Инфантильный прикус. Исправление открытого прикуса у детей и взрослых

Неправильный прикус – это нередкое явление среди современного населения планеты, которое многие не принимают всерьез.

Но даже небольшое отклонение развития окклюзии может привести к серьезным изменениям работы некоторых систем организма. Один из сложнейших видов неправильного смыкания челюстей – прикус открытого типа.

Описание

Открытый вид прикуса - это патологические последствия неправильного развития челюсти или ряда зубов. Характеризуются отсутствием плотного смыкания в районе боковых или передних коронок, в результате чего между зубными рядами образуется щель различной ширины .

Особенность данной патологии в том, что дефект может образоваться как во время формировки молочного и сменного прикуса, так и при окклюзии постоянных зубов. Такой прикус нередко сочетается с дистальной и мезиальной окклюзией.

Подобная деформация смыкания выявляется более чем у 4% пациентов стоматологических клиник, и требует комплексного продолжительного лечения с привлечением специалистов из различных областей медицины.

Этиология

Причины, которые вызывают неправильную окклюзию открытого типа, можно разделить на две группы: врожденные (дородовые) и приобретенные.

Врожденные причины

• генетическая предрасположенность;
• перенесенные тяжелые заболевания соматического и инфекционного типа;
• ярко выраженный токсикоз;
• влияние вредных факторов экзогенного характера;
• неправильное расположение зачатков;
• плацентарная недостаточность.

Приобретенные причины

• рахит;
• нарушение нормального обмена минеральных веществ;
• эндокринопатия;
• выраженный гиповитаминоз;
• патологии системы дыхания верхнего отдела (аденоиды, образование полипов, синусит, ринит, патология перегородки носовых ходов и т.д.);
• наличие вредных привычек более 2 лет (сосание пальцев или пустышки, привычка грызть карандаши или ногти и т.д.);
• несвоевременное развитие зачатков и как следствие запоздалое прорезывание зубов;
• короткая уздечка языка;
• раннее прорезывание зубного ряда, приводящее к их преждевременному выпадению;
• опухоли ротовой полости;
• травмы челюстного аппарата;
• нарушение функционирования эндокринной системы;
• патологическое строение челюсти;
• неправильное принятие положения во время сна;
• некоторые заболевания органов системы кроветворения и мочевыделения.

Симптомы

Патология такого типа характеризуется симптомами, которые можно разделить на три категории: лицевые, внутриротовые и функциональные.

Лицевые

• нижняя часть лица заметно удлинена. В основном изменения охватывают не более трети лица;
• подбородок может быть скошен в сторону;
• слегка или полностью открытый рот;
• носогубная складка имеет сглаженный вид;
• губа верхней челюсти не смыкается с нижней губой или при смыкании имеет сильное натяжение. Это связано с тем, что она более вялая и короткая, чем при нормальной окклюзии;
• видна режущая часть передних коронок и кончик языка;
• сильное напряжение окологубных мышц.

Внутриротовые

• несмыкание резцов, моляров и премоляров одной челюсти с одноименными зубами другой;
• наличие между рядами зубов промежутка различной ширины;
• скученность фронтальных зубов;
• возможно обширное кариозное поражение и выраженные скопления налета и камня;
• ребристый контур режущей части;
• гипертрофический гингивит;
• кровоточивость и отечность десен;
• изменение симметрии и ширины челюстных дуг, и формы неба;
• сухость слизистой оболочки;
• патологии носовой полости и придаточных пазух.

Функциональные

• трудность при откусывании;
• снижение эффективности жевания;
• нарушение функции глотания;
• механическое расстройство речи (межзубный сигматизм);
• основное дыхание через рот;
• дисфункция ВНЧС.

Классификация

В соответствии с причинами выделяют два вида открытого прикуса:

1. Истинный (рахитический) . Отличается неполноценным развитием костной ткани челюстного аппарата и является самой тяжелой формой прикуса открытого типа. Имеет свойство развиваться постепенно без активной прогрессии. Требует сложного комплексного лечения.
2. Ложный (травматический) . Чаще всего наблюдается у детей с молочными или сменными зубами. Наиболее частой причиной служит наличие пагубных привычек и отсутствие одного или группы зубов. Лечение такого вида окклюзии проходит достаточно легко и быстро.

В зависимости от локации несмыкания открытой окклюзии были выделены:

• фронтальный прикус . Наблюдается в районе фронтальных зубов. Вызывает нарушение дикции, не плотное смыкание губ и трудности при откусывании;
• боковой . В этом случае происходит несмыкание боковых зубов. Вследствие чего определяется некачественное пережевывание пищи, атипичность глотания и некоторая симптоматика сустава нижней челюсти.

Боковая или фронтальная окклюзия открытого типа может быть как односторонней, так и располагаться с двух сторон.

По высоте просвета и количеству одноименных коронок, не имеющих контакта, различают степени патологической выраженности прикуса:

• I степени – щель по вертикали не более 5 мм и отсутствует контакт только в области резцов и клыков;
• II степени – промежуток несмыкания локализируется не только в районе зубов фронтального типа, но и в районе премоляров. Просвет достигает высоты до 9 мм;
• III степени – полностью отсутствует соприкасание резцов, клыков, премоляров и крайних моляров. Высота щели в этом случае от 9 мм и более.

Диагностика

Диагностику неправильной окклюзии открытого типа проводит стоматолог-ортодонт. Для начала он осуществляет осмотр визуального характера с оценкой ротовых, функциональных и лицевых признаков.

После этого производится инструментальное обследование для определения степени выраженности патологии – измеряется высота щели несмыкания. Кроме этого, для более точного диагностирования используются следующие методики:

• ортопантомография;
• исследование фотометрического характера;
• рентгеноцефалометрический анализ;
• телерентгенограмма.

При запущенных формах может потребоваться консультация сторонних специалистов: отоларинголога, логопеда, терапевта и многих других.

Методы лечения

Выбор метода лечения открытой окклюзии напрямую зависит от возраста пациента и, в свою очередь, от степени запущенности.

Молочного и сменного

Фото: открытый прикус до и после 3 месяцев лечения

Для исправления открытой окклюзии временных зубов в первую очередь используют методики, которые направлены на восстановление равновесной работы миодинамической системы челюсти :

• миогимнастику. Рекомендуется детям до 7 лет. Данная процедура может проводиться самостоятельно или со специальными аппаратами – активаторами;
• электромиостимуляцию;
• увеличение нагрузки жевания, с помощью употребления твердой пищи.

В случае запущенности проблемы применяют методики, предусматривающие использование ортодонтических систем съемного типа, которые изменяют тонус мышц, нормализуют функцию глотания и перестраивают костную ткань боковых альвеолярных отростков:

• упорные вестибулярные пластины, которые способствуют отучению детей от вредных привычек;
• окклюзионные накладки для установки на премоляры и моляры;
• активатор Кламмта или Андрезена-Гойпля;
• подбородочная праща;
• аппарат Френкеля;
• аппарат Гербста или Шварца;
• или каппы, которые безболезненно корректируют рост костной ткани челюсти;
• расширяющие с пружинами или винтами;
• вестибулярная дуга. Используется при сужении неподвижной челюсти.

Нередко, кроме перечисленных процедур, может понадобиться и санация носоглотки.

Постоянного

При сформированном прикусе или на позднем этапе сменного, используют как съемные, так и несъемные ортопедичекие конструкции:

• брекет-системы;
• коронки, с помощью которых прикус меняет высоту;
• аппарат Энгля;
• специальные коронки, разобщающие окклюзию.

Для исправления открытого прикуса все же рекомендуют несъемные системы, как наиболее эффективные.

В запущенных случаях ортодонтические аппараты применяют вкупе с хирургическими методами, которые включают:

• компактостеотомию;
• удаление зубов сверхкомплектного типа;
• декортикацию (удаление крайних моляров и снятие кортикального слоя с помощью бора до нижнего края).

Нередко производят укорачивание коронок, которые мешают плотному смыканию челюстных дуг. При этом производят полное депульпирование обрабатываемых зубов.

При выраженных нарушениях речевого функционирования назначается коррекция дислалии с помощью логопеда. В заключение проводится протезирование, которое устраняет видимый дефект поверхности коронок и способствует плотному окклюзионному контакту.

В следующем видео мы узнаем, как можно исправить открытый прикус брекетами с ортоимплантатами:

Последствия

Отсутствие лечения открытого прикуса или его несвоевременность приводят к значительным и, нередко, необратимым нарушениям работы некоторых систем организма. Как минимум изменяется дикция , для восстановления которой понадобится помощь логопеда.

Формирование такого типа прикуса приводит к патологиям органов системы дыхания , которые у детей младшего возраста быстро переходят в хроническую форму. Нарушение пережевывания и глотания пищи вызывают заболевания желудочно-кишечного тракта .

Как следствие неправильной окклюзии может развиться гипертрофия языка , а именно его чрезмерное увеличение. От данной патологии страдают не только внутренние органы, но и внешность.

От перенапряжения мимических мышц, лицо приобретает неестественное выражение . Ротовое дыхание, которое характерно для этого типа окклюзии, способствует повышению углекислого газа в крови , что влияет на ее отток и провоцирует застой в органах дыхания. Данный аспект может спровоцировать дисфункциональное расстройство работы центральной нервной системы.

Профилактика

Профилактику развития окклюзии открытого типа необходимо начинать во время беременности и продолжать с появления первого зуба у ребенка. Для этого существуют специальные меры определенные практикующими стоматологами:

• беременной необходимо избегать контакта с заболевшими людьми, чтобы не быть инфицированной;
• избегайте воздействия вредных факторов;
• следите за правильным питанием, чтобы обеспечить нормальный обмен веществ;
• отучайте ребенка от вредных привычек;
• начиная с 3 года жизни ребенка, не используйте пустышку;
• формируйте у ребенка правильное носовое дыхание;
• своевременно лечите стоматологические и лор-заболевания;
• проводите регулярные мероприятия по предотвращению рахита;
• при короткой уздечке языка следует провести ее оперативное исправление;
• системно посещайте стоматолога;
• при небольших проявлениях неправильного прорезывания зуба применяйте специальную гимнастику;
• при раннем выпадении зубов используйте протезирование.

Регулярное посещение стоматологического кабинета может предотвратить проблемы с неправильным прикусом, освобождая человека от негативных последствий, ненужных затрат средств и времени.

Купирование развития открытого прикуса на ранних этапах его формирования верный путь к быстрому и безболезненному исправлению.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

– нарушение окклюзионных взаимоотношений зубных рядов, характеризующееся отсутствием контакта в области фронтальных или боковых зубов при смыкании челюстей. Открытый прикус проявляется наличием щели между зубными рядами, несмыканием губ, отчего рот пациента всегда полуоткрыт или открыт. Отмечается нарушение функций жевания, дыхания и речи, сухость слизистой оболочки полости рта. Диагностика открытого прикуса основана на данных ТРГ и рентгеноцефалометрического анализа, ортопантомографии, изучения диагностических моделей челюстей. Для лечения открытого прикуса применяется миогимнастика, съемные аппараты (активатор Кламмта, активатор Андрезена-Гойпля, аппарат Гербста, аппарат Шварца и др.), брекеты, хирургические методы.

Общие сведения

Открытый прикус – разновидность неправильного прикуса , при котором отсутствуют контакты между зубными рядами в переднем или боковом участке с образованием вертикальной щели. В стоматологии открытый прикус диагностируется у 1,3-5,7% пациентов; его удельный вес в структуре зубочелюстных аномалий составляет 2%.

Причины

Причины, вызывающие формирование открытого прикуса, достаточно разнообразны. Среди антенатальных факторов наибольшее значение придается неблагоприятной наследственности, инфекционным и соматическим заболеваниям матери во время беременности, токсикозам , вредным экзогенным воздействиям, приводящим к атипичному положению зачатков зубов, расщелинам губы , нёба и альвеолярного отростка, деформациям челюстей.

В постнатальном периоде в числе ведущих причин открытого прикуса выделяют рахит , расстройства минерального обмена, гиповитаминозы , эндокринопатии, нарушение носового дыхания (аллергический ринит , аденоиды , синуситы , полипы носа , искривление носовой перегородки). Довольно часто открытый прикус у детей является прямым следствием таких вредных привычек, как обкусывание ногтей, сосание пальца, губы или игрушек, высовывание языка между зубами и пр.

Определенную роль в формировании открытого прикуса играет ретенция зубов, их позднее прорезывание, адентия , обусловленная ранней потерей временных или постоянных зубов, укороченная уздечка языка , макроглоссия.

Классификация

В соответствии с этиологией различают рахитический (истинный) открытый прикус, связанный с неполноценностью челюстных костей, и травматический (ложный) открытый прикус, вызванный вредными привычками. С учетом несмыкающихся зубов выделяют фронтальный открытый и боковой открытый прикус (односторонний и двусторонний). О степени выраженности открытого прикуса судят по высоте щели между зубными рядами и количеству несмыкающихся зубов:

• I степень – вертикальная щель до 5 мм; отсутствие контакта в области фронтальных зубов (резцов и клыков);
• II степень - вертикальная щель от 5 до 9 мм; отсутствие контакта в области фронтальных зубов и премоляров;
• III степень - вертикальная щель более 9 мм; отсутствие контакта в области фронтальных зубов, премоляров и первых моляров.

Также выделяют симметричный и асимметричный открытый прикус; верхнечелюстную, нижнечелюстную и комбинированную (смешанную) формы.

Симптомы открытого прикуса

Открытый прикус характеризуется отличительными лицевыми, внутриротовыми и функциональными признаками. К лицевым симптомам открытого прикуса относятся удлиненная нижняя треть лица, полуоткрытый или открытый рот, сглаженная подбородочная складка, скошенный подбородок. Верхняя губа, как правило, вялая и укороченная, не смыкается с нижней; из-под нее видны нижние края передних зубов и язык, который прикрывает щелевидное отверстие между зубными рядами. В других случаях пациент пытается плотно сжать губы из-за стремления скрыть свой эстетический недостаток.

Основным ротовым признаком открытого прикуса служит отсутствие контакта фронтальных или боковых зубов с зубами-антагонистами и наличие между ними щели различного размера. При травматическом открытом прикусе форма щели повторяет положение предмета, который ребенок привык держать во рту. Передние зубы при открытом прикусе обычно расположены скученно, часто поражаются кариесом , имеют признаки гипоплазии эмали и неровный (волнистый) контур режущего края, большое количество зубных отложений (зубного налета и зубного камня). Нередко отмечается отечность, кровоточивость и разрастание десневых сосочков, свидетельствующие о гипертрофическом гингивите .

Функциональные нарушения, сопутствующие открытому прикусу, включают затруднения при откусывании, жевании, глотании пищи; нарушения речи (механическая дислалия); ротовое дыхание. Нарушение эффективности жевания приводит к развитию дисфункции ВНЧС , пародонтоза . Основным дефектом звукопроизношения при открытом прикусе является межзубный сигматизм, также страдает произношение губных и язычных фонем. Сужение и асимметрия зубных дуг сопровождаются изменением формы верхнего нёба, дна полости носа, нарушением развития придаточных пазух. Ротовое дыхание обусловливает сухость слизистой оболочки полости рта.

Диагностика

Диагноз открытого прикуса ставится стоматологом-ортодонтом на основании клинического и инструментального обследования. При первичном осмотре пациента проводится визуальная оценка лицевых и ротовых признаков открытого прикуса, измеряется расстояния между резцами-антагонистами, проводится беседа с пациентом.

В дальнейшем установлению формы и степени открытого прикуса способствует фотометрическое исследование лица, выполнение и изучение результатов ортопантомографии , диагностических моделей челюстей , ТРГ головы с рентгеноцефалометрическим анализом и расчетом телерентгенограмм. Пациенты с дефектами речи нуждаются в консультации логопеда ; с нарушениями носового дыхания – отоларинголога .

Лечение открытого прикуса

Тактика лечения открытого прикуса в различные возрастные периоды имеет свои особенности. В период временного и раннего сменного прикуса для восстановления миодинамического равновесия весьма эффективны миогимнастика, электромиостимуляция , увеличение жевательной нагрузки за счет приема жесткой пищи. Для отучения детей от патологических привычек используются вестибулярные пластинки с упором для языка или окклюзионными накладками на боковые зубы. Ортодонтическое лечение в этом возрасте проводится с помощью съемных аппаратов различных конструкций.

Открытый прикус – ортодонтическая аномалия, характеризующаяся отсутствием окклюзии между зубными рядами. Нарушение дыхательных, речевых и жевательных функций наряду с непрезентабельным внешним видом – следствие диагноза. Патология наносит «сокрушительный удар» по имиджу в физиологическом и психологическом плане. Что такое открытый прикус и почему он возникает с точки зрения ортодонтии?

Открытый прикус – вертикальная аномалия окклюзии (смыкания), истоки которой кроются в генетике, внутриутробном созревании и формировании на всех этапах жизни. Выделяют основные причины возникновения:

• генетическая предрасположенность;
• заболевания женщины во время вынашивания плода;
• дефекты губ, неба и альвеолярного отростка;
• парафункция языка;
• рахит;
• нарушение метаболизма;
• дефекты перегородки носа;
• ЛОР-заболевания;
• сосание посторонних предметов;
• несвоевременное прорезывание и утрата зубов;
• челюстно-лицевые травмы;
• неправильно выбранное положение в период сна;

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Обратите внимание! Поскольку причины носят не только стоматологический характер, то и исправление открытого прикуса помимо ортодонтов требует подключения зубочелюстных хирургов, отоларингологов, логопедов.

Виды

Классификация аномалий прикуса подразделяется в зависимости от этиологии, степени тяжести, места локализации и типа деформации.

В соответствии с вызвавшими причинами прикус подразделяется на:

Наименование открытого прикуса	Характеристика	Вызвавшие причины
		Врожденные	Приобретенные
Рахитический (истинный)	Дисфункция костей челюстной системы.	Нарушение строения костей, вызванное генетикой, отклонениями в процессе внутриутробного развития.	Рахит, травмы костей челюсти, полученные при жизни.
Травматический (ложный)	Дисфункция зубных рядов.	Внутриутробные дефекты зубного ряда, губ, неба, перегородки носа, парафункция языка.	Сосание посторонних предметов, несвоевременный рост и утрата зубов, ЛОР-болезни, неправильное положение во сне.

Рахитическая форма – наиболее тяжелая, требующая длительного лечения вплоть до хирургического вмешательства. Для лечения ложной формы достаточно ношения аппаратов и миогимнастики.

По месту локализации:

• передний открытый прикус – отсутствие окклюзии между передними зубами;
• боковой открытый прикус – одностороннее или двухстороннее отсутствие окклюзии боковых зубов.

По степени тяжести (расстоянию, на которое не смыкаются зубы):

• 1-ая – до 0,5 см;
• 2-ая – от 0,5 см до 0,9 см;
• 3-я – свыше 0,9 см.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Важно! В зависимости от видов прослеживается симптоматика, для лечения требуется комплексная диагностика.

Симптомы

Патология не имеет скрытую форму, а выражена явно тремя группами признаков – лицевыми, внутриротовыми и функциональными. Аппаратная диагностика проводится с целью выявления причин, степени тяжести для разработки дальнейшего лечения.

Лицевые признаки

Лицо в идеале должно иметь равенство трех частей: верхней, средней и нижней. При патологии нижняя часть при визуальном осмотре будет в пропорциональном отношении превосходить остальные участки. Проявление лицевых признаков:

• напряженность или спазм мышц в ротовой области;
• деформация носогубной складки;
• невозможность сомкнуть губы;
• смещение подбородка;
• зрительная видимость языка и зубов из-за невозможности закрыть рот;
• удлинение нижней части.

Внутриротовые признаки

Среди внутриротовых симптомов выделяется:

• щель между зубными рядами различной величины;
• отсутствие контакта с зубами-антагонистами в передней или боковой части;
• недоразвитость тканей зубов;
• неровности зубной режущей части;
• налет на поверхности зубов, приводящий к образованию камня;
• покраснение и кровоточивость десен;
• быстро прогрессирующий ;
• гипертрофический .

Заболевания зубов и десен вызваны постоянным попаданием в рот болезнетворных микробов и пересушенностью слизистой оболочки ротовой полости, с которыми слюна справиться не в состоянии, поскольку рот постоянно находится в открытом положении.

Функциональные признаки

Симптоматика обусловлена неестественным положением зубных рядов вследствие неправильного прикуса, что способствует невозможности выполнения естественных функций. Основные признаки:

• сложность в процессе откусывания пищи;
• жевательная и глотательная дисфункция;
• преобладание ротового дыхания;
• нарушение дикции;
• симбиоз шипящих звуков;
• недоразвитость нижнего отдела челюсти.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Важно! Ярко выраженная симптоматика оказывает тройное воздействие на организм пациента. Лицевые признаки придают неэстетичный внешний вид, нередко развивая комплекс неполноценности. Внутриротовые симптомы способствуют возникновению заболеваний ротовой полости, функциональные – болезням пищеварительной и дыхательной систем.

Диагностика

Первичная диагностика проводится на основании визуального осмотра и анализа признаков, изучения анамнеза и жалоб пациента. Конкретная схема лечения разрабатывается с учетом точных методов исследования, устанавливающих степень тяжести и причину возникновения. К диагностическим методам относятся:

1. Ортопантомограмма – рентгенография, позволяющая оценить полную картину аномалий: наличие зарождающегося кариеса, корректность пломбирования корневых каналов, состояние костных и мягких тканей.
2. Телерентгенография – панорамный снимок черепа в передней или боковой проекции, дающий возможность поставить точный диагноз за счет максимального приближения по размерам к естественным.
3. Фотометрическое исследование челюстей – метод, позволяющий наблюдать патологию в статике и динамике, оценить процесс прогрессирования с течением времени на основании снимков, полученных в разные периоды.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Важно! После оценки комплексных диагностических данных стоматологами, ортодонтами и челюстными хирургами подбирается оптимальное лечение открытого прикуса. Дополнительно пациентам с речевыми и дыхательными нарушениями назначаются консультации логопеда и отоларинголога.

Лечение

Как исправить открытый прикус? Можно ли избавиться от патологии полностью, и в какой срок? – первые вопросы пациентов после прохождения диагностики. Открытый прикус предполагает лечение консервативным, хирургическим и комбинированным методом. Выбор зависит от данных диагностики и возраста пациента.

Лечение у детей

Лечение открытого прикуса у детей происходит легче технически и с меньшими временными затратами, чем у взрослых. Между возрастом ребенка и периодом лечения наблюдается прямо пропорциональная зависимость: чем моложе ребенок, тем более щадящее лечение рекомендуется. Объясняется этот факт несформированностью прикуса и костной системы.

В период временного и раннего сменного прикуса (возраст до 6-ти лет) рекомендуется миотерапия с подобранным комплексом упражнений и увеличением употребления жесткой пищи, требующей напряжения жевательных мышц. На этапе формирования прикуса с целью отучения ребенка от вредных привычек (сосания посторонних предметов) применяются специальные пластины.

Открытый прикус у ребенка эффективно лечится при помощи следующих конструкций:

1. Аппарат Гербста – несъемное ортопедическое изделие, перестраивающее работу суставов и мышц нижней челюсти. Постоянное действие устройства приводит к растяжке связок и привычке мышц работать в обновленном режиме, устраняя патологию.
2. Аппарат Шварца – съемная конструкция с раздвижными винтами, расширяющая и удлиняющая зубной ряд. Проволочные и пружинящие элементы в виде вестибулярной дуги дают перемещающую силу.
3. Активатор Кламмта – многофункциональный аппарат, где пластик в районе резцов заменен проволочными дугами, что позволило увеличить место для языка, и обеспечило комфорт без ощущения инородного тела.
4. Подбородочная праща – устройство для поддержания подбородка, соединенное с шапочкой, предназначенное для ношения в период сформированного временного прикуса и его смены. Рекомендуется надевать на ночь.

В возрасте с 15-ти лет терапия аналогична терапии взрослых, что обусловлено завершением структуры формирования постоянного прикуса и костей челюстно-лицевой системы.

Лечение у взрослых

При постановке диагноза: открытый прикус аппаратное лечение у взрослых происходит при помощи следующих систем:

1. Брекет-системы – ортодонтические конструкции, прикрепляемые к зубам металлическими дугами. Принцип действия основан на том, что у каждого зуба существует собственная лунка, в которой он держится при помощи соединительной ткани. Постоянное давление в одном направлении заставляет зуб изменить положение, производя коррекцию зубного ряда.
2. Аппарат Энгля – пружинящая дуга, при помощи тяги выравнивающая ряд или изменяющая положение требуемых для коррекции зубов.

Иногда для восстановления контакта зубов с антагонистами и эстетичного вида применяют металлокерамическое протезирование. В сложных случаях используют комбинированный метод: оперативное вмешательство и аппаратную терапию.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Важно! Процесс лечения не происходит моментально. На терапию уходят месяцы и годы. Однако патология полностью излечима независимо от причин возникновения, вида и возрастной категории. Пациенту необходимо набраться терпения, неукоснительно соблюдать медицинские рекомендации во избежание негативных последствий при отказе от лечения.

Последствия при отсутствии лечения

Существует категория людей, делающих ошибку при обращении за медицинской помощью в момент, когда проблема зашла слишком далеко или игнорируя ее вообще. Неправильный прикус не пройдет сам собой, а негативно отразиться на работе всех органов и систем организма. В первую очередь пострадают:

• ротовая полость, способствуя преждевременному кариесу и воспалению слизистой оболочки;
• обеспечение рациона будущей мамы продуктами, богатыми кальцием, отвечающим за формирование костной системы плода;
• правильную организацию грудного или искусственного вскармливания малыша в первый период жизни с целью недопущения рахита;
• избавление ребенка от привычки сосать посторонние предметы, способствующей искривлению непрорезавшегося зубного ряда;
• контроль над свободным носовым дыханием, особенно во время сна, поскольку дисбаланс между ротовым и носовым дыханием приводит к нарушению челюстно-лицевых костей;
• контроль над ростом зубов и фиксацию преждевременной потери, минимизацию возникновения травматического прикуса;
• своевременное лечение кариеса и заболеваний десен себе и ребенку, вовремя произведенное протезирование недостающих зубов.

Независимо от причин возникновения, вида патологии и возраста пациента открытый прикус подлежит полному излечению. Для минимизации потерь времени и упрощения лечения нужно при появлении симптомов срочно пройти диагностику и приступить к назначенной терапии. Это поможет не только сохранить презентабельный внешний вид, но и сбережет здоровье органов и систем организма.

Открытый прикус у ребенка и взрослого – это одна из самых сложных челюстных аномалий. Ее симптомы заметны даже по форме лица человека, а лечение оказывается длительным. Ниже будут показаны фото, чтобы иметь представление, о чем идет речь.

Обычно у взрослых такая патология встречается не чаще 2% от всех пациентов стоматолога. А вот в детском возрасте эта проблема беспокоит намного чаще. Обратить внимание на состояние положения челюсти следует родителям еще на ранних этапах, чтобы впоследствии его нарушения не привели к различным внутренним проблемам.

Причины возникновения

Почему происходит смещение и возникает неправильное положение отдельных единиц в ряду? Этому способствует множество причин, которые не всегда объясняются действиями непосредственно самого человека:

• наследственные, генетические факторы, передающиеся из поколения в поколение;
• врожденные патологии, как результат нарушения процесса беременности;
• различные перенесенные инфекции будущей матери, сильный токсикоз и прием опасных медикаментов;
• неполноценное питание беременной женщины;
• рахит в младенческом возрасте, что происходит даже в результате редких прогулок на солнце;
• вредные привычки у детей – сосание пальцев, сосок, платочка, кусание твердых игрушек и пр.;
• длительное расположение головы во время сна ребенка в неудобной позе;
• различные травмы челюсти;
• недостаток минералов в рационе малыша;
• заболевания печени, почек, дисбактериоз, нарушенный обмен веществ, когда отдельные витамины не усваиваются или интенсивно выводятся из организма;
• лечение некоторых видов заболевания (например, противосудорожная терапия);
• плохая экология;
• постоянные нарушения работы ЛОР-органов, когда ребенок привыкает дышать ртом;
• искривления носовой перегородки;
• слишком ранняя потеря молочных зубов.

Виды открытого прикуса

По различному положению между собой верхней и нижней челюсти, расстояния и смыкания зубных рядов врачи определяют понятие окклюзии. В диагностике прикуса она имеет наибольшее значение. Стоматологи распознают такие формы:

• открытый;
• горизонтальный;
• прогенический.

Перед тем как завести речь о лечении каждого из них, нужно рассмотреть основные особенности и характеристики. При этом открытая форма считается одной из самых редких, но сложных в коррекции. Чем старше человек, тем реже у него встречается данная аномалия. Наиболее ей подвержены младенцы и дети дошкольного возраста.

Открытая форма прикуса характеризуется двумя возможными положениями:

• боковым – при котором нарушение затрагивает моляры и не дает им смыкаться с одной или двух сторон;
• передним – человек не может свести фронтальные ряды, между ними постоянно остается свободное пространство.

Чтобы оценить интенсивность и сложность состояния дуги, а также выбрать более эффективную систему коррекции, врачи должны определить и степень аномалии:

1. Начальная – щель между рядами в спокойном положении по размерам не превышает 5 мм в высоту, при этом одноименные резцы и клыки могут совсем не соприкасаться друг с другом.
2. Вторая – предполагает отхождение зубных рядов между собой на 6-9 мм. Помимо передних единиц, сложности в смыкании образуются еще и у премоляров (наблюдается у взрослых пациентов).
3. Третья степень – самая сложная в лечении, так как расстояние между зубами-антагонистами превышает 9 мм и может мешать нормальному функционированию даже коренных единиц. Такой дефект заметен со стороны и без тщательного осмотра.

Помимо локализации и формы прикуса, врачи выделяют также их разновидность по факторам, оказавшим основное воздействие на его формирование. Так, открытый прикус бывает:

• истинным (рахитическим) – возникает из-за внутренних аномалий, неполноценного питания и недостатка определенных витаминов, за счет чего сама челюстная кость образует неправильную дугу, деформируется ее структура;
• ложным (травматическим) – чаще всего появляется как результат вредных привычек или механического воздействия на зубной ряд, при этом врожденных дефектов в строении костей не наблюдается, это всецело результат внешнего влияния.

Рахитический

Считается самой сложной формой аномалии из всех возможных, а ее причины чаще врожденные или же оказываются последствиями нарушенного обмена веществ в организме, проблем со здоровьем. При этом пациенту трудно дышать и разговаривать, невозможно нормально откусывать и пережевывать пищу. Лицо сильно деформировано, овал искажен, так как большая часть челюстных костей затронуты основным заболеванием.

Для лечения данной формы редко подходят простые упражнения или ортодонтические аппараты. Чаще всего откорректировать такое аномальное положение кости доступно только хирургическим путем.

Травматический

Наиболее часто встречается у детей, так как оказывается результатом их вредных привычек – сосания пальца, соски и т. д. Поскольку аномалия не затрагивает непосредственно строение костей и их минеральный состав, то его легко исправить с помощью своевременной коррекции роста зубов, отучением от вредных привычек или ортодонтическим вмешательством в конце смены молочного ряда на постоянный.

Многих молодых людей интересует вопрос, а берут ли в армию с такой формой прикуса? Считается, что если разобщение зубов настолько сильное, что человек не может пережевывать обычную пищу, а также в результате этого нарушена дикция, то от армии могут и освободить. Но только на время, так как после адекватного лечения повестка опять будет актуальной.

Фото до и после

Симптомы и диагностика

Определить наличие открытого прикуса можно с помощью визуального осмотра и отдельных жалоб пациента:

• удлиненная нижняя часть лица;
• при улыбке или простом смыкании челюстей заметна щель между верхним и нижним рядом;
• слизистая пересушена, так как носовое дыхание нарушено;
• рот постоянно полуоткрыт, даже во сне или в спокойном состоянии;
• подбородок имеет неестественно искривленную форму, разглаженную складку;
• укороченная верхняя губа, из-под которой заметен язык;
• из-за отсутствия правильного смыкания передних зубов часто нарушается и дикция – человеку трудно произносить отдельные губные и языковые звуки, речь оказывается невнятной;
• возникают сложности при жевании и откусывании пищи.

Кроме внешних признаков, стоматолог или ортодонт дополнительно проведет некоторые исследования: боковую телерентгенограмму, фотометрическое изучение лицевых костей, ортопантомограмму челюсти.

Лечение открытого прикуса

Чтобы не доводить положение до запущенного состояния, лучше всего начинать исправление на первых стадиях, когда заметно, что молочный ряд растет в неправильном направлении. При этом чем меньше возраст пациента, тем проще повлиять на положение и формирование костей.

Как исправить аномалию? В зависимости от разновидности, сложности прикуса, причин нарушения и периода развития пациента выбирают более подходящие методики воздействия:

• миогимнастика и специальные упражнения для нормализации работы лицевых мышц (помогает только на ранних этапах формирования молочного прикуса);
• активаторы Роджерса, Дасса, расширяющие пластинки с пружинами, петлями или винтами;
• аппараты Шварца или Гербста;
• брекеты (устанавливаются на уже сформированный постоянный прикус, чаще применяются для лечения взрослых пациентов или );
• специальные коронки и капы, ;
• параллельно с этим родители должны внимательно следить за ребенком, отучить его от вредных привычек и нормализовать полноценное питание.

Если состояние челюсти слишком запущенное и комплекс упомянутых методов не помогает, то приходится прибегать к . В данном случае челюстной хирург вырезает деформированные участки, а остальные кости скрепляет между собой специальными пластинами.

Нужно понимать, что чем раньше обнаружить проблему, тем легче ее откорректировать. Взрослым пациентам приходится тяжелее всего, так как они страдают не только от неправильного положения зубов, но и испытывают сильный психологический дискомфорт. А лечение брекетами редко приводит к желаемому результату. Открытый прикус в таком случае чаще всего лечится только с помощью операции, после которой следует длительный восстановительный период.

В каждом из вариантов стоимость коррекции будет отличаться. Ведь все зависит от сложности проблемы и подобранных методов лечения. Бесплатными окажутся простые упражнения и соблюдение необходимого режима. Если же дело дошло до ортодонтического лечения, то тут многое зависит от выбранной модели брекетов и материала, из которого они сделаны. Самым дорогим окажется хирургический способ исправления открытого прикуса.

В конце лечения необходимо провести закрепление и фиксацию результата. Для этого еще 1-2 года пациенту нужно будет носить специальные , не дающие вернуться зубам или челюсти в прежнее положение. Они предупреждают рецидивы заболевания.

Последствия

Если вовремя не принять меры по предупреждению развития аномалии прикуса, то из-за этого могут возникнуть не только эстетические дефекты. Страдают даже внутренние органы, особенно желудочно-кишечный тракт из-за неполноценного пережевывания пищи.

Также проблема оказывает влияние на образование других патологий:

Когда коррекция не была применена вовремя, то доступным оказывается только один метод лечения – операция, восстанавливаться после которой приходится долго и сложно. В некоторых случаях даже требуется дополнительное применение пластической хирургии.

Видео: открытый прикус.

Профилактика

Подобные меры предотвращения развития аномалии ложатся на плечи родителей:

1. Нужно следить за правильным дыханием малыша, вовремя лечить заболевания ЛОР-органов.
2. Периодически показывать ребенка стоматологу, поддерживать здоровое состояние ротовой полости.
3. Предупреждать рахитическое заболевание, гуляя с детьми на солнце, обеспечивая их полноценное питание.
4. Своевременно провести .
5. При нарушениях дикции посещать логопеда и выполнять назначенные упражнения.
6. Следить за тем, чтобы у ребенка не формировались вредные привычки или как можно раньше отучать от них.
7. Отдельное внимание нужно уделить подбору сосок и пустышек и до года отучить малыша от них вовсе.

Проблемы с прикусом встречаются у многих детей и взрослых, но, к большому сожалению, многие не обращают внимания на это нарушение и не предпринимают необходимых мер по его устранению. В результате этого могут пострадать и другие внутренние органы. В ортодонтии выделяют сложную и распространенную патологию окклюзии – открыты прикус. Этот нарушение в большинстве случаев встречается у детей. Открытый прикус является сложной патологией, которую необходимо лечить еще на раннем этапе, то есть с самого детства.

В стоматологической сфере слово «прикус» используется для описания метода смыкания и размыкания верхнего и нижнего зубного ряда. Обычно у человека к моменту определенного возраста происходит полное формирование физиологического прикуса, который при этом сопровождается некоторыми качествами:

• Каждая из единиц зубного ряда должна смыкаться с двумя антагонистами в определенном положении;
• Верхние резцы обеспечивают перекрывание резцов нижней челюсти;
• Имеется небольшое загораживание нижних клыков верхними.

Если какой-нибудь симптом не выполняется, то в этом случае стоит говорить о развитии патологического процесса.
Открытым прикусом считается патологическое нарушение, во время которого не наблюдается полного смыкания в верхнем и нижнем зубном ряду.

Открытый прикус – это аномалия развития зубных рядов. Она характеризуется ярко выраженным дефектом – неполным смыканием челюстей. Исправить подобный прикус довольно сложно.

Эта патология не только портит внешний вид, но и может нанести серьезный вред здоровью.

Важно! Открытый прикус может вызывать разнообразные болезни лор-органов, а также может стать главным фактором проблем с речью. Не сомкнутые зубы могут вызывать большие трудности во время пережевывания еды, что в результате может стать причиной нарушения деятельности пищеварительного тракта.

Открытый прикус часто наблюдается в передней части зубного ряда. Иногда эта патология возникает в боковых рядах зубных единиц.
Многие стоматологи советуют постоянно посещать стоматологический кабинет. При осмотре можно выявить патологии еще на их раннем этапе развития и с легкостью устранить. В противном случае затягивание может привести к появлению серьезных нарушений в организме и тяжелому, длительному лечению.

Почему возникает открытый прикус

Прежде чем приступать к лечению этой патологии, стоит выяснить, какие факторы провоцируют ее появление. Причин появления открытой окклюзии достаточно много, среди которых стоит выделить самые главные:

Также стоит выделить основные причины врожденного характера:

• Наличие предрасположенности генетического характера;
• Если до этого были тяжелые болезни с соматическим и инфекционным характером;
• Если протекал токсикоз с ярко выраженной симптоматикой;
• Воздействие факторов с экзогенным характером;
• Неправильное расположение зачатков;
• Наличие недостаточности плацентарного типа.

Факторы приобретенного вида:

1. Наличие рахита в детском возрасте;
2. Расстройство нормального метаболизма минеральных компонентов;
3. Эндокринопатия;
4. Наличие гиповитаминоза с яркой выраженностью;
5. Нарушение дыхательных функций в верхнем отделе;
6. Если имеется несвоевременное появление зачатков зубов и их позднее прорезывание;
7. Макроглоссия;
8. Если имеется короткая уздечка языка;
9. Ранее прорезывание зубных единиц, которое вызывает раннее выпадение зубов;
10. Наличие опухолей в полости рта;
11. Травматические повреждения челюстного аппарата;
12. Расстройство деятельности органов эндокринной системы;
13. Наличие паталогического строения челюстных костей;
14. Если сон осуществляется в неправильном и неудобном положении;
15. Наличие некоторых недугов системы кровообращения и мочевыделительной системы.

Разновидности

Прикус открытого типа разделяется два типа. Чтобы понять, как проявляется каждый из этих видов стоит внимательно рассмотреть особенности каждого.

Отрытый прикус бывает двух видов: травматический – обычно приобретенный в следствие механического воздействия твердыми предметами, рахитический – как результат нарушения кости челюсти.

• Травматический. Открытая окклюзия этого вида обычно появяляется у детей, потому что ее провоцируют различные вредные привычки. Если это нарушение появилась еще до момента прорезывания коренных зубов, то от нее избавиться достаточно легко, для этого нужно отучить ребенка грызть твердые предметы и от других вредных привычек. Если затянуть и ничего не делать, то этот процесс только усугубиться и от этого нарушения будет намного труднее избавиться. Поэтому важно приступить к коррекции на раннем этапе. Часто эта нарушение возникает на фронтальной части зубного ряда;
• Рахитический. Нарушение этого вида корректировать достаточно сложно. Все дело в том, что при нарушении прикуса происходит деформирование не только зубов, но и самой кости челюсти. Поэтому при лечении необходимо вернуть правильную форму костям челюсти. Это требует достаточно длительного воздействия, а иногда требуется оперативное вмешательство. При этом зубочелюстные аномалии могут ухудшаться со временем, поэтому важно обратиться к врачу как можно раньше на самом раннем этапе этого нарушения. Также стоит обратить внимание на симптоматику этого типа открытого прикуса – проблемы с носовым дыханием, нарушение речи и трудности при пережевывании пищи. Рахитическое нарушение прикуса не позволяет нормально пережевывать пищу, потому при этом нарушении наблюдается отсутствие полноценного контакта между зубами.

В зависимости от места расположения

Также разновидности этого нарушения выделяются в зависимости от области присутствия нарушения.

Открытые окклюзии бывают двух видов: фронтальный – характеризуется не смыканием передних резцов, губ, проблемы с надкусыванием, боковой – не смыкание моляров, как результат проблемы с пережёвыванием, глотанием.

Выделяются виды локализованных открытых окклюзий:

1. Фронтальный прикус. Эта патология наблюдается в месте фронтальных зубных единиц. При этом виде прикуса возникает расстройство дикции, не плотное смыкание губ, проблемы при откусывании пищи;
2. Боковой. При наличии этого нарушения наблюдается не плотное смыкание боковых зубов. Во время этого вида прикуса происходит некачественное пережевывание еды, неправильное глотание, также могут отмечаться некоторые симптомы сустава нижней челюсти.

Стоит обратить внимание, что боковое или фронтальное нарушение прикуса может быть с одной стороны или находится с двух сторон одновременно.

Степени

В зависимости от высоты просвета, числа коронок одноименного типа, у которых нет контактирования, выделяются несколько степеней выраженности патологии открытого прикуса:

• Первая степень. Во время этой степени имеется щель в вертикальном положении, и ее размер составляет 5 мм. Нет контакта в месте клыков и резцов;
• Вторая степень. Область не смыкания имеется не только в месте зубных единиц фронтальной части, но и в месте премоляров. Величина этой области может доходить до 9 мм;
• Третья степень. При этой степени наблюдается полное отсутствие соприкосновение резцов, клыков, премоляров и крайних моляров. Уровень высоты щели может составлять от 9 мм и больше.

Симптоматика

Патологический процесс этого вида обычно сопровождается признаками, которые разделяются на несколько групп в – лицевого, внутриротового, функционального типа.

1. Наблюдается удлинение нижней лицевой части. В этих случаях изменения захватывают не больше третьей части области лица;
2. Иногда может наблюдаться, что подбородок немного скошен в сторону;
3. Немного или сильно открытая ротовая полость;
4. Складка носогубного типа имеет сглаженную структуру;
5. Верхняя губа не может полностью смыкаться с нижней губой или при смыкании вызывает повышенный уровень натяжения. Это происходит из-за того что верхняя губа обладает вялой структурой;
6. Из ротовой полости можно увидеть режущую часть резцов и кончик языка.

На представленном изображении видны симптомы нарушения лицевого типа: смешение зубного ряда, несмыкание зубов, выпячивание подбородка, деформация эстетического вида лица.

Симптоматика внутриротового типа:

• При данной патологии может отмечаться не смыкание зубного ряда вверхней челюсти с зубным рядом нижней челюсти;
• Между зубными рядами присутствует промежуток с различной величиной;
• Может быть скученность фронтальных зубных единиц;
• Иногда отмечается обширное поражение кариеса и образование зубного камня;
• Возникновение гипоплазии зубной эмали;
• Контур режущей части приобретает ребристую структуру;
• Появление гингивита в гипертрофической форме;
• Может отмечаться повышенная кровоточивость и отечность десен;
• Изменение симметрии и размера ширины челюстных дуг и формы неба;
• Повышенная степень сухости слизистого слоя ротовой полости;
• Возникновение заболеваний в носовой полости и придаточных пазухах.

Симптоматика функционального характера:

1. Возникновение проблем при откусывании;
2. Проблемы при пережевывании еды;
3. Неправильное глотание;
4. Механическое расстройство речи или межзубный сигматизм;
5. Ротовое дыхание;
6. Возникновение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Как проводится обследование

Диагностирование открытого прикуса должен проводить соответствующий специалист – врач-ортодонт. В первую очередь должен быть проведен визуальный осмотр пациента. Во время этого осмотра обследуется полость рта и зубы. Также на этом этапе обследования выявляются признаки лицевого, внутриротового и функционального характера.
Также осуществляется инструментальное обследование, при котором выявляется степень выраженности патологического процесса. Во время этого диагностирования производится измерение щели между рядами.
Дополнительно, для того чтобы поставить точный диагноз, применяются другие методы обследования:

• Ортопантомография;
• Применение обследования фотометрического характера;
• Использование анализа рентгеноцефалометрического типа;
• Телерентгенограмма.

Если имеется запущенная форма открытого прикуса, то дополнительно могут применяться консультации с другими сторонними специалистами.

Ортопантомография – метод рентгенодиагностики, при котором делается панорамный снимок зубов. Благодаря этому рентгену на одном снимке показано изображение обоих, изогнутых нижней и верхней челюстей вместе, что позволяет сравнить состояние костной ткани жевательного аппарата.

Как лечить

При обнаружении похожих признаков того, что имеется открытое нарушение прикуса, стоит сразу же обратиться к специалисту – стоматологу. Врач при обследовании сможет определить есть ли нарушение прикуса или нет. Кроме этого он сможет назначить эффективное лечение, которое поможет устранить патологический процесс и выровнять все зубы за короткое время. Выбор лечения этого недуга зависит от возрастной категории пациента, от степени запущенности этого патологического процесса.

Особенности лечение открытого прикуса у молочных зубов

Для того чтобы исправить окклюзию временных зубов для начала применяются способы, направление которых состоит в восстановлении равновесного рабочего процесса миодинамической системы челюсти:

• Применение миогимнастики. Эта процедура показана для детей до 7 лет. Это лечебная терапия может осуществляться самостоятельно или при помощи специальной аппаратуры – активаторов;
• Использование электромиостимуляции;
• Повышение нагрузки во время жевания, за счет употребления твердой еды.

В детской ортодонтии миогимнастика применяется для лечения дефектов прикуса. Специальный разработанный ряд упражнений позволит разработать основные мышцы ротовой полости. Данная процедура помогает безболезненно справиться с различными дефектами прикуса.

При запущенных случаях, применяются методики, которые предусматривают применение устройств ортодонтического вида с несъемной системой. Они обеспечивают изменение тонуса мышц, способствуют нормализации глотания, а также вызывают пристраивание костной ткани отростков альвеолярного типа. К этим системам относятся следующие системы:

• Часто назначается применение упорных вестибулярных пластин, которые обеспечивают быстрое отучение ребенка от вредных привычек;
• Использование специальных окклюзивных накладок, которые устанавливаются на область премоляров и моляров;
• Часто назначается при лечении применять активаторы Кламмта или Андрезена-Гойпля;
• Применение подбородочной пращи;
• Лечение при помощи аппаратов Френкеля и Гербста или Шварца;
• Для корректирования роста костной ткани челюсти назначается ношение трейнеров ортодонтического типа или капп;
• Дополнительно могут устанавливаться пластины расширяющего типа, которые могут иметь пружины или винты;
• Если у ребенка наблюдается сужение неподвижной части челюсти, то обязательно назначается ношение дуги вестибулярного типа.

Особенности лечения открытого прикуса постоянных зубов

Если открытая окклюзия появилась уже при сформированном прикусе или на поздней стадии сменного, то тогда могут применяться системы съемного и несъемного типа.
Эффективные системы лечения:

1. Ношение капп. Это требуется для максимального выравнивания зубного ряда;
2. Использование бректов. Брекеты могут использоваться разные, все зависит от степени патологического нарушения. Также они могут быть выполнены из разного материала – металл, сапфир, керамика, пластик;
3. Применение коронок, при помощи которых прикус изменяет высоту;
4. Аппарат Энгеля;
5. Использование специальных коронок, которые обеспечивают разобщение окклюзии.

Брекет-система – самое эффективное средство исправления зубов и прикуса. Брекеты – это несъёмный аппарат, который фиксируются на зубы специальным клеем на весь курс лечения, что удобно и эффективно, и корректирует зубной ряд путем натяжения металлической дуги.

Для того чтобы исправить прикус коренных зубов рекомендуется использовать несъемные системы. Эти конструкции лучше всего помогают выпрямить искривления зубного ряда и кости челюсти.
Если открытый прикус имеет запущенную стадию, то ортодонтические системы используют совместно с хирургическими методами лечения. Дополнительно могут назначаться следующие методы лечения:

• Компактостеотомия;
• Проведение удаление зубных единиц, которые имеют сверхкомплектный тип;
• Применение декортикации. Этот метод состоит в удалении крайних моляров и снятии кортикального слоя при помощи бора до самого нижнего края.

Иногда может проводиться укорачивание коронок, которые доставляют трудности при плотном смыкании челюстных дуг. Во время этого процесс производится полное депульпирование обрабатываемых зубных единиц.
Если имеются выраженные проблемы с речевыми функциями, то в этих случаях назначается корректирование дислалии при помощи логопеда. На заключительном этапе проводиться протезирование, при котором осуществляется устранение видимого дефекта поверхности коронок и обеспечивает плотный окклюзивный контакт.

Какие могут быть последствия

Если лечение будет оказано несвоевременно или оно будет полностью отсутствовать, то в результате могут возникнуть серьезные осложнения различных систем человеческого организма. В первую очередь будет наблюдаться ярко выраженное нарушение дикции, для устранения которой потребуется помощь логопеда.
Этот вид патологии зачастую вызывает серьезные нарушения дыхательной системы. Эти нарушения у детей обычно переходят в хроническую форму. Нарушение пережевывания и неправильное глотание в результате вызывает серьезные проблемы и патологии органов пищеварительной системы.

Внимание! При неправильно прикусе открытого вида возникает серьезная патология языка – гипертрофия языка, которая сопровождается увеличением размеров языка. Данное нарушение может вызвать не только проблемы с внутренними органами, но и основательно подпортить внешний вид.

Из-за того что при открытом прикусе наблюдается постоянное перенапряжение мимических мышц, лицо со временем приобретает неестественное выражение. Дыхание обычно происходит через рот, что в итоге приводит к повышению в крови уровня углекислого газа. Повышение углекислого газа оказывает влияние на отток крови и вызывает застой в органах дыхания. Все это может негативно отразиться на состоянии центральной нервной системы.

Как не допустить?

В основном открытый прикус появляется в результате влияния различных внешних факторов. Поэтому чтобы этого не произошло нужно соблюдать ряд факторов, которые предотвратят появление этой патологии.

Один из методов профилактики формирования прикуса является пластика уздечки языка. Она подразумевает хирургическое вмешательство с целью уменьшения неправильного крепления уздечки. При нормальном положении уздечка языка не причиняет неудобств и совершенно незаметна.

Данные факторы особенно актуальны для детей:

1. В первую очередь важно устранить все вредные привычки у детей, которые вызывают искривление зубного ряда;
2. Обязательно нужно избавиться от патологических движений языком;
3. Малыша нужно с самого рождения приучать к носовому дыханию;
4. Если возникнет необходимость, то нужно провести корректирование подъязычной уздечки;
5. Важно проводить регулярную проверку организма на наличие рахита.

Важно! Самым сложным этапом является отучивание от вредных привычек. Наиболее опасной привычкой считает обгрызание и обкусывание ногтей, карандашей, ручек. Как же устранить эту вредную привычку? Самое сложно это отучить ребенка грызть ногти. Но если вы будете постоянно ему стричь ногти, убирать заусенцы, то необходимость в этом процессе отпадет сама собой. Девочкам можно ногти покрывать лаком.

Если же сосание пальцы и обгрызание ногтей появилась у грудного ребенка, то в этом случае можно воспользоваться другим методам. Для этого можно ребенку одеть специальные насадки для локтей, которые предотвратят сгибание рук.
Обязательно нужно проследить за дыханием ребенка. Старайтесь приучать его дышать только носом. Если вдруг вы заметили, что малыш дышит ртом, то можно воспользоваться уговорами. Обязательно хвалите его, когда он дышит через нос. Также можно сделать красивую фотографию малыша и повесить на видном месте, чтобы правильное выражение лица было перед глазами у малыша.

Профилактические меры

Обязательно нужно соблюдать профилактику, которая поможет уберечь вас или вашего ребенка от проблем с прикусом. Лучше всего предотвратить эту патологию, чем потом ее лечить длительный период. Кроме этого даже самое эффективное лечение не всегда обеспечивает 100 % результат.
Профилактическое лечение развития открытого прикуса следует начинать прямо с периода беременности и продолжать с момента возникновения первого молочного зуба у ребенка. Для того чтобы профилактика была эффективной следует выполнять следующие важные меры и рекомендации:

• При беременности стоит избегать контакта с инфицированными людьми. Это поможет избежать заражения различными инфекциями;
• Стоит избегать влияния вредных факторов;
• Обязательно нужно следить за питанием. Оно должно быть правильным и обеспечивать нормальный метаболизм;
• Необходимо отучать ребенка от вредных привычек прямо с первых дней;
• Не рекомендуется, чтобы ребенок длительный период сосал пустышку, максимум до 3 лет;
• Следите за дыхание ребенка, оно должно осуществляться через нос;
• Рекомендуется своевременно лечить различные стоматологические заболевания зубов;
• Нужно регулярно проводить необходимые мероприятия по предотвращению рахита;
• Если имеется короткая уздечка языка, то следует сделать операцию по ее исправлению;
• Регулярное посещение стоматолога;
• Если вдруг имеются небольшие признаки неправильно прорезывания зубов, то рекомендуется применять специальную гимнастику.

Важно регулярно посещать кабинет зубного врача. Это нужно делать раз в полгода. На приеме врач проведет обследование зубов, при котором может найти патологические процессы на самом их раннем этапе. На раннем этапе патологии прикусы устранить легче всего, чем при запущенных стадиях. Поэтому обязательно нужно внимательно следить за здоровьем своих зубов и ротовой полости.