Как долго можно пить йодомарин. Как долго следует пить лекарство? Срок хранения и порядок отпуска

Йодомарин (IODOMARIN) – инструкция, применение, отзывы

Владелец регистрационного удостоверения: BERLIN-CHEMIE/MENARINI PHARMA, GmbH (Германия)

Произведено: BERLIN-CHEMIE, AG (Германия)

Производство «inbulk», контроль серий:

Темпельхофер Вег 83, 12347 Берлин, Германия/TempelhoferWeg 83, 12347 Berlin, Germany.

Упаковка, контроль и выпуск серий:

ГлиникерВег 125, 12489 Берлин, Германия/GlienickerWeg 125, 12489 Berlin, Germany.

Производство «inbulk», упаковка и контроль серий:

Лейпцигерштрасе 7-13, 01097 Дрезден, Германия/LeipzigerStrasse 7-13, 01097 Dresden, Germany.

Код ATX: H03CA (Препараты йода)

Фармакологическая группа: Препарат неорганического йода [Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства)]

Активное вещество: калия йодид (potassiumiodide )

ЙОДОМАРИН® 100

табл. 100 мкг фл., № 50, № 100

Калий йодид 131 мкг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, магния карбонат легкий основной, желатин, натрия крахмалгликолят (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

131 мкг калия йодида соответствуют 100 мкг йода.

ЙОДОМАРИН ® 200

табл. 200 мкг, № 25

табл. 200 мкг, № 50

табл. 200 мкг, № 100

Калий йодид 262 мкг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, магния карбонат легкий, желатин, натрия крахмалгликолят (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

262 мкг калия йодида соответствуют 200 мкг йода.

Описание лекарственной формы

Плоские с обеих сторон таблетки белого или почти белого цвета, с односторонней насечкой для деления.

Описание действующего вещества

Калия йодид – это неорганическое соединение с химической формулой KI. Бесцветная кристаллическая соль, широко используемая в качестве источника йодид-ионов. Менее гигроскопична чем йодид натрия. На свету или при нагревании на воздухе желтеет из-за окисления кислородом воздуха йодид-ионов до элементарного йода.

Исторический очерк

Ранние китайские медицинские записи, датированные примерно 3600 годом до н. э., были первыми записями об уменьшении размера зоба после употребления водорослей и золы морской губки. Хотя в то время йод еще не был открыт, эти рекомендации оставались эффективными и их использование описано в трудах Гиппократа, Галена, Роджера и Арнольда Виллановы.

Открытие химического вещества

Йод был открыт в 1811 году французским химиком Бернаром Куртуа. Изучая золу морских водорослей, из которых тогда добывали соду, он получил новое вещество в виде темных кристаллов, слегка отливающих металлическим блеском.

После первой научной публикации «Открытие нового вещества господина Куртуа в соли из щёлока» , его стали изучать химики разных стран, в том числе такие светила науки, как Хэмфри Дэви и Жозеф Гей-Люссак. Кстати, именно Гей-Люссак в 1813 году и назвал вещество, открытое Куртуа, йодом (от греческого iodes, ioeides – похожий цветом на фиалку, темно-синий, фиолетовый).

Дефицит йода и эндемический зоб.

Вскоре после этого, швейцарский врач Дж. Ф. Куандет опубликовал свои наблюдения о том, что введение йода было способно уменьшить зоб у его пациентов.

Первым, кто обратил внимание на тот факт, что распространенность заболеваемости зобом находится в прямой зависимости от содержания йода в воздухе, почве и потребляемой пище, был французский химик Адольф Шатен, заявивший об этом еще в 1854 году. Однако его выводы не были тогда приняты во внимание, более того, Французская академия наук даже признала их вредными. Что же касается происхождения болезни, то в те времена считали, что заболевание зобом могут вызвать целых 42 причины.

Недостаток же в организме йода в этом перечне отсутствовал. И прошло почти полвека, прежде чем авторитет немецких исследователей Э.Баумана и В.Оствальда, опыты которых в 1896 году наглядно показали, что щитовидная железа содержит значительное количество йода и вырабатывает йодсодержащий гормон, заставил французских ученых наконец-то признать свою ошибку.

Теперь стало понятно, почему заболевание зобом имеет типично эндемический характер, то есть возникает лишь в тех местах, где содержание йода в почве, воде и пищевых продуктах заметно снижено. При этом у живущих там людей сама железа может быть вполне здоровой и в других, более благоприятных в этом отношении условиях функционировала бы нормально. В данном случае ей просто не хватает йода для синтеза тироксина.

Результаты ранних исследований были основой для назначения йода с целью уменьшения зоба. В 1917 году Дэвид Марин, американский врач из Огайо, и его коллеги инициировали программу йодной профилактики у больше 2100 девочек школьного возраста. В течение нескольких лет ученые опубликовали несколько статей, в которых сообщили о значительном снижении частоты зоба у этих детей (0,2%), в сравнении с детьми, не получавшими йода (>25%). В 1922 году Дэвид Кови, заведующий кафедры педиатрии в Университете Мичигана, предложил на конференции по проблемам щитовидной железы Медицинского общества штата Мичиган принять йодирование соли для устранения зоба.

В 1980 году вышло сообщение о первой глобальной оценке о распространенности зоба от ВОЗ. Согласно этим результатам, 20-60% населения планеты имеют йододефицит и/или зоб; более всего страдают жители развивающихся стран.

Контролированные исследования в 1970-1990-х годах в йододефицитных регионах показали, что назначение препаратов йода не только снижает частоту кретинизма, но и улучшает когнитивные функции у остального населения. Был придуман термин – йододефицитные заболевания, которые рассматриваются ВОЗ в качестве основной причины предотвратимой умственной отсталости в мире.

С 1990 года устранение йододефицитных заболеваний стало неотъемлемой частью большинства национальных стратегий в области питания.

Йод и защита от радиации

Значение калия йодида для защиты от радиации впервые было обнаружено в 1954 году после испытаний ядерного оружия в Тихом океане. Изменение направления ветра перенесло радиоактивные осадки в неожиданном направлении, загрязняя два небольших атолла на расстоянии в 150 миль от места испытаний. Хотя жители островов были быстро эвакуированы, было уже слишком поздно. В течение 20 лет, у большинства взрослого населения островов и у всех их детей развились разные формы заболеваний щитовидной железы или рак.

Врачи, изучающие эту проблему, вскоре поняли, что радиоактивный йод попал в продукты питания и воду на островах. Он вдыхался и принимался с пищей жителями, поглощался их щитовидной железой. Через годы это привело к неизбежному развитию рака или других болезней щитовидной железы.

Эти знания натолкнули ученых на мысль, что большая часть опасности от радиации может быть устранена, если блокировать поглощение радиоактивного йода щитовидной железой.

В 1957 году ученые пришли к выводу, что калия йодид представляет собой идеальный препарат для блокирования щитовидной железы. Он использовался в течение многих лет в других методах лечения, был безопасным, недорогим, имел длительный срок хранения, и мог предотвратить 99% поглощения радиоактивного йода.

26 апреля 1986 года взорвался ядерный реактор на Чернобыльской АЭС в Украинской ССР. Вследствие этой самой страшной в мире ядерной катастрофы радиоактивный йод был распространен на территории тысяч квадратных километров по всей Европе, больше всего пострадали Украина, Белоруссия и Россия. К счастью, большая часть зараженной территории была мало населена. Также СССР имел большие запасы доступного калия йодида, которые были распределены в течение нескольких часов среди людей, проживающих вблизи от реактора. В результате этого, население вблизи Чернобыля было защищено от рака щитовидной железы.

Население, проживающее в более отдаленных от Чернобыля региона, не получило достаточного количества калия йодида. В результате этого, до 2000 года возникло более 11 000 известных случаев редкой формы детской формы рака щитовидной железы. В то же время, в Польше, где 18 миллионов жителей после аварии получили калия йодид, не наблюдалось повышение частоты рака щитовидной железы.

Йодид калия применяется в качестве лекарственного средства в разных лекарственных формах, одной из которых является Йодомарин.

Йодомарин применяется для коррекции йододефицитных состояний. Дефицит йода является важной проблемой здравоохранения в большей части мира. Большинство йода нашей планеты находится в океане, а содержание этого элемента в почве изменяется в зависимости от региона.

Абсорбция

Биодоступность. Принятый перорально йод хорошо (>90%)всасывается при нормальных условиях.

Начало действия. Влияние на функцию щитовидной железы, как правило, наблюдается в течение 24 часов и становится максимальным через 10-15 дней непрерывной терапии.

Распределение

Селективно распределяется в щитовидную железу в количествах, необходимых для адекватного синтеза гормонов щитовидной железы. В щитовидной железе окисляется до йода, который и оказывает фармакологическое действие. В незначительной степени распределяется в слюнные железы, молочную железу, сосудистое сплетение желудочков мозга, слизистую оболочку желудка.

Организм взрослого человека без йододефицита содержит примерно 15-20 мг йода, 70-80% из которых – в щитовидной железе.

Легко проходит через плаценту и проникает в грудное молоко.

Элиминация

Йод не концентрируется в щитовидной железе и выводится из организма преимущественно с мочой (следовые количества определяются в моче через 10 мин после приема, 80 % дозы выводится в течение 48 ч, остальная часть - в течение 10-20 дней), частично - с секретами слюнных, бронхиальных, потовых и других желез.)

Фармакодинамика

Йод является необходимым компонентом гормонов щитовидной железы – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), и, следовательно, необходим для ее нормального функционирования. Для удовлетворения потребностей организма в тиреоидных гормонах, щитовидная железа поглощает йод из крови и включает его в тиреоидные гормоны, которые хранятся в ней и освобождаются в кровоток при необходимости.

В тканях-мишенях, таких как печень и мозг, Т3, – физиологически активный гормон, может связываться с тиреоидными рецепторами в ядрах клеток и регулировать экспрессию генов. В тканях-мишенях Т4, – наиболее распространенный циркулирующий тиреоидный гормон, – может быть конвертирован в Т3 при помощи селенсодержащих ферментов, известных как дейодиназы.

Гормоны щитовидной железы регулируют многие важные биохимические реакции, включая синтез белков и активность ферментов, являются важными детерминантами метаболической активности. Они также необходимы для правильного развития скелета и центральной нервной системы у плодов и новорожденных.

Регуляция функции щитовидной железы – это комплексный процесс, в котором принимают участие мозг (гипоталамус) и гипофиз. В ответ на секрецию тиреотропин-рилизинг-гормона (ТРГ) гипоталамусом, гипофиз выделяет тиреотропный гормон (ТТГ), который стимулирует захват йода, синтез тиреоидных гормонов и высвобождение щитовидной железой Т3 и Т4.

Наличие адекватного количества циркулирующих Т3 и Т4 путем обратной связи с гипоталамусом и гипофизом снижает выработку ТРГ и ТТГ. Если циркулирующие уровни Т4 снижаются, гипофиз увеличивает секрецию ТТГ, что приводит к повышению захвата йода, а также к повышению синтеза и высвобождения Т3 и Т4.

Дефицит йода приводит к неадекватному синтезу Т4. В ответ на сниженный уровень Т4, гипофиз увеличивает выброс ТТГ. Постоянно повышенные уровни ТТГ могут привести к гипертрофии (увеличению) щитовидной железы, также известному как зоб.

• Iodine intake and thyroid function – Потребление йода и функція щитовидной железы
• Sufficient dietary iodine – достаточное по требление йода
• Hypothalamus – гипоталамус
• TRH – тиреотропин-рилизинг-гормон (ТРГ)
• TSH – тиреотропный гормон (ТТГ)
• Anteriorpituitary – передний гипофиз
• Thyroid – щитовидная железа
• T 3 and T 4 –Т3 и Т4
• Iodine – Йод
  Negative feedback –отрицательная обратная связь
• Insufficient dietary iodine – недостаточное потребление йода
• Excess TSH – избыток ТТГ
• Thyroid hypertrophy (goiter ) – гипертрофия щитовидной железы (зоб)
• Low negative feedback – низкая отрицательная обратная связь

В ответ на секрецию тиреотропин-рилизинг-гормона (TRH ) гипоталамусом, гипофиз выделяет тиреотропный гормон (TSH ), который стимулирует захват йода, синтез тиреоидных гормонов и высвобождение щитовидной железой Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Если поступления йода является достаточным, присутствие адекватного количества циркулирующих Т3 и Т4 путем обратной связи с гипоталамусом и гипофизом приводит к снижению выработки TRH и TSH . Если циркулирующие уровни Т4 снижаются, гипофиз увеличивает секрецию ТТГ, что приводит к повышению захвата йода, а также к повышению синтеза и высвобождения Т3 и Т4. Дефицит йода приводит к неадекватному синтезу Т4. В ответ на сниженный уровень Т4, гипофиз увеличивает выброс ТТГ. Постоянно повышенные уровни ТТГ могут привести к гипертрофии (увеличению) щитовидной железы, также известному как зоб.

Йод может иметь и другие физиологические функции в организме. Например, он, кажется, играет важную роль в иммунных реакциях и может иметь благотворное влияние на дисплазию молочной железы и фиброзно-кистозную болезнь молочной железы.

Дефицит йода

Дефицит йода имеет много неблагоприятных эффектов на рост и развитие, и является наиболее частой причиной предотвратимой умственной отсталости в мире. Йоддефицитные заболевания развиваются вследствие неадекватной выработки тиреоидных гормонов, вторичной по отношению к недостаточности йода. Во время беременности и в раннем младенческом возрасте, дефицит йода может привести к необратимым последствиям.

В нормальных условиях, организм жестко контролирует концентрацию тиреоидных гормонов при помощи ТТГ. Как правило, секреция ТТГ повышается, когда потребление йода падает ниже 100 мкг/день. ТТГ повышает поглощение йода щитовидной железой из крови и выработку тиреоидных гормонов. Тем не менее, очень низкое поступление йода может снизить синтез тиреоидных гормонов в присутствии повышенных уровней ТТГ.

Если потребление йода снижается до 10-20 мкг/день, возникает гипотиреоз, который часто сопровождается зобом. Зоб – это, обычно, ранний признак дефицита йода. У беременных женщин, дефицит йода такой величины может вызвать серьезные нарушения неврологического развития и замедление роста плода, а также привести к выкидышу и мертворождению. Хронический, тяжелый дефицит йода в период внутриутробного развития вызывает кретинизм (состояние, характеризующееся умственной отсталостью), глухой мутизм, моторную спастичность, замедление роста, задержку полового созревания, другие физические и неврологические нарушения.

У младенцев и детей менее тяжелый дефицит йода может привести к неврологическому дефициту и отставанию развития. Умеренный дефицит йода у матери также связан с повышенным риском развития синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей. У взрослых умеренный дефицит йода может вызвать зоб, а также ухудшение психических функций и производительности, вторичными по отношению к гипотиреозу. Хронический йододефицит может быть связан с повышением риска развития фолликулярной формы рака щитовидной железы.

Группы риска йододефицита

Во всем мире дефицит йода остается проблемой здравоохранения в 47 странах, и около 2,2 миллиарда людей живут в областях с дефицитом йода. Международные попытки с начала 1990-х годов резко снизили частоту йододефицита, но некоторые группы людей все еще имеют опасность недостаточного потребления йода.

Люди, живущие в районах с дефицитом йода в почве

На почве с дефицитом йода вырастают сельскохозяйственные культуры с низким уровнем йода. Горные районы, такие как Гималаи, Альпы, Анды; долины рек, подвергаемые затоплению, особенно в Южной и Юго-Восточной Азии, являются одними из наиболее йододефицинтных районов в мире. Население в этих регионах находятся под угрозой дефицита йода, если они не употребляют йодированной соли и ли продуктов, производимых за пределами йододефицитной области.

Люди с пограничным йодным статусом, которые употребляют продукты, содержащие гойтрогены

Потребление продуктов, которые содержат гойтрогены (вещества, которые препятствуют поглощению йода щитовидной железой), может усугубить йододефицит. Это – соя, маниока, капуста, брокколи, цветная капуста и другие овощи семейства крестоцветных. Дефицит железа и/или витамина А также может способствовать развитию зоба. Эти вопросы вызывают озабоченность в первую очередь у людей, живущих в районах, подверженных йодной недостаточности. Для большинства людей, которые принимают адекватное количество йода и едят разнообразную пищу, употребление продуктов, содержащих гойтрогены в разумных количествах, не опасно.

Люди, не употребляющие йодированную соль

Использование йодированной соли является наиболее широко используемой стратегией по контролю над дефицитом йода. В настоящее время около 70% домашних хозяйств используют йодированную соль, но йододефицит по-прежнему распространен в некоторых регионах. В отчете ВОЗ, в Европейском регионе 52% населения имеет недостаточное употребление йода, и, по данным ЮНИСЕФ, только 49% домашних хозяйств в Европе (за пределами Западной Европы) используют йодированную соль. Йододефицит также распространен с Африке, Юго-Восточной Азии, Восточном Средиземноморье. Считается, что во всем мире около 31% детей школьного возраста не имеют доступа к йодированной соли.

Беременные женщины

Во время беременности потребность в йоде вырастает от 150 до 220 мкг/кг. Опросы показывают, что многие беременные женщины могут получать недостаточное количество йода, однако последствия этого, если они имеются, на развитие плода неизвестны.

Йодомарин и здоровье

В связи с важной ролью йода на развитие плода и младенца, выработку тиреоидных гормонов, этот элемент является очень важным нутриентом для хорошего здоровья на всех этапах жизни.

Развитие плода и ребенка

Достаточное потребление йода во время беременности чрезвычайно важно для правильного развития плода. На ранней стадии беременности, когда щитовидная железа плода не полностью развита, он полностью зависит от материнского Т4 и, таким образом, от потребления йода матерью. Выработка Т4 повышается на примерно 50% во время беременности, что требует соответствующего увеличения потребления йода. Достаточное поступление йода после рождения также важно для правильного физического и неврологического развития и созревания.

Исследования показывают, что младенцы более чувствительны к влиянию йододефицита, чем другие возрастные группы, на что указывают изменения у них уровней ТТГ и Т4 в ответ даже на небольшой дефицит йода. Для удовлетворения растущих потребностей в йоде во время беременности и лактации, рекомендуемое количество йода составляет 220 мкг/день дял беременных женщин и 290 мкг/кг для кормящих грудью женщин. ВОЗ рекомендует 250 мкг/день во время беременности и лактации.

Умеренная нехватка йода во время беременности может повлиять на развитие плода. В 2009 году, исследователи определили нейропсихологическое состояние испанских детей, чьи матери получали каждый день 300 мкг йодида калия во время беременности и лактации. У матерей был нетяжелый йододефицит. Прием йодида калия привел к значимым улучшениям в некоторых, но не во всех, аспектах неврологического развития (измерение проводилось по шкале BayleyPsychomotorDevelopment) на 3-18 месяце возраста, в сравнении с детьми тех матерей, которые не принимали калия йодид.

Грудное молоко содержит йод, хотя его концентрация зависит от материнских уровней йода. Дети, которые находятся на исключительно грудном вскармливании, зависят от материнского уровня йода, для оптимального развития.

В исследовании 57 здоровых женщин средняя концентрация йода в грудном молоке составляла 155 мкг/л. На основании потребностей младенцев в йоде и обычный объем употребляемого грудного молока, авторы исследования подсчитали, что 47% женщин кормят своих детей грудным молоком, которое не содержит достаточного количества йода. Во время отлучения от груди, младенцы, не получающие йодсодержащий прикорм, также могут быть в опасности развития йододефицита, даже в странах с программами употребления йодированной соли.

Для того, чтобы удостовериться в том, что достаточные количества йода доступны для правильного развития плода и младенца, несколько национальных и международных организаций рекомендуют дополнительное употребление йода во время беременности, лактации и в раннем детстве.

Для женщин, живущих в странах с плохой доступностью йодированной соли, ВОЗ рекомендует употребление препаратов йода всем женщинам детородного возраста для достижения общего потребления йода в количестве 150 мкг/день. Для беременных и кормящих грудью женщин в этих странах, рекомендован прием йода для достижения общего потребления в количестве 250 мкг/день.

Американская ассоциация щитовидной железы рекомендует препараты йода (150 мкг/день), как часть пренатальных витаминных/минеральных препаратов для беременных и кормящих грудью женщин. Национальный исследовательский комитет (США) также рекомендует добавку йода к пренатальным витаминам.

Однако, результаты исследования 2010 года подняли некоторые вопросы о безопасности широкого применения препаратов йода в регионах с достаточной йодной обеспеченностью. В этом исследовании, беременные женщины, проживающие в Испании, имели значимо повышенный риск гипертиреотропинемии (ТТГ > 3 мкМЕ/мл), если они употребляли препараты йода в дозах ≥200 мкг/день, в сравнении с теми, кто принимал дозы <100 мкг/день.

Эти результаты подтверждают, что прием высоких доз препаратов йода во время беременности может вызвать дисфункцию щитовидной железы у некоторых женщин, и подчеркивают необходимость дополнительных исследований эффектов применения препаратов йода на функцию щитовидной железы матери во время беременности.

В 2015 году Американская ассоциация щитовидной железы рекомендовала всем производителям мультивитаминов и минералов для беременных и женщин, кормящих грудью, добавлять в препараты, по крайней мере, 150 мкг калия йодида. Эти рекомендации подчеркивают важность йода для беременных и кормящих грудью женщин для обеспечения нормального развития головного мозга плода и ребенка.

Когнитивные функции в детстве

Последствия тяжелого йододефицита на неврологическое развитие хорошо известны. Результаты нескольких исследований показывают, например, что хронический умеренно-тяжелый йододефицит, особенно у детей, снижает IQ на 12-13,5. Кокрановский обзор в 2004 году пришел к выводу, что добавка йода детям, проживающим в йододефицитных регионах, положительно влияет на физическое и умственное развитие, снижает смертность с небольшими и транзиторными побочными эффектами.

Последствия умеренного дефицита йода в детском возрасте намного труднее оценить. Некоторые исследования показывают, что умеренный йододефицит связан с невыраженным дефицитом неврологического развития, и что назначение препаратов йода может улучшить когнитивные функции у таких детей.

В рандомизированном, плацебо-контролируемом исследовании в 2009 году, 184 ребенка в возрасте 10-13 лет в Новой Зеландии со средней концентрацией йода в моче 63 мкг/л получали препарат йода (150 мкг/день) или плацебо в течение 28 недель. Прием препаратов йода улучшил йодный статус (средняя концентрация йода в моче после их приема была 145 мкг/л) и значимо улучшил показатели восприятия, мышления и общего когнитивного развития, в сравнении с детьми, принимающими плацебо. Эти результаты показывают, что коррекция умеренного йодного дефицита у детей может улучшить некоторые когнитивные компоненты.

Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы

Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы – это доброкачественное заболевание, характеризуемое бугристыми, болезненными молочными железами. Она чаще развивается у женщин репродуктивного возраста, но может и возникнуть во время менопаузы, особенно у женщин, принимающих эстрогены. Молочная железа содержит высокую концентрацию йода, особенно во время беременности и лактации. Некоторые исследования утверждают, что прием препаратов йода может быть полезным при фиброзно-кистозной болезни молочной железы, хотя специфический механизм действия не установлен.

Диффузный нетоксический зоб, вызванный дефіцитом йода

Долгосрочный прием препаратов йода в количестве, рекомендованном ВОЗ, может снизить размер йододефицитного зоба у очень маленьких детей и беременных женщин, и показан для всех пациентов с дефицитом йода. Как правило, давний зоб, связанный с дефицитом йода, отвечает небольшим сокращением размера на прием препаратов йода, а пациенты имеют риск развития гипертиреоза.

Рак щитовидной железы, вызванный воздействие радиации

Ядерные аварии могут загрязнить окружающую среду радиоактивным йодом, повышая риск развития рака щитовидной железы у облученных людей, особенно у детей. Поглощение радиоактивного йода щитовидной железой выше у людей с дефицитом йода. Поэтому люди с йододефицитом имеют более высокий риск развития радиационно-индуцированного рака щитовидной железы при воздействии радиоактивного йода

Йодид калия рекомендован в качестве защиты от этого заболевания при ядерных авариях, связанных с выбросом радиоактивного йода. Его использование в Польше после аварии на ЧАЭС в 1986 году защитило население этой страны, особенно детей, от увеличения частоты рака щитовидной железы. В тех странах, где профилактика йодидом калия не использовалась (Украина, Белоруссия), резко увеличилась заболеваемость раком щитовидной железы среди детей и подростков.

Однако Йодомарин использовать с целью профилактики радиационно-индуцированного рака щитовидной железы нецелесообразно, так как рекомендованные дозы калия йодида для этих целей составляют 16-130 мг (в зависимости от возраста), что намного выше содержания в этом препарате.

Показания для применения Йодомарина

Профилактика заболеваний, связанных с дефицитом йода в окружающей среде – особенно у детей, подростков, беременных и кормящих грудью женщин.

Профилактика рецидива йододефицитного зоба после хирургического удаления, а также после завершения комплексного лечения препаратами гормонов щитовидной железы

Лечение диффузного эутиреоидного зоба у детей (в том числе и у новорожденных) и взрослых.

Способ применения и дозы Йодомарина

С целью профилактики дефицита йода и эндемического зоба (если поступление йода в организм составляет <150-200 мкг/день).

Младенцы и дети в возрасте до 12 лет: 50-100 мкг йодомарина в сутки

Дети старше 12 лет и взрослые: 100-200 мкг йодомарина в сутки

Период беременности и лактации: 200 мкг йодомарина в стуки

С целью профилактики рецидивов после хирургического вмешательства по поводу эутиреоидного зоба или его медикаментозной терапии.

Дети и взрослые: 100-200 мкг йодомарина в сутки.

С целью лечения эутиреоидного зоба.

Дети: 100-200 мкг йодомарина в сутки.

Взрослые: 300-500 мкг йодомарина в сутки.

Способ применения: Йодомарин следует принимать после еды и запивать большим количеством жидкости (например, стаканом воды). Младенцам и детям до 3 лет можно давать йодомарин в измельченном виде. Профилактическое применение препарата длится несколько месяцев или лет. Для лечения зоба у новорожденных обычно достаточно 2-4 недель, у детей и взрослых – 6-12 месяцев или дольше.

Длительность и дозу йодомарина назначает врач в индивидуальном порядке.

Противопоказания к приему Йодомарина

• Наличие повышенной чувствительности к йоду или другим составляющим препарата.
• Латентный гипертиреоз (в дозе, превышающей 150 мкг в сутки).
• Наличие токсической аденомы, узлового зоба при использовании в дозе >300 мкг/сутки (за исключением предоперационной подготовки с целью блокады щитовидной железы по Пламмеру).
• Туберкулез легких.
• Геморрагический диатез.
• Герпетиформный дерматит Дюринга.
• Йодомарин не следует применять при гипотиреозе, кроме случаев, когда он вызван йододефицитом.
• Назначение йодомарина следует избегать при лечении радиоактивным йодом, наличии или подозрении на рак щитовидной железы.
• Лечение йодомарином у больных с почечной недостаточностью может вызвать гиперкалиемию.
• Йодомарин содержит лактозу, поэтому пациентам с наследственной формой непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы препарат принимать не следует.

Побочные эффекты Йодомарина

Острая токсичность. Острое отравление Йодомарином редко, и, как правило, происходит при приеме очень высоких доз. Симптомы отравления включают: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рвота (при наличии в пище крахмалсодержащих компонентов рвотные массы окрашиваются в синий цвет), боль в области живота и диарея (возможна даже кровавая диарея). Возможны дегидратация и шок. В редких случаях отмечали развитие стеноза пищевода. Смертельные случаи регистрировали только после применения йода в высоких дозах - от 30 до 250 мл йодной настойки. Есть сообщение о развитии острого нефрита после одновременного приема р-ра йодида калия и таблеток мефенаминовой кислоты.

Лечение острой интоксикации: промывание желудка р-ром крахмала, белка или 5% р-ром натрия тиосульфата до исчезновения следов йода. Проведение симптоматической терапии с целью устранения нарушений водного и электролитного баланса, а при необходимости - противошоковая терапия.

Длительный прием Йодомарина

• При дефиците йода. Прием калия йодида в дозе 150-200 мкг/сутки может увеличивать частоту индуцированного йодом гипертиреоза. Дефицит йода повышает риск развития автономных узлов щитовидной железы, которые не отвечают на сигналы нормальной системы регуляции щитовидной железы, что вызывает гипертиреоз после назначения препаратов йода. Индуцированный йодом гипертиреоз рассматривается некоторыми экспертами, как йододефицитное заболевание. Легкие формы не требуют терапии, при выраженных формах необходимо проведение тиреостатического лечения, эффективность которого отсрочена во времени. В тяжелых случаях (тиреотоксический криз) необходима интенсивная терапия, плазмаферез или тиреоидэктомия.
• Без дефицита йода. Прием препаратов йода такими пациентами чаще всего связывают с повышением уровней тиреотропного гормона в крови, гипотиреозом и зобом. Хотя немного повышенные уровни ТТГ не обязательно указывают на недостаточную выработку тиреоидных гормонов, это является самым ранним признаком нарушения функции щитовидной железы из-за избыточного приема йода. У взрослых без дефицита йода наблюдалось повышение уровня ТТГ при приеме калия йодида в дозах 1700-1800 мкг/сутки. Чтобы минимизировать риск развития гипотиреоза, следует соблюдать установленные допустимые верхние уровни потребления йода (см. ниже в таблице). Очень высокие (фармакологические) дозы йода могут также привести к образованию зоба, из-за повышенной стимуляции щитовидной железы тиреотропным гормоном.

Допустимые верхние уровни потребления йода

Продолжительный прием может обусловить развитие феномена йодизма: металлический привкус во рту, отек и воспаление слизистых оболочек (ринит, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит). Латентные процессы, например туберкулез, под действием йода могут активироваться. Возможно развитие периферических отеков, эритемы, угревидной и буллезной сыпи, геморрагий, лихорадки и нервного возбуждения.

Люди с повышенной чувствительностью к избыточному потреблению йода.

Пациенты с йододефицитом, узловым зобом, аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы могут быть чувствительны к приему препаратов йода в дозах, которые хорошо переносятся другими людьми. Дети с муковисцидозомтакже могут быть более чувствительны к побочным эффектам приема препаратов йода.

Избыток йода и рак щитовидной железы.

Наблюдательные исследования обнаружили, что повышенное употребление йода связано с повышением частоты папиллярного рака щитовидной железы. Причины этой связи неизвестны. У населения, в котором раньше был дефицит йода, программы йодирования соли привели к относительному повышению частоты папиллярного рака щитовидной железы и относительному снижению фолликулярного рака щитовидной железы. В основном, папиллярный рак менее агрессивен и имеет лучший прогноз, чем фолликулярный рак.

Взаимодействие Йодомарина с другими лекарственными средствами

Йодомарин может взаимодействовать с несколькими типами лекарственных препаратов. Люди, регулярно принимающие эти препараты, должны обсудить применение Йодомарина со своим врачом.

Тиреостатические средства . Тиреостатические средства, такие как метимазол (мерказолил) и препараті лития, используются для лечения гипертиреоза. Прием йодомарина вместе с этими препаратами может иметь аддитивный эффект и привести к гипотиреозу.

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ингибиторы АПФ). Ингибиторы АПФ, такие как лизиноприл, беназеприл, фозиноприл, в основном используются для лечения артериальной гипертензии. Прием Йодомарина с ингибиторами АПФ может повысить риск гиперкалиемии (повышенный уровень калия в крови)

Калийсберегающие диуретики. Прием Йодомарина с калийсберегающими диуретиками, такими как спиронолактон и амилорид, может повысить риск гиперкалиемии.

Особые указания

Препарат не следует применять при гипотиреозе, кроме случаев, когда гипотиреоз вызван дефицитом йода. Назначения йода следует избегать при терапии радиоактивным йодом, наличии или подозрении на рак щитовидной железы. Следует учитывать, что при терапии препаратом у больных с почечной недостаточностью возможно развитие гиперкалиемии.

Препарат Йодомарин содержит лактозу. Пациентам с редкой наследственной формой непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы Йодомарин принимать не следует.

Применение в период беременности и кормления грудью. В период беременности и кормления грудью потребность в йоде повышена, поэтому достаточное поступление йода в организм (200 мкг/сут) является особенно важным. В связи с проникновением йода через плацентарный барьер и чувствительностью плода к нему не следует превышать рекомендуемые дозы. Это требование распространяется также на период кормления грудью, поскольку концентрация йода в молоке в 30 раз выше таковой в плазме крови. Исключением является высокодозовая йодная профилактика, которую проводят при техногенном радиоактивном заражении.

Применение у детей. Препарат можно применять у детей в любом возрасте при наличии показаний.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Данных о негативном влиянии нет.

Срок годности Йодомарина

Для Йодомарина 100 (во флаконе из темного стекла) – 4 года

Для Йодомарина 200:

• Для упаковки, которая содержит ПВХ/алюминиевый блистер – 3 года.
• Для упаковки, которая содержит алюминий/алюминиевый блистер – 5 лет.

Не использовать препарат по истечению срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Разрешение на использование

Препараты калия йодида используются почти во всех странах мира, среди которых есть и:

• Беларусь

• Россия

• Украина

Аналоги Йодомарина

Существует много аналогов Йодомарина, среди которых можно выделить следующие:

• Йодбаланс (Никомед)
• Йод Витрум (Юнифарм)
• Калия йодид (ООО Атолл)
• Микройодид (ОАОТатхимфармпрепараты)
• Калия йодид Реневал
• 9 месяцев Калия йодид (ОАОВалента Фармацевтика)
• Йод-Нормил (Киевскийвитаминный завод)
• Йодид-Фармак (Фармак)

Кроме того, калия йодид входит в состав множества мультивитаминных препаратов.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья.

Есть ли у Йодомарина побочные действия, может ли он навредить?

Йодомарин - хорошее профилактическое средство против йододефицита, и болезней с ним связанных. Однако, необходимо узнать о пользе средства и о вреде, о противопоказаниях и возможных реакциях организма на него.

Иногда действие лекарства может быть намного опаснее, чем заболевание, против которого оно используется.

Какие показания и противопоказания у Йодомарина?

Йодомарин (калия йодид) необходим для нормальной работы щитовидной железы. При его нехватке уровень гормонов, вырабатываемых железой снижается, а значит могут развиться следующие проблемы:

• нарушение обмена веществ;
• неполноценная работа сердца;
• плохое состояние сосудов;
• нарушение репродуктивной системы;
• неуравновешенное психическое состояние.

Поэтому на территории эндемических областей, где присутствует тотальный недостаток йода у населения, прием Йодомарина и подобных ему веществ показан в обязательном порядке.

Кроме того, гормоны щитовидной железы тесно связаны и с другими гормонами, а значит полноценное здоровье организма зависит от функции щитовидки.

Беременным необходимо употреблять йод, поскольку этом химический элемент отвечает за физическое и психическое развитие плода. Также именно йод отвечает за достаточное образование грудного молока.

Йодомарин показан при заболеваниях, связанных с нехваткой йода (эндемический зоб), а также при поддержании ремиссии заболеваний щитовидки.

Для профилактических мер взрослые применяют по 100 мкг в сутки, детям курс подбирается индивидуально.

Для поддержания йодного баланса во время беременности обычно используют 200 мкг в сутки. В случае если у будущей мамочки уже есть проблемы из-за нехватки йода, лечение вместе с приемом Йодомарина может быть пересмотрено.

В случаях заболевания взрослых дозировку увеличивают до 300 мкг и более.

Противопоказания, кому нельзя лекарство?

Йодомарин может быть вреден в случаях развития гипертиреоза или других заболеваний щитовидки, сопровождающихся снижением секреции гормонов.

Также необходимо отказаться от приема препарата при следующих состояниях:

• токсическая аденома;
• болезнь Дюринга (герпетиформный дерматит);
• непереносимость йода.

Как ни странно, возраст после 40 лет тоже считается противопоказанием к Йодомарину. Если нет рекомендаций эндокринолога, пациенту не следует самостоятельно назначать себе это лекарство.

Более чем у 65% пациентов, судя по статистическим данным, после 40 лет наблюдается развитие заболеваний щитовидной железы. Риск заболевания приходит по причине замедленного обмена веществ и возрастных гормональных нарушений.

В результате, например, при тиреоидите, образуются антитела, которые разрушают щитовидную железу. Пораженный орган не может воспринимать поступающий йод – а значит, принимать Йодомарин бесполезно.

Большинство специалистов считают, что без таких веществ как селен, цинк - йод не усваивается, а значит прием Йодомарина без приема комплексов с такими веществами – затея бесперспективная.

Кроме того, бром мешает организму впитывать йод в полной мере, поэтому при лечении или профилактики Йодомарином следует исключить бром, который может содержаться в седативных препаратах.

Мешать нормальному поступлению йода может хлор и фтор – следует убедиться, что в пище и в медикаментах, которые принимаются для лечения других заболеваний, этих веществ не слишком много.

Побочные реакции и жалобы

Неправильный прием Йодомарина может вызвать побочные эффекты от такого лечения. Превышение дозы и длительный прием лекарства, которые и являются причинами побочных действий от Йодомарина, приводят к следующим последствиям:

1. Развитие гипертиреоза, особенно у пациентов после 40. Судя по отзывам, именно тиреотоксикоз - самое частое последствие терапии Йодомарином.
2. Отравление йодом, в таком случае характерен привкус металла во рту, головные боли, слезоточивость, кашель, отечность слизистых, как следствие насморк. В тяжелых случаях наблюдается отек Квинке. Кроме того, наблюдаются проблемы с пищеварением - рвота, запоры от Йодомарина, возможен стеноз пищевода.
3. При лечении диуретиками возможно развитие гиперкалиемии, симптомы которой проблемы с дыхательной системой, мышечная слабость.
4. Одновременный прием солей лития и Йодомарина приводит к развитию гипотиреоза.

При выборе лечения Йодомарином обязательно нужно проконсультироваться с врачом, быть может йод организму на данном этапе совсем не нужен.

Вдумчивое чтение инструкции и доверительное общение с эндокринологом убережет от множества осложнений.

Отзывы о неудачной терапии

Пациенты говорят о том, что во время приема препарата нередко возникают недомогания.

Если разобраться в этих отзывах подробнее, оказывается, что медикамент принимали не по инструкции, и даже не по назначению доктора, а по советам родственников и соседок по лавочке.

К сожалению, в результате таких действий возникает отравление йодом и нарушения работы гормональной системы.

Йодомарин - действенное лекарственное средство, однако, как и любой препарат, оно имеет противопоказания и побочные действия.

Неправильный прием может повредить и щитовидной железе, и здоровью в целом.

Мне эндокринолог посоветовал принимать по 100 мкг Йодомарина, мне дозировка показалась маленькой. Я - довольно крупная женщина, в отзывах к лекарству читала, что можно и больше принимать, больше – это же значит лучше!

Чтоб не заболеть зобом пила каждый день по 4-5 таблеток. Эндокринолог чуть в обморок не упал, когда узнал.

Я на форумах сижу часто, прочитала в отзывах к Йодомарину, что очень полезен. Купила с дозировкой в 200 мкг, чтоб наверняка.

Хорошо, что инструкцию прочитала - после 40 лет нельзя, правда не написано, почему. Дочке отдам, не пропадать же добру.

Мне для терапии гипотиреоза назначили Йодомарин. Дозировку врач сказала как-то непонятно, я пила его без системы. В результате спустя полгода пошла к эндокринологу, оказалось – гипертиреоз! Вот тебе и лечение.

Сейчас с другим врачом уже думаю, как жить дальше, самочувствие отвратительное.

Источник http://proshhitovidku.ru/lechenie/jodomarin-pobochnye-dejstviya

Для нормального функционирования организм человека нуждается в постоянном пополнении запасов витаминов, минералов и питательных веществ. В число наиболее важных из них входит йод, недостаток которого может привести к серьёзным заболеваниям, таким как гипотериоз, чреватый необратимыми изменениями в организме, которые негативно сказываются на работе практически всех органов и систем.

Значение йода в организме

Помимо этого йод принимает участие в протекании водно-солевого обмена, метаболических процессах и нормализует поглощение тканями кислорода. Без йода нарушается работа пищеварительной, дыхательной и иммунной системы. Йододефицит может стать причиной развития рака молочной железы.

Пополнять запасы йода в организме можно при помощи натуральных продуктов, таких как морковь, свекла, картофель, чеснок, морепродукты, хурма, щавель и фейхоа. Если у вас нет возможности регулярно потреблять эти продукты, можно заменить их специальным препаратом под названием йодомарин, который представляет собой отличный источник йода.

Свойства йодомарина

Йодомарин представляет собой лекарственный препарат, содержащий большое количество йода. Он предназначен для лечения и профилактики йододефицитных заболеваний. Кроме того, йодомарин часто назначают женщинам в период беременности, при грудном вскармливании, а также детям и подросткам для своевременного пополнения запасов йода в организме и его нормального развития.

Данный препарат принимает активное участие в синтезе гормонов щитовидной железы. Накапливается йод, содержащийся в йодомарине, в грудном молоке, в слюне, в щитовидной железе и стенках желудка.

Показания к применению йодомарина

Как уже говорилось ранее, йод – это вещество, которое должно регулярно поступать в организм человека, поэтому его назначают в профилактических целях, а также при различных заболеваниях, связанных с йододефицитом.

Наиболее распространённое из них – это зоб, который может образоваться как у взрослых, так и у детей. В зависимости от характера заболевания, различают эндемический, эутиреоидный, а также нетоксический и диффузный зоб. Симптомами йододефицита считаются быстрая утомляемость, повышенная температура, чувствительность, ухудшение памяти, сонливость и частое проявление чувства тревожности.

Способ применения йодомарина

При наличии особых показаний и хронических заболеваний, связанных с постоянным дефицитом йода, йодомарин рекомендуется принимать на протяжении всей жизни, а в профилактических целях в течение нескольких лет.

У взрослых курс лечения, как правило, длится до года, детям рекомендуется растворять таблетки в соке, молоке или воде. Если препарат используется для лечения зоба у новорождённых, то курс лечения должен длиться не более четырёх недель. Оптимальным временем для употребления йодомарина считается период после приёма пищи. Запивать таблетки рекомендуется большим количеством воды.

Противопоказания к применению

Несмотря на всю полезность йодомарина, этот препарат рекомендован не каждому. Применять его не следует людям с токсической аденомой щитовидной железы, при гипертиреозе и гиперчувствительности к йоду. Также этот препарат противопоказан при герпетиформном дерматите, гипотиреозе и подозрении на рак щитовидной железы.

В некоторых случаях превышение дозировки йодомарина может привести к развитию такого заболевания, как йодизм, характеризующийся воспалением и отёчностью слизистой, угревой сыпью, появлением лихорадки и металлическим привкусом во рту.

Источник http://health.wild-mistress.ru/wm/health.nsf/publicall/9594826_yodomarin_polza_primenenie

Йодомарин 200 является препаратом, улучшающим работу щитовидной железы при условии дефицита йода – важнейшего для работы гормональной системы минерала. Это лечебное и профилактическое средство, которое также используется в комплексном лечении некоторых болезней щитовидки и недостатка йода. Больше, чем треть людей имеет выраженную нехватку йода, а это влияет также на работу мозга, состояние кожи, репродуктивную функцию у женщин и мужчин, задержку развития у детей.

Фармакологические данные о Йодомарине 200

Препарат выпускается исключительно в виде таблеток, в составе которых йод находится в неорганической форме. В таком состоянии он попадает в щитовидку и там превращается в элементарный вид, который встраивается в состав гормонов.

В составе каждой пилюли препарата содержится 200 мг йода.

Таблетка Йодомарина 200 после проглатывания, достигает кишечника, где быстро всасывается и с кровью разносится во все системы организма. Выводится йод через почки, незначительно с калом.

Когда нужен Йодомарин

Йод – элемент архиважный в развитии организма и в процессе его жизнедеятельности. При возникновении ситуаций йододефицита у людей развиваются отклонения, вплоть до необратимых нарушений нервной системы. Инструкция по применению начинается с перечня ситуаций, в которых Йодомарин незаменим.

Показания к применению:

• Профилактика для детей и подростков эндемического зоба;
• При беременности и грудном кормлении для поддержания здоровья матери и предотвращения пороков развития плода в ранний и перинатальный внутриутробные периоды;
• После перенесенной операции по удалению узлов на щитовидной железе;
• Гормональная терапия гипертиреоза;
• Лечение и профилактика детского диффузного зоба;
• Для предотвращения и возникновения гипотериоза у подростков и взрослых;
• Позднее развитие, задержка речи у детей;
• Улучшение памяти, концентрации внимания.

Когда нельзя применять Йодомарин

Йод имеет свойство накапливаться в тканях щитовидки, поэтому избыток его также вреден для организма. Противопоказания к применению препарата таковы:

• Избыточная функция щитовидки, гипертиреоз;
• Старческий дерматит (герпетиформный) Дюринга;
• Невосприимчивость и аллергия на йод, морепродукты;

При наличии рака щитовидной железы либо подозрении на него, при проведении терапии радиоактивным йодом.

Как принимать йодсодержащие таблетки

Как пить Йодомарин 200? Профилактический прием для исключения эндемического зоба и других заболеваний проводится по следующей схеме:

1. Дети от рождения до 12 лет принимают по ½ таблетки Йодомарина 200 в сутки.
2. Подростки от 12 до 16 и взрослые люди принимают по целой таблетке Йодомарина 200 один раз в день.
3. В период беременности следует соблюдать дозировку препарата - по 1 целой таблетке в сутки. При лактации продолжать применять именно так.

Для профилактики зоба применяют от половины до 1 целой таблетки, соответственно возрастной категории. Если дело касается лечения зоба, то дозировки гораздо выше: до 3-5 таблеток в сутки для взрослого человека.

Таблетки обязательно запиваются большим количеством воды. Для малышей можно прибегнуть к растворению лекарства в ложке воды либо сока. Можно принимать независимо от еды. В случае повышенной чувствительности желудка – прием после еды.

Профилактику можно делать от одного месяца приёма препарата до ежедневного его употребления. Для маленьких детей курс может составлять от пары недель до месяца. Подросткам и взрослым приемлем длительный прием. Каким бы ни было заболевание или цель приема Йодомарин 200, назначать его позвольте вашему доктору. Не делайте самостоятельных выводов прежде, чем получите профессиональную консультацию. Ведь речь идет о первостепенном – о здоровье.

Могут ли быть побочные эффекты?

Отзывы свидетельствуют, что в подавляющем большинстве случаев, Йодомарин 200 не провоцирует побочных реакций. Но есть ситуации, когда это может происходить:

• Гипертиреоз в латентной форме, что может перейти в манифестную. Это возможно при приеме более 300 мкг действующего вещества за сутки. Опасность есть у пациентов старше 60 лет, имеющих в анамнезе узловые образования в щитовидке либо токсический зоб.
• Аллергия на йод. Ее признаком может быть привкус железа во рту, отеки тела, ринит, воспаление глаз, сухой кашель, угревые высыпания, иногда отёк Квинке.

Если препарат передозирован, то слизистая оболочка органов может окраситься в коричневый цвет. Позывы к рвоте либо рвота. Под действием йода рвотные массы могут прокраситься в синий, если там есть крахмал. Возможны понос и боли в животе. Иногда явление превращается в стеноз пищевода (сужение, приносящее затруднения в дыхании).

Лечат передозировку промыванием желудка, однозначной отменой препарата. Внутрь пьют нейтрализатор йода – тиосульфат натрия, крахмал и белок. Кроме того, необходимо восстанавливать нарушенный водно-солевой баланс.

Особые заметки

Препарат может храниться 3 года. Цена достаточно низкая, чтобы быть доступной любому кругу покупателей. Стоимость его в аптеках России 70-180 рублей.

Аналогов препарата очень много:

• Йодекс – назначают при недостатке йода. Эффективен в комплексной программе лечения щитовидной железы.
• Йод-нормил . В таблетках содержится очень много йода. Он похож на Йодомарин 200, его используют не только при нехватке йода, а также рекомендуют будущим мамам, их новорожденным и подрастающим детям.
• Йод актив – самый распространенный аналог. Применяется при всех ситуациях, когда организму не хватает йода. Это самый дешевый аналог Йодомарина.
• Антиструмин – показан в тех же случаях, что и Йодомарин. Его также применяют в детской профилактике зоба и при лечении во взрослом возрасте.

Итак, Йодомарин 200 - препарат для лечения щитовидной железы от болезней, спровоцированных нехваткой йода. Его принимают и дети, и взрослые, даже беременные. Побочных действий почти не вызывает, но могут быть передозировки. Йод очень нужен для работы всей гормональной системы, поэтому Йодомарин 200 необходим в каждой семье.

Источник http://witamin.ru/mineraly/jod/yodomarin-200.html

Одним из самых значимых микроэлементов является йод. Если в организме его недостаток, то функционирование щитовидной железы может нарушаться, что может привести к изменениям в работе всех систем и органов организма. Дети, кормящие и беременные женщины наиболее восприимчивы к нехватке йода в организме.

Для оказания профилактических мер дефицита этого элемента, необходимо принимать медикаменты йода, а именно Йодомарин. Это также важно людям, которые проживают в районах с малым содержанием в почве йода.

Но следует понимать, что злоупотребление подобными препаратами, даже при установленной нехватке йода, вредно. Передозировка Йодомарином на практике встречается редко. В основном, происходит из-за неконтролируемого приёма йодосодержащих медикаментов. Некоторые позволяют себе самостоятельное лечение из-за свободной продажи в аптеках, но лучше применять средство строго по назначению лечащего врача.

Показания к применению

Чтобы человеческий организм полноценно функционировал, он нуждается в разнообразных витаминах и микроэлементах. Йод является одним из них. Содержащий этот элемент препарат Йодомарин нашёл своё применение в профилактике и лечении разнообразных заболеваний, которые возникают на почве дефицита йода.

Существует две формы выпуска данного препарата - дозировкой 100 мкг йода, а также вдвое больше - 200 мкг. Это разнообразие позволяет выбирать подходящую дозировку с учётом установленного диагноза. Приём Йодомарина требуется в определённых случаях:

• беременным следует его пить для профилактики дефицита микроэлемента;
• при недостаточном поступлении элемента вместе с пищей;
• при увеличении щитовидной железы;
• для лечения разновидностей зоба, его профилактики.

Выше перечислены показания, являющиеся основными для употребления данного медикамента. При назначении доктор подбирает индивидуально каждому пациенту дозировку и схему лечения.

Но случается и так, что пациенты самостоятельно ставят себе диагноз йододефицита, почитав что-то в интернете или же поговорив с кем-то. Ставят диагноз и приобретают препарат в аптеке. И повезёт, если диагноз действительно присутствует и препарат принесёт пользу, но если дефицита нет, то скорее всего наступит передозировка средства.

Как проявляется передозировка?

Чтобы понимать, как правильно принимать йодомарин, необходимо получить консультацию врача. Употреблять этот препарат необходимо курсами. Продолжительность каждого может быть различной, несколько лет или меньше. Употребляется средство исключительно после еды, при этом следует большим количеством жидкости запивать таблетки.

Принимать медикаменты следует строго в назначенной дозировке, самостоятельное увеличение дозы не приведёт к ускорению излечения болезни. При индивидуальной непереносимости средства, при опухолях щитовидной железы или же гипертиреозе запрещено употреблять лекарство.

Симптоматика передозировки

По своей симптоматике отравление схоже с отравлениями прочих медикаментов:

• обезвоживание;
• различные кишечные расстройства, возможно наличие крови при диарее;
• рвота и тошнота, рвотные массы могут быть с синим оттенком при присутствии крахмала в желудочно-кишечном тракте;
• в пищеварительной системе возможны боли;
• меняют цвет слизистые оболочки на тёмно-коричневый.

Сужение пищевода может произойти при сильной интоксикации и разовом приёме большого количества лекарства. Также присутствует возможность хронической интоксикации. В данном случае симптоматика немного иная:

• возникают разнообразные кожные заболевания;
• вялотекущие или скрытые болезни могут активизироваться;
• слизистые оболочки подвергаются сильному воспалению;
• появляется металлический привкус во рту.

Как оказать первую помощь?

Если произошла сильная передозировка препаратом, необходимо предпринять все меры первой помощи. В первую очередь вооружиться пятипроцентным раствором тиосульфата натрия и выполнить промывание желудка. Этот антидот способен образовывать сульфиты, являющиеся неопасными для пищеварительной системы, при контакте с токсическими элементами в организме.

В качестве аналогов этому антидоту можно применять раствор белка или крахмала, которые также отвечают за нейтрализацию воздействия йода. Выполнять промывание следует до полной очистки от йода рвотных масс. Затем необходимо восстановление водного баланса в организме, но употреблять жидкость следует аккуратно. При тяжёлых интоксикациях все лечебные меры осуществляются в режиме стационара.

Если поставлен диагноз хронической передозировки, следует остановить приём препарата, а затем также промыть желудок. Избыток йода может послужить также причиной развития болезней, протекающих скрытно, в таком случае лечащий врач назначает курс лечения с учётом данных особенностей.

Отравление при беременности и у детей

Зачастую во время беременности многим женщинам прописывают Йодомарин. Это объясняется тем, что у плода могут возникнуть различные патологии при дефиците йода в мамином организме. Дефицит также может привести к выкидышу.

Установленную лечащим врачом дозировка для каждой мамочки обязательно следует соблюдать. Симптоматика передозировки у беременных аналогична вышеперечисленной. При возникновении первых симптомов следует сразу же обращаться к врачу.

Йодомарин является отличным медикаментозным средством, которому под силу восстановление в организме баланса йода. Чтобы избежать передозировки следует употреблять медикамент согласно предписанию врача. Ранняя диагностика и помощь способны предотвратить ужасные последствия. Но если интоксикация случилась, необходима врачебная помощь.

В этом видеосюжете специалист рассказывает о действии, дозировке, побочных эффектах и противопоказаниях к приему препарата Йодомарина.

Для полноценного функционирования человеческому организму требуется регулярно получать достаточное количество полезных веществ и элементов. Недостаток некоторых можно даже не заметить в обычной жизни, но дефицит йода проявляется серьезными последствиями, которые лучше предотвращать. Одним из популярнейших сегодня является «Йодомарин 100», а в чем его особенности и преимущества описано ниже.

Состав и форма выпуска

Основным действующим компонентом препарата является калия йодид. В пересчете на чистый йод в составе каждой таблетки его содержится 100 мкг, в виде же основного вещества - 131 мкг.

Дополнительные компоненты состава:

• желатин;
• стеарат магния;
• диоксид кремния;
• моногидрат лактозы;
• карбонат магния;
• карбоксиметилкрахмала натриевая соль.

Выпускается препарат только в виде таблеток, расфасованных в стеклянные темные флаконы и упакованные в картонные коробки. В каждой упаковке обязательно присутствует инструкция по применению «Йодомарина 100». Флаконы могут вмещать 100 или 50 таблеток. Стоимость зависит от фасовки, и на сегодняшний день за самую большую упаковку придется отдать порядка 140-150 рублей, в зависимости от наценки аптеки.

Внешнее описание и условия хранения

Фото самой упаковки препарата можно увидеть в статье. Ее оформление не позволит спутать лекарство с другими средствами. Сами же таблетки выполнены в стандартной плоскоцилиндрической форме с риской и фаской на одной стороне. Таблетки «Йодомарин 100» белого цвета, не имеющие запаха.

Хранить средство следует вдали от детей, при температуре не выше 25 ˚С. Отпускается препарат без рецепта, что удобно для многих пациентов, нуждающихся в пожизненном приеме медикаментов йода.

Фармакологические свойства

«Йодомарин 100» показан пациентам с различными заболеваниями щитовидной железы и для профилактики йододефицита. Недостаток такого элемента в организме проявляется нарушениями в работе нервной системы, сердечно-сосудистой и репродуктивной, причем как у мужчин, так и у женщин. Йод обеспечивает правильный обмен веществ, энергетический обмен и активно участвует в росте и развитии ребенка.

Чтобы избежать серьезных проблем в регионах с недостаточным содержанием йода в воде и почве, а также при недостаточном потреблении элемента с продуктами питания, необходимо принимать йодсодержащие препараты, способные компенсировать недостаток естественного потребления важного питательного вещества. Особенно это важно для детей, формирование которых во многом зависит от качественной работы щитовидной железы.

Дополнительный прием йода помогает стабилизировать размеры главного органа эндокринной системы, привести в норму рост, умственное развитие и гормональный фон как у детей, так и у взрослых.

Согласно инструкции, «Йодомарин 100» почти полностью всасывается через эпителий тонкого кишечника и распределяется по всему организму спустя 60 минут после приема. В это же время поступивший йод скапливается в эндокринной системе, желудке, почках и молочных железах. Концентрация элемента в слюне и грудном молоке превышает количество йода в плазме крови в 30 раз, поэтому при лактации прием препарата следует вести только под присмотром врача.

Выводится йод из организма в основном почками, но в минимальной степени вещество может покидать человеческое тело через легкие и вместе с продуктами жизнедеятельности через кишечник.

Показания к использованию

В основном, применение «Йодомарина 100», согласно инструкции, помогает избавиться от:

• диффузного эутиреоидного зоба;
• эндемического зоба.

Также препарат широко используется для профилактики появления зоба после его оперативного удаления, лечения гормональными средствами или просто для устранения йододефицита в организме.

Запреты к использованию

Основным противопоказанием для употребления «Йодомарина 100» является наличие в организме повышенной чувствительности к основному элементу препарата. Конечно, встречается такое довольно редко.

Употреблять медикамент запрещено также при наличии старческого дерматита и токсической аденомы. При вызванном дефицитом йода гипертиреозе использовать препарат можно, при любых других факторах - нельзя.

Запретом является наличие или подозрение на опухоль щитовидной железы, терапия радиоактивным йодом и терапия узлового зоба в больших дозах. Исключением в последнем случае может стать только предоперационное лечение.

Беременным и кормящим

«Йодомарин 100» при беременности разрешается принимать только в дозировках, не превышающих 2 таблеток в сутки. При этом поступление йода в организм будет умеренным, что не навредит плоду. Если дозировку превысить, то проникая через плаценту к малышу, йод может вызвать у него развитие зоба. Аналогичная ситуация складывается и при лактации. Уже родившийся ребенок также может при поступлении с молоком высокой концентрации вещества получить заболевание в виде зоба.

Дозировка

Концентрация поступающего элемента в организм зависит от диагноза пациента и должна регулироваться лечащим врачом. Конечно, аннотация к медикаменту имеет и определенные рекомендации по этому поводу. Так, для профилактики развития зоба у детей с рождения и до 12 лет, следует принимать по 0,5-1 пилюле в сутки. При аналогичном диагнозе для взрослых и детей старше указанного возраста, суточная дозировка должна быть уже 1-2 таблетки. Для беременных при профилактике дефицита йода максимальное количество препарат в сутки составляет 2 таблетки.

При необходимости принимать медикамент для профилактики после удаления зоба следует в сутки употреблять не более 1-2 таблеток. Для лечения же дозировка регулируется по возрасту пациента. Так, для детей младше 16 лет йода в организм в сутки должно поступать не более 200 мкг, а для взрослых дозировка может быть увеличена до 500 мкг.

Продолжительность терапии обычно составляет 15-30 дней у маленьких детей, у подростков уже может доходить до 1 года. Некоторым взрослым по показаниям требуется принимать таблетки всю жизнь.

Есть ли особые рекомендации того, как принимать «Йодомарин 100»? Специалисты советуют делать это только после еды, желательно утром, если прием однократный. Для маленьких детей таблетку разрешается растворять в молоке или соке, взрослым же необходимо просто запивать медикамент большим количеством жидкости.

Негативное воздействие

Несмотря на то, что «Йодомарин 100» не является серьезным медикаментом химического происхождения, побочные эффекты его употребление все же может вызывать, хотя и в редких случаях. Дети, как правило, прием препарата всегда переносят хорошо и только в редких случаях могут проявляться слабые признаки йодизма. Они представляют собой металлический привкус во рту, воспаление слизистых, йодные угри или очень редкий отек Квинке.

При применении больших доз в лечении вероятность появления побочных эффектов возрастает. Длительная неоправданная терапия может привести к образованию йод-индуцированного тиреотоксикоза, особенно в пожилом возрасте и при дозировке превышающей 300 мкг.

Превышение дозы

Если количество йода в организме превышает необходимое количество, то могут развиваться следующие симптомы:

• рефлекторная рвота;
• диарея;
• пигментация слизистых в коричневый цвет;
• боли в животе.

В особенно тяжелых случаях симптомы приводят к обезвоживанию и шоку.

Лечение при этом осуществляется симптоматически с обязательной отменой препарата. В тяжелых случаях может понадобиться введение гормонов и интенсивная терапия под строгим медицинским наблюдением.

Особые указания

На способность управлять механизмами медикамент влияния не оказывает.

При одновременной терапии еще и солями лития повышается вероятность развития зоба и гипотиреоза. При лечении «Йодомарином» гипертиреоза следует избегать дополнительного приема основного элемента. Параллельная терапия с калийсберегающими диуретиками приводит к избытку калия в организме.

Аналоги препарата

По действующему веществу синонимами рассматриваемого медикамента являются:

• «Йодид 100».
• «Йодбаланс 100».
• «Витрум Йод 100».
• «Йодандин 100» и так далее.

Практически все эти препараты являются полными синонимами друг друга, и основным отличием является лишь их стоимость. Конечно, в некоторых случаях можно заметить влияние на организм дополнительных компонентов, которые в составах отличаются.

Регистрационный номер : П N013943/01

Торговое название : Йодомарин ® 100

Международное непатентованное название или группировочное название : калия йодид

Лекарственная форма : таблетки

Состав на 1 таблетку
Действующее вещество: калия йодид – 0,131 мг (что соответствует 0,1 мг йода);
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния карбонат основной, желатин, карбоксиметилкрахмала натриевая соль (тип А), кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Описание : круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета со скошенными кромками, с фаской и односторонней риской.

Фармакотерапевтическая группа : тироксина синтеза регулятор – йода препарат

Код АТХ : H03CA.

Фармакологические свойства
Йод – жизненно важный микроэлемент, обеспечивающий нормальную работу щитовидной железы, гормоны которой выполняют множество жизненно важных функций. Они отвечают за обмен белков, жиров, углеводов и энергии в организме, регулируют деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем, половых и молочных желез, а также рост и развитие ребенка.
Особенно опасен дефицит йода для детей, подростков, беременных и кормящих женщин.
Йодомарин ® 100 восполняет дефицит йода в организме, препятствуя развитию йоддефицитных заболеваний и способствуя нормализации функции щитовидной железы, нарушенной дефицитом йода.

Показания к применению

Йодомарин 200 является препаратом, улучшающим работу щитовидной железы при условии дефицита йода – важнейшего для работы гормональной системы минерала. Это лечебное и профилактическое средство, которое также используется в комплексном лечении некоторых болезней щитовидки и недостатка йода. Больше, чем треть людей имеет выраженную нехватку йода, а это влияет также на работу мозга, состояние кожи, репродуктивную функцию у женщин и мужчин, задержку развития у детей.

Препарат выпускается исключительно в виде таблеток, в составе которых йод находится в неорганической форме. В таком состоянии он попадает в щитовидку и там превращается в элементарный вид, который встраивается в состав гормонов.

В составе каждой пилюли препарата содержится 200 мг йода.

Таблетка Йодомарина 200 после проглатывания, достигает кишечника, где быстро всасывается и с кровью разносится во все системы организма. Выводится йод через почки, незначительно с калом.

Когда нужен Йодомарин

Йод – элемент архиважный в развитии организма и в процессе его жизнедеятельности. При возникновении ситуаций йододефицита у людей развиваются отклонения, вплоть до необратимых нарушений нервной системы. Инструкция по применению начинается с перечня ситуаций, в которых Йодомарин незаменим.

Показания к применению:

• Профилактика для детей и подростков эндемического зоба;
• При беременности и грудном кормлении для поддержания здоровья матери и предотвращения пороков развития плода в ранний и перинатальный внутриутробные периоды;
• После перенесенной операции по удалению узлов на щитовидной железе;
• Гормональная терапия гипертиреоза;
• Лечение и профилактика детского диффузного зоба;
• Для предотвращения и возникновения гипотериоза у подростков и взрослых;
• Позднее развитие, задержка речи у детей;
• Улучшение памяти, концентрации внимания.

Когда нельзя применять Йодомарин

Йод имеет свойство накапливаться в тканях щитовидки, поэтому избыток его также вреден для организма. Противопоказания к применению препарата таковы:

• Избыточная функция щитовидки, гипертиреоз;
• Старческий дерматит (герпетиформный) Дюринга;
• Невосприимчивость и аллергия на йод, морепродукты;

При наличии рака щитовидной железы либо подозрении на него, при проведении терапии радиоактивным йодом.

Как принимать йодсодержащие таблетки

Как пить Йодомарин 200? Профилактический прием для исключения эндемического зоба и других заболеваний проводится по следующей схеме:

1. Дети от рождения до 12 лет принимают по ½ таблетки Йодомарина 200 в сутки.
2. Подростки от 12 до 16 и взрослые люди принимают по целой таблетке Йодомарина 200 один раз в день.
3. В период беременности следует соблюдать дозировку препарата — по 1 целой таблетке в сутки. При лактации продолжать применять именно так.

Для профилактики зоба применяют от половины до 1 целой таблетки, соответственно возрастной категории. Если дело касается лечения зоба, то дозировки гораздо выше: до 3-5 таблеток в сутки для взрослого человека.

Таблетки обязательно запиваются большим количеством воды. Для малышей можно прибегнуть к растворению лекарства в ложке воды либо сока. Можно принимать независимо от еды. В случае повышенной чувствительности желудка – прием после еды.

Профилактику можно делать от одного месяца приёма препарата до ежедневного его употребления. Для маленьких детей курс может составлять от пары недель до месяца. Подросткам и взрослым приемлем длительный прием. Каким бы ни было заболевание или цель приема Йодомарин 200, назначать его позвольте вашему доктору. Не делайте самостоятельных выводов прежде, чем получите профессиональную консультацию. Ведь речь идет о первостепенном – о здоровье.

Могут ли быть побочные эффекты?

Отзывы свидетельствуют, что в подавляющем большинстве случаев, Йодомарин 200 не провоцирует побочных реакций. Но есть ситуации, когда это может происходить:

• Гипертиреоз в латентной форме, что может перейти в манифестную. Это возможно при приеме более 300 мкг действующего вещества за сутки. Опасность есть у пациентов старше 60 лет, имеющих в анамнезе узловые образования в щитовидке либо токсический зоб.
• Аллергия на йод. Ее признаком может быть привкус железа во рту, отеки тела, ринит, воспаление глаз, сухой кашель, угревые высыпания, иногда отёк Квинке.

Если препарат передозирован, то слизистая оболочка органов может окраситься в коричневый цвет. Позывы к рвоте либо рвота. Под действием йода рвотные массы могут прокраситься в синий, если там есть крахмал. Возможны понос и боли в животе. Иногда явление превращается в стеноз пищевода (сужение, приносящее затруднения в дыхании).

Лечат передозировку промыванием желудка, однозначной отменой препарата. Внутрь пьют нейтрализатор йода – тиосульфат натрия, крахмал и белок. Кроме того, необходимо восстанавливать нарушенный водно-солевой баланс.

Особые заметки

Препарат может храниться 3 года. Цена достаточно низкая, чтобы быть доступной любому кругу покупателей. Стоимость его в аптеках России 70-180 рублей.

Аналогов препарата очень много:

• Йодекс – назначают при недостатке йода. Эффективен в комплексной программе лечения щитовидной железы.
• Йод-нормил . В таблетках содержится очень много йода. Он похож на Йодомарин 200, его используют не только при нехватке йода, а также рекомендуют будущим мамам, их новорожденным и подрастающим детям.
• Йод актив – самый распространенный аналог. Применяется при всех ситуациях, когда организму не хватает йода. Это самый дешевый аналог Йодомарина.
• Антиструмин – показан в тех же случаях, что и Йодомарин. Его также применяют в детской профилактике зоба и при лечении во взрослом возрасте.

Итак, Йодомарин 200 — препарат для лечения щитовидной железы от болезней, спровоцированных нехваткой йода. Его принимают и дети, и взрослые, даже беременные. Побочных действий почти не вызывает, но могут быть передозировки. Йод очень нужен для работы всей гормональной системы, поэтому Йодомарин 200 необходим в каждой семье.