Чем лечить трихомоноз у женщин застарелый. Трихомониаз у женщин: симптомы и лечение, фото

Трихомониаз у женщин диагностируется чаще. Но это происходит не из-за особой предрасположенности слабого пола к заболеванию, а связано с тем, что женщины охотней консультируются с докторами, своевременно проходят диагностику.

При недостаточном лечении заболевание легко принимает хроническую форму. Не излеченный трихомониаз опасен для организма женщины, может явиться причиной осложнений.

  • Воспаление влагалища (вагинит);
  • Инфицирование шейки матки;
  • Сужение, плохая проходимость фалоппиевых труб;
  • Патологии мочевого пузыря, почек.

Трихомониаз у женщин — пути заражения

Трихомониаз — симптомы у женщин

Заболевание передается при сексуальном контакте. Любой вид незащищенного секса, включая оральный, может привести к возникновению трихомониаза.

Для функционирования возбудителя благоприятно, если у женщины среда во влагалище слегка кислая (РН 5,5−6,4). Такие показатели появляются во время месячных, женщине надо быть особенно осторожной в этот период. Трихомониазу способствуют аборты, роды, общая слабость организма. Иммунитет против болезни не вырабатывается. По симптомам заболевание делят на 3 вида.

  1. Острый трихомониаз.
  2. Хроническая форма.
  3. Трихомонадоносительство. Протекает без симптомов. Возбудитель обнаруживают в менструальных выделениях.

Трихомонада абсорбирует другие инфекции, и попутно женщина может страдать триппером, уреаплазмозом, другими ЗППП, что тоже потребует лечения.

Заражение трихомониазом бытовым путем встречается крайне редко, но на 100% не исключается. Инфекция сохраняет непродолжительное время жизнеспособность во влажной среде. Надо проявлять осторожность, посещая бассейн. Бани в этом смысле безопасны, так как возбудитель гибнет при 45°С.

Именно поэтому, хотя обострение недуга иногда сопровождается повышением температуры, жар не выполняет защитной функции. Заболевание может передаться от инфицированной матери ребенку в прегнантный период, особенно уязвимы девочки.


Венерические заболевания передаются в основном половым путем. По статистическим данным наиболее распространенным считается инфицирование влагалищной трихомонадой.

  1. На трихомониаз иммунитет не вырабатывается.
  2. Повторное заражение может наступить вслед за выздоровлением.
  3. Инфицирование может происходить генитальным, бытовым способами.
  4. Запущенное заболевание распространяется на мочеполовую систему, является причиной необратимых последствий.

Инкубационный период, до появления первых признаков болезни, может длиться 5-14 дней.

  1. Локализация возбудителя зависит от места внедрения в женский организм.
  2. Основная часть воспалительных процессов возникает в районе влагалища и расположенных рядом органах.
  3. Развитие трихомониаза вызываетопухание гениталий:

Развитие инфекции у женщин проявляется позднее мужчин с более яркой симптоматикой. Преобладает вагинит, но может быть цистит, пиелонефрит. Место поражения мочеполовой системы женщины возбудителем, его степень зависят от иммунитета.


Раннее выявление инфицирования позволяет провести раннюю диагностику, своевременное лечение. Однако ½ зараженных женщин не догадываются о заболевании. Причинами подобной беспечности являются:

  • считают частые позывы к мочеиспусканию, рези, жжение во время его следствием цистита;
  • боли во время половых актов, ноющие боли, тяжесть внизу живота относят к простудным заболеваниям мочеполовой системы.

В воспалительном процессе, вызванном разрастанием мест локализации возбудителя, могут быть задействованы парауретральные протоки, бартолиновы железы, шейка матки.

  1. Развитие болезни у женщин происходит с явно выраженной симптоматикой.
  2. Течение заболевания имеет 3 стадии:
  • острая форма с ярким проявлением признаков присутствия возбудителя в организме;
  • подострый вид, болезнь пациента сильно не беспокоит;
  • вялотекущий бессимптомный тип, выявляемый лишь при прохождении плановых медосмотров.
  • Менструальные периоды, переохлаждения организма, прочие побочные факторы могут спровоцировать усиление симптомов вялотекущих инфекций, ускорить их внедрение в организм.
  • Поставить точный диагноз и отличить трихомониаз от более безобидных видов инфекции позволяет клиническое обследование.

    Симптомы трихомониаза у женщин

    Если у мужчин заболевание протекает почти без признаков, женщины должны обращать внимание на малейшие симптомы.

    Первые признаки трихомониаза у женщины проявляются в течение двух недель, иногда инкубационный период составляет месяц. Обычно неприятные ощущения начинают беспокоить на 4−5-ый день. Возбудитель проникает в вагину, шейку матки, мочевыводящий канал. Для заболевания характерны следующие симптомы:

    • Первым указующим признаком заболевания у женщин служат в большом количестве выделения из влагалища;
    • Бели имеют слегка зеленую или желтую окраску, они сильно пенятся;
    • Симптомом трихомониаза является появление у выделений запаха гнилой рыбы;
    • Боль при половом акте;
    • Появляются симптомы уретрита. Резь при мочевыделении, частые позывы;
    • Признаком заболевания служит жжение, устойчивый зуд во влагалище;
    • Отеки и краснота половых органов.

    При обследовании вагины отмечают переполнение кровью (гиперемия) сосудов слизистой. Поверхностные ткани покрыты пеной, шейка матки начинает кровоточить при касании зеркалом. Видны маленькие эрозии на стенках вагины. Они имеют выраженный красный цвет.

    Выделения из влагалища, контактируя с кожей, вызывают на ней язвочки, раздражения, ссадинки. Это касается промежности и области бедер. На шейке матке наблюдаются поврежденные кровоточащие капилляры. РН во влагалище сдвигается в щелочную сторону.

    При обнаружении этих симптомов, женщины должны немедленно обратиться за медицинской помощью и пройти необходимое лечение, но только после установления точного диагноза (подобные симптомы имеют и другие заболевания).


    Микроорганизм, вызывающий болезнь не является вирусом. Самостоятельная диагностика, проведение самолечения, дают положительные результаты в 0,2% случаев.

    Инфекция быстро адаптируется к антибиотикам, они перестают на нее действовать. Доказано, что хронический и не долеченный трихомониаз является причиной преждевременных родов, выкидышей, бесплодия.

    1. Для точного диагностирования гинеколог или венеролог проводят сбор анамнеза, указывая:
    • наличие у пациентки воспалительных процессов гениталий;
    • протекание предшествующих выявлению заболевания беременностей, родов;
    • имеющиеся у партнера воспалительные процессы мочеполовой системы.
  • Основанием для выдачи направления на клиническое обследование являются:
    • выкидыши, самоабортирования, протекание беременности с явно выраженной патологией;
    • хронические заболевания с урогенитальным характером;
    • явно выраженные воспалительные процессы.
  • Анализ включает исследование:
    • крови;
    • мочи;
    • мазка выделений;
    • ПЦР проверка.

    Проводится определение чувствительности микроорганизма к лекарственным препаратам.
    На основании всех исследований, собранного анамнеза ставится диагноз, назначается курсовое лечение.


    Венерическое заболевание в 99% случаев передается половым способом. Группу риска составляют женщины и девушки, ведущие активную половую жизнь с частой сменой партнеров. Заболевание у женщин 80% случаев носит явно выраженную картину и излечивается в начальной стадии развития.

    1. Новорожденные девочки инфицируются от больных матерей во время прохождения родовыми путями. Проявления заболевания идентичны взрослым формам.
    2. Первые дни у женщины наблюдается зуд области гениталий, небольшое количество белых и бледно-желтых выделений, боли внизу живота.
    3. Увеличение колонии микроорганизмов и захват ими новых территорий приводит усилению болевых ощущений:
      • гениталии отекают, в их области усиливаются зуд и жжение;
      • выделения становятся желтыми и желто-зелеными;
      • появляется неприятный запах тухлой рыбы;
      • мочеиспускание осложнено резями.
    4. Наибольшее проявление болезни возникает во время месячных.

    После 1-1,5 месяцев на местах локализации микроорганизма появляются язвочки, на половых органах и внутренней части бедер наблюдается сильный дерматит. Происходят частые позывы к мочеиспусканию. Затем выраженная симптоматика пропадает, болезнь переходит на хроническую стадию.


    Переход инфекции в хроническую стадию приводит к поражению нервной системы. Больная становится раздражительной, нарушается сон, наблюдается депрессия. Интимная сторона жизни нарушается ввиду болезненных ощущений во время половых актов.

    Запущенная или не долеченная стадия болезни может спровоцировать маточные кровотечения во время менструального периода, приводит к бесплодию.

    Своевременное выявление заболевания, лечение препаратами, ведущими к полному уничтожению возбудителя, дает быстрые положительные результаты не вызывающие осложнений.


    Трихомониаз, попав в женский организм во время беременности, может оказать влияние на развитие множества заболеваний:

    • Проктит.
    • Цервицит.
    • Эрозию шейки матки.
    • Цистит и другие болезни.

    Поэтому если у женщины обнаруживается трихомониаз во время беременности, то врач должен уделять ей максимум внимания.

    При вынашивании плода воспалительные процессы отличается активностью, а хроническая форма легко трансформируется в острую. Как правило, у беременных женщин инфекция поражает несколько органов, подчас всю мочеполовую систему.

    У будущих матерей активизируется иммунный ответ на заражение, направленный на защиту эмбриона.

    Так после 4 месяцев формируются специальные защитные оболочки, препятствующие проникновению трихомонады в матку. Но инфицирование организма женщины до 16 недель беременности в большинстве случаев приводит к выкидышу. Более поздние заражения легче поддаются лечению, имеют положительную тенденцию выздоровления.

    Женщина может не догадываться о своей болезни. Заболевание трихомониазом во время беременности проходит как в острой форме, так и в хронической. Для острой формы трихомониаза при беременности характерно быстрое проявление признаков болезни.

    В течение 2-14 дней могут начаться:

    • Диарея.
    • Повышенная температура.
    • Жар с тяжестью внизу живота.
    • Сильная слабость и утомляемость.
    • Идут выделения, резко пахнущие пенистые желтые с зеленоватым оттенком.
    • Беременные ощущают сильный зуд с болями в органах мочеполовой системы.

    Хроническая форма трихомониаза характеризуется тем, что больная может не догадываться о своем заболевании в течение полугода. Проявляется она следующим образом:

    • Нарушается обмен веществ, часто списываемый на беременность.
    • Беременные чувствуют изредка появляющиеся боли внизу живота и зуд.
    • Сложнее диагностировать.
    • Иногда появляются гнойно-слизистые выделения.

    Но трихомонада берет болезнетворные микроорганизмы, не уничтожая их. Внутри нее они становятся недоступными для антибиотиков. В результате микробы имеют свободный доступ в полость матки и влияние на плод.

    Если трихомониаз диагностирован вовремя, то лучше вылечить его до наступления беременности. Естественно болезнь окажет действие на последующую беременность, так как на слизистой матки останутся следы воспалительных изменений.

    Из-за этого плодное яйцо может расположиться так, что во время родов придется проводить кесарево сечение. Однако это единственное осложнение, которого могут опасаться беременные женщины после полностью вылеченного трихомониаза.

    Лечение трихомониаза у женщин

    Лечение назначается обоим сексуальным партнерам, даже если у мужчины отсутствуют симптомы заболевания.

    Первым шагом должен быть полный отказ от употребления спиртосодержащих напитков, исключение из рациона острой, копченой, соленой пищи. Целесообразна пауза в интимной близости, иначе может произойти повторное заражение, и предыдущее лечение пойдет насмарку.

    Поскольку трихомониаз поражает разные органы мочеполового тракта, курс рекомендуется проводить с использованием комплексной терапии. Применяются:

    • антибиотики;
    • стимуляторы биогенные;
    • витаминотерапия;
    • иммунотерапия;
    • ванночки;
    • инстилляции;
    • промывания.

    Успешное лечение трихомониаза у женщин – не повод надолго забыть о посещении медиков, на протяжении нескольких циклов менструации необходимо наблюдаться у врача и проходить повторное обследование.

    Основное требование к медицинским препаратам – они должны быть активны против анаэробной микрофлоры.

    Схемы лечения трихомониаза у женщин:


      Одно из главных преимуществ этого препарата над подобными – быстрота воздействия. Лекарство молниеносно проникает в кровь женщины, рассасывается по всему организму и губительно воздействует на возбудителя болезни. Выпускается средство в удобных блистерах (таблетки по 0,5 гр. или по 0,25 гр., влагалищные свечи).

      Препарат требует особенного внимания при употреблении, поэтому специально разработанная схема для женщины поможет добиться эффективного результата.

      Первый день приема – три раза за сутки следует принимать по 2 табл. оставляя равные промежутки между употреблением. Уже на следующий день норма снижается в 2 раза, но сеансов приема должно остаться такое же количество. На выздоровление понадобится ровно неделя. Завершающий этап – визит к доктору и прохождение обследования.

      Еще одна эффективная схема – комплексное лечение таблетками и свечами. Таблетка метронидазола (в 0,25 гр) принимается дважды в сутки, но вместе с ней необходимо вводить по вагинальной свече.

      Лечить придется дольше, до 10-ти дней. Визит к медику, повторный осмотр необходимые, поставленный диагноз оповестит об успешном выздоровлении или поставит в известность о прохождении повторного курса.


      Структура, состав и принцип действия напоминает метронидазол, и также есть схема приема того, как лечить трихомониаз. Женщина, у которой обнаружилось заболевание, должна принимать лекарство внутрь. Форма выпуска – таблетка (по 0,5 гр.).

      Лечиться тринидазолом несложно – 4 таблетки за один раз. Вторая схема, рекомендуемая для того, чтобы употреблять лекарство – это же количество препарата, но прием растянуть на час, употребляя одну таблетку каждых четверть часа.

      Препарат имеет небольшую особенность – он запрещен беременным (особенно в первые три месяца) и на период лактации, поскольку негативно может воздействовать на малыша. Категорически не рекомендуется совмещать тринидазол со спиртными напитками, даже в малом количестве.

      Женщина, которой в качестве лечения назначено тринидазол, должна дополнительно сдать кровь на выявление нарушений. Обязательно наблюдение лечащего доктора и прохождение осмотра.


      Препарат используется как эффективное лекарство, особенно если трихомониаз уже в запущенной стадии. Также солкотриховак – отличная профилактика заболевания.

    Целительная жидкость вводится в вену, с промежутками в две недели, только под наблюдением доктора. На один курс понадобится три инъекции. Длительное наблюдение медиков (до года) может выявить рецидив трихомониоза и придется лечиться повторно, но уже меньшими дозами препарата.

    Если женщина своевременно обратилась за медицинской помощью, реабилитация пройдет быстро и безболезненно, с помощью местного лечения. Лечить трихомониаз рекомендуется:


      (одна таблетка на день вводится во влагалище, процесс займет до 4-5 дней);


      (в течение 10-ти дней вводить по 1-й таблетке);


      (3 дня по 250 мл.);


      (кремоподобный препарат наносится на половые органы в течение 4-х дней).

    Даже если доктор выявил слабое поражение, применение средств должно быть только под медицинским контролем, самолечение грозит перерасти в длительные проблемы со здоровьем.

    Ежедневная гигиена – главное правило во время заболевания. Необходимо часто менять белье, принимать душ со специальными гигиеническими средствами.


    Лечение трихомониаза должен проводить только квалифицированный специалист, не должно быть никакого самолечения. Ни в коем случае нельзя доверять свое здоровье всевозможным знахарям, целителям, народным лекарям.

    Тем не менее, народная медицина выработала эффективные рецепты лечения трихомониаза.

    Приготавливается многокомпонентная смесь, куда входят травы.

    1. Сумочник пастуший 1 часть.
    2. Спорыш (птичий горец) 3 части.
    3. Омела белая 1 часть.
    4. Донник (греча дикая) 0,5 части.

    Добавляются 1 часть цветков арники горной. Приготовить настой. Залить чайную ложку смеси стаканом кипятка, настаивать 15 минут. Принимать по 100 мл после завтрака и перед сном. Курс лечения 3 недели.
    Настой для спринцеваний.

    Используются кора дуба обыкновенного в количестве 20 г, ромашка, листья грецкого ореха по 25 г, шалфей и цветки мальвы по 15 г. Настаивать две столовые ложки сбора в 200 мл вскипевшей воды не менее 4 часов. Спринцевать ежедневно полторы-две недели. Перед процедурой настой подогреть до температуры тела.

    Часто лечение заболевания эффективно с помощью простых растений, не используя многокомпонентные сборы. Например, чеснок. Из головки чеснока выдавливают сок. Его принимают по ½ десертной ложечке трижды в день.

    Эффективно использование компресса из лука и чеснока. Мелко перемолоть компоненты, полученную кашицу нанести на марлю. Тампон ввести во влагалище и держать 4 часа. Продолжительность лечения 10 дней.

    Интересную инновацию разработали корейские медики. Приготавливают пятипроцентную субстанцию чесночного сока и глицерина. Из нее делают вагинальные суппозитории. Обычно для лечения достаточно пять дней вставлять по одной свече для уничтожения трихомонады.


    Трихомониаз не появится, если следовать некоторым предостережениям, придерживаться которых совсем несложно. Первое, что необходимо – исключить полностью случайные связи.

    Основные факторы риска – партнеры, принимающие наркотики или люди нетрадиционной ориентации. Неожиданный сюрприз женщина может получить и от врача определенной профессии, который контактирует с кровью больных.

    Половой акт с каждым новым партнером должен сопровождаться презервативами. Не стоит полагаться на волю случая или горячие заверения в чистоплотности и здоровье партнера. Чаще всего оказывается, что мужчина даже сам не подозревает, что микроорганизм уже поселился в его организме.

    Половая связь с одним партнером гарантирует, что трихомониаз не придется лечить, особенно если и женщина, и мужчина периодически посещают венеролога. Регулярный осмотр доктора, отсутствие хождений «налево» и случайных связей – гарантия, что лечение не понадобится и не омрачит семейных отношений.

    Если произошло случайное половое сношение без предохранения, надо в течение 2 часов после него обработать наружные гениталии и влагалище Мирамистином или Бетадином. Они сводят риск заболевания к минимуму.

    Хорошо воздействует на возбудителя раствор перманганата калия (марганцовки), спринцевания этим средством вагины традиционный способ профилактики.

    Непременное условие профилактики – регулярное посещение гинеколога. Это позволяет обычно определить заражение еще на первой легкой стадии, лечение происходит быстро и безопасно для организма.

    При посещении гинеколога следует обращать внимание на чистоту и стерильность инструментов. Случалось, что заражение происходило именно по этой причине.

    Вагинальный трихомониаз – заболевание, не несущее большого вреда организму, но только в том случае, когда вовремя было обнаружено заражение и произошло немедленное реагирование с помощью медикаментов. Самолечение болезни категорически запрещено, лучше при малейших подозрениях или симптомах обратиться за квалифицированной помощью.

    Терапия заболеваний, передающихся половым путём, может отличаться для мужчин и женщин, поскольку назначения зависят от стадии инфекционного процесса, симптоматики, сопутствующих заболеваний и физиологии.

    Если мужскому полу достаточно провести эффективную пероральную или инъекционную антибиотикотерапию, то в случае с женщинами необходимо дополнительное использование вагинальный суппозиториев для местного устранения инфекционного агента и снижения риска дисбактериоза.

    Этих же принципов придерживаются гинекологи и венерологи в отношении трихомониаза у женщин.

    Первые симптомы и признаки, возможные осложнения

    Трихомониаз – заболевание из группы венерических , передающееся исключительно половым путём. Ранее инфекция всегда давала проявления в виде гнойных или желтоватых выделений с неприятным запахом и признаками уретрита или простатита, но с совершенствованием иммунного аппарата человека инфекция всё чаще асимптоматична.

    Пациент может жаловаться на единичные эпизоды проблем с мочеиспусканием – и в этом случае необходим скрининг на венерические заболевания, так как часто они дают осложнения на мочеполовую систему, действуя по восходящему принципу.

    В зависимости от строения мужской и женской физиологии трихомониаз может проявляться по-разному:

    Особую опасность в течении болезни представляет вероятность перехода инфекции в латентную и бессимптомную фазу.

    В этом случае острый период с яркой симптоматикой быстро заканчивается, и женщины могут не подозревать, что заражены трихомонадами .

    В связи этим всем женщинам, ведущим половую жизнь, а также планирующим беременность, рекомендовано прохождение обследования на предмет выявления урогенитальных заболеваний .

    Вопреки широко распространённому мнению трихомониаз не приводит к потери плода . Носительство трихомонад может увеличивать вероятность преждевременных родов при инфицировании околоплодных вод, но к гибели плода, врожденным аномалиям данная инфекция отношения не имеет.

    Однако диагностировать и лечить её на этапе планирования необходимо , так как в период гестации чаще активируются скрытые хронические заболевания, и то, что ранее было бессимптомным, начинает беспокоить.

    Носительство трихомонад увеличивает риск серьёзных воспалительных процессов, а помимо данного микроорганизма нередко диагностируются и другие – моноинфекция встречается реже, чем сочетание различных агентов.

    Диагностика

    Сдаче анализов на ЗППП подлежат все мужчины, безуспешно планирующие детей в течение года и с признаками простатита, а также все женщины, у которых диагностировано любое воспалительное заболевание урогенитального тракта, в том числе и сальпингоофорит, и , и .

    У женщин трихомонады оказывают меньшее влияние на детородную функцию , нежели у мужчин – в их случае существенно ухудшается агглютинация и подвижность сперматозоидов и видоизменяется рН спермы.

    Трихомониаз в активной фазе и с ярко-выраженной симптоматикой легко диагностируется по стандартному мазку на чистоту. Трихомонады имеют жгутики и беспроблемно дифференцируются среди других элементов микрофлоры. Также высок риск их обнаружения, если анализ сдаётся женщиной с признаками уретрита.

    Однако ведущей методикой для поиска трихомонад считается прицельный поиск с помощью ПЦР или бактериологического посева. Обнаружение ДНК в мазке всегда указывает на наличие микроорганизма и требует незамедлительного лечения.

    После проведения показанной терапии анализ повторяется, но только методом бактериологического посева – ПЦР улавливает любые ДНК возбудителя, в том числе и мертвые после применения лекарственного средства.

    На нашем сайте вы также узнаете основные ! Читайте описание самых распространенных болезней.

    А какой должна быть норма показателей гормонов щитовидной железы у женщин? Рассмотрим подробную таблицу

    Не допустимо лечение трихомониаза препаратами на основе метронидазола у беременных женщин в 1 триместре беременности. Лечение необходимо перенести на второй триместр или применить Клиндамицин в виде вагинальных свечей для лечения трихомониаза у женщин.

    В этом видео узнаете больше полезной информации о трихомониазе и людях в группе риска:

    Для избежания ухудшения качества жизни, а также применения серьёзных противомикробных средств, рекомендуется систематическое обследование на предмет поиска возбудителей в половых путях, и избегание незащищённых половых актов.

    Бережное отношение к своему здоровью поможет избежать множества проблем, которые притянут за собой венерические заболевания.

    Это венерическое, то есть передающееся половым путем, заболевание, развивающееся вследствие проникновения в мочеполовую систему влагалищной трихомонады, одной из разновидностей микроорганизмов рода Trichomonas. В организме человека могут паразитировать три вида трихомонад - влагалищная, в ротовой полости и в ЖКТ. Именно влагалищная трихомонада- самая распространенная и патогенная. Местом ее локализации становятся сли-зистая влагалища, эктоцервикс, скенновы ходы, выводные протоки больших желез преддверия, уретра, мочевой пузырь, а при неблагоприятных обстоятельствах и полость матки, маточных труб. Оптимальной средой обитания для трихомонад является такая, которой свойственна кислотность на уровне 5,9-6,5 и температура 35-37°С, во внешней среде трихомонада быстро гибнет.

    Трихомонадная инфекция встречается у 29‑84% женщин (в зависимости от региона), и половина этих женщин не имеет жалоб и признаков заболевания. Женщины, имеющие случайные половые связи, страдают трихомониазом в 3,5 раза чаще женщин, имеющих одного полового партнера. Трихомонадная инфекция у мужчин почти не изучена, однако необходимо понимать, что бессимптомное течение трихомониаза у представителей сильного пола часто становится причиной регулярного выявления и постоянного лечения инфекции у его партнерши или партнерш.

    Причины возникновения трихомониаза - это два способа передачи инфекции, половой и неполовой (последний крайне маловероятен):

    • половой контакт с инфицированным человеком - примечательно, что риск заразиться от больного партнера у здоровой женщины составляет 80-100%, а у здорового мужчины до 70%, что объясняется анатомическими особенностями организма; для предупреждения рисков рекомендуется отдавать предпочтение барьерной контрацепции при непостоянных партнерах, а стабильная пара при инфицировании одного партнера должна проходить диагностику, а возможно и лечение вдвоем;
    • неполовой путь инфицирования - крайняя редкость, поскольку трихомонады быстро гибнут во внешней (слишком сухой для них) среде, а также в 2%-м мыльном растворе; те редкие случаи инфицирования могут быть связаны с контактом здорового человека с выделениями больного (например, влажное белье, сперма, моча на ободке унитаза), а также при совместном использовании личных средств гигиены (также влажных, например, мочалки, полотенца);
    • трихомониаз может передаться ребенку от инфицированной матери в процессе родов.

    Отличительной чертой развивающегося трихомониаза оказывается отсутствие явных симптомов, особенно у мужчин. Это способствует распространению инфекции не только при случайных половых связях, но и в стабильных отношениях, когда партнер просто не знает о своем заболевании. Однако трихомониаз часто сочетается с другими инфекциями, лишь в каждом десятом случае он протекает как моноинфекция. Именно в сочетании с прочими инфекционными агентами трихомониаз сообщает о себе следующими симптомами :

    • обильные выделения из половых органов - гнойные, серо-желтые, иногда пенистые, с неприятным запахом;
    • зуд и жжение в области наружных половых органов;
    • болезненное и учащенное мочеиспускание;
    • отечность половых губ и слизистых оболочек внутренних органов (влагалища, шейки матки).

    В целом же трихомониаз может проявляться симптомами заболеваний, развивающихся под воздействием инфекционного агента или их комбинации. Это обычно воспалительные патологии мочеполовой системы, а при отсутствии своевременного и эффективного лечения трихомониаз переходит в хроническую стадию, неуклонно ведущую к нарушениям репродуктивного статуса.

    Как лечить трихомониаз?

    Лечение трихомониаза обычно применимо по отношению к женщинам, у которых инфекция проявляет себя значительно чаще, чем у мужчин. Однако соответствующий диагноз у женщины означает необходимость обследоваться и пройти терапию для ее мужчины.

    Лечение трихомониаза оказывается исключительно этиотропным, то есть направленным на устранение причины, возбудителя. Курс препаратов назначается после очередной менструации и длится обычно три полных цикла. Поскольку трихомониаз нередко сопровождается сопутствующей инфекцией и воспалением слизистых половых органов, то лечение представляет собой прием широкого комплекса препаратов для устранения и трихомонад, и сопутствующей инфекции, и воспаления. Его основой уже несколько десятилетий считается метронидазол в высоких дозах и различных формах. Местное лечение в виде влагалищных таблеток и свечей считается малоэффективным, поскольку трихомонады поражают не только слизистую влагалища, но и бартолиновые железы, уретру.

    Помимо таблеток метронидазола для перорального приема назначаются препараты часто со все тем же действующим веществом, однако в другой форме или другого производителя. Обязательным дополнением являются антибиотики, противогрибковые препараты, биологически активные добавки, витамины. Из лечебных методов назначаются таблетки для перорального и интравагинального применения, свечи, ванночки, спринцевания, микроклизмы, "промывания" уретры, мочевого пузыря и даже матки. Комплексы таких мероприятий в сочетании с приемом сильнодействующих препаратов способны вызывать ряд побочных эффектов, что необходимо учитывать.

    Нередко основной лекарственный препарат назначается в ударной единичной дозе, поскольку доказано, что таковая имеет аналогичный эффект производимому от 3-5-7-дневных курсов. Если единичная или многократная доза метринидозола не оказывает эффекта, продолжать использование данного препарата не имеет смысла - в конкретном случае трихомонады оказываются устойчивыми, но продолжают развиватсья побочные эффекты. Тем не менее, полное излечение после применения единичной дозы метронидазола наблюдается в 90-95% случаев.

    Альтернативными препаратами могут быть Мератин или Нитазол, комбинированные средства для местного применения Тержинан и Мератин Комби.

    Для предупреждения повторного развития инфекции может быть применима вакцина "Солкотриховак" (1 флакон вакцины содержит 7х10 9 лиофилизированных инактивированных лактобацилл), она же оказывает лечебный эффект.

    С какими заболеваниями может быть связано

    Крайне редко трихомониаз протекает как самостоятельная инфекция, максимально часто он сочетается с или , а порой и с ними двумя одновременно. Наличие трихомонадной инфекции в организме означает удвоенный риск подверженности (вирусу папилломы человека), что у женщин ассоциируется с развитие предракового состояния, а в крайнем случае и . Другим высоко вероятным вирусом, которому подвержены больные трихомониазом, оказывается вирус простого герпеса (). Поскольку трихомонады существенным образом ослабляют местный иммунитет на уровне слизистого покрова урогенитальной системы, то она становится более уязвимой перед , риск которой особенно высок среди лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь.

    Поражение половых органов трихомонадной инфекцией, кроме всего прочего, означает риск развития:

    • женских воспалительных заболеваний - и с последующими их осложнениями;
    • у мужчин - , спаек мочеиспускательного канала;
    • крайним следствием трихомонадной инфекции становится как , так и .

    Лечение трихомониаза в домашних условиях

    Лечение трихомониаза обычно проходит в домашних условиях, однако при строгом соблюдении врачебных предписаний. Качественному лечению должна предшествовать тщательная диагностика для назначения адекватных ситуации препаратов. Обычно трихомониаз сопровождается прочей инфекцией и/или воспалительной патологией, что также требует устранения.

    На период лечения рекомендуется отказаться от половых отношений, тем более незащищенных. Прием метронидозола и прочих антибиотиков не может сочетаться с употреблением алкогольных напитков. Возникающие на фоне лечения побочные эффекты должны быть поводом для образения к лечащему врачу, если они не были оговорены заранее.

    Самолечение неприемлемо, равно как и самостоятельные коррективы в назначенном профессионалом курсе препаратов.

    Какими препаратами лечить трихомониаз?

    Препараты выбора

    • - первые 4 дня по 250 мг 3 раза в сутки, еще 4 дня по 250 мг 2 раза в сутки, в течение курса должно быть потреблено 5 грамм лекарственного вещества;
    • - однократно в дозе 2 грамма (4 таблетки) или по 0,5 грамма через каждые 15 минут в течение часа в курсовой дозе 2 грамма;
    • - в 1-й день по 750 мг 4 раза в сутки, затем по 500 мг 4 раза в сутки в течение двух дней, в течение курса должно быть потреблено 5 грамм лекарственного вещества;
    • - по 500 мг 2 раза в сутки ежедневно в течение 7 дней;
    • - в 1-й день по 500 мг 2 раза в сутки, затем по 250 мг 3 раза в сутки во 2-й день и по 250 мг 2 раза в сутки в последующие 4 дня, в течение курса должно быть потреблено 3,75 грамм лекарственного вещества;
    • - по 500 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней, затем по 1 грамму 2 раза в сутки в течение последующих 7-10 дней.

    Альтернативные препараты

    • - по 250 мг 2 раза в сутки в течение 4 дней;
    • - внутрь по 500 мг 2 раза в сутки в тече-ние 5 дней; рекомендуется сочетать с интравагинальным введением 1 таблетки (500 мг) на ночь (суммарная суточная доза может достигать 1,5 грамм);
    • - однократно 4 таблетки (то есть 2 грамма) при остром трихомониазе или по 1 таблетке (500 мг) 2 раза в сутки в течение 6 дней при хронической форме;
    • - по 100 мг 3 раза в сутки в течение 14 дней; рекомендуется сочетать с интравагинальным введением свечей, содержащих 120 мг препара-та 2 раза в сутки или 2,5%-ой аэрозольной пены также 2 раза в сутки.

    Комбинированные препараты для местного применения

    • (комбинация 100 мг метронидазола и 100 мг миконазола нитрата) - по 1 таблетка 1 раз в сутки на ночь в течение 10 дней;
    • (комбинация 500 мг метронидазола и 100 мг миконазола нитрата) - по 1 свече 2 раза в сутки в течение 14 дней;
    • (комбинация 200 мг тернидазола, 100 тыс. ЕД нистатина, 100 мг неомицина сульфата, 3 мг преднизолона) - по 1 свече 1 раз в сутки на ночь в течение 10 дней;
    • Мератин Комби (комбинация 500 мг орнидазола, 100 мг неомицина сульфата, 100 тыс. ЕД нистатина, 3 мг преднизолона) - по 1 вагинальной свече 1 раз в сутки на ночь в течение 10 дней.

    Лечение трихомониаза народными методами

    Трихомониаз - тяжелое инфекционное заболевание, выздоровление после которого лишь при помощи народных средств маловероятно. Однако народные рецепты могут быть дополнением к традиционной медикаментозной терапии. Настоятельно рекомендуется любой выбранный рецепт обсудить со своим лечащим врачом и не предпринимать попыток самолечения. Темой для консультации могут стать следующие рецептуры:

    • соединить в по 4 части цветков пижмы и листьев эвкалипта, 3 части плодов софоры и две части травы тысячелистника; 1 ст.л. полученного сбора залить стаканом кипятка и настоять в течение получаса, затем процедить; принимать по 50 мл настоя принимать трижды в день перед едой;
    • соединить по 1 части аптечных экстрактов календулы и тысячелистника и 2 части ромашкового экстракта; полученный микс принимать по 1 ч.л. трижды в день перед едой;
    • соединить в равных пропорциях траву чистотела, листья сирени, цветки календулы и черемухи; 2 ст.л. полученного сбора залить стаканом кипятка и выдержать на медленном огне еще 5-7 минут, остудить; использовать для влагалищных ванночек и спринцеваний ежедневно;
    • 2 ст.л. ромашки лекарственной залить стаканом кипятка, накрыть салфеткой; спустя два часа процедить; принимать по ½ стакана дважды в день перед едой.

    Лечение трихомониаза во время беременности

    Развитие трихомониаза у беременных женщин при условии проникновения инфекции в организм более вероятно по причине сниженного общего и местного иммунитета. Заболевание важно выявить на начальных стадиях, в рамках регулярных гинекологических осмотров, и предпринять своевременное лечение. Опасность трихомониаза у беременных заключается в том, что инфекция увеличивает риск преждевременных родов и способна поражать околоплодные оболочки, что делает их максимально склонными к преждевременному разрыву.

    Лечение трихомониаза у беременных заключается все в том же приеме антибактериальных препаратов, однако максимально безвредных для матери и ребенка. На сегодняшний день фармацевтическая индустрия предоставляет специалистам-гинекологам широкий ассортимент медикаментов, из которых и осуществляется выбор. Курс препаратов должен быть пройден в соответствии с врачебными предписаниями, а любые изменения в самочувствии нуждаются в обсуждении со своим лечащим врачом. После окончания терапии доктор назначает контрольные исследования и при положительных результатах назначает женщине средства для укрепления иммунитета.

    Лечения трихомониаза в период беременности можно избежать, не провоцируя тем самым рисков для себя и будущего малыша, если придерживаться порядочности и избирательности в половых отношениях, а из средств защиты от венерических заболеваний отдавать предпочтение именно презервативам.

    К каким докторам обращаться, если у Вас трихомониаз

    Осмотр урогенитальных органов и сбор анамнеза при подозрениях на трихомониаз и характерных жалобах дополняется комплексом следующих методик:

    Для лабораторной диагностики на предмет обнаружения в организме трихомонад изымаемым биологическим материалом у женщин становятся выделения из влагалища, а у мужчин - выделения из мочеиспускательного канала (в т. ч. секрет предстательной железы).

    Лечение других заболеваний на букву - т

    Лечение тиреотоксикоза

    Некоторые пациенты употребляют также и другие названия: трихомоноз, трихомонады, трихоманиаз, трихомоназ, трихамоназ, трихоманаз, трихамонады, трихоманады. Мы будем пользоваться термином трихомониаз.

    Трихомониаз является системным инфекционно-воспалительным заболеванием мочеполовой системы, которое вызывается простейшей трихомонадой. На сегодняшний день он признан первым по распространенности среди типичных инфекций, передающихся половым путем, и заболеваний мочеполовой системы.

    Встречается трихомониаз в несколько раз чаще хламидиоза, сифилиса, ВИЧ-инфекции. Все это говорит о том, что лечение трихомониаза является важной и неотложной задачей.

    Многие исследователи утверждают, что пораженность трихомониазом мужчин и женщин приблизительно одинакова и составляет около 10% взрослого населения, но у мужчин заболевание нередко бывает транзиторным, асимптомным, диагностируется труднее, а потому и регистрируется значительно реже, чем у женщин. Например, в Англии в 1975 г. соотношение больных трихомониазом и гонореей женщин составляло 1:1,14, мужчин - соответственно 1:23,7. Возможно, в этом сказывается разный подход к диагностике трихомониаза в разных странах и другие факторы.

    Трихомонада

    • урогенитальные;
    • ротовые (Trichomonas tenax);
    • кишечные (Trichomonas hominis).

    Урогенитальные трихомонады являются самостоятельным видом, морфологически и культурально отличающимся от ротовых и кишечных трихомонад. Возбудителем урогенитального трихмониаза является вагинальная трихомонада - Trichomonas vaginalis.Trichomonas vaginalis - подвижный одноклеточный организм, приспособившийся в процессе эволюции к жизни в органах мочеполовой системы человека.

    Мочеполовой Трихомониаз представляет собой инфекцию, передающуюся, как правило, половым путем и нередко сочетающуюся с гонококками, хламидиями, уреаплазмами, Gardnerella vaginalis и грибами Candida.

    Источником инфекции служат только люди с клинически выраженным или асимптомным трихомониазом. Как правило, заражение происходит при половом контакте. Ректальные и орогенитальные контакты не ведут к заражению, так как влагалищные трихомонады не выживают в ротовой полости и прямой кишке.

    Водный путь инфицирования в настоящее время полностью отвергается. Как крайне редкое исключение допускается возможность заражения женщин при совместном купании в ваннах со слабоминерализованной водой (концентрация солей, близкая к изотоническому раствору).

    Описано заражение новорожденных от больных трихомониазом матерей во время родов, что отдельные авторы наблюдали в 5% случаев. При этом у новорожденных девочек возникают транзиторные, обычно самоизлечивающиеся вагиниты и инфекция мочевых путей.

    Как можно заразиться трихомониазом?

    • незащищенный половой контакт;
    • большое количество половых партнеров;
    • раннее перенесенные или до конца не вылеченные венерические заболевания.

    Развитию трихомонад в организме способствуют гормональные сбои, нарушения обмена веществ, снижение иммунного ответа организма. Иммунитет к трихомониазу не вырабатывается, поэтому заразиться можно повторно.

    Среди других венерических заболеваний трихомониаз является единственным, которое передается бытовым путем.

    Передача трихомониаза возможна следующими путями:

    • чаще всего трихомониаз передается именно половым путем (вагинальный путь, а также орально, анально; кроме этого, при контакте с кровью, влагалищным секретом или спермой больного);
    • от матери к ребенку (во время прохождения через родовые пути или при внутриутробном развитии);
    • есть вероятность заразиться трихомониазом в саунах или банях.

    Симптомы трихомониаза

    Заражение трихомониазом происходит в 2/3 случаев при внебрачных половых связях. Часто трихомониаз протекает бессимптомно, незаметно для больных трихомониазом. При беременности, после родов или аборта, простуды, при чрезмерной сексуальной активности или приеме алкоголя скрытая форма трихомониаза может перейти в острую форму трихомониаза.

    Симптомы трихомониаза у женщин

    У женщин первым признаком трихомониаза являются обильные жидкие, часто пенистые желтоватого цвета бели, нередко с неприятным запахом . У некоторых, например, в преклонном возрасте, выделения после полового акта с примесью крови. Разъедающие бели способствуют возникновению болей в области половых органов и влагалища и вызывают чувство зуда и жжения.

    Могут появиться боли внизу живота, в области поясницы, при мочеиспускании, половом акте , настолько сильные, что половой контакт становится невозможным.

    В отдельных случаях на половых губах отмечаются болезненные поверхностные язвы .

    Бывает, что инфекция распространяется на шейку матки, вызывая на ней эрозии и воспаление. Женщины начинают испытывать боли при мочеиспускании, жжение после него .

    При дальнейшем прогрессировании трихомониаза возможно острое воспаление слизистой оболочки матки:

    • появляются боли внизу живота;
    • усиливаются бели, нередко с примесью крови;
    • нарушается менструальный цикл.

    Симптомы трихомониаза у мужчин

    У мужчин форма трихомониаз начинается с зуда, щекотания, жжения, иногда болей при мочеиспускании .

    Появляются выделения из уретры, которые могут быть прозрачными или серовато-белыми , очень редко пенистыми. Иногда они приобретают вид крупной прозрачной шаровидной капли, как бы выкатывающейся из наружного отверстия уретры, губки которой отечны, воспалены.

    При скрытой форме трихомонадного уретрита больные жалуются на непостоянные скудные выделения из уретры и то только по утрам в виде капли .

    Неприятные ощущения при мочеиспускании усиливаются после употребления спиртных напитков, острых блюд. Возможно распространение неприятных ощущений на

    • головку полового члена;
    • мошонку;
    • промежность;
    • прямую кишку;
    • поясничную область.

    Трихомониаз у мужчин может дать осложнения: головка полового члена краснеет, крайняя плоть отекает, затем на члене образуются ранки, ссадины, иногда язвы.

    При фимозе половой член, увеличиваясь в размере, приобретает форму груши, становится болезненным. Из-за отека обнажение его головки делается невозможным. Возможны трихомонадные эпидидимиты, которые встречаются у 7-15% больных. У некоторых из них повышается температура, боли в мошонке и в яичке.

    При этом сам мужчина может годами ничего не ощущать, не подозревать, что болен форма трихомониазом, но заражать форма трихомониазом женщин при половом акте.

    Иногда больные трихомониазом испытывают чувство тяжести и тупого давления в заднем проходе, зуд в нем и в уретре, боли в области промежности. Нередко ослабляются зрение, оргазм, наступает преждевременное семяизвержение.

    При трихомонадном воспалении мочевого пузыря больные вынуждены мочиться через каждые 15-30 минут. Мочеиспускание сопровождается резкой болью и выделением нескольких капель крови.

    Симптомы трихомониаза у детей

    Достаточно редко (от 0,8 до 3,8 % случаев) трихомонады обнаруживаются у детей, зачастую вызывая урогенитальный вульвовагинит – воспаление вульвы и слизистой влагалища. У новорожденных девочек способен спонтанно излечиться благодаря особенностям микрофлоры влагалища.

    Трихомониаз у детей проявляется зудом вульвы, реже – выделениями с примесью крови. Наблюдаются гнойные пенистые выделения в достаточно большом количестве, отечность, покраснение и болезненность вульвы и влагалища. Есть риск образования язвочек на слизистой оболочке урогенитальной области и даже на внутренней поверхности бедер.

    Диагностика трихомониаза

    Диагноз трихомониаза обязательно должен быть подтвержден нахождением возбудителей при непосредственной микроскопии патологического материала или в посевах на искусственные питательные среды.

    Серологические методы из-за противоречивости результатов не получили практического применения, хотя имеются данные, что иммуносорбентный метод (ELISA) чаще выявляет противотрихомонадные антитела у больных и переболевших трихомониазом, чем реакции иммунофлюоресценции и гемагглютинации.

    Ни один метод не обеспечивает выявления трихомонад во всех случаях заболевания, но культуральные исследования значительно повышают надежность диагностики. Так, с помощью посевов на среду СКДС было дополнительно выявлено 51,4% больных трихомониазом (71,2% мужчин и 43,1% женщин) по сравнению с результатами микроскопии окрашенных мазков.

    Залогом успешной диагностики служат:

    • сочетание различных методик (микроскопия окрашенных и нативных препаратов и посевы);
    • многократное повторение анализов;
    • взятие материала из разных очагов инвазии (уретра, предстательная железа и семенные пузырьки у мужчин, влагалище, уретра, парауретральные протоки, протоки бартолиновых желез у женщин) в сочетании с анализами свежевыпущенной мочи;
    • правильная техника взятия материала и транспортировки в лаборатории и точное соблюдение унифицированных лабораторных методов исследования.
    • опыт и настойчивость лаборанта играют немаловажную роль.

    За 5-7 дней перед взятием материала больные не должны применять протистоцидные средства, какие-либо местные процедуры.

    У мужчин трихомонады обнаружить значительно труднее, чем у женщин, так как они обычно имеются в небольшом числе и часто в малоподвижной (амебоидной) форме. Кроме того, у мужчин трихомонады нередко спонтанно исчезают.

    Рациональный подход в диагностике трихомониаза

    Правила рационального подхода в диагностике трихомониаза следующие:

    1. Физический осмотр больного (гинекологический у женщин) и забор материала на исследование – нативный (свежий или влажный) мазок из влагалища у женщин и из уретры мужчин. Почему нативный мазок, несмотря на его невысокую чувствительность? Потому что это самый дешевый метод диагностики, как и самый быстрый: осмотр выделений под микроскопом необходимо провести в считанные минуты. Если в нативном мазке выявлены трихомонады, дополнительное обследование не обязательно. Конечно же, необходимо учитывать жалобы и результаты осмотра.
    2. Если результат нативного мазка отрицательный, можно провести тест на скоростное определение антигена или один из амплификационных тестов. Такие тесты стоят дороже, но результат можно получить в течение 10-30 минут или нескольких часов (в ряде лабораторий в течение нескольких дней). Если результат положительный, можно назначить лечение.
    3. Если результат скоростной диагностики отрицательный, большинство врачей рекомендует воспользоваться культивированием при наличии жалоб и признаков трихомонадной инфекции.

    Использование большего количества диагностических методов для постановки диагноза трихомониаза не рекомендуется. Конечно же, у каждого врача могут быть свои принципы диагностики трихомониаза, однако увлечение перестраховкой не должно доминировать в обследовании и лечении.

    Трихомониаз у мужчин

    У мужчин симптомы заболевания чаще всего не выражены. Мужчина может быть источником заражения всю свою жизнь, заражая женщин, но не болея сам.

    В некоторых случаях может наблюдаться воспаление в уретре, предстательной железе и семенных пузырьках, а также в яичках. В редких случаях могут происходить незначительные выделения из уретры или наблюдаться присутствие небольшого количества крови в моче. Эти явления могут наблюдаться в течение одной - двух недель, а затем сходить на нет, хотя заболевание не исчезает, а принимает хронический характер.

    Мужчины в результате нелеченного трихомониаза страдают такими осложнениями, как:

    • половая дисфункция;
    • бесплодие;
    • простатит;
    • воспаления полового члена.

    Снижается жизнеспособность сперматозоидов. В особо запущенных случаях трихомониаз приводит к малокровию, разрушению системы кроветворения, истощению, общему кислородному голоданию, потере зрения.

    Трихомониаз у женщин

    Протекание острой формы заболевания сопровождается яркой клиникой, которая проявляется в виде обильных выделений с неприятным запахом, жжением и зудом. Наличие дискомфортных ощущений должно стать поводом для немедленного посещения гинеколога.

    Хронический трихомониаз

    В случае несвоевременного и некачественного оказания медицинской помощи или в отсутствие лечения в среднем через 2-3 месяца, трихомоноз приобретает хроническую форму. Она характеризируется минимальными проявлениями влагалищных выделений молочного цвета, либо даже полным их отсутствием. Но на слизистой продолжает развиваться патологический процесс. Иногда при ослаблении иммунитета наблюдаются периодические обострения. Их могут вызвать авитаминоз, менструация и даже злоупотребление алкогольными напитками.

    Трихомонадонисительство

    Наибольшую опасность для женского репродуктивного здоровья предоставляет трихомонадонисительство. Коварность данного вида протекания заболевания состоит в отсутствии проявления каких-либо клинических признаков. Поэтому многие инфицированные люди даже не подозревают о том, что они являются носителями данного возбудителя. И при половом контакте они заражают всех своих партнеров.

    На сегодняшний день точное количество носителей вагинальной трихомонады не установлено. Согласно статистических данных такая форма возбудителя встречается в 50% случаях у женщин с диагнозом урогенитальный трихомониаз. Одним из свойств трихомонады является поглощение разных видов микроорганизмов, находящихся непосредственно внутри нее. За счет этого они становятся недоступными не только для диагностирования, но и для многих медикаментозных препаратов.

    Сопутствующие инфекции

    В большинстве случаев трихомониаз сопровождается следующими инфекциями:

    • гонорея;
    • бактериальный вагиноз;
    • хламидиоз;
    • микоплазмоз;
    • грибковые поражения (молочница у женщин).

    Данную информацию стоит учитывать при назначении соответствующего курса терапии. Своевременно начатое лечение позволит избавить любую женщину от данного вида инфицирования и не допустит развитие хронической формы заболевания.

    Осложнения

    Если трихомониаз запущен или лечение было недостаточным, осложнения неизбежны. У женщин это различные воспалительные процессы:

    • эндометрит (воспаление матки);
    • сальпингит (воспаление маточных труб);
    • образование спаек в результате воспаления яичников;
    • цистит;
    • пиелонефрит;
    • самопроизвольный выкидыш;
    • послеродовые осложнения;
    • рождение неполноценных детей;
    • бесплодие.

    Осложнения при беременности

    • на ранних сроках беременности высокая вероятность выкидыша;
    • замершая беременность;
    • рождение ребенка ранее установленных сроков;
    • несоответствие веса ребенка срокам развития;
    • проникновение трихомониаза в плодные оболочки;
    • повышение вероятности заражения через родовые пути матери.

    Профилактика

    Профилактические мероприятия включают в себя:

    • выявление и лечение скрытых форм болезни и носителей трихомонад;
    • барьерные методы контрацепции (презерватив) при половом акте с ненадежным партнером;
    • применение антисептиков после полового сношения;
    • соблюдение интимной личной гигиены.

    Трихомониаз – это излечимая болезнь, если вовремя заметить ее симптомы и начать терапию до развития последствий. Чтобы избежать проблемы нужно позаботиться о профилактике и проходить плановые осмотры у гинеколога .

    Лечение трихомониаза

    Лечение трихомониаза необходимо проводить обоим супругам (половым партнерам) одновременно даже при отсутствии трихомонад у одного из них. В период лечения и последующего контроля половая жизнь запрещается.

    Лечению подлежат как больные с воспалительными явлениями, так и трихомонадоносители.

    • При острых и подострых неосложненных формах трихомониаза терапия ограничивается назначением специфических противотрихомонадных средств внутрь.
    • В затянувшихся, осложненных и хронических случаях общее этиотропное лечение дополняют методами неспецифической стимуляции иммунных реакций организма и местным лечением трихомониаза.
    • При смешанных инфекциях противотрихомонадные препараты сочетают с соответствующими антимикробными средствами.

    На сегодняшний день самым эффективным препаратом для лечения трихомониаза считается метронидазол. По действенности почти не уступают ему орнидазол, номиразол, тинидазол. Рекомендуется проводить спринцевания влагалища настойкой лекарственных трав: ромашки или календулы.

    Важным моментом являются меры по восстановлению нормальной микрофлоры влагалища и повышению местного иммунитета. С этой целью применяют особые вакцины, содержащие лактобактерии. Дополнительно назначают препараты местного действия:

    • флуомизин;
    • тержинан;
    • гексикон;
    • бетадин;
    • макмирор;
    • гинальгин;
    • вагинальный крем далацин.

    При развитии заболевания у беременной женщины прием метронидазола запрещен. С 12 недели можно использовать только местные лекарственные средства. При более раннем начале лечения воздействие активных компонентов лекарств может стать причиной различных отклонений в развитии плода, а в тяжелых случаях – его гибели. Отказываться от лечения также нельзя. В этом случае возрастает риск преждевременного излития околоплодных вод, возникновения фетоплацентарной недостаточности и ряда других последствий.

    Лечение мужского трихомониаза имеет свои особенности. Оно основано на противопротозойной терапии. В основном больным назначают лекарственные средства группы имидазола с приемом внутрь (схемы при этом могут варьироваться), а также в виде инъекций.

    При наличии заболевания в хронической или торпидной форме целесообразно применение гоновакцин. После трех инъекции назначают противопротозойный препарат. Острые эксцессы требуют проведения местной терапии: промываний уретры антисептическими растворами и инстилляций лекарственных средств.

    Группа заболеваний:

    Вопросы и ответы по теме "Трихомониаз"

    Вопрос: Как отличить гонорею от трихомониаза? Сам в далёкой командировке, где увы нет венерологов. Отличается ли лечение одно от другого? Спасибо огромное за ответы заранее!

    Ответ: Здравствуйте. Лечение гонореи и трихомониаза сильно отличается, а без дополнительных анализов невозможно отличить одно заболевание от другого. К сожалению, без помощи специалиста вам не разобраться.

    Вопрос: Здравствуйте, назначили курс лечения при трихомониазе, и воспалении - свечи беталгин, генферон, таблетки тержитан, юнидокс, орнизадол, лавомакс, лечение 10 дней, в этот же день полши месячные, можно ли начинать лечение? И как совместить эти все свечи?

    Ответ: Здравствуйте. Начинать лечение можно после того, как месячные закончатся.

    Вопрос: Здравствуйте! Скажите, можно ли забеременеть, от партнера зараженного трихомониазом?

    Ответ: Здравствуйте. Да, вероятность есть. Трихомониаз хоть и может стать причиной бесплодия у мужчин, тем не менее, многие мужчины с трихомониазом способны к зачатию.

    Вопрос: Здавствуйте. В 2005 больше полугода лечил запущенную трихомонаду, все равно обнаруживали и перестал лечиться. Потом женился, имею двух детей. Два месяца назад решил провериться, сдал мазок - отрицательно. Неделю назад сдал - опять отрицательно. Обьясните пожалуйста ситуацию. Мне лечиться или нет?

    Ответ: Здравствуйте. Если в данный момент результаты анализов отрицательны, у вас нет каких-либо симптомов (боли во время мочеиспускания или семяизвержения и пр.), то лечиться вам не нужно.

    Вопрос: Год назад я прошла два курса лечения от трихомониаза и уреаплазмы, но всё тщетно. Вышла замуж и забеременела. Беременность 14 недель. Болезни всё еще существуют, но лечить их во время беременности я не хочу, так как за полгода я всё равно не смогу их вылечить, только принесу вред ребенку. Прошу совета у специалиста, всё таки начать лечение? Или сначала родить а потом вылечиться?

    Ответ: Здравствуйте. Лечить трихомониаз и уреаплазмоз во время беременности необходимо, так как эти заболевания могут привести к преждевременным родам и другим неприятным последствиям.

    Вопрос: Мне посоветовали трихопол, но не знаю поможет или нет. У меня идут выделения творожковые, белые, с запахом. Помогите, не знаю, что и как пить.

    Ответ: Здравствуйте. Выделения из влагалища не в коем случае нельзя лечить самостоятельно. Это связано с тем, что своим лечением вы только скроете симптомы воспаления, тогда как сама инфекция останется в организме. Только на основании описания выделений невозможно поставить диагноз и назначить лечение. Обязательно посетите гинеколога и сдайте мазок на анализ. Некоторые заболевания, проявляющиеся выделениями из влагалища могут являться причиной бесплодия.

    Вопрос: Скажите пожалуйста это серьезная болезнь?

    Ответ: Здравствуйте. Трихомониаз может приводить к бесплодию, но не угрожает жизни.

    Вопрос: Здравствуйте! подскажите, а как лечить трихомониаз, если на метронидазол есть аллергия? Капали в вену Метрогил и был анафилактический шок! От Атрикана желтеют не только склеры, а и всё тело как апельсин.

    Ответ: Здравствуйте. Если у пациента имеется аллергия на Метронидазол и другие (Тинидазол, Тенонитрозол (Атрикан), Орнидазол и пр.), то в лечении трихомониаза могут быть использованы антибиотики, например Клиндамицин. Учитывая то, что вы перенесли анафилактический шок, прием Клиндамиина должен осуществляться ТОЛЬКО под наблюдением врача и после проведения аллергической пробы с небольшой дозой Клиндамицина.

    Сегодня рассмотрим тему про трихомонады у женщин, симптомы этой болезни и пути её лечения. Этот недуг передаётся половым путём. Такой хворью могут болеть как представительницы прекрасного пола, так и сильная половина человечества. Трихомониаз у женщин и мужчин протекает по-разному. Сейчас остановимся детально на обоих случаях.

    Трихомониаз: симптомы у женщин, лечение при помощи медикаментов

    При острой форме заболевания представительница прекрасного пола может жаловаться на такие ощущения:

    1. Воспаления, боль, зуд в области влагалища.

    2. Особенные выделения, которые характеризуются желтовато-зелёным цветом. Они обильные, пенистые. Бывают слишком густыми или, наоборот, чересчур жидкими.

    3. Зловонный запах, похожий на аромат несвежей рыбы.

    4. Боль и неприятные ощущения во время мочеиспускания.

    5. Дискомфорт в момент полового акта.

    6. Болевые ощущения внизу живота.

    При хронической форме все вышеперечисленные проявления обостряются перед менструальным циклом и после него.

    Проявление заболевания у мужчин

    У сильной половины бывают такие симптомы:

    1. Жжение или болезненные ощущения при мочеиспускании.

    2. Незначительные выделения из уретры.

    3. Возможно частое мочеиспускание, ноющая боль в промежности (если поражена предстательная железа).

    4. Боль в нижней части живота.

    5. Заболевание может протекать и без каких-либо признаков.

    Симптомы и лечение трихомониаза у мужчин и женщин разнятся. Далее рассмотрим, при помощи каких средств можно вылечить эту болезнь.

    Трихомонада: симптомы у женщин самоликвидируются. Значит ли это, что болезнь прошла?

    Трихомонады у женщин, симптомы которых были описаны выше, иногда проходят сами по себе спустя 1-2 недели. И человек перестаёт переживать и забывает о недуге. Но на самом деле болезнь никуда не девается, она переходит из острой формы в хроническую. И значит, стало ещё хуже. Если вовремя не начать лечение, то последствия могут быть самыми печальными. Дело в том, что трихомонады у женщин, симптомы которых вы знаете, впускают в организм инфекцию. А она расшатывает иммунитет и создаёт все условия для проникновения болезнетворных микроорганизмов. И в итоге получается целый букет болезней, возбудителем которых является не только трихомонада. У женщин симптомы, лечение и протекание заболевания отличаются от признаков и лечения мужского трихомониаза. Небрежное отношение к своему здоровью будет стоить очень дорого. Как для мужчин, так и для женщин это бесплодие, образование язв, эрозий половых органов. Для сильной половины человечества также возможен вариант - простатит.

    Пути заражения трихомониазом

    Существует два метода инфицирования:

    1. При половом контакте.
    2. Бытовым путём.

    Основной путь заражения - это, конечно, первый пункт. Причём можно подцепить инфекцию при генитальном, анальном и оральном половом акте. Заражение передаёт заболевший партнёр. Коварность трихомониаза заключается в том, что, если у мужчины присутствует эта бактерия, то она может никак не проявляться и ему не приносит никакого дискомфорта. Зато когда он «наградит» женщину, то она будет мучиться и испытает на себе все «прелести» этой болезни. Представительницы прекрасного пола также способны заражать своих партнёров, когда недуг находится в скрытой форме.

    Реже инфицируются бытовым путём. То есть при использовании общей мочалки, полотенца или при ношении чужого белья. А ещё трихомонадаможет несколько часов жить во влажной среде, поэтому можно «подцепить» её на сиденье унитаза, посуде, в ванной или бассейне.

    Способы диагностики трихомониаза

    1. Осмотр и опрос самого пациента. Женщина сама приходит к гинекологу и рассказывает о своих жалобах. Также во время беседы доктор может поинтересоваться её интимной жизнью, половым партнёром и их количеством. Потом врач переходит к осмотру пациентки. Во время первого осмотра он берёт мазок из влагалища на анализ. Самой эффективной на сегодняшний день является ДНК-диагностика. Она показывает почти 100% результат.

    2. Метод прямой иммунофлюоресценции. При этом способе находятся антитела к возбудителю инфекции.

    3. Обязательные методы диагностики, которые проводятся абсолютно во всех клиниках, это:

    Общий мазок;

    Посев на флору;

    Полимеразная цепная реакция.

    Теперь вы знаете, какие существуют трихомониаза у женщин.

    Особенности лечения трихомониаза у женщин

    Нюансом в терапии является то, что проходить курс должны оба партнёра. То есть, если болезнь выявили у одного, то второму человеку тоже необходима адекватная терапия.

    Чем же лечить эту болезнь? Выясним ниже.

    1. Напомним, что возбудителем заболевания является влагалищная трихомонада. Симптомы у разных женщин могут отличаться, и лечение антибиотиками в этом случае является неэффективным или малоэффективным.

    2. Основной способ лечения - таблетки группы нитромидазола:

    - «Метронидазол»,

    - «Орнидазол»,

    - «Тинидазол».

    - «Клотримазол»,

    - «Макмирор»,

    - «Флагил».

    Если заболевания носит уже хроническую форму, то необходима вакцинация девушки. Иммунизация проводится параллельно с основным лечением. Вакцина имеет название «Солкотриховак». Через год после лечения проводится повторная иммунизация.

    Также в период лечения очень важно поддерживать иммунитет на должном уровне. Для этой цели эффективными являются таблетки «Цинкретал». Они приводят в норму антиоксидантные процессы, которые были нарушены инфекцией.

    Оптимальный курс лечения трихомонады у женщин

    Зачастую гинекологи назначают следующую терапию:

    1. Вагинальные таблетки «Метронидазол». Вставлять их необходимо 1 раз в день, лучше на ночь.

    2. Антибактериальные свечи «Макмирор». Так же, как и предыдущие, ставить 1 раз в день. Продолжительность применения - 10-12 дней.

    3. Вагинальный антисептик, суппозитории «Бетадин». Назначаются на срок не менее 14 дней.

    Дополнительно доктор может назначить физиотерапию. А именно - индуктотермию и диатермию (прогревания).

    Лечение трихомониаза у мужчин

    У мужчин ликвидация этого заболевания проводится путём местной и общей терапии. В первом случае лекарства уничтожают инфекцию в организме, а во втором - убирается зуд и болезненные ощущения в половых органах, раздражение и воспаление. Местное лечение нельзя проводить без общего, потому как оно не принесёт абсолютно никакого результата.

    Лечащий доктор (у мужчин это венеролог) назначает правильный курс и Если мужчина почувствовал спустя неделю, что ему стало гораздо легче, то в любом случае прекращать терапию не стоит. Необходимо провести полностью весь курс. Обычно инфекция ликвидируется за срок от 10 до 30 дней.

    В качестве лекарств общего значения применяют следующие таблетки:

    - «Трихопол»,

    - «Нитазол»,

    - «Метрогил»,

    - «Метронидазол».

    Кроме таблеток, врач может назначить капельницы. В стационаре мужчине могут провести или уретрального канала. Этот этап нужен для того, чтобы действие лекарства усилилось.

    Чего категорически нельзя делать во время терапии?

    Трихомонада у женщин, симптомы, лечение которой были расписано выше, предполагает категорический запрет двух пунктов:

    1. Вести половую жизнь.
    2. Употреблять алкогольные напитки.

    Эти два предписания нужно соблюдать обязательно. Поскольку в противном случае болезнь будет тяжело вылечиваться, а процент повторного заражения увеличится. Важно! Иммунитета против этого заболевания нет, и трихомониаз может появиться снова. Поэтому очень важно проходить обследование и лечение вместе с партнёром.

    Лечение заболевания народными средствами

    Этот способ не является основным или единственным. Он должен идти только как дополнительный приём для скорейшего выздоровления.

    Женщинам назначают спринцевания с ромашкой, календулой, содой. На ночь доктор может порекомендовать поставить тампон, намоченный водным раствором прополиса, или свечи с маслом какао. Если вдобавок есть эрозия, то назначается облепиховое масло.

    Также в период лечения очень важно поддержать свой иммунитет употреблением фруктов, овощей, витаминов. От жирного, солёного и острого лучше отказаться.

    Профилактика трихомониаза

    1. Нужно уклоняться от половых контактов, причём как от вагинальных, так и от анальных, оральных. Применение презерватива является обязательным условием.

    2. Необходимо периодически обследоваться вместе с партнёром на инфекции, которые передаются половым путём.

    3. Грамотное и внимательное отношение к себе и второй половинке. Не всегда статус, уровень доходов или профессия являются гарантом безопасности от такой болезни. Трихомониазом могут страдать даже вполне успешные люди. Поэтому необходимо всегда быть начеку и не терять голову, а быть здравомыслящим человеком.

    Из статьи вы узнали, что такое трихомонада. Симптомы у женщин и у мужчин, как вы поняли, не всегда одинаковы. Иногда бывает, что болезнь проходит безболезненно и не причиняет неудобств. Но порой так только кажется, поскольку это означает, что заболевание перешло в хроническую форму. От того, насколько быстро человек отреагирует на изменения в организме и со всей серьёзностью и ответственностью отнесётся к лечению, будет зависеть продолжительность болезни и отсутствие побочных эффектов.