1. аскаридами – червями бело-розового или желтоватого цвета, имеющими округлую форму с заостренными краями и достигающими в длину до 30-40 см; их место обитания – тонкий кишечник;
3. власоглавами – гельминтами белесого цвета, чье тело разделено на 2 части: переднюю нитевидную и широкую заднюю; их длина, как правило, не превышает 5 см, а проживают они в толстой кишке.
При трихоцефалезе – поражении желудочно-кишечного тракта глистом власоглавом – симптомы схожи с заражением аскаридами. Также отмечается слюнотечение, тошнота, рвота, боль в брюшной полости схваткообразного характера. Но кроме этого, трихоцефалез «славится» своими признаками: головокружением, обморочными состояниями и даже, хоть и редко, судорожными припадками. Без своевременного и адекватного лечения данной патологии велика угроза выпадения прямой кишки, развития тяжелой формы анемии и, что еще страшнее, межкишечного абсцесса и перитонита.
Несмотря на различия симптомов глистов относительно возбудителя, общие признаки у них все же есть:
- недомогание, вялость;
- проблемы с пищеварением;
- потеря веса даже при хорошем аппетите.
Родителям, чьи дети не достигли 2-х летнего возраста и в силу этого не могут указать, где болит, что беспокоит, стоит также обращать внимание на внешние проявления гельминтоза: расстройство сна, «беспричинную» плаксивость, повышение температуры (пусть и незначительное), аллергические реакции, бледный кожный покров и синяки под глазами крохи.
Как лечить глисты у детей медикаментозно?
Прежде чем подобрать лечение, детский врач должен диагностировать заболевание и определить, какой тип гельминта присутствует в конкретном случае. Для этого анализ кала на яйца/личинки глистов рекомендуется сдавать не один раз, а в течение 3-х дней подряд. На основе полученных данных, совокупности косвенных симптомов и исключения других патологий, вызывающих аналогичную клиническую картину, ребенку, а порой и всем членам семьи с целью избежания формирования очага инфицирования назначается противоглистная терапия. Она подразумевает:
Для лечения глистов препараты подбираются с учетом возбудителя. Чаще всего это медикаменты широкого спектра действия. К примеру:
1. Декарис – таблетки, вызывающие паралич мускулатуры аскарид, остриц, власоглавов и порядка еще 5 типов гельминтов; детская форма выпуска отличается приятным абрикосовым запахом и светло-оранжевым окрасом, что «заинтересовывает» ребенка принять лекарство.
3. Вермокс – таблетированное средство белого или бежеватого тона, которое используется с целью терапии и профилактики заражения острицами, аскаридами и прочими недоброжелателями, также нередко назначается при смешанных гельминтозах; губительное действие на глисты оказывает посредством истощения запаса гликогена у них в тканях.
Так как симптомы и лечение – понятия в медицине неразделимые, обязательно проводится терапия, направленная на борьбу с отдельными проявлениями недуга. Например, ему могут прописываться антигистамины (Супрастин, Диазолин), муколитики и бронхолитики (Бромгексин, Амбробене, Мукалтин), спазмолитики (Папаверин), препараты железа (Ировит, Венофер – при анемии).
Лечить дисфункцию желудочно-кишечного канала, которую спровоцировали глисты, помогут лекарства, разработанные для поддержания и восстановления естественной микрофлоры (Бифиформ, Линекс). Нормализации работы печени поспособствуют средства с расторопшей (Гепарсил, Дарсил). С целью повышения иммунитета детям назначаются поливитаминные комплексы (Алфавит, Витрум Бэби) и иммуностимуляторы (Иммунал, Трансфер Фактор Кидс).
Как избежать заражения глистами?
Самой важной профилактической мерой глистов у детей и по сей день остается соблюдение элементарных правил гигиены. Причем это касается как самих мальчиков и девочек, так и их родителей и других близких, непосредственно имеющих контакт с ними.
Следующий способ, помогающий предупредить и даже лечить гельминтоз, – это двусторонняя глажка детской одежды. Практически каждая мама старается проглаживать вещи грудничков с обеих сторон, но чем ребенок старше, тем больше «традиция» утрачивается. А зря: даже школьникам и подросткам необходимо тщательно отутюживать, и если не все предметы гардероба, то хотя бы белье, соприкасающееся с телом (трусики, маечки).
Не менее важным в профилактике глистов является:
- противогельминтная обработка питомцев;
- выбор свежих и качественных продуктов питания, а также правильное их приготовление;
- отказ от питья сырой воды в пользу кипяченой или магазинной (специальной для детей).
При первых признаках глистов у ребенка следует незамедлительно обратиться к врачу-специалисту для подтверждения/исключения заражения и, конечно же, определения адекватной схемы лечения.
Отчего глисты становятся прежде всего детской проблемой?
Кстати, особенно подвержены гельминтозам дети. Это происходит из-за того, что описанные защитные барьеры в организме малыша еще не полностью сформированы, а уровень кислотности желудка у него ниже, чем у взрослых, к тому же кроха, знакомясь с окружающим миром, пробует все, что вызывает его интерес, «на зубок». Именно поэтому дети чаще взрослых подвергаются глистной инвазии, а затем становятся источником заражения и для взрослых членов семьи.
Каким образом происходит заражение
Глисты у взрослых, так же как глисты у детей (симптомы данного заболевания будут рассмотрены ниже), передаются орально-фекальным путем.
- Чаще всего через почву, загрязненную испражнениями, в случае несоблюдения элементарных гигиенических норм (немытые руки, грязь под ногтями, употребление в пищу плохо прожаренного или проваренного мяса, рыбы или грязных овощей и фруктов).
- Мухи и другие насекомые тоже играют немаловажную роль в заражении гельминтами: они переносят на хоботках и лапках яйца глистов на продукты питания.
- Случайное заглатывание воды при купании в открытых водоемах также повышает риск глистной инвазии.
- А зараженные глистами животные или люди - это еще один источник заболевания.
Кстати, следует знать, что довольно часто у детей гельминтоз может возникнуть повторно, если выделенные с калом яйца глистов попадут в пищу ребенка (обязательно мойте руки, посетив туалет).
Гельминтоз - это серьезно?
Что такое аскариды
Особенности течения гельминтозов у детей
Кстати, родителям нужно знать, что лишь у одного из трех зараженных острицами или аскаридами юных пациентов проявляются явные симптомы их наличия. Выше уже были перечислены признаки глистов у детей: тошнота, отвращение к пище (особенно после пробуждения, утром), иногда аппетит у ребенка усиливается, но при этом он плохо набирает вес и ослаблен. Дети, страдающие гельминтозами, как правило, с трудом засыпают, спят очень беспокойно: ерзают, «скрипят» зубами и часто просыпаются ночью.
Так ли просто обнаружить яйца глистов в кале ребенка?
Как же обнаружить глисты?
Если вы внимательный родитель и подозреваете глисты у грудничка или ребенка постарше, не делайте скоропалительных выводов, основываясь лишь на одном-двух признаках. Главное, что должно насторожить вас,- это резкие изменения аппетита (то ребенок ничего не хочет есть, то набрасывается на все, предложенное ему), а также частые случаи, когда ребенок поперхивается или подавливается пищей. Если к ним еще присоединяются регулярные проблемы со стулом (запор сменяется поносом), а также боли в области пупка, то, заподозрив неладное, вы можете сами проверить ребенка на наличие остриц.
- Предложите малышу лечь на спину.
- Согните ему ножки в коленях.
- Предложите расслабить мышцы животика.
- Осторожно плавными движениями помассируйте живот (не забудьте, что ваши руки не должны быть холодными).
Если у ребенка глисты, малыш будет чувствовать дискомфорт. Возможно, что вы даже обнаружите место, где они скопились в наибольшем количестве. Зуд вокруг ануса также является немаловажным (а часто и основным) признаком того, что вам пора заняться лечением ребенка от глистов.
Глисты у детей: лечение
- организм готовится к выведению глистов при помощи растительных масел (тыквенное или льняное), а также препаратов «Аллохол» или «Энтеросгель»;
- применяются противогельминтные средства (для этого используются как стандартные медицинские, так и мягко действующие растительные препараты);
- восстанавливаются функции органов ЖКТ, печени, почек и легких, а также стимулируется иммунитет.
Как усилить эффективность лечения детей от гельминтоза
Препараты, избавляющие от глистной инвазии
- химиопрепараты;
- гомеопатические препараты;
- фитотерапию;
- озонотерапию.
А к самым распространенным народным способам борьбы с «нахлебниками» относят сырые тыквенные семечки, морковный сок, сок из-под квашеной капусты, чеснок и отвар цветков пижмы. Если ребенок заражен острицами, помогает и ватка, смоченная в растительном масле или вазелине. Ее вставляют малышу в попку, как только он опорожнится на протяжении 40 дней. Но все, перечисленное выше, принесет победу лишь в случае точного определения вида гельминтов, а также тяжести заболевания, вызванного ими. Не лечитесь самостоятельно! Обратитесь к специалисту!
Чем лечить ребенка от гельминтоза
Как предупредить повторное заражение глистами
Мы уже обсудили, каким образом обнаружить глисты у детей, чем лечить неприятную болезнь, а теперь следует остановиться и на том, как предупредить заражение гельминтами. Для этого существует ряд предписанных гигиенических правил, точное исполнение которых сможет помочь заботливым родителям максимально уберечь свое чадо от непрошеных гостей.
- Обязательно мойте руки с мылом, придя с улицы или облегчившись в туалете!
- Ноготки на руках малыша должны быть чистыми и коротко остриженными.
- После опорожнения подмывайте ребенку попу, старательно ополаскивая область вокруг ануса. Не забывайте смазывать ее вазелином или подсолнечным маслом.
- Трусики, в которых ребенок провел ночь, и его постельное белье с утра проглаживайте горячим утюгом с двух сторон. То же самое делайте вечером с бельем, в котором малыш был днем.
- Постельное белье можно вывешивать на солнце или зимой на мороз, чтобы уничтожить яйца остриц.
- Ежедневно мойте игрушки малыша.
- В помещении, где находится ребенок, каждый день проводите влажную уборку.
- Не позволяйте малышу есть овощи и фрукты, если они не вымыты, и тянуть в рот руки.
Профилактика глистов у детей поможет не только им, но и взрослым. Ведь вы, наверное, уже поняли, что в семье не может быть лишь одного заболевшего гельминтозом. Поэтому все гигиенические и лечебные процедуры должны быть законом для каждого члена семьи. Будьте здоровы!
Заражение глистами детского организма, как правило, имеет место при употреблении недостаточно очищенных продуктов питания, нерегулярном мытье рук, и особенно часто при контакте с зараженными домашними питомцами. Дети относятся к группе риска по развитию глистных инвазий, в отличие от взрослых лиц, что объясняется анатомическими особенностями в виде недостаточной развитости защитных барьеров желудочно-кишечного тракта.
Согласно мировым статистическим данным, каждый ребенок хотя бы раз в жизни страдает заражением глистами. Ввиду такого высокого показателя распространенности и вместе с тем слабой интенсивности клинических проявлений, данную патологию многие родители не воспринимают серьезно, однако следует учитывать, что длительная глистная инвазия часто становится главной причиной развития астенического синдрома, аллергических реакций у ребенка, которые трудно поддаются лечению без своевременной противоглистной терапии.
Профилактические мероприятия при глистах у детей, прежде всего, носят неспецифический характер, и заключаются в обучении элементарным правилам гигиены. Кроме того, родителям следует уделять внимание обеззараживанию домашних животных, с которыми ребенок находится в постоянном близком контакте.
Причины глистов у детей
Глисты у ребенка могут встречаться в различных этиопатогенетических вариантах и стадиях развития, от которых зависит специфичность клинической симптоматики. В естественных условиях встречается до двенадцати тысяч разновидностей глистов, из которых патогенностью по отношению к детям обладает двести видов. Несмотря на такую разновидность, самыми часто встречающимися формами глистной инвазии у детей является аскаридоз и энтеробиоз.
Глисты в окружающей среде распространены повсеместно и специфической особенностью их является то, что они не способны длительно сохранять жизнедеятельность без хозяина. Дети входят в группу риска по заболеванию глистными инвазиями благодаря своей любознательности и склонности к не соблюдению личной гигиены.
Глисты попадают в организм ребенка разными способами, однако самым распространенным является алиментарный, то есть при употреблении зараженных продуктов питания. Глисты у грудного ребенка чаще всего имеют внутриутробное происхождение, то есть через фетоплацентарный барьер проникают из крови матери к плоду, заражение ребенка глистами в такой ситуации происходит непосредственно в момент родоразрешения. В ранний детский период заражение детей глистами становится возможным при прогулках на улице, к примеру, в загрязненной глистами песочнице, или контакте с животными.
Каждая из форм глистной инвазии имеет особенности передачи глистов и попадания в восприимчивый организм. Так, яйца остриц, например, передаются исключительно от зараженного человека к ребенку и не нуждаются в промежуточном хозяине, а также быстро погибают в окружающей среде, в то время как для бычьего цепня обязательно должно быть наличие промежуточного организма для осуществления процессов дозревания.
На скорость распространения глистов в окружающей среде оказывают влияние условия климата. Наиболее благоприятными климатическими условиями для распространения глистной инвазии у детей является повышенная влажность и температура воздуха. Кроме того, показатель социально-экономического уровня населения играет важную роль в распространении данной патологии. Так, страны с низким уровнем санитарно-гигиенических стандартов, отличаются крайне высоким показателем гельминтизации детей. Все глисты, поражающие детский организм отличаются живучестью и высоким уровнем плодовитости. Взрослая особь способно ежедневно откладывать более 250 тысяч яиц, тем самым обеспечивая быстрое распространения глистной инвазии в детском коллективе.
Развитие клинической картины глистной инвазии отличается стадийностью. Острый период продолжается от двух недель до двух месяцев, а более длительное течение подразумевает хронизацию патологического процесса, что встречается у детей крайне редко.
Острый клинический период начинается с внедрения глиста в организм ребенка и сопровождается развитием мощной аллергической реакции со стороны детского организма, а также формирования своеобразного иммунного ответа. Клинические проявления в этом периоде не отличаются специфичностью и характерны для всех этиопатогенетических форм заболевания.
Хроническое течение глистной инвазии формирует определенную специфическую симптоматику, зависящую от локализации патологического процесса, количества глистов и особенностей их жизнедеятельности. Развитие диспепсических нарушений при глистной инвазии, которые в 100% случаев сопровождают течение глистной инвазии, возникают в результате обменных нарушений, сопровождающихся развитием витаминной недостаточности.
В результате накопления токсинов, которые выделяются при разрушении глистов в организме ребенка, создаются условия для развития дисбактериоза кишечника, проявляющегося выраженным болевым синдромом в животе, дисфункцией кишечника.
Время появления первых клинических признаков глистной инвазии напрямую зависит от специфичности глиста. Так, при аскаридозе клиника развивается уже на вторые сутки после инвазии, в то время как для развития первых симптомов филяриоза требуется не менее года. Начальными клиническими проявлениями глистной инвазии у детей является появление , увеличение крупных лимфатических узлов, увеличение печени и селезенки, боли в мышцах и артралгии.
При массовом заражении глистами организма ребенка клиническая картина сочетает в себе несколько симптомокомплексов, главным из которых является диспепсический. Кроме того, для каждого вида глистов характерно появление специфических клинических маркеров. Например, энтеробиоз, который чаще всего встречается у детей, сопровождается развитием зуда в перианальной области, усиливающимся в ночное время.
Каждый из видов глистов помимо общей клинической симптоматики сопровождается развитием специфических симптомов. Патогномоничным признаком энтеробиоза является возникновение в ночное время суток интенсивного зуда в области заднего прохода, который беспокоит малыша и не дает ему спать. В ситуации, когда острицы попадают в наружные половые органы и уретру, возникают воспалительные изменения в этих органах. Хирургами выделяется даже энтеробиозный аппендицит у детей, требующий незамедлительного оперативного лечения.
Наличие аскарид в организме у детей не провоцирует развитие патогномоничной клинической симптоматики, однако, при их большом скоплении в кишечнике образуются своеобразные конгломераты, которые провоцируют развитие обтурационной кишечной непроходимости. В момент миграции аскарид в дыхательные пути ребенка, что представляет собой физиологический процесс жизнедеятельности этих глистов, у зараженного ребенка может отмечаться кратковременная субфебрильная лихорадка, сухой кашель и болезненность в грудной клетке, вплоть до развития пневмонии. Специфическими проявлениями наличия аскарид в кишечнике ребенка является появление тошноты, рвоты, приступообразного болевого синдрома в околопупочной области. Характерным для данной патологии является развитие астенического синдрома у ребенка, проявляющегося снижением работоспособности, невнимательностью и ухудшением настроения.
Наличие у ребенка анкилостомоза и трихоцефалеза сопровождается появлением повышением температуры тела до фебрильных цифр, ухудшением общего самочувствия, болями в мышцах, кашлем, расстройством деятельности кишечника. Специфическим клиническим проявлением трихоцефалеза является развитие геморрагического колита.
Диагностика и анализ на глисты у детей
В качестве биологических материалов для анализа на предмет наличия глистов, а также их личинок используются различные физиологические выделения ребенка в виде фекалий, мочи, дуоденального содержимого, желчи, мокроты, ректальной и перианальной слизи, крови, мышечной ткани.
Анализ на глисты у детей чаще всего проводится методом исследования фекалий ребенка, так как большинство глистных инвазий у детей локализуются в просвете кишечника. Макроскопическими методиками, которые широко используются в диагностике глистных инвазий, можно определить целые взрослые глисты или их фрагменты, яйца и личинки. В современных диагностических лабораториях рутинная макроскопия глистов производится по методике толстого мазка по Като–Миура, седиментации и флотации.
Энтеробиоз, который чаще всего поражает детскую категорию лиц, устанавливается при исследовании биологического материала, который получается методом перианального отпечатка. Для обнаружения личинок стронгилид и анкилостомид используются специальные методы Бермана и Харада–Мори. В роли биологического материала для диагностики филяриоза используется кровь.
Лечение глистов у детей
Многочисленные рандомизированные исследования доказали положительный эффект от применения монотерапии противоглистным препаратом при лечении глистов у детей, но при наличии массивной глистной инвазии следует отдавать предпочтение использованию комплексных противоглистных лекарственных средств.
Препаратом выбора при лечении глистов у детей является Левамизол перорально согласно возрастной дозировке (детям 1-6 лет доза составляет 25 мг, а более старшим детям препарат следует использовать в расчетной дозе 2,5 мг на 1 кг веса). Терапию Левамизолом предпочтительно дополнять назначением Вермокса спустя трое суток в дозе 100 мг однократно, так как такое комплексное лечение в несколько раз улучшает прогноз на дегельминтизацию организма ребенка.
При лечении детей, страдающих глистной инвазией, помимо использования противоглистных препаратов, обязательным является патогенетическая составляющая терапии, подразумевающая применение энтеросорбентов (Ентеросгель по 5 мл дважды в сутки перорально). Кроме того, глистная инвазия у детей способствует развитию мощной аллергизации организма, устранить которую можно назначением десенсибилизирующей терапии (Цетрин по 2,5 мл дважды в сутки).
Лучшее лекарственное средство от глистов у ребенка должно обладать максимальной активностью в отношении того глиста, который выявлен у ребенка. Препараты от глистов для детей обладают таким же выраженным токсическим влиянием, как и антигельминтные средства для взрослых, поэтому данные фармакологические средства не должны применяться без консультации специалиста.
Основными препаратами, которые широко используются в лечении глистных инвазий у детей, являются средства типа Мебендазола, Пирантела, Левамизола, Албендазола. Антигельминтные средства должны правильно дозироваться при применении в педиатрии, только тогда можно достигнуть минимального токсического влияния на организм ребенка. Дозировка противоглистного лекарственного средства, применяемая в педиатрии, может варьировать в широких пределах и определяется только лечащим врачом.
Мощная глистная инвазия у ребенка является показанием для назначения комплексного противоглистного курса, который подразумевает применение комбинации двух-трех препаратов, применяющихся с определенной периодичностью. Абсолютными противопоказаниями для применения противогельминтных препаратов являются имеющиеся у ребенка нарушения деятельности центральной нервной системы, заболевания крови и онкопатологии.
Многие специалисты считают необходимым применять профилактический прием противоглистного препарата один раз в полугодие, особенно в отношении детей, посещающих организованные коллективы, однако превалирующее большинство специалистов категорически запрещают применение противоглистных препаратов детям, у которых лабораторно не доказано присутствие глистов в организме.
Лекарства и таблетки от глистов для детей
При различных видах глистной инвазии показано применение разнообразных фармакологических групп препаратов. Так, при аскаридозной инвазии, а также при энтеробиозе предпочтительным является применение Пиперазина, который относится к самой безопасной категории противоглистных препаратов с широким спектром активности. Данный препарат в педиатрии применяется в форме суспензии. Фармакологическое влияние на глисты Пиперазин оказывает, провоцируя развитие паралича мускулатуры взрослых особей глистов, и, к сожалению, ни коем образом, не влияет на яйца и личинки. Таким образом, Пиперазин не вызывает гибель глистов и выделение токсинов, а способствует выделению парализованных глистов с фекалиями. Благодаря своей малотоксичности, Пиперазин находит широкое применение в педиатрической практике. Мощная глистная инвазия острицами у детей не подлежит терапии с применением Пиперазина, так как фармакологической активности его может быть недостаточно. Побочными эффектами от применения Пиперазина является тошнота, спастический болевой синдром в животе.
Глисты у грудного ребенка лечатся Пирантелом, который хорошо зарекомендовал себя в отношении остриц, аскарид и анкилостом. Терапия Пирантелом заключается в его двухразовом приеме сразу после обнаружения глистов и спустя три недели. Как любой другой противоглистный препарат, Пирантел может провоцировать развитие побочных эффектов в виде боли в животе, снижения аппетита, рвоты, сонливости, головной боли, спутанности сознания, зуда и экзантемы. Данный препарат не используется в отношении детей, не достигших полугодовалого возраста, а также детей, страдающих патологией почек.
К противоглистным препаратам с широким спектром противогельминтной активности относится Мебендазол, который имеет множество аналогов. Несмотря на его эффективность, Мебендазол применяется в педиатрии редко из-за большого риска развития тяжелых побочных реакций в виде нарушения функции печени, боли в животе, тошноты, рвоты, лихорадки, зудящей экзантемы, выпадения волос, . Детям, не достигшим двухлетнего возраста препараты, на основе Мебендазола не применяются.
Имеющийся у ребенка энтеробиоз, клонорхоз, анкилостомоз, некатороз, гименолепидоз, токсокароз, стронгилоидоз, тениоз, аскаридоз, лямблиоз, трихинеллез хорошо поддается лечению Албендазолом, однако широкий спектр побочных реакций в виде сухости во рту, изжоги, стоматита, тошноты, метеоризма, рвоты, поноса, гепатита, боли в животе, запора, бессонницы, спутанности сознания, головной боли, судорог, дезориентации, снижения остроты зрения, галлюцинаций, нарушения кроветворения, лихорадки, дерматита, ограничивает его применение.
В лечении детей возрастом более трех лет, страдающих глистной инвазией, препаратом выбора является Левамизол, который более эффективен в отношении аскарид и анкилостом. Однако длительное его применение может провоцировать развитие нарушений функции печени и почек, гриппоподобного синдрома, нарушения речи, аллергических реакций, стоматита, нервозности, галлюцинаций, артралгии. Левамизол провоцирует массовую гибель глистов, что сопровождается выделением большого количества токсинов, сопровождающееся бурным интоксикационным синдромом, в связи с чем, назначение данных препаратов нуждается в поддерживающей терапии энтеросорбентами.
Профилактика глистов у детей
Специфические медикаментозные профилактические мероприятия при глистных инвазиях у детей необходимо проводить в весенние месяцы, а также поздней осенью перед началом первых заморозков. Профилактический медикаментозный антигельминтный курс заключается в применении двух противоглистных препаратов в лечебной дозировке однократно.
Профилактические мероприятия неспецифического характера, минимизирующие возможность попадания глистов в организм ребенка, должны проводиться круглогодично и заключаются в освоении детьми правил личной гигиены. Каждый ребенок даже в раннем возрастном периоде должен не только знать, но и соблюдать необходимость регулярного мытья рук, а также не допускать употребление неочищенной воды.
Заражению детей глистами способствует употребление ими в пищу зараженных некачественных продуктов питания, поэтому ответственностью взрослых, которые занимаются воспитанием детей, является обеспечение рационального и безопасного питания ребенка. Не следует готовить пищу детям из продуктов сомнительного происхождения (овощи, мясо из частных сельскохозяйственных ферм, в которых не соблюдаются агротехнические санитарно — гигиенические нормативы).
В качестве профилактики глистов у детей следует рассматривать проведение плановых лабораторных макроскопических исследований детей в организованных коллективах, так как энтеробиоз, например, быстро распространяется. В ситуации, когда в одной семье выявляется случай глистной инвазии у ребенка, необязательным является применение медикаментозной профилактики по отношению к другим детям, однако, это является показанием для проведения лабораторного обследования всех членов семьи.
Какие признаки характеризуют детей, страдающих гельминтозами:
- повышенная тревожность, плаксивость;
- увеличенные лимфатические узлы;
- плохой или избирательный аппетит;
- стул, со склонностью к разжижению;
- «заеды» в уголках губ;
- проявления аллергии;
- сухая бледная кожа;
- «мраморный» язык.
Перечисленные признаки могут быть отнесены к различным заболеваниям и состояниям. Кроме них, симптомами гельминтоза считаются зуд в области ануса, не проходящий более двух недель. Также поводом для беспокойства должна стать хроническая усталость, даже после отдыха, внезапная потеря веса - более 4 кг в течение двух месяцев. Частые спазмы в животе тоже относятся к признакам, на которые следует обратить внимание, пройти анализы, при необходимости - лечение.
Острая и хроническая стадии гельминтоза
Острицы - причина энтеробиоза
Острицы вызывают энтеробиоз - наиболее распространенный гельминтоз у детей после 3 лет. Малыши чаще всего заражаются острицами при заглатывании яиц, попадающих на загрязненные руки, игрушки, продукты. Встречается энтеробиоз у детей младше этого возраста, посещающих детские учреждения, с ослабленным иммунитетом. Но как понять что у ребенка глисты, к примеру, острицы?
Признаки появления и симптомы заражения острицами:
- интенсивный зуд в области заднего прохода, усиление дискомфорта ночью;
- боли в животе, возможна тошнота и рвота;
- невнимательность, ухудшение памяти;
- беспокойство, бессонница;
- нервные расстройства;
- зуд вульвы у девочек;
- изменения стула;
- головная боль.
В случае обнаружения всех или части перечисленных выше признаков у ребенка, необходимо сдать соскоб на энтеробиоз.
Самка отличается от особи мужского пола заостренным концом небольшого веретенообразного тела, достигающего в длину 12 мм. Взрослые острицы живут в толстой кишке человека. Половозрелая самка ночью выходит наружу и в перианальных складках кожи откладывает тысяч яиц. Родителям следует быть внимательными, если у ребенка 2 лет плохой сон по ночам, стремление расчесывать область ануса и половых органов.
После откладывания яиц через несколько часов выходят личинки острицы, причиняющие малышам дискомфорт в утренние часы. Когда появляются взрослые особи, они присасываются к стенкам кишечника. Нарушается переваривание и всасывание пищи, изменяется микрофлора ЖКТ. Снижается масса тела ребенка, ухудшается его рост и развитие.
Соскоб на энтеробиоз
Существуют различные методики, позволяющие определить яйца остриц. Соскоб на энтеробиоз проводят медицинские работники в процедурных кабинетах поликлиник. В детских садах на это мероприятие родители сдают небольшие денежные суммы. Более достоверными получаются результаты анализа, выполненного рано утром. Влажной ватной палочкой проводят по кожным складкам вокруг заднего прохода, затем в пробирке образец направляют для исследования в лабораторию.
Врачи рекомендуют сдать несколько раз образцы кала, чтобы определить наличие яиц гельминтов. Дело в том, что в жизненном цикле глистов есть промежутки времени между выделением яиц. Один из простых способов собрать материал для анализа в домашних условиях заключается в использовании кусочка скотча, который прикладывается к перианальной области. После этого ленту переклеивают на предметное стекло, упаковывают в чистый контейнер и направляют в лабораторию в течение 2 часов.
Как распознать аскаридоз?
Ленточные черви или солитеры
Признаки заражения плоскими червями могут остаться незамеченными. В ряде случаев проявляются такие признаки, как умеренные боли в животе, общее недомогание, астения. Заражение солитером происходит при поедании сырой или прошедшей недостаточную термическую обработку рыбы, говядины. Непосредственно после заражения гельминты не дают о себе знать, иногда живут в пищеварительном тракте несколько лет и ничем не проявлять своего присутствия. Насторожиться родителям следует при появлении самых распространенных симптомов.
Начальные признаки заражения глистами у детей:
- тошнота или рвота даже после приема свежей, доброкачественной пищи;
- появление кратковременных режущих болей в районе пупка;
- раздражительность, возбудимость малышей;
- скрежет зубами во сне;
- отсутствие аппетита;
- неустойчивый стул;
- отрыжка.
Нередко характерные симптомы гельминтозов у детей родители принимают за отравление, гастрит, колит или синдром раздраженного кишечника.
Постепенно нарастают симптомы интоксикации, никакие методы лечения не помогают. Несвоевременное избавление от ленточных червей, как и других типов гельминтов, усугубляет состояние ребенка. Снижается иммунитет малыша, могут развиваться аллергии, колиты, анемия. Тогда появляются основания заподозрить, что у ребенка глисты. Проверить, чтобы подтвердить или развеять сомнения, помогут анализы - кала, соскоб на энтеробиоз, крови.
Яйца паразита не всегда присутствуют в образце кала, но могут быть обнаружены следы деятельности гельминтов в кишечнике, печени, желчевыводящих протоках. Еще один способ диагностики - соскоб на энтеробиоз. Результаты исследования зависят от наличия кладки яиц глистов. Как узнать, заражен ли ребенок, при сомнительных показателях первого анализа? Потребуется несколько повторных проб, а также иммунологическое исследование крови. Если у ребенка есть глисты, то в крови обнаруживаются антигены и антитела.
Наиболее часто заражение глистами происходит из-за нарушения бытовой и личной гигиены:
- нерегулярное мытье рук, привычка грызть ногти;
- контакт с зараженным грунтом, песком или водой;
- употребление грязных фруктов и овощей;
- тесный контакт с животными;
- обилие в доме мух, тараканов или других насекомых, которые являются переносчиками личинок гельминтов.
Частая причина заражения глистами — употребление немытых фруктов, овощей
Еще один способ заражения – внутриутробный, то есть, передача гельминтов от матери ребенку в период беременности. Это самая опасная причина, так как жизнедеятельность гельминтов может нанести серьезный вред развитию ребенка и вызвать необратимые последствия для его здоровья.
Симптомы гельминтоза у детей
Существует множество видов гельминтов, и у каждого из них своя клиническая картина. Отдельные виды глистов могут находиться в организме годами, почти ничем не выдавая своего присутствия. А характерные признаки появляются обычно при снижении иммунитета вследствие других заболеваний или стрессовых ситуаций. Но есть и такие, которые сразу после проникновения в организм начинают интенсивно развиваться и поражать определенные системы и органы.
Общие симптомы
И все же, есть симптомы, типичные для всех разновидностей гельминтов, которые сложно не заметить:
По отдельности каждый из этих симптомов может свидетельствовать о других заболеваниях, никак не связанных с глистами, но если одновременно присутствует хотя бы 2-3 из указанных признаков, ребенка необходимо срочно обследовать на гельминтоз.
Признаки энтеробиоза (острицы)
При заражении острицами к симптомам, описанным выше, добавляются более характерные признаки:
- зуд в зоне ануса, усиливающийся в ночное время;
- у девочек может возникать ночной энурез, вульвовагинит и воспаления половых органов;
- энтероколит и дисбактериоз кишечника;
- тревожные сны, скрежет зубов по ночам, вскрики во сне.
В активной стадии развития глистов увидеть остриц можно невооруженным глазом в каловых массах, особенно при утренних испражнениях ребенка.
Признаки аскаридоза
Аскаридоз характеризуется поражениями глистами внутренних органов – печени, легких, поджелудочной железы или желчного пузыря. Возможны также поражения отдельных участков сердца. Проявления болезни достаточно специфичны:
- увеличиваются лимфатические узлы, поднимается температура тела;
- наблюдается общая слабость и подавленность;
- появляется мелкая сыпь – сначала на ступнях и ладонях, затем по всему телу;
- резкие боли в животе схваткообразного характера, рвота, нарушение стула, краснота вокруг ануса;
- снижается артериальное давление, расширяются зрачки, возникает светобоязнь;
- может появиться кашель с примесью крови или густой мокротой желтого оттенка, бронхит, пневмония или плеврит.
Симптом аскаридоза — сыпь
Болезнь может приобретать хроническую форму, при которой указанные симптомы проявляются менее выражено. В запущенной стадии аскаридоз сопровождается осложнениями в виде острого панкреатита, кишечной непроходимости, абсцессов печени.
Симптомы гельминтоза у грудничков
У грудного ребенка определить наличие глистов можно по следующим признакам:
Диагностика глистной инвазии
Точно определить наличие и вид гельминтов можно только лабораторно. Для этого необходимо обратиться к терапевту, и после первичного осмотра врач назначит, какие анализы, придется сдать. Обычно для диагностики гельминтоза применяются сразу несколько лабораторных исследований:
Как лечить глисты у детей
Обычно курс лечения состоит из двух этапов – сначала больному дают антигельминтные препараты, а затем проводят очищение организма с помощью энтеросорбентов, желчегонных средств и клизмы. Для улучшения пищеварительных функций назначают ферментные средства на основе панкреатина, папаина или комбинированные.
Антигельминтные средства
| Наименование | Описание |
|---|---|
| Один из наиболее доступных препаратов, выпускается в форме таблеток и раствора. Для маленьких детей удобнее использовать раствор. Назначают препарат при аскаридозе и энтеробиозе. Длительность приема при аскаридозе – 2 дня, при энтеробиозе – три раза по 5 дней с интервалами в 1 неделю. Препарат малотоксичный, эффективность составляет 95-100% |
| Популярное средство, выпускается в виде суспензии. Назначают его при энтеробиозе, аскаридозе, анкилостомидозе. Применяется однократно, в случаях тяжелых инвазий лекарство дают в течение двух дней. Детям до 2 лет применять препарат следует с осторожностью из-за побочных эффектов |
| Выпускается в форме таблеток, назначают его при аскаридозе, анкилостомидозе, энтеробиозе, трихоцефалезе. Применяют однократно, повторяют через 2 недели во избежание повторного заражения. Лекарство негативно воздействует на печень, поэтому после лечения необходим прием желчегонных средств |
| Выпускается в виде таблеток, назначается при аскаридозе, токсоплазмозе, анкилостомидозе. Принимают однократно перед сном, через 2 недели лечение повторяют. Препарат имеет много побочных эффектов, поэтому детям до 14 лет его назначают с осторожностью |
Дозировка противоглистных средств зависит от массы тела, степени заражения и вида гельминтов, поэтому назначает ее специалист. Определяя дозу «на глаз», вы можете спровоцировать осложнения, ведь эти лекарства сильно воздействуют на печень и пищеварительный тракт.
Важно! Чтобы исключить повторное заражение, пролечиться нужно всем членам семьи. Кроме того, обязательно провести антигельминтное лечение животных, проживающих в доме, продезинфицировать постельное и нижнее белье, полотенца. В период лечения ежедневно следует выполнять влажную уборку, рекомендуется временно убрать мягкие игрушки и ковры.
Народные средства
Популярные в народе противоглистные средства не всегда могут быть эффективными и безопасными. Использовать их нужно очень аккуратно и лучше всего в профилактических, а не лечебных целях. Учтите, что одновременный прием таких средств и антигельминтных препаратов может сказаться на организме ребенка самым негативным образом, поэтому лучше не рисковать и применять их лишь по рекомендации врача.
Самыми действенными средствами против глистов считаются:
- семена тыквы (нежареные);
- льняное и конопляное масло;
- настои из полыни и пижмы;
- морковный сок;
- парное молоко с добавление чеснока.
Профилактика гельминтоза
Основным условием для предупреждения глистных инвазий является соблюдение гигиенических норм. Личная гигиена ребенка имеет первостепенное значение, и родители должны следить за этим особенно тщательно. С самого раннего возраста малыша нужно приучать мыть руки, не грызть ногти и не тянуть в рот предметы, обязательно мыть овощи и фрукты перед тем, как их съесть.
Обязательно проводите профилактику домашним животным дважды в год, особенно, если дети с ними тесно контактируют.
Не разрешайте детям и домашним животным «целоваться»
Не допускайте скопления мух в доме, появления тараканов и других насекомых, применяйте репелленты. Рыбные и мясные блюда хорошо проваривайте, не покупайте уличную еду. В летнюю пору нельзя разрешать детям купаться в диких водоемах, где помимо личинок глистов в воде могут находиться возбудители кишечных инфекций и другие патогенные микроорганизмы.
Видео — Гельминты у детей: симптомы и лечение
