Причины скованности мышц тела. Мышечная скованность может предвещать серьезные болезни

Мышечная ригидность не является отдельным заболеванием. Данное проявление стоит расценивать как симптом, при появлении которого специалисты должны определить его причину, которая чаще всего имеет неврологическую природу.

Выявить ригидность нетрудно. Для этого врачом предлагается прохождение простого тестирования. Оно заключается в том, что человек помещает голову на руку доктора, и он пытается подбородок пациента приблизить к его груди.

При этом очень важно, чтобы сам пациент был полностью расслабленным. Таким способом удастся определить даже незначительную ригидность, о которой будет говорить оставшееся небольшое расстояние между подбородком и груди.

Общая характеристика

Ригидностью называют болезненное состояние, при котором наблюдается , а также возникает сопротивление в том случае, когда больной пытается совершить любые пассивные движения. Этот синдром не позволит мышцам полностью расслабиться, что связано с нарушением работы нервной системы.

Не стоит ригидность воспринимать как отдельное заболевание. Это признак, который может свидетельствовать о различных неврологических болезнях. Чтобы установить диагноз больного, необходимо определить, в каком состоянии находится его мышечный тонус. Это, как правило, помогает распознать болезнь, которая спровоцировала патологическое состояние мышц.

Ригидное состояние может обуславливаться профессиональной деятельностью больного. Особенно, если человеку приходится длительный промежуток времени проводить в напряженности, а его шейно-плечевые мышцы ограничены в подвижности. Это вызывает спазмы. Когда кровообращение нарушается, то появляются ноющие ощущения в области затылка, однако такие проявления не требуют никакого лечения и проходят самостоятельно.

Но если скованность в мышцах шеи и затылка устойчивая и при этом возникают сильные болевые ощущения, даже когда движение незначительное, то это уже может указывать на ригидность и свидетельствовать о серьезной патологии.

Комплекс провоцирующих причин

К основным причинам, которые способны вызвать мышечную ригидность, следует отнести , . В последнем случае наблюдается ригидность затылочных и шейных мышц.

При этом клинические проявления могут отличаться в зависимости от провоцирующей причины.

Существует ряд заболеваний, симптомом которых может быть ригидность мышц. Это проявление наблюдается при:

остеохондрозе, артрите;
травмах шеи;
кровоизлиянии в мозг;
кривошеи;

У больного при остеохондрозе будет болеть голова, руки и плечи. Может снизиться зрение и слух. Чтобы установить диагноз, необходимо провести магнитно-резонансную томографию.

Паркинсонизм — одна из причин ригидности мышц

Если данный синдром развился после , то у человека будут возникать постоянные и . Чувствительность рук снизится. В таком случае диагностика проходит тоже за счет проведения . Лечение назначается врачом.

Специалист должен приписать противовоспалительную терапию. Кроме того, снять напряжение мышц можно массажем и иглоукалыванием. Но если травмы сложные, то показана операция. Восстановиться в полной мере удастся, используя ортопедический воротник.

Кривошея считается дефектом шейного позвоночника, который может быть спровоцирован поворотом головы в обратную сторону. При этом изменяются мышечные и мягкие ткани. Как правило, такое заболевание появляется в результате родовой травмы и считается врожденным. Если такое заболевание имеет врожденный характер, то лечение проводится хирургическим вмешательством.

Также в зависимости от заболевания, которое вызвало мышечный спазм, назначается витаминотерапия. Однако перед медикаментозным лечением следует проконсультироваться с врачом и пройти полное обследование.

Последствия во многом зависят от болезни, которая вызвала ригидность. Часто этот признак свидетельствует о кровоизлиянии в мозг, менингите, энцефалите. Данные состояния являются угрожающими для жизни человека. Как кровоизлияние, так и воспалительный церебральный процесс вызывают напряженность мышечных тканей.

Поэтому, если человек при наклоне головы не может подбородком прикоснуться к груди, то стоит немедленно обратиться к врачу за помощью.

Мышечная ригидность представляет собой повышенный тонус мышц, затрудняющий их подвижность. Она часто развивается после чрезмерных физических нагрузок. В тканях накапливается молочная кислота и другие конечные продукты обмена веществ, которые вызывают ригидность.

Причины мышечной ригидности

Врачи Юсуповской больницы выявляют причину мышечной ригидности и применяют инновационные методики лечения заболеваний центральной и периферической нервной системы, экстрапирамидных нарушений, проявлением которых является ригидность мышц. Мышечная ригидность, или мышечное напряжение, в частности, является симптомом болезни Паркинсона.

Симптомы мышечной ригидности

Вначале мышечная ригидность характеризуется лёгким дискомфортом, небольшой скованности мышц в области головы и спины. Со временем напряженность становится сильнее и распространяется на мышцы верхних и нижних конечностей. В руках и ногах появляются болезненные спазмы. Ощущение вязкого, воскообразного сопротивления в конечностях появляется даже в состоянии покоя.

При сильных эмоциональных нагрузках, стрессовой ситуации, во время активного движения мышечная напряжённость усиливается. Человек старается совершать как можно меньше движений. Обострение может длиться несколько дней. У пациента развивается нарушения сна, он жалуется на периодические пробуждения во время ночного отдыха.

Мышечная ригидность лица является одним из симптомов столбняка. При ригидности мышц шеи пациенты предъявляют жалобы на сильную боль области затылка. Она усиливается и приобретает пульсирующий характер при движении шеи, повороте головы. Мышечная ригидность может развиться после приёма ядов.

Мышечная ригидность ног – это проявление болезни Паркинсона. Скованность и повышенный тонус врачи Юсуповской больницы наблюдают во всех группах мышц, особенно сгибателей. У пациентов меняется походка, часто происходит искривление поясничного отдела позвоночника, развивается поясничный лордоз. Они приобретают характерную позу «просителя» – голова и спина наклоняются впёред, руки плотно прижаты к телу и согнуты в локтях. Нижние конечности также немного согнуты в коленных и тазобедренных суставах.

Лечение мышечной ригидности

Врачи Юсуповской больницы лечат пациентов, у которых выявлена ригидность мышц, после выяснения её причины. Для этого неврологи проводят обследование на современных аппаратах ведущих американских и европейских фирм. Врачи выполняют лабораторные исследования с применением современных реагентов, обладающих высокой чувствительность. Для выяснения причины мышечной ригидности используют инновационные диагностические методики.

При патологии центральной и периферической нервной системы, паркинсонизме проводят лечение этих заболеваний. Врачи индивидуально подходят к лечению каждого пациента. Терапия зависит от заболевания, его тяжести, общего состояния пациента и сопутствующей патологии.

В случае ригидности мышц конечностей, развившейся в связи с чрезмерной нагрузкой или травмой, пациенту рекомендуют обеспечить покой повреждённому участку тела, при необходимости выполняют иммобилизацию. В остром периоде травматического повреждения конечности необходимо отказаться от любых нагрузок, не поднимать и не переносить тяжестей.

При лёгких формах мышечной ригидности реабилитологи Юсуповской больницы выполняют локальный или общий массаж, проводят прогревающие физиотерапевтические процедуры, индивидуально подбирают комплекс расслабляющих упражнений ЛФК. В случае более тяжёлых форм ригидности мышц применяют коротковолновую диатермию, гидротерапию, используют восковые ванны и горячее обёртывание.

При сильных болях ставят инъекции ненаркотических анальгетиков. В случае воспалительной природы мышечной ригидности назначают нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, витамины группы В.

При наличии показаний пациенты принимают противоэпилептические препараты. В Юсуповской больнице пациентам с тяжёлыми формами мышечной ригидности выполняют плазмаферез, мануальную терапию, рефлексотерапию. Эффективным методом лечения является лазерная терапия. Местно используют согревающие и обезболивающие гели и мази.

Если у вас или ваших родных появились симптомы мышечной ригидности, не откладывайте визита к врачу. Позвоните по телефону и запишитесь на приём к неврологу Юсуповской больницы. После проведенного обследования и выяснения причины повышения тонуса мышц врач назначит индивидуальное лечение.

Список литературы

МКБ-10 (Международная классификация болезней)
Юсуповская больница
Батуева Е.А., Кайгородова Н.Б., Каракулова Ю.В. Влияние нейротрофической терапии не нейропатическую боль и психовегетативный статус больных диабетической нейропатией // Российский журнал боли. 2011. № 2. С. 46.
Бойко А.Н., Батышева Т.Т., Костенко Е.В., Пивоварчик Е.М., Ганжула П.А., Исмаилов А.М., Лисинкер Л.Н., Хозова А.А., Отческая О.В., Камчатнов П.Р. Нейродикловит: возможность применения у пациентов с болью в спине // Фарматека. 2010. № 7. С. 63–68.
Морозова О.Г. Полинейропатии в соматической практике // Внутренняя медицина. 2007. № 4 (4). С. 37–39.

Наши специалисты

Цены на диагностику мышечной ригидности

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

Ригидность мышц, или иначе их повышенный тонус - состояние, встречающееся как у здоровых людей (вследствие больших нагрузок на организм), так и у больных различными хроническими заболеваниями (дегенеративными патологиями в костно-мышечной системе, обменными нарушениями, нервными, эндокринными, аутоиммунными заболеваниями).

Содержание:

Естественные причины

Переутомление при физической активности, занятиях спортом. В этих случаях в мышечной ткани может накопится избыточное количество молочной кислоты и других веществ, застой которых вызывает напряжение в мускулатуре.
Стрессы, психологические травмы. Люди в экстренной ситуации могут осознанно или неосознанно с силой сжимать мышцы, отвлекаясь таким образом от душевной боли.
Злоупотребление лекарственными веществами, которые стимулируют рост мышечной массы или имеют побочный эффект (усиливают их тонус).
Чувствительность к изменениям погоды, вызывает гипертонус мускулатуры и подергивание некоторых групп мышц.
Погрешности в питании и питьевом режиме. При малом потреблении воды и питательных веществ организм может отреагировать напряжением мышц и болезненностью костей.
Редкие реакции на сексуальное наслаждение (оргазм), вытягивание тела "в струну", вставание "на мостик", которые обусловлены выбросом в кровь большого количества половых гормонов.
Повышенная чувствительность к боли, проявляющаяся в сильном напряжении мышц на участке поражения или в проекции больного органа на поверхности тела.
Ношение неудобной, сковывающей или стягивающей одежды. В этих случаях нарушается местное кровообращение, происходит спазм мускулатуры.

Если причиной ригидности выступают естественные причины, она носит временный (эпизодический) характер и не требует лечения при устранении раздражающих факторов. Здесь оправдано применение физических процедур (водных, массажных, ароматических и т.д.)

Патологические причины

Паркинсонизм . Выражается в поражениях центральной и периферической нервной системы, проявляется в виде спастического тремора конечностей. Сопровождается напряжением тела, скованностью, снижением двигательной активности.
Остеохондроз и спондилез . Дегенеративные и воспалительные изменения в костной, хрящевой, нервной или сосудистой тканях, окружающих пораженный позвонок, вызывают усиление напряжения скелетной мускулатуры. При снижении амортизационных функций позвонков гипертонус мышц носит компенсационный характер.
Инфекции. При сильной интоксикации организма и высокой температуре напряжение мускулатуры усиливается, что проявляется тоническими судорогами в конечностях.
Острый живот . Опасные для жизни состояния - аппендицит, холецистит, перитонит обнаруживают себя при пальпации области эпигастрия и брюшины. Процедура позволяет почувствовать напряжение пресса (каменный живот).
Инсульты . При поражении мозжечковой зоны головного мозга наблюдается ригидность мышц на противоположной стороне тела (параличи).
Травмы или опухоли головного или спинного мозга. Такие патологии могут вызвать органические поражения нервных клеток и усиление тонуса мускулатуры, дрожание и судороги в конечностях.
ДЦП. Одним из характерных признаков болезни является спастический симптом.
Эпилепсия. При некоторых ее видах, во время приступов, наблюдается ригидность лицевой мускулатуры и (или) конечностей.
Обменные нарушения (сахарный диабет, гиповитаминозы, анемии, болезни щитовидной или паращитовидной желез, дефицит кальция и др.) В этих случаях недостаток необходимых элементов или гормонов в организме может стать причиной мышечного гипертонуса.
Отравления химическими веществами, газами, радиацией. Попадание в кровь вредоносных элементов вызывает патологические изменения в мышцах (напряжение, отек) или нервных волокнах, иннервирующих их (нарушение передачи импульсов), что и провоцирует гипертонус.
Миозит (воспаление мышц) . При этом заболевании мускулатура резко болезненна, отечна и напряжена.

Ригидность мышц при развитии этих патологий носит стойкий характер, требует точной диагностики и применения лечебных мероприятий.

Мышечный гипертонус часто наблюдается у новорожденных детей и младенцев, это связано с незрелостью их нервной системы. При своевременном обращении к неврологу и назначении им лечения (препаратов и массажных процедур) это явление купируется в течение нескольких месяцев.

Симптомы и диагностика

Клинически напряжение мышц проявляется в усилении их тонуса.

В легких случаях (перенапряжение, стресс, индивидуальные реакции, застой крови) определить это можно на ощупь (на этих участках ощущаются плотные, натянувшиеся мышцы) и по субъективному ощущению дискомфорта в местах поражения. Такие состояния сопровождаются умеренной болезненностью, но протекают без ограничения движений.

При среднем течении (остеохондроз, спондилез, интоксикации, миозит) стороннему наблюдателю видны подергивания мускулов, которые пальпируются как плотные образования. У пациентов выражены болезненные ощущения, фиксируются единичные судороги.

В тяжелых случаях (ДЦП, травмы, опухоли, паркинсонизм) ригидность видна невооруженным взглядом, тело больных имеет характерную "застывшую" или неестественную позу, наблюдается дрожь конечностей, приступы тонических судорог.

Диагностика болезней, симптомом которых стала мышечная ригидность, включает:

осмотр и опрос пациентов, выяснение их образа жизни, привычек, наследственных или хронических патологий, травм, а также пальпация болезненных участков тела;
исследование крови (на признаки воспаления, на сахар, на холестерин, на антигены к инфекциям, уровень гормонов и т.д.) и мочи (на белок, лейкоциты, удельный вес и др.);
изучение деятельности внутренних органов, костно-мышечной, нервной или сосудистой систем при помощи рентгена, МРТ, УЗИ, лапароскопии, биопсии и др.

Лечение

Избавится от мышечного дискомфорта и напряжения или уменьшить их можно только после установления основного заболевания.

Временный гипертонус устраняется теплым душем, расслабляющей ванной, массажем, полноценным ночным отдыхом, психотерапевтическими релаксационными процедурами.
Для лечения напряжения мышц при болезнях позвоночника используют миорелаксанты, нестероидные обезболивающие средства, ЛФК, физиопроцедуры.
Для проведения терапии болезней нервной системы могут понадобиться противосудорожные препараты, антидепрессанты, седативные средства.
При травмах важен покой, хороший уход, рассасывающая терапия, прием витаминов. Могут понадобиться оперативные вмешательства.
Эндокринные патологии лечат с применением препаратов, регулирующих уровень инсулина, паратгормона, тироксина, диетическим питанием.
Гиповитаминозы и дефициты макроэлементов восполняются приемом этих веществ.
Хирургическое лечение применяется по показаниям при опухолях, ДЦП, переломах.

Профилактика

К мерам предупреждения ригидности мышц или ее снижения относятся:

избегание физического и эмоционального перенапряжения;
лечение хронических патологий;
своевременное обращение к врачу при начале острых заболеваний;
рациональное питание и ведение здорового образа жизни.

Романовская Татьяна Владимировна

Ригидность затылочных мышц (повышение тонуса мышц затылка) - это симптом, который проверяют у человека медицинские работники в основном при подозрении на неврологическую проблему. Результат считается положительным в том случае, если человек не может достать своим подбородком до грудины.

Как выявляется этот симптом

Ригидность затылочных мышц должна оцениваться врачом в положении больного лежа. Пациент кладет голову, усилием воли полностью расслабив мышцы шеи, на ладонь специалиста. Проверяющий должен с усилием привести голову больного к грудине. Положительный симптом - когда даже при небольшом усилии (но без помощи самого пациента) между грудиной и подбородком остается промежуток разной величины. Фиксируется расстояние между этими костями в сантиметрах (запись выглядит как «Ригидность мышц затылка +2 (или другая цифра) сантиметра»).

Что означает положительная ригидность затылочных мышц

Этот симптом положителен при раздражении оболочек головного или спинного мозга. Это может быть при менингите или субарахноидальном кровоизлиянии (один из видов инсульта).

Сравнительная характеристика

При обеих этих патологиях ригидность затылочных мышц будет называться истинно положительной. Возраст не является важным критерием, так как инсульт такого типа может возникнуть и у детей раннего возраста. Эти два заболевания клинически очень похожи, отличают их только по результатам люмбальной пункции. Менингит обычно развивается постепенно, часто после перенесенного простудного или другого инфекционного заболевания. Судороги и потеря сознания появляются не сразу, а если головную боль долго не лечить. Субарахноидальное кровоизлияние, напротив, обычно развивается резко, чаще у людей пожилого возраста, страдающих повышением артериального давления. Врач при осмотре констатирует ригидность мышц всех, и затылочных, в частности.

Ригидность мышц затылка при неопасных для жизни состояниях

Может встречаться при:

а) заболеваниях периферической нервной системы (шейный радикулит): кроме ригидности преобладающим симптомом будет боль в затылке, усиливающаяся при движениях головой;

б) остеохондрозе шейного отдела: головная боль возникает периодически, снимается анальгетиками, нет тошноты, рвоты, повышения температуры; при надавливании на кости шейного отдела боль усиливается;

в) кривошее: состояние зачастую врожденное или возникающее в младенческом возрасте при неправильном уходе за ребенком. В этом случае ребенок все время поворачивает голову в одну сторону. У него нормальная температура и нет неврологической симптоматики;

г) паркинсонизме: кроме ригидности мышц затылка отмечается общая ригидность мышц, характерные походка, движения, речь человека.

Ложноположительная ригидность затылочных мышц

Наблюдается при менингизме. Это синдром, который обозначает следующее: на фоне высокой температуры и других признаков простуды ребенок может жаловаться на головную боль, обусловленную При этом определяется ригидность мышц затылка. Снижение температуры и уменьшение интоксикации ведет за собой исчезновение ригидности.

Ригидность мышц – клинический признак, который характеризуется повышенным мышечным тонусом и сопротивлением скелетных мышц при попытке совершить какое-либо действие. Половых и возрастных ограничений этот клинический признак не имеет, поэтому диагностируется как у взрослых людей, так и у новорождённых.

Причиной проявления такого симптома выступает, как правило, развитие нарушений в функционировании центральной или периферической нервной системы. Однако точно установить этот фактор может только врач путём проведения необходимых диагностических мероприятий.

Лечение проводится посредством как консервативных, так и радикальных методов лечения. Прогноз будет зависеть от того, что стало причиной проявления такого клинического признака, стадии и формы основного заболевания и своевременности начала терапевтических мероприятий.

Этиология

Ригидность мышц тела может быть признаком таких заболеваний:

шейный ;
растяжение или травма мышечной ткани;
заболевания, которые приводят к кровоизлиянию в мозг;
нарушения в работе центральной или периферической нервной системы.

У детей (в том числе и у новорождённых) тугоподвижность может быть обусловлена такими этиологическими факторами:

малоподвижность малыша, то есть недостаточное количество физической активности в соответствии с возрастом;
заболевания врождённого или приобретённого характера, которые затрагивают работу нервной системы и головного мозга;
травмы затылочной области, головы;
системные или аутоиммунные заболевания.

Кроме этого, следует отметить, что в первые месяцы жизни ригидность мышц затылка и других частей тела у грудничка является вполне нормальным физиологическим фактором, однако консультация у врача лишней не будет. У взрослых ригидность мышц ног и общая скованность может быть следствием длительного пребывания в неправильном положении или при малоподвижном образе жизни. В таком случае симптом сам проходит через некоторое время, а лечение как таковое не требуется.

Симптоматика

Характер клинической картины будет зависеть от первопричинного фактора, так как это только симптом, а не отдельное заболевание. Так, у ребёнка ригидность мышц будет характеризоваться таким симптомокомплексом:

малоподвижность малыша;
коленки прижаты к туловищу, в целом поза малыша зажата;
нарушение естественных физиологических рефлексов;
повышенный тонус мышц в области нижних конечностей.

Подобная клиническая картина может присутствовать и у взрослых, однако, кроме специфических симптомов, которые будут характеризовать этот синдром, клиническая картина будет сопровождаться признаками первопричинного фактора. Таким образом, клиника может включать в себя:

нарушение походки, ухудшение двигательной функции;
ухудшение когнитивных способностей, у детей, возможно, отставание в развитии;
со ;
нарушения психиатрического характера;
проблемы с функционированием внутренних органов;
частые , ;
приступы беспамятства, галлюцинации;
у детей, возможно, отставание в физическом развитии;
, пониженная работоспособность;

Дополнительная клиническая картина будет характеризоваться первопричинным фактором, поэтому при первых же симптомах следует срочно обращаться к врачу. Самолечение может привести к необратимым патологическим процессам.

Диагностика

В случае если подобные симптомы присутствуют у детей, в первую очередь, следует обращаться к . В случае со взрослыми первичный осмотр проводит . В целом потребуется консультация у таких специалистов:

Первичная диагностика включает в себя физикальный осмотр пациента, выяснение личного и семейного анамнеза и характер текущей клинической картины. Кроме этого, могут проводиться такие лабораторно-инструментальные методы диагностики:

ОАК и развёрнутый БАК;
общий анализ мочи;
УЗИ внутренних органов;
КТ/МРТ головного мозга;
доплерография сосудов;

Точная программа диагностики будет составляться в индивидуальном порядке, в зависимости от данных, которые были собраны во время первичного осмотра.

Лечение

Базисная терапия будет направлена, в первую очередь, на устранение первопричинного фактора. Симптоматическая терапия может включать в себя следующее:

упражнения лечебной физкультуры и массаж;
приём обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов;
приём витаминов В6, В12, В1.

Кроме этого, на период лечения полностью исключаются физические нагрузки. В отдельных случаях и строго по рекомендации врача может проводиться процедура прогревания.

Прогноз, в этом случае, будет зависеть от первопричинного фактора и своевременности начала терапевтических мероприятий. Однако в любом случае чем раньше будут начаты специфические терапевтические мероприятия, тем больше шансов на полное выздоровление.

Профилактика

К сожалению, в этом случае специфических мер профилактики нет, так как это синдром, а не отдельный патологический процесс. В целом следует следовать профилактическим рекомендациям относительно тех недугов, которые входят в этиологический перечень.