Что такое колоноскопия или ирригоскопия и какая процедура лучше? Что лучше: ирригоскопия или колоноскопия — основные отличия, а также плюсы и минусы процедур.

В практике гастроэнтеролога часто встречаются многочисленные показания для проведения исследований толстого кишечника не только в его терминальных отделах (прямая и сигмовидная кишка), но и в более высоких. Для этих целей служат такие инструментальные диагностические процедуры, как колоноскопия и ирригоскопия. Как правило, пациенты спрашивают у врача, что информативнее для более полноценного осмотра. Также пациентов часто волнует тот факт, что колоноскопия является болезненной (или, во всяком случае, более неприятной). Для того чтобы понять, в чем отличие ирригоскопии от колоноскопии и понять, какой из методов лучше и безопаснее, и предназначена эта статья.

Несмотря на один и тот же исследуемый отдел пищеварительного тракта, ирригоскопия и колоноскопия отличаются друг от друга, как два принципиальных метода.

Ирригоскопия (ирригация означает «орошение») - способ, при котором изучается рентгеновский снимок кишечника, (ирригограмма) который заполнен специальным рентгеноконтрастным веществом - взвесью бария. Иногда для того, чтобы качество стало еще лучше, применяется последующее накачивание воздуха в толстую кишку. Этот процесс называется «двойным контрастированием», и такая процедура более информативна. От введения воздуха пациенту не становится больнее, и исследование он переносит спокойно.

Для проведения ирригоскопии пациенту в кишечник после очистительной клизмы вводится рентгеноконтрастное вещество. Таким образом, процесс не предусматривает введения в кишечник посторонних предметов и средств с волоконной оптикой, так как изучается снимок рентгенологом. В этом состоит ее главное отличие. Именно поэтому ирригоскопия менее болезненна, чем колоноскопия, которая является инвазивным методом и может протекать больнее.

Колоноскопия - это манипуляция, во время которой в толстый кишечник вводится гибкий колоноскоп, который управляется врачом. Его продвигают последовательно через прямую, сигмовидную, нисходящую, поперечно-ободочную части толстого кишечника. При полноценном исследовании удается провести диагностику всех отделов толстой кишки, вплоть до илеоцекального угла и купола слепой кишки. В процессе продвижения периодически в кишечник подается воздух, который облегчает обзор и позволяет гибкому прибору с волоконной оптикой и мощным светодиодным освещением повторять физиологические изгибы кишечника и следовать вперед. Конечно, из-за этого колоноскопия может ощущаться несколько болезненной процедурой.

Показания

Для каждой процедуры существуют свои рекомендации и противопоказания. Но нужно помнить, что только колоноскопия позволяет врачу непосредственно увидеть участок слизистой оболочки толстого кишечника, оценить цвет опухолевидного образования и взять биопсию для проведения гистологического обследования, которое позволит поставить окончательный диагноз.

При ирригоскопии, как стало понятным, изучению подвергается изображение, представляющее собой контуры теней стенок кишки и других образований, поэтому можно сказать, что исследование в целом менее информативно, но безопаснее. Однако даже при колоноскопии существуют «слепые участки», в области которых прибор делает поворот под значительным углом. Поэтому диагностика будет полноценнее в случае проведения двух процедур.

Показания для ирригоскопии:

• общая картина состояния толстого кишечника, диагностика просвета;
• наличие выпячиваний, дивертикулов, стеноза;
• начальные подозрения на объемный процесс;
• выявление пороков развития и свищей.

Показания для колоноскопии:

• исследование слизистой оболочки в динамике;
• прицельная биопсия и диагностика опухолевидных образований, которые хорошо лоцируются при осмотре с разных сторон;
• некоторые лечебные мероприятия, например, прижигание и удаление одиночных полипов, которые, как правило, удаляются хорошо.

Противопоказания следующие. Для проведения ирригоскопии:

1. состояние беременности, вне зависимости от триместра;

2. язвенное поражение, колит. В том случае, если имеется выраженное выделение слизи и крови с калом, то лучше вначале ликвидировать эти симптомы и лишь потом назначать исследование;

3. токсический мегаколон – увеличение размеров толстого кишечника. Во время наполнения бариевой взвесью имеется повышенный риск повреждения стенки толстой кишки, которая и так подвержена болезненному расширению;

4. пожилой возраст пациента;

5. тяжелое состояние, обусловленное полиорганной недостаточностью;

6. острые кишечные инфекции и синдром диареи.

Противопоказания к проведению колоноскопии похожи на предыдущие. Но учитывая, что часто ее проводят под наркозом либо с применением успокоительных препаратов и миотропных спазмолитиков, то перечень ограничений увеличивается за счет лекарственной непереносимости, аллергии, а также хронической почечной недостаточности. Ведь именно почки занимаются выведением из организма препаратов, с помощью которых пациент вводится в медикаментозный сон.

Какой метод предпочтительнее?

Достаточно сложно, а порой и невозможно ответить на вопрос: что лучше, ирригоскопия или колоноскопия? Такой вопрос, заданный отдельно от предположений гастроэнтеролога, диагноза и оценки состояния пациента, является некорректным и лишенным смысла.

Можно сказать, что:

1. Существующие отличия делают ирригоскопию более щадящим методом, чем колоноскопия, которая немного неприятная и даже болезненная.

2. Одновременно с этим изучение косвенного изображения при ирригоскопии менее информативно. Ведь врач с помощью колоноскопа может обратить внимание на «подозрительный» участок и взять биопсию из любого места, которое сочтет нужным.

3. При необходимости усиления диагностики и проведения биопсии после ирригоскопии следующим этапом назначается колоноскопия.

4. Колоноскопия, в отличие от других методов, позволяет лучше рассмотреть сомнительные участки слизистой оболочки и образования с разных сторон, что увеличивает достоверность проведения диагностики заболеваний.

В том случае, если ваш врач грамотный и знающий, показания для того или иного обследования сформулированы правильно, противопоказания отсутствуют, средний медицинский персонал подготовлен хорошо, техническое оснащение и уровень учреждения высокий, а вы своевременно информировали врачей обо всех травмах, операциях, лекарственной аллергии и сопутствующих заболеваниях - то можете не сомневаться в положительном и важном результате диагностики, вне зависимости от того, проведение какого исследования вам назначено.

Николай спрашивает:

Какой метод диагностики более информативен: ирригоскопия или колоноскопия?

Колоноскопия и ирригоскопия – это разные методы обследования состояния толстой кишки. У обоих методов различные диагностические возможности, поэтому однозначно сказать, что более информативно – ирригоскопия или колоноскопия, попросту невозможно. Для выявления колитов , мелких язвочек и новообразований более информативна колоноскопия. А для выявления опухолей, сужений, пороков развития, дивертикулов и других анатомических изменений толстой кишки большей информативностью обладает ирригоскопия. Следует понимать, что ирригоскопия и колоноскопия не конкурируют друг с другом, а дополняют.

Колоноскопия является методом, который следует применять для наблюдения за состоянием человека после удаления полипов или доброкачественных опухолей, а также после терапии язвенного колита. Также колоноскопия применяется и обладает, соответственно, большей по сравнению с ирригоскопией информативностью при обследовании толстой кишки после удаления раковых опухолей.

Отдельно стоит упомянуть, что колоноскопия является не только диагностической, но и лечебной манипуляцией. Это связано с тем, что в ходе колоноскопии врач может сразу удалить полипы, остановить кровотечение , извлечь любое инородное тело, восстановить проходимость кишки и т.д.

Ирригоскопия часто становится решающим методом, позволяющим выявить опухоли различной локализации. Также ирригоскопия позволяет оценить положение толстой кишки относительно друг друга, измерить длину отделов, изучить перегибы и т.д. Колоноскопия не позволяет оценить данные параметры.

Следует понимать, что суть методов ирригоскопии и колоноскопии совершенна различна. При ирригоскопии в толстую кишку вводится специальное контрастное вещество, и затем делаются рентгеновские снимки. Контрастное вещество необходимо для того, чтобы сделать кишку видимой на рентгене. В результате состояние толстой кишки оценивается врачом по рентгеновскому снимку. При колоноскопии через анальное отверстие вводится тонкий, гибкий шланг с камерой, при помощи которой врач может глазом осмотреть поверхность слизистой оболочки толстой кишки.

Для выявления опухолевых образований рекомендуется сначала провести ирригоскопию, которая позволит выявить точную локализацию объемного новообразования. Затем прицельно проводят колоноскопию, в ходе которой образование или удаляется, или берется биопсия . Колоноскопия является более точным методом, но не дает широкого обзора толстой кишки. Однако колоноскопия бесполезна в "слепых" участках – в изгибах и складках толстой кишки. Выявить состояние кишки именно на участках изгибов и складок можно только ирригоскопией. Таким образом, информативность ирригоскопии и колоноскопии различна применительно к разным патологиям.

Узнать больше на эту тему:

• Анализ крови на антитела – выявление инфекционных заболеваний (корь, гепатит, хеликобактер, туберкулез, лямблии, трепонема и др.). Анализ крови на наличие резус-антител при беременности.
• Анализ крови на антитела – виды (ИФА, РИА, иммуноблоттинг, серологические методики), норма, расшифровка результатов. Где можно сдать анализ крови на антитела? Цена исследования.
• Осмотр глазного дна – как проходит обследование, результаты (норма и патология), цена. Осмотр глазного дна у беременных женщин, детей, новорожденных. Где можно пройти обследование?
• Осмотр глазного дна – что показывает, какие структуры глаза можно обследовать, какой врач назначает? Виды осмотра глазного дна: офтальмоскопия, биомикроскопия (с линзой Гольдмана, с фундус-линзой, на щелевой лампе).
• Глюкозотолерантный тест – что он показывает и для чего нужен? Подготовка и проведение, нормы и расшифровка результатов. Глюкозотолерантный тест при беременности. Где можно купить глюкозу? Цена исследования.
• УЗИ желудка и пищевода – расшифровка результатов, показатели, норма. Что показывает УЗИ при различных заболеваниях желудка и пищевода? Где можно сделать УЗИ желудка и пищевода? Цена исследования.

Комментариев: 0

Комментариев:

• Что такое колоноскопия и как она проводится
• Что такое ирригоскопия
• Преимущества и недостатки диагностики

Современная медицинская практика показывает, что в последние десятилетия методы выявления и лечения различных заболеваний желудочно-кишечного тракта стали более эффективными. Это обусловлено наличием современных методов диагностики, ведь эту часть человеческого организма довольно трудно исследовать.

Многие люди задаются вопросом, какой вариант исследования толстого кишечника выбрать. Колоноскопия или ирригоскопия – что лучше? И чтобы выбор сделать правильно, важно разобраться, как и для чего проводятся эти методы исследования.

Толстая кишка человека состоит из трех основных отделов (слепая, ободочная и прямая, ободочная делится на четыре подотдела), а общая длина составляет от 1,5 до 2 м. Исходя из того, что нередко заболевания толстого кишечника проходят бессимптомно и выявляются уже с существенными осложнениями, колоноскопия и ирригоскопия позволяют выявлять и лечить большинство болезней толстой кишки эффективно на разных стадиях. Существует ряд серьезных заболеваний, которые выявляются именно при проведении этих процедур. И это очень важно, так как здоровье кишечника влияет на состояние всего организма.

Что такое колоноскопия и как она проводится

Колоноскопия – это метод диагностики и лечения различных заболеваний толстой кишки, ее внутренней поверхности. Эта процедура позволяет выявить такие заболевания, как язва, язвенный колит, полипоз кишечника и другие онкологические болезни в этой области. Показаниями для ее проведения являются наличие кровотечений, непроходимость кишечника, постоянные абдоминальные болезненные ощущения, болезнь Крона, подозрения на онкологию и многое другое. Не рекомендуется проведение данного метода при острых стадиях болезни Крона и язвенного колита. К возможностям колоноскопии относятся:

• выявление заболеваний толстого отдела кишечника различного характера;
• удаление новообразований (полипэктомия), но только до 1 мм;
• забор клеток или биоптата для дальнейшего морфологического исследования онкологических заболеваний.

Делают колоноскопию с помощью эндоскопа (зонда) с размещенной на нем камерой для визуализации внутреннего состояния кишечника на мониторе. Среднее время проведения процедуры составляет от 10 до 15 минут. В специальном кабинете, в стерильных условиях эндоскопист вводит зонд в толстую кишку через анальное отверстие на расстояние в соответствии с показаниями для диагностики. При этом происходит умеренная подача воздуха, что дает ощущение вздутия живота. Но по окончании процедуры лишний воздух удаляется через специальные отверстия, расположенные на эндоскопе. Данная диагностика проводится при разных положениях тела, а длина проникновения эндоскопа позволяет исследовать толстый кишечник до 1,5 м.

Вернуться к оглавлению

Что такое ирригоскопия

Ирригоскопия – это один из методов диагностики заболеваний толстой кишки с помощью рентгена. Такая диагностика существует двух видов. В первом случае проводится заполнение просвета толстого кишечника специальным контрастным веществом (например, бариевой взвесью). Во втором случае к этому добавляется дополнительное контрастирование воздухом посредством аппарата Боброва, так называемое двойное контрастирование. В отличие от колоноскопии, ирригоскопия имеет следующие возможности:

• диагностика различных заболеваний толстой кишки;
• изучение поверхностей для выявления онкологии;
• изучение особенностей расположения толстого кишечника и других патологий, если это вызывает беспокойства.

С помощью клизмы в кишечник вводят ту или иную взвесь, но чаще всего бариевую, происходит это под контролем через рентгеноскоп. После заполнения кишечника контрастным препаратом делают общие рентгеновские снимки кишки с разных сторон. А после опорожнения кишечника от лишней взвеси благодаря рентгену изучают рельеф слизистой оболочки. Если этого недостаточно для выявления тех или иных патологий, то дополнительно проводят контрастирование воздухом. Данная процедура, как и колоноскопия, позволяет исследовать всю длину толстого кишечника, но считается менее информативной для многих патологий, в частности, для невыраженной онкологии.

Вернуться к оглавлению

Преимущества и недостатки диагностики

Заболевания желудочно-кишечного тракта существенно снижают качество жизни людей. При выборе методов диагностики нельзя пренебрегать ни временем, ни ее качеством.

Колоноскопическое оборудование на уровне томографического обследования позволяет более детально исследовать слизистые оболочки кишечника.

К тому же с его помощью можно производить биопсию и осуществлять лечение. Колоноскопия – менее трудоемкая процедура, после нее остается только временное и незначительное ощущение вздутие живота.

Ирригоскопия тоже имеет ряд преимуществ на фоне колоноскопии. К самым значимым относят меньшую степень травмирования и возможность регулирования дозы излучения при ее проведении. Ирригоскопия оптимально подходит при необходимости изучения расположения и размеров толстого отдела кишечника. В отличие от колоноскопии, данный метод диагностики позволяет исследовать те участки толстой кишки, в которые эндоскоп механически не имеет возможности проникнуть. При ирригоскопии получается более широкая обзорная диагностика, но важным недостатком контрастирования являются некоторые противопоказания к проведению.

Например, при инвагинации кишечника, дивертикулезе выраженной формы и удлиненном ободочном отделе толстой кишки двойное контрастирование делать запрещено. Если есть подозрение на перфорацию или наличие непроходимости, то контрастирование проводят только водорастворимым веществом, что существенно снижает качество снимков.

Ирригоскопия или колоноскопия что лучше? С таким вопросом сталкиваются пациенты, которым врач назначает процедуру обследования кишечника для выявления скрытых патологий и заболеваний. Незнакомые термины могут поначалу насторожить человека, однако, разобравшись более подробно в сути процедур, можно выбрать наиболее приемлемое для себя исследование.

Свернуть

Данное назначается для подтверждения или уточнения поставленного врачом диагноза. Оно относится к рентгенологическим методам диагностики заболеваний. Во время процедуры пациенту в задний проход вводится специальное контрастное вещество (бария сульфат или барий с воздухом). После этого делается последовательная серия снимков исследуемого отдела кишечника. Наблюдая за прохождением раствора по кишечнику, врач фиксирует:

• изменения в структуре кишечника;
• наличие затемнений;
• наличие серьезных заболеваний и патологий;
• правильную работу сократительной и эвакуаторной функций толстого кишечника.

Метод весьма эффективен для обнаружения различных новообразований, опухолей и полипов. Однако, если необходимо установить природу данного образования, применяется обследование , которое позволяет сделать биопсию тканей и даже провести такое лечебное мероприятие, как полиэктомия.

Особенности проведения процедуры колоноскопии

Благодаря обследованию слизистых оболочек кишечника, врач-эндоскопист может точно диагностировать наличие свищей, опухоли, полипов, тем самым на начальных стадиях предотвратить развитие осложнений заболевания. Кроме обнаружения новообразований, колоноскопия позволяет проктологу взять образец материала для исследования и определения природы опухоли.

Обязательными условиями для проведения исследования являются стерильность, а также исправность оборудования. Наиболее удобным положением для пациента во время колоноскопии является поза лежа на боку с подогнутыми к себе коленями. В течение исследования врач может попросить изменить положение тела пациента. Через задний проход эндоскопист вводит зонд в толстую кишку на необходимое для диагностики заболевания расстояние. Во время процедуры происходит постепенная подача воздуха, из-за чего пациент может ощутить небольшое вздутие брюшной полости.

Расположенная на конце эндоскопа камера позволяет подробно рассмотреть внутреннюю поверхность слизистой кишечника, которая под давлением воздуха распрямляется. Когда обследование окончено воздух выводится из кишечника через специальные отверстия эндоскопа. Опытному врачу для проведения колоноскопии необходимо около 15 минут, в течение которых он исследует толстый кишечник пациента до 1,5 м.

Если процедура выполняется опытным эндоскопистом, при помощи современного диагностического оборудования и методик, пациент зачастую не нуждается в предварительном приеме седативных и обезболивающих препаратов.

Кишечника или колоноскопия – что лучше для каждого пациента зависит от его ситуации и диагноза. Каждый метод обладает своими существенными преимуществами.

Современное оборудование позволяет произвести запись результатов исследования. В случае с ирригоскопией пациент получает рентгеновские снимки. Во время колоноскопии камера, расположенная на конце эндоскопа, ведет запись видео, которое выдается пациенту после окончания процедуры.

Рентгенографическая диагностика более предпочтительна для некоторых пациентов, чем колоноскопия. Например, если человек слишком плохо переносит обследование эндоскопом, врач может рекомендовать ирригоскопию. Ее же рекомендуют проходить, если в прошлом пациент проходил лечение рака кишечника.

Колоноскопия считается более детальным методом диагностики, чем ирригоскопия. С ее помощью врачи определяют природу опухоли, ее точное расположение в кишечнике, глубину проникновения. Такая информация позволяет назначить грамотное и эффективное лечение.

Существенными преимуществами ирригоскопии являются:

1. Меньшая степень травмирования организма;
2. Регулировка дозы излучения во время исследования. В некоторых экстренных случаях, когда необходимо быстро и точно диагностировать причины кишечной непроходимости, ирригоскопия назначается даже новорожденным;
3. Удобство получения информации об анатомических особенностях кишечника (его размерах и расположении).
4. Возможность изучения всех сегментов кишечника. Рентгеновский метод диагностики незаменим в тех случаях, когда эндоскоп из-за особенностей расположения некоторых участков кишечника, не может проникнуть в определенные участки.

Выбирая между способами обследования, не последним фактором является и перечень противопоказаний каждого метода. Чтобы не усугубить состояние пациента, необходимо учитывать следующие противопоказания для проведения ирригоскопии:

• наличие у человека острой сердечнососудистой недостаточности и тахикардии;
• нарушение целостности стенок кишечника;
• беременность и период лактации;
• высокая температура тела;
• наличие заболеваний кишечника (дивертикулит или язвенный колит;
• менструация.

Из-за высокой вероятности развития негативных реакций со стороны организма крайне не рекомендуется проведение колоноскопии при следующих противопоказаниях:

• наличие инфекционных процессов в организме;
• наличие сердечнососудистой и легочной недостаточности;
• плохая свертываемость крови;
• тяжелая форма язвенного колита;
• вероятность наличия у пациента перитонита.

Чем отличается ирригоскопия от колоноскопии

Оба метода обследования являются весьма востребованными. Они дают подробную и детальную информацию о состоянии слизистой оболочки кишечника, о наличии каких-либо отклонений и патологий. Несмотря на то, что данные два вида исследований имеют множество общего, следует учитывать и их существенные отличия.

Основными отличительными чертами методов исследования являются:

1. Способ получения информации. Ирригоскопия осуществляется при помощи применения контрастного вещества и рентгеновских лучей. При колоноскопии в задний проход вводится эндоскоп с камерой, фиксирующей состояние слизистой оболочки кишечника.
2. Наличие дискомфорта и болезненных ощущений. Снизить неприятные ощущения во время колоноскопии помогает прием препаратов-спазмолитиков. Они расслабляют тонус мышц и перистальтику кишечника. В некоторых случаях пациенту делается инъекция обезболивающего, которая устраняет практически все дискомфортные и болевые ощущение. Ирригоскопия является безболезненным методом диагностики, поэтому перед процедурой пациенту нет необходимости принимать обезболивающие.
3. Проведение дополнительных лечебных мероприятий во время обследования. Колоноскопия позволяет взять образцы слизистой оболочки толстой кишки, то есть сделать биопсию для дальнейшего подробного гистологического исследования. Также во время процедуры возможно проведение полипэктомии. К сожалению, метод ирригоскопии не дает никакой дополнительной информации кроме той, которая уже получена на рентгеновских снимках.

Для получения достоверных и точных результатов оба исследования требуют от пациента . За два дня до обследования необходимо питаться пищей, приготовленной на пару, отказаться от продуктов, которые провоцируют образование чрезмерного количества каловых масс, пить травяные чаи, способствующие очищению организма. Накануне исследования выпивается выбранное слабительное средство. Это может быть как обычное касторовое масло, так и специальные лекарственные препараты (дюфалак, фортранс, флит). Для полного очищения организма от каловых масс в два этапа ставятся клизмы. Первые две делаются накануне вечером, еще две делаются утром перед диагностикой.

Принимать окончательное решение о выборе той или иной диагностики заболеваний кишечника, следует после тщательного взвешивания имеющихся противопоказаний и рекомендаций лечащего врача. Оба метода дают ценную информацию о состоянии изучаемого отдела кишечника. Благодаря проведению своевременного обследования, большинству пациентов удается избежать тяжелых последствий.

Заболевания внутренних органов человека редко можно диагностировать без проведения специального обследования. Симптомы кишечных заболеваний на ранней стадии развития можно объяснять употреблением неочищенной воды, неправильным питанием, стрессами, перееданием или недоеданием. Болезнь в запущенной форме переходит в более тяжелую форму, которая требует оперативного вмешательства.

Аппаратное обследование кишечника применяется для обнаружения заболевания органа на ранних стадиях. Колоноскопия и ирригоскопия – это диагностические методы, используя которые специалист может оценить состояние кишечника и выявить возможные патологии толстой кишки.

Фундаментальное отличие колоноскопии и ирригоскопии - в применении разных методов для проведения исследования. Ирригоскопия - это рентгенологическое обследование толстой кишки. Колоноскопия представляет собой эндоскопическое исследование. Чтобы ответить на вопрос, какой из методов диагностики лучше, необходимо узнать о возможностях и особенностях каждого из них.

Особенности исследования

Колоноскопия – это метод диагностики с применением специального зонда. Колоноскоп представляет собой достаточно длинную трубку с расположенной в дистальной части видеокамерой. Медицинские клиники в Европе содержат в штате врача-колопроктолога, который выполняет этот вид исследования. В России проведение зондового исследования кишечника проводит эндоскопист.

Это сравнительно новый метод диагностики заболеваний прямой и толстой кишки. Процедура включает узи внутренней поверхности кишечника при помощи зонда. Использование ультразвука позволяет максимально точно рассмотреть внутреннюю слизистую оболочку кишечника и взять на обследование ткань для диагностики.

Колоноскопия бывает обычной и ультразвуковой. Обычная не способна отобразить строение опухоли, какие органы она задела и насколько далеко проросла. Узи позволяет разглядеть мельчайшие подробности. Оба способа позволяют эндоскописту взять образец ткани для дальнейшего исследования.

Как проводится исследование

Данный метод диагностики применяется на практике достаточно давно, поэтому процесс исследования органов кишечного тракта разработан до мелочей. Узи проводят с помощью эндоскопа. На конце зонда расположен датчик, который излучает ультразвуковые волны в процессе диагностики. Ультразвук отражается от стенки органа, после чего опять улавливается датчиком, а изображение передается на монитор.

При помощи эндоскопа можно обследовать любой полый орган: кишечник, желудок или пищевод. Для узи каждого органа разработаны специализированные модели эндоскопов.

Просветная или трансабдоминальная колоноскопия позволяет максимально рассмотреть стенки кишки. Специальный аппарат выводит изображения на экран монитора. Они выводятся послойно, благодаря чему стенки кишечника можно увидеть в деталях, исследовав орган по всей толщине. Это дает возможность сделать выводы о текущем состоянии кишечника и рассмотреть структуру опухоли.

Колоноскопию кишечного тракта можно проводить двумя способами: баллонным и основным. В обоих случаях эндоскопист вводит эндоскоп в кишечник через задний проход. Больной во время процедуры должен лежать с полусогнутыми ногами на боку.

При использовании основного способа обследуемую часть кишки наполняют жидкостью. Точность диагностики будет лучше, так как аппарат можно продвинуть немного дальше. Минусы баллонного способа - он выдает слегка искаженную картинку, к тому же эндоскоп может задеть и повредить новообразование.

Процедура колоноскопии имеет некоторые недостатки:

• Введение эндоскопа является довольно болезненной и неприятной процедурой, поэтому лучше проводить ее под наркозом.
• В случае если новообразованию характерно наличие длинной ножки, узи-колоноскопия будет не эффективна.

Что показывает колоноскопия

Этот вид диагностики кт выявляет следующие патологии:

• полипы;
• язвенные дефекты;
• раковые заболевания;
• карциному «in situ».

В связи с ростом числа онкологических заболеваний, процент вероятности развития рака прямой кишки тоже увеличивается. Особенное значение играет колоноскопия кишечного тракта, которая проводит диагностику «опухоли на месте». При помощи диагностического зонда можно выявить местные изменения эпителия еще на ранней стадии рака. Это позволяет хирургам вовремя удалить патологию.

Что собой представляет ирригоскопия

В отличие от колоноскопии - это современное рентгенологическое исследование. В процессе процедуры в задний проход пациента вводится жидкая взвесь с солью бария и проводится серия рентгеновских снимков. Они позволяют детально рассмотреть контуры кишечника, а также состояние стенок органа.

Метод дает возможность своевременно обнаружить полипы, опухоли и исследовать кишечник по длине. Исследование назначает врач при подозрениях на злокачественную опухоль.

Проведение ирригоскопии занимает около часа. От бариевой взвеси обследуемый орган освобождается естественным путем.

Затем проводится дополнительное исследование аппаратом Боброва, которое дает возможность лучше рассмотреть рельеф слизистой.

Ирригоскопия запрещена пациентам с подозрением на перфорацию кишечника, с прогрессируемыми тахикардией и колитом. Процедуры иррогоскопии, кт и мрт противопоказаны при беременности.

Компьютерная томография (кт)

Компьютерная томография или кт брюшной полости – востребованный способ исследования, который часто практикуется в медицинской сфере. Кт четко фиксирует изображение тканей, которые отличаются менее чем на 0,5% по плотности. Это максимально информативный способ обследования органов брюшной полости.

Полученные при кт цифровые данные проходят на компьютере цифровую обработку компьютера в результате этого послойные рентгеновские снимки имеют требуемый размер и разрешение. Кт брюшной полости и органов малого таза применяется для точной диагностики патологии перед операцией и при травме живота.

Рентгенограмма толстой кишки, рентген кишечника (ирригоскопия), кт брюшной полости, иногда мрт предполагают введение через прямую кишку специального контрастного вещества. При проведении обследования используется диагностический прибор аппарат Боброва.

Диагностика толстого кишечника с барием показывает патологии:

• язвы;
• полипы;
• стеноз кишечника;
• толсто-, и тонкокишечные свищи;
• злокачественные опухоли.

Цель проведения ирригоскопии

Рентген толстой и тонкой кишки с барием - наиболее эффективный диагностический способ. Введение контраста дает четкую визуализацию контуров органа. При обзорной рентгенографии невозможно выявить патологические образования. Исследование позволяет выявить газ и свободную жидкость. Рентгеновским лучам свойственно проникать через любые полые органы, поэтому они не формируют на рентгенограмме четкого изображения. Если обработать стенки кишки контрастным веществом, они станут «засвечиваться».

Процедура дает возможность изучить восходящий и нисходящий отдел толстой кишки, аппендикс, слепую и прямую кишку.

В случаях слабости баугиниевой заслонки, которая находится между тонкой и толстой кишкой видна на снимке область тонкого кишечника. В диагностической колоноскопии это невозможно, так как длина трубки зонда ограничена.

Ирригоскопия предполагает введение контраста аппаратом Боброва через прямую кишку. В анальный проход вводится специальная трубка и через нее при помощи груши прокачивается контраст в толстую кишку. На рентген-телевизионном экране специалист изучает его продвижение и делает необходимое количество прицельных снимков. Методу характерна высокая лучевая нагрузка на организм пациента.

Обязательное условие перед процедурой ирригоскопии становится очищение кишечника. Для этого используют клизму или же специальные препараты. Перед ирригоскопией нельзя принимать душ. Пациент должен принять сульфат бария, содержащий рентгеноконтрастное вещество. В отдельных случаях процедура мрт и кт осуществляется в условии двойного контрастирования.