Лучшее жаропонижающее для грудничка. Когда нужно вызывать врача? Обзор всех жаропонижающих средств для детей

Пополнение в семье всегда связано не только с радостными эмоциями, но и с массой волнений – молодые родители еще не имеют необходимого опыта и очень беспокоятся о здоровье малыша. В первые месяцы жизни кроха только начинает адаптироваться к новой окружающей среде, а мама – к поведению грудничка. Беспокойство и плач малютки иногда заставляют маму сомневаться в том, что ребенок здоров. А определить состояние здоровья в домашних условиях люди всегда стараются по термометру. Если цифры на градуснике совпадают с нормой, мама успокаивается и начинает искать другие причины подозрительного поведения чада. Но малейшее отклонение ртутного столбика приводит некоторых мам в ужас – как бороться с температурой у младенцев, и какой препарат рекомендуется применять, знают далеко не все.

В каких случаях следует сбивать температуру?

Повышенную температуру многие люди воспринимают как угрожающий фактор, с которым надо незамедлительно бороться. И рука сама тянется к препарату, оказывающему жаропонижающее действие. Однако не всегда повышенная температура требует применения лекарственных препаратов, особенно когда речь идет о грудничке.

Многие взрослые считают, что температурная норма – это классические 36,6, и не подозревают о том, что даже для взрослого человека суточные колебания температуры (на 0,5-1,0 °C) – естественное явление.

Эти колебания вызываются сильными эмоциональными переживаниями и интенсивными нагрузками (именно поэтому температуру замеряют в состоянии покоя). А для новорожденного с его несформировавшейся до конца функцией терморегуляции колебания температуры в пределах 1 градуса тем более являются нормой.

У здорового ребенка температура может повыситься:

1. При интенсивной мышечной нагрузке
2. При длительном крике и плаче
3. При перегреве
4. После приема пищи

При температуре до 38 °C, сопровождающейся перечисленными выше факторами, сразу давать жаропонижающие не следует. Ребенка необходимо успокоить, снять лишнюю одежду и провести повторные измерения спустя 30 мин.

Если термометр демонстрирует, что показатели приближаются к классическим, оснований для паники нет и лечение не требуется. Если показатели не изменились, но и не увеличились и не превышают 37,5 °C – понаблюдайте за поведением ребенка. Заболевший малыш будет более капризен и вял, привередлив в еде, будет беспокойно спать. В таком случае вам понадобится консультация врача.

Растущая температура – показатель наличия вируса или бактериальной инфекции. И в данном случае тоже не нужно сразу же давать лекарственные средства при условии активности малыша.

При высокой температуре на вторые сутки в организме вырабатывается белок интерферон, препятствующий размножению вируса. Благодаря воздействию интерферона вирусное заболевание длится не более 3-х суток. При отсутствии температуры вирусное заболевание затягивается (в среднем на неделю).

Безусловно, высокая температура может представлять опасность для крохи, но речь идет о температуре, превышающей 38,5 °C. Исключение составляют малыши с хроническими заболеваниями, склонные к судорогам дети и крохи до 2-х месяцев жизни. Таким детям жаропонижающие средства давать надо, если градусник показывает 37,5.

Сбивать температуру следует и в том случае, если температура не растет выше 38,5 °C, но состояние крохи ухудшилось. Показателями ухудшения состояния являются:

1. Бледность
2. Холодные конечности
3. Озноб
4. Боли в мышцах

Важно помнить, что температура – не болезнь, а ее симптом, поэтому малыша в обязательном порядке следует показать врачу. Врач определит причину заболевания и назначит адекватное лечение, включающее рекомендации относительно жаропонижающих препаратов.

Жаропонижающие лекарства, запрещенные для грудничков

Жаропонижающие средства можно купить в любой аптеке без рецепта, а обилие рекламы на эту тему создает у многих родителей иллюзию полной безопасности всех жаропонижающих препаратов. А склонность населения к самолечению часто заставляет необдуманно покупать лекарственные средства от температуры, которые противопоказаны детям. Категорически запрещено при температуре давать грудничкам:

1. Аспирин. Его очень любили использовать наши бабушки, но медики установили, что этот препарат наносит вред несформировавшемуся до конца организму малыша. Он негативно воздействует на слизистую оболочку желудка, токсичен для печени, нарушает свертываемость крови и провоцирует опасный для жизни синдром Рея
2. Нимесулид , плохо влияющий на печень и ЖКТ
3. Анальгин , имеющий массу побочных эффектов и в некоторых случаях вызывающий анафилактический шок

Какими препаратами можно сбивать температуру у грудничков?

При высокой температуре детям без назначения врача можно давать:

1. Парацетамол. Для малышей данное вещество назначается в суспензиях и свечах, так как применение таблеток в таком возрасте неудобно. Искать в аптеке именно парацетамол не нужно – достаточно знать, какие препараты содержат парацетамол (вещество одно и то же, но разные названия лекарственного средства в зависимости от производителя). Самое популярное и по мнению многих мам лучшее средство – Панадол. Можно также дать не менее эффективный Тайленол, Эфералган, Дофалган и т.д. В некоторых случаях Панадол в суспензии предпочтительнее из-за его более приятного вкуса (убедить ребенка принять эфералган в суспензии значительно труднее);
2. Нурофен (действующее вещество – ибупрофен). Этот препарат снижает температуру быстрее, чем парацетамол, но, в отличие от парацетамола, снижает также выведение мочи, а для новорожденных это нежелательно. Именно поэтому лекарственные средства с парацетамолом можно применять в первые месяцы жизни, а Нурофен рекомендован для детей от 3-х месяцев при весе ребенка не менее 5 кг.

Правила приема Нурофена и Панадола

И Нурофен, и Панадол обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом, поэтому хорошо снимают мышечные боли при ОРВИ.

При покупке лекарства нужно обязательно выбирать детский Панадол и Нурофен, поскольку для правильного и безопасного применения жаропонижающего препарата важна дозировка. Дозировка детских суспензий рассчитывается в зависимости от веса ребенка, поэтому важно знать вес крохи.

Важно также выдерживать интервал между приемом лекарства (Панадол и Нурофен даются с интервалом в 6-8 часов). Но иногда температура сбивается не больше, чем на 3-4 часа. В таком случае Панадол и Нурофен разрешается чередовать – в лекарствах разное действующее вещество, поэтому критическую концентрацию препарата вы не превысите, а температуру сможете держать под контролем.

Для младенцев Панадол предпочтительней, так как парацетамол не так агрессивно действует на нежную слизистую желудка.

Нурофен и Панадол в свечах

Для ребенка первых месяцев жизни рекомендуются свечи. Эта лекарственная форма лучше переносится ребенком, так как не затрагивает желудок. Кроме того, лекарство быстрее всасывается и быстрее действует. Да и использовать свечи у ребенка первых месяцев жизни значительно удобнее – суспензию малыш способен выплюнуть, и вы не будете уверены, что вся необходимая доза попала по назначению.

Более длительный период разрешено использовать свечи Панадол (до 7 дней). Ставятся также, как и Эффералган.

Применяются и свечи Нурофен, но их разрешено использовать для детей от 3-х месяцев с весом от 6-8 кг. Интервал применения свечей Нурофен – 6 ч., а длительность использования – 3 дня.

Таким образом, самый безопасный и удобный препарат для детей первых месяцев жизни – свечи Панадол.

Гипертермия у ребёнка во время болезни – серьезный стресс для организма, который пагубно влияет на все системы. При достижении показателя в 38 градусов и выше, педиатры рекомендуют сбивать её любыми возможными способами. Наиболее эффективны для этой цели жаропонижающие препараты для детей, которых сегодня разработано немалое количество. При выборе средства нужно учитывать не только возраст ребенка, но и активное действующее вещество, чтобы предупредить развитие аллергии и не усугубить течение заболевания.

Когда необходимо давать жаропонижающее?

Считается, что при заболеваниях вирусной, а также инфекционной природы гипертермия – нормальная реакция организма. Высокая температура в данной ситуации свидетельствует о том, что началась активная выработка антител для борьбы с болезнью. Поэтому врачи не рекомендуют сбивать температуру, если нет общего ухудшения состояния здоровья. Есть ряд рекомендаций, когда обязательно следует использовать жаропонижающее:

• Температура 38 градусов и выше у грудничков до 3 месяцев;
• Стойкая гипертермия от 39 градуса у малышей от 3 месяцев;
• Наличие фебрильных судорог при увеличении температуры выше 37,5 градуса, особенно у детей младше 7 лет;
• Если имеются любые болезни сердца или дыхательной системы.

Во всех остальных случаях сбивать показатель не стоит, если общее состояние организма в норме, нет тяжелых побочных симптомов.

Выбор лекарственной формы

Препараты от высокой температуры выпускаются в различных формах, что позволяет использовать их даже для новорожденных, которые плохо принимают таблетки. Наиболее распространены следующие формы детских жаропонижающих:

• Ректальные свечи (суппозитории). Лучше всего подходят для грудничков. Активное вещество начинает действовать через 30-40 минут после всасывания толстым кишечником. Большой плюс подобной формы в том, что свечи можно использовать, даже когда новорожденный спит, а также при рвоте или регулярном срыгивании;
• Суспензии. Рекомендуется использовать для детей старше 12 лет, но в некоторых случаях можно давать и грудничкам. Достоинство суспензий в том, что лекарство быстро всасывается организмом, что позволяет сбить быстрорастущую температуру. При выборе препарата нужно внимательно читать состав, так как иногда производители для улучшения вкуса добавляют различные добавки и ароматизаторы, на которые у детей возможны аллергические реакции;
• Таблетки. Жаропонижающие в виде таблеток можно применять только когда ребёнок может самостоятельно проглотить препарат. Поэтому данная форма не подходит для грудничков из-за высокой вероятности рвоты. Если нет возможности проглотить таблетку, то ее следует раскрошить и развести в воде.

Вне зависимости от формы препарата обязательно учитывайте дозировку активного действующего вещества используемого жаропонижающего. Как правило, суспензии – самый подходящий вариант для детей, но они являются малоэффективными при затяжной гипертермии.

Распространенные средства для детей

Сегодня в качестве жаропонижающих средств для детей применяются препараты на основе парацетамола, ибупрофена, а также вибуркол. Использование аспирина и всех средств на его основе категорически запрещено для снижения температуры детей до 14 лет из-за возможных осложнений.

Жаропонижающие на основе парацетамола

Парацетамол (ацетаминофен) — самое эффективное на сегодня жаропонижающее средство для детей, начиная с одного месяца. Он обладает сильным жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Средства на его основе можно применять при различных респираторных заболеваниях, воспалительных процессах, а также во время прорезывания молочных зубов. Не рекомендуется использовать их при сахарном диабете любого типа, вирусном гепатите, а также при хронических болезнях почек и печени. При несоблюдении дозировки возможные побочные реакции в виде тошноты, обильной рвоты, потери аппетита, сыпи на коже. Вот список наиболее эффективных средств на основе парацетамола для детей:

• Парацетамол. Прием средства осуществляется из расчета 10-15 мг действующего вещества на 1 килограмм веса ребенка, при этом препарат снижает температуру максимум на 1,5 градуса, поэтому нельзя использовать, как антипиретик. Детский парацетамол бывает в форме суспензии, сиропа, реже в таблетках. При приеме нужно придерживаться инструкции, так как для разного возраста необходима различная дозировка. Интервал между приемом средства должен составлять не менее 4 часов (чтобы произошло всасывание вещества в кровь);
• Панадол. Препарат на основе парацетамола, выпускаемый в виде суспензий или ректальных свечей. Обладает активным жаропонижающим и болеутоляющим действием. Активно применяется при различных простудных заболеваниях, гриппе, воспалительных процессах и прорезывании зубов у новорожденных детей. Можно применять, начиная с грудного возраста, при этом строго соблюдая дозировку при применении;
• Калпол. Выпускается только в форме суспензии. Разрешается к применению для детей до года. Принимать нужно после еды, запивая большим количеством воды. В некоторых случаях возможна побочная реакция в виде сыпи на коже, поэтому нужно внимательно читать состав препарата;
• Цефекон-Д. Комплексный препарат, направленный на снижение температуры, снижение воспалительных процессов. Активно применяется при простудных заболеваниях, а также для улучшения самочувствия после плановых прививок. Можно встретить в виде ректальных суппозиториев. Можно использовать для детей от 1 месяца;
• Эффералган. Распространенное средство для детей, начиная с новорожденного возраста. Можно встретить в виде сиропа и ректальных свечей. Патологии кишечника и печени являются противопоказанием к применению препарата.

Препараты на основе ибупрофена

Средства на основе ибупрофена желательно использовать, если парацетамол не дает положительного эффекта, имеется аллергия на него. Нельзя использовать препараты при индивидуальной непереносимости действующего вещества, бронхиальной астме, заболеваниях кровеносной системы, печени или кишечника. Давать ибупрофен можно детям старше 3 месяцев. При передозировке препарата возможны побочные реакции в виде нарушения стула, тошноты, рвоты и боли в животе.

• Ибупрофен. Можно применять для снижения температуры даже у новорожденных детей, предварительно проконсультировавшись с врачом. Дозировка препарата составляет 5-10 мг на один килограмм веса. Интервал между приёмом средства должен составлять не менее 6 часов. Детям от 10 лет интервал между применениями можно сократить;
• Детский нурофен. Обладает активным комплексным жаропонижающим, обезболивающим, а также противовоспалительным действием. Рекомендуется использовать при гипертермии во время простудных заболеваний, гриппе или после плановой вакцинации. Выпускается в виде суспензии или ректальных суппозиториев. При выборе форме и дозировки средства обязательно нужно учитывать не только вес, но и возраст. Оба вида лекарства можно применять детям от 3 месяцев. Нурофен отрицательно влияет на пищеварительную систему, поэтому возможны побочные реакции в виде нарушения стула или рвоты;
• Детский ибуфен. Обладает характерным для всего ибупрофенового ряда комплексным действием. Выпускается только в виде суспензий для детей от 1 года и весом не менее 7 килограмм. Считается одним из лучших средств при высокой лихорадке. При приёме ибуфена необходимо соблюдать инструкцию по применению, так как дозировка сильно зависит от массы тела;
• Мотрин. Выпускается в только форме суспензии. Можно использовать, начиная с двух лет. Препарат помогает не только понизить высокую температуру, но и убрать боль в голове и мышцах. Передозировка препарата характеризуется крапивницей, головокружением, кишечными расстройствами.

Гомеопатия

Многие педиатры скептически относятся к гомеопатическим средствам для лечения любых заболеваний, но подобные препараты на основе растительных компонентов активно используются родителями для снижения температуры малышам. Достоинство подобных средств в том, что редко наблюдаются побочные реакции. Среди наиболее распространенных препаратов такого плана – вибуркол. Выпускается в виде ректального суппозитория, в составе содержатся только натуральные компоненты (ромашка, белладонна, паслен, карбонат кальция и другие). В тяжелых случаях можно применять средство 4-5 раз в сутки, если есть улучшение состояния – до 2 раз.

Альтернативные средства

Если прием парацетамола или ибупрофена невозможен из-за индивидуальных противопоказаний или не приносит должного результата, подбираются альтернативные средства, направленные на снижение гипертермии. Чаще всего они необходимы в том случае, если лихорадка держится длительное время, а организм ослаблен и не способен справиться с высокой температурой. Наиболее распространенные препараты:

• Папаверин. Выпускается для маленьких детей в виде ректальных свечей. Является спазмолитическим средством, благодаря чему жаропонижающие средства при высокой температуре тела у детей работают сильнее. Во время использования необходимо учитывать возраст и вес ребенка согласно инструкции;
• Препараты на основе нимесулида: найз или нимулид. Выпускается в виде суспензий для детей от 2 летнего возраста, диспергируемых таблеток для детей от 3 лет, таблеток или капсул для детей старше 12 лет. Средства обладают большим количеством противопоказаний, а при передозировке возможны побочные эффекты в виде кишечных расстройств, нарушения сна, потери аппетита. Дозировка и выбор препарата должна осуществляться врачом.

При длительном повышении температуры рекомендуется укол с литической смесью, содержащей анальгетик, спазмолитик, а также антигистаминное средство. Как правило, подобная мера необходима при невозможности принятия препарата из-за сильной рвоты, индивидуальных противопоказаний, быстром ухудшении состояния и фебрильных судорогах, а также тяжелом течении болезни ребенка до 5 лет. Доза препарата должна рассчитываться лечащим педиатром или непосредственно бригадой срочной медицинской помощи.

Правила приема жаропонижающих средств для детей

• Выбор лекарства и его формы должен осуществлять врач, основываясь на особенностях течения болезни, возрасте и весе ребёнка;
• Парацетамол или ибупрофен следует применять только, как жаропонижающее, а не как средство от боли;
• Детям от 9 лет желательно выбирать жаропонижающее в виде таблеток;
• Применяемая суточная доза парацетамола не должна превышать 60 мг на один килограмм веса ребенка;
• Для устранения быстрорастущего жара желательно применять сироп или суспензию;
• Нельзя принимать препарат более 72 часов подряд;
• Нежелательно применять жаропонижающее средство во время терапии антибиотиками;
• Если высокая гипертермия была вызвана болевыми ощущениями в животе, при этом имеется тошнота, рвота и диарея, то, сначала необходимо вызывать скорую медицинскую помощь.

Высокая температура у детей – характерный признак множества заболеваний. Если гипертермия возникала внезапно без каких-либо причин, то следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, а не заниматься самолечением. Важно помнить, что выбор жаропонижающего лекарства должен производить только врач, в противном случае можно усугубить течение болезни.

В норме жаропонижающие для новорожденных назначаются педиатрами, независимо от природы патологического или физиологического состояния. Но случается, что помощь необходимо оказать срочно, поэтому родители должны знать, какие средства и в какой форме можно использовать при экстренной ситуации, как их правильно давать, чем они отличаются друг от друга.

По большей части действие профильных препаратов направлено именно на устранение признаков лихорадки у детей, но некоторые из них обладают и дополнительными свойствами. Категорически запрещено самостоятельно принимать решение о лечении малыша в возрасте до года, даже если температура у него уже поднималась, и родители помнят, что ему прописывал врач.

Препараты, разрешенные и запрещенные в младенческом возрасте

Современные жаропонижающие для новорожденных чаще всего относятся к одной из следующих больших групп по типу активного вещества:

1. Продукты на основе парацетамола (Панадол, Парацетамол, Эффералган). Выпускаются в виде суспензий, ректальных свечей и таблеток. Запрещены только для грудничков первого месяца жизни. Противопоказаны для детей с сахарным диабетом, вирусным гепатитом, заболеваниями печени и почек, повышенной чувствительностью к основному компоненту.
2. Составы на основе ибупрофена (Ибуфен, Ибупрофен, Нурофен). Имеют те же формы выпуска, но их можно использовать только с третьего месяца жизни ребенка. Запрещены к использованию при астме, почечной и печеночной недостаточности, снижении слуха, гастрите, язвенной болезни, заболеваниях крови.
3. Комбинированные средства, в составе которых есть, как парацетамол, так и ибупрофен (Ибуклин Юниор). Таблетки, на которые можно переходить, когда ребенку исполнится 3 года. Противопоказания те же, что и у монокомпонентных препаратов.

Совет: Категорически запрещено отходить от рекомендаций по возрастным группам, характерных для указанных активных веществ, даже если на упаковке продукта и в инструкции значится что-то другое. Действие перечисленных компонентов отличается особой спецификой и может нанести непоправимый ущерб развивающемуся организму, спровоцировать ряд побочных эффектов.

Помимо этого, существует отдельная группа медикаментов для детей – гомеопатической природы (Вибуркол). Выпускаются в виде свечей от температуры для новорожденных, не имеют возрастных ограничений и противопоказаний. Запрещены к использованию только при индивидуальной непереносимости, которая даже у грудничков встречается крайне редко.

В педиатрии запрещено использовать жаропонижающие средства, привычные для взрослых:

• Анальгин. Вызывает множество побочных эффектов (головокружение, анемия, тошнота). Особую опасность несет длительное применение состава. Реакция грудничков и даже ребят старше года может быть самой неожиданной, вплоть до анафилактического шока.
• Аспирин. Категорически запрещен для детей младше 12 лет в любом виде и форме. Это обусловлено слишком высокими рисками осложнений. Например, при лихорадке на фоне ветрянки велика вероятность развития смертельно опасных патологий.

При выборе оптимального средства, необходимо учитывать не только его статистические показатели, но и индивидуальные особенности детского организма, степень тяжести состояния. По этой причине лучше сначала показаться врачу и сделать анализы, который позволят подобрать подходящий препарат.

Обзорные характеристики популярных детских средств

Чтобы определиться с надежным и безопасным жаропонижающим для новорожденного или подобрать эффективное средство ребенку чуть старше года, необходимо разобраться в особенностях существующих продуктов:

• Составы с парацетамолом. Применяются на фоне лихорадки, вызванной вирусными и бактериальными инфекциями, прорезыванием зубов, воспалительными процессами (например, отитом). Считаются одними из самых безопасных средств для лечения маленьких детей, особенно в возрасте до года. Нередко используются в качестве индикатора, позволяющего быстро диагностировать природу и тяжесть заболевания. Так, при ОРВИ средства дают быстрый и выраженный эффект, а при гриппе, бактериальных и грибковых инфекциях его действие смазано и держится недолго.
• Составы с ибупрофеном. Не только снимают жар, но и активно борются с воспалительными процессами, приглушают выраженность болевого синдрома. Чаще всего их применяют в тех случаях, когда парацетамол не справляется с лихорадкой или необходим комплексный подход к лечению некоторых состояний у детей. В случае с малышами до года целесообразно комбинировать средства с аналогами на основе парацетамола. В этом случае ибупрофены дают грудничку на ночь, а парацетамолы используют днем. Между приемами указанных медикаментов должно пройти не менее 6 часов!
• Вибуркол. Нередко применяется мамами в комплексном лечении осложненного температурой прорезывания зубов, при ОРВИ, коликах, перевозбуждении малыша. Свечи снимают температуру, устраняют спазм и воспаление, приглушают боль.

У каждого из перечисленных продуктов есть свои специфические свойства и качества, о которых не всегда пишут в инструкциях (или используют для этого язык, понятный только медицинским работникам). Поэтому, несмотря на то, что средства можно без рецепта приобрести в аптеке, делать это нужно только с разрешения врача.

Спазмолитики, как средство от «белой» лихорадки

Случается, что жаропонижающие средства не дают желаемого эффекта даже при их правильном использовании и комбинировании между собой. Причина может заключаться в спазме сосудов, из-за которого организм ребенка (особенно в возрасте до года) не может избавиться от жара. Это состояние носит название «белой» лихорадки и требует применения спазмолитиков.

Опасное явление у детей характеризуется следующими симптомами:

• Очень бледная, почти .
• Синюшность губ и ногтевых пластин.
• Холод в верхних и нижних конечностях.
• Температура выше 39ºС и ничем не сбивается.
• Если температуру удается сбить, то эффект очень короткий, после чего показатель опять стремительно растет.
• Сильный озноб может сопровождаться судорогами и бредом.

Такие средства, как Папаверин и Но-Шпа способствуют устранению спазма сосудов и быстрому снижению температуры. Учитывая сложность состояния, подобные манипуляции можно доверить только врачу. Родителям к приезду специалиста стоит по возможности уточнить вес ребенка, который понадобится для расчета точной дозы средств.

Выбирая состав медикамента, нельзя забывать и о его форме. При лечении малышей целесообразно использовать свечи и суспензии. Первые лучше всего ставить на ночь, можно даже во сне. Они отличаются повышенной продолжительностью действия и очень редко вызывают аллергию. Вторые обладают быстротой действия и незаменимы при стремительном повышении температуры. Правда, в них добавляют подсластители и красители, которые нередко провоцируют у малышей аллергию.

Все жаропонижающие препараты хранятся в темном и прохладном месте, в зависимости от формы изделия оно должно быть либо тщательно закрыто (суспензия), либо нужно следить за герметичностью упаковки (свечи). Если у грудничка отмечается бурная реакция на повышение температуры (судороги, рвота), то терапию нужно начинать как можно раньше.

Высокая температура тела является защитно-приспособительной реакцией организма в ответ на воздействие различных патогенных раздражителей. Она направлена на усиление естественной иммунной защиты организма и создание условий, препятствующих размножению в нем вирусов и микробов.

Температура тела в пределах 36,0–37,4оС считается нормальной для здорового ребенка и может изменяться в зависимости от времени суток, активности ребенка, приема пищи и других факторов воздействия.

Наиболее часто повышение температуры (лихорадка) возникает при инфекционных болезнях, среди которых преобладают острые респираторные заболевания верхних и нижних дыхательных путей (ОРВИ, грипп, бронхит – воспаление бронхов, трахеит – воспаление трахеи, пневмония – воспаление легких), кишечные инфекции и др. Однако, чрезмерное повышение температуры тела до высоких цифр (более 39С) может не только нарушать самочувствие ребенка, но и приводить к развитию таких угрожающих жизни состояний, как отек мозга, фебрильные судороги (судороги, возникающие у детей в возрасте от 3 месяцев до 5 лет, связанные с лихорадкой), еще больше отягощающие течение болезни.

Своевременное использование жаропонижающих средств помогает предотвратить подобные реакции. Жаропонижающие препараты назначают детям первых 3 месяцев жизни при температуре выше 38oС, детям старше 3 месяцев (ранее здоровым) – при температуре выше 38,5–39oС. Детям, у которых при повышении температуры тела ранее отмечались фебрильные судороги, имеются заболевания сердца, легких, нервной системы и др., жаропонижающие средства назначают при температуре выше 38–38,5oС.

В то же время родителям следует знать, что неадекватное и необоснованное использование жаропонижающих средств может изменить, скрыть истинную причину заболевания, создавая чувство мнимого благополучия, снизить защитную, стимулирующую иммунный ответ организма, роль лихорадки. Кроме того, бесконтрольный прием препаратов может приводить к развитию побочных эффектов. Поэтому применяемые у детей жаропонижающие средства должны быть высокоэффективными и безопасными. В настоящее время Всемирной организацией здравоохранения и национальными программами рекомендовано при лихорадке у детей использование препаратов, содержащих только ИБУПРОФЕН и ПАРАЦЕТАМОЛ.

Жаропонижающие препараты: Парацетамол

Назначают при лихорадке в результате вирусных или бактериальных инфекций, а также при болевом синдроме слабой или умеренной выраженности при прорезывании зубов у младенцев, боли при ожогах, переломах и травмах и т.д.

Применение разрешено у детей с первого месяца жизни в форме сиропа и с 3-месячного возраста в виде ректальных свечей в дозах, строго соответствующих массе тела и возрасту ребенка. Наиболее часто у детей используют следующие препараты, содержащие ПАРАЦЕТАМОЛ: ЭФФЕРАЛГАН, КАЛПОЛ, ПАНАДОЛ, ЦЕФЕКОН Д.

Разовая доза приема у детей от 1 месяца до 15 лет составляет 10–15 миллиграммов на килограмм массы тела (мг/кг). Эту дозу можно назначать не более 4 раз в сутки, не чаще чем через 4 часа от приема предыдущей дозы.

Максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг/кг.

Принимают внутрь в виде таблеток, сиропа или суспензии через 1 час после еды, запивая большим количеством жидкости. Препарат в таблетках можно применять у детей с аллергией на компоненты сиропов или суспензий ПАРАЦЕТАМОЛА, так как они не содержат красителей и вкусовых добавок. Таблетку растворяют в небольшом количестве воды (предварительно рассчитав необходимое количество миллиграммов препарата в зависимости от веса ребенка). Детям с массой тела 13–15 кг и больше можно давать целую таблетку, содержащую 200 мг вещества.

На упаковке ректальных свечей с ПАРАЦЕТАМОЛОМ для удобства обычно указан возраст ребенка, так как свечи имеют соответствующую дозировку препарата. Ректальные свечи желательно применять после опорожнения кишечника. Особенно удобно использовать свечи у маленьких детей при болезнях, сопровождающихся рвотой, снижением аппетита, отказом от приема лекарства внутрь.

Быстро всасывается в кишечнике и уже через 30–45 минут оказывает лечебный эффект, продолжающийся 2–4 часа. Чтобы избежать развития побочных эффектов от приема препарата, не следует превышать рекомендуемые дозы, а продолжительность лечения не должна составлять более 3 дней без осмотра и рекомендации врача.

Внимание! В редких случаях возможно развитие побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боли в животе), аллергических реакций (сыпь на коже, зуд, крапивница, отек Квинке), токсического повреждения печени и почек, угнетения образования клеток крови и др. В этом случае немедленно обратитесь к врачу. Прием ПАРАЦЕТАМОЛА противопоказан детям с выраженными нарушениями функции почек и печени, заболеваниями крови, индивидуальной непереносимостью препарата.

Жаропонижающие препараты: Ибупрофен

Применяют в случае непереносимости или недостаточного эффекта препаратов парацетамола. НУРОФЕН для детей, содержащий ИБУПРОФЕН, применяют c 6 месяцев жизни в качестве жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях, гриппе, детских инфекциях, постпрививочных реакциях и других инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела. Выпускается препарат для детей в форме суспензии и ректальных свечей для введения в прямую кишку. Для удобства дозировки к коробочке с суспензией прилагается мерный шприц.

Имеет жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффекты, действуя на уровне центральной нервной системы и периферическом уровне и является препаратом первого выбора у детей при сочетании лихорадки и боли в результате инфекционно-воспалительных заболеваний (отит – воспаление уха, ангина – воспаление миндалин, зубная боль), а также при лечении острой боли при ожогах, травмах, воспалении мышц и суставов.

Разовая доза у детей составляет 5–10 мг/кг массы тела; эту дозу можно назначать 2–3 раза в сутки через 6–8 часов.

Максимальная суточная доза не должна превышать 25–30 мг/кг.

Учитывая раздражающее воздействие на желудочно-кишечный тракт, нежелателен прием препарата на голодный желудок: перед тем как дать лекарство, постарайтесь хоть немного покормить малыша. Ректальную свечу в прямую кишку желательно вводить после опорожнения кишечника.

Действие наступает через 30–60 минут после приема, а максимальный эффект наблюдается через 2–3 часа. Кроме того, продолжительность его жаропонижающего действия дольше, чем у ПАРАЦЕТАМОЛА, – до 8 часов.

Применение ИБУПРОФЕНА, как и любых жаропонижающих лекарств, без осмотра врача не должно длиться более 3 суток. Длительный прием увеличивает риск развития побочных эффектов препарата.

Побочные эффекты при приеме ИБУПРОФЕНА отмечаются преимущественно со стороны желудочно-кишечного тракта (боли в животе, тошнота, рвота, расстройства стула), возможны аллергические реакции (крапивница, бронхоспазм), реже – изменения в крови, склонность к кровотечениям, нарушения функции печени и почек. При появлении побочных эффектов немедленно покажите малыша врачу. Противопоказано детям с язвенной болезнью желудочно-кишечного тракта, заболеваниями крови, выраженными нарушениями функции почек и печени, повышенной чувствительностью к препарату.

Жаропонижающие препараты: Анальгин и амидопирин

При высокой температуре (более 39–39,5oС) у детей, а также при лихорадке, сопровождающейся выраженной интоксикацией (патологическое состояние, вызванное действием на организм токсических веществ внутреннего или внешнего происхождения), периферическим спазмом сосудов (выраженная бледность кожи ребенка), при угрозе или возникновении фебрильных судорог порой возникает необходимость более быстрого снижения температуры. Это значит, что ребенку требуется назначение жаропонижающих препаратов в парентеральной форме (внутривенно или внутримышечно). Препаратом выбора в такой ситуации будет являться АНАЛЬГИН или АМИДОПИРИН. Следует отметить, что возможно лишь краткосрочное разовое использование данных препаратов у детей из-за угрозы развития выраженных побочных эффектов от их применения.

Препараты могут вводиться как самостоятельно, так и в сочетании с препаратами спазмолитического действия (НО-ШПА, ДИБАЗОЛ, ПАПАВЕРИН). Вместе с этими препаратами применяются антигистаминные средства (ТАВЕГИЛ, а также СУПРАСТИН). В домашних условиях возможно внутримышечное введение 50%-го или 25%-го раствора анальгина по 0,1–0,2 мл раствора на год жизни ребенка, не чаще 3–4 раз в сутки. Однако в подобных ситуациях лучше доверить процедуру парентерального введения лекарства медицинскому персоналу, вызвав на дом бригаду скорой помощи. Родители должны помнить, что при повышении температуры до 39–39,5oС малыша необходимо как можно скорее показать врачу.

Как принимать жаропонижающие средства

Применять лекарственные средства для снижения температуры тела можно, только оценив все показания и необходимость их использования (возраст и особенности здоровья ребенка, его самочувствие, отсутствие эффекта от физических методов охлаждения, нарастание и высокие цифры лихорадки).

Нельзя использовать жаропонижающие препараты с целью предотвращения нового подъема температуры – их надо применять лишь при повторном нарастании температуры тела ребенка до прежних цифр.

Нельзя давать жаропонижающие более 3 дней без осмотра малыша врачом из-за опасности развития бактериальной инфекции и позднего назначения антибактериальных средств.

При развитии лихорадки со спазмом кожных сосудов (холодные, бледные кисти и стопы, мраморность кожи) после введения жаропонижающего препарата необходимо растереть кожу ребенка до ее покраснения и срочно вызвать врача.

При появлении побочных эффектов от приема жаропонижающих препаратов надо обязательно сообщить об этом врачу.

Перед использованием любого жаропонижающего препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией-вкладышем, обратив внимание на внешний вид, дозировку, срок годности препарата.

Несмотря на все рекомендации по использованию жаропонижающих средств, дети с лихорадкой в ближайшее время должны быть обязательно осмотрены врачом для установления причины повышения температуры и назначения полноценного лечения.

Организм новорожденного и грудного ребенка гораздо слабее, чем у взрослого человека, поэтому и инфекция может причинить ему больше вреда. Лечить заболевание нужно немедленно. Многие родители опасаются давать малышу лекарственные препараты, и не зря, ведь при нарушении правил и рекомендаций по этому поводу можно нанести малютке еще больший вред.

Особенности жаропонижающих препаратов

Когда в организм попадает инфекция или вирус, он сразу же начинает бороться с ним. Этот процесс может протекать незаметно, но чаще всего на происходящую борьбу указывает такой признак, как повышение температуры тела. Если взрослый человек способен справиться с этой проблемой и может контролировать свое состояние, в случае с маленькими детками такое явление может быть опасным.

Чтобы исправить ситуацию и облегчить состояние малыша, необходимо в первую очередь обратиться в поликлинику к педиатру. На основе данных осмотра он определит направление лечения и выпишет необходимые лекарства.

Практически в каждом случае в список медикаментов попадает жаропонижающее для новорожденных. Что же это за препараты?

Особенностью таких лекарств является их воздействие на организм: они препятствуют синтезу простагландина Е, который стимулирует повышение температуры для борьбы с микробами. Как только указанный процесс будет остановлен, гипоталамус сразу же среагирует и прекратит атаку на инфекцию столь агрессивным образом. Для маленьких детей медикаменты имеют более щадящее действие и выпускаются в удобной для приема форме.

Когда нужно давать лекарства

Пить лекарства даже взрослому человеку нужно лишь после того, как простые методы борьбы с болезнью становятся неэффективными. Для ребенка переломным моментом становится температура в 38-38.5 градуса. До этой отметки не стоит вмешиваться в естественные иммунные процессы.

Жаропонижающее обычно дают грудничкам при температуре более 38,5 градуса. Однако, надо смотреть по состоянию младенца в каждом конкретном случае

Дело в том, что иммунитет человека предусматривает попадание патогенных микроорганизмов, которые провоцируют различного рода заболевания и воспаления. Для того чтобы от них избавиться, организм начинает вырабатывать антитела, а также создает неблагоприятные условия для жизнедеятельности инфекции. В центр терморегуляции в мозге, то есть в гипоталамус, поступает сигнал, направленный на повышение температуры. Именно в этот момент и начинается самая активная фаза борьбы с болезнью. Если температура находится в пределах 37-38 градусов, беспокоиться особо не стоит. Если показатели станут более серьезными, значит, и заболевание не такое уж и простое. Именно в этот момент необходимо дать малышу прописанные средства для нормализации состояния.

Если начать лечение поздно, когда температура станет выше 39 градусов, справиться с болезнью будет сложнее. К тому же, такой жар является признаком серьезных нарушений. При резком сбивании жара могут возникнуть судороги.

Можно ли обойтись без медикаментов?

Так как дети более восприимчивы к составляющим компонентам препаратов, нужно проявлять максимальную осторожность во время лечения. Желательно исключить прием антибиотиков и сильнодействующих лекарств. Иногда можно обойтись без приема жаропонижающих. Как узнать, что это возможно в конкретном случае?

Прежде всего следует контролировать состояние ребенка и следовать рекомендациям врача. Если температура не причиняет особого дискомфорта малышу и не превышает 39 градусов, временно можно оставить организм в покое и не мешать ему самостоятельно бороться с возникшей проблемой. Но как только вы заметите, что состояние новорожденного ухудшается, срочно принимайте соответствующие меры.

Вместо или вместе с жаропонижающими можно использовать вспомогательные народные методы. К ним относятся:

• обтирание водой;
• компрессы;
• обильное питье;
• отвар крапивы;
• чай из листьев малины, брусники и смородины;
• липа;
• грушевый узвар.

Однако учтите, что далеко не все компоненты сборов подходят новорожденным. Некоторые ингредиенты могут вызвать аллергию.

Если вы выбираете жаропонижающее для новорожденного, учтите, что в столь раннем возрасте малыш еще не может нормально проглотить таблетку, поэтому нужно подбирать для него другие средства. Детям до года больше всего подходят такие формы, как сироп или свечи. Разрабатываются специальные серии детских аналогов лекарств для снятия жара и воспаления.

Если говорить конкретно о сиропах, стоит отметить, что их нужно давать в том случае, если малыш может проглотить всю рекомендуемую дозу. Огромный плюс – приятный вкус сиропа. Он чаще всего сладкий и имеет приятный запах, поэтому проблем с его приемом не возникает. А вот отрицательным пунктом можно считать то, что в состав таких препаратов входят красители и ароматизаторы. По сути, они не несут угрозы здоровью ребенка, но могут вызвать аллергию при индивидуальной непереносимости.

Самым удачным вариантом жаропонижающего для младенцев являются свечи

Более подходящий вариант для всех новорожденных деток – свечи. Они содержат масла и действующее вещество. Никаких посторонних примесей, как в сиропе, в свечах быть не может. К тому же, применять их еще легче.

Что касается действующих веществ и конкретных названий медикаментов, из жаропонижающих допускаются такие:

• парацетамол (ацетаминофен) – калпол, панадол, эффералган;
• ибупрофен – нурофен.

Особое внимание нужно уделять совместимости препаратов и ограничениям, связанными с врожденными или вторичными заболеваниями.

Как давать лекарства

Для лечения жара у маленького ребенка используют чаще всего именно свечи. Они могут различаться по количеству содержащегося в них действующего вещества, поэтому внимательно читайте инструкцию. Использовать их предельно просто: уложите малыша на животик, а затем аккуратно введите свечку в задний проход. Для облегчения процесса рекомендуется дополнительно использовать детский крем или масло.

А вот с сиропами дела обстоят иначе. Для того чтобы дать его грудному ребенку или новорожденному, лучше всего использовать специальную пипетку. С ее помощью набирается нужное количество препарата и заливается малышу в ротик. В любом случае сработают рефлексы, и он выпьет лекарство. Если ребенок умеет пить с ложечки, можете использовать ее. Обычно в комплекте идет специальная мерная ложка или стаканчик, либо в инструкции указывается рекомендуемый объем.

Чего нельзя делать при температуре

Так как маленькие дети не воспринимают те же медикаменты, что и взрослые, обязательно нужно знать, какие действия выполнять ни в коем случае нельзя. Прежде всего, обратите внимание на перечень препаратов и действующих веществ, которые категорически противопоказаны для детей до 12 лет. В первую очередь, это:

• ацетилсалициловая кислота (аспирин);
• метамизол натрия (анальгин);
• нимесулид (нимесил).

Обратите внимание и на то, что малышам не рекомендуется давать таблетки, а вот готовить суспензию можно. Если нужно срочно понизить температуру, обратитесь к врачам. При необходимости они могут сделать инъекцию лекарства и оказать должную помощь при лихорадке.

Особое внимание нужно уделять детям с врожденными патологиями, а также проблемами ЦНС, дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Если контролировать состояние ребенка, осложнений возникнуть не должно. Главное, не занимайтесь самостоятельным лечением, ведь это может привести к осложнениям.