В настоящее время многие молодые родители нередко сталкиваются с такой проблемой, как разные ушные раковины у новорожденного ребенка. Естественно, она вызывает беспокойство и множество вопросов к детским врачам, поэтому следует более подробно изучить этиологию подобных особенностей.
Причины и виды
Различия ушных раковин у младенцев могут проявляться по следующим морфологическим признакам:
- Размер.
- Положение по отношению к голове.
- Анатомический рисунок на ушных раковинах.
- Симметричность.
- Форма.
Причинами подобных изменений ушей у грудничков могут быть врожденные, приобретенные аномалии развития, а также незначительные функциональные особенности каждого малыша, которые со временем проходят.
Врожденные дефекты развития – это нарушения, которые возникли еще во внутриутробном периоде. В это время организм ребенка только формируется, и нередко происходит нарушение закладки той или иной системы органов. Ушные раковины в норме состоят из хрящевой ткани, формирование которой, к сожалению, тоже иногда затрагивается.
Среди врожденных дефектов выделяют следующие:
- Макротия. Избыточное количество хрящевой ткани в ушных раковинах, из-за чего визуально они выглядят больше.
- Микротия. Недостаточное развитие ушей (одного либо двух). Такие уши довольно маленькие, немного плоские или же вросшие. Данная патология часто вызывает снижение слуха.
- Лопоухость. В норме уши располагаются практически параллельно по отношению к голове, при лопоухости – под углом. Чем больше величина угла, тем больше так называемая оттопыренность уха.
- Изменение ушного завитка (козелка). В некоторых случаях он и вовсе отсутствует, как и бугорок. Вместо него могут развиваться рудиментарные элементы (те, которые для человека не нужны), они не доставляют особого дискомфорта.
- Изменение формы верхней части хряща. Он может быть загнут книзу и немного внутрь.
- Анатомические изменения мочки уха. Сдвоенная, сросшаяся, вовсе отсутствует.
Из перечисленных отклонений только микротия является следствием заращения слухового канала и приводит к нарушению слуховой функции. Все остальные дефекты – косметические.
Приобретенными дефектами считаются: опухоли, утолщения, рубцы, морщины, формирующиеся на ушных раковинах.
Стоит ли волноваться?
Безусловно, при обнаружении различий в строении ушей новорожденного, лучше обратиться за консультацией к педиатру, чтобы не пропустить вышеназванные врожденные аномалии развития. Если они все-таки обнаружены, то стоит выяснить, влияет ли это каким-либо образом на слух ребенка и доставляет ли дискомфорт. Если нет – то это не должно служить причиной для беспокойства, т. к. никак не скажется на общем состоянии малыша.
Истинные дефекты развития встречаются довольно редко, и в большинстве случаев волноваться не о чем.
Лечение
Разные ушные раковины считаются косметическим дефектом. Обычно его никак не лечат и стараются прикрыть длинными волосами, ношением бандан, косынок либо панамок. Девочкам в данном случае немного проще справиться с подобной проблемой.
Однако из-за таких особенностей дети могут страдать от серьезных конфликтов в садике и в школе, они начинают стыдиться своей внешности, что приносит психологический дискомфорт.
В таких ситуациях родители обращаются с просьбой к врачу, чтобы как-то исправить положение. Чаще всего исправить дефекты можно с помощью операции, ее можно будет проводить только после консультации с отоларингологом. В большинстве случаев врачи советуют обойтись без хирургических манипуляций, но последнее слово остается за родителями.
Перед проведением операции следует учитывать все противопоказания:
- Плохая свертываемость крови.
- Сахарный диабет.
- Кистовые или опухолевые образования.
Также врач должен предупредить о наличии возможных осложнений и последствий, которые могут возникнуть после операции:
- Кровотечение.
- Загноение швов.
- Воспаление хряща, которое провоцирует образование на ушной раковине морщин.
- Рубцы.
Различная форма и размер ушей абсолютно безопасны для нормального функционирования слухового механизма, не оказывают никакого влияния на ушную систему, здоровье тканей и хрящей. Данный визуальный дефект чаще всего исчезает к 6 годам.
у новорожденного. Этот вопрос часто обсуждается на различных форумах, с этой жалобой обращаются к педиатрам, перелистывают гору специальной литературы и бесконечное количество сайтов интернете. И как результат – еще большая встревоженность.
Но стоит ли это явление таких родительских нервов и переживаний? Именно поэтому далее поговорим об особенностях развития ушек и слуховой функции у младенцев, а также выясним причины асимметрии ушей.
У новорожденных младенцев не очень хорошо развито зрение, но слух у них превосходный . Находясь еще в утробе матери, крохи слышат множество различных звуков: биение маминого сердца, ее голос, шум внешнего мира. На большинство звуков он даже начинает реагировать: может вздрогнуть от резкого звука и повернуть голову в сторону шума.
Формирование слуха у новорожденного происходит поэтапно
Справка. К моменту рождения, у ребенка основной аппарат слуха уже полностью сформирован.
При рождении, внешний мир всем своим звуковым богатством обрушивается на только что появившегося маленького человечка. Это приводит в активность его функцию слуха.
Уже с этого момента слух во многом будет определять развитие мозговой деятельности нового человека, поначалу стимулируя определенные навыки (переворачивание, сидение, ползание), а в дальнейшем речевые и интеллектуальные способности.
Развитие слуха у малышей проходит следующие этапы формирования:
- 1 месяц жизни – окончательное формирование слуховой функции. Ребенок начинает прислушиваться к разговору, замирает, если слышит знакомый голос. От постороннего громкого звука – вздрогнет;
- 3 месяца – слух и речь уже развиты настолько, что ребенок может не только отзываться на мамин голос, но и «отвечать» ей лепетанием. Но не стоит торопиться читать малышу сказки и стишки – малютка еще не в состоянии сконцентрироваться на этом;
- 5-6 месяцев – дети в этом возрасте реагируют на свое имя, поворачивают головку в сторону звука, прислушиваются. Громкие внезапные звуки могут напугать карапузов так, что они могут расплакаться. А если с ними поиграть – то будут смеяться;
- 6 месяцев – 1 год – дети начинаю реагировать на звуки различной интенсивности, легко распознавая, откуда они исходят. Они слышат и понимают голоса родителей. При этом обратная связь – произношение малышами все большего количества слов и сопровождения разнообразной жестикуляцией.
Схема развития слуха и взаимодействия ребенка с окружающим миром
Проходя такие стадии формирования, слух у детей способствует развитию речевой способности. Эти две функции тесно взаимосвязаны между собой . И если родители заметили какие-то отклонения от нормы в развитии слуховой функции у своего малыша, реабилитацию необходимо начинать немедленно.
В этом отношении 3 – летний возраст является критическим , так как позже научить разбирать звуки, и понимать речь будет весьма затруднительно.
Рассмотрев особенности развития слуха у новорожденных, перейдем к вопросу о том, почему у ребенка разные уши.
Почему у ребенка разная форма ушей
У многих детей асимметрия ушек с возрастом исчезает
Сначала, пожалуй, стоит успокоить родителей. Многие специалисты вообще не советуют переживать по этому поводу, поскольку у детей такое явление наблюдается довольно часто.
Вот это все: ушки разной формы, разного размера, одно ухо оттопыренное, а второе нормальное – явление которое с возрастом просто исчезает.
Ушки становятся одинаковыми, а вот если до 5 лет ушки не «выровнялись» - то можно провести косметическую процедуру, если уж так смущает эта разница.
В доказательство вышесказанного приведем комментарии нескольких мамочек на форумах, на себе испытавшие эти проблемы:
Марина : «Мамочки, не переживайте, и не бейте тревогу раньше времени. Когда у нашей малышки (ей тогда было 4 месяца) мы заметили разницу в размере ушек, то сразу помчались к врачу. Он осмотрел, пощупал наши ушки и сказал, что все будет в порядке. И да, нам сейчас 2 года и ушки наши одинаковые!»
Анна : «Такую проблему я испытала на себе. В детстве у меня были разные уши: одно нормальное, а второе – немного загнутое и оттопыренное. Я была маленькая и особо не понимала этого, а когда стала расти, проблема исчезла сама собой. Сейчас сама мама двух детей: у дочки уши одинаковые, а вот сыночку досталось одно ухо мамино, а второе – папино.»
Совсем другое дело, если у грудничка разные уши и это доставляет ему дискомфорт . Ушко может складываться во время сна, после чего болит. Малыш его может постоянно дергать и растирать, расчесывать.
Причины таких дефектов могут как врожденного так и приобретенного типа. К врожденным дефектам раковины уха можно отнести следующие патологии:
- Макротия - излишнее разрастание хрящевой ткани, что влияет на пропорциональное формирование уха, делая его большого размера.
- Микротия – частичная сформированность раковины уха (маленькие, плоские либо вросшие уши).
- Лопоухость – положение уха по отношению головы не параллельное, а под углом. Чем больше угол, тем больше оттопырено ухо.
- Изменение формы завитка уха – завиток и бугорок на ушной раковине может отсутствовать, на нем могут образовываться рудиментарные образования.
- Верхняя часть хряща может быть загнута внутрь и вниз.
- Нарушения анатомической формы – двойная мочка, сросшаяся либо ее полное отсутствие.
Практические каждое отклонение преимущественно является косметическим, то микротия может быть связана с заращением слухового канала, что приводит к нарушениям слуховой функции.
Виды врожденной деформации ушной раковины
Глухота – это полное отсутствие слуха, или снижение его до невозможности восприятия речи. Глухота отличается от тугоухости, при которой существует возможность воспринимать речь, если говорящий усилит голос. Абсолютная, полная глухота встречается достаточно редко. Обычно имеется небольшой остаток слуха, при котором возможно воспринимать очень громкие звуки, произведенные непосредственно над ухом. Также редко встречается полная глухота у детей только лишь на одно ухо. Обычно она двусторонняя или такое происходит в более старшем возрасте.
Сегодня на сайте www.сайт, мы рассмотрим, отчего ребенок не слышит, почему возникает полная, частичная глухота, а также глухота у детей на одно ухо, лечение этого состояния на данный момент также дадим.
Почему бывает глухота у детей?
Глухота бывает врожденная или приобретенная. При врожденной глухоте в период внутриутробного развития нарушается развитие органа слуха. Это может случиться под влиянием наследственных факторов, вирусных инфекций, переданных от матери (корь, грипп и т. д.), если женщина во время беременности употребляет алкоголь.
Врожденная глухота может развиться также в результате приема женщиной во время беременности некоторых лекарственных препаратов (хинин, стрептомицин, мономицин и др.). Особенно влияют эти факторы на развитие плода в первые месяцы беременности. В этот время зачаток органа слуха наиболее подвержен различным воздействиям.
Приобретенная глухота, в том числе на одно ухо появляется вследствие воспалительного процесса во внутреннем ухе, слуховом нерве. Они развиваются на фоне острого, хронического среднего отита. Также причиной могут стать перенесенные инфекционные заболевания, например, менингококковая инфекция, грипп, эпидемического паротита. Часто причиной могут стать корь и скарлатина.
Иногда глухота может появиться вследствие герпеса, спазма сосудов внутреннего уха, тромбоза. При приеме некоторых лекарственных средств, например антибиотиков аминогликозидного ряда, если ребенок затолкал себе в ухо что-то, отчего и не слышит или повредил барабанную перепонку и др.
Меры профилактики и лечения
Очень важно как можно раньше обратиться к врачу, если появились подозрения, что ребенок не слышит. Современные методы исследования позволяют точно определить, полностью не слышит ребенок, на оба или на одно ухо, или имеются остатки слуха.
Наиболее затруднительно выявить эту патологию у детей раннего возраста. Обычные методы диагностики речью, камертонами, аудиометром, могут быть не эффективными. Глухота у детей раннего возраста определяется с помощью звучащих игрушек. Также разработаны методы определения патологии с помощью специальных компьютерных устройств. С их помощью наиболее точно определяется степень глухоты, оба уха не слышат, или одно ухо.
Для предупреждения врожденной патологии, основное значение имеет профилактические меры по предупреждению вирусных инфекций у беременных женщин. Во время беременности категорически запрещено употребления алкоголя. Применять любые лекарственные препараты следует только по рекомендации лечащего врача. Особенно опасно использовать при беременности антибиотиков. Следует избегать вредных факторов, способных повлиять на развитие слуха будущего малыша на производстве и в быту: шума, вибраций, интоксикаций. Медики не рекомендуют вступать в брак с лицами, страдающими врожденной глухотой.
Врожденная, приобретенная глухота на ухо, лишает малыша возможности научиться разговаривать. Поэтому этот процесс требует приемов обучения. В процесс обучения речи большую роль играет овладение навыками зрительного восприятия речи, восприятия речи с губ. Если имеется остаток слуха, широко используются специальные звукоусиливающие приборы, реэдукация слуха – определенные слуховые упражнения.
Важную роль в дальнейшем лечении ребенка является раннее выявление патологии, точное выявление ее причины. Поэтому так важно проходить своевременно профилактические осмотры. Если у вас появились подозрения, что ваш малыш не слышит на оба, или одно ухо, попробуйте проверенный метод:
Поместите в пластмассовую коробочку гороховых сушеных зерен на 1/3. Потрясите ею возле уха ребенка. Если ребенок никакой реакции не проявляет, срочно покажите малыша ЛОР-врачу. Если доктор обнаружил проблемы со слухом, немедленно начинайте лечение.
Медицина еще не придумала «волшебной» таблетки для устранения глухоты. Часто, единственной возможностью помочь ребенку слышать, остаются слуховые аппараты. Они представляют собой сложные устройства различной интенсивности, которые следует подбирать индивидуально. При правильно подобранном устройстве, малыш сможет слышать, а значит, обретет возможность полноценного развития.
Глухота детей требует обязательной консультации лор-врача. Специалист назначит специальные занятия с ребенком, которые следует выполнять регулярно, длительное время. Существует множество специально разработанных эффективных методик. Чем раньше вы их начнете, тем лучше. Будьте здоровы!
Очень многие дети после рождения имеют лопоухость, и родителей это явление не смущает. Но с взрослением ребенок может испытывать комплексы относительно косметического дефекта. Во избежание подобного дискомфорта, можно попытаться исправить эту ситуацию разными способами. Для начала разберемся, почему порой торчат ушки у грудничка: это происходит из-за формирования ушного хряща под прямым углом к височной кости.
Лопоухость у новорожденных вызвана наследственными факторами либо внутриутробными патологиями. К основным причинам оттопыренных ушек относят:
- сосудистые аномалии у грудничков (вследствие чего внешний слуховой орган не снабжается кислородом и отстает в развитии);
- макротия- внутриутробная патология, сопровождающаяся чрезмерно быстрым ростом уха из-за деформации лицевого скелета будущего ребенка);
- гипертрофия раковины у грудничка;
- недоразвитие ушка грудничка(может быть заметно не только оттопыривание органа, но и разные его размеры относительно друг друга).
Обратите внимание! Лопоухость (торчат уши) у грудничков может быть вызвана несколькими причинами одновременно. Если в дальнейшем состояние ушек может нанести ребенку психологический дискомфорт, лучше исправить проблему в раннем возрасте.
Стадии детской лопоухости
Прежде чем приступить к исправлению торчащих ушей у грудничка, необходимо разобраться в сложности патологии.
- Первая степень болезни у грудничка характерна незначительным оттопыриванием уха от лицевого скелета. Приблизительно угол отклонения равен 45 градусам. Обычно этот дефект не требует коррекции, и проблема решается путем правильного подбора прически.
- Вторая степень лопоухости диагностируется, если угол превышает 45 и достигает 90 градусов. Здесь рекомендуется проведение лазерной отопластики с последующими восстановительными процедурами для грудничка.
- Третья степень превышает 90 градусов между головой и ушной раковиной. В такой ситуации удаляется лишняя хрящевая ткань и искусственно создается завиток раковины.
Диагностика лопоухости
Определить, что у новорожденного торчит ушко, родители могут самостоятельно, ЛОР только подтвердит явление и назначит лечение консервативным и эстетическим способом, прежде чем назначить хирургическое вмешательство.
Говорят дети! В коридоре поликлиники малец (года 3) достаёт свой рюкзачок и рассказывает, что у него с собой огурчик, бананчик, помидорчик.
- Запасливый какой, с голоду не помрет, - хвалят его взрослые.
А затем начинают хихикать: ребёнок вынимает зелёную, жёлтую и красную машинки…
Как исправить лопоухость: эффективные способы
До достижения ребенком 6-летнего возраста вмешательства в изменение размеров ушной раковины запрещены. Это объясняется тем, что детские ушки заканчивают свое формирование в 6-7 лет. Поэтому попытаться избавиться от проблемы можно специальными приспособлениями.
- Корректоры OtoPlastic предназначены для повседневного ношения грудничку. Их применяют в раннем возрасте, пока ушки еще совсем мягкие и поддаются коррекции. Ориентировочный срок ношения 3-4 месяца.
- Использование подручных средств. Дома можно надевать малышу для исправления оттопыренных ушек чепчики, косынки, специальные повязки на голову, а также эластичные бинты.
- Отопластика или хирургическое вмешательство. Данный метод коррекции разрешен только после шести лет, так как есть шанс, что нормальная форма ушной раковины восстановится.
Обратите внимание! Если уши торчат или заворачиваются у детей, еще не достигших годовалого возраста - не спешите проводить отопластику! Есть риск повредить нервные окончания, находящиеся в ухе. В дальнейшем это может сказаться на восприятии низкочастотных звуков.
Виды ушных корректоров для детей
Для новорожденных и детей грудного возраста разрешены к применению ушные корректоры. Выбрать подходящие средства для устранения торчащих ушей можно из нашего рейтинга.
Как надевать ушной корректор ребенку: важные советы
Основой детских ушных корректоров является специальный гипоаллергенный клей. Выполнять фиксацию приспособлений к уху грудничка, которое торчит, нужно, соблюдая следующие рекомендации:
- выбирайте нужный и самый удобный участок кожи, куда будет крепиться корректор (в дальнейшем менять место не рекомендуется);
- обезжириваем участок при помощи обычного спирта;
- соблюдайте чистоту кожи заушком грудничка (не должно быть волос и влаги);
- наклеивать корректор необходимо только в сухом помещении (так как при высокой влажности структура клеевой основы меняется);
- не допускайте образования складочки под наклейкой (это приведет к травме нежной кожи и развитию опрелости).
Вместо ушных корректоров можно использовать подручные средства: пластыри или повязки
Хирургическая операция (отопластика)
К отопластике прибегают, если ношение корректоров у грудничков оказалось безрезультатным. Начинают с подготовки к хирургии. Для этого пациента полностью обследуют: делают , рентгенографию и флюорографию.
Незадолго до проведения врачебной коррекции, когда торчит ухо все медикаменты, применяемые ребенком, стоит отменить. Необходимо обязательно проинформировать лечащего врача о том, какое лекарство назначено пациенту и для чего. После подведения итогов полного обследования грудничку делают общий наркоз (предварительно оценивается, как его организм перенесет анестезию).
Говорят дети! Нику попросили помыть посуду. Встала у раковины, включила воду, подставила под неё вилку и стоит с удручённым видом.
- Ника, чего ты стоишь?
- Я не стою, я сразу два дела делаю!
- Интересно какие?
Задумчиво, но уверенно:
- Мою посуду и… втыкаю .
Выполняется разрез торчащего ушка грудничка сзади (посмотрите фото), удаляется лишняя часть хряща, после чего накладываются швы. Операция может быть выполнена с помощью лазера. Этот метод практически не вызывает осложнений, так как действует разрушающе на хрящевую ушную ткань.
Противопоказания к проведению отопластики у детей
Запрещено хирургическое вмешательство грудничкам для коррекции лопоухости при:
- острых респираторных заболеваниях;
- евстахеитахразной формы;
- инфекционных заболеваниях(ветрянке, краснухе, паротите);
- хронических заболеваниях(туберкулезе, сахарном диабете и др.).
Реабилитация ребенка после операции
Для реабилитации после хирургического вмешательства необходимо 20-40 дней. В течение первой недели после отопластики грудничок должен носить специальные валики, поддерживающие его ушко в правильном положении, чтобы хрящевые ткани успешно срастались. Также рекомендуется:
- ношение эластичной стерильной повязки;
- отсутствие физических нагрузок и эмоциональных напряжений;
- запрещено посещение бассейнов и бань (так как есть риск занести инфекцию в незатянувшиеся раны);
- своевременно проходить физиопроцедуры.
Осложнения хирургического вмешательства
В редких случаях возникают последствия у грудничков в виде болевых ощущений, повышения температуры, плохого формирования ушной раковины у новорожденных. Возникает отек околоушных тканей и воспаление.
При несоблюдении восстановительных мероприятий может возникнуть отхождение ушек, и они снова начинают торчать, образовываются грубые рубцы. О проблемах нужно обязательно сказать педиатру. В случае обнаружения дефектов назначают дополнительное послеоперационное лечение.
Как предотвратить лопоухость у грудничков?
Чтобы у грудничка после рождения не торчали ушки, особых профилактических мер не существует. В большинстве случаев эта особенность зависит от наследственности. В качестве общих рекомендаций можно посоветовать женщинам планировать беременность и своевременно проходить все приемы гинеколога и УЗИ-обследования.
