Норма толщины эндометрии по дням цикла. Эндометрий по фазам цикла

План статьи

Репродуктивная система женщины — сложный механизм, в котором каждый орган должен четко выполнять свою функцию. Значение матки нельзя недооценивать, в ней развивается будущий ребенок. Для того чтобы женщина могла выполнить репродуктивную функцию, ее здоровье было в порядке, внутренний слизистый слой матки (эндометрий) ежемесячного обновляется. Только здоровый слой в состоянии создать условия для развития малыша. В этой статье мы разберемся, какая должна быть толщина эндометрия по дням цикла, это важно знать женщине, так как только при условии здорового внутреннего слизистого слоя в нем может закрепиться оплодотворенная яйцеклетка.

Структура эндометрия

Эндометрий способствует реализации механизма менструального цикла. Еще одна его задача – обеспечение максимально подходящих условий для закрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки, ее полноценного развития, получения всего необходимого из организма матери.

Состоит из 2-х слоев:

1. базальный – непосредственно прилегающий к маточным стенкам слой;
2. функциональный – поверхностный слой, отторгающийся во время менструации. Базальный слой обеспечивает полное его восстановление до начала следующего цикла.

Гормональный фон женского организма отвечает за толщину и структуру внутреннего слизистого слоя. Он ежемесячно нарастает – это происходит во время 2-й фазы месячного цикла. Также усиливается процесс его кровоснабжения. Это свидетельствует, что орган готов к приему плодного яйца. Отторжение функционального слоя наступает, когда женщина не забеременела — начинается менструация.

Этапы развития эндометрия

Процесс циклического изменения матки в организме женщины происходит ежемесячно. Размер эндометрия отличается в зависимости от наступившего этапа ежемесячного цикла. Есть разделение менструального цикла на фазы:

1. стадия кровотечения – десквамация;
2. фаза изменения базального участка – пролиферация;
3. рост функциональной поверхности – секреция.

На 1-й стадии начинается процесс отторжения, верхний (функциональный) слой выводится. Сначала происходит отслоение, затем наступает процесс восстановления. Новый слой начинает активно развиваться из клеток базального слоя.

На второй стадии функциональный слой нарастает, разрастаются ткани. Всего 3 стадии, которые он ежемесячно проходит – ранняя, средняя, поздняя.

На третьей стадии развиваются кровеносные сосуды, железы. Слизистая утолщается, этому способствует ее разбухание. Процесс также разделен на 3 этапа – ранний, средний, поздний. В гинекологии есть усредненные показатели нормы для размеров слизистого слоя матки.

Как и для чего измерять толщину слизистого слоя

Узнать толщину эндометрия нельзя на профилактическом осмотре у гинеколога. Специалист назначает ультразвуковое исследование, рассчитанное для проведения в определенные дни менструального цикла. В процессе врач видит состояние матки, может обнаружить новообразования, находящиеся в органе, факторы, влияющие на толщину и плотность эндометрия. Изучает структуру слизистой.

Женщины, столкнувшиеся с проблемой зачатия, бесплодием, обязательно должны знать эти показатели. УЗИ назначается в дни овуляции. Показатели толщины меняются ежедневно в течение месячного цикла. У специалистов есть примерно усредненные значения, которые могут показать, в каком состоянии находится репродуктивная функция женщины, какие проблемы есть.

Разработана специальная таблица, имеющая такие показания, по ней специалист может увидеть, насколько показатели пациентки отличаются от примерных показателей нормы. Следует заметить, что отклонением, патологией считается большое различие между имеющимися и усредненными показателями, от которых отталкиваются специалисты.

Таблица норм

От размеров эндометрия зависит вероятность будущей беременности. Далее разберемся сколько миллиметров должна быть его толщина, создающая благоприятные условия для оплодотворения.

Нормы по фазам менструационного цикла

Эндометрий растет в соответствии с фазами цикла. УЗИ позволяет отследить показатели, оно назначается в разные периоды менструального цикла, потому что толщина слизистого слоя отличается по фазам цикла. Результаты проведенного исследования позволяют специалисту оценить внутреннее состояние органа. В зависимости от того, каким по размеру будет слой эндометрия, специалист ставит диагноз. Есть средний показатель, который считается нормой, но в каждом индивидуальном случае, он может отличаться.

Фаза кровотечения

Начало циклического периода у женщины совпадает с первым днем менструации. Кровотечение возникает как следствие выхода наружу функционального слоя. Оно может длиться 4-7 дней. Стадию делят на 2 периода:

1. отторжение;
2. регенерация.

Отторжение – это 1-2 день менструации, эндометрий достигает 5-9 мм. На 3-5 день запускается регенеративный процесс. Внутренний слой начинает расти, показывает минимальную толщину – 3 мм.

Пролиферативная фаза

Начинается на 5 день цикла. Ее продолжительность до 14-16 дня. Эндометриозный слой увеличивается. Во второй фазе цикла есть 3 периода:

1. ранний – с 5 по 7 день цикла. В 5-й день толщина слоя – 5-7 мм, на 6-й день – 6 мм, на 7-й день – 7 мм;
2. средний – во время этого периода эндометрий начинает активно разрастаться, уплотняться. На 8 день его размер – 8 мм. Окончание этапа приходится на 10 день цикла, размер 10-12 мм;
3. завершающий – этот этап завершает период пролиферации, он длится с 10 до 14 дня цикла. Толщина функционального слоя увеличивается, высота внутренней оболочки матки достигает 10-12 мм. Начинается процесс созревания фолликулов в яйцеклетке. Диаметр фолликул на 10-й день – 10 мм, на 14-16 день – примерно 21 мм.

Секреторная

Этот период важен для женского организма. Он длится с 15 по 30-й день. Его разделяют на ранний, средний, поздний этап. В это время значительно изменяется структура внутреннего слизистого слоя матки.

1. Ранняя перестройка длится с 15 по 18 день. Постепенно, медленно происходит процесс роста слизистого слоя. Значения могут розниться, в среднем 12-16 мм.
2. Средний период длится с 19 по 24 день цикла. Норма толщины до 18 мм. Внутренний слой утолщается. В норме у женщины не должно быть превышения этого показателя. В среднем может быть 14-16 мм.
3. Поздняя стадия начинается на 24 день цикла, заканчивается в первый день новой фазы. Наблюдается постепенное уменьшение оболочки, норма толщины в этот период в среднем до 12 мм, возможно, что размеры будут ниже. В течение этого периода слизистый слой плотнее всего.

Норма при задержке

При задержке менструации удлиняется ее циклический период. Зачастую это провоцирует гормональный сбой. Нельзя исключать такие факторы, как стрессовые ситуации, неправильное питание, проблемы эндокринной системы, гинекологические болезни.

В процессе задержки в организме не продуцируются необходимые гормоны, размер маточного эпителия сохраняется на уровне фазы секреции. Среднее значение 12-14 мм. Не происходит снижение этого показателя, не наступает процесс отторжения, менструация.

Толщина перед месячными

Эндометрий перед месячными находится в фазе секреции. Его примерный размер 1,2 см. Эстроген и прогестерон воздействуют на функциональный слой, провоцируя отторжение. В процессе отторжения эндометриальная оболочка истончается примерно на 3-5 мм, теряется один из ее уровней.

Во время беременности

Если яйцеклетка не оплодотворяется – функциональный слой отслаивается в период менструации. Если женщина забеременела, то нормальная толщина эндометриального слоя в первые дни остается на одном уровне. Спустя несколько недель показатель вырастает до 20 мм. Спустя месяц беременности УЗИ может показать маленькое плодовое яйцо.

Если женщина сталкивается с задержкой, а тесты на беременность показывают отрицательный результат, узнать о ней можно по уровню увеличения слизистой, спустя 2-3 недели после закрепления зародыша на стенках матки.

Что делать при несоответствии толщины

Несоответствие толщины эндометрия обнаруживает врач во время УЗИ. Его часто наблюдают в период беременности, слизистая оболочка обрастает сосудами. Ко 2-й недели беременности слой вырастает до 2-х и более сантиметров. Любые изменения толщины могут иметь патологический характер. Существует два вида нарушений:

• – для терапии используют препараты с большим количеством эстрогенов. Также назначают аспирин в небольших количествах. Хорошо зарекомендовали себя в терапии патологии пиявки, иглоукалывания, физиотерапия. Специалисты отмечают стимуляцию роста эндометрия при использовании шалфея;
• гиперплазия – в качестве медикаментозной терапии используются гормональные препараты. Не исключено оперативное вмешательство (выскабливание) чрезмерно большого слизистого слоя. В самых тяжелых случаях женщине предлагают удаление матки. Комбинированная терапия (выскабливание и гормональные препараты) показывают высокие результаты.

Слизистый слой претерпевает наибольшие изменения во время месячных, способствуют этому женские половые гормоны. Если не наблюдается нарушения баланса гормонального фона, менструации протекают без отклонений.

В климаксе

Климакс становится причиной, которая провоцирует изменения состояния слизистой, уменьшению слоя эндометрия (иногда атрофии), прекращению менструаций. Норма слоя в менопаузе — 5 мм. В случае превышения показателя – есть риск развития патологий.

Эндометрий при приеме КОК

Использование КОКов стало привычным явлением в жизни современной женщины. Однако мало кто знает, что происходит с организмом при приеме контрацептивов и как они препятствуют зачатию. Чтобы в этом разобраться, необходимо понять, как действуют оральные контрацептивы:

1. Во время овуляции созревшая яйцеклетка перемещается в маточную трубу, где происходит оплодотворение семенной жидкостью. Контрацептивы подавляют процесс созревания, поэтому яйцеклетка находится в спящем состоянии и не происходит овуляция.
2. Прием противозачаточных средств, делает слизь в шейке матки слишком густой, что не позволяет сперматозоидам проникнуть в матку. Поэтому, даже в тех случаях, когда женщина забывает выпить таблетку, риск забеременеть крайне низок, даже если произошла овуляция.
3. Плохая перистальтика маточных труб, которую вызывают контрацептивы, снижает вероятность попадания семенной жидкости к яйцеклетке.
4. КОКи оказывают непосредственное влияние на эндометрий. В нормальном состоянии плодное яйцо попадает в матку, крепится к эндометрию. После менструации, в первой половине менструального цикла эндометрий восстанавливается. Во время второй половины цикла он активно разрастается, обеспечивая успешное закрепление яйцеклетки на стенках матки. Однако под воздействием контрацептивов, угнетается восстановление слизистого слоя — оплодотворение становится невозможным, даже если оно произошло, у плодного яйца нет возможности закрепиться.

При какой толщине делают выскабливание

Эндометрий представляет собой 2 слоя – функциональный, базальный. Именно функциональный слой и находящиеся под ним сосуды женщина видит, когда идут месячные. Если не происходит оплодотворение, этот слой отслаивается и выходит при менструации, кровь появляется как результат разрыва сосудов. При гиперплазии происходит увеличение слоя, его клеток.

Когда эндометрический слой достигает 26 мм, меняется его структура, происходит активное деление клеток, необходимо сделать выскабливание, которое помогает устранить сильные кровотечения, сопровождающие месячные. Это предотвращает образование злокачественных клеток, а гормональная терапия снижает риск рецидива.

Патологии

Среди наиболее распространенных патологий эндометрии специалисты отмечают две – гипоплазию и гиперплазию. Обе патологии имеют различную характеристику и методы лечения.

Гиперплазия

– это патология, в процессе которой наблюдается утолщение верхнего (функционального) слоя слизистой оболочки матки до (26 мм), уплотнение, изменение структуры. Гиперплазия препятствует, не позволяет закрепиться оплодотворенной яйцеклетке в матке, плод не имеет возможности для развития.

Патология зачастую провоцирует сбой в менструации, нарушается ее продолжительность, интенсивность выделений. Нередко она провоцирует развитие анемии, женщина наблюдает кровомазание в период между менструацией разной интенсивности. Увеличенный эндометрический слой зачастую становится первопричиной появления полипов, других новообразований.

Гипоплазия

Истонченная эндеметрическая оболочка не позволяет женщине реализовать репродуктивную функцию — стать матерью. Гипоплазия мешает яйцеклетке закрепляться на маточной стенке. Яйцеклетка не получает необходимого питания, которое обеспечивает система кровеносных сосудов, из-за чего плод погибает спустя некоторое время после формирования. Тонкая слизистая часто становится причиной развития воспалительных, инфекционных процессов в матке, поскольку она становиться менее защищенной от проникновения различных микроорганизмов. Гипоплазия часто становиться причиной слабого развития внешних половых органов, внематочной беременности.

Процесс изменения эндометрия – один из важнейших в организме женщины. Он правильно проходит все периоды, если гормональный баланс в норме. При появлении первых отклонений, ухудшении самочувствия следует обратиться к врачу. Сохранение своего здоровья – важная задача, которой каждая женщина должна уделять достаточное количество внимания.

О том, что означает эндометрий в 12 мм, вам может рассказать квалифицированный врач-гинеколог. Внутренняя слизистая оболочка матки называется эндометрием, он выстилает полость, в которой расположено очень много кровеносных сосудов.

Общие сведения

Функции эндометрия заключаются в следующем:

1. Нормализовать менструальный цикл.
2. Создать условия для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка закрепилась в матке.
3. Обеспечить благоприятное протекание беременности.

Очень важна нормальная толщина матки, на что влияют 3 вида гормонов:

• тестостерон (в меньшей мере);
• прогестерон;
• эстроген.

Состоит эндометрий из 2 слоев - функционального и базального.

Функциональный слой при наступлении второй фазы менструального цикла становится толще, туда поступает больше крови. Так проходит подготовка к тому, чтобы в матку был перемещен эмбрион.

Когда этого не происходит, то слой отторгается и у женщины начинаются очередные месячные. Благодаря уникальным восстановительным функциям базального слоя, функциональный регенерируется и снова появляется в матке.

Чтобы у женщин наступила беременность, нужна соответствующая толщина эндометрия. Поэтому перед планированием беременности врачи советуют пройти ультразвуковое обследование, чтобы установить толщину слоя.

На каждой стадии цикла толщина будет разной:

• 5-7 день - толщина будет незначительной и составит от 3 до 6 мм;
• 8-10 день - увеличивается до 8 мм, хотя бывает эндометрий 9 мм или достигает 10 мм;
• 11-14 день - происходит утолщение до 11 мм, хотя у некоторых граница толщины составляет от 7 до 14 мм;
• 15-18 день - средняя величина составляет 11 мм;
• 19-23 день - наступает максимальная толщина эндометрия, которая равна 14 мм;
• 24-27 день - толщина падает постепенно, и средний размер эндометрия составляет 12 мм.

Когда толщина превышает 12 мм?

Иногда у женщин наблюдается патология эндометрия, которая называется либо гиперплазией - утолщением слоя, либо гипоплазией - его утончением. Такое состояние имеет определенные причины.

Наступление беременности происходит, когда физиологическое уплотнение эндометрия вызвано объективными факторами. Утолщается эндометрий на 30 день беременности, когда размер слоя становится 20 мм.

Гиперплазия наступает из-за того, что в женском организме имеется избыточное количество гормона эстрогена.

Патологию эндометрия может вызвать генетическая предрасположенность, гинекологические заболевания воспалительного характера, заболевания эндокринных желез.

К симптомам гиперплазии относятся:

1. Обильные выделения во время менструации.
2. Выделяются комки или части эпителия.
3. Кровянистые выделения из половых органов, которые не относятся к менструации.
4. Менструация начинается рано или задерживается на несколько дней.

Внимание нужно обращать на характер кровотечений. Горячая ванна провоцирует обильные выделения, что может вызвать развитие железодефицитной анемии. К другим последствиям гиперплазии относятся появление аденокарциономы, которая характерна при наступлении менопаузы, а также бесплодие, поскольку формируется ановуляторный цикл, когда яйцеклетка не созревает.

Диагностика гиперплазии

Ультразвуковое обследование - самый проверенный метод определения толщины эндометрия. Таким образом можно узнать его размеры на самых разных этапах менструального цикла.

М-эхо проводится только во 2-й фазе цикла, поскольку данные будут более точными, а в другие дни - несколько искаженными.

Дополнительно гинекологом проводится визуальный осмотр половых органов и каналов, чтобы выявить кисты и полипы, установить неравномерную толщину эндометрического слоя. Если базальный слой неравномерный, то гинеколог установит, что в матке начался воспалительный процесс.

Более точные данные можно получить, если пройти компьютерную томографию органов малого таза. Именно она помогает наиболее точно измерить толщину внутреннего слоя матки. Только на основании компьютерной томографии назначается процедура выскабливания полости.

Что является нормой?

Нормальной толщиной слоя является эндометрий 9 мм и до 11 мм. Когда происходит увеличение, то толщина эндометрия может достигать 12-15 мм.

Если толщина становится 21 миллиметр или достигает 24-26 мм при неравномерной структуре, тогда диагностируется болезнь, которая называется аденокарциномой. В этом случае врачом назначаются гистологические анализы и лечение с помощью гистероскопии. Выскабливание проводится под местной анестезией, а после операции устанавливается график контрольных посещений врача.

Если диагностика обнаружила наличие в полости матки полипов, тогда выскабливание сопровождается их удалением. Весь процесс контролируется с помощью гистероскопа. Обычно после процедуры могут наблюдаться кровянистые выделения, но они проходят через несколько дней.

Очень важна норма эндометрия и при наступлении беременности, когда слой не должен быть меньше 7-9 мм. Если показатели меньше, тогда возможность беременности маловероятна.

Нормальная толщина эндометрия в 9-15 мм появляется в первые дни беременности, что означает наступление середины менструального цикла. Утолщение происходит по мере того, как развивается плод.

Гипоплазия, или тонкий слой эндометрия, характеризуется тем, что во время менструального цикла толщина не меняется, оставаясь малой. Причинами этого состояния могут быть следующие факторы:

1. Хронический эндометрит.
2. Нарушается кровоснабжение матки и эндометрия.
3. Снижается чувствительность рецепторов эндометрического слоя к эстрогенам.

Среди других патологий, которые связаны с эндометрием, выделяется эндометриоз. Это заболевание часто встречается у женщин, и означает, что в матке начались патологические процессы. Суть их состоит в том, что ткань эндометрия разрастается далее полости матки.

Результатами данной патологии становятся:

1. Дисфункция репродуктивной системы.
2. Образование спаек в брюшной полости.
3. Менструация сопровождается сильными болями, иногда непереносимыми.

Если у женщины развивается данная патология, тогда снижается возможность забеременеть. Поэтому важно вовремя начать лечение, не откладывая поход к врачу на потом. Обычно проводится хирургическое вмешательство под местным или общим наркозом, чтобы удалить очаги патологии.

Довольно часто эндометриоз наступает и при беременности, в этом случае назначается лечение, которое предусматривает сохранение ребенка и устранение очагов заболевания.

Эндометрий матки во время месячных изменяется по дням цикла, что обуславливается действием на организм половых гормонов. Происходит подготовка к менструальным кровотечениям либо оплодотворению, положительный или отрицательный результат которого врач определяет по нормам толщины слизистой оболочки.

Что такое эндометрий

Эндометрий является тканью, выстилающей женский детородный орган изнутри. Слизистая оболочка, густо пронизанная кровеносными сосудами, включает в себя два уровня эпителия: функциональный и базальный слой. Внутренний слой детородного органа женщины под действием гормонов испытывает ряд метаморфоз, отражающихся как на его толщине, так и на структуре. Длится этот процесс на протяжении всего женского цикла.

Как и зачем определяют толщину эндометрия

Говоря о том, сколько в день растёт эндометрий, врачи отмечают, что это индивидуально для каждой женщины. Толщину мукозного слоя определяют для того, чтобы установить день оплодотворения яйцеклетки и проследить за её развитием. С этой целью будущей матери определяют М-эхо. На какой день цикла делать УЗИ, скажет врач, но рекомендуем пройти его в промежуток с пятого по седьмой.

М-эхо

М-эхо — это ультразвуковой сигнал, идущий от определенных структур органа (в данном случае эндометрия). Специальный датчик проецирует луч ультразвука, проникающий в женский детородный орган и отбрасывающий отражение его структур в виде ответных сигналов, которые преобразуются в картинку на мониторе прибора. Главный критерий оценки ― это изменение толщины М-эхо по дням цикла.

Внутренний слой матки на протяжении цикла изменяется за три фазы:

1. Фазу кровотечения.
2. Пролиферативную.
3. Секреторную.

Для каждого периода менструального цикла разработана своя норма М-эхо.

Толщина эндометрия, необходимая для зачатия

Успешность зачатия зависит от состояния эндометрия. Лучший период для имплантации яйцеклетки в этот слой слизистой оболочки матки ― овуляция. Она начинается в середине цикла. Наиболее благоприятной для зачатия считают толщину мукозного слоя матки от 9 до 11 мм.

Вопрос о том, как увеличить эндометрий при планировании беременности, волнует многих женщин, мечтающих о ребёнке. С этой целью часто принимают лекарства. В связи с тем, что рост эндометрия тесно связан с уровнем прогестерона в организме женщины, врач выписывает ей рецепт на покупку следующих препаратов: «Утрожестан», «Дюфастон» и др. Данные лекарства способствуют утолщению мукозного слоя матки. Практикующие нетрадиционную медицину при обращении к ним расскажут о том, как быстро нарастить эндометрий для зачатия, используя народные методы. К таким способам относят: употребление в пищу продуктов, специй и трав, богатых салицилатами, приём витаминов E и С или включение в рацион продуктов, которые их содержат, отваров из красной щётки, шалфея , посещение сеансов гирудотерапии или иглоукалывания, выполнение упражнений на пресс.

Норма размеров эндометрия по дням цикла (при 28-дневном цикле)

Фаза кровотечения

Цикл женщины следует отсчитывать с первого дня менструаций, которые провоцирует отторжение эндометрия. Во время месячных, которые идут от 3 до 7 дней, эпителий матки трёхслойный. Он проходит стадию десквамации и восстановления.

На вопрос о том, каким эндометрий должен быть перед месячными, врач ответит, что на первый и второй день цикла во время стадии слущивания он должен иметь толщину от пяти до девяти миллиметров. Это следствие десквамации эндометрия заметно на мониторе при ультразвуковом исследовании.

Во вторую стадию, длящуюся с третьего по пятый день, высота мукозного слоя равна порядковому номеру дня цикла.

Фаза пролиферации

Стадия пролиферации наступает в пятый день и завершается примерно через две недели. Эндометрий во время второй фазы цикла увеличивается в толщину, готовится к выходу яйцеклетки из фолликула, её слиянию со сперматозоидом и прикреплению эмбриона к матке.

Ранний этап фазы длится с 5 по 7 день. На ультразвуковом исследовании при нормальном размере эндометрия высота слоя от пяти до семи миллиметров.

С 8 по 10 день следующий этап второй фазы цикла . В его первый день толщина эндометрия в норме составляет восемь миллиметров. Некоторые мечтающие о ребёнке женщины думают о том, возможна ли беременность при данной высоте мукозного слоя. Вероятность зачатия при таком условии действительно существует.

Последний этап второй фазы длится с 10 по 14 день . Приближается овуляция, и вероятность зачатия ребенка становится максимальной. Диаметр фолликула яичника составляет десять миллиметров на десятый день цикла. Толщина мукозного слоя продолжает с каждым днём увеличиваться приблизительно на миллиметр. К концу фазы М-эхо может показать высоту эпителия, равную пятнадцати миллиметрам. Что это значит, знает каждая будущая мать, подходящая к вопросу беременности со всей серьёзностью. Такая толщина мукозного слоя знаменует начало стадии ранней секреции.

Секреторная фаза

Секреторная фаза длится с 15 по 28 день.

1. Первый этап фазы идет с 15 по 18 день цикла. Толщина эндометрия увеличивается до шестнадцати миллиметров. На мониторе во время ультразвукового исследования он выглядит как капля. В середине эндометрий имеет низкую плотность, а по краям ― высокую.
2. Второй этап фазы длится с 19 по 23 день цикла . Предельное значение высоты мукозного слоя равно 22 миллиметрам. Толщина больше этой означает несоответствие размера эндометрия фазе цикла. Среднее значение составляет от четырнадцати до шестнадцати миллиметров.
3. Заключительный этап длится с 24 дня до начала нового цикла . Эндометрий во время поздней стадии фазы секреции медленно утончается до двенадцати миллиметров.

При задержке менструации

Задержка ежемесячных кровотечений у женщины увеличивает длительность её цикла. Нередко это следствие гормонального сбоя, спровоцированного заболеваниями половой системы и эндокринными нарушениями, нехваткой витаминов и стрессовыми ситуациями.

При задержке менструального кровотечения необходимые гормоны не вырабатываются, мукозный слой матки не увеличивается со времени секреторной фазы и не уменьшается до нужного значения. Не происходит десквамация, а, следовательно, не приходят месячные.

Перед менструацией

Перед началом ежемесячного кровотечения мукозный слой проходит секреторную фазу. Будущие матери нередко интересуются тем, при какой толщине эндометрия начинаются месячные. Менструальные кровотечения наступают при высоте мукозного слоя двенадцать миллиметров. Под и эстрогена функциональный слой десквамируется. Мукозный слой уменьшается в толщину до трёх–пяти миллиметров. Метаморфозы высоты эндометрия и фолликулов по дням цикла отображены в таблицах.

Нормы фолликулов по дням цикла

Причины несоответствия

Толщина эндометрия не соответствует фазе цикла при беременности. При следующем физиологическом процессе происходит наращивание эпителия и его обогащение сосудами. К восьмому дню мукозный слой может иметь толщину от двадцати миллиметров и более. Если беременность исключается, а изменение высоты эндометрия все равно происходит, врачи говорят о возникновении патологии.

Патологии в развитии эндометрия

Существует два ключевых отклонений от нормы: гиперплазия и гипоплазия слизистой.

Гиперплазия эндометрия возникает преимущественно в возрасте после 40 лет. Толщина эндометрия перед месячными при гиперплазии гораздо выше нормы. Патологическое разрастание мукозного слоя составляет более сантиметра.

Гипоплазию эпителия диагностируют, когда при прохождении ультразвукового исследования отображается значение меньше нормы. Развитие гипоплазии возможно при воспалительных заболеваниях, после аборта.

Что делать

Способ ликвидации гипоплазии мукозного слоя определяется степенью истончения эпителия. Женщине, проходящей фармакотерапию, могут рекомендовать приём лекарств, в состав которых входят прогестерон и эстроген. Часто врач отправляет на физиопроцедуры, будущая мама прибегает к народным средствам. Некоторые женщины проходят сеансы иглоукалывания, гирудотерапии.

Лечение гиперплазии мукозного слоя необходимо вне зависимости от степени её симптоматики и возраста пациентки. Такое состояние сопровождается кровотечениями и иными нарушениями менструального цикла. Лучшим методом остановки кровотечения при гиперплазии является выскабливание полости матки с обязательным гистологическим исследованием. Дальнейшее лечение будет зависеть от выявленной патологии.

Последствия нарушения

Гипоплазия приводит к тому, что при имплантации плодному яйцу негде закрепиться, и происходит выкидыш. При недостаточном развитии мукозного слоя проходить процедуру искусственного оплодотворения бесполезно.

Безответственный подход к лечению гиперплазии может привести к появлению таких проблем со здоровьем:

• трансформация в онкологическое образование;
• нарушение цикла ежемесячных кровотечений;
• бесплодие;
• невынашивание беременности;
• анемия.

Толщина эндометрия в период менопаузы

Высота мукозного слоя в период менопаузы должна быть не более 5 мм. Определяют этот параметр с помощью ультразвукового исследования. Если высота мукозного слоя не изменяется или снижается медленно, в гормональной системе произошёл сбой.

Руководствуясь результатами, гинеколог определяет методы терапии, способные ликвидировать причину развития гиперплазии.

Нередко женщина, желающая стать матерью, приходит на ультразвуковое обследование, чтобы убедиться, что у нее все в порядке, и слышит от врача: «О, да у вас эндометрий тонковат - придется подлечиться». Что такое эндометрий в матке и почему его толщина влияет на возможность зачатия?

Эндометрий: способ определения его толщины

Эндометрием называют внутренний слой главного детородного органа женщины. Он состоит из разных клеток:

• покровной ткани;
• железистого эпителия;
• соединительной ткани;
• большого количества кровеносных сосудов.

Эндометрий двухслоен. Его более глубокий, базальный слой остается на месте всегда, он помогает нарастанию внешнего - функционального.

Толщина стенки матки на обычном гинекологическом осмотре не определяется. Ее можно измерить только с помощью УЗИ. Если у женщины нет каких-либо противопоказаний, используется трансвагинальный метод - то есть исследование через влагалище. Он не причиняет ни боли, ни дискомфорта. Главное условие - для определения нормального размера эндометрия исследование должно быть проведено строго в тот день цикла, когда назначил врач, т.к. нормальный размер в разные дни будет разным.

Специально готовиться к УЗИ не надо. Нужно только прийти с пустым мочевым пузырем и постараться не употреблять накануне обследования продуктов, вызывающих повышенное газообразование: это может затруднить исследование и самой пациентке причинит дискомфорт.

Таблица нормы эндометрия в разные дни цикла

Чтобы обнаружить возможные отклонения или поставить женщине диагноз «здорова», врачи пользуются специальной таблицей, дающей значения нормальных цифр в зависимости от той фазы ежемесячного цикла, в которой находится пациентка на данный момент. Несоответствие эндометрия фазе менструального цикла расценивается как патология.

Давайте обратимся к цифрам.

Конечно, данные эти - очень усредненные. Здесь рассмотрен стандартный 28-дневный цикл. Если ваше ежемесячное кровотечение приходит раньше или позже - дни у вас соответственно сместятся. Вы пришли на исследование в начале цикла, и вам сказали: «Эндометрий 6 мм». Что это значит? Эта цифра означает, что с вами все в порядке: «старый» слой уже вышел, начинается формирование нового. Все хорошо.

Для определения различных патологий, таких как полипы или гиперплазия, необходимо исследование именно в первой части цикла: эндометрий еще тонкий, врач все сможет рассмотреть: неровности, разрастания и другие «странности» будут видны на мониторе.

Норма для зачатия новой жизни

Сколько должен быть слой эндометрия в мм, чтобы врач мог с уверенностью отправить женщину планировать ребенка?

Существует общепринятое всеми гинекологами в мире значение - нижний порог должен быть не меньше 7 мм. Эндометрий служит для прикрепления плодного яйца к матке. Кроме того, он является структурой, снабжающей плод необходимыми питательными веществами. Кровеносные сосуды, входящие в его состав, питают созревающий зародыш. Первое время при беременности этот внутренний слой матки заменяет собой формирующуюся плаценту.

Вывод очевиден: без надлежащей толщины функционального слоя беременность будет попросту невозможна: плод не сумеет прикрепиться и выйдет вместе с менструальной кровью. Возможен и такой вариант: плодное яйцо все-таки «присасывается» к стенке, одолев все препятствия, но удержаться ему там будет трудно.

Скорее всего, произойдет выкидыш на очень раннем сроке, который женщина даже не заметит: может быть, на денек задержатся месячные или будут болезненные. Согласитесь, на такие «мелочи» мы редко обращаем внимание. А между тем, если бы были вовремя приняты меры, беременность могла бы состояться.

Что происходит с эндометрием при беременности?

Если зачатие не состоялось - организм просто отторгает выращенную им «подушку», то есть выбрасывает не понадобившийся функциональный слой. В следующим цикле он нарастет снова - история будет повторяться до самой менопаузы…

А вот если зародыш сумел остаться в материнском организме, эндометрий продолжает свое развитие. Он растет, достигая в первом триместре 20 мм. Все эти процессы также можно отследить по УЗИ. В дальнейшем функциональный слой претерпевает такое изменение: он превращается в часть плаценты.

Бывают случаи, когда беременность наступила, а эндометрий «не желает» становиться хорошей «подушкой» для плода. Тогда ему помогают, назначая специальные препараты для сохранения и увеличения слоя, иначе беременность будет постоянно находиться под угрозой, а плоду грозят проблемы с обеспечением питательными веществами.

Эндометрий и менопауза: какова норма?

Женщин старшего возраста часто беспокоит вопрос: какой должен быть эндометрий, если уже нет месячных? Проходит ли он какие-либо циклические изменения или остается одинаковым всегда?

Здесь необходимо четко различать 2 разных периода: климакс и менопаузу. В период климакса месячные еще идут, хотя они могут быть очень редкими, и женщина может даже забеременеть. При этом функциональный слой матки изменяется так же, как в молодости, только темпы и цикличность нарушаются из-за постоянной «пляски» гормонов.

А вот в менопаузе, когда организм «успокаивается», роста эндометрия быть не должно. Гинекологи говорят о норме, когда эндометрий не превышает 4-5 мм. Слизистая постепенно атрофируется - это нормальный процесс.

Если доктор видит на УЗИ эндометрий в 6 мм, то он предлагает женщине несколько месяцев понаблюдаться: если этот размер остается стабильным и не увеличивается, значит, просто для конкретной женщины такой будет своя норма. Если же есть тенденция к росту - обязательно пройти лечение. Существует опасность онкологических заболеваний.

Эндометрий при приеме КОК

Картина внутреннего слоя матки при приеме гормональных контрацептивов напоминает ту, которая характерна для менопаузы. Поэтому, если вам назначили гормональную терапию, не пугайтесь, услышав, что ваш эндометрий равен 4 мм (в любой день искусственного цикла). Это нормально: яичники не работают, не продуцируют гормоны, «отвечающие» за рост функционального слоя. Обычно все приходит в норму в первом же цикле после окончания приема препаратов.

Патологические состояния и их причины

Врачи отмечают 2 случая проблем с эндометрием:

• — гипоплазия;
• — гиперплазия.

Первое состояние часто - врожденное, причиной его является недостаточный синтез гормонов. Для жизни оно совершенно не опасно, но вот выносить ребенка с тонким эндометрием не получится. Поэтому для лечения пациенткам выписывают гормоносодержащие препараты, в частности, эстрогенсодержащие. Неплохой эффект дают также:

• — гинекологический массаж;
• — гирудотерапия;
• — пребывание на курортах с минеральными водами.

Все эти процедуры «растормаживают» угнетенную функцию яичников, как результат - эндометрий подрастает до нормы.

Гиперплазия - более неприятное состояние. Этим словом называют излишнее разрастание слоя матки. Казалось бы, что тут плохого - толстый эндометрий, ребенку удобно? Но гиперплазия тоже мешает прикреплению плодного яйца: на ее фоне часто появляются полипы, которые требуют удаления. Кроме того, такое состояние опасно для здоровья самой женщины: слой эндометрия постепенно нарастает, не выходит с кровью при месячных, копится и может однажды «прорваться» сильным кровотечением, которое требует госпитализации.

Причины гиперплазии - тоже гормональные нарушения. Избыток эстрогенов приводит к накоплению слишком толстого слоя внутри матки. При этом прогестерона обычно мало: нарушается баланс. Часто эта проблема возникает в позднем репродуктивном возрасте, проявляется либо обильными месячными, либо, наоборот, скудными и кровомазаньем в середине цикла. Она успешно лечится выскабливанием и последующим курсом противозачаточных препаратов.

Толщина эндометрия - важный показатель женского здоровья в любом возрасте. Поэтому обязательно периодически ходить на осмотр к гинекологу и делать УЗИ. Собираетесь ли вы стать матерью или уже вступили в постклиматический период, посещение врача хотя бы раз в год - обязательная мера для сохранения здоровья. Сегодня большинство проблем, связанных с толщиной эндометрия, поддается коррекции. Позаботьтесь о себе - и будете жить счастливой, полноценной жизнью вне зависимости от возраста!

Толщина эндометрия 10 мм - что это значит? Вопрос наиболее актуален для желающих забеременеть женщин, а также для тех, кто опасается беременности. Важно знать особенности женского организма, чтобы держать под контролем все изменения. При подозрении на перемены важно вовремя обратиться ко врачу, чтобы выявить причину, будь то беременность или патология.

Беременность: организм меняется

Если эндометрий 10 мм, возможна ли беременность? Чтобы узнать это, нужно посетить врача и сделать специальное исследование - М-эхо. Важно помнить, что вынашивание плода для женского организма сопряжено с перестройками систем и изменением гормонального фона. Репродуктивная система меняется наиболее активно, в частности матка. Этот орган способен развиться так, чтобы справляться с нагрузками, сопровождающими вынашивание и роды.

По своей природе матка полая, изнутри покрыта слизистой, именуемой в науке «эндометрий». Изо дня в день толщина слизистого покрытия меняется. Влияние на это оказывают кровоснабжение и гормональный фон. Организм в ходе менструального цикла регулярно готовит оптимальные условия для зачатия, затем обновляет и обновляет это «ложе» для эмбриона. Отторжение эндометрия - это привычные всем менструации.

Эндометрий и беременность

Из сказанного выше ясно, что эндометрий для беременности играет важную роль. Именно за счет него создаются условия зачатия, плодное яйцо может прикрепиться к маточной стенке и сохраниться здесь, вырасти в полноценный плод. Наблюдаемый эндометрий 10 мм при задержке - это залог того, что плод смог прикрепиться, а ткани применяются как строительный материал для плаценты, оболочек.

Параллельно с происходящим в женском организме при зачатии сильно меняется гормональный фон. Выделяемые в кровь компоненты предотвращают отторжение эмбриона. Так женщина становится будущей матерью.

Общая информация

В таблице указаны нормы толщины эндометрия в разные дни менструального цикла женщины.

Общие показатели и что они значат

Эндометрий 10 мм - это нормально? Врачи говорят, что показатели, превышающие 7 мм - это норма. Впрочем, науке известны случаи, когда беременели женщины, у которых слизистая была всего лишь пятимиллиметровой. Правда, в такой ситуации рекомендовано поддерживать беременность лекарственными препаратами первые несколько недель. Применяют:

• «Утрожестан».
• «Дюфастон».

Чаще всего назначают первый препарат в виде вагинальных свеч. Активное вещество быстро впитывается в маточные ткани, что положительно влияет на слизистую.

Эндометрий: можно ли нарастить

Эндометрий толщиной 10 мм - это нормальное явление, позволяющее забеременеть. Если при исследовании женского организма было выявлено, что толщина слизистой недостаточна, следует применять гормональную терапию. Оптимальный вариант подбирают врачи, основываясь на индивидуальной непереносимости и показаниях к лечению. Как правило, назначают средства, в которых содержится эстрадиол. В аптеках это следующие препараты:

• «Прогинова» (в форме таблеток).
• «Фемостон» (для орального приема).
• «Дивигель» (гель для местного применения).

Народные методы

Если исследование показало, что толщина эндометрия 10 мм - что это значит? Женщина может готовиться к беременности, ее организм в норме. Если параметры оказались меньше, но принимать гормональные препараты нет вовсе никого желания, можно прибегнуть к народной терапии, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Есть гомеопатические препараты, показывающие неплохие результаты для наращивания эндометрия:

• «Гинекохель».
• «Гормель».

На пятый день менструального цикла можно заварить малиновые листья и пить всю первую фазу вместо чая. Рекомендовано включить в повседневное меню свежие ананасы. Консервированные тоже подходят, но в них очень мало витаминов, поэтому эффективность будет крайне низкая. Лучше выбирать спелые свежие ананасы и есть их столько, сколько хочется.

В то же время нужно помнить о том, что отклонение от нормы - это не обязательно повод для паники. Всем женщинам, планирующим беременность, хочется знать, 10 мм - будет ли это диагнозом, проблемой для беременности, показателем, что вынашивание плода невозможно. Нужно помнить, что для одних женщин это и правда может оказаться сложностью, в то время как организм других прекрасно справится с ситуацией, овуляция пройдет успешно, а беременность будет протекать легко.

Циклы, овуляция и эндометрий

«Эндометрий 10-5 мм - что это значит?», - такой вопрос часто задает женщина, прошедшая обследование гинеколога по причине неудачных попыток забеременеть. Все просто: это лишь показатель толщины слизистой, варьирующийся в зависимости от дня цикла. Нужно понимать, что эта величина меняется каждый день и это явление нормально. Паниковать не нужно, хотя определенные сложности для успешной овуляции создает очень тонкая слизистая (5-7 мм).

Впрочем, не всегда дело в эндометрии. Бывают такие циклы, когда овуляция отсутствует. В норме у женщины в году таких случается один-два. Если же этого не происходит подряд несколько циклов, тогда нужно проконсультироваться с гинекологом. Обычно назначают анализ на ЛГ+ФСГ, пролактин, вырабатываемые щитовидной железой гормоны.

А когда стоит волноваться

В некоторых случаях исследование у гинеколога позволяет поставить диагноз «гиперплазия эндометрия». 10 мм - это обычно не та толщина, при которой стоит беспокоиться. Но если покрывающие матку ткани утолщаются до двух сантиметров, а иногда и больше, необходимо начинать лечение, а также брать дополнительные анализы. В первую очередь женщину проверяют на онкологию.

При подозрении на гиперплазию нужно обратиться к гинекологу. Врач проверит матку и изучит доброкачественные изменения, возьмет анализы для выявления причин. В некоторых случаях эндометрий с ненормальной толщиной - это еще не признак гиперплазии.

Ультразвук как способ измерения эндометрия

Вопросом о ситуации, когда эндометрий 10 мм, что это значит, обычно задаются женщины, прошедшие процедуру ультразвука М-эхо. Именно она в наши дни считается наиболее эффективной для определения толщины слизистой.

Проводящий исследование врач выявляет, в каком состоянии слизистая матки, определяет, функционирует ли орган корректно, а если нет, то находит нарушения в его работе. В ходе М-эхо определяют, может ли плодное яйцо имплантироваться в маточные стенки.

Циклы и нормативы эндометрия для М-эхо

Эндометрий 10 мм - что это значит? Как правило, это показывает, что женщина переживает середину или конец менструального цикла. Впрочем, общеизвестные нормативы разработаны для тех дам, у которых менструальный цикл длится 28 дней. Именно для него выше была дана таблица нормативных значений. Если индивидуальные особенности организма таковы, что цикл короче или длиннее, тогда этот график сбивается.

Ниже представлен более общий календарь изменения толщины эндометрия.

Итак, как видно из таблицы, вас не должна беспокоить толщина эндометрия 10 мм, "что это значит" - это не тот вопрос, который должен пугать. А точнее, это значит, что женский организм в норме и готов к беременности. Если цикл короче 28 дней, темпы изменения параметров более быстрые, если цикл длиннее, будет наблюдаться отставание от усредненного календаря.

Оценка результатов М-эхо

Обычно нормативы зависят от возраста пациентки, фазы цикла, приема лекарственных препаратов, многих других факторов. Чтобы выявить все особенности, доктор интервьюирует женщину на приеме.

Если вы пытаетесь в домашних условиях определить, толщина эндометрия 10 мм - что это значит, высока вероятность только запутать и запугать себя, найти несуществующие болезни, перенервничать, что приведет к нарушению гормонального фона и отторжению плодного яйца, если уже произошло оплодотворение - такое зачастую происходит на фоне сильного стресса. Поэтому не стоит искать у себя болезни или нарушения самостоятельно, но лучше посоветоваться с опытным гинекологом. Он сможет сказать, точно имеются отклонения или же организм полностью в норме.

М-эхо: 8 мм

Если менструальный цикл имеет стандартную продолжительность, женщина находится в репродуктивном периоде, нормальной толщиной слизистой для 10-15 дней будет 8 мм. Если параметр сохраняется на других этапах менструации, возможно, причина в гормональной терапии. Если таковой нет, доктор может поставить диагноз «гипоплазия». Это означает, что плодное яйцо имеет мало шансов закрепиться на маточной стенке. Для успешной беременности назначают лекарственные препараты, влияющие на эндометрий.

Вероятно, проблемы в есть, если М-эхо показало толщину слизистой в 8 мм, но женщина уже переживает менопаузу. В таком случае назначают дополнительные исследования, включающие допплерографию. Пациентку ставят на учет и периодически исследуют в периоде около полугода для выявления причин отклонений.

М-эхо: 9 мм

Обычно этой толщины слизистая достигает на 15-й день цикла. Показатели сохраняются в среднем около 6 дней. При коротком цикле до 9 мм покрывающий изнутри матку слой тканей может разрастись раньше 15-го дня, и это будет нормальной ситуацией. Если цикл длиннее, тогда на 15-й день обычно толщина еще не достигает 9 мм, это происходит немного позже.

М-эхо: 10 мм

Толщина эндометрия 10 мм - что это значит? Обычно это вторая половина менструального цикла. В случае если даже в первые 15 дней исследования определяют, что толщина слизистой достигает десяти мм, возможна гиперплазия. Это может послужить индикатором болезни, воспалительного процесса.

Если репродуктивный период у женщины подошел к концу, но дама принимает гормональные препараты, тогда слизистая матки должна достигать 10 мм, но ни в коем случае не превышать этого значения.

М-эхо: 11 мм

Этот параметр нормален для второй половины цикла. Если эндометрий не дорос до этой толщины, плодное яйцо вряд ли приживется в матке. Принято считать, что 11 мм - минимальный показатель, допускающий успешную овуляцию. Исключения возможны, но крайне редки.

А вот если слизистая в толщину достигает 11 мм в первые 14 дней менструального цикла, врачи назначают дополнительные анализы и проводят комплексную диагностику организма: этот параметр свидетельствует о заболеваниях, природу которых следует срочно установить. Возможно, причиной будут доброкачественные новообразования, но есть вероятность их малигнизации со временем.

М-эхо: 14 мм

Показатель нормален для секреторной фазы, наступающей на 15-й день и длящейся около пяти суток. Если М-эхо показало 14-миллиметровый эндометрий в начале менструации, причина в патологии. Доктора назначают исследования для выявления причин.

М-эхо: 15 мм

Этот параметр - крайний нормативный, характерный для репродуктивного периода. Обычно слизистая достигает такой толщины к концу менструации. Если эндометрий разросся до 15 мм раньше, вероятно, речь идет о гиперплазии, иного рода патологии. Врачи устанавливают точный диагноз и назначают лечение.

Толщина эндометрия и зачатие

Эндометрий совершенно необходим для успешной овуляции, так как именно к нему может прикрепиться оплодотворенное яйцо. Чтобы этот этап был результативным, толщина должна достигать 11-13 мм. Соответственно, прогнозы по зачатию можно делать, если регулярно проверять толщину эндометрия и проводить М-эхо в течение контрольного менструального цикла. Чтобы удалось забеременеть, желательно, чтобы слизистая была однородной.

Когда показатель оказался меньше нормы (7-8 мм), плод не сможет имплантироваться. Это устраняется приёмом гормональных препаратов.

Размеры эндометрия напрямую связаны с размерами самой матки. Последняя сильно зависит от индивидуальных особенностей: например, сколько раз женщина беременела и рожала. Матка меняется под влиянием менструации, уменьшаясь в начале цикла и увеличиваясь ближе к периоду кровотечения. Клинического значения такие изменения не имеют.

Подводя итоги

Если при проведении ультразвукового исследования было выявлено, что толщина эндометрия составляет 10 мм, это не повод пугаться и паниковать. На самом деле показатель совершенно нормален для определенной фазы цикла. При получении результатов исследования на руки женщине стоит посетить лечащего гинеколога, чтобы проконсультироваться, насколько в порядке ее организм. То, что является нормой для одних, у других будет расценено как гиперплазия или признак наличия патологии.

Чтобы удалось забеременеть, эндометрий в толщину должен достигать 10-11 мм и более, но не превышать 15 мм. Корректировка показателей достигается гормональной терапией под контролем лечащего врача. Можно дополнительно помогать народными средствами, но обязательно посоветовавшись предварительно с доктором.