повреждением глубоких слоев дермы. В отличие от кислот, аммиак не вызывает коагуляцию тканей. Поэтому в поврежденных участках не образуются струпья, которые могли бы препятствовать проникновению препарата вглубь тканей.

Степени поражения кожи

При попадании аммиака на кожу и слизистые возникают отеки, мокнущие раневые поверхности с белесым налетом. Методы лечения зависят от глубины и обширности повреждений. Чаще встречаются только первые три степени ожога нашатырным спиртом:

• первая – незначительный отек, покраснение, умеренные боли в пораженных участках тела;
• вторая – на слизистых формируются язвочки, а на коже – водянистые пузырьки;
• третья – в области поражения возникает мокнущая рана с белесым налетом и красной окантовкой вокруг.

При непродолжительном воздействии на ткани возникают относительно несерьезные раны. Лечение ожогов 1 и 2 степени проводят дома местными препаратами – антисептиками, регенерирующими мазями, анальгетиками. В случае проглатывания препарата лечат только в условиях стационара.

Симптомы химических ожогов

Ожог гидроксидом аммония всегда вызывает сильную боль, поэтому лечение начинают с приема обезболивающих средств. На повреждение кожи препаратом указывают такие симптомы:

• жгучая боль;
• припухлость;
• покраснение;
• мелкие пузырьки.

В 90% случаев нашатырный спирт провоцирует ожоги только 1 и 2 степени. Но при поражении обширных участков тела иногда разрушаются и глубокие слои кожи, мышцы. Если площадь раны составляет более 30% всей поверхности кожи, возникает ожоговая болезнь. Она сопровождается симптомами общей интоксикации – тошнотой, слабостью, рвотой, недостаточностью почек или печени.

При вдыхании испарений нашатыря поражается слизистая носовой полости, глотки, легких и т.д. На ожог ЛОР-органов указывают:

• надсадный кашель;
• першение в горле;
• жжение в носу;
• перевозбуждение;
• галлюцинации;
• затрудненное дыхание.

Наибольшую опасность для здоровья представляют внутренние ожоги, вызванные проглатыванием нашатырного раствора. При поражении органов ЖКТ возникают такие симптомы:

• боль по ходу пищевода;
• затрудненное дыхание;
• давление за грудиной;
• жжение в эпигастрии;
• сильная жажда;
• непрекращающийся понос;
• сильная слабость.

Ожоги третьей степени встречаются нечасто. Лечение таких травм проводят только в больнице, ожоговом центре. На серьезность травмы указывает повреждение не только кожи, но и сухожилий, мышц, костной ткани. Из-за поражения сенсорных рецепторов болевые ощущения притуплены. При несвоевременном оказании помощи агрессивный аммиак глубоко проникает в ткани, системный кровоток. Это чревато ожоговым шоком, интоксикацией, почечно-печеночной недостаточностью.

Доврачебная помощь

При поражении кожных покровов нашатырем возникают острые боли. Щелочные ожоги опасны бактериальными осложнениями, поэтому потерпевшему нужно оказать доврачебную помощь:

• Нейтрализация нашатырного препарата. Пропитанную препаратом одежду снимают или аккуратно обрезают ножницами. Для нейтрализации щелочи используют 5% раствор борной, лимонной или уксусной кислоты. Чтобы его приготовить, в 100 мл воды добавляют 5 г порошка.
• Промывание. Рану на коже промывают проточной водой в течение 15 минут. Промакивают чистым полотенцем или стерильной марлей.
• Охлаждение. К ожогу прикладывают охлаждающий пакет или мешочек со льдом.
• Обезболивание. Пострадавшему нужно дать пероральные анальгетики для купирования болей. Отдают предпочтение нестероидным – Ибупрофену, Кеторолаку.
• Обработка раны. При лечении химических травм нужно обработать поврежденные ткани Пиромекаиновой мазью.

К врачу обращаются только при серьезных ожогах, которые сопровождаются отмиранием обширных участков кожи. При травмах 1 и 2 степени лечение продолжают дома ранозаживляющими мазями.

Более опасными являются ожоги аммиачным спиртом органов дыхания и желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются повреждением слизистых оболочек. В таком случае нужно оказать срочную первичную помощь:

• Промывание. При попадании жидкости в глаз промывают проточной водой в течение 15-20 минут. В условиях больницы используют 0.5% растворы уксусной или борной кислоты. После нейтрализации щелочи закапывают 0.5% раствор Дикаина.
• Полоскание ротовой полости. В случае ожога слизистой рта лечение проводят 1% раствором лимонной или борной кислоты.

Не всегда ненаркотические анальгетики полностью купируют боли, вызванные ожогом нашатырной жидкостью. Чтобы усилить их действие, дополнительно принимают 1-2 таблетки Седалгина.

Дальнейшая терапия

Врач-комбустиолог лечит ожог кожи, слизистых ЖКТ и ЛОР-органов. Принципы лечения зависят от серьезности травмы, площади повреждений.

В случае если нашатырный спирт попал в глаза, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Воздействие состава может стать причиной потери зрения пациентом.

При поражении кожи нашатырем используются:

• Олазоль – комбинированное лекарство, которое оказывает противомикробное, анальгезирующее действие. Используется в лечении инфицированных ран кожи, незаживающих ожогов.
• Пантестин – гель с мирамистином и провитамином В5, который стимулирует регенерацию эпидермиса, предупреждает проникновение инфекции в рану. При лечении ожогов наносится под повязку 2-3 раза в сутки.
• Пантенол – спрей с провитамином В5, ускоряющий заживление кожных покровов. Используется в лечении обширных ран до 5 раз в сутки.
• Повидон-Йод – местный антисептик, который уничтожает большинство известных бактерий, грибков и простейших. Предупреждает гнойное воспаление кожи, стимулирует заживление.
• БороАюр – обеззараживающий крем с календулой, который обладает антимикробными и противовоспалительными свойствами. Наносится под повязку при лечении поверхностных ожогов.

При вдыхании испарений нашатырного спирта носовую полость промывают слабым раствором борной кислоты. При сильном раздражении слизистой дыхательных путей используются:

• Эуфиллин – бронхорасширяющее средство, которое предупреждает отек дыхательных путей, бронхоспазмы. Применяется в терапии ожогов ЛОР-органов для предотвращения удушья.
• Преднизолон – гормональный препарат с противовоспалительным действием. Также оказывает антиоксидантное и противошоковое действие при ожоге дыхательных путей.
• Декасан – дезинфицирующий раствор для ингаляций, который обладает антимикробными и противогрибковыми свойствами. Предотвращает абсцессы в ЛОР-органах, бактериальную пневмонию и т.д.

Для лечения ран в ротовой полости используют ранозаживляющие мази, обеззараживающие и вяжущие растворы. Мягкое небо, десны и язык обрабатывают гелем Метрогил Дента. Он предупреждает инфекционно-воспалительные патологии, гнойные осложнения. Для обеззараживания слизистой рот полощут Мирамистином или Хлоргексидином.

При серьезных травмах нужно лечение в стационаре. Вдыхание концентрированных испарений нашатыря опасно удушьем, сильной интоксикацией. Для стабилизации состояния больных прибегают к оксигенотерапии. Ею предусмотрено вдыхание газообразных смесей с высоким содержанием кислорода – более 21%. Такое лечение стимулирует метаболизм в организме, повышает восстановительные свойства тканей.

Последствия химических ожогов

Химическое повреждение мягких тканей гидроксидом аммония опасно гнойными осложнениями. К возможным последствиям неосторожного обращения с нашатырным спиртом относят:

• рубцевание слизистых ЖКТ;
• внутренние кровотечения;
• обезвоживание;
• болевой шок;
• лимфаденит;
• диарею с кровью;
• абсцесс кожи.

Водный аммиак поглощает влагу, моментально разрушает белковые компоненты тканей. При попадании в глаза снижает остроту зрения. В случае запоздалого лечения разрушает роговицу, радужную оболочку. Не исключено помутнение хрусталика, некроз конъюнктивы. Пострадавшие предъявляют жалобы на постоянное слезотечение, спазмы глазных мышц, светобоязнь.

Ожог более 30% тела приводит к внутреннему отравлению. Накопление в организме продуктов распада тканей приводит к острой печеночной, иногда почечной недостаточности.

Меры предосторожности

Чтобы предупредить химические ожоги, следует:

• использовать средства индивидуальной защиты – резиновые перчатки, защитные очки, респиратор;
• хранить нашатырный спирт в стеклянной таре с герметичной крышкой;
• тщательно проветривать помещение после использования препарата;
• воздержаться от протирания препаратом кожных покровов, слизистых.

Ожоги нашатырным спиртом относятся к щелочным. Они оказывают довольно сильное прижигающее и раздражающее действия на ткани. Поэтому первая помощь в таких ситуациях должна быть оказана как можно раньше.

Общая информация

Важно не путать нашатырный спирт с нашатырем, так как это совершенно разные вещи. Нашатырь – это твердое вещество, которое имеет вид белого порошка и может быть получено после испарения нашатырного спирта. Последний является раствором аммиака в воде и может применяться во многих сферах человеческой жизни. В частности, нашатырный спирт используют, чтобы привести человека в чувство после обморока или потери сознания. Также известны случаи, когда его намеренно принимают вовнутрь, чтобы устранить алкогольное отравление или его симптомы. В народной медицине применяют примочки с нашатырным спиртом, которые дезинфицируют и очищают кожу, поврежденную укусами насекомых. Поэтому в умеренных количествах и по назначению нашатырный спирт вполне уместно употреблять. Помимо этого, спирт используется в быту для очищения столовых приборов и других материалов.

Побочные действия

Неправильное употребление нашатырного спирта может привести к серьёзным последствиям, среди которых: остановка дыхания, рвота, понос, сильные боли, ожоги и даже смерть.

Самым распространённым последствием попадания нашатырного спирта в рот является ожог. Обычно так случается по причине того, что многие люди при проведении лечебных процедур, забывают разбавлять нашатырный спирт. А высокая концентрация аммиака (около 10%) раздражает внутренние и внешние ткани, вызывая сильные ожоги кожи и внутренних органов. Если же нашатырный спирт в неразбавленном состоянии попал в рот, а затем в желудок, то есть огромный риск для здоровья и жизни пострадавшего.

Меры предосторожности и необходимые действия при ожогах нашатырным спиртом

Но ваше положение не так уж и безнадёжно, даже если вы проглотили раствор аммиака. В таком случае необходимо срочно выпить как можно больше воды (для промывания желудка) и вызвать рвотный рефлекс. Рвотный рефлекс возникнет, если надавить у самого основания языка.

В случаях, когда небольшое количество нашатырного спирта попало только на область губ или же в ротовую полость, то достаточно обойтись простым полосканием.

Все же в любом случае лучше не попадать в подобные ситуации. Чтобы исключить вероятность случайного употребления нашатырного спирта, обязательно храните емкости с ним как можно дальше от кухни и желательно с этикетками. Также ни в коем случае не наливайте раствор в емкости для пищевых продуктов, например, в чашки, стаканы и т.д.

Нашатырный спирт или аммиак используется во многих видах человеческой деятельности. В медицинской практике аммиак применяется в качестве средства для выведения человека из обморочного состояния.

В быту аммиак применяется для очистки ювелирных изделий и придания им первоначального блеска.

Прозрачная, резко пахнущая жидкость используется для выведения пятен с одежды и ковровых изделий, для мытья окон, придания блеска столовому серебру. Не многие знают, что нашатырь помогает предотвратить развитие тяжелой симптоматики после алкогольного отравления. Главное, перед употреблением развести его правильно, тщательно соблюдая дозировку вещества и воды.

В медицине нашатырь применяется для дезинфекции рук перед хирургическими операциями, благодаря его антибактериальному свойству. Снимает он и зуд на коже после укуса комаров и других насекомых.

Несмотря на довольно широкую распространенность применения аммиака, данное вещество является очень токсичным веществом и способно привести к тяжелейшей интоксикации, вплоть до летального исхода.

Пути попадания токсина в организм

Отравление аммиаком случается по причине нарушения правил эксплуатации данного токсичного вещества на производстве и в быту. В группу риска, в первую очередь, входят люди, работающие на предприятиях, где используется нашатырный спирт в высокой концентрации.

Нередко причиной интоксикации становится нарушение правил работы с ним в бытовых условиях. Человек может вдохнуть аммиак, случайно выпить его, либо при разведении вещества водой для внутреннего приема нарушить пропорции.

Большинство людей думают, что получить отравление можно только при вдыхании жидкости или при ее попадании внутрь организма. Но это не так. Если работать с нашатырным спиртом без перчаток, при наличии на руках или пальцах ссадин, ранок, можно получить отравление.

Сильный ожог с развитием дальнейшей интоксикации может случиться при неосторожном открытии емкости с аммиаком, когда брызги жидкости попадают на слизистые оболочки глаз или губ.

Отравление нашатырным спиртом может стать причиной развития дисфункции внутренних органов. Часто патологические процессы в организме, возникшие после интоксикации, носят необратимый характер.

В случае попадания опасного химического соединения в организм, необходимо немедленно вызывать скорую помощь. От того, насколько своевременно будет проведено соответствующее лечение, зависит жизнь человека.

Клиническая картина

В случае продолжительного вдыхания паров аммиака, с каждым новым вдохом увеличивается концентрация вредного вещества.

При попадании нашатыря внутрь ожог слизистой оболочки гортани, пищевода и желудка происходит сразу. Общие признаки отравления аммиаком:

• отек слизистой оболочки носовых пазух;
• изменение голоса, появление в нем сиплости;
• наполнение кровью белков глаз;
• внезапное снижение остроты зрения;
• обильное слезоотделение;
• повышенное выделение слюны;
• сильная боль в горле;
• удушливый кашель;
• боль и чувство сдавленности в грудной клетке;
• сильная боль в голове;
• нехватка воздуха;
• боль в животе;
• сильная изжога;
• тошнота и рвота.

Симптоматическая картина отравления нашатырем, исходя из путей попадания токсина в организм, выглядит следующим образом:

при вдыхании	попадание на кожу	попадание в глаза	прием неправильно разбавленного нашатыря	прием неразбавленного аммиака
сильное удушье; сухой кашель; нарушение сознания; галлюцинации; чрезмерное возбуждение.	сильный зуд; чувство жжения; боль на пораженном участке тела; покраснение;	повышенное слезоотделение; боязнь света; чувство дискомфорта.	боль в животе; обильная рвота; ложные позывы к дефекации; повышенная раздражительность; боль в пояснице; жажда, которую невозможно купировать большим количеством выпитой воды.	ожог слизистой оболочки губ, ротовой полости; невозможность дышать; сильнейшая боль в глотке, животе; состояние болевого шока; безостановочная рвота.

Вне зависимости от путей попадания нашатырного спирта в организм человека, клиническая картина развивается молниеносно.

Смертельной дозой аммиака является 50 мл. Но медицине известны случаи, когда летальный исход наступал и после приема 5 мл вещества, что связано с индивидуальными особенностями организма, наличием тяжелых хронических заболеваний, отсутствием своевременной помощи и медицинского лечения.

Оказание доврачебной помощи

Вне зависимости от того, как аммиак попал внутрь организма, и каково было его количество, необходимо вызывать бригаду скорой медицинской помощи, либо самостоятельно, как можно быстрее, доставить пострадавшего в медицинское учреждение. Исключение – непродолжительное (в несколько секунд) вдыхание аммиака, с отсутствием патологической симптоматики интоксикации. В подобной ситуации медицинская помощь не нужна.

Если человек вдохнул , необходимо обеспечить ему доступ к свежему воздуху – распахнуть имеющиеся в помещении двери с окнами или же вывести пострадавшего на балкон, улицу, высвободив шею и грудную клетку от одежды. Обязательно устранить контакт с нашатырным спиртом.

Если количество паров было небольшим, симптоматическая картина отсутствует, нет динамики ухудшения состояния здоровья, данной меры будет вполне достаточно, чтобы стабилизировать состояние человека. Медицинская помощь необходима в случае, если у человека появляется помутнение сознания, возник бред, галлюцинации, чрезмерное нервное возбуждение.

Если нашатырь попал на кожные покровы, рекомендуется промыть пострадавший участок достаточным количеством воды. Это же действия предпринимаются при поражении веществом глаз. Если после промывания другие признаки ожога или отравления (сильная боль, покраснение, жжение) отсутствуют, данной мерой оказание помощи ограничивается.

В течение нескольких последующих часов необходимо внимательно следить за состоянием пострадавшего человека и при ухудшении состояния обратиться в больницу.

Не обойтись без медицинского лечения при попадании нашатыря внутрь организма путем употребления неправильно разбавленного или неразбавленного аммиака. Особенности оказания доврачебной помощи зависят от проявления симптоматической картины.

Если человек испытывает сильную боль в грудине (данный признак указывает на перфорацию – нарушение целостности стенок внутренних органов), категорически запрещено употреблять воду или другую жидкость.

При отсутствии таких проявлений проводятся следующие манипуляции:

Категорически запрещено промывать ротовую полость раствором соды и вызывать рвоту. Если спровоцировать рвотный рефлекс, вместе с рвотными массами по пищеводу будут подниматься частицы аммиака и вызывать повторный ожог слизистой гортани, усугубляя интенсивность симптоматической картины.

Медицинское лечение

Терапия отравления нашатырным спиртом подразумевает проведение комплекса мероприятий, направленных на выведение токсического вещества из организма, нормализацию работы внутренних органов, лечение ожогов, купирование симптоматической картины.

По возможности, если нет противопоказаний, проводится промывание желудка с помощью медицинского зонда. Для восстановления состояния слизистых оболочек гортани и органов дыхания назначаются ингаляции.

При сильной боли назначаются обезболивающие медицинские препараты. После того, как были купированы острые признаки отравления, начинается восстановительный этап. Лекарственные средства подбираются индивидуально, в зависимости от того, какие внутренние органы больше всего пострадали от воздействия аммиака.

Для быстрейшей реабилитации организма назначается прием витаминных комплексов и лечебная диета. Длительность пребывания пациента в стационаре зависит от степени тяжести интоксикации. Выписка происходит только после того, как будут устранены все признаки отравления и нормализуются жизненные показатели.

Дальнейшая реабилитация может проходить в домашних условиях, со строгим соблюдением всех врачебных предостережений и предписаний.

Возможные осложнения и профилактика отравления

Интоксикация аммиаком, несмотря на проведенное своевременно лечение, способна спровоцировать нарушение деятельности центральной НС. Все зависит от того, в каком количестве и как нашатырь попал в организм. В особенно запущенных случаях поврежденная ткань органов желудочно-кишечного тракта при заживлении будет рубцеваться.

Если аммиачный раствор попал внутрь в большом количестве, в дальнейшем для пациента это может обернуться нарушением работы головного мозга, снизится концентрация внимания, память. Нередко после интоксикации вредным веществом снижается острота зрения, слуха. Данные патологические процессы, в большинстве случаев, имеют необратимый характер и не подлежат лечению или корректировке.

Чтобы уберечься от отравления нашатырем, необходимо соблюдать правила работы с данным препаратом. Открывать емкость с аммиаком необходимо на расстоянии от лица, работать с веществом только в перчатках. На производстве все сотрудники, контактирующие с нашатырным спиртом, должны строго соблюдать правила безопасности, выполнять рабочие обязанности только в специальных средствах защиты.

Нашатырный спирт дома должен храниться в месте, труднодоступном для детей и пожилых людей. Нельзя хранить аммиак в аптечке с другими лекарственными препаратами, чтобы не перепутать их. Емкость с нашатырем всегда должна быть плотно закрыта крышкой.

Несмотря на то, что нашатырь в разбавленном виде может купировать признаки алкогольного отравления, для этих целей лучше использовать специальные медицинские препараты – сорбенты и адсорбенты.

Если попадания нашатырного спирта в организм не удалось избежать, необходимо немедленно вызывать скорую помощь, любое промедление может стоить человеку жизни.

Нашатырный спирт – это водный 10% раствор аммиака, бесцветный, прозрачный со специфическим резким запахом, летучий. Присутствует в воздухе, воде, почве, органике, в организме человека участвует в обменных процессах. Химическое название гидроксид аммония. Нашатырный спирт известен каждому, он применяется в медицине, в быту, в промышленности. Но далеко не каждый знает, насколько опасна эта маленькая стеклянная бутылочка в вашей аптечке. Какие тяжелые последствия и длительное лечение после отравления вызывает обыкновенный нашатырный спирт.

Нашатырный спирт – это водный 10% раствор аммиака

Получив информацию, вы будете хранить его в местах, недоступных для детей. Малыши тянут в рот все интересное, резкий запах может остановить их, но лучше не рисковать. Это щелочь, смертельная доза 10-15 мл. Воздействие щелочей на организм выражено больше, чем от действия кислот. Они размягчают ткани, усиливая более глубокое проникновение, вызывают сильнейшие химические ожоги, в тяжелых случаях, с перфорацией тканей. Из желудочно-кишечного тракта, меньше всего страдает желудок, благодаря кислотной среде. Впоследствии ожога развиваются рубцовые поражения пищевода, требующие длительного лечения.

Применение аммиака

Нашатырный спирт применяется:

• химическая промышленность;
• медицина;
• сельское хозяйство;
• строительство;
• ракетостроение;
• пищевая промышленность;
• легкая промышленность;
• деревообрабатывающее производство.

В химической промышленности участвует в получении фактически всех соединений, содержащих азот, в том числе азотной кислоты. Используется при производстве бытовой химии, красок, лаков, растворителей. Без него невозможно производство азотных удобрений, значительно улучшающих урожай.

В пищевой промышленности применяют как антисептик, для заготовки кормов животным, для хранения и противомикробной защиты говядины. Аммиак, применяется как топливо. В текстильной промышленности для промывки шерсти и обработки хлопка, в деревообрабатывающей для окраски древесины. Широко применяется в быту, для мытья окон, выведения пятен с тканей, ковров. Используют для чистки ювелирных изделий, мытья посуды, реставрации деревянной мебели.

Аммиак используется в химической промышленности для получения соединений азота

Применение в медицине

В медицине нашатырный спирт применяется:

• для обработки рук хирурга (метод Спасокукотского – Кочергина);
• первая помощь при обмороке;
• отхаркивающее средство (нашатырно-анисовые капли);
• раздражающее и отвлекающее средство (аммиачный линимент, оподельдок);
• выведение из состояния опьянения;
• при укусах комаров;
• в косметологии.

Для обработки рук хирурга используется нашатырный спирт 0,5% и этиловый спирт 96%. Сейчас эта методика используется редко, есть много готовых антисептиков. Но она эффективна в полевых условиях, из-за доступности средств.

При обмороке, применяют ингаляцию парами аммиака, он рефлекторно раздражает дыхательные центры и приводит человека в сознание. Делать это надо аккуратно, смочив материал поднести к ноздрям. Не допускать активного вдыхания, иначе первая помощь обратится в ухудшение состояния, приведет к остановке дыхания.

Как раздражающее средство применяется наружно для лечения миозитов, невралгий. Используется при выведении из похмелья, именно в этом случае из-за неправильной дозировки, часто встречаются отравления в быту.

Применение в быту нашатырный спирта

Отравление аммиаком

Отравления нашатырным спиртом и его парами может произойти на производстве и в быту. При производстве аммиака, четко следят за техникой безопасности. Каждый сотрудник осведомлен о вреде и отравляющих способностях щелочей. Но если случилась утечка, или ситуация вышла из-под контроля необходимо уметь оказать первую помощь. В быту человек не может получить большие объемы отравляющего воздействия, но чаще встречается отравление через желудочно-кишечный тракт.

Признаки отравления нашатырным спиртом:

• отечность, заложенность носа;
• усиленное потоотделение;
• поражение глаз (конъюнктивит, слезотечение, светобоязнь, потеря зрения);
• осиплость голоса, отек гортани, механическая асфиксия;
• кашель, затрудненное дыхание, до полной остановки;
• слюнотечение;
• головная боль;
• при ожоге пищевода резкая боль, рвота с кровью, возможна перфорация;
• поражение кожи при ожоге;
• понос с тенезмами;
• судороги, коллапс.

Вне зависимости от степени тяжести, необходимо вызвать скорую помощь и начинать оказывать первую неотложную.

Оказание доврачебной помощи

Первая медицинская помощь при отравлении аммиаком

Если отравление случилось на производстве, спасатель должен надеть респиратор и защитный костюм либо марлевую маску, смоченную в подкисленном растворе. Взять маску или респиратор для пострадавшего. Транспортировать пострадавшего из зоны поражения на воздух или нижние этажи и там оказывать первую помощь. Покидая помещение не бежать, идти медленно. Нельзя после воздействия отравляющих паров курить и принимать алкоголь. Даже при легком отравлении необходим постельный режим и наблюдение врача.

Действия по оказании первой помощи:

• транспортировка из зоны поражения, доступ свежего воздуха;
• промыть кожу слабокислым раствором или водой;
• промыть глаза водой, надеть светозащитные очки;
• промыть рот и носоглотку водой или слабокислым раствором;
• промыть желудок, при тяжелых поражениях не промывать, возможна перфорация!
• ингаляции парами кислых растворов, кислородом;
• подкисленное питье маленькими порциями, вода с лимоном, клюквой;
• в случае остановки дыхания метод искусственного дыхания.

Дальнейшая помощь и лечение в условиях стационара.

Последствия

Лечение в стационаре симптоматическое. При механической асфиксии накладывают трахеостому, далее лечат последствия поражения, пострадавшие органы и системы. В результате химического ожога пищевода, наступает ожоговая болезнь с последующим образованием рубцового стеноза. Встречаются неврологические осложнения, потери памяти, чувствительности, снижение интеллекта, тремор. Частичная и полная потеря слуха, ухудшение остроты зрения до полной потери.