Массаж при косолапости и плоскостопии у детей. Как исправить искривление стопы и голени у ребёнка

Распространенные виды массажа у косолапых:

1. Уложите ребенка на живот. Одной рукой согните ему ногу в колене, а второй пытайтесь удержать голень. Отпустите колено и надавите на стопу малыша, а затем нежно согните в тыльном направлении. Во время этих процедур руки должны полностью проходить по всей поверхности голени и стопы, имитируя ладонью поглаживающие движения.
2. Массаж ног в положении на спине позволяет улучшить кровоснабжение в задней группе мышц голени. Для этих целей вначале зафиксируйте голень к поверхности пола. Упритесь ладонью в подошву и постепенно осуществляйте точечный массаж в области между голенью и тылом ступни.
3. Поглаживайте область голени и массируйте бедро по очереди, что позволит постепенно перераспределить кровь из сосудов голени в мелкие артерии подошвы.
4. Массаж бедра следует проводить движениями снизу-вверх в направлении от подколенной области к паху. В задней части бедра кожные покровы уплотнены, поэтому для массирования применятся растирание, потряхивание и разминание.
5. Дифференцированный массаж проводится выборочно для мышц, которые находятся в состоянии сильного сокращения. Для этого вначале нежно ощупываем контуры каждой мышцы. Если она находится в состоянии гипертонуса, следует проводить более сильные надавливающие движения.
6. Ахиллово сухожилие при косолапости чаще оказывается слишком сокращенным, а массажные движения удлиняют его, что сопровождается устранением подъема ступни вверх при косолапости.
7. Поглаживайте переднюю поверхность ноги нежно по всей длине, а затем аналогичным образом массируйте ее тыльную поверхность. Выполняйте каждое движение очень аккуратно, так как на подошве размещено около 90 рефлексогенных точек, при стимуляции которых некоторые болезни могут обостриться.
8. Для голеностопного сустава применяйте разминания, штрихование, граблеобразное растирание, щипцеобразные движения.
9. Коленный сустав массируется круговыми движениями, а затем растирается.
10. Передняя бедренная поверхность должна подвергаться пассивным движениям (поглаживание).

Выбор движений и области проведения массажа у детей при косолапости осуществляется индивидуально специалистом на основе пальцевого ощупывания на первом этапе процедур области стопы, голени и бедра с анализом состояния мышц. В тех местах, где мышцы находятся в состоянии гипертонуса, производится наиболее массированное воздействие.

Массажное воздействие на область между голенью и ступней

Основные виды массажных движений на нижних конечностях:

• непрерывное легкое обхватывание одной рукой;
• спиралевидное растирание тремя пальцами;
• легкое поглаживание с обхватыванием и растиранием;
• глубокое поглаживание большим пальцем;
• спиралевидное растирание;
• надавливание одним или двумя большими пальцами;
• корригирующие поглаживания;
• заключительные поглаживания.

При движении по задней группе мышц необходимо расслабляющее воздействие (поглаживание, легкая вибрация, растирания).

Наружную часть голени, наоборот, следует стимулировать (различные виды растираний и поглаживаний). Нужно осторожно массировать голень в области расположения большеберцовой кости, где нет мышечной ткани, так как надавливание вызывает сильную боль у детей.

Завершаются процедуры обычно растяжкой мышц по внутреннему краю ступни длительностью около 3 минут.

Опытный детский массажист может накладывать парафиновый сапожок в домашних условиях. Такая физиотерапия способствует более длительному сохранению согревающего эффекта во время массажных процедур.

Улучшить эффективность процедур помогают корригирующие упражнения при косолапости, которые родители могут проводить с ребенком самостоятельно после завершения массажа.

Конечно, массаж при косолапости у детей не является панацеей, но в сочетании с гипсованием по Понсети и физиотерапией он помогает ускорить излечение от патологии.

При косолапости ступни младенца завернуты вовнутрь. Дефект может быть как врожденным, так и приобретенным. Если не принимать никаких мер, то с возрастом косолапость может привести к инвалидности. Для лечения косолапости лучше всего подойдет специальный массаж. Мышцы и связки младенца поддаются исправлению и растяжению лучше, чем у более взрослых детей, поэтому не следует откладывать начало регулярного проведения данной процедуры. Массаж при косолапости у детей позволяет устранить указанный дефект в короткие сроки.

Как проявляется косолапость у детей

Главным показателем косолапости является то, что пальцы вогнуты вовнутрь, а стопа подогнута. Этот признак называется варусной деформацией. Также косолапость можно определить по супинации, то есть развороту стопы подошвой кверху и вовнутрь.

Все эти симптомы ограничивают движение в голеностопном суставе. Если не принять мер, нарушения усугубятся и появятся подвывихи в суставах. Мышцы голеней атрофируются, возникнут проблемы с коленными суставами.

Причины возникновения косолапости

Причины возникновения косолапости у младенцев сегодня окончательно не ясны. Это может быть как положение плода в утробе матери, так и недостаток околоплодных вод. В любом случае косолапость развивается вследствие негативного воздействия во время беременности, которое нарушает развитие костей стопы, а также мышц голени.

Особенности применения детского массажа ног

При массаже ног ребёнка любое из воздействий – растирание, поглаживание, поколачивание, потряхивание – направлено на приведение в тонус ослабленных мышц передней части голени, а также стимулирование подвижности связок и сухожилий. Это объясняет энергичный характер проведения массажа. В то же время мышцы задней голени и стопы необходимо расслабить, поскольку они находятся в гипертонусе. При этом на голень нельзя надавливать, чтобы не вызвать болевых ощущений у малыша. В течение месяца проводится примерно 15 сеансов массажа, курс лечения длится до полного выздоровления. Чтобы правильно воздействовать на необходимые участки тела, стоит обратиться к специалисту, который обладает правильной техникой.

Чем раньше будет диагностирована косолапость, тем легче от нее избавиться. Самостоятельно она, к сожалению, не проходит

Показания и противопоказания к такой терапии

Лучше всего массаж при косолапости подходит для детей с легкой или средней формой нарушения. Воздействие с помощью стимулирования мышечных тканей эффективно при сохранении подвижности в голеностопных суставах.

Основное воздействие осуществляет специалист, родители могут только повторять усвоенную технику дома. В возрасте двух или трех лет такой массаж назначают при дисплазии (недоразвитии костей) или рахите.

• если ребенок переносит заболевание, сопровождаемое высокой температурой;
• в случае гнойничковых поражений кожи;
• при острых заболеваниях костей;
• если у пациента есть сердечные и неврологические проблемы.

Все приведенные выше условия делают нежелательным или невозможным проведение массажа, поэтому внимательно проконсультируйтесь с врачом.

Как подготовиться к массажу

Подготовка к стимуляции мягких тканей у малыша должна ассоциироваться с игрой, чтобы он охотно принимал участие в процедуре. Также не стоит забывать, что массаж проводится в комплексе со специальной гимнастикой, так что ребенку тоже придется прилагать усилия.

Начинают процедуру обычно с простого поглаживания по всей длине ноги. Поэтому лучше проводить массаж сначала лежа. Стоит сразу позаботиться, чтобы наружный край стопы был немного приподнят во время массажа. Процедура должна начинаться с разминания, которое позволяет улучшить кровообращение и подвижность связок. Растягивание мышц внутреннего края стопы происходит на протяжении не более трёх минут.

Типы движений массажа

Чтобы правильно подобрать необходимые движения, врач прощупывает мышцы ребенка. Оценив состояние пациента, он назначает некоторые движения из следующего перечня:

Проведение массажа

Начинать массаж ног при косолапости у детей рекомендуется со сгибания ноги в колене левой рукой, а правой в это время поглаживающими движениями перемещаться от голени к стопе.

Затем рекомендуется перевернуть ребенка на спину и от ступни до голени начать выполнять точечный массаж. После этого переходим к массажу внутренней части бедра снизу вверх. Далее следует массаж колена, который выполняется поглаживаниями и растиранием по часовой стрелке.

Перед завершением процедуры необходимо уделить внимание зоне стопы. Массаж стоп при косолапости у детей предполагает несильные движения. Ладонью левой руки необходимо обхватить правую ногу (и наоборот) за лодыжку, а правой слегка сгибать стопу в тыльную сторону, обхватив ее ладошкой и надавливая на наружный край.

Массаж при косолапости у детей в домашних условиях предполагает периодический контроль со стороны специалиста и четкое соблюдение его рекомендаций

Косолапость после года

У детей старше года косолапость обнаруживается уже тогда, когда ребенок уже начал ходить. Это называется вальгусной косолапостью. Для избавления от нее рекомендуется специальная ортопедическая обувь для регулирования положения стопы и гимнастика, которая укрепит мышцы и связки.

Массаж при косолапости у детей от года начинается с поглаживания ног и энергичного разогрева бедра и продолжается с постоянным снижением к коленям, голеням, переходя на стопы и пятки. Особенное внимание также стоит уделить ступням. Как сопроводительный может быть назначен массаж спины и поясницы.

Некоторые упражнения дети в возрасте старше трех лет могут выполнять самостоятельно. Для этого рекомендуется сидеть в позе «лягушки», вращать стопу, стоять на пятках, пройтись по начерченной елочке и т.п.

Представляет собой дефект, при котором ступни ног частично или максимально заворачиваются внутрь. Она может быть врождённой и приобретённой. Чтобы избежать тяжёлых последствий вплоть до инвалидности, необходимо принимать срочные меры сразу после рождения ребёнка. В первые месяцы жизни малыша связки и мышцы хорошо поддаются растяжению, податливы к исправлению, поэтому стопу достаточно быстро удаётся установить в природное положение. Дальше мы расскажем, какие виды косолапости поддаются лечению при помощи массажа и как с ними справляться.

Показания к массажу

Массаж рекомендован детям, у которых диагностирована лёгкая или средняя степень косолапости. Первичный осмотр неонатологом новорожденного в роддоме позволит предположить имеющуюся косолапость по таким признакам: большой пальчик ноги завёрнут внутрь, осевые показатели голени и пяточки не совпадают, поднимается внутренний край стопы или пятки при установке ножки на ровную поверхность. Если косолапость у ребёнка выражена слабо, мобильность в голеностопных суставах сохранена, то назначается массаж. Профилактическое лечение проводится врачом в поликлинике, а дома родители повторяют показанные специалистом массажные движения.

Косолапость может быть следствием неправильно подобранной обуви

Некоторые родители полагают, что косолапость со временем пройдёт сама собой, особенно когда ребёнок начнёт активно ходить и бегать, регулярно нагружая мышцы ног. Однако это является большой ошибкой. Игнорирование лечения косолапости приведёт к искажению походки, а в дальнейшем может спровоцировать развитие сколиоза. Поэтому очень важно обратить внимание на тревожные симптомы и начать лечение сразу же.

Показанием к назначению массажа в возрасте 2х-3х лет являются недоразвитие костей (дисплазия), слабость и неправильное формирование костей в результате нехватки витамина D (рахит ) . Неправильно выбранная по размеру обувь, которую носит ребёнок, также может спровоцировать формирование заболевания. Косолапость оказывает негативное влияние на голеностоп: наружные мышцы при ходьбе перенапрягаются и растягиваются, а внутренние – наоборот, оказываются в расслабленном состоянии. В итоге происходит обширная деформация стопы, в тяжёлых случаях приводящая к хромоте.

Противопоказания к массажу

Массаж нежелателен в случаях:

• временного протекания инфекционных заболеваний, связанных с повышенной температурой и общим ослабленным состоянием ребёнка;
• дерматологических заболеваний кожи;
• острых заболеваний костей;
• врождённых сердечных, неврологических заболеваний;
• наличия грыжи в непосредственной близости от зоны массажа;
• , гепатита, атрофии, туберкулёза костно-суставной системы.

Неправильное выполнение массажа способно привести к ухудшению состояния пациента. Неэффективным считается массаж при тяжёлых формах косолапости. В этих случаях врачом назначается гипсовая коррекция или операция.

Типы массажных движений

Перед выбором массажных движений врач проводит диагностику голеней и стоп ребёнка методом прощупывания. Это позволяет оценить состояние мышц и определить зоны гипертонуса, требующие повышенного внимания. Массаж выполняют таким образом, чтоб ребёнок не испытывал боль.

Для нижних конечностей используются следующие типы движений:

• точечные надавливания пальцами;
• массирующее растирание в спиралеобразном направлении;
• поглаживание стопы с нажимом;
• лёгкое прикосновение, сопровождающееся более глубоким растиранием;
• корригирующие движения с похлопыванием;
• завершающие поглаживания.

Упражнения при проведении

Самым удачным временем для проведения массажа стоп при помощи массажа является первый месяц жизни ребёнка . Если это время упущено, то надо постараться пройти массажные процедуры до полугода, пока косточки на ногах мягкие и поддаются коррекции.

1. Положите ребёнка на живот. Левой рукой сгибайте ножку в колене, правой поглаживающими движениями перемещайтесь от голени к стопе. Правая рука методом нажима воздействует на стопу малыша, чуть прижимая пальчики по направлению вниз.
2. Переверните ребёнка на спинку. Одной рукой фиксируйте положение ножки, второй начинайте выполнять точечный массаж на участке от ступни до голени.
3. Чтобы кровь лучше поступала в мелкие артерии подошвы, чередуйте поглаживание голени и массирование области бедра.
4. Массаж внутренней части бедра проводится в направлении снизу-вверх. Уплотнённая кожа задней части бёдер требует более интенсивного разминания, растирания.
5. В тех зонах, где наблюдается повышенный тонус, применяют более сильные нажатия рукой.
6. Работа со ступнями проводится с особой осторожностью, так как на подошвах ног расположено около 90 точек, которые при неаккуратном нажатии способны провоцировать обострение болезней.
7. Переднюю часть бедра поглаживают, коленный сустав хорошо воспринимает циклические движения, затем растирания. Для голеностопа подходят любые движения.

Косолапость в возрасте после года

Вальгусная косолапость может быть обнаружена у ребёнка, который уже начал ходить. Визуально она определяется так: при плотно сжатых коленях внутренние лодыжки ног не могут приблизиться друг к другу. Для укрепления мышц и связок ортопедом рекомендован определённый набор упражнений, выполняемых в лечебном учреждении, ношение ортопедической обуви или специально изготовленной стельки, корректирующей положения стопы и пятки.

Назначается массаж спины, поясницы, ягодичного отдела и конечностей.

Вначале делается поглаживание ног, потом энергичными движениями разогревают бёдра, опускаются к коленям, захватывают голени, пятки и стопы. Особенно активно массаж проводится со ступнями.

Дети 3-6-ти лет могут часть упражнений выполнять самостоятельно. Например, вращать стопу, сидеть в позе лягушки, стоять на пятках, приседать, опираясь спиной о стену или держась за стул. Желательно эти упражнения проводить под надзором взрослого человека, так как ребёнок может кое-что подзабыть или отказаться делать. Вызывает детский интерес упражнение «ёлочка». Для этого надо начертить мелом на полу ёлочку так, как это делают маленькие детки: ровный ствол и ветки, исходящие в разные стороны. Можно по типу ёлочки расположить на полу карандаши, ручки, линейки. Задача ребёнка – ставить ножку так, чтобы внутренняя часть стопы была параллельна ветке.

Какой проводят массаж при косолапости у детей? Об этом расскажет врач, к которому родителям нужно обратиться при появлении первых симптомов у малыша.
Косолапость - это врожденный или приобретенный дефект. При нем стопы полностью или частично завернуты внутрь. Последствия данного дефекта могут быть очень тяжелыми (вплоть до наступления инвалидности).

Чтобы их избежать, необходимо начать борьбу с патологией сразу же после рождения малыша. Именно в этот период связки эластичны, податливы. Стопу можно установить в правильное, природное положение посредством массажа.

Показания для проведения массажных сеансов

Косолапость диагностируется еще в роддоме врачом-неонатологом. Есть определенные признаки, которые позволяют выявить этот дефект. Среди них:

• большие пальцы ног завернуты внутрь;
• осевые показатели не совпадают;
• если установить ножку на ровную поверхность, то верхний край стопы или пятки поднимается.

Массаж назначается, если диагностирована легкая или средняя степень болезни, когда мобильность суставов максимально сохранена. Процедура проводится обязательно специалистом (в поликлинике), родители должны повторять массажные упражнения дома и именно те, которые им показал доктор.

Многие родители считают, что косолапость может исчезнуть сама, особенно после того, как ребенок начнет ходить. Именно поэтому они игнорируют терапию. Это абсолютно неправильный подход. Невылеченная косолапость приводит к развитию сколиоза, дефектам стопы и многим другим проблемам, вплоть до хромоты.

Если ситуация очень тяжелая, то массаж не назначается, врачи прибегают к другим методам лечения (это может быть гипсование или операция). Косолапость может развиться у ребенка и в более позднем возрасте. Ее причиной способна стать, в том числе, и неправильно подобранная обувь.

Массаж в этом возрасте назначается при:

• дисплазии (недоразвитость костей);
• рахите (когда на развитие костей сказывается нехватка витамина D).

Процедуру запрещено проводить, если:

• у ребенка временное вирусное заболевание, сопровождающееся общей слабостью, повышенной температурой;
• на коже есть дерматологические высыпания;
• диагностированы острые заболевания костей;
• есть врожденные сердечные заболевания, невралгические болезни;
• есть грыжа, которая попадает в зону массажа.

Важно помнить, что неправильный и непрофессиональный массаж может лишь навредить пациенту и привести к ухудшению состояния.

Техника воздействия

Виды массажных манипуляций при косолапости у ребенка имеют определенную последовательность. Перед назначением процедуры врач должен провести диагностику мышц голени и стоп, чтобы выявить места повышенного гипертонуса. Массаж не должен причинять ребенку боль.
Для ног используют следующие виды манипуляций:

• точечные надавливания.
• спиралеобразные движения с растиранием.
• нажим и поглаживание стопы.
• глубокое растирание, сопровождающееся легким поглаживанием.
• похлопывания.
• корригирующие движения.
• небольшую вибрацию и легкое поколачивание.
• завершающие легкие движения.

Лучше всего пройти курс массажа в первый месяц жизни ребенка. В это время голени и стопы хорошо поддаются коррекции и косолапость можно полностью исправить. Если этот срок упущен, а патология диагностирована, то необходимо провести массажные процедуры до наступления полугода. В этом возрасте кости у ребенка мягкие, они поддаются необходимой коррекции.

Используются следующие упражнения:

1. 1. Положите ребенка на живот и осторожно сгибайте ножки в коленях, параллельно легкими движениями массируйте стопы и голени.
2. 2. Переверните ребенка на спину, зафиксируйте ножку в правильном положении и точечными движениями промассируйте зону от голени до стоп.
3. 3. Обязательно обработайте зону бедер (сверху-вниз, движения должны быть более интенсивными). В зонах повышенного тонуса мышц также необходимо прикладывать больше усилий при нажатии.
4. 4. Промассируйте стопы, но очень аккуратно, легкими движениями.
5. 5. Обработайте коленный сустав легкими кругообразными движениями.

Лучше всего несколько раз понаблюдать за тем, как массаж делает врач, и только потом пробовать проводить упражнения и манипуляции самостоятельно. Необходимо помнить, что есть зоны, которые нельзя затрагивать при манипуляциях (например, паховая).

Правильно выполненный массаж способствует:

• расслаблению определенной группы мышц, находящихся в задней части голени (там, где при косолапости повышенный тонус);
• повышению тонуса мышц на передней поверхности голени и их укреплению;
• стимуляции кровообращения;
• повышению проводимости нервных импульсов;
• улучшению тока лимфы;
• укреплению именно тех мышц, которые будут держать стопу в правильном положении.

Косолапость может быть диагностирована у детей старше 1 года, которые уже начали передвигаться самостоятельно. Если она ярко выражена, то дефект виден даже невооруженным взглядом (лодыжки не соприкасаются при ходьбе).

Косолапость – врожденный или приобретенный дефект, при котором ступни частично или полностью заворачиваются внутрь. Массаж при косолапости у детей позволит быстро установить стопу в нормальное положение и избежать возможных последствий. В первые годы жизни малыша мышцы лучше поддаются растяжению и исправлению, именно поэтому родителям нужно позаботиться о здоровье ребенка сразу после обнаружения нарушений.

Показания и противопоказания

В первую очередь массаж рекомендован детям с диагностированной легкой или средней степенью косолапости. Осмотр только что родившегося ребенка позволяет определить наличие недуга. Завернутый большой палец, несовпадение осевых показателей голени и пяток, поднятый внутренний край стопы свидетельствуют о нарушениях. При слабовыраженной косолапости назначаются процедуры массажа в поликлинике, также родители повторяют массаж при косолапости в домашних условиях.

Показаниями для проведения процедур ребенку в возрасте от двух лет является дисплазия (недоразвития костей), их неправильное формирование.

Отказаться от процедур следует при наличии:

• инфекционных заболеваний, при повышенной температуре и общей слабости организма малыша;
• дерматологических и неврологических недугах;
• врожденных заболеваний сердца и сосудов;
• заболеваний костной системы;
• грыжи в местах проведения процедуры;
• диатеза, туберкулеза костно-суставной системы, атрофии и остеомиелита.

Неверное выполнение процедур может привести к ухудшению самочувствия ребенка. При наличии осложненных форм косолапости должно быть назначено гипсовое исправление или операция.

Подготовка к массажу

Общие советы:

1. Чтобы иметь полное представление о процедуре, посмотрите несколько видео массажа при косолапости у детей, которые в разнообразии можно найти во всемирной паутине.
2. В процедуре используются следующие виды движений: точечные нажимы пальцами, легкие спиралевидные растирания, поглаживания и нажим на стопу.
3. Правильное положение стопы во время проведения процедур – легкий подъем наружного края. Его необходимо тонизировать, а верхний край растягивать.
4. Если ребенок имеет косолапость с рождения, выполняйте более мягкие и плавные движения.
5. Для улучшения и закрепления результата специалисты рекомендуют совмещать массаж с занятиями лечебной гимнастикой или физкультурой.
6. Перед упражнениями разогрейте мышцы. Держа одной рукой ножку ребенка, другой разотрите или разомните ее.
7. Во время выполнения упражнений можно использовать специальное масло (особенно после проведения тепловых процедур и купания).
8. Следите за тем, чтобы нога ребенка была зафиксирована правильно.

Во время выполнения процедуры массажа не надавливайте на поверхность большой берцовой кости, все движения выполняйте осторожно. Внимательно следите за ощущениями вашего малыша: упражнения не должны вызывать боли.

Процедура массажа

Правильно выполненный массаж при косолапости у детей до года растягивает сухожилия, избавляет от подошвенного сгибания стопы, значительно повышает тонус мышц, налаживает сократительную функцию, укрепляет мышцы, формирует правильную подвижность сухожилий, связочного аппарата, а также нормализует кровообращение. Для этого следует выполнять следующие упражнения:

Косолапость у детей в возрасте после года

Родители могут обнаружить косолапость у уже начавшего ходить ребенка: при соединенных коленях внутренние лодыжки ног не приближаются друг к другу. Чтобы укрепить мышцы и связки врачом назначается комплекс процедур, включающий ношение ортопедической обуви, стельки, лечебную физкультуру и массаж при косолапости у детей после года. Процедуры направлены на развитие спины, поясницы, ягодичного отдела и ног. Конечности поглаживаются, затем разогреваются бедра и голень, разминаются пятки и стопы.

Дети старшего возраста (от трех до шести лет) способны сами выполнять некоторые упражнения. Вращение стопы, поза лягушки, стоянка на пятках, приседания – все это положительно сказывается на лечении. Упражнения необходимо выполнять под присмотром взрослого человека. Попробуйте выполнить упражнение «елка». Схематично изобразите на ватмане елочку либо разложите на полу канцелярские принадлежности. Малышу нужно поставить ногу так, чтобы задняя часть стопы оказалась параллельна веточке. Упражнение повторить несколько раз.

Для эффективного и своевременного лечения обязательно посещайте вашего лечащего врача и внимательно выполняйте все указания специалиста.

При игнорировании симптомов заболевания и в случае, если лечение не помогает, вскоре малышу может понадобиться хирургическое вмешательство. Массаж при косолапости у детей поможет избежать операции, нормализовать работу связок и сформировать мышечную активность стопы.