Проблемы с кишечником после родов запоры. Запоры после родов: лечение

Часто молодая женщина, ожидающая рождения своего первенца, стоически выдерживает всякие неполадки в своем организме, связанные с беременностью: изжогу, запоры, тошноту, отеки и пр. Ей помогают в этом две мысли. Первая - родить здорового ребенка. И вторая - что после родов все это безобразие как по мановению волшебной палочки прекратится, и она, счастливая мама, станет снова сильной, здоровой и красивой. Но что, если запоры после родов все осложняют?

Запор - это затрудненное или систематически неполное опорожнение кишечника (дефекация) либо отсутствие таковой в течение полутора суток и более. Запоры в послеродовом периоде связаны, как правило, с несколькими причинами:

• Резкое изменение гормонального фона.
• Ослабление и растягивание мышц брюшного пресса и промежности.
• Давление матки. В раннем послеродовом периоде матка еще увели­чена и в какой-то степени продолжает поддавливать кишечник. (Сразу после родов масса матки составляет около килограмма, а к нормальным, «не­беременным» размерам она возвращается только через 6-8 недель).
• Изменение положения кишечника в брюшной полости, его пос­тепенное смещение на обычное место.
• Нарушение перистальтики (двигательной активности ки­шечника, благодаря которой передвигаются пищевые массы).
• Боязнь натуживания из-за швов (наложенных в случае кесарева сечения, эпизиотомии, разрывов) и геморроя.
• Нерационально подобранная диета для кормящей мамы.
• Психологическое напряжение, связанное с заботой о ребенке и но­вым семейным статусом.
• Врожденные особенности кишечника, например, удлиненные его отделы.

Запор после родов

По механизму возникновения можно выделить два типа нарушения дефекации.

Первый тип - атонический, при котором снижается тонус мышечной стенки кишки, перистальтика становится вялой, непродуктивной. Атоничес­кий запор чаще возникает из-за мышечной слабости, после операции кесарева сечения. Это обычная реакция кишечника на любое оперативное вмешательство в брюшной полости. Он также может возникать из-за ошибок в диете.

Другая форма - спастический запор, когда тонус кишечника повы­шен и перистальтика становится непродуктивной из-за «зажатого» состояния кишки. Для этого типа более характерны психологические причины.

Атонический может сопровождаться тянущими, ноющими болями в животе, чувством переполнения кишечника, повышенным газообразованием, отсутствием аппетита, тошнотой, вялостью, апатией, подавленным настроением. При возникновении дефекации каловых масс много, начальная порция - оформленная, плотная, большего диаметра, чем в норме, конечная порция - жидковатая. Дефекация болезненная, могут быть надрывы слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода, тогда на поверхности каловых масс остаются прожилки крови и (или) слизи.

При спастической форме боли приступообразные, чаще в левой части живота. Могут быть метеоризм, отсутствие аппетита, усталость, нервозность, раздражительность, тошнота, каловые массы в виде так называемого «овечьего кала» - стул очень плотный небольшими округлыми порциями. Позывы на дефекацию могут возникать даже несколько раз в день, но опорожнение кишечника неполное, затрудненное, малыми порциями.

Отдельно надо сказать о запорах после родов , связанных с удлинением толстого кишечника. Хотя внешне они проявляются как спастическая форма, связаны такие запоры не с сокращением кишечника, а с более длительным прохождением каловых масс по более длинному пути. При этом обратно в организм из кишечного содержимого всасывается большее количество воды, и каловые массы становятся твердыми. Лечат же такой запор не как спастический, а скорее как атонический, но об этом позднее.

Запор после родов: р ешение проблемы

Для разрешения проблемы запора после родов молодой маме в любом случае необходимо правильно подобрать диету с учетом грудного вскармливания и возможных аллергических реакций, которые у каждого малыша свои. Полезны: мюсли, гречка, пшенная и перловая крупы, овсяные отруби, черный хлеб, растительные масла, овощи и фрукты в свежем и приготовленном виде (морковь, свекла, тыква, кабачок, шпинат, листовой салат, брокколи, капуста, компоты из сухофруктов, дыня, яблоки, абрикосы, черешня), кисломолочные продукты.

Можно принимать отвар ягод крыжовника (столовую ложку ягод залить стаканом воды и кипятить 10 минут, затем процедить). Принимают его по четверти стакана 4 раза в день, если надо - можно добавить сахар. При заваривании чая можно добавлять дольки сушеных яблок или ягоды вишни. При атонической форме запора после родов работу кишечника стимулирует стакан прохладной воды, выпиваемой утром натощак.

При запорых после родов нельзя употреблять крепкий чай, слизистые супы, манную кашу, белый хлеб, пшеничные отруби, шлифованный рис, чернику, айву, груши, смородину, землянику, бобовые, грецкие орехи. Твердые сорта сыра тоже могут замедлять перистальтику.

При частом и длительном (несколько раз в неделю в те­чение 1-2 месяцев) применении практически любых слабительных средств (как медикаментозных, так и травяных) может развиться привыкание, требующее увеличения дозы слабительного. Эффект же от его применения ослабевает, а сама проблема запора усугубляется.

При грудном вскармливании не противопоказан прием слабительных - ФОРЛАКСА и ФОРТРАНСА.

Из готовых слабительных средств при грудном вскармливании нельзя принимать: ГУТАЛАКС, РЕГУЛАКС, ХИТОЗАН-ЭВАЛАР, ДУЛЬКОЛАКС (он же БИСАКОДИЛ), ДОКТОР ТАЙСС - ШВЕДСКАЯ ГОРЕЧЬ.

Препараты (СЕННАЛАКС, ГЛАКСЕННА, ТРИСАСЕН) на основе сенны (она же кассия остролистная) или александрийский лист усиливают тонус мышечной стенки кишки, поэтому ее нельзя принимать при спастических формах запора после родов. При грудном вскармливании принимать их надо очень осторожно, так как они могут вызвать коликообразные боли у малыша.

Для решения проблем запоров после родов фитотерапия предлагает такие рецепты.

При спастических формах:

• Свежеприготовленный сок картофеля, разведенный в воде 1 к 1, при­нимать по четверти стакана за полчаса до еды 2-3 раза в день.
• Отвар ягод инжира в молоке или воде из расчета 2 столовые ложки сырья на 1 стакан кипятка; надо дать ему остыть при комнатной температу­ре и принимать по 1 столовой ложке 2-4 раза в день.
• Смешать в равных частях плоды аниса, травы крапивы двудомной, корневище валерианы лекарственной, листья земляники лесной, цветки ромашки аптечной, листья мяты перечной. Столовую ложку сбора заварить стаканом кипятка в термосе и настаивать 1,5 часа, затем процедить. При­нимать по половине стакана после еды утром и вечером.

При атонических формах:

• Смешать в равных частях плоды аниса, тмина и фенхеля. Заварить 2 чайные ложки смеси стаканом кипятка, настоять 15-20 минут, процедить, пить по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Обратите внимание, что для этого сбора семена должны быть вызревшие.
• В равных долях взять траву душицы, плоды рябины обыкновенной, листья ежевики сизой, траву крапивы двудомной и плоды фенхеля. Сто­ловую ложку сбора заварить 1 стаканом кипятка, 1,5 часа настоять в термосе, процедить, принимать по трети стакана 3 раза в день после еды.
• Наиболее безопасный, действенный и многоцелевой способ изба­виться от послеродовых запоров - это физические упражнения. Растяну­тые мышцы брюшного пресса не дают полноценной поддержки органам брюшной полости, появляется риск развития грыжи белой линии (сред­ней линии живота), медленнее сокращается матка. Дряблые кожа и мыш­цы живота не украшают фигуру, усугубляя эмоциональный дискомфорт. Растянутые мышцы промежности не могут стать надежной опорой орга­нам малого таза - возникает угроза того, что матка опустится во влага­лище, возникнет опущение или выпадение матки.

Регулярно выполняя физические упражнения, можно избавиться от приобретенных за время беременности лишних килограммов, улучшить самочувствие, повысить самооценку, улучшить эмоциональный фон, набраться сил. Мне могут возразить: «Какая еще гимнастика, когда я от усталости и так с ног валюсь!» Все верно, труд мамы нельзя недооценивать, но усталость эта не столько физическая, сколько психологическая, от нехватки сна, от разнообразных волнений и просто от детренированности мышц, что исподволь возникла за последние месяцы беременности. Без нагрузок мышечной силы не вернуть. Рвать штанги не надо, достаточно уделять зарядке 5-10 минут в день (желательно проделывать комплекс упражнений несколько раз в день).

Через 2 недели после родов

1. Лежа на спине, руки свободно вдоль тела, ноги слегка согнуты в ко­ленях, сделать глубокий вдох и надуть живот, чуть задержать дыхание и с си­лой выдохнуть через рот, одновременно стараясь как можно сильнее живот втянуть. Повторить 5 и более раз.
2. Исходное положение то же, колени прижаты друг к другу. Одновре­менно с обычным вдохом сильно напрячь мышцы тазового дна (как для пре­дотвращения дефекации), чуть задержав дыхание, выдохнуть и расслабить­ся. Повторить несколько раз.
3. Исходное положение то же. Одновременно со вдохом приподнять вверх правую ногу и левую руку, на выдохе - опустить. Повторить с левой ногой и правой рукой. Повторить 5 раз и более.
4. Стоя, ноги на ширине плеч, руки вытянуты вперед. Не отрывая ног, повернуться туловищем направо, максимально отведя правую руку назад, вдох. Вернуться в исходное положение, выдох. Повторить в другую сторону. Выполнить упражнение несколько раз.
5. Исходное положение - как в упражнении №4. Пальцы рук сцепить в замок перед собой. Поворачивая туловище, стараться отвести руки как можно дальше назад. Повторить несколько раз.
6. Лежа на спине, руки - свободно вдоль тела, ноги согнуты в коленях, при вдохе поднять таз и удерживать его несколько секунд, с выдохом опус­титься. Повторить.
7. Стоя на четвереньках, при вдохе втянуть живот и промежность, за­держать дыхание на пару секунд, с выдохом расслабиться. Повторить.
8. Стоя, поднять кисти рук к плечам, локти выставить вперед. Сгибая правую ногу в колене и поднимая ее, стараться коснуться коленом левого локтя. Повторить несколько раз в обе стороны.
9. Усложнить упражнение №6, чуть расставив ноги в стороны и в мо­мент приподнимания таза напрягать мышцы промежности, как в упражне­нии №2. Повторить несколько раз.
10. Лежа на спине, поочередно приводить к животу согнутую в колен­ном и тазобедренном суставах ногу.

В предложенном режиме этот комплекс могут выполнять женщины, у которых не было кесарева сечения или глубоких разрывов.

Если у вас была операция или сложные разрывы промежности, шейки матки или другие осложнения, то перед выполнением физических упражнений посоветуйтесь со своим врачом.

При атонических запорах после родов утром, еще не вставая с постели, можно энергично растереть пальцами обеих рук кожу вокруг пупка и слева от не­го по направлению к паховой области. Ноги при этом несколько согнуты в коленях, массаж следует делать в течение 4-5 минут.

При спастических запорах после родов , наоборот, помогают мягкие, чуть с нажи­мом поглаживания всего живота по ходу часовой стрелки.

Для профилактики и лечения геморроя после каждого акта дефекации обязательно делайте орошение области заднего прохода прохладным ду­шем. Облегчить раздражение можно с помощью микроклизм с настоем льняного семени (столовую ложку залить стаканом кипятка и настаивать 3 часа, в спринцовку набрать 50 мл немного подогретого настоя; процедуру можно повторить несколько раз в день по необходимости).

Применение препаратов конского каш­тана (БАД, травяные сборы, крема для лечения варикозной болезни и гемороя) могут значительно уменьшить или вообще прекратить лактацию.

Для орошений можно использовать настой из коры дуба (2 части) и по 1 части травы хвоща полевого, корня валерианы лекарственной или семян каштана конского, цветков ромашки аптечной; и настой из 1 части листьев шалфея в смеси с 2 частями коры дуба. Оба настоя готовятся одинаково: столовая ложка смеси заваривается стаканом кипятка, 15 минут греется на водяной бане, еще 40 минут настаивается. Настою дают остыть при комнатной температуре и процеживают. Компрессы, ванночки или орошения с этими настоями можно делать несколько раз в день. Для проведения процедуры смесь настоев нужно налить в спринцовку и оросить область промежности, не вводя спринцовку в прямую кишку.

В заключение хочется заметить, что проблема, ставшая предметом нашего разговора, неприятная, но вполне решаемая. И если вы будете выполнять все рекомендации врача, то скоро вам удастся с ней справиться.

Возможно, вам будут интересны статьи

Течение послеродового периода часто осложняется запорами – регулярной задержкой акта дефекации. Это существенно осложняет жизнь женщины, организм которой пытается восстановиться после родов. Определение характера происхождения заболевания позволяет женщине решить проблему, что делать при запоре после родов.

Запор после родов является распространенным нарушением

Важно! Снижение моторики кишечника может быть вызвано как внутренними причинами, так и воздействием внешних факторов.

Виды послеродовых запоров и причины их появления

На протяжении всего периода беременности организм будущей мамы испытывает колоссальные нагрузки, следствием которых являются различные нарушения, возникающие в послеродовой период. В первые месяцы после рождения ребенка у многих женщин возникает одно из самых неприятных нарушений – проблема с опорожнением кишечника. Это обусловлено многими причинами, распространенными из которых считаются следующие:

• дисбаланс гормонов, возникшие еще в первые месяцы беременности, и на фоне которого присутствующие в крови биологически активные вещества оказывают тормозящее воздействие на функционирование желудочно-кишечного тракта;
• растянутые из-за беременности мышцы промежности и стенки брюшной полости, которые препятствуют образованию внутрибрюшного давления;
• изменение положения кишечника в результате родовой деятельности и уменьшением размеров матки;
• изменение образа жизни, связанное с появлением на свет малыша: переутомление, недосыпание, хроническая усталость;
• нарушение рациона и качества питания, в котором преобладает пища, богатая жирами и углеводами;
• психологические факторы, связанные со страхом боли, особенно, если имеются швы после эпизиотомии, родовые травмы промежности, обострившийся геморрой;
• изменение работы кишечника вследствие проведения операции по кесареву сечению.

Учитывая особенности происхождения и факторы влияния, специалисты выделяют несколько типов запора после родов:

• алиментарный тип – развивается вследствие изменения рациона питания, нарушения пищевого режима, ограничения потребляемой жидкости;
• дискинетический тип – возникает при нарушениях моторики кишечника, и отличается спастическим, гипотоническим, а также гипертонический характером происхождения;
• условно-рефлекторный тип – развивается на фоне развития стрессовых ситуаций, нервных расстройств, вызванных осложнениями при родах.

Лечебные мероприятия по устранению задержки стула

В основу решения столь деликатной проблемы положен целый комплекс эффективных мероприятий, направленных не только на устранение запора, но и на восстановление правильного функционирования пищеварительной системы. Чтобы добиться положительных результатов врачи изначально определяют причину, а затем, выбрав адекватную тактику лечения, подробно разъясняют, как избавиться от запоров после родов.

В лечебный комплекс входят такие методы, как:

• составление правильного рациона питания;
• разработка специального комплекса упражнений;
• назначение лекарственных препаратов;
• фитотерапия;
• применение средств народной медицины.

Диета

Основная причина развития запоров в послеродовом периоде кроется в неправильном или несбалансированном питании. Молодая мама, кормящая малыша грудным молоком, должна пересмотреть рацион своего питания. Порой самостоятельно это сделать довольно проблематично, поэтому следует обратиться к специалисту, который назначит диету с учетом особенностей организма мамы и малыша, а также фактора грудного вскармливания и вероятности развития аллергический реакций на продукты питания определенного типа.

Прежде всего, из рациона нужно исключить или снизить употребление таких продуктов, как хлеб из пшеничной муки, сыр твердых сортов, манную крупу, шлифованный рис, пшеничные отруби, крепкий чай, кофе, ягоды смородины, черники, земляники. Они замедляют выведение стула и в некоторых случаях вызывают развитие аллергических реакций у грудничка.

Если запор относится к для его устранения необходимо:

• выпивать натощак за полчаса до завтрака и перед каждым приемом пищи стакан чистой воды. В результате она будет всасываться в кишечнике, а ее излишек – способствовать размягчению каловых масс;
• в течение дня выпивать отвар, приготовленный из сушеных ягод крыжовника, столовую ложку которых отварить в течение 10 минут в стакане кипятка;
• трижды в день принимать по трети стакана отвара из плодов тмина фенхеля и аниса, смешанных в равных пропорциях.

Для устранения необходимо:

• принимать по четверти стакана свежевыжатого картофельного сока, смешанного с водой в равных частях
• выпивать по чайной ложке настой на горячем молоке или воде плодов инжира. Настаивать следует в течение 2 часов
• делать прогревания области живота с помощью горячей грелки в целях устранения спазм и улучшения перистальтики кишечника.

Избавиться от проблем с дефекацией помогут следующие продукты:

• пшенная, перовая гречневая крупы;
• мюсли и овсяные отруби;
• ржаной хлеб;
• кисломолочные продукты;
• растительное масло;
• фрукты и овощи, подвергшиеся тепловой обработке;
• компоты их высушенных фруктов.

Послабляющим действием обладают свекла, тыква, кабачки, морковь, баклажаны, тушенные или приготовленные на пару. Стимулировать перистальтику кишечника помогают продукты, богатые клетчаткой, а также растительные масла, которые обволакивают стенки кишечника и способствуют улучшению его эвакуаторной функции.

Медикаментозная терапия

Лечение запора после родов можно ускорить приемом слабительных препаратов. Безвредными для мамы и малыша считаются слабительные средства Дюфалак, Фортранс и Форлак. Их рекомендуется принимать сразу после родов в период грудного вскармливания, поскольку они не оказывают вредного воздействия. Категорически запрещено использование таких препаратов, как Бисакодил, Дульколакс, Регулакс, Гутталакс.

В случае отсутствия анальных трещин и геморроя показано применение микроклизм, а также глицериновых свечей. Если задержка дефекации составляет несколько суток, можно использовать механические приемы в виде клизмы. Она помогает оперативно справиться с проблемой, но имеет существенный недостаток: частое использование клизмы выводит полезные микроорганизмы, и вызывает нарушение микрофлоры кишечника.

Внимание! Длительный прием слабительных средств может вызвать резистентность и снизить эффект терапевтического воздействия.

Существенно осложняет состояние женщины наличие запора и геморроя после родов. В этом случае заниматься самолечением категорически запрещается, и лечение может назначать только лечащий врач.

Физическая активность

Основу терапевтического лечения должна составлять физическая активность. При ослаблении мышц брюшного пресса следует регулярно выполнять определенный комплекс упражнений, направленных на их укрепление. При отсутствии противопоказаний молодой маме часто рекомендуются занятия спортом, регулярные занятия в фитнес-клубах, длительные прогулки на природе, выполнение индивидуально подобранного комплекса упражнений.

Рецепты народной медицины

Народные средства обладают положительным воздействием, поэтому часто рекомендуются для устранения проблемы. Наиболее Эффективными являются следующие рекомендации:

Стакан кефира смешать с парой столовых ложек растительного масла, и съесть перед сном. Ежедневное употребление данного средства поможет нормализовать стул.

Перед сном выпивать отваром из измельченных сухих листьев подорожника, для приготовления которого следует прокипятить столовую ложку сырья в стакане кипятка.

Полноценный сон, физическая активность, ароматерапия, дыхательная гимнастика – вот составляющие, которые позволят обрести прежнее здоровье и посвятить время своему малышу.

Нередко радость рождения ребенка для женщины омрачается такой проблемой, как запор после родов. Эта патология способна принести немало страданий и дискомфорта молодой маме. Поэтому не нужно терпеть и уж тем более надеяться, что запор пройдет самостоятельно. Важно выяснить причину недуга, устранить ее и наладить нормальную работу кишечника. Рассмотрим, почему возникает запор после родов, и что делать для устранения этой проблемы.

Причины запоров после родов

Запором называют затрудненное, неполное опорожнение кишечника или отсутствие дефекации в течение 36 часов и более. Специалисты указывают на следующие причины запоров после родов:

• Давление матки, которая еще достаточно увеличена в размерах, в раннем послеродовом периоде;
• Растяжение и ослабление мышц промежности и брюшного пресса;
• Изменение гормонального фона женщины;
• Нарушение двигательной активности (перистальтики) кишечника, в результате чего передвижение пищевых масс затрудняется;
• Страх «натуживания» из-за швов, которые могли быть наложены в случае разрывов, эпизиотомии (хирургического рассечения задней стенки влагалища и промежности), кесарева сечения;
• Неправильно подобранный рацион питания;
• Эмоциональное напряжение, связанное с заботами о малыше.

Виды запоров после родов

Врачи различают два вида запоров после родов – спастический и атонический.

Спастический запор характеризуется повышением тонуса кишечника, в результате чего возникают затруднения перистальтики. Данный вид запора чаще всего вызывается эмоциональными и психологическими причинами. Для него характерно формирование «овечьего кала», при котором очень плотный стул выходит маленькими порциями. Часто спастический запор сопровождается приступообразными болями в левой части брюшины, тошнотой, метеоризмом, отсутствием аппетита, нервозностью, усталостью.

При атоническом виде запора тонус мышечной стенки кишечника снижается, перистальтика замедляется, становится вялой. Как правило, атонический запор после родов бывает после кесарева сечения или в результате неправильного питания. Он характеризуется очень болезненными дефекациями, так как каловые массы в данном случае формируются в порцию большого размера. Нередко случаются надрывы слизистой оболочки заднего прохода и прямой кишки, что сопровождается появлением кровянистых прожилок на поверхности кала. Проявлениями атонического запора также бывают боли тянущего характера в животе, чувство переполнения кишечника, метеоризм, тошнота, отсутствие аппетита, апатия.

Что делать при запоре после родов

Лучше всего при появлении проблемы обратиться за помощью к врачу – специалист подберет правильное лечение, даст советы по рациональному питанию.

Как правило, основным методом лечения запора после родов становится специальная диета. Но если мама кормит ребенка грудью, она должна очень тщательно подбирать продукты питания, чтобы не навредить ему.

При трудностях с дефекацией необходимо отказаться от таких продуктов питания:

• Крепкий чай;
• Пшеничные отруби;
• Белый хлеб;
• Манная каша;
• Блюда из бобовых;
• Грецкие орехи, черника.

Кроме того, следует сократить употребление твердых сортов сыра, шлифованного риса, слизистых супов, смородины, земляники, груш.

Полезными при лечении запора после родов являются каши из пшенной, перловой, гречневой круп, овсяные отруби, мюсли, черный хлеб, растительные масла. Очень хорошо вводить в рацион питания свеклу, морковь, тыкву, кабачки, капусту, брокколи, шпинат, дыни, абрикосы, черешню, яблоки.

В качестве питья можно употреблять кисломолочные продукты, компоты из сухофруктов.

Хорошее средство профилактики и лечения запора после родов – специальные физические упражнения, направленные на проработку мышц живота. К ним относятся наклоны, качание пресса, махи ногами. Однако после родов физическую нагрузку нужно вводить очень осторожно и, конечно же, лучше всего после консультации доктора.

Некоторые женщины при запоре применяют клизмы. Но злоупотреблять такой процедурой не стоит, ее можно проводить разово и только в экстренном случае.

В аптеке можно найти множество лекарственных средств от запора, в частности, слабительных препаратов. Но кормящая мама должна понимать, что многие лекарства могут нанести вред ее ребенку. Абсолютно противопоказаны женщине при грудном вскармливании такие препараты, как Бисакодил, Хитозан-Эвалар, Регулакс, Гуталакс. Боли в животике у младенца может вызвать прием мамой лекарств на основе сенны (Трисасен, Глаксенна, Сенналакс). Врач может назначить кормящей женщине от запора после родов в качестве слабительного Фортранс или Форлакс.

Лекарственные травы при лечении запора у женщины в послеродовой период

Народная медицина располагает многими рецептами для лечения запора у молодых мам. Конечно, при кормлении грудью вводить травяные настои и отвары в свой рацион следует осторожно, наблюдая за состоянием ребенка. В случае появления нежелательных реакций у малыша прием трав необходимо прекратить.

Приведем некоторые рецепты, которые способны избавить женщину от запора после родов:

1. При спастическом запоре свежеприготовленный картофельный сок разводят перекипяченной водой в соотношении 1:1. Принимают по 50 мл сока за 25 минут до еды трижды в сутки;
2. Для лечения атонического запора готовят смесь из следующих компонентов, взятых в равных частях: плоды фенхеля, трава крапивы двудомной, душицы, листья ежевики, плоды рябины. Столовую ложку данного сбора заваривают 200 мл кипятка, после чего настаивают в термосе 2 часа, процеживают и принимают по 70 мл после еды трижды в сутки;
3. Хорошо помогает избавиться от запора после родов отвар из крыжовника. Для его приготовления столовую ложку ягод заливают 250 мл холодной воды, доводят до кипения и проваривают в течение 10-12 минут. Затем полученный отвар процеживают и принимают по 50 мл 3-4 раза в сутки.

4.91 4.9 из 5 (23 голосов)

Проблема запоров после родов знакома многим женщинам. Задержка стула в течение первого месяца свидетельствует о том, что кишечник еще не восстановился после беременности. Ведь в последние месяцы он находился в сжатом состоянии.

Легкие нарушения кишечной перистальтики – это норма. Но если запор носит устойчивый и постоянный характер, нужно его лечить, следуя рекомендациям врача.

Почему возникает запор после рождения ребенка

Физиологические факторы запора после родов:

• нарушения гормонального баланса;
• употребление антибиотиков, разрушающих кишечную флору;
• растяжение и ослабление ректальных мышц, пресса и промежности;
• после родов матка в течение первого месяца увеличена и давит на кишечник, он постепенно возвращается в прежнее положение;
• неправильное питание;
• недостаточное употребление жидкости;
• врожденные заболевания пищеварительной системы.

Психологические факторы запора после родов:

• регулярное подавление позывов к опорожнению кишечника;
• страх натуживания из-за наличия послеродовых швов после эпизиотомии или кесарева сечения;
• стресс, вызванный новой ролью матери;
• хроническая усталость после родов;
• переутомления.

У перенесших тяжелые роды с эпизиотомией или кесарево сечение на теле присутствуют швы. Из-за болезненных ощущений, вызываемых свежими ранами, а также страха, что швы могут разойтись, мать не может полноценно натужиться, чтобы опорожнить кишечник.

Еще одна распространенная проблема у женщин после родов – геморрой . Эта болезненная патология становится преградой на пути к восстановлению кишечной функции.

Проблемы задержки стула у женщины после родов с хирургическим вмешательством весьма серьезны. Это приводит к сильному натуживанию при попытке дефекации, что чревато расхождением:

• послеоперационных швов в случае с кесаревым сечением;
• швов после эпизиотомии при разрыве промежности.

Главный совет докторов – перед тем как бороться с запором, выясните, почему задерживается стул, где после родов происходит сбой. А затем занимайтесь устранением провоцирующего фактора.

Как распознать запор

Когда после родов возникает нарушение дефекации, доктор определяет причину и форму запора, чтобы назначить адекватное лечение. Если опорожнения нет более 2 дней, можно говорить о запоре.

Запоры бывают:

• физиологические.

Спастические запоры характеризуются повышением тонуса мышечной стенки кишечника. Задержка стула связана с психологическими факторами. Постоянное эмоциональное напряжение вызывает зажатость мышц. Кишечник находится в напряжении и не выполняет свою функцию должным образом.

Симптомы:

• фрагментированный стул в форме козьих фекалий;
• вздутый живот;
• высокое образование газов;
• спастические болезненные ощущения в животе;
• снижение активности, вялость;
• отсутствие аппетита;
• тошнота;
• нервозность;
• позывы к дефекации присутствуют, но результата не приносят;
• замедляется прохождение кала в стенках кишки.

Атоническая форма проявляется снижением тонуса кишечных мышц и слабой перистальтикой. Этот вид запора появляется из-за неправильного питания или после родов через кесарево сечение.

Симптомы:

• обильные массы кала;
• при дефекации первая порция кала плотнее, чем последняя;
• во время опорожнения сильные потуги и боли;
• из-за крупного диаметра каловых скоплений возможны травмы анального отверстия, появление крови в кале.

Если запор появился по физиологическим причинам и вызван удлинением кишечных отделов после родов, он не относится к указанным категориям. Его клиническая картина схожа со спастическими симптомами. Лечение требуется другое.

Прежде чем устранять симптомы запора, определите, почему они развились после родов и к какому типу относятся. От этого зависит правильность и эффективность терапевтической тактики. Если вы самостоятельно не можете установить причину патологии, обратитесь в больницу.

Что делать при запоре у молодой мамы

Большинство молодых мам первое время после родов боятся ходить в туалет. Болезненные ощущения вызывает и процесс дефекации, и мочеиспускание. Чтобы облегчить отхождение каловых масс, придерживайтесь следующих рекомендаций.

Немедикаментозное лечение

В основу лечения задержки стула после родов входит правильная диета и разрешенная доктором физическая активность.

1. Если запор возник из-за ослабления мышц живота и кишечника, постарайтесь заняться их укреплением.
2. Если патология вызвана психологическими причинами, обратите внимание на нормализацию эмоционального состояния и работы нервной системы.

Но эта проблема после родов требует комплексного решения.

Организация правильного рациона

Забудьте на время о похудении и жестких диетах. Бороться с лишним весом будете потом. Сейчас на первом месте – здоровье ваше и малыша. Нельзя ни переедать, ни голодать.

Запретов в питании после родов немало. Рацион кормящей матери жестко ограничен. Но каждая женщина вправе сама выбирать границы позволенного. Помните, что любая пища, употребляемая вами, передается ребенку с грудным молоком. Поэтому забудьте о продуктах-аллергенах и тяжелых для желудка блюдах.

Составляйте меню из безопасных продуктов, помогающих устранить и предотвратить проблемы с запорами:

• злаки и каши;
• растительные масла;
• свежие овощи и фрукты;
• соки;
• нежирное мясо и рыба;
• сухофрукты;
• кисломолочные изделия;
• отрубной хлеб.

Откажитесь от:

• крепкого чая;
• цельного молока;
• черники;
• бобовых;
• орехов;
• сдобных мучных изделий;
• белого хлеба;
• макаронных изделий;
• жирного мяса и колбас.

Расслабление и отдых

С учетом того, что количество ваших забот после родов резко увеличилось:

1. Не забывайте о надлежащем отдыхе и сне – вам нужны силы.
2. Ведите правильный образ жизни.
3. Обязательно каждый день выходите на прогулку вместе с ребенком.

Важно научиться расслабляться. В этом вам помогут:

• дыхательные упражнения;
• ароматические масла;
• контрастный душ;
• теплая ванна;
• легкий массаж.

Физические упражнения

Физкультура важна в борьбе с запорами. Особенно полезны легкие нагрузки после родов при ослаблении кишечных мышц, когда перистальтика недостаточна для отхождения каловых скоплений – при атоническом запоре. Да и в случае спастической задержки стула зарядка не навредит.

С помощью физической активности:

• лечится запор;
• восстанавливается физическая форма после родов;
• поднимается настроение.

В первые дни после родов полезны дыхательные упражнения:

• делайте медленный глубокий вдох;
• быстрый выдох с втягиванием живота.

Такое упражнение не принесет вреда матери.

Через 2 недели после родов разрешаются следующие упражнения:

1. Лежа на спине согните ноги в коленях, медленно сводите и разводите их в стороны. Такая зарядка направлена на укрепление тазовых мышц, стимуляцию перистальтики.
2. Встаньте прямо, вытяните руки вперед, на вдохе отведите сначала правую, затем левую руку назад и обратно.
3. Опуститесь на четвереньки. Втягивайте живот и напрягайте мышцы таза на выдохе. Задержитесь в таком положении. На вдохе расслабляйте мышцы.

Клизмы

Промывание кишечника после родов – это крайняя мера, а не ежедневная процедура. Если повторять ее часто, запор перейдет в затяжную хроническую форму . Это недопустимо, особенно после родов.

Но если не обойтись без ректальной очистки кишечника, то ставьте клизму правильно, соблюдая нюансы и последовательность действий.

В период после родов допустимы следующие типы клизм:

• масляная;
• очищающая;
• микроклизма;
• соляная.

Очищающая клизма – это теплая кипяченая вода 1,5 литра, которая вводится в анальное отверстие.

Правила проведения процедуры:

1. Наполните подготовленной водой чашу Эсмарха.
2. Подвесьте резервуар на высоте 1 метр от места введения наконечника.
3. Примите лежачее положение на боку, прижав колени к животу.
4. Наконечник смажьте косметическим или детским маслом.
5. Введите трубку в анус.

Если все сделано правильно, вы сразу почувствуете наполненность кишечника. При первом позыве отправляйтесь в туалет.

Внимание! Если вы не имели опыта постановки клизмы, не делайте этого без помощи медицинского персонала.

Масляная клизма готовится из воды и растительного масла в одинаковых пропорциях – по 100 мл. Смесь вводится с помощью спринцовки. Такая очистка не всегда дает мгновенный результат, подождите до 10 часов. Можно проводить процедуру перед сном.

Микроклизма «Микролакс» – удобное ректальное слабительное средство. Оно продается в тюбике, содержимое которого выдавливается в прямую кишку после введения наконечника. Процедура проходит безболезненно. Слабительный эффект наступает через 5-15 минут.

Медикаментозное лечение

После родов справиться с сильным запором помогут медикаментозные слабительные препараты. Если вы кормящая мать, используйте только те средства, которые рекомендовал лечащий доктор.

Препараты для приема внутрь

Безопасные средства от запора – это лекарства на основе лактулозы:

• Дюфалак;
• Нормазе;
• Порталак.

Врачи советуют принимать лекарства:

• способствующие размягчению каловых масс;
• меняющие их консистенцию внутри кишечника;
• увеличивающие объем кала.

Для применения при грудном вскармливании разрешены препараты:

• Натуролакс;
• Норгалакс;
• Мукофальк.

Другая группа слабительных имеет контактные свойства. Такие лекарства раздражают кишечник и стимулируют перистальтику. Препараты данной категории рекомендованы при атонических запорах.

Свечи

Преимущество свечей в том, что они действуют локально. Компоненты суппозиториев не всасываются в кишечнике, не попадают в кровь и грудное молоко.

Популярные свечи:

Глицериновые свечи – безопасное средство от запора, возникающего после родов. Главный компонент – глицерин, оказывающий мягкое раздражающее воздействие на кишечную слизистую. Действуют свечи медленно. Один суппозиторий в сутки вводите перед сном. Утром наступит слабительный эффект.

Свечи с облепиховым маслом не дают такой высокой результативности, как глицерин. Но при редких проблемах со стулом они мягко ослабят кишечник. Препарат назначается после родов женщинам, страдающим трещинами в заднем проходе и геморроем.

Облепиховые ректальные препараты:

• снимают воспаление;
• мягко обезболивают;
• облегчают дефекацию;
• не имеют побочных действий;
• показаны кормящим мамам.

Свечи с облепихой не подходят людям с аллергией на главный компонент.

Запомните, что слабительные средства при постоянном, неконтролируемом и долговременном приеме вызывают привыкание. Медикаменты назначаются только при сильных запорах. Они помогают устранить симптом, но не причину заболевания.

Народные средства

Народная медицина предлагает действенные и безопасные традиционные рецепты для лечения запора, возникшего после родов.

Для отвара понадобится:

• семя льна – 1 ч.л.;
• кипяток – 1 стакан.

Приготовление:

1. Возьмите чайную ложку льняного семени.
2. Залейте стаканом кипящей воды.
3. Оставьте на водяной бане на полчаса.
4. Накройте крышкой отвар, подождите его остывания.

Принимайте средство вместе с семенами по половине стакана перед сном. Не рекомендован отвар родившим женщинам, страдающим кератитом и холециститом.

Вам понадобится:

• по 2 столовых ложки ягод чернослива и кураги;
• 2 стакана воды.

Приготовление:

1. Возьмите сухофрукты.
2. Залейте 2 стаканами кипятка.
3. Проварите компот 15 минут.

Принимайте 4-5 раз в день по 1 большой ложке.

Отвары из аптечных трав

Рецепт 1

Для этого возьмите:

• плоды аниса;
• крапиву;
• корень валерианы;
• мяту;
• листья земляники;
• ромашку .

Приготовление:

1. Смешайте все в равных долях.
2. Столовую ложку сбора заваривайте стаканом кипятка.

После остывания выпейте отвар за два приема: утром и вечером.

Рецепт 2

Атонический запор устраняйте другим средством.

Возьмите:

• фенхель;
• тмин;
• плоды аниса.

Приготовление:

1. Смешайте ингредиенты в одинаковых дозах.
2. Столовую ложку смеси заварите стаканом кипящей воды.

Когда отвар настоится, пейте 3 раза в день по трети стакана.

Устранить задержку стула после родов помогут сухофрукты . Возьмите по 300 грамм:

• чернослива;
• кураги;
• инжира;
• изюма.

Приготовление:

1. Все ингредиенты измельчите на мясорубке, чтобы получилась однородная смесь.
2. Добавьте в нее 3 столовых ложки меда.

Такую полезную «кашицу» употребляйте каждый день натощак по столовой ложке. Храните смесь в холодильнике. Можно добавлять ее к овсянке и гречке.

Рецепт устраняет и предупреждает задержку стула.

Понадобится:

• крыжовник – 1 ст. л.;
• вода;
• мед – 1 ч. л.

Приготовление:

1. Залейте столовую ложку вымытых ягод стаканом чистой воды.
2. Прокипятите 10 минут.
3. Процедите отвар.
4. Если нет аллергии, добавьте чайную ложку меда.

Принимайте напиток по 50 мл 4 раза в сутки. Во время приготовления такого компота рекомендуется добавлять:

• мяту;
• кусочки яблок;
• вишню.

При запорах любого типа пейте отвар натощак для эффективной стимуляции кишечника.

Слабительных средств (как медикаментозных, так и домашних) немало. Чем лучше вылечить запор после родов, вам поможет разобраться доктор. Не принимайте такое решение самостоятельно.

Как избежать запора после рождения ребенка

После родов для предотвращения запоров важно помнить о мерах профилактики:

1. Не увлекайтесь употреблением медикаментозных средств.
2. Регулярно делайте зарядку, состоящую из послеродовых упражнений. Они укрепляют мышцы живота и промежности.
3. Соблюдайте диету. Обогатите рацион слабительными продуктами и исключите из него запрещенную еду.
4. Во избежание задержки стула в дальнейшем следите за режимом питья.
5. Своевременно проходите обследования в больнице, если появляются жалобы на работу кишечника и других органов пищеварительной системы.
6. Внимательно прислушивайтесь к своему организму. Как только появляются позывы в туалет, не сдерживайте и не откладывайте дефекацию.
7. Обеспечьте себе после родов регулярный отдых, полноценный сон и прогулки.
8. Не переживайте из-за мелочей, сохраняйте спокойствие и позитивный настрой.
9. Старайтесь как можно больше двигаться.
10. Следите за тем, чтобы не было провоцирующих факторов как в питании, так и в эмоциональном состоянии.
11. Своевременно обращайтесь в больницу при обнаружении сбоев в организме, в том числе при запорах.

Запор – это отсутствие дефекаций более 48 часов, либо болезненный стул с неполным опустошением кишечника с твердыми сухими фекалиями. Запор после родов при грудном вскармливании распространен среди женщин, недавно ставших матерями, и требует особо лечения, так как продукты и препараты, принимаемые родильницами, влияют на качество и состав молока.

По своей природе запоры делятся на 2 типа. Первый – атонический, когда происходит снижение перистальтики ЖКТ, чаще наблюдается после оперативных вмешательств. Выделяют также спастические запоры, вызванные спазмом кишечника, что наиболее часто происходит из-за психологических проблем.

Причины возникновения

Запор после родов возникает вследствие физиологических, либо психологических факторов. К первой группе причин относят:

• сдавливание кишечника увеличенной маткой;
• снижение тонуса мышц брюшной стенки;
• действие гормонов;
• перемещение органов ЖКТ на «добеременное место»;
• погрешности диеты.

Постоянные запоры после родов могут быть вызваны психологическими причинами:

• подавление дефекации из-за занятости ребенком;
• боязнь натуживаться;
• хроническая усталость.

Лечение послеродового запора

Запор после родов характеризуется набором определенных симптомов: боли в животе или около анального отверстия, вздутие живота, метеоризм, отрыжка. В тяжелых случаях у женщин отмечается тошнота, общая слабость, нервозность и нарушение сна.

Терапия запоров после родов крайне разнообразна и зависит от типа и причин, вызвавших его. Наиболее распространенные методы снятия симптомов:

Слабительные вызывают улучшение моторики кишечника и, как следствие, способствуют дефекации. Данное средство от запора после родов нельзя принимать несколько дней подряд по причине привыкания организма к ним и отсутствия самостоятельного опорожнения кишечника. Препаратами выбора для кормящих матерей являются: «Фортранс», «Дюфалак», «Форлакс» – они не проникают в молоко.

Свечи после родов от запора стимулируют опорожнение кишечника, являются методом снятия неприятных симптомов. Наиболее часто используются глицериновые суппозитории. Свечи после родов от запора при швах показаны при невозможности самостоятельной дефекации и скоплении большого количества кала, должны использоваться крайне осторожно, под наблюдением врача.

Клизмы , действующие на прямую кишку и вызывающие ее опорожнения с помощью усиления перистальтики и разжижения каловых масс. Возможно применение клизм с добавлением в них растительных отваров, например ромашки.

При обнаружении симптомов запора, женщина должна обратиться к врачу для подбора лечения, иначе неправильно выбранная терапия может усугубить ситуацию.

Не стоит забывать, что перечисленные выше методы не являются лечением, а лишь снимают симптомы запора. Все они вызывают привыкание, их нельзя использовать несколько дней подряд. Лечение должно быть подобрано врачом в соответствии с причиной, вызвавшей запор.

При отсутствии дефекации, но при наличии позывов к ней, полезным будет принятие позы для опорожнения кишечника. Женщина должна полностью сесть на унитаз, подложить под ноги какой-то предмет, чтобы они оказались согнуты в коленном суставе и находились примерно на уровне подбородка. Руки желательно упереть локтями о бедра. Данная поза является наиболее физиологичной для акта дефекации и помогает ее осуществлению.

Питание кормящей матери

Наиболее действенный метод лечения затрудненного опорожнения кишечника – это диета при запорах после родов. Определенный набор продуктов будет стимулировать дефекацию посредством улучшения моторики кишечника. К таким продуктам относят:

• Вареная свекла.
• Растительное масло.
• Овощи на пару.
• Черный хлеб.
• Овсяные отруби.
• Крупы (кроме риса).

Питание должно быть частым, около 5-6 раз в сутки, небольшими порциями. Запор после родов при грудном вскармливании стимулируется следующими продуктами:

• Батон.
• Груши.
• Отруби из пшеницы.
• Твердый сыр.
• Смородина и другие вяжущие ягоды и фрукты.

Примерное меню кормящей матери с жалобами на запоры:

• Завтрак: пшенная каша, мюсли и чай с молоком;
• Перекус: салат из моркови, заправленный растительным маслом;
• Обед: нежирное мясо, рагу из овощей;
• Полдник: яблоко, абрикос;
• Ужин: рыба, салат из вареной свеклы;
• Второй ужин: стакан нежирного кефира;

При запорах следует пить как можно больше воды, стоит отказаться от кофе и крепкого чая. Необходимо исключить газированные напитки, пакетированные соки, цельное молоко. Стимулировать дефекацию помогут кисломолочные продукты.

Лечение запоров должно быть систематическим, женщине стоит соблюдать определенную диету, высыпаться, не нервничать. Полезным будет повысить физическую нагрузку, которая стимулирует деятельность кишечника. Наладить стул помогают прогулки на свежем воздухе, походы в бассейн, специальная гимнастика, в частности, упражнения Кегеля.

Всегда проще предупредить заболевание, чем вылечить его, это правило касается и запоров. Профилактика затрудненной дефекации сводится к соблюдению диеты и питьевого режима, повышенной физической активности, не оставлять без внимания позывы к опорожнению кишечника.